螺内酯治疗心力衰竭的价值 被引量：8

1

作者 鲁燕 冯燕光 +2 位作者 王卉茜 张素华 李倩 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第13期930-932,共3页

目的观察心力衰竭常规血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平变化,探讨加用螺内酯治疗对心力衰竭预后的影响。方法93例慢性心力衰竭患者随机分为两组。ACEI加螺内酯(螺内酯组)和不加螺内酯(对照... 目的观察心力衰竭常规血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平变化,探讨加用螺内酯治疗对心力衰竭预后的影响。方法93例慢性心力衰竭患者随机分为两组。ACEI加螺内酯(螺内酯组)和不加螺内酯(对照组),采用放射免疫方法测定ACEI治疗前、治疗6个月时血浆肾素(PRA)、AngⅡ、ALD的水平,观察治疗前后PRA、AngⅡ、ALD的变化。以6分钟步行距离为客观指标,比较两组步行距离的改变,借以评价心功能改善的程度。结果①观察组治疗6个月后血浆ALD水平较治疗前明显升高[(205±30)pmol/L vs(148±60)pmol/L](P<0.01);对照组治疗6个月后血浆ALD水平较治疗前升高(170±68)pmol/L vs 144±63)pmol/L。但差异无统计学意义。②观察组治疗6个月时6分钟步行距离与治疗前比较明显增加[(420±163)m vs(338±118)m](P<0.01),对照组治疗6个月时步行距离有所增加[(380±112)m vs(346±106)m],但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗6个月后6分钟步行距离差异无统计学意义。结论①心力衰竭患者ACEI治疗后,不管是否加用螺内酯均可观察到醛固酮逃逸现象。加用螺内酯逃逸现象似乎更明显。这可能与螺内酯阻断醛固酮受体使血浆ALD游离浓度升高有关。②观察组6个月后6分钟步行距离明显增加。提示螺内酯改善心功能其机制可能与阻断ALD致Ⅰ、Ⅲ型胶原基因表达,使胶原合成增加促使心肌纤维化有关。 展开更多

关键词 心力衰竭 心肌梗塞 螺内酯 心肌纤维化症

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合并三尖瓣中重度反流的膜周部室间隔缺损介入封堵疗效评价 被引量：4

2

作者 刘凌 陈屿 +3 位作者 郑庆厚 张宁 吕瑛 王震 《河北医科大学学报》 CAS 2021年第6期637-640,共4页

目的观察合并三尖瓣中重度反流的膜周部室间隔缺损行介入封堵的疗效及远期预后。方法通过超声心动图选取合并中重度三尖瓣反流的膜周部室间隔缺损患者53例,均无三尖瓣器质性病变,观察行介入封堵后室间隔缺损的封堵效果及三尖瓣反流程度... 目的观察合并三尖瓣中重度反流的膜周部室间隔缺损行介入封堵的疗效及远期预后。方法通过超声心动图选取合并中重度三尖瓣反流的膜周部室间隔缺损患者53例,均无三尖瓣器质性病变,观察行介入封堵后室间隔缺损的封堵效果及三尖瓣反流程度的变化情况。结果所有室间隔缺损患者均封堵成功,52例三尖瓣反流面积、速度、压差均较随介入时间的推移呈现减小或下降趋势(P<0.05);1例患者术后出现封堵器与三尖瓣腱索缠绕、三尖瓣重度反流,后行室间隔缺损修补术及三尖瓣成形术,术后恢复良好。结论术前严格筛查,部分合并三尖瓣中重度反流的膜周部室间隔缺损患者行介入封堵安全有效。 展开更多

关键词 三尖瓣闭锁不全 室间隔缺损 超声检查 介入性

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心内膜弹力纤维增生症12例临床分析 被引量：6

3

作者 林吉进 林郁生 《临床荟萃》 CAS 2000年第14期635-636,共2页

关键词 心内膜弹力纤维增生症 病因 诊断 治疗

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原发性心内膜弹力纤维增生症的病理分析 被引量：1

4

作者 王洋 祝峙 +3 位作者 戴益民 朱明华 龚志锦 郑建明 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期1151-1151,F003,F004,共3页

心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis,EFE)多发生于1岁以内,其病因不清,病死率高,确诊主要依靠尸 检。本文报告4例婴儿原发性EFE尸检资料分析.主要病理改变为心脏扩大、质量增加、心内膜增厚。光镜下,心内膜弹力纤维及 胶... 心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis,EFE)多发生于1岁以内,其病因不清,病死率高,确诊主要依靠尸 检。本文报告4例婴儿原发性EFE尸检资料分析.主要病理改变为心脏扩大、质量增加、心内膜增厚。光镜下,心内膜弹力纤维及 胶原纤维增生,平行排列。弹力纤维染色(+)。病理学检查应与继发性心内膜弹力纤维增生症和心内膜心肌纤维化病进行鉴别。 展开更多

关键词 原发性心内膜弹力纤维增生症 病理学 诊断 治疗

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心内膜弹力纤维增生症尸检2例病理分析报告 被引量：1

5

作者 钟丽萍 李德祥 +3 位作者 成克伦 马明忠 程晓菊 邱丹 《贵州医药》 CAS 2004年第2期161-163,共3页

关键词 心内膜弹力纤维增生症 尸检 病理分析 误诊 诊断

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硬质三维三尖瓣成形环的临床应用研究 被引量：1

6

作者 赵亮 彭晓波 +3 位作者 陈劲进 翟建宾 范子盼 肖颖彬 《临床误诊误治》 2018年第9期38-41,共4页

目的采用不同方法选择MC3硬质三维三尖瓣成形环的型号,探讨重度功能性三尖瓣关闭不全的个体化治疗方案。方法选取我院2013年10月—2014年6月收治的左心系统瓣膜疾病并重度三尖瓣关闭不全64例,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组... 目的采用不同方法选择MC3硬质三维三尖瓣成形环的型号,探讨重度功能性三尖瓣关闭不全的个体化治疗方案。方法选取我院2013年10月—2014年6月收治的左心系统瓣膜疾病并重度三尖瓣关闭不全64例,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组各32例。观察组采用测量器测量三尖瓣前瓣面积以确定人工硬质三维成形环型号,对照组评估患者体表面积、右心房室的大小及三尖瓣瓣环径选择相应的人工硬质三尖瓣成形环,记录两组临床疗效。结果 64例均成功行二尖瓣置换术并三尖瓣成形术,术中三尖瓣反流试水试验均无明显反流,术后无房室传导阻滞、冠状动脉损伤或主动脉根部损伤等并发症发生,均痊愈出院。两组术前三尖瓣反流均为重度,术后反流程度及反流面积明显改善。与对照组比较,观察组术后反流面积明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中采用测量器测量三尖瓣前瓣面积以确定成形环型号,术后三尖瓣反流面积更小,更有利于实现功能性三尖瓣关闭不全的个体化治疗。 展开更多

关键词 三尖瓣闭锁不全 心脏瓣膜成形术 疗效比较研究

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心内膜弹力纤维增生症(EFE)研究进展 被引量：4

7

作者 吴铁吉 《现代诊断与治疗》 CAS 1995年第2期92-94,共3页

心内膜弹力纤维增生症(Endocardial Fibroelas-tosis.EFE)严重危及小儿健康和生命,可突然使之猝死或经一段急性心力衰竭的过程后死亡.其病理变化是心内膜有一层增厚胶原纤维和弹力纤维.多年来,人们虽对其进行了大量研究,但病因、发病机... 心内膜弹力纤维增生症(Endocardial Fibroelas-tosis.EFE)严重危及小儿健康和生命,可突然使之猝死或经一段急性心力衰竭的过程后死亡.其病理变化是心内膜有一层增厚胶原纤维和弹力纤维.多年来,人们虽对其进行了大量研究,但病因、发病机理、诊断及其治疗仍有许多问题尚不十分清楚.本文就能找到的资料综述如下.1 病因及发病机理目前,虽然提出了许多不同理论。 展开更多

关键词 心内膜弹力纤维 增生症 病理学 诊断 治疗

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心内膜弹力纤维增生症伴外胚叶发育不全长期误诊1例 被引量：1

8

作者 沈德新 封志纯 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第1期155-156,共2页

关键词 心内膜弹力纤维增生症/并发症 外胚层发育不良症/诊断

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心内膜心肌纤维化6例诊治体会

9

作者 刘秀伦 李正伦 +3 位作者 阎兴治 张大国 曾小平 叶风力 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第35期97-98,共2页

目的探讨心内膜心肌纤维化（EMF）的诊断和治疗经验。方法对同期收治的6例右心衰患者均行超声心动图（UCG）检查、确诊EMF1例，3例行右心室造影检查者中确诊EMF2例，1例行MRI检查确诊，术前共确诊4例；均行手术治疗，三尖瓣成形及三尖... 目的探讨心内膜心肌纤维化（EMF）的诊断和治疗经验。方法对同期收治的6例右心衰患者均行超声心动图（UCG）检查、确诊EMF1例，3例行右心室造影检查者中确诊EMF2例，1例行MRI检查确诊，术前共确诊4例；均行手术治疗，三尖瓣成形及三尖瓣替换术各3例，5例剥离增厚的心内膜。结果6例均证实为右室型EMF，术后死亡3例；存活3例（50％），随访2．5～21a，心功能Ⅰ～Ⅱ级。结论EMF易误诊、漏诊，结合MRI有助于提高诊断率；纤维内膜切除、房室瓣成形或替换术有一定疗效。 展开更多

关键词 心内膜心肌纤维化症 超声心动图 核磁共振成像 心内膜切除术

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心内膜弹力纤维增生症10例报告 被引量：2

10

作者 杨作成 易著文 《湖南医学》 1994年第1期14-15,共2页

心内膜弹力纤维增生症１０例报告湖南医科大学附属第二医院杨作成，易著文心内膜弹力纤维增生症（ＥＦＥ）是婴幼儿较常见的心血管疾病之一，由于其临床表现缺乏特征性，常易误诊。我科１９８３年７月至１９９２年６月，共收治ＥＦＥ１... 心内膜弹力纤维增生症１０例报告湖南医科大学附属第二医院杨作成，易著文心内膜弹力纤维增生症（ＥＦＥ）是婴幼儿较常见的心血管疾病之一，由于其临床表现缺乏特征性，常易误诊。我科１９８３年７月至１９９２年６月，共收治ＥＦＥ１０例，报告如下。１临床资料１．１诊... 展开更多

关键词 心内膜 弹力纤维增生 病例报告

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心内膜弹力纤维增生症尸检1例

11

作者 谷永红 周昌菊 +1 位作者 陈倩 杨军 《诊断病理学杂志》 CSCD 2008年第5期429-429,共1页

关键词 心内膜弹力纤维增生症 病理诊断 鉴别诊断

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心内膜弹力纤维增生症的临床研究

12

作者 白翠莲 石琳 +1 位作者 杨雅林 梁世奎 《山西医药杂志》 CAS 1997年第5期431-431,共1页

心内膜弹力纤维增生症的临床研究山西省儿童医院（０３００１３）白翠莲石琳杨雅林山西省人民医院梁世奎心内膜弹力纤维增生症（ＥＦＥ）是在心内膜上弥漫存在着纤维弹力组织，临床上表现为心功能障碍的常见于婴儿的一种先天性心脏疾患... 心内膜弹力纤维增生症的临床研究山西省儿童医院（０３００１３）白翠莲石琳杨雅林山西省人民医院梁世奎心内膜弹力纤维增生症（ＥＦＥ）是在心内膜上弥漫存在着纤维弹力组织，临床上表现为心功能障碍的常见于婴儿的一种先天性心脏疾患。我们自１９９１年１月至１９９６年... 展开更多

关键词 EFE 心内膜 弹力纤维增生症 临床分析

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心内膜弹力纤维增生症

13

作者 杜卫东 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第3期190-191,共2页

病史摘要:女性,2岁,不规则发热半年余,因咳嗽,气喘逐渐加重而入院。体验:R30次,P150～160次,左侧胸廓稍凹陷,叩浊音,呼吸音左肺减弱。心尖搏动范围3×3cm^2,心左界增大,叩不清,心律齐,各瓣膜区无杂音。腹软,肝肋下3.5cm,剑下7.5cm... 病史摘要:女性,2岁,不规则发热半年余,因咳嗽,气喘逐渐加重而入院。体验:R30次,P150～160次,左侧胸廓稍凹陷,叩浊音,呼吸音左肺减弱。心尖搏动范围3×3cm^2,心左界增大,叩不清,心律齐,各瓣膜区无杂音。腹软,肝肋下3.5cm,剑下7.5cm。脾未触及。 展开更多

关键词 心内膜 弹力纤维 弹力纤维增生

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心内膜弹力纤维增生症尸检一例

14

作者 杨连君 司晓辉 +3 位作者 隋延仿 赵一岭 晏培松 成继民 《华北国防医药》 2005年第6期433-433,共1页

关键词 心内膜弹力纤维增生症 尸体解剖 病理状态 解剖学 心力衰竭 充血性

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心内膜弹力纤维增生症的超声诊断 被引量：3

15

作者 赵雅萍 许崇永 +1 位作者 黄福光 邹春鹏 《医学影像学杂志》 2005年第12期1062-1063,共2页

目的:探讨心内膜弹力纤维增生症(endomyocardial fibroelastosis,EFE)的超声心动图诊断及鉴别诊断价值。方法:搜集EFE 15例,均行超声心动图检查,分析其超声表现及血流动力学变化。结果:二维超声示心内膜回声增强、增厚,厚度一般大于3.5... 目的:探讨心内膜弹力纤维增生症(endomyocardial fibroelastosis,EFE)的超声心动图诊断及鉴别诊断价值。方法:搜集EFE 15例,均行超声心动图检查,分析其超声表现及血流动力学变化。结果:二维超声示心内膜回声增强、增厚,厚度一般大于3.5mm,左房室内径增大11例,左右房室均增大3例,房室内径正常1例。二尖瓣轻度返流4例,中度3例,重度5例,无返流3例。11例治疗后房室腔缩小,左室功能(EF)改善,4例因病情较重死亡。结论:心内膜增厚、回声增强伴左房室腔扩大为EFE二维超声特征性表现,超声心动图对于EFE患儿的早期诊断、疗效评价具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 心内膜弹力纤维增生症 超声心动图:血流动力学

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心内膜弹力纤维增生症的心功能改变:多普勒组织显像与传统功能指标对比 被引量：1

16

作者 李桂梅 马沛然 +3 位作者 汪翼 韩秀珍 王玉林 金超 《临床儿科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第6期344-345,共2页

为探讨心内膜弹力纤维增生症(EFE)的心功能改变及病变部位,采用多普勒组织显像(DTI)及传统超声心动图(UCG)检查了10例EFE和143例正常儿童,结果DTI指标中二尖瓣环收缩期及舒张早期运动速度(MVR-SV及MVR-DeV)、左室后壁心内膜收缩期及舒... 为探讨心内膜弹力纤维增生症(EFE)的心功能改变及病变部位,采用多普勒组织显像(DTI)及传统超声心动图(UCG)检查了10例EFE和143例正常儿童,结果DTI指标中二尖瓣环收缩期及舒张早期运动速度(MVR-SV及MVR-DeV)、左室后壁心内膜收缩期及舒张期运动速度(LVPW-EnSV、LVPW-EnDV)全部病例显著降低。其异常率高于传统心功能指标。二尖瓣血流E峰与A峰之比在EFE显著降低。结论:DTI为EFE的诊断、病变部位的确定、心功能的了解提供了一个敏感而实用的新方法;E/A对鉴别EFE与扩张型心肌病(DCM)有重要参考价值。 展开更多

关键词 心内膜弹力纤维增生 心功能 EFE DTI UCG

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心内膜弹力纤维增生症的超声诊断及研究进展 被引量：1

17

作者 杨焕 任卫东 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期735-739,共5页

心内膜弹力纤维增生症(EFE)是胎儿或婴幼儿时期心内膜中胶原纤维和弹力纤维增生而导致心内膜增厚的一种疾病。超声是诊断EFE的首选方法,通过二维图像测量、多普勒分析、心功能的评价以及斑点追踪等方法可以对EFE做出准确诊断。本文对EF... 心内膜弹力纤维增生症(EFE)是胎儿或婴幼儿时期心内膜中胶原纤维和弹力纤维增生而导致心内膜增厚的一种疾病。超声是诊断EFE的首选方法,通过二维图像测量、多普勒分析、心功能的评价以及斑点追踪等方法可以对EFE做出准确诊断。本文对EFE的整体研究进展及超声诊断优势做出概述。 展开更多

关键词 心内膜弹力纤维增生症 超声心动图 综述

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心力衰竭心肌纤维化中西医治疗进展 被引量：3

18

作者 韩绍辉 王青青 顼志兵 《中国临床医生杂志》 2024年第10期1151-1154,共4页

心力衰竭(heart failure,HF)是各类心血管系统疾病进展至终末期的必然过程,且患者临床表现可随病情进展而呈不同表现。患者早期以疲劳、心悸、气短、胸闷、失眠以及胃肠不适等症状较为常见,部分患者还可能出现轻微的脚踝或腿部水肿,病... 心力衰竭(heart failure,HF)是各类心血管系统疾病进展至终末期的必然过程,且患者临床表现可随病情进展而呈不同表现。患者早期以疲劳、心悸、气短、胸闷、失眠以及胃肠不适等症状较为常见,部分患者还可能出现轻微的脚踝或腿部水肿,病情严重者亦可出现呼吸急促、腹部胀大、夜间呼吸困难等症状。HF作为一种多面性、危及生命的综合征,其具有发病率高、住院率高以及死亡率高等特点,现已成为威胁人们健康的一大公共卫生问题[1]。 展开更多

关键词 心力衰竭 心肌纤维化 中医 研究进展

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心内膜心肌活检对心内膜心肌纤维化的诊断价值 被引量：2

19

作者 尹瑞兴 《中国介入心脏病学杂志》 1998年第2期69-72,共4页

目的评价心内膜心肌活检（EMB）对心内膜心肌纤维化（EMF）的诊断价值，以及探讨柯萨奇B组病毒（CVB）与EMF的关系。方法对18例经心血管造影（18例）、超声心动图（4例）和核磁共振（3例）检查诊断的EMF患者施行右室EMB，并用CVB3CDNA... 目的评价心内膜心肌活检（EMB）对心内膜心肌纤维化（EMF）的诊断价值，以及探讨柯萨奇B组病毒（CVB）与EMF的关系。方法对18例经心血管造影（18例）、超声心动图（4例）和核磁共振（3例）检查诊断的EMF患者施行右室EMB，并用CVB3CDNA探针与8例心内膜心肌标本进行原位杂交。结果活检成功17例（94．44％）。其主要的组织病理改变有：心内膜增厚11例（64．71％），胶原纤维化14例（82．35％），玻璃样变7例（41．18％），内膜深层小血管增生10例（58．82％），心肌间质纤维化7例（41．18％），心肌细胞变性、萎缩9例（52．94％），炎细胞浸润7例（41．18％）。获得组织病理诊断13例（76．47％）。8例标本原位杂交均无阳性杂交信号。结论EMB对EMF的诊断具有重要价值，EMF的发病可能与CVB直接感染无关。 展开更多

关键词 活组织检查 柯萨奇病毒 原位杂交 EMF 诊断

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原发性心内膜弹力纤维增生症的治疗和预后 被引量：1

20

作者 唐兆英 石秀兰 《宁夏医学杂志》 CAS 1994年第5期316-317,共2页

原发性心内膜弹力纤维增生症的治疗和预后青岛医学院附属医院小儿科唐兆英，石秀兰原发性心内膜弹力纤维增生症是婴幼儿心力衰竭最常见的原因，该病死亡率高，预后很差，并且易与其它类型心力衰竭相混淆，所以应予早期诊断和治疗。本文... 原发性心内膜弹力纤维增生症的治疗和预后青岛医学院附属医院小儿科唐兆英，石秀兰原发性心内膜弹力纤维增生症是婴幼儿心力衰竭最常见的原因，该病死亡率高，预后很差，并且易与其它类型心力衰竭相混淆，所以应予早期诊断和治疗。本文总结随访近２５年我科２５例患儿，对... 展开更多

关键词 心内膜 弹力纤维增生症 治疗 预后 儿童

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