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依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者的应用效果 被引量：1
1
作者 苗文涛 马果果 李朝晖 《河南医学研究》 2025年第13期2313-2318,共6页
目的探讨依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者的效果。方法选取河南科技大学第二附属医院2020年10月至2022年10月收治的150例ASTEMI患者,采用随机数字表法分3组,各50例。患者均接受标准治疗,A组另予以瑞舒... 目的探讨依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者的效果。方法选取河南科技大学第二附属医院2020年10月至2022年10月收治的150例ASTEMI患者,采用随机数字表法分3组,各50例。患者均接受标准治疗,A组另予以瑞舒伐他汀,B组另予以瑞舒伐他汀+依洛尤单抗4周1次,C组另予以瑞舒伐他汀+依洛尤单抗2周1次,均治疗6个月。将治疗前后血脂水平、心脏超声参数、6分钟步行试验、堪萨斯城心肌病调查问卷(KCCQ)评分,1个月、3个月、6个月再住院率与死亡率作为观察指标,采用SPSS 25.0软件检验。结果治疗后A组血脂水平与治疗前差异均无统计学意义(P>0.05),B组、C组均降低(P<0.05),B组、C组均低于A组(P<0.05);治疗后3组左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)均较治疗前下降(P<0.05),B组、C组均低于A组(P<0.05);治疗后3组左室射血分数(LVEF)、心输血量(CO)、每搏输出量(SV)和心脏指数(CI)、6分钟步行试验距离、KCCQ评分均较治疗前升高(P<0.05),B组、C组均高于A组(P<0.05);6个月B组、C组再住院率分别为12.77%、8.70%,死亡率分别为2.13%、0,均低于A组的29.79%、12.77%(P<0.05);B组与C组治疗后血脂水平、心脏超声参数、6分钟步行试验距离、KCCQ评分、6个月再住院率与死亡率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀可降低ASTEMI患者的血脂水平,改善心脏超声参数,提高运动耐力,增强心功能,还可降低6个月再住院率与死亡率,且每4周1次和每2周1次使用依洛尤单抗的作用基本相当。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 依洛尤单抗 瑞舒伐他汀 血脂 心功能
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血清H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平与急性心肌梗死患者冠状动脉病变支数及预后的关系 被引量：2
2
作者 朱彩虹 李晨晨 《河南医学研究》 2025年第5期853-856,共4页
目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、血浆载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、血管内皮细胞钙黏着蛋白(VE-Cad)水平与急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉病变支数及预后的关系。方法将2022年6月至2024年1月在郑州市第七人民医院就诊的96例AMI患者... 目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、血浆载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、血管内皮细胞钙黏着蛋白(VE-Cad)水平与急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉病变支数及预后的关系。方法将2022年6月至2024年1月在郑州市第七人民医院就诊的96例AMI患者纳入研究(观察组),根据患者病变支数将其分为单支组(32例)、双支组(40例)和多支组(24例),另取50例健康中老年人为对照组。比较对照组与观察组血清H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平差异;比较单支组、双支组、多支组血清H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平差异;使用Spearman秩相关分析法分析血清H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平与冠状动脉病变支数的相关性;比较不同预后AMI患者血清H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平差异;使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平预测AMI患者不良预后的临床价值。结果与对照组比较,观察组血清H-FABP水平较高,而ApoAⅠ、VE-Cad水平较低(P<0.05);3组血清H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平差异有统计学意义(P<0.05);Spearman秩相关分析结果显示,血清H-FABP水平与冠状动脉病变支数呈正相关(P<0.05),血清ApoAⅠ、VE-Cad水平与冠状动脉病变支数呈负相关(P<0.05);与预后良好组比较,预后不良组血清H-FABP水平较高,而ApoAⅠ、VE-Cad水平较低(P<0.05);ROC曲线分析结果显示血清H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平预测AMI患者不良预后的最佳临界值分别为34.90μg·L^(-1)、0.95 g·L^(-1)、3.92 ng·L^(-1);此时曲线下面积分别为0.974、0.968、0.964(P<0.05);敏感度分别为100.00%、92.59%、100.00%;特异度分别为82.61%、86.96%、81.16%。结论AMI患者H-FABP水平较高,而ApoAⅠ、VE-Cad水平较低,且随着病变支数增加,AMI患者H-FABP水平会进一步增高,而ApoAⅠ、VE-Cad水平会进一步下降,且H-FABP、ApoAⅠ、VE-Cad水平在预测AMI患者不良预后中具有一定价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心型脂肪酸结合蛋白 血浆载脂蛋白AⅠ 血管内皮细胞钙黏着蛋白 病变支数 预后
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Padua评分联合IMPROVE bleeding RAM在重症患者静脉血栓栓塞症的护理研究
3
作者 魏桂花 吴晓芬 +2 位作者 蔡微 张艳芳 黄健 《黑龙江医学》 2025年第21期2658-2660,共3页
目的:分析帕多瓦血栓风险评估表(Padua)联合国际医学预防注册中心静脉血栓栓塞出血风险评估模型(IMPROVE bleeding RAM)在重症患者静脉血栓栓塞症护理中的应用价值。方法:回顾性分析2024年1—2月在许昌市中心医院SICU住院的40例患者的信... 目的:分析帕多瓦血栓风险评估表(Padua)联合国际医学预防注册中心静脉血栓栓塞出血风险评估模型(IMPROVE bleeding RAM)在重症患者静脉血栓栓塞症护理中的应用价值。方法:回顾性分析2024年1—2月在许昌市中心医院SICU住院的40例患者的信息,将符合研究标准且在住院期间确诊为静脉血栓栓塞症(VTE)的住院患者作为观察1组,将符合研究标准且在住院期间未确诊VTE的住院患者作为对照1组。比较两组患者Padua和IMPROVE bleeding RAM评分差异。另选取2024年3月—2025年12月在许昌市中心医院SICU住院的80例患者,依照随机数表法将患者分为观察2组和对照2组。比较两组患者VTE发生率。结果:观察1组患者Padua评分、IMPROVE bleeding RAM评分均高于对照1组,差异均有统计学意义(t=12.838、6.158,P<0.05);观察2组患者VTE发生率低于对照2组,差异有统计学意义(χ2=7.440,P<0.05)。结论:Padua评分联合IMPROVE bleeding RAM在重症患者VTE护理中具有极高的应用价值,基于上述两项评分开展分级护理可有效预防VTE。 展开更多
关键词 帕多瓦血栓风险评估表评分 国际医学预防注册中心静脉血栓栓塞出血风险评估模型 静脉血栓栓塞症 护理
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老年脑卒中患者衰弱的潜在类别及与生存质量的关系 被引量：1
4
作者 李雨航 廖洪全 +1 位作者 刘海兰 廖喜琳 《卫生职业教育》 2025年第11期120-123,共4页
目的探讨老年脑卒中患者衰弱的潜在类别及与生存质量的关系,为制订针对性干预方案提供实证依据。方法2023年5—11月,选取南宁市某三级甲等医院住院的老年脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、Tilburg衰弱评估量表、脑卒中生存质... 目的探讨老年脑卒中患者衰弱的潜在类别及与生存质量的关系,为制订针对性干预方案提供实证依据。方法2023年5—11月,选取南宁市某三级甲等医院住院的老年脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、Tilburg衰弱评估量表、脑卒中生存质量量表进行调查。采用Mplus 8.3进行潜在类别分析,SPSS 21.0软件比较不同类别衰弱患者生存质量的差异。结果共纳入332例老年脑卒中患者,其中260例出现衰弱,占78.3%。衰弱可分为3个潜在类别:低躯体障碍型(43.5%)、中衰弱型(37.3%)、高衰弱型(19.2%)。不同类别衰弱患者生存质量比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论针对老年脑卒中患者衰弱同质群体,可有针对性地进行干预,以改善其生存质量。 展开更多
关键词 老年脑卒中患者 衰弱 潜在类别 生存质量
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理气化痰活血方对冠脉微循环障碍大鼠血管内皮功能及细胞凋亡的影响
5
作者 葛昭 任秋安 +4 位作者 任思霖 周梦雪 李默涵 宁旭瑾 王贤良 《世界中医药》 北大核心 2025年第8期1302-1312,共11页
目的:观察理气化痰活血方对冠脉微循环障碍(CMD)大鼠冠状动脉微血管血栓阻塞程度的影响,探究其保护血管内皮功能的作用机制。方法:将无特定病原体(SPF)级斯泼累格·多雷(SD)大鼠随机分为空白组、假手术组及造模组。造模组采用经心... 目的:观察理气化痰活血方对冠脉微循环障碍(CMD)大鼠冠状动脉微血管血栓阻塞程度的影响,探究其保护血管内皮功能的作用机制。方法:将无特定病原体(SPF)级斯泼累格·多雷(SD)大鼠随机分为空白组、假手术组及造模组。造模组采用经心尖部向左心室注射月桂酸钠1 mL/kg(质量浓度1 g/L)建立大鼠冠脉微循环障碍模型,造模24 h后随机处死5只大鼠,摘取心脏,留取心肌组织标本,经苏木精-伊红(HE)病理切片显示大鼠冠状动脉微血管均有血栓形成,确定造模成功。将剩余造模成功大鼠随机分为模型组,理气化痰活血方低、中、高剂量组,尼可地尔组及缬沙坦组。连续灌胃给药4周后,观察各组大鼠冠状动脉微血管血栓阻塞程度、血清内皮素-1(ET-1)水平、血清一氧化氮(NO)含量。结果:与模型组比较,理气化痰活血低、中、高剂量组可改善CMD大鼠冠状动脉微血管血栓阻塞程度,显著降低肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平(P<0.001)及内皮素-1(ET-1)浓度(P<0.05),显著升高过氧化氢酶(CAT)活力(P<0.001)、谷胱甘肽(GSH)含量(P<0.001)、NO浓度(P<0.05)、NO/ET-1比值(P<0.05)及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)含量(P<0.05),抑制CMD大鼠心肌组织及内皮细胞凋亡。结论:理气化痰活血方可改善CMD大鼠心肌组织病理学损伤及血管内皮功能、减少冠脉微血管血栓形成,抑制细胞凋亡,发挥改善冠脉微血管功能的作用。 展开更多
关键词 理气化痰活血方 冠脉微循环障碍 冠脉微血管血栓 血管内皮功能 细胞凋亡 内皮素-1 一氧化氮
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冠脉CTA-FFR评估冠脉狭窄及心肌缺血风险的价值
6
作者 尹浡 厉菁 +1 位作者 张宇 张华 《中国CT和MRI杂志》 2025年第2期121-123,共3页
目的分析冠脉CT血管成像-血流储备分数(CTA-FFR)评估冠脉狭窄及心肌缺血风险的临床价值。方法回顾性收集2021年5月至2024年3月期间60例就诊我院的冠脉狭窄患者的临床资料,患者均接受冠脉血管造影(CAG)、CTA、有创性FFR检测,并计算冠脉CT... 目的分析冠脉CT血管成像-血流储备分数(CTA-FFR)评估冠脉狭窄及心肌缺血风险的临床价值。方法回顾性收集2021年5月至2024年3月期间60例就诊我院的冠脉狭窄患者的临床资料,患者均接受冠脉血管造影(CAG)、CTA、有创性FFR检测,并计算冠脉CTA-FFR值,分析冠脉CTA-FFR评估冠脉狭窄及心肌缺血风险的价值,同时通过Kappa检验分析冠脉CTA-FFR对冠脉狭窄及心肌缺血风险的评估结果与CAG、有创性FFR检测结果的一致性。结果以CAG诊断结果为“金标准”,CTA-FFR对冠状动脉狭窄程度评估的敏感度为89.58%,特异度为83.33%,阳性预测值为95.56%,阴性预测值为66.67%,准确度为88.33%,CTA-FFR检测结果与CAG检测结果的一致性较好(kappa值=0.81)。以有创性FFR检测结果为金标准,基于患者计数,CTA-FFR对冠状动脉后心肌缺血评估的敏感度为92.68%,特异度为89.47%,阳性预测值为95.00%,阴性预测值为85.00%,准确度为91.67%,CTA-FFR检测结果与有创性FFR检测结果的一致性较好(kappa值=0.85);基于血管计数,CTA-FFR对冠状动脉后心肌缺血评估的敏感度为94.54%,特异度为92.86%,阳性预测值为96.30%,阴性预测值为89.66%,准确度为93.98%,CTA-FFR检测结果与有创性FFR检测结果的一致性较好(kappa值=0.88)。结论CTA-FFR计数对于冠状动脉下肢及心肌缺血具有较好诊断价值,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管成像 血流储备分数 冠状动脉狭窄 心肌缺血 诊断价值
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青年人群中脂蛋白(a)与冠心病及病变程度的关联分析
7
作者 李婕 丁虎 王炎 《华中科技大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期686-693,共8页
目的探讨青年人群中脂蛋白(a)[Lp(a)]与冠心病发病及严重程度的关联。方法本研究共纳入2202例45周岁及以下的冠脉造影患者,通过医院大数据平台收集临床资料。单因素和多因素Logistic回归分析用来评估Lp(a)与冠心病、多支血管冠心病和高G... 目的探讨青年人群中脂蛋白(a)[Lp(a)]与冠心病发病及严重程度的关联。方法本研究共纳入2202例45周岁及以下的冠脉造影患者,通过医院大数据平台收集临床资料。单因素和多因素Logistic回归分析用来评估Lp(a)与冠心病、多支血管冠心病和高Gensini评分的关系。亚组分析用来评估不同临床危险因素下Lp(a)与冠心病、多支血管冠心病和高Gensini评分关联的异质性。结果在总人群中,调整混杂因素后,当Lp(a)作为连续变量时,Lp(a)水平与冠心病发病[OR(95%CI):1.21(1.10~1.33),P<0.01]、多支血管冠心病[OR(95%CI):1.41(1.26~1.58),P<0.01]和高Gensini评分[OR(95%CI):1.22(1.10~1.36),P<0.01]均呈显著正相关;当Lp(a)作为分类变量时,以第一四分位数(Q1)作为对照,Lp(a)第四四分位数(Q4)与冠心病发病[OR(95%CI):1.56(1.19~2.03),P<0.01]、多支血管冠心病[OR(95%CI):2.32(1.71~3.14),P<0.01]和高Gensini评分[OR(95%CI):1.62(1.20~2.18),P<0.01]显著相关。亚组分析显示,Lp(a)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(交互作用P<0.01)以及Lp(a)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(交互作用P<0.05)之间对多支血管冠心病的影响存在交互作用。结论在总体青年人群中,Lp(a)与冠心病发病及严重程度显著相关,且这种相关性独立于传统危险因素和常规脂质,强调了Lp(a)早期检测、早期干预的重要性。 展开更多
关键词 冠心病 脂蛋白(a) 青年人群 GENSINI评分
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血管内碎石术处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗中支架膨胀不全的效果
8
作者 周庆庆 李叙沅 +8 位作者 孙红蕾 晋辉 朱雅坤 韦艳 杭晓阳 陈瑛 许华丽 王晓飞 郑海军 《河南医学研究》 2025年第4期668-671,共4页
目的探讨血管内碎石术(IVL)在处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中支架膨胀不全的临床疗效。方法本研究为回顾性研究,研究对象为2022年6月至2023年3月在焦作市人民医院和焦作市煤业集团中央医院接受PCI,术中因冠状动脉钙化且经... 目的探讨血管内碎石术(IVL)在处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中支架膨胀不全的临床疗效。方法本研究为回顾性研究,研究对象为2022年6月至2023年3月在焦作市人民医院和焦作市煤业集团中央医院接受PCI,术中因冠状动脉钙化且经高压非顺应性球囊或超高压非顺应性球囊扩张支架仍膨胀不全,并接受IVL治疗的心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者。收集患者的人口统计学特征、临床数据、手术操作具体数据及相关并发症,观察IVL的有效性和安全性。结果29例患者年龄(65.31±8.06)岁。17.24%的患者诊断为稳定型心绞痛,51.72%诊断为不稳定型心绞痛,31.03%诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死。手术成功率为100%。IVL后靶病变钙化处支架内最小直径较IVL前增加(P<0.001)。IVL后靶病变钙化处支架内最小面积较IVL前增加(P<0.001)。IVL后钙化组织的钙化程度(角度)较IVL前降低(P<0.001)。围手术期仅有手术相关性心肌梗死,共6例,主要不良心血管事件(MACE)发生率为20.69%,无严重夹层、冠脉穿孔等并发症发生。随访6个月无MACE发生。结论在处理冠脉严重钙化病变时,支架植入后膨胀不全是不可完全避免的,使用IVL作为补救措施可能是一种有效且安全的方法。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 经皮冠状动脉介入治疗 血管内碎石术 支架膨胀不全
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慢性阻塞性肺疾病机械通气患者中实施早期活动锻炼对其下肢深静脉血栓形成的预防效果
9
作者 楚迁迁 高婧 +1 位作者 杨柳 刘杰 《罕少疾病杂志》 2025年第12期54-56,共3页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者实施早期活动锻炼对预防下肢深静脉血栓的效果。方法选取2023年4月至2024年4月本院行机械通气治疗的86例COPD患者,按数字随机表法分作两组,对照组43例行常规干预,观察组43例于常规干预基础... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者实施早期活动锻炼对预防下肢深静脉血栓的效果。方法选取2023年4月至2024年4月本院行机械通气治疗的86例COPD患者,按数字随机表法分作两组,对照组43例行常规干预,观察组43例于常规干预基础上实施早期活动锻炼干预,对两组凝血指标、下肢血流速度、下肢深静脉血栓预防效果及病情恢复情况进行比较。结果观察组干预后的D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)低于对照组(P<0.05);观察组干预后的胫后静脉、腘静脉血流速度高于对照组(P<0.05);观察组干预后的静脉血栓形成危险度评分量表(RAPT)风险分级低于对照组,且观察组下肢深静脉血栓发生率是2.33%,低于对照组的16.28%(P<0.05);观察组机械通气、入住ICU的时间短于对照组短,干预后7d时的圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分高于对照组(P<0.05)。结论COPD机械通气患者实施早期活动锻炼可有效改善其凝血指标、下肢血流速度,降低下肢深静脉血栓风险及发生率,进一步提升病情恢复效果。 展开更多
关键词 COPD 机械通气 早期活动锻炼 下肢深静脉血栓 预防
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评估rt-PA联合尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中预后动态监测血栓弹力图的临床意义 被引量：3
10
作者 张小乐 《罕少疾病杂志》 2025年第4期9-11,62,共4页
目的评估重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合尿激酶(UK)静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者预后动态监测血栓弹力图的临床意义。方法本研究中共纳入120例急性缺血性脑卒中患者,均来源于濮阳市安阳地区医院,选取时间为2022年5月至2023... 目的评估重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合尿激酶(UK)静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者预后动态监测血栓弹力图的临床意义。方法本研究中共纳入120例急性缺血性脑卒中患者,均来源于濮阳市安阳地区医院,选取时间为2022年5月至2023年5月,均接受rt-PA联合UK静脉溶栓治疗,将患者治疗前、治疗1、3、5d时血栓弹力图检测指标,凝血功能指标进行对比,按照疗效评估标准将所有患者分为预后良好组(72例)和预后不良组(48例),对比两组患者基线资料,并将基线资料中差异有统计学意义的因素进行多因素分析,对急性缺血性脑卒中患者预后不良的高危因素进行筛选。结果治疗1、3、5d所有患者凝血反应时间(R)、血细胞凝集块形成时间(K)均呈逐渐上升趋势,而α角、血栓最大振幅(MA)则呈逐渐下降趋势(均P<0.05);治疗1、3、5d所有患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均呈逐渐上升趋势,而纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)则呈逐渐下降趋势(均P<0.05);预后良好组患者入院NIHSS评分、α角、MA比预后不良组低,而R、K、APTT、PT均比预后不良组高(均P<0.05);进一步深入分析结果得出,入院时NISS评分、R、K、α角、MA均为急性缺血性脑卒中患者预后不良的高危因素(OR值=1.820、1.970、3.037、7.933、28.847,均P<0.05)。结论入院时NIHSS评分、R、K、α角、MA均为急性缺血性脑卒中患者预后不良的危险因素,动态监测血栓弹力图指标可对急性缺血性脑卒中患者rt-PA联合UK静脉溶栓治疗后的凝血功能指标予以评估,从而对患者的预后进行判定。 展开更多
关键词 重组组织型纤溶酶原激活剂 尿激酶 静脉溶栓 急性缺血性脑卒中 预后 血栓弹力图
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丹参川芎嗪注射液与低剂量低分子肝素钙联合治疗在老年脑出血术后下肢深静脉血栓中的应用效果 被引量：1
11
作者 朱家攀 《黑龙江医学》 2025年第3期273-275,279,共4页
目的:观察丹参川芎嗪注射液与低剂量低分子肝素钙联合治疗老年脑出血(ICH)术后下肢深静脉血栓(DVT)效果。方法:选取2020年1月—2023年3月开封市第二中医院收治的80例ICH术后DVT患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组,每组各4... 目的:观察丹参川芎嗪注射液与低剂量低分子肝素钙联合治疗老年脑出血(ICH)术后下肢深静脉血栓(DVT)效果。方法:选取2020年1月—2023年3月开封市第二中医院收治的80例ICH术后DVT患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组,每组各40例。对照组给予低剂量低分子肝素钙治疗,研究组在对照组的基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组患者疗效、凝血功能[凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)]、血管内皮功能[降钙素基因相关肽(CGRP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素-1(ET-1)]、下肢运动能力[Fugl-Meyer运动功能下肢量表(FMA)评价]、生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)]。结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05);治疗后研究组APTT、TT、CGRP高于对照组,FIB、D-D、AngⅡ、ET-1低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.460、7.970、5.042、20.751,P<0.05);治疗后,研究组与对照组比较,CGRP升高幅度较大,AngⅡ、ET-1降低幅度较大,差异均有统计学意义(t=3.096、4.360、5.433,P<0.05);治疗后,研究组FMA下肢、SS-QOL评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=4.078、3.326,P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液与低剂量低分子肝素钙联合治疗ICH术后DVT疗效显著,可促进凝血功能、血管内皮功能改善,提高下肢运动能力及生活质量。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 脑出血 丹参川芎嗪注射液 下肢深静脉血栓 凝血功能
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整合生物信息学和机器学习方法探索静脉血栓栓塞症的发病机制并筛选生物标志物
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作者 尤红俊 苟棋玲 +2 位作者 赵倩倩 董梦雅 王毅 《中国循证心血管医学杂志》 2025年第7期781-785,共5页
目的探究静脉血栓栓塞症(VTE)的发病机制并筛选生物标志物。方法对VTE患者和健康对照者(HC)的全血基因表达谱芯片数据进行生物信息学分析,包括差异表达基因(DEGs)的鉴定、富集分析和蛋白-蛋白相互作用(PPIs)网络分析,并利用最小绝对收... 目的探究静脉血栓栓塞症(VTE)的发病机制并筛选生物标志物。方法对VTE患者和健康对照者(HC)的全血基因表达谱芯片数据进行生物信息学分析,包括差异表达基因(DEGs)的鉴定、富集分析和蛋白-蛋白相互作用(PPIs)网络分析,并利用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归模型和支持向量机递归特征消除(SVM-RFE)分析来筛选关键基因。外部数据集验证关键基因的表达并绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估关键基因的诊断效能。结果通过比较VTE患者和HC的表达谱数据,筛选出59个DEGs。富集分析和PPI网络分析表明,这些基因主要参与细胞对饥饿的反应、氧化磷酸化、髓系细胞稳态、内在凋亡信号通路、炎症反应、核糖体等。筛选出14个关键基因,即BCL2A1、CD3G、COX7A2、CSTA、EVI2A、FKBP1B、HBD、IFI27、LSP1、LY96、MS4A4A、PFDN5、RPS27L和XK。外部数据集验证,在VTE组中,11个关键基因,即BCL2A1、CD3G、COX7A2、CSTA、FKBP1B、HBD、IFI27、LY96、MS4A4A、PFDN5和XK均显著上调。ROC分析提示这11个关键基因具备良好的诊断效能。结论BCL2A1、CD3G、COX7A2、CSTA、FKBP1B、HBD、IFI27、LY96、MS4A4A、PFDN5和XK可作为VTE的生物标志物。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 生物信息学 机器学习 差异表达基因 生物标志物
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血清PDGF-BB、hs-CRP水平与冠状动脉慢血流的相关性分析
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作者 张亚文 朱文盛 +2 位作者 李庆辉 刘芳 王世勋 《中国循证心血管医学杂志》 2025年第3期360-363,共4页
目的探讨血清血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉慢血流(CSF)的相关性。方法选择2023年4月至2024年4月于潍坊市人民医院心内二科住院并行冠状动脉造影(CAG)检查提示冠状动脉无明显狭窄的112例患者为... 目的探讨血清血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉慢血流(CSF)的相关性。方法选择2023年4月至2024年4月于潍坊市人民医院心内二科住院并行冠状动脉造影(CAG)检查提示冠状动脉无明显狭窄的112例患者为研究对象,回顾性分析患者的一般临床资料,根据心肌梗死溶栓(TIMI)分级法对患者冠状动脉血流速度进行评估,将冠状动脉血流为TIMI2级及以下的患者定义为CSF(CSF组,n=28),将TIMI3级定义为正常血流(对照组,n=84),对比两组一般资料,采用SPSS 23.0统计软件进行分析,应用Logistic回归法对多因素进行分析。结果两组在吸烟、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、红细胞计数(RBC)、hs-CRP、PDGF-BB比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,吸烟、高UA、高Hcy、高RBC、高hs-CRP、高PDGF-BB是影响CSF危险因素(P<0.05);以吸烟、UA、Hcy、RBC、hs-CRP、PDGF-BB因素构建CSF风险预测模型,概率P=1/[1+e(1.544×吸烟+1.277×UA+1.688×Hcy+1.466×RBC+1.315×hs-CRP+1.384×PDGF-BB)],对危险因素进行ROC曲线分析发现,上述因素在CSF中的预测敏感度86.41%、特异度为72.35%,AUC为0.851。结论高hs-CRP及高PDGF-BB水平是影响CSF的危险因素,在早期预测CSF中具有一定价值。 展开更多
关键词 血小板衍生生长因子BB 超敏C反应蛋白 冠状动脉慢血流
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围介入术期应用替罗非班治疗高危非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床疗效及安全性研究 被引量：24
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作者 刘士超 简立国 +2 位作者 丁同斌 赵江涛 成媛 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第26期3072-3074,共3页
目的探讨围介入术期应用替罗非班治疗高危非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的临床疗效及安全性。方法选择2011年1月—2013年2月在我院住院的高危NSTE-ACS患者95例,采用系统随机化法分为对照组47例和试验组48例。两组患者术前均给... 目的探讨围介入术期应用替罗非班治疗高危非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的临床疗效及安全性。方法选择2011年1月—2013年2月在我院住院的高危NSTE-ACS患者95例,采用系统随机化法分为对照组47例和试验组48例。两组患者术前均给予阿司匹林、氯吡格雷抗凝,行冠状动脉造影术(CAG)及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。试验组加用替罗非班。比较两组患者PCI前后TIMI血流分级、主要心血管事件(MACE)及出血并发症发生率。结果两组患者PCI前TIMI血流3级、2级、1级、0级率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后TIMI血流1级、0级率均为0,而试验组TIMI血流3级率高于对照组,TIMI血流2级率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现死亡及心包填塞,试验组术中无复流、血管远端栓塞、再发心肌梗死及心绞痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者严重出血、轻度出血、血小板减少发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论围介入术期应用替罗非班治疗高危NSTE-ACS安全有效,可改善患者TIMI血流、增加组织灌注,降低MACE及出血并发症发生率。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 围介入术期 替罗非班 治疗结果 安全
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银杏总内酯抗血小板聚集与抗血栓作用 被引量：39
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作者 龚晓健 李运曼 +2 位作者 卞惠敏 方伟蓉 刘国卿 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2006年第7期822-825,共4页
目的:探讨银杏总内酯抗血栓形成及抑制血小板聚集的作用。方法:采用大鼠动静脉旁路血栓模型和Chandler氏血栓形成法,利用血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)、花生四烯酸(arachi-donic acid,AA)和二磷酸腺苷(adenosine dip... 目的:探讨银杏总内酯抗血栓形成及抑制血小板聚集的作用。方法:采用大鼠动静脉旁路血栓模型和Chandler氏血栓形成法,利用血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)、花生四烯酸(arachi-donic acid,AA)和二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)诱导家兔血小板聚集,测定血栓形成抑制率、血小板在不同时间点的聚集率以及最大聚集率。结果:银杏总内酯可不同程度地抑制大鼠动静脉旁路血栓和Chandler氏体外血栓形成,减轻血栓重量,血栓形成抑制率分别达到41.58%和59.31%;银杏总内酯可抑制PAF和ADP诱导的家兔血小板在不同时间点的聚集,降低其最大聚集率。结论:银杏总内酯可明显对抗血栓形成,并具有显著的抗PAF和ADP诱导血小板聚集作用。 展开更多
关键词 银杏总内酯 血栓形成 血小板聚集
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清同型半胱氨酸与氧化高密度脂蛋白水平及其相关性研究 被引量：25
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作者 赵新秀 王仁萍 +2 位作者 胡松 贾韵平 毛拥军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1338-1341,共4页
目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与血清氧化高密度脂蛋白(OX-HDL)水平并探讨二者的相关性。方法采用分层抽样方法,随机抽取2012年6月—2013年6月青岛大学医学院附属医院特需保健科、心内科CAD患者115例... 目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与血清氧化高密度脂蛋白(OX-HDL)水平并探讨二者的相关性。方法采用分层抽样方法,随机抽取2012年6月—2013年6月青岛大学医学院附属医院特需保健科、心内科CAD患者115例为CAD组,其中男65例、女50例,平均年龄(73.3±2.3)岁;选择冠状动脉造影正常者38例为对照组,其中男24例、女14例,平均年龄(69.3±11.9)岁。将CAD组患者再分为Hcy正常组(28例)与Hcy异常组(87例)。Hcy正常组男17例、女11例,平均年龄(71.2±1.8)岁;Hcy异常组男48例、女39例,平均年龄(72.6±7.5)岁。采用罗氏日立7600全自动生化分析仪测定血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、脂蛋白a(LP-a)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、尿酸(UA)、叶酸(FA)及维生素B12(VitB12)水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒测定Hcy和OX-HDL水平。结果 CAD组血清Hcy、OX-HDL水平均高于对照组(P<0.05)。CAD患者Hcy异常组HDL水平低于Hcy正常组,OX-HDL、LDL水平高于Hcy正常组(P<0.05);而两组的TG、TC、LP-a水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CAD组FA、VitB12与Hcy呈负相关(r=-0.732、-0.652,P=0.001、0.013),OX-HDL与Hcy呈正相关(r=0.772,P=0.000),FA与OX-HDL呈负相关(r=-0.571,P=0.024)。Logistic回归分析结果示高血压病史〔OR(95%CI)为2.782(1.458,9.016)〕、OX-HDL〔OR(95%CI)为3.881(1.855,8.112)〕、Hcy〔OR(95%CI)为2.587(1.239,5.414)〕是CAD发生的危险因素。结论血清Hcy、OX-HDL是CAD的危险因素,可发挥疾病诊断和病情评估作用;另外二者在CAD中存在相关性,为今后探究OX-HDL的产生及致动脉硬化的机制提供了线索。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 半胱氨酸 脂蛋白类 HDL 相关性
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温州地区脑卒中住院患者费用分析 被引量：28
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作者 石玲燕 金嵘 +2 位作者 郑荣远 王小同 韩钊 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期1022-1023,共2页
目的分析温州地区脑卒中患者的住院费用构成及其影响因素,为降低脑卒中患者的住院费用提供依据。方法采用回顾性分析方法,对温州地区1 037例脑卒中患者住院总费用进行构成比分析及采用单因素方差、多元逐步回归分析影响总费用的主要因... 目的分析温州地区脑卒中患者的住院费用构成及其影响因素,为降低脑卒中患者的住院费用提供依据。方法采用回顾性分析方法,对温州地区1 037例脑卒中患者住院总费用进行构成比分析及采用单因素方差、多元逐步回归分析影响总费用的主要因素。结果脑卒中患者住院总费用中构成比最大的是药费,占48.62%;其次是治疗费,占15.85%。影响住院费用的主要因素是住院天数、呼吸道感染、意识障碍、尿失禁、上消化道出血、尿路感染、卒中类型、入院科室、入院时改良的Rankin评分(modified rankin scale,mRS)。结论对脑卒中患者应采取科学有效的诊疗措施,减少无效住院日及规范用药是降低住院费用的关键。 展开更多
关键词 脑卒中 住院费用 影响因素
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IL-10对IL-6诱导外周血单个核细胞组织因子表达的调节作用 被引量：11
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作者 洪梅 魏文宁 +2 位作者 杨锐 杨焰 宋善俊 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2005年第3期479-482,共4页
为了观察抗炎因子白细胞介素10(IL10)对炎症因子白细胞介素6(IL6)诱导人外周血单个核细胞(PBMNC)组织因子(TF)表达的影响,以探讨抗炎因子在急性冠状动脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)发病机制的作用,用一期凝固法、ELISA和细胞发... 为了观察抗炎因子白细胞介素10(IL10)对炎症因子白细胞介素6(IL6)诱导人外周血单个核细胞(PBMNC)组织因子(TF)表达的影响,以探讨抗炎因子在急性冠状动脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)发病机制的作用,用一期凝固法、ELISA和细胞发色底物分析检测不同浓度的人重组IL10(rhIL10)作用下,人重组IL6(rhIL6)诱导PBMNC的促凝活性(procoagulantactivity,PCA)、TF表达及活性的改变。结果表明:rhIL6培养PBMNC的PCA、TF表达及活性均较对照组显著增加(P<0.01);不同浓度的rhIL10作用PBMNC后,可对PBMNC的PCA、TF表达和活性起不同的抑制作用;在500ng/LrhIL10的作用下,rhIL6诱导的PBMNC的PCA、TF表达和活性均显著降低(P<0.01)。结论:IL10对PBMNC的TF表达和活性抑制可能是ACS重要保护机制,炎症因子和抗炎因子的平衡失调可能是冠状动脉血栓形成的重要因素。 展开更多
关键词 IL-10 IL-6 外周血单个核细胞 组织因子 急性冠状动脉综合征
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千斤拔黄酮抑制血栓形成机制研究 被引量：14
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作者 张明秋 关铭 +2 位作者 年晓莉 李淑梅 张继梅 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期2074-2076,共3页
目的探索千斤拔黄酮抑制血栓形成及机制。方法50只Wistar雄性大鼠随机分为5组,分别为空白对照组(NC)、模型组(MC)、丹参组(SAM)、千斤拔黄酮高剂量组(FPH)和低剂量组(FPL),每组10只。NC与MC组生理盐水10 ml/kg灌胃;SAM组丹参液10 ml/kg... 目的探索千斤拔黄酮抑制血栓形成及机制。方法50只Wistar雄性大鼠随机分为5组,分别为空白对照组(NC)、模型组(MC)、丹参组(SAM)、千斤拔黄酮高剂量组(FPH)和低剂量组(FPL),每组10只。NC与MC组生理盐水10 ml/kg灌胃;SAM组丹参液10 ml/kg(相当于丹参生药0.1 g/ml)灌胃;FPH组和FPL组按体重10 ml/kg(相当于千斤拔生药1.2 g/ml、0.3 g/ml)灌胃。各组连续灌胃7d,1次/d。末次灌胃后除NC组外,其他各组大鼠制备股动脉血栓模型,并于模型制备后继续灌胃7 d。第7天灌胃1 h后分别对各组大鼠腹主动脉采血,进行血小板聚集率检测,对MC组和FPH组分别用ELISA法进行GMP-140、tPA、PAI-1含量测定。结果FPH组与MC组比较,血小板聚集率均明显降低(P<0.05,P<0.01);GMP-140基本保持基础水平,而MC组增高(P<0.05);tPA均有不同程度增高,但FPH组增高显著(P<0.05),FPH组血浆PAI-1降低,MC组PAI-1增高(P<0.05)。结论千斤拔黄酮具有抑制血栓形成作用,其机制主要抑制血小板活化和促进纤溶作用。 展开更多
关键词 千斤拔黄酮 血小板聚集率 GMP-140 TPA PAI-1
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双源CT冠状动脉造影评价冠状动脉狭窄 被引量：15
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作者 李佩玲 徐克 +2 位作者 李延亮 谢秀丽 黎庶 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第4期695-699,共5页
目的评价双源CT(DSCT)冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法收集104例临床疑诊或确诊冠心病并于30日内先后接受DSCT冠状动脉造影检查和导管法冠状动脉造影(CAG)患者,以CAG诊断结果作为金标准,分别评估DSCT诊断冠状动脉狭窄性病变... 目的评价双源CT(DSCT)冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法收集104例临床疑诊或确诊冠心病并于30日内先后接受DSCT冠状动脉造影检查和导管法冠状动脉造影(CAG)患者,以CAG诊断结果作为金标准,分别评估DSCT诊断冠状动脉狭窄性病变(<50%、≥50%和≥75%)的价值。结果 CAG显示1296段冠状动脉。DSCT可评估的冠状动脉为1217段,可评估率为93.90%(1217/1296);诊断<50%、≥50%和≥75%狭窄的敏感度分别为79.12%(144/182)、84.73%(172/203)和89.83%(106/118),特异度分别为97.33%(802/824)、99.21%(1006/1014)和99.82%(1097/1099),阳性预测值为86.75%(144/166)、95.56%(172/180)和98.15%(106/108),阴性预测值为95.48%(802/840)、97.01%(1006/1037)和98.92%(1097/1109),准确率为94.04%(946/1006)、96.80%(1178/1217)和98.85%(1203/1217)。钙化斑块是导致血管不可评估及误诊的主要原因。结论 DSCT冠状动脉造影判断冠状动脉狭窄程度的准确性较高,可作为临床筛查冠心病的较为可靠的方法。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 冠状动脉狭窄
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