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冠状动脉介入治疗术后轻中度焦虑抑郁患者接受居家强化心脏康复的疗效及安全性
1
作者 张明明 高蕾 +1 位作者 李林凌 皮林 《标记免疫分析与临床》 2025年第8期1571-1575,1597,共6页
目的居家心脏康复对经皮冠状动脉介入术后合并不同程度焦虑抑郁患者的影响分析。方法数据来源于2016年12月至2018年12月期间在北京市朝阳区4家社区卫生服务中心就医所构建的经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,P... 目的居家心脏康复对经皮冠状动脉介入术后合并不同程度焦虑抑郁患者的影响分析。方法数据来源于2016年12月至2018年12月期间在北京市朝阳区4家社区卫生服务中心就医所构建的经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后稳定型冠心病运动康复研究数据库,患者随机纳入强化管理组和自主管理组,并随访3个月。本研究选取了该数据库中合并轻中度焦虑的患者95例,按照广泛性焦虑量表(generalized anxiety disorder,GAD-7)评分分层分为轻度焦虑组(65例)和中度焦虑组(30例),比较两种管理办法对于不同程度焦虑抑郁患者,抑郁筛查量表(patient health questionnaire-9,PHQ-9)评分、西雅图心绞痛量表测评评分、匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分变化值的差异。结果中度焦虑抑郁患者接受强化运动康复相较于接受自主管理患者,GAD-7、PHQ-9、PSQI评分显著改善(P<0.05),而轻度焦虑抑郁患者无论接受哪种管理方法,GAD-7、PHQ-9、PSQI评分都无显著改善(P>0.05);冠脉血管病变支数、运动方案依从性是PCI术后患者焦虑的危险因素。相较于自主管理,接受强化管理患者心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度评分有显著改善(P<0.05),但患者在躯体活动受限方面的状况未呈现出统计学意义上的明显改善(P>0.05)。结论经皮冠状动脉介入术后患者表现的焦虑抑郁多为轻度,强化运动康复可以显著改善中度焦虑抑郁及睡眠质量,但对轻度抑郁焦虑的改善并不显著。 展开更多
关键词 心脏康复 焦虑 经皮冠状动脉介入术后
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HACEK组细菌感染性心内膜炎的研究进展
2
作者 吴琳萍 王琳 +4 位作者 陈莉媛 宋黎桥 马学霞 王苑名 苏少晨 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第2期267-272,共6页
HACEK组微生物(包括副流感嗜血杆菌、伴放线聚集杆菌、心杆菌属、侵蚀艾肯菌和金格杆菌)属于革兰阴性杆菌,是正常口咽菌群的组成成员,可在宿主免疫屏障受损时引起侵袭机会性感染,其中感染性心内膜炎是最严重的疾病之一。其特点是病程隐... HACEK组微生物(包括副流感嗜血杆菌、伴放线聚集杆菌、心杆菌属、侵蚀艾肯菌和金格杆菌)属于革兰阴性杆菌,是正常口咽菌群的组成成员,可在宿主免疫屏障受损时引起侵袭机会性感染,其中感染性心内膜炎是最严重的疾病之一。其特点是病程隐匿,存在较长时间的诊断延迟,药物治疗依赖于第三代头孢菌素。近年来,16S rRNA基因测序技术的出现与发展有望实现对该疾病的快速诊断。本文总结HACEK组细菌引起的感染性心内膜炎的主要临床特点以及研究进展,以期为临床诊疗提供借鉴意义。 展开更多
关键词 HACEK组微生物 感染性心内膜炎 诊疗
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血清高密度脂蛋白胆固醇浓度与感染性心内膜炎合并脓毒症患者短期不良结局的关系
3
作者 曹剑锋 魏学标 余丹青 《岭南心血管病杂志》 2025年第2期166-172,共7页
目的探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)浓度与感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)合并脓毒症患者短期不良结局的关系。方法广东省人民医院2022年1月至2024年1月连续纳入372例诊断为IE合... 目的探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)浓度与感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)合并脓毒症患者短期不良结局的关系。方法广东省人民医院2022年1月至2024年1月连续纳入372例诊断为IE合并脓毒症的患者,均在入院时检测了血清HDL-C浓度,并根据入院血清HDL-C三分位值分为3组:<0.54 mmol/L组(n=117)、0.54~0.76 mmol/L组(n=131)、>0.76 mmol/L组(n=124)。采用单因素及多因素Logistic和Cox回归分析探讨IE合并脓毒症患者结局的影响因素。采用限制性立方样条探索血清HDL-C浓度与院内全因死亡的关系并确定阈值。结果共有50例、73例患者分别发生了院内全因死亡和出院6个月内全因死亡。本研究发现血清HDL-C浓度越低的患者发生院内全因死亡风险越高(P=0.010)。多因素回归分析结果表明,血清HDL-C<0.65 mmol/L与院内和出院6个月内全因死亡风险显著相关(院内:OR=2.62,95%CI:1.31~5.26,P=0.007,出院6个月内:HR=2.61,95%CI:1.55~4.37,P<0.001)。血清HDL-C浓度与院内死亡风险呈近似负相关,阈值(OR=1)为0.65 mmol/L。结论血清HDL-C浓度降低与IE合并脓毒症患者短期死亡风险增高显著相关,而血清HDL-C<0.65 mmol/L是IE合并脓毒症患者院内和出院6个月内全因死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 脓毒症 高密度脂蛋白胆固醇 结局
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伯氏考克斯体致感染性心内膜炎1例
4
作者 叶龙 凌勇 +6 位作者 胡雪姣 袁凯旋 禄梦笛 梁雪冰 陈晓丽 廖建枫 刘洁 《标记免疫分析与临床》 2025年第8期1758-1760,共3页
Q热是一种由伯氏考克斯体引起的急性自然疫源性疾病,在我国报道较少。Q热临床表现多样且无特异性,最严重的表现为血培养阴性的心内膜炎,若未能及时诊断并针对性进行抗感染治疗,可延误患者病程,严重者甚至死亡。本文报道1例血培养阴性的... Q热是一种由伯氏考克斯体引起的急性自然疫源性疾病,在我国报道较少。Q热临床表现多样且无特异性,最严重的表现为血培养阴性的心内膜炎,若未能及时诊断并针对性进行抗感染治疗,可延误患者病程,严重者甚至死亡。本文报道1例血培养阴性的心内膜炎患者,最终通过宏基因组二代测序(mNGS)明确感染病原体为伯氏考克斯体,通过早期诊断,精准治疗,明显改善预后,最终好转出院。 展开更多
关键词 Q热 伯氏考克斯体 感染性心内膜炎 宏基因组二代测序
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加味竹叶石膏汤的抗炎作用及机制分析 被引量：17
5
作者 陈艳林 吴生元 +4 位作者 徐翔峰 吴晶金 彭江云 万春平 杨会军 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期117-121,共5页
目的:研究加味竹叶石膏汤抗炎作用,揭示其作用的机制,阐明吴氏学派治疗痛风(湿热蕴结)临床中药优效的科学基础。方法:C57BL/6小鼠120只,每50只分别采用尿酸钠结晶复制C57BL/6小鼠腹膜炎模型和痛风性关节炎模型;2组模型均随机分组为加味... 目的:研究加味竹叶石膏汤抗炎作用,揭示其作用的机制,阐明吴氏学派治疗痛风(湿热蕴结)临床中药优效的科学基础。方法:C57BL/6小鼠120只,每50只分别采用尿酸钠结晶复制C57BL/6小鼠腹膜炎模型和痛风性关节炎模型;2组模型均随机分组为加味竹叶石膏汤高、中、低剂量组(11.48,5.74,2.87 g·kg-1),阳性药秋水仙碱组(0.65 mg·kg-1),模型组,另设正常组,每组10只。经药物干预后,采集血清,酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组模型组内不同组别血清白细胞介素-1β(IL-1β),半胱氨酸天冬氨酸酶(Caspase-1)水平,观察对小鼠急性炎症反应的影响。痛风性关节炎模型造模后6 h,进行关节炎症评分;48 h后取关节组织(滑膜、软骨与骨),石蜡切片苏木素-伊红(HE)染色分析小鼠关节炎病理损伤程度。结果:与正常组比较,模型组小鼠血清中IL-1β,Caspase-1水平明显升高(P<0.01),模型组炎症浸润较明显,关节炎症状较明显;与模型组比较,加味竹叶石膏汤高、中、低剂量组均明显降低小鼠血清中IL-1β,Caspase-1水平(P<0.05,P<0.01);同时明显减轻炎症细胞浸润,改善小鼠关节炎症状。结论:加味竹叶石膏汤具有一定的抗炎作用,其作用机制与抑制炎症细胞因子IL-1β,Caspase-1产生有关。 展开更多
关键词 加味竹叶石膏汤 腹膜炎模型 痛风性关节炎模型 抗炎作用 白细胞介素-1Β 半胱氨酸天冬氨酸酶-1
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868例感染性心内膜炎感染部位与病原菌分析 被引量：33
6
作者 崔敏 张真路 +1 位作者 王纯 刘建英 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期427-428,共2页
关键词 感染性心内膜炎 链球菌 葡萄球菌
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感染性心内膜炎194例的临床和病原学特点 被引量：17
7
作者 余雄杰 肖德才 +1 位作者 陈晨 陈锦华 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期46-51,共6页
目的分析血培养阳性的感染性心内膜炎(infective endocantitis,IE)患者的临床及病原学特点,为合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析武汉亚洲心脏病医院2014年1月-2018年12月收治的194例血培养阳性的IE患者病历资料,包括年龄、性别... 目的分析血培养阳性的感染性心内膜炎(infective endocantitis,IE)患者的临床及病原学特点,为合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析武汉亚洲心脏病医院2014年1月-2018年12月收治的194例血培养阳性的IE患者病历资料,包括年龄、性别、临床表现及病原学检查结果等。结果194例血培养阳性的IE患者以男性为主(70.1%),平均年龄为40.5岁。IE合并心脏基础疾病最常见的是先天性心脏病(30.4%),临床表现最为常见的是发热(88.1%),最常见累及的部位是二尖瓣(46.4%),其次是主动脉瓣(22.7%)。血培养分离的病原菌中链球菌占比最高(63.4%),其次是葡萄球菌(19.1%)。链球菌属细菌对青霉素的耐药率小于10%。结论IE患者合并心脏基础疾病中,先天性心脏病和非风湿性心脏瓣膜病占比较风湿性心脏瓣膜病高。IE患者血培养的主要病原菌为链球菌属细菌。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 病原菌 抗菌药物 耐药性
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二代测序在检测感染性心内膜炎患者心脏瓣膜组织病原体中的应用 被引量：17
8
作者 程军 胡欢 +5 位作者 张思明 耿洁 李峰 王飞燕 周洲 陈曦 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期277-282,共6页
目的评估二代测序(NGS)技术在检测感染性心内膜炎(IE)患者瓣膜中潜在病原菌的应用价值,为IE的诊断和术后治疗提供帮助。方法根据改良Duke标准,对IE患者和排除IE患者的瓣膜组织进行传统培养,同时应用NGS技术直接检测瓣膜组织上的病原菌,... 目的评估二代测序(NGS)技术在检测感染性心内膜炎(IE)患者瓣膜中潜在病原菌的应用价值,为IE的诊断和术后治疗提供帮助。方法根据改良Duke标准,对IE患者和排除IE患者的瓣膜组织进行传统培养,同时应用NGS技术直接检测瓣膜组织上的病原菌,并将其检测结果与血培养、病理涂片染色结果进行比对。结果 NGS的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.0%、85.7%、95.0%和85.7%,血培养分别为30.0%、100.0%、100.0%、30.0%,瓣膜培养为10.0%、100.0%、100.0%、28.0%。结论与传统培养方法相比,NGS检测IE瓣膜赘生物的灵敏度更高,时间短。NGS对IE的诊断,尤其是培养结果为阴性疑似IE的诊断和治疗有较大的应用价值。 展开更多
关键词 二代测序 感染性心内膜炎 心脏瓣膜 诊断
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人工瓣膜感染性心内膜炎 被引量：10
9
作者 姚培炎 范关荣 +2 位作者 冯卓荣 朱洪生 王一山 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期33-35,共3页
目的　对 30例人工瓣膜感染性心内膜炎患者进行临床分析 ,重点讨论防治问题。方法　全组 30例患者中男性 15例 ,女性 15例。年龄 19～ 5 6岁 ,平均 36岁。人工瓣膜感染性心内膜 (PVE)的发生率为 2 .8% ,其中二尖瓣 (MV)、主动脉瓣 (AV)... 目的　对 30例人工瓣膜感染性心内膜炎患者进行临床分析 ,重点讨论防治问题。方法　全组 30例患者中男性 15例 ,女性 15例。年龄 19～ 5 6岁 ,平均 36岁。人工瓣膜感染性心内膜 (PVE)的发生率为 2 .8% ,其中二尖瓣 (MV)、主动脉瓣 (AV)及双瓣 (DV)的PVE发生率各为 2 .2 %、4.3%及 4.2 3%。单纯内科疗法 2 2例 ;内外科联合疗法 8例。结果　内科疗法病死率 86 % ;内外科疗法病死率 12 .5 %。结论　内外科疗法效果优于单纯内科疗法。 展开更多
关键词 人工瓣膜 感染性心内膜炎 内外科联合治疗 赘生物
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永久性心脏起搏器置入术后囊袋感染 被引量：10
10
作者 罗建平 刘惠亮 +2 位作者 马春梅 韩玮 王方正 《中国医刊》 CAS 2008年第6期62-63,共2页
关键词 术后囊袋感染 心脏起搏器置入 永久起搏器置入术 永久性 感染性心内膜炎 迁延不愈 并发症
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应用超声心电图诊断感染性心内膜炎的临床价值 被引量：9
11
作者 杨旭 张雪梅 +2 位作者 段云燕 赵宏波 吴友伟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期2957-2959,共3页
目的探讨超声心动图应用于感染性心内膜炎患者的诊断价值,为临床诊治提供参考。方法选取2012年1月-2015年1月于医院行手术治疗45例感染性心内膜炎住院患者为研究对象,对患者进行超声心动图检查与血培养,并将超声检查结果与手术病理检查... 目的探讨超声心动图应用于感染性心内膜炎患者的诊断价值,为临床诊治提供参考。方法选取2012年1月-2015年1月于医院行手术治疗45例感染性心内膜炎住院患者为研究对象,对患者进行超声心动图检查与血培养,并将超声检查结果与手术病理检查结果进行比较。结果 21例患者血培养结果为阳性,其中以葡萄球菌最高感染率占47.62%,其次为链球菌感染占38.10%;经超声心动图检查,显示有32例患者存在赘生物,75.76%的患者心脏赘生物直径为2-15mm,87.88%的患者心脏赘生物数量≤3个;超声心动图对瓣膜脱垂、瓣周漏、腱索断裂的检出率均为100.0%,脓肿、瓣膜穿孔检出率分别为75.0%、57.14%。结论感染性心内膜炎患者应用超声心动图检查可了解心脏赘生物所在部位、直径大小与数量,为临床诊断提供可靠依据。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 超声心动图 诊断价值
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减轻应激训练在肝癌患者中的应用对巨噬细胞集落刺激因子-1表达的影响 被引量：16
12
作者 王春玲 武金才 +1 位作者 麦蕊 李小克 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第5期733-735,共3页
目的探讨减轻应激训练在肝癌患者中的应用对于巨噬细胞集落刺激因子(CSF)-1表达的影响。方法选择进行肝癌根治术治疗的肝癌患者92例,根据随机平行对照原则分为观察组与对照组各46例,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在对照组护理的... 目的探讨减轻应激训练在肝癌患者中的应用对于巨噬细胞集落刺激因子(CSF)-1表达的影响。方法选择进行肝癌根治术治疗的肝癌患者92例,根据随机平行对照原则分为观察组与对照组各46例,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予加强应激训练,包括行为训练、心理干预和认知干预,观察CSF-1表达变化情况与预后情况。结果患者的手术全部顺利完成,观察组术后恶心呕吐的发生率、下地活动的时间以及肛门排气的时间都比对照组明显要少(P<0.05)。手术后2周将对照组与观察组的血清CSF-1值分别为(69.35±11.84)pg/mL和(103.98±18.14)pg/mL,都明显低于术前1 d的(255.35±18.83)pg/mL和(254.10±20.19)pg/mL(P<0.05),组内与组间对比差异都有统计学意义(P<0.05)。术前1 d两组HAMA和HAMD评分均差异无统计学意义(P>0.05),术后14 d观察组较术前1 d及对照组术后14 d HAMA和HAMD评分都明显降低(P<0.05)。结论减轻应激训练在肝癌患者中的应用能抑制血清CSF-1的表达,缓解患者的焦虑与抑郁情绪,从而促进患者的康复。 展开更多
关键词 减轻应激训练 肝癌 巨噬细胞集落刺激因子 焦虑 行为训练
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感染性心内膜炎治疗新药——达托霉素 被引量：12
13
作者 刘浩 许茜 +1 位作者 白楠 王睿 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期462-465,共4页
感染性心内膜炎是心脏心内膜微生物感染引起的疾病,患者死亡率达16%~25%。导致感染性心内膜炎的病原微生物很多,金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。具有杀菌活性的抗生素被认为是治疗感染性性心内膜炎患者的金标准。近年来,随着耐甲氧西... 感染性心内膜炎是心脏心内膜微生物感染引起的疾病,患者死亡率达16%~25%。导致感染性心内膜炎的病原微生物很多,金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。具有杀菌活性的抗生素被认为是治疗感染性性心内膜炎患者的金标准。近年来,随着耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对β内酰胺类抗生素耐受的出现及万古霉素的使用增加,导致了MRSA对其敏感度的下降,出现了耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。于是出现了治疗感染性心内膜炎的新药——达托霉素。 展开更多
关键词 达托霉素 感染性心内膜炎 金黄色葡萄球菌
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老年患者感染性心内膜炎的临床特点(附中青年病例对照研究) 被引量：6
14
作者 朱航 李越 +3 位作者 王瑶 李健 张瑜 张艳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1137-1140,共4页
目的探讨老年患者感染性心内膜炎的临床特点。方法回顾性分析1999年1月-2009年1月解放军总医院确诊的166例感染性心内膜炎患者的临床资料,其中老年组37例,中青年组129例,并从病因学特点、临床表现、实验室及影像学检查、治疗及转归等方... 目的探讨老年患者感染性心内膜炎的临床特点。方法回顾性分析1999年1月-2009年1月解放军总医院确诊的166例感染性心内膜炎患者的临床资料,其中老年组37例,中青年组129例,并从病因学特点、临床表现、实验室及影像学检查、治疗及转归等方面加以总结并进行对照分析。结果老年组的基础心脏病以退行性心脏瓣膜病(62.1%,23/37)和冠心病(24.3%,9/37)多见;老年组发热患者的体温多在38.5℃以下(75.7%,28/37),心脏杂音以主动脉瓣区杂音(51.4%,19/37)为主;老年组的栓塞发生率(13.5%,5/37)低于中青年组(31.8%,41/129),差异有统计学意义(P<0.01);老年组的血培养阳性率为43.2%,超声心动图赘生物检出率为(73.0%,27/37),其中主动脉瓣赘生物多见(48.6%,18/37);老年组住院死亡率高于中青年组(P<0.01),两组术后死亡率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年感染性心内膜炎的转归较中青年患者差;其临床特征不典型,血培养阳性率低,给早期诊断带来一定困难。超声心动图对老年感染性心内膜炎的诊断有重要参考价值,对有手术适应证的老年患者进行手术治疗是合理选择。 展开更多
关键词 心内膜炎 诊断 老年人
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五味消毒饮加味配合抗生素治疗急性感染性心内膜炎临床研究 被引量：15
15
作者 吴海 张浩天 +1 位作者 柳新燕 何汝敏 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第34期3818-3820,共3页
目的探讨五味消毒饮加味配合抗生素治疗急性感染性心内膜炎的临床效果。方法将57例急性感染性心内膜炎患者随机分为对照组28例和观察组29例,在吸氧、纠正心功能等常规治疗基础上,对照组给予头孢替唑钠治疗,观察组给予五味消毒饮加味配... 目的探讨五味消毒饮加味配合抗生素治疗急性感染性心内膜炎的临床效果。方法将57例急性感染性心内膜炎患者随机分为对照组28例和观察组29例,在吸氧、纠正心功能等常规治疗基础上,对照组给予头孢替唑钠治疗,观察组给予五味消毒饮加味配合头孢替唑钠治疗。观察2组治疗4周后临床疗效及治疗前后中医证候积分、血清C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组中医证候评分及血清CRP、PCT水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论五味消毒饮加味配合抗生素治疗急性感染性心内膜炎可以明显缓解患者中医证候,降低机体炎症反应,显著提高临床疗效。 展开更多
关键词 五味消毒饮 头孢替唑钠 急性感染性心内膜炎 中医证候 血清炎症因子
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兔急性细菌性心内膜炎的制作方法 被引量：7
16
作者 张春芬 张金萍 +5 位作者 王清 王保生 李建美 董海新 辛勤 伦学庆 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 2000年第3期174-178,共5页
目的 :建立一种简单易行而且成功率高的兔细菌性心内膜炎模型。方法 :自麻醉新西兰兔颈总动脉插一导管至左心室 ,2 4h后随机分为对照组和感染组。感染组自耳缘静脉注射 1 0 9cfu甲型溶血链球菌 ,对照组注射 1ml的生理盐水。 7d后抽血进... 目的 :建立一种简单易行而且成功率高的兔细菌性心内膜炎模型。方法 :自麻醉新西兰兔颈总动脉插一导管至左心室 ,2 4h后随机分为对照组和感染组。感染组自耳缘静脉注射 1 0 9cfu甲型溶血链球菌 ,对照组注射 1ml的生理盐水。 7d后抽血进行血液培养 ,处死后观察主动脉瓣赘生物、左心室腔内附壁赘生物及心脏组织学改变。结果 :感染组每只存活到最后的动物在主动脉瓣和左心室底部均有大小不等的赘生物生长 ;血液及赘生物培养液中均有细菌 ;光镜下观察到赘生物外 ,心内膜、心肌组织均见局灶变性、坏死、出血、纤维化和炎性细胞浸润 ,心肌间质水肿 ,并有炎性细胞浸润。而对照组主动脉瓣和左心室底部均无赘生物形成 ;光镜下见心尖部心内膜有损伤、脱落 ;血液培养结果阴性。结论 :用这种方法制作兔实验性细菌性心内膜炎成功率高 ,简单易行。 展开更多
关键词 心内膜炎 甲型溶血链球菌 动物模型 制作方法
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2015年欧洲心脏病学会关于感染性心内膜炎并发症治疗的指南解读 被引量：11
17
作者 梁峰 胡大一 +1 位作者 方全 沈珠军 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第5期513-517,共5页
感染性心内膜炎（IE）是一种致死性疾病,虽然其治疗获得进展,但死亡率仍居高不下并可导致各种严重并发症.目前IE的指南基本上基于专家意见,由于该病发病率低,缺乏随机试验以及荟萃分析研究数量有限.2009年欧洲心脏病学会（ESC）关于IE... 感染性心内膜炎（IE）是一种致死性疾病,虽然其治疗获得进展,但死亡率仍居高不下并可导致各种严重并发症.目前IE的指南基本上基于专家意见,由于该病发病率低,缺乏随机试验以及荟萃分析研究数量有限.2009年欧洲心脏病学会（ESC）关于IE预防、诊断和治疗指南,推出各种创新理念,包括手术最佳时机的确定.但是多种进展要求ESC更新原来的指南,如大系列的IE文章发表,及以前不同指南的巨大差异.另外最近多种新指南确立并强调“心内膜炎团队”,即需要一种多科协作治疗方法. 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 欧洲心脏病学会 治疗指南 严重并发症 解读 手术最佳时机 致死性疾病 2009年
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92例感染性心内膜炎的临床表现和外科治疗 被引量：6
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作者 李晓峰 裴斐 +2 位作者 张军 万俊哲 张伟 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期523-524,共2页
目的回顾性总结感染性心内膜炎（IE）的临床特点和外科治疗体会。方法自1995年5月至2008年8月我院行外科治疗感染性心内膜炎（IE）患者92例,其中男62例,女30例,年龄373（29.66±12.38）岁;其中原发性IE82例,继发性IE 10例。合并器... 目的回顾性总结感染性心内膜炎（IE）的临床特点和外科治疗体会。方法自1995年5月至2008年8月我院行外科治疗感染性心内膜炎（IE）患者92例,其中男62例,女30例,年龄373（29.66±12.38）岁;其中原发性IE82例,继发性IE 10例。合并器质性心脏病情况：先天性心脏病31例,瓣膜病变59例,左房黏液瘤1例。92例患者经外科手术清除感染病灶及赘生物,并纠治瓣膜病变和心脏畸形。其中择期手术80例（87%）,急诊12例（13%）。术前术后应用大剂量敏感抗生素。结果原发性IE组择期手术70例术后早期死亡3例（4.3%）;急诊手术12例术后早期死亡3例（25%）;继发性IE组术后早期死亡3例（30%）,术后随访时间24月,随访83例,随访率100%。均无心内膜炎复发,心功能恢复Ⅰ级68例,Ⅱ级15例。结论早期诊断、适当的手术时机采取积极的外科治疗和敏感抗生素选用是治疗IE成功的关键。 展开更多
关键词 原发性感染性心内膜炎 继发性感染性心内膜炎 外科治疗
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血液透析伴亚急性感染性心内膜炎患者的药学监护 被引量：6
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作者 刘震 侯幸赟 +1 位作者 恽芸蕾 陈万生 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第29期4150-4152,共3页
目的:探讨临床药师在血液透析伴亚急性感染性心内膜炎(IE)患者抗感染药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例血液透析伴亚急性IE患者的抗感染药物治疗过程,根据药物抗菌谱、实验室和影像学检查结果和患者的病情变化,协助医师优化用药方... 目的:探讨临床药师在血液透析伴亚急性感染性心内膜炎(IE)患者抗感染药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例血液透析伴亚急性IE患者的抗感染药物治疗过程,根据药物抗菌谱、实验室和影像学检查结果和患者的病情变化,协助医师优化用药方案,先后建议亚胺培南西司他丁钠应在血液透析后给药,调整替考拉宁的首剂量,首次给予万古霉素负荷剂量1 g,于每次透析结束后给予维持剂量0.5 g,并根据血药浓度监测结果调整其使用剂量;在治疗过程中,临床药师密切观察抗感染药物治疗效果及药品不良反应,并进行血药浓度监测、用药提醒和用药教育等药学监护。结果:医师部分采纳临床药师建议,患者未再出现发热症状,血象恢复正常,心脏彩超未见异常,准予出院。结论:临床药师通过调整血液透析伴亚急性IE患者抗感染药物的剂量、评价药物疗效、监测药品不良反应,并定期监测万古霉素血药浓度,协助医师优化治疗方案,确保了患者用药的安全、有效。 展开更多
关键词 亚急性感染性心内膜炎 血液透析 临床药师 药学监护
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51例感染性心内膜炎的综合诊治 被引量：5
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作者 张红 张敬文 +1 位作者 吴朝光 李儒正 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1276-1276,共1页
关键词 心内膜炎 细菌性 治疗 心脏外科手术
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