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姜黄素调控USP20/NF⁃κB通路减轻阿霉素引起的心肌细胞毒性
1
作者 熊凤梅 孙娜 +4 位作者 刘卓 石晓岚 刘瑞萍 石曌玲 蔡玉香 《武汉大学学报(医学版)》 2025年第8期980-985,共6页
目的:探讨姜黄素(Cur)调控USP20/NF⁃κB通路减轻阿霉素(DOX)心肌细胞毒性的作用机制。方法:DOX处理H9c2心肌细胞制备细胞毒性模型并将其随机分为4组:正常对照组(Control)、DOX处理组(DOX)、Cur干预DOX组(DOX+Cur)以及Cur联合USP20 siRN... 目的:探讨姜黄素(Cur)调控USP20/NF⁃κB通路减轻阿霉素(DOX)心肌细胞毒性的作用机制。方法:DOX处理H9c2心肌细胞制备细胞毒性模型并将其随机分为4组:正常对照组(Control)、DOX处理组(DOX)、Cur干预DOX组(DOX+Cur)以及Cur联合USP20 siRNA转染干预DOX组(DOX+Cur+si⁃USP20)。光镜观察细胞形态,CCK⁃8检测细胞活力,ELISA检测乳酸脱氢酶(LDH)活性,DCFH⁃DA染色检测活性氧(ROS)水平,Western Blot检测Cleaved caspase⁃3、Cytochrome c、TNF⁃α、IL⁃1β、IL⁃6以及USP20、NF⁃κB蛋白表达,免疫荧光染色观察USP20表达。结果:和Control组相比,DOX组H9c2细胞形态肿胀、活力降低,LDH活性和ROS水平增加(P<0.01),Cleaved caspase⁃3、Cytochrome c表达增加,TNF⁃α、IL⁃1β和IL⁃6表达增加(P<0.01),USP20表达降低,胞核NF⁃κB表达增加,胞质NF⁃κB表达降低(P<0.01);和DOX组相比,DOX+Cur组细胞形态改善,活力增加、LDH活性降低(P<0.01),Cleaved caspase⁃3、Cytochrome c表达和ROS水平降低(P<0.01),TNF⁃α、IL⁃1β和IL⁃6表达降低(P<0.01),USP20表达增加,胞核NF⁃κB表达降低,胞质NF⁃κB表达增加(P<0.01);和DOX+Cur组相比,USP20敲除能逆转Cur对DOX诱导的细胞凋亡和炎症反应的改善作用(P<0.01)。结论:Cur通过调控USP20/NF⁃κB通路抑制细胞凋亡和炎症反应,减轻DOX引起的H9c2细胞毒性。 展开更多
关键词 姜黄素 阿霉素 USP20 NF⁃κB 心肌毒性
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基于术前肺动脉压评估心脏移植术后右心衰竭的发生风险
2
作者 陈英 郭长英 +2 位作者 张静 李娟 陈丰毅 《天津医药》 2025年第7期751-755,共5页
目的 基于术前肺动脉压建立列线图评估心脏移植术后右心衰竭发生风险并进行验证。方法 回顾性纳入接受心脏移植术患者184例,将患者分为训练集(126例)和验证集(58例)。依据术后是否发生右心衰竭将训练集患者分为右心衰组(60例)和非右心衰... 目的 基于术前肺动脉压建立列线图评估心脏移植术后右心衰竭发生风险并进行验证。方法 回顾性纳入接受心脏移植术患者184例,将患者分为训练集(126例)和验证集(58例)。依据术后是否发生右心衰竭将训练集患者分为右心衰组(60例)和非右心衰组(66例),比较2组患者临床资料的差异,对训练集患者运用Lasso-Logistic回归筛选术后发生右心衰竭的影响因素。根据筛选的影响因素绘制列线图,并利用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及临床决策曲线评估模型的预测效能。进一步在验证集中评价模型的临床应用效果。结果 Lasso-Logistic回归共筛选出总胆红素升高(OR=2.649,95%CI:1.339~5.239)、平均肺动脉压增大(OR=3.082,95%CI:1.608~5.910)、肺动脉阻力增大(OR=3.171,95%CI:1.710~5.879)、右心室流出道内径增宽(OR=2.681,95%CI:1.361~5.281)是心脏移植患者术后发生右心衰竭的危险因素;依此构建列线图模型,模型的曲线下面积(AUC)为0.846(95%CI:0.813~0.947),校准曲线显示模型拟合良好(Hosmer-Lemeshoeχ^(2)=0.862,P=0.361)。临床决策曲线结果显示,高风险阈值概率在1%~95%时净获益率>0,该列线图模型能产生较好的临床效益。根据列线图模型预测结果,验证集58例患者中34例被预测为右心衰竭高风险,24例为低风险,实际诊断结果显示29例发生右心衰竭,29例未发生,Kappa系数为0.483(95%CI:0.261~0.705)。结论 术前肺动脉收缩压增大是心脏移植患者术后发生右心衰竭的独立危险因素,通过联合其他临床危险因素构建患者术后发生右心衰竭的列线图预测模型具有良好的预测效能。 展开更多
关键词 心脏移植 心力衰竭 肺动脉压 预测模型 列线图
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曲美他嗪对棕榈酸诱导的H9C2心肌细胞脂毒性凋亡的影响
3
作者 王凯 张子钊 刘彤 《天津医科大学学报》 2025年第1期30-35,共6页
目的:建立棕榈酸(PA)诱导的H9C2细胞凋亡模型,验证曲美他嗪(TMZ)是否对H9C2细胞脂毒性凋亡产生保护作用及具体机制。方法:在体外培养的H9C2心肌细胞,当细胞密度为90%时分别给予不同时间(0、6、12、24 h)、不同浓度(0、50、100、150、200... 目的:建立棕榈酸(PA)诱导的H9C2细胞凋亡模型,验证曲美他嗪(TMZ)是否对H9C2细胞脂毒性凋亡产生保护作用及具体机制。方法:在体外培养的H9C2心肌细胞,当细胞密度为90%时分别给予不同时间(0、6、12、24 h)、不同浓度(0、50、100、150、200、300、350μmol/L)的PA刺激(n=3),建立脂毒性损伤模型,用CCK8检测细胞活性确定最佳刺激条件,蛋白印迹法证实细胞凋亡。实验共分6组,分别为对照组(CON)、PA(200μmol/L)组、CON+TMZ3(10μmol/L)组、PA(200μmol/L)+TMZ1(0.1μmol/L)组、PA(200μmol/L)+TMZ2(1μmol/L)组、PA(200μmol/L)+TMZ3(10μmol/L)组(n=3),用CCK8检测细胞活性、蛋白印迹测定凋亡相关蛋白表达量。后续为观察细胞内脂质含量变化,实验分为4组,分别为对照组(CON)、PA(200μmol/L)组、TMZ3(10μmol/L)组、PA(200μmol/L)+TMZ3组(n=3),通过油红O染色镜下观察。结果:与CON组相比,200μmol/L PA组及12 h组细胞活力明显下降(t=15.8、20.82,均P<0.05),使用CCK8检测并最终确定PA 200μmol/L、刺激12 h的条件下,H9C2细胞脂毒性损伤较大、存活细胞最多。与CON组相比,200μmol/L PA组Bax蛋白表达明显升高(t=3.201,P<0.05),150μmol/L PA组Bcl-2蛋白表达明显降低(t=2.479,P<0.05),蛋白检测证实细胞凋亡。与PA刺激组相比,PA+TMZ1组、PA+TMZ2组、PA+TMZ3组的细胞活力升高(F=420.1,均P<0.05)、PA+TMZ2组、PA+TMZ3组凋亡相关蛋白Bcl-2表达升高(t=6.028、8.952,均P<0.05)、Bax表达下降(t=3.392、4.275,均P<0.05),随着TMZ浓度的增加,Bax表达降低、Bcl-2表达增加(F=3.763、7.548,均P<0.05)。与CON组相比,PA组H9C2细胞内脂滴含量明显增多。与PA组相比,PA+TMZ3组H9C2细胞内脂滴含量明显减少。结论:棕榈酸刺激可诱导H9C2心肌细胞脂毒性凋亡,曲美他嗪可抑制棕榈酸诱导的H9C2细胞脂毒性凋亡。 展开更多
关键词 棕榈酸 凋亡 曲美他嗪 BAX/BCL-2
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老年女性心脏X综合征与骨代谢标志物的关联研究
4
作者 王宇 贺勤 +3 位作者 戴玉玲 包志娟 黄菁菁 张琼 《实用老年医学》 2025年第8期847-850,共4页
目的探究老年女性心脏X综合征(CSX)的相关危险因素,重点关注骨密度及骨代谢标志物对CSX的影响。方法选取2021—2024年于南京医科大学第四附属医院老年医学科住院治疗的256例老年女性病人,分为CSX组(126例)和对照组(非CSX病人,130例),比... 目的探究老年女性心脏X综合征(CSX)的相关危险因素,重点关注骨密度及骨代谢标志物对CSX的影响。方法选取2021—2024年于南京医科大学第四附属医院老年医学科住院治疗的256例老年女性病人,分为CSX组(126例)和对照组(非CSX病人,130例),比较2组一般临床资料、骨密度及骨代谢相关指标,采用logistic回归分析老年女性CSX的影响因素。结果CSX组酗酒、吸烟、高血压、骨质疏松比例,LDL-C、心电图ST段压低水平均高于对照组(P<0.05),HDL-C、雌二醇水平、腰椎/股骨颈骨密度、25羟维生素D水平低于对照组(P<0.05);CSX组骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原N端前肽(P1NP)水平高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析提示,股骨颈骨密度降低、雌二醇水平下降、LDL-C水平升高,及P1NP、BALP、BGP水平升高是老年女性CSX的独立危险因素。结论低骨密度、低雌二醇水平、高LDL-C水平及高骨转换标志物共同驱动老年女性CSX发生,临床防治需协同优化骨代谢与心血管风险干预策略。 展开更多
关键词 老年女性 心脏X综合征 骨密度 骨代谢
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SIRT2对AngⅡ诱导的小鼠心肌成纤维细胞增殖与迁移影响的研究 被引量：1
5
作者 林丽婵 刘芷言 +6 位作者 刘震宇 刘鹏 毛遂 张云森 胡宪文 李锐 陶辉 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第4期589-595,603,共8页
目的探讨去乙酰化酶2(SIRT2)在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激下对小鼠心肌成纤维细胞(CFs)增殖与迁移的作用。方法对1~2 d内的C57BL/6乳鼠心脏进行无菌摘取,碎化为组织匀浆、消化、过滤后提取分离的CFs。CFs贴壁生长至70%~80%汇合度后,加入An... 目的探讨去乙酰化酶2(SIRT2)在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激下对小鼠心肌成纤维细胞(CFs)增殖与迁移的作用。方法对1~2 d内的C57BL/6乳鼠心脏进行无菌摘取,碎化为组织匀浆、消化、过滤后提取分离的CFs。CFs贴壁生长至70%~80%汇合度后,加入AngⅡ诱导构建体外CFs活化增殖模型,AngⅡ刺激24 h后分别向各组CFs转染空载质粒及SIRT2过表达质粒,后继续培养1~2 d。应用RT-qPCR方法检测SIRT2、增殖细胞核抗原(PCNA)、骨膜素(POSTN)和Ⅰ型胶原A1(Col1A1)的mRNA相对表达量;Western blot方法探测SIRT2、PCNA、POSTN和Col1A1的蛋白相对表达量;CCK-8法与EdU法探测CFs增殖活力;Transwell实验检测CFs迁移能力。结果与CFs空白对照组相比,AngⅡ导致CFs的SIRT2表达量减少与细胞外基质蛋白表达增多,同时CFs的活化增殖明显增高。使用质粒过表达SIRT2上调AngⅡ诱导环境下CFs SIRT2表达后,与空载组相比,过表达组SIRT2表达上调,胶原纤维蛋白表达量降低,同时CFs的增殖与活化明显减少。结论过表达SIRT2能抑制AngⅡ诱导的胶原纤维沉积与CFs活化增殖,SIRT2通过调节AngⅡ诱导环境下CFs活化与增殖,也为心肌纤维化的干预与治疗提供了新的思路。 展开更多
关键词 SIRT2 心肌成纤维细胞 AngⅡ 增殖 迁移 心肌纤维化
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PI3K/AKT信号通路通过下调转录因子FOXO1介导对人源肺动脉平滑肌细胞及肺动脉高压大鼠的影响 被引量：1
6
作者 高璐阳 金旗 +8 位作者 张毅 李欣 黄志华 章思铖 段安琪 赵智慧 赵青 柳志红 罗勤 《中国分子心脏病学杂志》 2025年第1期6629-6636,共8页
目的探究磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidyl inositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,也称作AKT)/叉头框蛋白O1(forkhead box protein O1,FOXO1)信号通路对人源肺动脉平滑肌细胞(human pulmonary artery smooth muscle cell,h... 目的探究磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidyl inositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,也称作AKT)/叉头框蛋白O1(forkhead box protein O1,FOXO1)信号通路对人源肺动脉平滑肌细胞(human pulmonary artery smooth muscle cell,hPASMC)及肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)大鼠的影响。方法将hPASMC分为4组,分别为空白对照组、血小板源生长因子-BB(PDGF-BB)组、PDGF-BB+PI3K抑制剂(LY294002)组和PDGF-BB+paclitaxel(FOXO1激动剂)组。将12只SD大鼠随机分为空白对照组、野百合碱(monocrotaline,MCT)组、MCT+LY294002组及MCT+paclitaxel组。采用CCK-8方法检测各组细胞增殖情况;采用划痕和Transwell实验检测细胞迁移;TUNEL法检测细胞凋亡。采用Western-blot检测Bcl-2、cleaved Caspase-3表达水平,与PI3K/AKT/FOXO1通路相关蛋白表达水平。结果与PDGF-BB组相比,PDGF-BB+LY294002组与PDGF-BB+paclitaxel组迁移、增殖能力下降(P<0.05),Bcl-2与p-AKT表达受抑制,cleaved Caspase-3与FOXO1表达增加;与对照组相比,PDGF-BB+LY294002组与PDGF-BB+paclitaxel组凋亡率上升(P<0.01)。与MCT组相比,MCT+LY294002组和MCT+paclitaxel组Bcl-2、p-AKT与p-FOXO1表达受抑制、cleaved Caspase-3与FOXO1表达增加(P<0.01)。结论PI3K/AKT信号通路通过下调转录因子FOXO1促进hPASMC过度增殖、异常迁移以及抑制凋亡,抑制PH大鼠肺组织的细胞凋亡。 展开更多
关键词 肺动脉高压 PI3K/AKT/FOXO1信号通路 肺动脉平滑肌细胞 作用机制
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3种不同术式治疗下肢静脉曲张的回顾性研究 被引量：1
7
作者 徐高升 张龙龙 苗新泉 《黑龙江医学》 2025年第3期293-295,299,共4页
目的:回顾性研究3种不同术式治疗下肢静脉曲张的疗效。方法:选取2018年6月—2023年5月焦作市人民医院收治的88例下肢静脉曲张患者作为研究对象,根据治疗方法将患者分为内热消融术组(35例),高位结扎组(27例)和传统剥脱术组(26例)。内热... 目的:回顾性研究3种不同术式治疗下肢静脉曲张的疗效。方法:选取2018年6月—2023年5月焦作市人民医院收治的88例下肢静脉曲张患者作为研究对象,根据治疗方法将患者分为内热消融术组(35例),高位结扎组(27例)和传统剥脱术组(26例)。内热消融术组患者采用静脉内热消融术进行治疗,高位结扎组患者采用大隐静脉高位结扎进行治疗,传统剥脱术组患者采用传统剥脱术进行治疗。比较3组患者的手术时长、术中出血量、住院时间、治疗有效率、视觉模拟量表(VAS)评分和淤积性皮炎、浅静脉炎、隐神经受损等不良反应发生率。结果:术后7 d,内热消融术组、高位结扎组患者治疗有效率高于传统剥脱术组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.748,P<0.05);内热消融术组患者手术时长、住院时间均短于高位结扎组、传统剥脱术组,术中出血量少于高位结扎组、传统剥脱术组,差异有统计学意义(F=13.34,P<0.05);术后24 h、术后3 d,内热消融术组患者VAS评分低于高位结扎组、传统剥脱术组,差异有统计学意义(F=1.02,P<0.05);术后,内热消融术组、高位结扎组患者淤积性皮炎、浅静脉炎、隐神经受损并发症发生率低于传统剥脱术组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.441,P<0.05)。结论:静脉内热消融术和大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张患者能够提高治疗有效率,并且降低术后并发症发生率,静脉内热消融术能够减轻患者术后疼痛,促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 静脉内热消融术 大隐静脉高位结扎 传统剥脱术 下肢静脉曲张
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活性氧族在急性肾损伤后急性心力衰竭中的作用、机制及其临床治疗进展 被引量：1
8
作者 荆淑卉 乔晞 《临床内科杂志》 2025年第2期174-176,共3页
急性肾损伤(AKI)是住院患者常见的并发症。临床和基础研究均表明,AKI是一种系统性疾病,对心脏有广泛的不利影响,可造成急性心力衰竭(AHF),但AKI后AHF发生的确切机制仍不清楚,氧化应激是AKI后AHF发生的关键因素。本文结合近年研究对氧化... 急性肾损伤(AKI)是住院患者常见的并发症。临床和基础研究均表明,AKI是一种系统性疾病,对心脏有广泛的不利影响,可造成急性心力衰竭(AHF),但AKI后AHF发生的确切机制仍不清楚,氧化应激是AKI后AHF发生的关键因素。本文结合近年研究对氧化应激在AKI后AHF发生中的作用及相关机制进行综述,旨在为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 发病机制 急性肾损伤 急性心力衰竭 活性氧族
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乌司他丁改善顺铂致心肌损伤的作用及机制
9
作者 任家孚 陈鹏飞 +1 位作者 阿荣 李婧 《中国药房》 北大核心 2025年第8期920-925,共6页
目的探讨乌司他丁(UTI)对顺铂(CP)诱导心肌损伤的改善作用及潜在机制。方法将家兔随机分为空白组(blank组,生理盐水2mL/d,连续7d),CP组(150mg/m^(2),第1、4天)、乌司他丁低/高剂量组(UTIL组/UTIH组,UTL2.5万单位/kg或5.0万单位/kg,每天1... 目的探讨乌司他丁(UTI)对顺铂(CP)诱导心肌损伤的改善作用及潜在机制。方法将家兔随机分为空白组(blank组,生理盐水2mL/d,连续7d),CP组(150mg/m^(2),第1、4天)、乌司他丁低/高剂量组(UTIL组/UTIH组,UTL2.5万单位/kg或5.0万单位/kg,每天1次,连续7 d+CP 150 mg/m^(2),第1、4天)、c-Jun氨基端激酶(JNK)抑制剂组(JNKi组,SP60012515 mg/kg,第1、4天+CP 150 mg/m^(2),第1、4天+生理盐水2 mL/d,其余5 d)。除blank组外,其余各组家兔经一侧耳缘静脉注射相应药液和(或)生理盐水。检测实验第1天和第8天各组家兔血清中肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平以及实验第8天其心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平,观察其心肌组织病理学改变和心肌细胞凋亡情况,检测其心肌组织中B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、JNK、磷酸化JNK(p-JNK)、线粒体裂解因子(Mff)、动力相关蛋白1(Drp1)的表达情况。结果与blank组比较,CP组家兔第8天的心肌组织损伤明显,细胞凋亡指数、血清中cTnⅠ水平和心肌组织中MDA水平以及Bax、JNK、p-JNK、Mff、Drp1蛋白的表达均显著升高或上调,SOD水平和Bcl-2蛋白的表达均显著降低或下调(P<0.05)。与CP组比较,各药物组家兔心肌组织损伤均有所好转,细胞凋亡指数、血清中cTnⅠ水平和心肌组织中MDA以及Bax、JNK、p-JNK、Mff(UTIL组除外)、Drp1蛋白的表达均显著降低或下调,SOD、GSH水平和Bcl-2蛋白的表达均显著升高或上调(P<0.05),且UTIH组、JNKi组部分指标的改善显著优于UTIL组(P<0.05)。结论UTI可改善CP诱导的心肌损伤,其潜在机制可能与拮抗氧化应激和抑制JNK/Mff信号通路有关。 展开更多
关键词 乌司他丁 顺铂 心肌损伤 JNK/Mff信号通路
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《无创性影像学技术评估肿瘤治疗相关心血管毒性的临床应用指南(2023版)》解读 被引量：1
10
作者 柴烨子 姜萌 卜军 《肿瘤影像学》 2025年第1期1-10,共10页
中国抗癌协会整合肿瘤心脏病学分会、中华医学会超声医学分会、中国超声心动图学会组织专家编写了《无创性影像学技术评估肿瘤治疗相关心血管毒性的临床应用指南(2023版)》,指南指出肿瘤治疗相关心血管毒性(cancer therapy-related card... 中国抗癌协会整合肿瘤心脏病学分会、中华医学会超声医学分会、中国超声心动图学会组织专家编写了《无创性影像学技术评估肿瘤治疗相关心血管毒性的临床应用指南(2023版)》,指南指出肿瘤治疗相关心血管毒性(cancer therapy-related cardiovascular toxicity,CTR-CVT)已成为肿瘤幸存者主要的死亡威胁之一,而无创影像学检查在CTR-CVT的临床风险分层、早期诊治、监测和随访过程中发挥着重要作用。本文针对该指南中提出的常见CTR-CVT的无创性影像学检查方法和监测策略进行解读,为CTR-CVT的临床管理工作提供行之有效的实践指导。 展开更多
关键词 肿瘤 肿瘤心脏病 无创性影像学技术 指南
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苓桂术甘汤加减联合热敏组穴艾灸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的疗效
11
作者 南岳龙 孙东辉 +5 位作者 张晓亮 陆强 郭晓平 袁艳敏 鲍文悦 韩文忠 《联勤军事医学》 2025年第3期205-209,共5页
目的探究苓桂术甘汤加减联合热敏组穴艾灸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择2021-10/2022-10月收治的阳虚水泛型慢性心力衰竭患者100例,随机分为对照组及观察组,每组50例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基... 目的探究苓桂术甘汤加减联合热敏组穴艾灸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择2021-10/2022-10月收治的阳虚水泛型慢性心力衰竭患者100例,随机分为对照组及观察组,每组50例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上接受苓桂术甘汤加减联合热敏组穴艾灸治疗,疗程均为3个月,比较两组患者临床疗效、中医症候积分、炎症因子、血清N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、6 min步行距离、超声心动图参数。结果观察组临床疗效(96.00%)高于对照组(78.00%)(χ^(2)=7.161,P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者中医症候积分、白细胞介素1β(interleukin 1 beta,IL-1β)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、NT-proBNP、左心房内径(left atrial diameter,LAD)、室间隔厚度(interventricular septal thickness in diastole,IVSd)均降低,6 min步行距离延长,观察组上述指标均优于对照组(P均<0.05)。结论苓桂术甘汤加减联合热敏组穴艾灸治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭,可减轻患者炎症反应,改善心功能,提高运动耐力。 展开更多
关键词 苓桂术甘汤加减 热敏组穴艾灸 阳虚 炎症因子 中医症候积分 慢性心力衰竭
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过劳不同时间对小鼠心肌细胞焦亡的影响
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作者 马雪 廖阅 +3 位作者 邓三春 傅巍 蒋尚 李玉兰 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第6期756-761,共6页
目的探讨过劳不同时间对小鼠心肌细胞焦亡的影响。方法SPF级KM小鼠24只,采用随机数字表法分为对照组、过劳2周组(W2组)、过劳4周组(W4组)及过劳6周组(W6组),每组6只。对照组不做特殊处理,W2组、W4组、W6组每日强迫水中站立8 h+束缚3 h,... 目的探讨过劳不同时间对小鼠心肌细胞焦亡的影响。方法SPF级KM小鼠24只,采用随机数字表法分为对照组、过劳2周组(W2组)、过劳4周组(W4组)及过劳6周组(W6组),每组6只。对照组不做特殊处理,W2组、W4组、W6组每日强迫水中站立8 h+束缚3 h,分别持续2、4、6周。观察小鼠一般状况,每周记录体重变化;造模结束后取血并留取心脏,采用HE染色观察心肌组织病理学变化,免疫组化染色检测心肌组织中消皮素D(GSDMD)蛋白的定位,Western blotting检测心肌组织中焦亡相关蛋白[NOD样蛋白受体3(NLRP3)、胱天蛋白酶1(Caspase-1)、GSDMD]的表达量,ELISA法检测血清及心肌组织中白细胞介素(IL)-1β、IL-18含量。结果(1)对照组小鼠体重在2周内稳定增加;W2组2周内体重无明显变化,W4组、W6组第2~6周的体重均高于基础值;与对照组比较,W2组、W4组、W6组第1、2周的体重明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。W2组、W4组、W6组小鼠活跃度先增高后下降,全身毛发出现灰暗、脱落现象,精神状态变差。(2)对照组心肌细胞排列整齐,细胞核形态正常;与对照组比较,W2组心肌细胞排列较规则,毛细血管充血增加;W4组心肌中血管充血明显增加,细胞间质增生,细胞核周围出现空泡化;W6组心肌间质疏松,脂肪浸润增加,细胞核周围空泡化增多,心肌纤维肿胀,排列紊乱。(3)GSDMD主要定位于心肌细胞质中;与对照组比较,W2组、W4组、W6组NLRP3、Caspase-1和GSDMD蛋白表达量明显增加,且W6组>W4组>W2组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)与对照组比较,W2组、W4组、W6组血清及心肌组织中IL-1β含量明显增加,血清中W6组>W4组和W2组,心肌组织中W6组和W4组>W2组,差异有统计学意义(P<0.05),而血清中W2组与W4组、心肌组织中W4组与W6组IL-1β含量差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,W4组、W6组血清及心肌组织中IL-18含量明显增加(P<0.05);血清中W6组和W4组IL-18含量>W2组,心肌组织中W6组>W4组和W2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论过劳可引起小鼠心肌组织结构破坏,焦亡蛋白NLRP3、Caspase-1、GSDMD表达量增加,过劳小鼠心肌炎症反应加剧。心肌细胞焦亡可能是过劳诱发心源性猝死的因素之一。 展开更多
关键词 过劳 细胞焦亡 NOD样蛋白受体3 心脏 消皮素D
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主动脉夹层发生风险的危险因素分析
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作者 王晶颖 李枭雄 +2 位作者 刘佳 刘晶晶 王庆 《创伤与急危重病医学》 2025年第2期132-135,共4页
目的探讨主动脉夹层(AD)发生风险的危险因素。方法选取2021年1月至2023年8月中国医科大学附属第一医院收治的224例AD患者,男性155例,女性69例,年龄(61.33±13.15)岁,年龄范围为41~82岁,按AD疾病类型分为A组(Stanford A型AD,n=89)与B... 目的探讨主动脉夹层(AD)发生风险的危险因素。方法选取2021年1月至2023年8月中国医科大学附属第一医院收治的224例AD患者,男性155例,女性69例,年龄(61.33±13.15)岁,年龄范围为41~82岁,按AD疾病类型分为A组(Stanford A型AD,n=89)与B组(Stanford B型AD,n=135)。另选取同时期年龄、性别与AD患者相匹配并排除合并AD疾病的80明体检健康志愿者为C组。收集纳入者的临床资料、既往病史、入院时常规实验室检查指标,分析AD的相关危险因素。结果多元logistic回归分析结果显示,血尿酸浓度高和高血压为AD的独立危险因素。结论高血尿酸浓度和高血压为AD的独立危险因素。 展开更多
关键词 主动脉夹层 血尿酸 危险因素
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牡荆素对糖尿病大鼠心肌病的作用
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作者 阮琳雅 邱华 +1 位作者 陈立强 罗文哲 《黑龙江医药科学》 2025年第10期8-10,共3页
目的:研究牡荆素在糖尿病心肌病中的作用。方法:采用链脲佐菌素诱导法构建糖尿病大鼠模型,并将实验大鼠分为以下4组:正常组、模型组、牡荆素低剂量组和高剂量组。牡荆素低、高剂量组分别通过灌胃方式给予含牡荆素15 mg/kg、30 mg/kg的... 目的:研究牡荆素在糖尿病心肌病中的作用。方法:采用链脲佐菌素诱导法构建糖尿病大鼠模型,并将实验大鼠分为以下4组:正常组、模型组、牡荆素低剂量组和高剂量组。牡荆素低、高剂量组分别通过灌胃方式给予含牡荆素15 mg/kg、30 mg/kg的溶解液。实验结束后,采用全自动生化仪检测大鼠的空腹血糖、血脂、心肌酶水平,计算心/体质量比,采用HE染色技术检测心肌组织病理变化情况。结果:模型组与正常组相比,大鼠的FBG、TG、TC、LDL、LDH、CK-MB、AST以及心/体质量比均显著升高(P<0.01),而HDL则显著降低(P<0.01);在给予牡荆素干预后,低、高剂量组的FBG均呈现明显降低(P<0.05),同时TG、TC、LDL、LDH以及AST也均显著降低(P<0.01),而HDL则显著增高(P<0.01),心/体质量比明显降低(P<0.05,P<0.01),牡荆素高剂量组的CK-MB显著降低(P<0.01)。病理染色结果显示,正常组大鼠的心肌细胞排列整齐、细胞结构完整且排列致密;相比之下,糖尿病组细胞排列紊乱,间隙明显增大,形态变异,心肌纤维明显断裂和受损;而牡荆素低、高剂量组大鼠的心肌组织病理变化情况相较于糖尿病组均有所减轻。结论:牡荆素具有调节糖尿病心肌病大鼠糖脂代谢紊乱、增强心功能、减轻心肌组织肥大及改善心肌病理变化的作用。 展开更多
关键词 牡荆素 糖尿病心肌病
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左西孟旦治疗脓毒症诱导的心肌抑制的研究进展
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作者 巢昊 彭杨威 +1 位作者 王思 解俊敏 《临床内科杂志》 2025年第9期790-792,共3页
脓毒症诱导的心肌抑制(SIMD)是脓毒症及脓毒性休克常见的并发症之一,是导致患者病情急剧恶化甚至死亡的关键因素。针对脓毒症期间并发的SIMD全世界开展了多项研究观察,随着对SIMD机制更深入的了解,其诊治方式将更趋完善。近年来,基于新... 脓毒症诱导的心肌抑制(SIMD)是脓毒症及脓毒性休克常见的并发症之一,是导致患者病情急剧恶化甚至死亡的关键因素。针对脓毒症期间并发的SIMD全世界开展了多项研究观察,随着对SIMD机制更深入的了解,其诊治方式将更趋完善。近年来,基于新型钙离子增敏剂左西孟旦的特性,临床上尝试将其应用到SIMD患者中,但具体疗效存在一定争议。本文旨在阐述左西孟旦对SIMD的作用机制及治疗进展,为其治疗提供新思路。 展开更多
关键词 脓毒症 心肌抑制 左西孟旦
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线粒体融合在阿霉素诱导心脏毒性中的作用
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作者 王钰淇 王心雨 +3 位作者 罗皓文 逯照鑫 赵艺玮 常盼 《基础医学与临床》 CAS 2025年第1期126-129,共4页
阿霉素是一种广泛使用的抗肿瘤药物。靶向线粒体融合蛋白/丝裂素1/2(MFN1/2)及核转录因子红系2相关因子2(NRF2)可通过PKCε/Stat3/MFN2、SIRT1/MFN2、AMPK/NRF2等信号通路,上调线粒体融合蛋白表达,促进线粒体融合,维持动力学平衡进而保... 阿霉素是一种广泛使用的抗肿瘤药物。靶向线粒体融合蛋白/丝裂素1/2(MFN1/2)及核转录因子红系2相关因子2(NRF2)可通过PKCε/Stat3/MFN2、SIRT1/MFN2、AMPK/NRF2等信号通路,上调线粒体融合蛋白表达,促进线粒体融合,维持动力学平衡进而保障线粒体功能,起到减少心肌细胞凋亡,减轻心脏毒性的作用。了解阿霉素性心脏毒性中线粒体融合的调节作用和机制将为疾病的防治提供新策略。 展开更多
关键词 阿霉素 线粒体融合 心脏毒性 丝裂素1/2(MFN1/2) 核转录因子红系2相关因子2(NRF2)
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以自制球囊膜套装支架封堵左冠状动脉-肺动脉瘘1例
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作者 丁绍祥 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第6期1013-1013,共1页
患者男,73岁,间断胸闷气短1年余、加重1周;既往高血压病史10余年,规律服药。查体:血压126/86 mmHg,两肺呼吸音偏低,双下肺闻及少许干啰音。实验室检查:B型尿钠肽73.04 pg/ml,高密度脂蛋白胆固醇0.88 mmol/L。
关键词 冠状动脉疾病 血管瘘 栓塞 治疗性
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AIP及SIRI与高血压合并急性STEMI患者PCI术后对比剂急性肾损伤的相关性
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作者 丁家辉 金靖昆 +4 位作者 张熙绅 王琳升 张旭东 李文华 李珊珊 《医学研究杂志》 2025年第10期117-122,共6页
目的探讨血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)和全身炎性反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)对高血压合并急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者接受... 目的探讨血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)和全身炎性反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)对高血压合并急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后并发对比剂急性肾损伤(contrast-induced acute kidney injury,CI-AKI)的预测价值。方法采用回顾性研究方法,纳入2021年1月~2025年4月就诊于徐州医科大学附属医院并接受PCI治疗的高血压合并急性STEMI患者964例。采用随机分组法按8∶2的比例划分为训练组(n=771)和验证组(n=193)。根据CI-AKI诊断标准,将训练组分为CI-AKI组(n=151)与非CI-AKI组(n=620),并对两组患者的基线资料进行比较。通过构建多因素Logistic回归模型筛选术后并发CI-AKI的独立预测因素,继而采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估AIP、SIRI及联合检测对高血压合并急性STEMI患者接受PCI治疗后并发CI-AKI的预测效能。结果左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、尿素代谢水平、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、利尿剂、SIRI及AIP与高血压合并急性STEMI患者接受PCI术后发生CI-AKI存在显著相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,SIRI(OR=1.148,95%CI:1.060~1.244)与AIP(OR=5.946,95%CI:3.250~10.879)是CI-AKI的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,联合检测SIRI和AIP的曲线下面积为0.805(95%CI:0.774~0.835),其敏感度为70.8%,特异性为75.0%,显著优于单一指标(P<0.001)。限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)分析结果显示,当SIRI≥2.773或AIP≥2.089时,CI-AKI的发生风险随SIRI及AIP的升高而增加。结论AIP与SIRI是高血压合并急性STEMI患者PCI术后发生CI-AKI的独立危险因素,联合检测可以提高高血压合并急性STEMI患者PCI术后CI-AKI的预测效能。 展开更多
关键词 全身炎性反应指数 血浆致动脉粥样硬化指数 对比剂急性肾损伤 高血压 急性ST段抬高型心肌梗死
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沙库巴曲缬沙坦钠片对老年慢性心力衰竭患者心功能改善的临床研究
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作者 符贵发 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第6期005-008,共4页
研究沙库巴曲缬沙坦钠片对老年慢性心力衰竭患者心功能改善效果。方法 选取2022年2月至2024年2月我院95例老年慢性心衰患者,随机分为对照组48例和观察组47例。对照组采用盐酸贝那普利治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。结果 观察... 研究沙库巴曲缬沙坦钠片对老年慢性心力衰竭患者心功能改善效果。方法 选取2022年2月至2024年2月我院95例老年慢性心衰患者,随机分为对照组48例和观察组47例。对照组采用盐酸贝那普利治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。结果 观察组在LVEF、NT-proBNP、NYHA分级和6分钟步行距离方面的改善更为显著;与对照组相比,症状的改善率和治疗的有效性都有显著的提高,而不良反应的发生率则明显较低;与对照组相比,BNP的水平明显偏低,而生化指标如肌酐清除率、血钾和肝功能都表现得更为出色。结论 沙库巴曲缬沙坦钠片在改善老年慢性心衰患者的心脏功能、缓解相关症状以及提升生活品质方面表现出较高的安全性和有效性。 展开更多
关键词 老年慢性心衰 沙库巴曲缬沙坦钠片 心功能 症状改善 安全性
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多奈哌齐联合尼莫地平对脑小血管病患者神经及认知功能的影响研究
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作者 任丽 林键恒 +3 位作者 梅益彰 吴锡骅 苏施雅 刘婷 《罕少疾病杂志》 2025年第7期39-41,共3页
目的探究多奈哌齐、尼莫地平联合方案对脑小血管患者预后的影响。方法选择2022年7月至2023年10月在我院接受诊治的73例脑小血管病患者作为研究对象。采用列表随机抽取的方式将患者分为观察组(n=39)和对照组(n=34)。对照组单独使用多奈哌... 目的探究多奈哌齐、尼莫地平联合方案对脑小血管患者预后的影响。方法选择2022年7月至2023年10月在我院接受诊治的73例脑小血管病患者作为研究对象。采用列表随机抽取的方式将患者分为观察组(n=39)和对照组(n=34)。对照组单独使用多奈哌齐,观察组增加使用尼莫地平,比较两组的预后情况。结果观察组的治疗总有效率为94.87%较对照组的76.47%高(P<0.05)。观察组治疗后的认知功能评分较对照组高,神经功能缺损评分较对照组低(P<0.05)。观察组治疗后的血清C反应蛋白水平和同型半胱氨酸水平较对照组低(P<0.05)。观察组治疗后的脑血流量、血流速度较对照组高(P<0.05)。观察组治疗期间不良反应率为12.82%,对照组不良反应率11.76%组间比较差异不显著(P>0.05)。结论在脑小血管病的治疗中将多奈哌齐和尼莫地平联合使用,能够更好的改善患者的预后情况。 展开更多
关键词 脑小血管病 多奈哌齐 尼莫地平 神经功能 认知功能
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