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2型糖尿病患者内皮脂肪酶基因变异与颈动脉粥样硬化风险相关性的研究
1
作者 岳瑞宏 张秀红 +4 位作者 侯园花 王荟 任建功 胡雪剑 罗晖 《中国糖尿病杂志》 北大核心 2026年第2期93-99,共7页
目的探讨T2DM患者内皮脂肪酶(EL)基因多态性与颈动脉粥样硬化(CAS)易感性的相关性。方法选取2021年2月至2022年1月于兰州大学第二医院诊治的T2DM患者252例,根据动脉超声检查结果分为颈动脉内中膜厚度(CIMT)<1 mm的非易感CAS组(n=101)... 目的探讨T2DM患者内皮脂肪酶(EL)基因多态性与颈动脉粥样硬化(CAS)易感性的相关性。方法选取2021年2月至2022年1月于兰州大学第二医院诊治的T2DM患者252例,根据动脉超声检查结果分为颈动脉内中膜厚度(CIMT)<1 mm的非易感CAS组(n=101)和CIMT≥1 mm的易感CAS组(n=151),比较两组基因型、等位基因分布频率、临床及基因遗传模式。Logistic回归分析易感CAS的影响因素,线性回归分析EL基因多态性对糖脂代谢指标的影响,采用单体型频率验证结果。结果EL基因rs2000813位点包括CC、CT及TT共3种基因型。易感CAS组EL、FIns、FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、载脂蛋白B、CC基因型频率、C等位基因频率高于非易感CAS组(P<0.05),LDL-C、载脂蛋白A1低于非易感CAS组(P<0.05)。遗传模式分析显示,隐性模式为最佳遗传模式。Logistic回归分析显示,EL、FIns、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、CT基因型、CC基因型是T2DM患者易感CAS的影响因素。线性回归分析显示,校正混杂因素后,EL基因加性模式、显性模式均为FIns、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C的影响因素,隐性模式对FIns、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C无影响。单体型分析显示,与TT单体型比较,CC单体型CAS风险升高(OR2.689,95%CI 2.132~3.518,P=0.010)。结论T2DM患者EL基因CC型较常见,且与CAS易感性及糖脂代谢密切相关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 内皮脂肪酶 基因多态性 颈动脉粥样硬化易感性
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2型糖尿病病人血清富含半胱氨酸蛋白61和应激诱导蛋白2水平与颈动脉粥样硬化的关系研究
2
作者 王柏荣 郭协力 +1 位作者 戴伟川 洪雅莉 《安徽医药》 2026年第4期718-722,共5页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)病人血清富含半胱氨酸蛋白61(CYR61)、应激诱导蛋白2(Sestrin2)与颈动脉粥样硬化(CAS)之间的关系。方法选取晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)2019年11月至2021年11月收治的136例T2DM病人为研究对象,根据T... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)病人血清富含半胱氨酸蛋白61(CYR61)、应激诱导蛋白2(Sestrin2)与颈动脉粥样硬化(CAS)之间的关系。方法选取晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)2019年11月至2021年11月收治的136例T2DM病人为研究对象,根据T2DM病人是否合并CAS将病人分为CAS组(57例)和无CAS组(NAS组,79例),另外选取体检的健康者88例作为健康组,单因素和多因素logistic回归分析探索T2DM病人并发CAS的影响因素;受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清CYR61、Sestrin2水平对T2DM病人并发CAS的预测价值。结果糖尿病组血清CYR61[(9.65±2.54)μg/L]、Sestrin2[(1.68±0.38)μg/L]水平均高于健康组CYR61[(4.08±1.04)μg/L]、Sestrin2[(1.14±0.26)μg/L]水平(P<0.05);CAS组血清CYR61、Sestrin2水平高于NAS组(P<0.05);血清CYR61、Sestrin2高水平、T2DM病程增加、收缩压升高、糖化血红蛋白(HbA1c)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高均是T2DM病人并发CAS的独立危险因素(P<0.05);血清CYR61、Sestrin2水平及二者联合预测T2DM病人并发CAS的曲线下面积(AUC)分别为0.89、0.81、0.94。结论T2DM病人中血清CYR61、Sestrin2水平升高,二者水平与T2DM病人并发CAS有关,可能是预测T2DM病人发生CAS的血清标志物。 展开更多
关键词 糖尿病血管病变 糖尿病 2型 动脉粥样硬化 富含半胱氨酸蛋白61 Sestrin2 颈动脉 糖化血红蛋白
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颈脑一体化超声斑块回声特征联合血浆CRP、LDL-C水平对动脉粥样硬化斑块不稳定性的诊断价值
3
作者 曾红英 颜媛 徐敏 《影像科学与光化学》 2026年第1期110-116,共7页
目的:评估颈脑一体化超声斑块回声特征联合血浆CRP和LDL-C水平在动脉粥样硬化斑块不稳定性诊断中的临床价值。方法:本研究纳入2021年1月至2023年6月期间的264名动脉粥样硬化患者。所有患者接受颈脑一体化超声检查,评估斑块回声特征,并... 目的:评估颈脑一体化超声斑块回声特征联合血浆CRP和LDL-C水平在动脉粥样硬化斑块不稳定性诊断中的临床价值。方法:本研究纳入2021年1月至2023年6月期间的264名动脉粥样硬化患者。所有患者接受颈脑一体化超声检查,评估斑块回声特征,并通过免疫比浊法和酶法检测血浆CRP和LDL-C水平。斑块稳定性通过超声造影和CT血管成像评估,并以急性心肌梗死或脑卒中发生作为临床标准。采用多因素Logistic回归分析评估颈脑一体化超声斑块回声特征、CRP和LDL-C与斑块不稳定性之间的关系,同时使用ROC曲线评估各项检测方法的诊断性能。结果:低回声斑块126例(47.7%),混合回声斑块98例(37.1%),高回声斑块40例(15.2%)。斑块不稳定的患者有98例(37.1%)。单独使用斑块回声特征的敏感度为85.4%,特异度为77.2%;CRP的敏感度为71.3%,特异度为68.5%;LDL-C的敏感度为60.1%,特异度为64.8%。多因素Logistic回归分析显示,颈脑一体化超声斑块回声特征(OR=3.62,95%CI:2.45~5.31,P<0.001)、CRP(OR=2.48,95%CI:1.56~3.97,P=0.002)和LDL-C(OR=1.89,95%CI:1.22~2.94,P=0.015)为斑块不稳定性的独立预测因素。ROC曲线分析显示,联合诊断模型的AUC为0.91(95%CI:0.88~0.94),明显高于单项指标(斑块回声特征:AUC=0.82,95%CI:0.77~0.87;CRP:AUC=0.81,95%CI:0.76~0.86;LDL-C:AUC=0.80,95%CI:0.74~0.85)。联合模型的敏感度为91.2%,特异度为82.6%。结论:颈脑一体化超声斑块回声特征联合CRP和LDL-C水平,在动脉粥样硬化斑块不稳定性诊断中表现出较高的诊断效能,能有效提高早期识别能力,为临床提供高效筛查手段。 展开更多
关键词 颈脑一体化超声 斑块回声特征 C反应蛋白 低密度脂蛋白胆固醇 动脉粥样硬化 斑块不稳定性 诊断价值
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关于颈动脉斑块,你了解多少?
4
作者 杨丹英 杨星芸 费爱华 《科学生活》 2026年第1期118-119,共2页
我们的身体里有许多血管,像“自来水管”一样运输氧气和营养。但随着生活习惯的改变、不健康饮食和运动减少的影响,血管会逐渐被“淤泥”——动脉斑块堵塞。颈动脉是体表能触摸到的浅表大动脉之一,血流量大,又有血管分叉,血流速度快,血... 我们的身体里有许多血管,像“自来水管”一样运输氧气和营养。但随着生活习惯的改变、不健康饮食和运动减少的影响,血管会逐渐被“淤泥”——动脉斑块堵塞。颈动脉是体表能触摸到的浅表大动脉之一,血流量大,又有血管分叉,血流速度快,血管内膜易受损,是“淤堵”的高发部位。如果出现颈动脉斑块,会怎么样?接下来,让我们一起来了解。 展开更多
关键词 血管堵塞 颈动脉斑块 生活习惯 不健康饮食
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基于多源信息融合的颈动脉局部脉搏波速估计
5
作者 陈志 邓丽 +5 位作者 张榆锋 夏大文 宋雯霞 卢友军 王信 安易 《生物医学工程学杂志》 北大核心 2026年第1期123-130,共8页
针对传输时间法估计颈动脉局部脉搏波速中存在精度低、稳定性差的问题,本文提出一种基于机器学习的融合颈动脉脉搏波时域特征、年龄以及心功能参数的局部脉搏波速估计方法。研究基于4 374例虚拟受试者颈动脉脉搏波传播数据集,通过结合... 针对传输时间法估计颈动脉局部脉搏波速中存在精度低、稳定性差的问题,本文提出一种基于机器学习的融合颈动脉脉搏波时域特征、年龄以及心功能参数的局部脉搏波速估计方法。研究基于4 374例虚拟受试者颈动脉脉搏波传播数据集,通过结合皮尔逊相关系数法、最小绝对收缩与选择算法筛选多位置组合的脉搏波时域特征,并融合年龄、心率等参数作为输入特征,然后分别基于多元线性回归、贝叶斯岭回归、k-近邻回归、支持向量回归、卷积神经网络等五种机器学习模型,构建颈动脉局部脉搏波速估计模型。结果表明,五种机器学习模型相较传统方法均展现出更高精度与更强稳定性;且支持向量回归模型估计性能最优(归一化均方根误差小于1.80%,决定系数大于0.980)。综上,期望通过本文研究结果,能够为临床早期定量评估颈动脉局部血管弹性提供理论基础和技术支撑。 展开更多
关键词 局部脉搏波速 时域特征 颈动脉 机器学习
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基于SMI评估颈动脉粥样硬化责任斑块声学特征及其与症状性缺血性脑血管病的关系
6
作者 王海丽 王伟芳 晋秀丽 《医学影像学杂志》 2026年第1期26-31,50,共7页
目的基于超微血管成像(SMI)评估颈动脉粥样硬化责任斑块的声学特征,并探讨其与症状性缺血性脑血管病(SICVD)的关系。方法选取100例缺血性脑血管病(ICVD)患者,根据是否出现症状分为无症状组(n=32)和症状组(n=68)。比较两组临床资料及颈... 目的基于超微血管成像(SMI)评估颈动脉粥样硬化责任斑块的声学特征,并探讨其与症状性缺血性脑血管病(SICVD)的关系。方法选取100例缺血性脑血管病(ICVD)患者,根据是否出现症状分为无症状组(n=32)和症状组(n=68)。比较两组临床资料及颈动脉粥样硬化斑块声学特征。采用多因素Logistic回归模型分析SICVD的影响因素。采用广义相加模型(GAM)分析颈动脉狭窄程度与各颈动脉斑块特征的关系。绘制ROC曲线,并根据AUC评估各颈动脉斑块特征对SICVD患者不同颈动脉狭窄程度的诊断效能。进一步比较灵敏度、特异度、准确率、AUC,分析不同颈动脉狭窄程度下各颈动脉斑块特征诊断SICVD的效能。结果与无症状组比较,症状组斑块厚度、斑块长度、新生血管分级显著增加(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,斑块厚度、斑块长度和新生血管分级是SICVD的危险因素(P均<0.05)。GAM分析显示,颈动脉狭窄程度与各颈动脉斑块特征表现为曲线关系(P<0.05),颈动脉狭窄程度与斑块厚度(F=4.474,P=0.011)、斑块长度(F=3.251,P=0.018)、新生血管分级(F=3.936,P=0.013)呈正相关。ROC曲线分析显示,随着颈动脉狭窄程度增加,各颈动脉斑块特征对SICVD的诊断效能均显著增加(P均<0.05)。随着颈动脉狭窄程度增加,各颈动脉斑块特征单个指标及指标联合诊断SICVD的灵敏度、特异度、准确率、AUC均呈增加趋势;与单个指标比较,指标联合诊断不同颈动脉狭窄程度人群SICVD的AUC显著增加(P均<0.05)。结论SMI评估的颈动脉粥样硬化责任斑块厚度、长度及新生血管分级是SICVD的危险因素,随着颈动脉狭窄程度加重,各斑块特征联合可准确识别SICVD高风险患者。 展开更多
关键词 超微血管成像 颈动脉粥样硬化 斑块特征 症状性缺血性脑血管病
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TIPIC综合征影像学诊断与多系统关联因素的研究进展
7
作者 吕一迪 阮骊韬 +3 位作者 杨李智 曾辉 郑海宁 雷新军 《心血管病学进展》 2026年第3期202-207,共6页
短暂性颈动脉周围炎症综合征是以突发颈部疼痛及特征性颈动脉周围炎为主要表现的独立的临床疾病实体。现系统性回顾短暂性颈动脉周围炎症综合征诊断标准及特征性表现,并重点探讨其与多系统疾病的关联及其病理生理机制,为未来精准诊疗提... 短暂性颈动脉周围炎症综合征是以突发颈部疼痛及特征性颈动脉周围炎为主要表现的独立的临床疾病实体。现系统性回顾短暂性颈动脉周围炎症综合征诊断标准及特征性表现,并重点探讨其与多系统疾病的关联及其病理生理机制,为未来精准诊疗提供理论依据。 展开更多
关键词 短暂性颈动脉周围炎症 超声检查 自身免疫性疾病 抗癌治疗 新型冠状病毒肺炎 动脉粥样硬化性疾病
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出现颈动脉斑块,如何“消灭”它
8
作者 樊璠 张华 《健康养生》 2026年第5期28-29,共2页
55岁的王女士今年刚退休,从忙碌的工作中解脱出来后,她做的第一件事就是去医院做了一个全面的体检。可拿到体检报告后,她却犯了愁。报告显示,王女士其他各项检查结果都基本正常,但颈动脉超声发现她的右侧颈动脉上长了一个斑块。
关键词 超声检查 颈动脉斑块 退休 体检
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阿托伐他汀联合依折麦布对H型高血压合并2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响
9
作者 李照虹 王桢祥 卞兰芳 《中国处方药》 2026年第5期74-78,共5页
目的探讨阿托伐他汀联合依折麦布对H型高血压合并2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化的影响。方法回顾性分析天津市黄河医院2024年1月至2024年12月收治的137例H型高血压合并T2DM患者的临床资料,经纳排标准剔除11例后,最终纳入126例作为... 目的探讨阿托伐他汀联合依折麦布对H型高血压合并2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化的影响。方法回顾性分析天津市黄河医院2024年1月至2024年12月收治的137例H型高血压合并T2DM患者的临床资料,经纳排标准剔除11例后,最终纳入126例作为研究对象。根据治疗方案将患者分为单药组(n=62,采用阿托伐他汀治疗)和联合组(n=64,采用阿托伐他汀联合依折麦布治疗)。比较两组临床疗效,以及治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、同型半胱氨酸(Hcy)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂三项[总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血管内皮功能相关指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、颈动脉内中膜厚度(cIMT)、Grouse积分、生活质量[采用糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)评估]及不良反应发生情况。结果联合组总有效率(92.19%)高于单药组(77.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组SBP、DBP、空腹血糖、HbA1c、Hcy、总胆固醇、LDL-C、ET-1水平均低于单药组,HDL-C、NO水平则高于单药组(P<0.05)。治疗后,联合组cIMT、Grouse积分均低于单药组(P<0.05)。治疗后,联合组DSQL量表各维度评分均低于单药组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较(6.25%vs.4.84%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论H型高血压合并T2DM患者应用阿托伐他汀联合依折麦布治疗可有效调节血压、血糖、血脂水平,改善血管内皮功能和颈动脉粥样硬化,提高临床疗效和生活质量,且安全性较好。 展开更多
关键词 H型高血压 2型糖尿病 颈动脉粥样硬化 阿托伐他汀 依折麦布
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血清胰高血糖素样肽-1与糖尿病颈动脉粥样硬化关系及风险列线图的建立
10
作者 陈闪闪 王奕 +1 位作者 孟祥英 魏祎 《中外医学研究》 2026年第5期17-21,共5页
目的:探究2型糖尿病患者血清中的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和颈动脉粥样硬化之间是否存在联系并构建出一个能预测2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化风险的列线图模型。方法:选取2023年12月—2025年1月于上海市徐汇区大华医院内分泌科住院治疗... 目的:探究2型糖尿病患者血清中的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和颈动脉粥样硬化之间是否存在联系并构建出一个能预测2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化风险的列线图模型。方法:选取2023年12月—2025年1月于上海市徐汇区大华医院内分泌科住院治疗的120例2型糖尿病患者进行回顾性分析。根据住院期间接受的颈部血管彩色多普勒超声检查结果,将其分为两组:存在颈动脉粥样硬化斑块者归入颈动脉粥样硬化组,未见明显斑块形成者则纳入单纯2型糖尿病组。比较两组一般临床资料及生化指标,采用logistic回归分析颈动脉粥样硬化的影响因素,同步构建风险预测列线图模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的判别效能,以曲线下面积(AUC)量化其准确性;并通过决策曲线分析(DCA)评估模型在不同阈值概率下的净获益,判断其临床应用价值。结果:纳入研究的120例T2DM患者,其中合并颈动脉粥样硬化患者69例(57.5%),单纯2型糖尿病患者51例(42.5%)。组间比较显示,两组年龄、性别、身高、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、收缩压、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)指标,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归分析,GLP-1水平降低、空腹血糖升高及总胆固醇升高均为2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化的独立危险因素(P<0.05)。基于上述具有统计学意义的变量,构建列线图预测模型。该模型ROC曲线下面积为0.91(95%CI:0.86~0.96),表明其判别能力良好;Hosmer-Lemeshow检验P值为0.323,提示模型具有良好校准度与稳定性。决策曲线分析(DCA)结果显示,在广泛阈值概率范围内模型均呈现正向净获益,表明其具备潜在的临床应用价值。结论:GLP-1水平降低、空腹血糖水平升高以及总胆固醇水平升高均为2型糖尿病患者并发颈动脉粥样硬化的独立危险因素,基于上述变量构建的预测模型对该疾病组合具有良好的判别效能与临床应用潜力。 展开更多
关键词 血糖胰高血糖素样肽-1 2型糖尿病 颈动脉粥样硬化 列线图模型
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2型糖尿病患者甲状腺激素敏感性与颈动脉粥样硬化的相关性分析
11
作者 郑乔君 王桃 +2 位作者 张俊杰 汤加阳 乐岭 《中国心血管杂志》 北大核心 2026年第1期46-52,共7页
目的探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素敏感性与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法回顾性研究。连续纳入2020年9月至2024年3月在中国人民解放军中部战区总医院内分泌科住院的甲状腺功能正常的T2DM患者共1097例,其中男性... 目的探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素敏感性与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法回顾性研究。连续纳入2020年9月至2024年3月在中国人民解放军中部战区总医院内分泌科住院的甲状腺功能正常的T2DM患者共1097例,其中男性736例,占比67.1%。计算甲状腺激素敏感性指标包括甲状腺反馈分位数指数(TFQI)、参数化TFQI(PTFQI)、促甲状腺激素细胞-T_(4)抵抗指数(TT_(4)RI)、促甲状腺激素指数(TSHI)和游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺素比值(FT_(3)/FT_(4))。所有患者行颈动脉超声检查,根据结果分为无CAS(NCAS)组366例,单纯颈动脉内-中膜厚度增厚(CIMT)组252例和颈动脉斑块(CAP)组479例。应用logistic回归、限制性立方样条(RCS)分析甲状腺激素敏感性指标与CAS的关系。结果与NCAS组相比,CIMT组和CAP组患者年龄较大、糖尿病病程较长,高血压降压治疗、血脂异常行他汀类药物降脂治疗的患者占比高(均为P<0.05)。与NCAS组相比,CIMT组和CAP组TFQI、PTFQI、TSHI和TT_(4)RI较高,FT_(3)/FT_(4)比值较低(均为P<0.05)。调整混杂因素后,TFQI与CIMT增厚(OR=2.544,95%CI:1.645~3.932)和CAP(OR=2.589,95%CI:1.709~3.924)风险呈正相关;FT_(3)/FT_(4)与CIMT增厚(OR=0.678,95%CI:0.568~0.810)和CAP(OR=0.696,95%CI:0.591~0.819)风险呈负相关(均为P<0.001)。PTFQI、TSHI、TT_(4)RI的结果与上述TFQI一致。RCS分析表明,TFQI、PTFQI、TSHI、TT_(4)RI、FT_(3)/FT_(4)与CIMT增厚风险呈非线性相关(均为P<0.001,非线性检验P<0.05);TSHI、FT_(3)/FT_(4)与CAP风险呈非线性相关(均为P<0.001,非线性检验P<0.05)。结论甲状腺功能正常的T2DM合并CAS患者较不合并CAS患者的甲状腺激素中枢和外周敏感性降低,甲状腺激素敏感性降低增加甲状腺功能正常的T2DM患者罹患CAS的风险。 展开更多
关键词 甲状腺激素敏感性 甲状腺功能 糖尿病 颈动脉粥样硬化
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2型糖尿病患者胰岛素样生长因子1与颈动脉粥样硬化斑块相关性的研究
12
作者 孙蓉 邵新宇 +1 位作者 周衍德 曹雪琴 《中国糖尿病杂志》 北大核心 2026年第2期100-104,共5页
目的探讨T2DM患者IGF-1与颈动脉粥样硬化斑块(CP)的相关性。方法选取2023年6月至2024年9月于苏州大学附属第四医院内分泌科住院诊治的T2DM患者235例,彩色多普勒超声检测双侧颈动脉。颈动脉内膜-中层厚度≥1.5 mm,凸出于血管官腔内或局... 目的探讨T2DM患者IGF-1与颈动脉粥样硬化斑块(CP)的相关性。方法选取2023年6月至2024年9月于苏州大学附属第四医院内分泌科住院诊治的T2DM患者235例,彩色多普勒超声检测双侧颈动脉。颈动脉内膜-中层厚度≥1.5 mm,凸出于血管官腔内或局限性增厚且高于周边的50%,诊断为CP。根据超声诊断结果,将235例患者分为单纯T2DM组(n=119)和T2DM合并CP(CP,n=116)组,比较两组IGF-1。Pearson、Spearman、点二列相关性分析IGF-1、CP与其他指标的相关性。Logistic回归分析T2DM合并CP的影响因素。结果CP组IGF-1低于T2DM组[(128.04±44.25)vs(156.36±44.37)ng/ml,P<0.05];IGF-1与CP呈负相关(r=-0.280,P<0.05)。Logistic回归分析显示,IGF-1为T2DM合并CP的影响因素(OR 0.988,95%CI 0.977~0.998,P<0.05),IGF-1每增加1 ng/ml,CP发生风险降低1.2%。结论IGF-1与T2DM患者发生CP形成呈负相关,IGF-1降低,T2DM患者CP发生风险增加。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素样生长因子 颈动脉粥样硬化斑块
原文传递
类风湿关节炎并发颈动脉粥样硬化的影响因素及其风险预测模型构建与验证
13
作者 周芳芳 马龙新 《安徽医药》 2026年第3期607-613,I0008,共8页
目的探究类风湿关节炎(RA)并发颈动脉粥样硬化的影响因素,以此建立风险预测模型并验证其预测效能。方法回顾性分析盐城市第一人民医院2018年6月至2022年12月收治的312例RA病人的临床资料,采用随机数字表法按照2∶1将其分为建模组(208例... 目的探究类风湿关节炎(RA)并发颈动脉粥样硬化的影响因素,以此建立风险预测模型并验证其预测效能。方法回顾性分析盐城市第一人民医院2018年6月至2022年12月收治的312例RA病人的临床资料,采用随机数字表法按照2∶1将其分为建模组(208例)和验证组(104例)。根据病人是否并发颈动脉粥样硬化将建模组分为并发组(89例)和未并发组(119例)。采用多因素logistic回归分析探究RA并发颈动脉粥样硬化的风险因素,采用R 3.4.3软件包绘制列线图模型,采用Bootstrap法进行内部验证,并采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)和决策曲线分析(DCA)评价列线图模型的预测效能和临床净获益率。结果并发组RA病程长于未并发组[5.19(3.07,7.31)年比3.74(2.22,5.26)年,P<0.05],激素治疗>5年[39.33%(35/89)比21.85%(26/119)]、关节外受累[39.33%(35/89)比21.01%(25/119)]、类风湿因子阳性[80.90%(72/89)比66.39%(79/119)]、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性[82.02%(73/89)比62.18%(74/119)]占比与C反应蛋白(CRP)[10.54(7.15,13.93)mg/L比6.23(2.99,9.47)mg/L]、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)[(36.03±5.64)μg/L比(33.56±4.56)μg/L]、肿瘤坏死因子α(TNF-α)[(47.81±4.14)ng/L比(44.68±3.29)ng/L]、同型半胱氨酸(Hcy)[(16.26±2.54)μmol/L比(13.56±2.35)μmol/L]、红细胞沉降率[(47.23±9.85)mm/h比(44.52±9.24)mm/h]、尿酸[(432.56±78.54)μmol/L比(368.45±71.32)μmol/L]水平均高于未并发组(均P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)水平低于未并发组[(1.05±0.34)mmol/L比(1.23±0.26)mmol/L,P<0.05];经多因素logistic回归分析可知,关节外受累、病程长、抗CCP抗体阳性以及高CRP、高MMP-9、高TNF-α、高Hcy、高尿酸均是RA病人并发颈动脉粥样硬化的危险因素(OR=2.29、1.36、3.42、2.48、1.26、1.94、2.27、1.42,P<0.05),高HDL为其保护因素(OR=0.76,P<0.05)。依据以上影响因素构建RA病人并发颈动脉粥样硬化的列线图模型,经Bootstrap法验证建模组、验证组的一致性指数为0.825、0.822,校正曲线和标准曲线拟合度较好;ROC曲线结果显示,建模组列线图预测RA病人并发颈动脉粥样硬化的曲线下面积为0.88[95%CI:(0.83,0.92)],验证组预测的曲线下面积为0.84[95%CI:(0.76,0.91)];DCA显示建模组在风险阈值0.08~1.00时可获得净收益,验证组在风险阈值为0.09~0.90及0.92~1.00时可获得净收益。结论关节外受累、病程长、抗CCP抗体阳性以及高CRP、高MMP-9、高TNF-α、高Hcy、高尿酸均是RA病人并发颈动脉粥样硬化的危险因素,高HDL为其保护因素,依据风险因素构建的列线图模型临床应用价值较高。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 关节炎 类风湿 影响因素分析 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽 C反应蛋白 基质金属蛋白酶-9 同型半胱氨酸 尿酸 高密度脂蛋白 列线图 受试者操作特征曲线
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年过五十,记得筛查颈动脉
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作者 原曼 杨根欢 《家庭医药(就医选药)》 2026年第1期30-31,共2页
你是否曾在猛然起身时感到一阵天旋地转?是否偶尔眼前会闪过一丝黑影,仿佛世界被短暂地按下了“暂停键”?这些“小毛病”被很多人归咎于“没休息好”或“低血糖”,然后一笑置之。然而,在这些容易被忽略的信号背后,可能隐藏着一个更为严... 你是否曾在猛然起身时感到一阵天旋地转?是否偶尔眼前会闪过一丝黑影,仿佛世界被短暂地按下了“暂停键”?这些“小毛病”被很多人归咎于“没休息好”或“低血糖”,然后一笑置之。然而,在这些容易被忽略的信号背后,可能隐藏着一个更为严峻的健康危机——我们的血管,这条维系生命的“河流”,正在悄悄地“老化”“淤塞”。而问题很可能就出在我们机体至关重要的“生命通道”——颈动脉上。 展开更多
关键词 颈动脉 天旋地转 健康危机 生命通道 黑影 血管老化
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脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化危险因素的Meta分析
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作者 薛文函 刘玉洁 +2 位作者 梅佳 成帅 秦殿菊 《数理医药学杂志》 2026年第3期211-219,共9页
目的系统评价脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的危险因素,为防治CAS提供依据。方法检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普、PubMed、Embase、Web of Science和the Cochrane Library数据库... 目的系统评价脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的危险因素,为防治CAS提供依据。方法检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普、PubMed、Embase、Web of Science和the Cochrane Library数据库中有关脑卒中高危人群CAS危险因素的文献,检索时间为建库至2025年7月11日,由两名研究人员独立完成文献筛选、数据提取及质量评价,采用Revman 5.4和Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入26篇文献,包含133683例研究对象,提取到18项危险因素。Meta分析结果显示,年龄(OR=1.10,95%CI:1.08~1.12,P<0.001)、高血压(OR=1.47,95%CI:1.35~1.60,P<0.001)、糖尿病(OR=1.47,95%CI:1.37~1.58,P<0.001)、心脏病(OR=1.79,95%CI:1.25~2.56,P=0.001)、脑卒中病史(OR=1.73,95%CI:1.59~1.89,P<0.001)、吸烟(OR=1.54,95%CI:1.34~1.77,P<0.001)、糖化血红蛋白(OR=1.43,95%CI:1.09~1.87,P=0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.45,95%CI:1.21~1.73,P<0.001)及高密度脂蛋白胆固醇(OR=1.37,95%CI:1.30~1.45,P<0.001)为脑卒中高危人群CAS的危险因素。结论脑卒中高危人群CAS由多种因素引发,医护人员应加强脑卒中高危人群CAS危险因素的识别,及早采取针对性的干预措施,从而有效防治CAS。 展开更多
关键词 脑卒中 高危人群 颈动脉粥样硬化 危险因素 META分析
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T2DM伴颈动脉粥样硬化患者血清hs-CRP、HIF-1a、PTH水平改变的研究
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作者 谢桂珠 《心血管病防治知识(学术版)》 2026年第1期13-17,共5页
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)伴颈动脉粥样硬化患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、缺氧诱导因子-1a(HIF-1a)、甲状旁腺激素(PTH)水平及临床意义。方法 选取T2DM伴颈动脉粥样硬化患者150例作为观察组,同时选取单纯T2DM患者150例作为对照组,比... 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)伴颈动脉粥样硬化患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、缺氧诱导因子-1a(HIF-1a)、甲状旁腺激素(PTH)水平及临床意义。方法 选取T2DM伴颈动脉粥样硬化患者150例作为观察组,同时选取单纯T2DM患者150例作为对照组,比较两组血清hs-CRP、HIF-1a、PTH以及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,同时分析颈动脉粥样硬化发生的影响因素,以及构建预测颈动脉粥样硬化发生模型。结果 观察组血清hs-CRP、HIF-1a、PTH、T2DM病程、FPG、HbA1和TC高于对照组[(6.02±1.04)mg/L vs(4.67±1.00)mg/L、(11.23±2.00)μg/L vs(1.01±0.23)μg/L、(44.45±8.92)pg/mL vs(37.10±9.50)pg/mL、(9.20±1.10)年vs(5.58±1.02)年、(8.92±0.91)mmol/L vs(7.01±0.55)mmol/L、(8.98±0.92)%vs(7.73±1.00)%、(4.76±0.54)mmol/L vs(4.10±0.60)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05),而HDL-C低于对照组[(0.81±0.13)mmol/L vs(0.88±0.15)mmol/L ],差异有统计学意义(P<0.05)。血清hs-CRP、HIF-1a、PTH与颈动脉内膜中层厚度(IMT)呈正相关(r=0.514、0.532和0.465,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:hs-CRP、HIF-1a、PTH、HbA1c和TC是发生颈动脉粥样硬化的影响因素(P<0.05)。构建预测粥样硬化的列线图模型,其预测的ROC曲线下面积为0.928(95%CI:0.889-0.967),P<0.05,灵敏性和特异性分别为91.00%和78.60%。结论 T2DM伴颈动脉粥样硬化患者血清hsCRP、HIF-1a、PTH水平升高,与IMT呈正相关,在预测颈动脉粥样硬化方面有一定应用价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 颈动脉粥样硬化 超敏C反应蛋白 缺氧诱导因子-1a 甲状旁腺激素
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别让颈动脉斑块,堵住你的“生命通道”
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作者 刘颖 《夕阳红》 2026年第4期35-35,共1页
颈动脉是为大脑输送血液的重要“管道”,就如同城市供水系统中的主管道一样,而颈动脉斑块,就像是管道内壁上逐渐堆积的污垢,使原本宽敞通畅的血管变得狭窄,影响血液的正常流动。颈动脉斑块形成受多种因素影响。传统影响因素包括性别、... 颈动脉是为大脑输送血液的重要“管道”,就如同城市供水系统中的主管道一样,而颈动脉斑块,就像是管道内壁上逐渐堆积的污垢,使原本宽敞通畅的血管变得狭窄,影响血液的正常流动。颈动脉斑块形成受多种因素影响。传统影响因素包括性别、年龄、高血压、糖尿病、冠心病和慢性肾病等。 展开更多
关键词 颈动脉斑块 性别 生命通道 血液流动 血管狭窄
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颈动脉内膜剥脱术与颈动脉支架置入术对老年颈动脉狭窄患者预后情况的影响
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作者 温丰仁 《航空航天医学杂志》 2026年第1期35-37,共3页
目的 探究颈动脉内膜剥脱术(CEA)与颈动脉支架置入术(CAS)对老年颈动脉狭窄(CS)患者预后情况的影响。方法 回顾性选取汝阳县人民医院2020年01月~2024年12月收治的100例老年CS患者,依据不同术式将患者分为研究组(CEA,n=51)和参照组(CAS,n... 目的 探究颈动脉内膜剥脱术(CEA)与颈动脉支架置入术(CAS)对老年颈动脉狭窄(CS)患者预后情况的影响。方法 回顾性选取汝阳县人民医院2020年01月~2024年12月收治的100例老年CS患者,依据不同术式将患者分为研究组(CEA,n=51)和参照组(CAS,n=49),研究组采用CEA,参照组采用CAS。比较研究对象临床疗效、临床相关指标、神经功能、预后情况。结果 两组临床疗效比较无统计学意义,P>0.05;两组住院时间、手术时长比较无统计学意义(P>0.05);研究组治疗费用低于参照组(P<0.05);术前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较无统计学意义(P>0.05),术后7d,两组NIHSS评分较术前均显著改善,但两组组间比较无统计学意义(P>0.05);两组预后不良情况总发生率比较无统计学意义,P>0.05。结论 CEA与CAS在治疗老年CS患者中,临床效果无差异,且预后情况、手术时间、住院时长差异均无统计学意义,但CEA在治疗老年CS患者中无需特殊医疗耗材,术后颈动脉狭窄完全改善,无残余狭窄,术后抗血小板治疗要求相对宽松,并且费用明显低于CAS,值得临床推广。 展开更多
关键词 颈动脉支架置入术 颈动脉内膜剥脱术 颈动脉狭窄 预后情况
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血清Nogo-A和Nogo-B与高血压患者颈动脉粥样硬化的相关性
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作者 侯秀丽 侯梅华 +1 位作者 文瑜 加尔肯·拉斯拜 《心脑血管病防治》 2026年第2期52-54,59,共4页
目的研究血清神经轴突生长抑制因子(Nogo)-A、Nogo-B与高血压患者颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法选择2022年4至2023年8月中国人民武装警察部队新疆总队医院收治的120例原发性高血压患者,根据颈动脉超声检查判断是否合并CAS,分为高... 目的研究血清神经轴突生长抑制因子(Nogo)-A、Nogo-B与高血压患者颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法选择2022年4至2023年8月中国人民武装警察部队新疆总队医院收治的120例原发性高血压患者,根据颈动脉超声检查判断是否合并CAS,分为高血压组(52例)、高血压CAS组(68例)。收集两组患者临床资料,检测并比较两组血清Nogo-A和Nogo-B水平的差异。采用Logistic回归模型分析高血压患者CAS的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对高血压患者CAS的诊断价值。结果高血压CAS组的年龄、糖尿病比例高于高血压组,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于高血压组(t/χ^(2)=2.067、6.908、5.466,P<0.05)。高血压CAS组的血清Nogo-A、Nogo-B水平高于高血压组(t=-7.715、-5.101,P<0.05)。Logistic回归分析显示:HDL-C水平降低,Nogo-A、Nogo-B水平升高是高血压患者发生CAS的危险因素(OR=0.012、1.040、1.012,P<0.05)。ROC曲线分析显示:HDL-C、Nogo-A、Nogo-B对高血压患者CAS具有诊断价值,三者单独诊断及联合诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.771、0.848、0.734、0.927,联合诊断的效能优于单独诊断(Z=4.952、3.744、4.391,P<0.05)。结论血清Nogo-A和Nogo-B水平升高与高血压患者CAS相关,联合检测血清Nogo-A、Nogo-B及HDL-C对高血压CAS具有较好的诊断效能。 展开更多
关键词 高血压 颈动脉粥样硬化 神经轴突生长抑制因子-A 神经轴突生长抑制因子-B
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