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CTRP12调控平滑肌细胞表型转化在腹主动脉瘤中的功能研究
1
作者 宋扬 曹依然 +7 位作者 韦姗 徐琨尧 王波 罗亮亮 杨焱淼 张建 张登沈 刘达兴 《合肥医科大学学报》 2026年第1期29-39,共11页
目的本研究旨在探索CTRP12在腹主动脉瘤(AAA)的作用及潜在分子机制,重点关注其对炎症因子、基质金属蛋白酶(MMPs)以及VSMC表型转化的影响。方法采集AAA患者和健康志愿者的血清样本,采用ELISA检测血清中CTRP12的表达水平;构建ApoE-/-小鼠... 目的本研究旨在探索CTRP12在腹主动脉瘤(AAA)的作用及潜在分子机制,重点关注其对炎症因子、基质金属蛋白酶(MMPs)以及VSMC表型转化的影响。方法采集AAA患者和健康志愿者的血清样本,采用ELISA检测血清中CTRP12的表达水平;构建ApoE-/-小鼠AAA模型,通过皮下微量缓释泵注射血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导AAA形成,采用尾静脉注射腺相关病毒干预CTRP12表达;通过组织染色观察腹主动脉组织病理变化;使用qPCR和Western blot分析AAA小鼠腹主动脉中CTRP12、炎症因子(IL-6、IL-1β、TNF-α)、基质金属蛋白酶(MMP2、MMP9)和VSMC表型标志基因的表达变化。结果AAA患者的血清中CTRP12的表达显著升高;ApoE-/-模型小鼠的血清及腹主动脉组织中CTRP12的表达显著升高,IL-6、IL-1β和TNF-α浓度增加,MMP2和MMP9表达上调,通过干扰CTRP12的表达后,IL-6、IL-1β、和TNF-α浓度降低,MMP2和MMP9表达下调,抑制VSMC的表型转化。结论CTRP12可能通过调控炎症反应、MMPs表达及VSMC表型转化参与AAA的病理进程。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 C1q/TNF-相关蛋白12 炎症因子 基质金属蛋白酶 血管平滑肌细胞
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腹主动脉瘤瘤体增长的相关性指标研究进展 被引量：1
2
作者 黄柄桦 罗世官 罗起胜 《右江医学》 2025年第3期262-267,共6页
腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是腹主动脉局部永久性扩张,当动脉直径超过正常值的50%或达到30 mm时即可诊断,一旦破裂,病死率高达85%~90%[1-2],提示应该加强对瘤体增长的监测。研究发现大部分国家65岁以上男性和女性发病... 腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是腹主动脉局部永久性扩张,当动脉直径超过正常值的50%或达到30 mm时即可诊断,一旦破裂,病死率高达85%~90%[1-2],提示应该加强对瘤体增长的监测。研究发现大部分国家65岁以上男性和女性发病率分别为4%~7%和1%~2%[3]。另外,有学者对性别、吸烟史、家族史、原发性高血压病、高脂血症以及慢性阻塞性肺疾病的研究,发现AAA增长速度和破裂风险持续上涨[4]。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 瘤体增长 相关性指标
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主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入患者围术期的护理 被引量：2
3
作者 周淑英 汤昌莲 +2 位作者 苏绮雯 张琢玉 戴艳星 《解放军护理杂志》 2009年第8期53-54,共2页
目的探讨主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入患者围术期的护理要点。方法对15例主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入患者进行术前、术后护理。结果15例患者均治愈出院。结论术前严密观察患者生命体征,及时镇静、止痛,仔细观察患者疼痛及病情进展情... 目的探讨主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入患者围术期的护理要点。方法对15例主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入患者进行术前、术后护理。结果15例患者均治愈出院。结论术前严密观察患者生命体征,及时镇静、止痛,仔细观察患者疼痛及病情进展情况,充分重视患者的心理状态,重视健康教育;术后做好并发症的观察及护理,同时做好基础护理,及时发现问题,减少手术并发症是手术成功的关键。 展开更多
关键词 主动脉夹层 支架 围术期 护理
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主动脉夹层动脉瘤 被引量：8
4
作者 张小明 李伟 《继续医学教育》 2006年第9期84-91,共8页
关键词 主动脉夹层动脉瘤 主动脉内膜撕裂 动脉壁间动脉瘤 动脉中膜 动脉管壁 膜分离
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A型主动脉夹层合并肠系膜上动脉缺血的研究进展
5
作者 毛静静 兰云霞 +1 位作者 陈鲁玉 宋先荣 《临床荟萃》 2025年第7期659-662,共4页
肠系膜上动脉缺血是A型主动脉夹层罕见且致命的并发症,严重影响患者的近远期预后。近年来,随着医疗与护理领域的持续革新与优化,A型主动脉夹层合并肠系膜上动脉缺血的诊疗与护理实践取得了显著进展。本文对A型主动脉夹层合并肠系膜上动... 肠系膜上动脉缺血是A型主动脉夹层罕见且致命的并发症,严重影响患者的近远期预后。近年来,随着医疗与护理领域的持续革新与优化,A型主动脉夹层合并肠系膜上动脉缺血的诊疗与护理实践取得了显著进展。本文对A型主动脉夹层合并肠系膜上动脉缺血的流行病学、影像学检查、血清生物学指标、治疗策略及围术期重症监护室的精准生命监测与支持进行系列阐述,以期为疾病早期诊断、治疗及临床管理奠定基础。 展开更多
关键词 动脉瘤 夹层 肠系膜缺血 诊断 治疗 研究进展
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皮肤桥蛋白通过IL-1β-COL1A1轴促进腹主动脉瘤发展
6
作者 印华润 赵宁 +2 位作者 吴志远 李拥军 尹洪超 《基础医学与临床》 2025年第7期918-925,共8页
目的探讨皮肤桥蛋白(DPT)在腹主动脉瘤(AAA)的表达情况和促进其进展的机制。方法使用差异基因表达(DEG)分析、GO-KEGG基因通路富集分析DPT在AAA中表达量和相关通路。选取于北京医院进行开放性手术修复的AAA患者为实验组(n=3),对照组腹... 目的探讨皮肤桥蛋白(DPT)在腹主动脉瘤(AAA)的表达情况和促进其进展的机制。方法使用差异基因表达(DEG)分析、GO-KEGG基因通路富集分析DPT在AAA中表达量和相关通路。选取于北京医院进行开放性手术修复的AAA患者为实验组(n=3),对照组腹主动脉来自肾移植供体(n=3)。免疫组织化学和免疫荧光染色验证AAA组织的DPT蛋白表达差异。用Masson染色评估各组纤维化程度。人主动脉平滑肌细胞(HASMCs)分为对照(Ctrl)组和人源脂多糖(LPS)干预组(n=3),使用RT-qPCR、ELISA和免疫细胞化学(ICC)方法检测各组间DPT表达量。HASMCs分为对照(Ctrl)组和人源重组皮肤桥蛋白(DPT)干预组(n=3),使用RT-qPCR检测白细胞介素-1α基因IL-1α、白细胞介素基因IL-1β、Ⅰ型胶原蛋白α1链基因CoL1A1、基质金属蛋白酶-2基因MMP2和基质金属蛋白酶-9基因MMP9的表达。细胞黏附实验检测整合素α3和整合素β1对HASMCs粘附作用。结果DPT在人AAA组织中高表达(P<0.01)。LPS可诱导HASMCs中DPT的表达和分泌(P<0.05)。DPT通过正反馈促进IL-1α(P<0.001)/IL-1β(P<0.01)表达,同时抑制COL1A1(P<0.001)生成。DPT通过整合素α3β1受体增强HASMCs黏附能力(P<0.001)。结论DPT通过激活IL-1α/IL-1β炎性因子,并抑制COL1A1介导细胞外基质(ECM)重塑,从而促进AAA发展,整合素α3β1可能参与其调控。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 皮肤桥蛋白 炎性反应 细胞外基质重塑 平滑肌细胞
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基于CT影像学特征与临床资料的腹主动脉瘤破裂危险因素分析及预测模型构建
7
作者 地力夏提·阿不都热合曼 曙阿克·加那尔别克 +2 位作者 韩硕 吾甫尔·依马尔 王护国 《中国医刊》 2025年第5期541-545,共5页
目的基于CT影像学特征与临床资料分析腹主动脉瘤破裂(rAAA)的危险因素并构建风险预测模型。方法选取2013年9月至2023年9月新疆医科大学第一附属医院收治的腹主动脉瘤完整患者(IAAA组)及rAAA患者(rAAA组)各60例,比较两组的CT影像学特征... 目的基于CT影像学特征与临床资料分析腹主动脉瘤破裂(rAAA)的危险因素并构建风险预测模型。方法选取2013年9月至2023年9月新疆医科大学第一附属医院收治的腹主动脉瘤完整患者(IAAA组)及rAAA患者(rAAA组)各60例,比较两组的CT影像学特征及临床资料,采用多因素logistic回归分析探讨rAAA的危险因素,构建风险预测模型并对模型的预测效能进行验证。结果rAAA组患者合并吸烟史、肺部疾病、未控制的高血压的比例高于IAAA组,差异有统计学意义(P<0.05)。rAAA组患者AAA直径、腔内血栓(ILT)厚度、AAA横截面积、管腔横截面积、AAA总体积、ILT体积大于IAAA组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,未控制的高血压、AAA直径、AAA总体积、ILT厚度、ILT体积是rAAA的独立危险因素(P<0.05)。基于rAAA的危险因素构建预测概率模型:P=-0.204+1.054×未控制的高血压+0.546×AAA直径(mm)+0.771×AAA总体积(cm^(3))+0.026×ILT厚度(mm)+0.335×ILT体积(cm^(3))。模型验证结果显示,校准曲线与实际曲线接近重合,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P>0.05,提示预测模型的校准度较好。ROC曲线分析显示,该模型预测rAAA的曲线下面积为0.887(95%CI 0.817~0.938),敏感度为90.00%,特异度为83.33%。决策曲线分析显示,在风险阈值为0.2~0.6时,该预测模型具有较好的临床优势。结论未控制的高血压、AAA直径、AAA总体积、ILT厚度、ILT体积是rAAA的独立危险因素,据此构建的风险预测模型对rAAA具有较高的预测效能。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 瘤体破裂 影像学特征 临床资料 预测模型
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紫归长皮软膏上清液涂层可脱电解弹簧圈栓塞囊性动脉瘤效果
8
作者 夏璐 刘敏 +3 位作者 张文生 石岭 刘隆熙 于丽丽 《青岛大学学报(医学版)》 2025年第1期34-38,共5页
目的探讨紫归长皮软膏上清液涂层可脱电解微弹簧圈(GDC)栓塞囊性动脉瘤的效果。方法手术方法制备23个兔囊性动脉瘤,2周后行数字减影血管造影术(DSA)检查,将造模成功的动脉瘤随机分为裸弹簧圈栓塞组(裸圈组)和涂药弹簧圈栓塞组(涂药组),... 目的探讨紫归长皮软膏上清液涂层可脱电解微弹簧圈(GDC)栓塞囊性动脉瘤的效果。方法手术方法制备23个兔囊性动脉瘤,2周后行数字减影血管造影术(DSA)检查,将造模成功的动脉瘤随机分为裸弹簧圈栓塞组(裸圈组)和涂药弹簧圈栓塞组(涂药组),分别进行栓塞。栓塞3个月后行动脉瘤DSA检查及组织学检查,比较两组内皮完全覆盖瘤口组织情况、瘤颈口新生内膜及内膜下组织厚度的差异。结果共栓塞成功19个动脉瘤,其中裸圈组10个,涂药组9个。裸圈组内皮完全覆盖瘤口组织率为83.3%(5/6),涂药组为100.0%(7/7),两组差异无统计学意义(P>0.05)。在动脉瘤瘤颈口完全被新生内膜覆盖的12个动脉瘤中,裸圈组完全覆盖瘤颈的新生内膜上出现微小凹陷(动脉瘤残留)占比为60.0%(3/5),涂药组无动脉瘤残留的情况,差异有显著性(P=0.045);涂药组瘤颈口新生内膜及内膜下组织厚度大于裸圈组,差异有统计学意义(t=4.04,P<0.05)。结论涂药GDC栓塞囊性动脉瘤能增加瘤颈口内皮及其下胶原组织厚度,减少动脉瘤残留,可促进囊性动脉瘤治愈。 展开更多
关键词 动脉瘤 模型 动物 紫归长皮软膏 栓塞 治疗结果
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手术治疗肾动脉以下腹主动脉瘤19例
9
作者 侯澎 谷岩 +3 位作者 宋冰 张文婧 郝明利 陈宝公 《天津医药》 CAS 北大核心 2005年第12期802-803,共2页
关键词 主动脉瘤 腹 肾动脉 外科手术
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腹主动脉瘤腔内修复术后内漏的预防策略与治疗进展
10
作者 闭覃宇 黄柄桦 罗世官 《右江民族医学院学报》 2025年第2期351-356,共6页
随着人口老龄化及心血管危险因素增加,主动脉瘤发病率上升,血管内动脉瘤修复技术(EVAR)虽成主要治疗手段,但术后内漏影响其远期疗效。本综述对内漏分类、发病机制、预防及治疗进行阐述。内漏分Ⅰ~Ⅴ型,Ⅰ、Ⅱ型常见,与手术技术和解剖结... 随着人口老龄化及心血管危险因素增加,主动脉瘤发病率上升,血管内动脉瘤修复技术(EVAR)虽成主要治疗手段,但术后内漏影响其远期疗效。本综述对内漏分类、发病机制、预防及治疗进行阐述。内漏分Ⅰ~Ⅴ型,Ⅰ、Ⅱ型常见,与手术技术和解剖结构有关,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型少见,Ⅳ型多具自限性。预防和治疗上,Ⅰ型内漏预防注重支架密封,如Ⅳ型可加固近端锚定区,ⅠB型可延长远端支架等;Ⅱ型内漏预防可栓塞瘤囊分支动脉或填充瘤腔,治疗可选经皮动脉栓塞等;Ⅲ型内漏预防需确保支架组件连接,治疗因病况而异;Ⅳ型内漏多自行缓解;Ⅴ型内漏机制不明,治疗个体化。临床应重视内漏早期识别与分类,制定个体化防治策略,虽然新材料和新技术的应用为内漏预防提供了更多选择,但其长期效果仍需进一步研究验证。未来仍需开发新技术并评估长期效果,以提高患者生活质量和生存率。 展开更多
关键词 主动脉瘤 腹腔内修复术 内漏 预防策略
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主动脉夹层动脉瘤1例报告
11
作者 李青 赵珖 曹晶茗 《云南医药》 CAS 2005年第3期297-298,共2页
关键词 主动脉夹层动脉瘤 主动脉内膜撕裂 动脉壁间动脉瘤 主动脉夹层分离 动脉中膜 腔内血流 主动脉壁 指动脉 膜分离
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胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术前裂口的评估 被引量：21
12
作者 赵珺 景在平 +4 位作者 赵志青 包俊敏 王振堂 叶华 杨继金 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期634-637,共4页
为探讨胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝手术前裂口评估的意义及方法 ,作者分析了 32例以螺旋CT为主要术前检查评估方式、少数采用MRA检查的病例 ,并与术中DSA对比。结果表明 ,第一裂口发现率CT检查为 90 32 % ,MRA为 6 6 7% ,DSA为 10 0 ... 为探讨胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝手术前裂口评估的意义及方法 ,作者分析了 32例以螺旋CT为主要术前检查评估方式、少数采用MRA检查的病例 ,并与术中DSA对比。结果表明 ,第一裂口发现率CT检查为 90 32 % ,MRA为 6 6 7% ,DSA为 10 0 % ;大部分裂口位于断面片时钟位的 3～ 7点 ;多裂口情况下CT与DSA检查结果有一定差异。提示术前准确评估裂口将有利于手术方案、移植物的选择 ; 展开更多
关键词 胸主动脉夹层动脉瘤 腔内隔绝术 手术前 裂口 螺旋CT
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裸支架腔内血管重建术治疗孤立性肠系膜上动脉夹层动脉瘤 被引量：29
13
作者 苏浩波 顾建平 +6 位作者 楼文胜 何旭 陈亮 陈国平 宋进华 汪涛 徐克 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期948-952,共5页
目的评价裸支架载瘤动脉腔内血管重建术治疗孤立性肠系膜上动脉夹层的安全性和疗效。方法 2007年至2010年对5例经腹部CT血管成像(CTA)及数字减影血管造影(DSA)明确诊断的肠系膜上动脉夹层动脉瘤患者行裸支架载瘤动脉腔内血管重建术治疗... 目的评价裸支架载瘤动脉腔内血管重建术治疗孤立性肠系膜上动脉夹层的安全性和疗效。方法 2007年至2010年对5例经腹部CT血管成像(CTA)及数字减影血管造影(DSA)明确诊断的肠系膜上动脉夹层动脉瘤患者行裸支架载瘤动脉腔内血管重建术治疗。按照Sakamoto血管影像学分型,Ⅰ、Ⅱ型各1例,Ⅲ型3例。患者术后继续给予抗凝、抗血小板治疗,术后1、3、6个月进行CTA或血管造影随访。结果 5例患者手术均获成功,其中支架联合弹簧圈栓塞2例,双支架重叠技术3例,无并发症发生。4例症状性患者术后3周内症状消失。5例患者术后3～6个月时肠系膜上动脉CTA及DSA显示动脉瘤腔不显影,支架腔内血流通畅。随访3～12个月(平均7.8个月)夹层动脉瘤无复发。结论裸支架载瘤动脉腔内血管重建术是治疗孤立性肠系膜上动脉夹层安全、有效的方法。 展开更多
关键词 肠系膜上动脉 夹层 裸支架 血管重建术
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胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术后内漏的评估 被引量：17
14
作者 赵珺 景在平 +3 位作者 赵志青 包俊敏 冯翔 冯睿 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期641-643,共3页
32例StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤患者接受了腔内隔绝术 ,术中发现内漏 4例 ,即时腔内方式治愈 3例 ,自愈 1例 ;术后迟发型内漏 1例。内漏的发生与多种因素有关 ,术中DSA及术后螺旋CT是发现内漏的有效方法 ;发生内漏后主张尽快以腔内... 32例StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤患者接受了腔内隔绝术 ,术中发现内漏 4例 ,即时腔内方式治愈 3例 ,自愈 1例 ;术后迟发型内漏 1例。内漏的发生与多种因素有关 ,术中DSA及术后螺旋CT是发现内漏的有效方法 ;发生内漏后主张尽快以腔内方式治疗 ;小量内漏可自愈 ; 展开更多
关键词 腔内隔绝术 手术后 内漏 胸主动脉夹层动脉瘤
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DeBakey Ⅲ型主动脉夹层血流动力学数值模拟分析初步研究 被引量：17
15
作者 王亮 陆清声 +3 位作者 冯睿 王晨 廖明芳 景在平 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期683-687,共5页
目的探索血流动力学因素在DeBakeyⅢ型主动脉夹层发生、发展以及临床预后评估中的作用。方法通过CT扫描获取临床常见典型形态的DeBakeyⅢ型主动脉夹层断层图像序列,重建出三维主动脉夹层血流动力学分析计算机模拟模型,采用计算流体力学... 目的探索血流动力学因素在DeBakeyⅢ型主动脉夹层发生、发展以及临床预后评估中的作用。方法通过CT扫描获取临床常见典型形态的DeBakeyⅢ型主动脉夹层断层图像序列,重建出三维主动脉夹层血流动力学分析计算机模拟模型,采用计算流体力学数值模拟方法对主动脉夹层真假腔内的血液流场进行数值模拟分析。结果①单破口型夹层假腔压强持续高于真腔压强,呈现"吹气球"效应;②当DeBakeyⅢ型主动脉夹层真腔受压狭窄时,真腔内压强将低于假腔内压强,夹层真腔内血流流线也会出现部分中断;③夹层撕破口附近的动脉管壁局部血流动力学因素可出现失衡现象。结论 DeBakeyⅢ型主动脉夹层真假腔压强失衡可导致假腔持续扩张、压迫真腔。夹层管壁局部血流动力学改变可能是慢性期B型夹层破裂的危险因素。 展开更多
关键词 主动脉 主动脉夹层 计算流体力学 血液动力学 腔内隔绝术
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注射海络因所致感染性假性股动脉瘤的外科治疗 被引量：25
16
作者 吴壮宏 王深明 +2 位作者 李晓曦 王劲松 黄雪玲 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2001年第6期542-545,共4页
目的　探讨注射海络因所致感染性假性股动脉瘤的外科治疗方法。方法　对 14例注射海络因所致感染性假性股动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果　 14例患者均行手术治疗 ,术中见股动脉破裂口长 0 .5～ 2 .0cm ,皆予以瘤体切除 ,人... 目的　探讨注射海络因所致感染性假性股动脉瘤的外科治疗方法。方法　对 14例注射海络因所致感染性假性股动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果　 14例患者均行手术治疗 ,术中见股动脉破裂口长 0 .5～ 2 .0cm ,皆予以瘤体切除 ,人工血管髂股动脉置换术 ,全组术后肢体供血良好 ,功能正常 ,瘤腔和创口经清创、引流和抗感染治疗后均愈合。术后 2周及 3个月彩超复查示移植血管通畅 ,未发现吻合口漏或血栓形成。结论　瘤体的彻底清创和血管重建是治疗注射海络因所致感染性假性股动脉瘤的有效方法。术后应注意瘤腔的充分引流。 展开更多
关键词 动脉瘤 感染性 假性 股动脉 海洛因依赖
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合并迷走右锁骨下动脉的主动脉夹层4例报告并文献复习 被引量：14
17
作者 尹太 郭伟 +4 位作者 刘小平 贾鑫 梁发启 张国华 张宏鹏 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期745-747,共3页
目的分析合并迷走右锁骨下动脉(ARSA)主动脉夹层的临床和影像学特点,总结腔内治疗该病的成功经验。方法回顾性分析4例合并ARSA的主动脉夹层动脉瘤患者的临床、影像和手术资料。结果4例合并ARSA的主动脉夹层患者均有后背部撕裂样剧痛,其... 目的分析合并迷走右锁骨下动脉(ARSA)主动脉夹层的临床和影像学特点,总结腔内治疗该病的成功经验。方法回顾性分析4例合并ARSA的主动脉夹层动脉瘤患者的临床、影像和手术资料。结果4例合并ARSA的主动脉夹层患者均有后背部撕裂样剧痛,其中1例伴有上腹部疼痛。CT检查发现4例主动脉夹层第一裂口与右迷走右锁骨下动脉关系均较近或位于后者之内,主动脉真腔变窄。根据第一裂口解剖位置的不同分别采取了4种腔内修复治疗方案,手术均获得成功。结论合并迷走右锁骨下动脉的主动脉夹层临床罕见,其腔内治疗应根据第一裂口的解剖位置进行个性化设计,采用不同的血管腔内治疗方案可提高手术成功率。 展开更多
关键词 动脉瘤 夹层 迷走右锁骨下动脉 支架
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胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中左锁骨下动脉的处置 被引量：12
18
作者 赵志青 景在平 +4 位作者 包俊敏 赵珺 冯翔 陆清声 王利丽 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期704-706,共3页
目的 :探讨腔内隔绝术治疗 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤时左锁骨下动脉开口的处理原则。方法 :对 116例接受腔内隔绝术治疗的 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者进行回顾性分析。 结果 :116例患者中 6 2例左锁骨下动脉开口受到干... 目的 :探讨腔内隔绝术治疗 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤时左锁骨下动脉开口的处理原则。方法 :对 116例接受腔内隔绝术治疗的 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者进行回顾性分析。 结果 :116例患者中 6 2例左锁骨下动脉开口受到干扰 ,其中 2例完全遮蔽 ,19例有临床症状 ,而术前行颈外动脉 -椎动脉旁路者 ,完全遮蔽左锁骨下动脉后无不适症状。结论 :完全遮蔽左锁骨下动脉可引起左侧椎动脉的急性严重缺血造成严重的并发症 ,术前应根据夹层破口与左锁骨下动脉开口的距离 ,选择性实施左锁骨外动脉 -左椎动脉旁路术。 展开更多
关键词 胸主动脉夹层动脉瘤 腔内隔绝术 左锁骨下动脉 治疗
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胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中真假腔的判别 被引量：12
19
作者 冯翔 景在平 +4 位作者 包俊敏 赵志青 赵珺 陆清声 叶必远 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期839-842,共4页
目的 :探讨腔内隔绝术治疗 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤 (TAD)术中夹层真、假腔的判别方法。 方法 :对 116例 Stanford B型 TAD患者进行回顾性研究。所有患者术前均接受 CTA或 MRA检查 ,重建方法包括 :表面遮蔽重建、最大密度投照... 目的 :探讨腔内隔绝术治疗 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤 (TAD)术中夹层真、假腔的判别方法。 方法 :对 116例 Stanford B型 TAD患者进行回顾性研究。所有患者术前均接受 CTA或 MRA检查 ,重建方法包括 :表面遮蔽重建、最大密度投照、多平面重建。术中判断真假腔方法有 :左肱动脉穿刺插管造影法 ,夹层裂口切线位造影法 ,导管沿途冒烟法 ,导丝从近端漂下法等。 结果 :左前斜 4 5°造影时 ,81例夹层假腔位于降主动脉外侧 ,35例假腔位于降主动脉内侧或真假腔重叠 ,而在腹主动脉段 ,夹层真假腔的位置关系变化繁多。在端侧孔导管途中冒烟时发现 2例导管从远端假腔经过夹层裂口进入夹层真腔。2例采用肱股导丝技术。全组 116例除 1例因移植物释放困难放弃手术外 ,其余均顺利恢复夹层远端真腔血流。结论 :充分利用现有设备条件 ,认真做好术前、术中的每一步操作 。 展开更多
关键词 胸主动脉夹层动脉瘤 腔内隔绝术 真假腔 判别
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腹主动脉瘤危险因素的病例对照研究 被引量：14
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作者 左尚维 隗瑛琦 +7 位作者 陈峰 陈大方 吴涛 刘括 孙可欣 隽娟 熊江 郭伟 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期412-416,共5页
目的：探索中国人群腹主动脉瘤（ abdominal aortic aneurysm ，AAA）的潜在影响因素。方法：采用1∶2个体匹配的病例对照研究设计，自2011年7月至2012年12月分别以医院和社区为基础纳入研究对象。解放军总医院血管外科住院部序贯纳入AA... 目的：探索中国人群腹主动脉瘤（ abdominal aortic aneurysm ，AAA）的潜在影响因素。方法：采用1∶2个体匹配的病例对照研究设计，自2011年7月至2012年12月分别以医院和社区为基础纳入研究对象。解放军总医院血管外科住院部序贯纳入AAA患者，每一名AAA患者与两名分别来自同一医院和北京市房山区某社区且与其性别、年龄匹配的非AAA患者组成一个对子。使用统一问卷收集研究对象的一般人口学资料、既往病史和行为因素；使用标准化方法接受一般体格检查、腹主动脉超声检查和血清学检测；应用条件Logistic回归分析腹主动脉瘤的环境危险因素。结果：共纳入155个病例/对照对子合计465名研究对象，多因素回归分析发现，患有高血压能够显著增加AAA的发生风险（OR＝1．88，95％CI 1．12～3．18； P＝0．02），吸烟是AAA重要的独立危险因素，吸烟者AAA的发病风险是非吸烟者的5．23倍（95％CI 2．44～11．23）；血脂异常（ OR＝2．61，95％CI 1．45～4．70）、血清超敏C反应蛋白（OR＝2．43，95％CI 1．37～4．31）和同型半胱氨酸（OR＝2．73，95％CI 1．61～4．65）过高与腹主动脉瘤具有相关性。结论：高血压、吸烟是腹主动脉瘤的危险因素；血脂异常、超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸水平与腹主动脉瘤具有相关性。 展开更多
关键词 主动脉瘤 腹 危险因素 病例对照研究
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