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长期空气污染与中老年人群心脏代谢性多发病关联的横断面研究
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作者 王紫薇 吕放 +4 位作者 李君真 钟琳玲 李行 秦娟娟 叶旭军 《武汉大学学报(医学版)》 2025年第4期480-486,共7页
目的:探讨长期空气污染,特别是细颗粒物(PM_(2.5))及其组分与心脏代谢性多发病(CMM)之间的关联。方法:利用中国健康与退休追踪调查(CHARLS)中2015年全国人口数据,收集我国15 632名45岁及以上的参与者人口学特征及疾病状态。使用中国空... 目的:探讨长期空气污染,特别是细颗粒物(PM_(2.5))及其组分与心脏代谢性多发病(CMM)之间的关联。方法:利用中国健康与退休追踪调查(CHARLS)中2015年全国人口数据,收集我国15 632名45岁及以上的参与者人口学特征及疾病状态。使用中国空气污染追踪系统(TAP)获取气象数据。采用二元逻辑回归分析探讨PM_(2.5)及其化学成分与CMM之间的关系。结果:研究结果显示,纳入的参与者中有12.5%的人群患有CMM。PM_(2.5)及其组分的暴露与CMM的患病存在显著正相关。3年累积的黑碳(BC)暴露对CMM的风险最高(OR=1.147,95%CI:1.083~1.214)。女性和老年人更容易受到空气污染风险的影响。结论:本研究强调了解决空气污染作为预防和管理CMM的关键因素的重要性,特别是在易受影响的人群中。 展开更多
关键词 空气污染 心脏代谢多发病 中老年人
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治未病思想指导下加味黄连温胆汤治疗代谢综合征患者心血管危险因素的临床疗效 被引量:3
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作者 韩艺 韩宇博 +4 位作者 邹国良 王瑞楠 姚春丽 董新禹 刘莉 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第9期142-149,共8页
目的:观察治未病思想指导下加味黄连温胆汤治疗代谢综合征患者心血管危险因素的临床效果。方法:选取黑龙江中医药大学附属第一医院2023年7月至2024年7月收治的82例代谢综合征患者,采用随机数字表法分为观察组(41例)和对照组(41例),其中... 目的:观察治未病思想指导下加味黄连温胆汤治疗代谢综合征患者心血管危险因素的临床效果。方法:选取黑龙江中医药大学附属第一医院2023年7月至2024年7月收治的82例代谢综合征患者,采用随机数字表法分为观察组(41例)和对照组(41例),其中对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上联合加味黄连温胆汤治疗,2组治疗时间均为8周。评估2组治疗后中医证候疗效,观察2组患者治疗前后肥胖程度指标、血压指标、糖脂代谢指标、炎症因子、血管内皮功能指标水平及治疗安全性。结果:治疗后,观察组中医证候疗效总有效率为97.56%(40/41),对照组总有效率为87.80%(36/41),观察组明显优于对照组(χ^(2)=5.205,P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后2组患者收缩压(SBD)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、负荷后后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量、腹围(WC)、腰臀比(WHR)及瘦素(LEP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)均明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组患者以上指标降低更明显(P<0.05,P<0.01),观察组优于对照组。与本组治疗前比较,2组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂联素(ADP)、一氧化氮(NO)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)水平均明显升高(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组患者以上指标升高更显著(P<0.01)。结论:本文在治未病思想的指导下选用加味黄连温胆汤治疗代谢综合征患者,提高临床疗效,改善IR提高胰岛素敏感性,改善炎症状态,保护血管内皮功能,从而控制心血管危险因素,并且未见不良反应,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 治未病 代谢综合征 黄连温胆汤 心血管危险因素 临床观察
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无创呼吸机辅助治疗对重症急性心衰合并呼吸衰竭患者心功能及血气指标的影响 被引量:1
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作者 杨楠 李娜 +1 位作者 侯艳艳 田惠 《黑龙江医药科学》 2025年第3期186-188,共3页
目的:观察无创呼吸机辅助通气对重症急性心衰合并呼吸衰竭患者心功能及血气指标整体获益水平的影响。方法:选取鹤壁市人民医院2022年12月至2023年12月就诊的80例重症急性心衰合并呼吸衰竭患者,经随机数字表法将其分组:常规组40例均采取... 目的:观察无创呼吸机辅助通气对重症急性心衰合并呼吸衰竭患者心功能及血气指标整体获益水平的影响。方法:选取鹤壁市人民医院2022年12月至2023年12月就诊的80例重症急性心衰合并呼吸衰竭患者,经随机数字表法将其分组:常规组40例均采取常规治疗联合低流量吸氧,无创组40例在常规组基础上联合无创呼吸机辅助呼吸,对比两组治疗效果、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、颈内静脉氧饱和度(SjvO_(2))及动脉血氧饱和度(SpO_(2))]、心功能指标[血清中肌钙蛋白I(cTnI)、左室舒张末期内径(LEVDD)、氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、左室收缩末期内径(LVEDS)、左室射血分数(EF)及心脏指数(CI)]。结果:无创组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组PaCO_(2)、PaO_(2)、SjvO_(2)、SpO_(2)对比差异无统计学意义(P>0.05),与干预前相比,两组干预48 h后PaCO_(2)下降、PaO_(2)、SjvO_(2)、SpO_(2)升高(P<0.05),且无创组PaCO_(2)更低,PaO_(2)、SjvO_(2)、SpO_(2)更高,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组cTnI、NT-ProBNP、LVEDS、LEVDD、EF、CI对比差异无统计学意义(P>0.05),与干预前相比,两组干预48 h cTnI、NT-ProBNP、LVEDS、LEVDD下降,EF、CI升高(P<0.05),且无创组cTnI、NT-ProBNP、LVEDS、LEVDD较低,EF、CI较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机辅助通气利于提高重症急性心衰合并呼吸衰竭患者治疗效果,纠正异常的血气指标,帮助心功能恢复。 展开更多
关键词 重症急性心力衰竭 呼吸衰竭 无创呼吸机 心功能 血气指标
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甲状腺亢进性心脏病治疗的进展
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作者 苏仁华 姜馨 《临床医学进展》 2025年第10期1166-1174,共9页
甲状腺功能亢进性心脏病(Hyperthyroid heart disease, HHD)是指过量的甲状腺激素对心脏的直接毒性作用,或通过儿茶酚胺的间接影响,引起的心脏结构和功能异常,常见症状包括心悸、心律失常、心力衰竭等。流行病学数据显示,约10%~20%的甲... 甲状腺功能亢进性心脏病(Hyperthyroid heart disease, HHD)是指过量的甲状腺激素对心脏的直接毒性作用,或通过儿茶酚胺的间接影响,引起的心脏结构和功能异常,常见症状包括心悸、心律失常、心力衰竭等。流行病学数据显示,约10%~20%的甲状腺功能亢进(甲亢)患者可能进展为HHD,其中未规范治疗或病情迁延未控者风险显著增高。值得注意的是,中老年人群(>50岁)的发病率较年轻群体高3~5倍,这可能与其常合并存在的基础心血管疾病密切相关。HHD的治疗策略强调甲状腺功能亢进的控制与心血管并发症的综合管理。在甲状腺功能亢进治疗方面,及时应用抗甲状腺药物(ATD)、放射性碘及手术治疗以恢复甲状腺正常功能;针对心脏损害,则需要根据具体的临床表现采取个体化的抗心律失常及抗心衰等治疗。本文系统综述了甲亢的控制、β受体阻滞剂、钙通道调节剂等关键治疗药物的作用机制及临床应用,旨在为临床治疗及未来的研究提供参考及方向。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进性心脏病 甲状腺功能亢进 治疗
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高胆固醇血症患者脂质过氧化及抗氧化能力的变化 被引量:1
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作者 那春鑫 刘琼 +5 位作者 于卓可 季梦祺 闫月乔 赵颖 姜凤艳 杨忠艳 《中国现代医生》 2025年第7期11-13,31,共4页
目的研究高胆固醇血症患者的脂质过氧化及抗氧化能力变化。方法选取2024年1月至5月于七台河市人民医院就诊的100例胆固醇升高患者纳入高胆固醇血症组,另选取同期本院80例体检血脂正常者纳入对照组。测定所有研究对象的丙二醛(malondiald... 目的研究高胆固醇血症患者的脂质过氧化及抗氧化能力变化。方法选取2024年1月至5月于七台河市人民医院就诊的100例胆固醇升高患者纳入高胆固醇血症组,另选取同期本院80例体检血脂正常者纳入对照组。测定所有研究对象的丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)、谷胱甘肽还原酶(glutathione reductase,GR)及总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAC)。结果高胆固醇血症组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、MDA水平显著高于对照组,GSH、GR、TAC水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论高胆固醇血症患者存在严重的脂质过氧化,可能引起血管内皮细胞损伤。 展开更多
关键词 高胆固醇血症 脂质过氧化 抗氧化
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老年慢性心力衰竭患者血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38水平与心功能分级及预后不良的关系 被引量:1
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作者 张霞 邢爱君 +1 位作者 张晖 曲安然 《检验医学与临床》 2025年第1期112-118,共7页
目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清纤维蛋白-3(Fibulin-3)、抗人肿瘤内皮标志物1(TEM1)、垂体腺苷酸环化酶激活多肽-38(PACAP-38)水平与心功能分级及预后不良的关系。方法选取2020年7月至2023年7月该院收治的132例老年CHF患者作为... 目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清纤维蛋白-3(Fibulin-3)、抗人肿瘤内皮标志物1(TEM1)、垂体腺苷酸环化酶激活多肽-38(PACAP-38)水平与心功能分级及预后不良的关系。方法选取2020年7月至2023年7月该院收治的132例老年CHF患者作为老年CHF组,另选取同期在该院进行体检的132例健康者作为对照组。按照美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将老年CHF患者分为Ⅱ级组(42例)、Ⅲ级组(51例)、Ⅳ级组(39例)。根据患者出院后是否发生MACE将老年CHF患者分为MACE组和未MACE组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有受试者血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38水平。采用Spearman相关分析老年CHF患者血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38水平与心功能分级的相关性。采用多因素Logistic回归分析老年CHF患者发生MACE的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38对老年CHF患者发生MACE的预测价值。结果老年CHF组血清TEM1水平高于对照组,血清Fibulin-3、PACAP-38水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同心功能分级老年CHF患者血清TEM1水平比较,Ⅱ级组<Ⅲ级组<Ⅳ级组,且任意两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同心功能分级老年CHF患者血清Fibulin-3、PACAP-38水平比较,Ⅱ级组>Ⅲ级组>Ⅳ级组,且任意两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,老年CHF患者心功能分级与血清TEM1水平呈正相关(r_(s)=0.488,P<0.05),与Fibulin-3、PACAP-38水平呈负相关(r_(s)=-0.463、-0.432,P<0.05)。MACE组有38例患者,未MACE组有94例患者。MACE组血清Fibulin-3、PACAP-38水平均低于未MACE组,血清TEM1水平及心功能分级为Ⅳ级患者比例高于未MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清Fibulin-3、PACAP-38水平升高是老年CHF患者发生MACE的保护因素(P<0.05),血清TEM1水平升高及心功能分级为Ⅳ级是老年CHF患者发生MACE的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38单独和3项指标联合预测CHF患者发生MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.666、0.636、0.641、0.798,3项指标联合预测的AUC高于血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38单独预测的AUC(Z_(3项联合-Fibulin-3)=2.448、P=0.014,Z_(3项联合-TEM1)=2.033、P=0.042,Z_(3项联合-PACAP-38)=2.200、P=0.028)。结论老年CHF患者血清Fibulin-3、PACAP-38水平显著降低,TEM1水平显著升高,其与心功能分级及预后不良有关,3项指标联合对老年CHF患者发生MACE的预测价值较高。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 纤维蛋白-3 抗人肿瘤内皮标志物1 垂体腺苷酸环化酶激活多肽-38 心功能分级 预后
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重组人脑利钠肽联合诺欣妥序贯治疗慢性顽固性心力衰竭Meta分析
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作者 邢渊 林艳 《湖北民族大学学报(医学版)》 2025年第2期13-20,共8页
目的系统评价重组人脑利钠肽(rhBNP)联合诺欣妥治疗慢性顽固性心力衰竭的有效性安全性。方法检索2015-2024年在PubMed、MEDLINE、中国知网、万方数据、维普网、PubMed Central(PMC)等发表的以rhBNP联合诺欣妥为主的治疗为观察组;以常规... 目的系统评价重组人脑利钠肽(rhBNP)联合诺欣妥治疗慢性顽固性心力衰竭的有效性安全性。方法检索2015-2024年在PubMed、MEDLINE、中国知网、万方数据、维普网、PubMed Central(PMC)等发表的以rhBNP联合诺欣妥为主的治疗为观察组;以常规治疗和诺欣妥为主的治疗为对照组。观察两种方式治疗慢性顽固性心力衰竭(HFrFH)患者的临床有效率、心室结构的超声改变、脑钠肽(BNP)改变、血管内皮内分泌水平和药物不良反应的Meta分析。结果观察组临床治疗总有效率优于对照组[MR=4.76,95%CI(3.48,6.51),P=0.00001],观察组治疗后LVEDD的改变效果更为明显[WMD=-4.68,95%CI(-5.01,-4.34),P<0.001],治疗后观察组左心室收缩末内径(LVESD)优于对照组[SMD=-1.05,95%CI(-1.37,-0.77),P<0.0001],观察组能有效提高射血分数(LVEF%)[SMD=6.37,95%CI(6.03,6.71),P<0.0001],治疗后观察组血清N-末端-B型利钠肽原水平(NT-proBNP)水平低于对照组[SMD=-114.63,95%CI(-199.34,-109.92),P<0.0001],肾上腺素(NE)、血管紧张素转换酶Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平高于对照组[WMD=3.83,95%CI(2.65,5.02),P<0.0001;WMD=19.37,95%CI(17.83,20.93),P<0.0001;WMD=37.59,95%CI(36.0,39.18),P<0.0001],6 min步行步数(6MWT)观察组发生率高于对照组[RR=45.89,95%CI(39.52,52.26),P=0.001]。结论rhBNP联合诺欣妥在一定程度上改善心力衰竭的心功能,促进线粒体代谢,增加心肌细胞ATP利用,并和体内相应受体结合,增加环磷鸟苷,增加心肌收缩力,重塑心室结构,调节血流动力学,减少水钠潴留、低血压等不良反应方面优点突出,值得临床推广。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 沙库巴曲缬沙坦 随机临床试验 心力衰竭 疗效 安全性
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术前尿素/白蛋白比值与心脏术后机械通气时间延长的相关性
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作者 周欣欣 鲍荣幸 +2 位作者 何海林 古晓林 谢雪均 《临床医学研究与实践》 2025年第25期50-53,共4页
目的探究术前尿素/白蛋白比值(UAR)与心脏术后机械通气时间延长的相关性。方法回顾性收集并筛选335例心脏外科手术患者的临床资料,按照术前UAR范围将患者分为低值组(111例)、中值组(112例)和高值组(112例)。采用Logistic回归模型探究术... 目的探究术前尿素/白蛋白比值(UAR)与心脏术后机械通气时间延长的相关性。方法回顾性收集并筛选335例心脏外科手术患者的临床资料,按照术前UAR范围将患者分为低值组(111例)、中值组(112例)和高值组(112例)。采用Logistic回归模型探究术前UAR与心脏术后机械通气时间延长之间的关联性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前UAR预测成人心脏术后机械通气时间延长的效能。结果多因素Logistic回归模型分析显示,中值组心脏术后发生机械通气时间延长的风险是低值组的2.092倍(P=0.132),高值组心脏术后发生机械通气时间延长的风险是低值组的2.781倍(P=0.034)。ROC曲线分析显示,术前UAR预测术后机械通气时间延长的曲线下面积(AUC)为0.642。结论术前UAR与心脏手术后机械通气时间的延长存在显著相关性,且是影响心脏手术后机械通气时间延长的独立预测因子。 展开更多
关键词 尿素与白蛋白比值 心脏外科 机械通气时间延长
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血清IGF-1联合P波离散度对甲状腺功能亢进症患者并发房颤的预测价值
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作者 郭丽敏 佘其美 +1 位作者 谷贵燕 李爱玲 《首都食品与医药》 2025年第7期28-31,共4页
目的探究血清IGF-1联合P波离散度对甲状腺功能亢进症患者并发房颤的预测价值。方法选取2021年7月-2023年7月北京市石景山医院收治的150例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象。根据患者是否发生房颤分为房颤组(n=119)和非房颤组(n=31),收... 目的探究血清IGF-1联合P波离散度对甲状腺功能亢进症患者并发房颤的预测价值。方法选取2021年7月-2023年7月北京市石景山医院收治的150例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象。根据患者是否发生房颤分为房颤组(n=119)和非房颤组(n=31),收集患者一般资料、血清IGF-1、P波离散度。结果两组患者BMI、总胆固醇、冠心病家族史、高血压、血清IGF-1、P波离散度比较,差异具有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,BMI、冠心病家族史、高血压、血清IGF-1、P波离散度为房颤发生的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示:血清IGF-1、P波离散度单独与联合检测房颤的曲线下面积(AUC)分别为0.676(95%CI:0.555-0.796)、0.723(95%CI:0.616-0.829)、0.888(95%CI:0.814-0.961)。结论血清IGF-1、P波离散度对房颤具有较高的预测价值,且将两者联合应用可有效提高各指标单独应用时的效能。 展开更多
关键词 血清IGF-1 P波离散度 甲状腺功能亢进症 预测
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心外膜脂肪组织在射血分数保留型心衰合并2型糖尿病中的研究进展 被引量:1
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作者 柏婷燕 易希善 +5 位作者 刘凯 赵信科 吴雪 吕欣芳 蒋虎刚 李应东 《心脏杂志》 CAS 2024年第6期712-718,共7页
射血分数保留型心力衰竭的患病率逐年升高,尽管目前不断改进的治疗方案在一定程度上降低了患者的死亡率,但其预后仍然较差,而针对其合并症进行治疗的方案更能改善患者的预后。2型糖尿病是其最常见的合并症,二者相互作用,推进了疾病的发... 射血分数保留型心力衰竭的患病率逐年升高,尽管目前不断改进的治疗方案在一定程度上降低了患者的死亡率,但其预后仍然较差,而针对其合并症进行治疗的方案更能改善患者的预后。2型糖尿病是其最常见的合并症,二者相互作用,推进了疾病的发生发展。故射血分数保留型心力衰竭合并2型糖尿病是一种严重的病理生理疾病,危害着人类健康,而其发病机制也十分复杂。近来有研究表明心外膜脂肪组织在射血分数保留型心衰合并2型糖尿病的发生发展中起着重要的作用。本文就心外膜脂肪组织在射血分数保留型心衰合并2型糖尿病中的可能的作用机制以及近年来的治疗研究进展作出阐述,以期为临床治疗射血分数保留型心衰合并2型糖尿病提供参考意见并拓展思路。 展开更多
关键词 射血分数保留型心衰 2型糖尿病 心外膜脂肪组织 作用机制 治疗 研究进展
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转甲状腺素蛋白淀粉样变心肌病一家系遗传学分析
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作者 杨鹏丽 刘志煜 +4 位作者 郑颖颖 张文静 王蕴哲 肖丽莉 刘刚琼 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期582-586,共5页
目的:探讨转甲状腺素蛋白淀粉样变心肌病(ATTR-CM)的遗传学特征。方法:对1例以心肌肥厚所致心力衰竭为主要临床特征的ATTR-CM先证者的临床表型进行分析,通过高通量测序分析转甲状腺素蛋白(TTR)基因突变情况并进行Sanger测序验证。结果:... 目的:探讨转甲状腺素蛋白淀粉样变心肌病(ATTR-CM)的遗传学特征。方法:对1例以心肌肥厚所致心力衰竭为主要临床特征的ATTR-CM先证者的临床表型进行分析,通过高通量测序分析转甲状腺素蛋白(TTR)基因突变情况并进行Sanger测序验证。结果:先证者发病年龄较早,临床症状复杂。先证者及其妹妹、侄子、女儿4人存在TTR基因c.A163G(p.Lys55Glu)杂合突变。结论:本研究发现了TTR基因c.A163G(p.Lys55Glu)突变导致的ATTR-CM,异常TTR沉积主要累及心脏,症状复杂且不典型。 展开更多
关键词 转甲状腺素蛋白淀粉样变心肌病 转甲状腺素蛋白 基因突变
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老年人甲状腺功能减退性心脏病36例临床分析 被引量:2
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作者 王玉玲 张红亮 《实用老年医学》 CAS 2008年第1期76-76,共1页
关键词 甲状腺功能减退性心脏病 老年人 临床分析 甲减性心脏病 心脏病患者 临床资料
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核转录因子红细胞2相关因子2在糖尿病心肌缺血再灌注损伤中的研究进展 被引量:1
13
作者 吴旦 周嘉彬 +1 位作者 钱玲玲 王如兴 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第9期1305-1309,共5页
目的:糖尿病作为最常见的代谢性疾病,与心血管疾病密切相关,是急性心肌梗死发生的独立危险因素。核转录因子红细胞2相关因子2(nuclear factor erythroid-2-related factor 2,NRF2)是细胞抗氧化反应的关键,它可通过与其他蛋白质相互作用... 目的:糖尿病作为最常见的代谢性疾病,与心血管疾病密切相关,是急性心肌梗死发生的独立危险因素。核转录因子红细胞2相关因子2(nuclear factor erythroid-2-related factor 2,NRF2)是细胞抗氧化反应的关键,它可通过与其他蛋白质相互作用并与抗氧化反应元件结合来增加下游抗氧化基因的转录,维持氧化还原反应的动态平衡。研究表明,NRF2参与调控糖尿病心肌缺血再灌注损伤的发生发展,但其机制尚不完全清楚,文章主要综述与糖尿病心肌缺血再灌注损伤相关的NRF2信号通路及NRF2靶向治疗的研究进展,为糖尿病心肌缺血再灌注损伤的临床治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 糖尿病 心肌缺血再灌注损伤 核转录因子红细胞2相关因子2 氧化应激
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左甲状腺素联合维生素B12治疗甲状腺功能减退症患者的效果 被引量:1
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作者 张胜楠 《中国民康医学》 2024年第7期52-54,58,共4页
目的:观察左甲状腺素联合维生素B12治疗甲状腺功能减退症患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2023年3月该院收治的86例甲状腺功能减退症患者的临床资料,依据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组43例。对照组予维生素B12治疗,观察... 目的:观察左甲状腺素联合维生素B12治疗甲状腺功能减退症患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2023年3月该院收治的86例甲状腺功能减退症患者的临床资料,依据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组43例。对照组予维生素B12治疗,观察组在此基础上联合左甲状腺素治疗。比较两组治疗总有效率,治疗前后甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]和病情进展相关指标[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白-2(lipocalin-2)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)],以及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清FT3、FT4、IGF-1和IGFBP-3水平均高于对照组,TSH和lipocalin-2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左甲状腺素联合维生素B12治疗甲状腺功能减退症患者,可改善甲状腺激素指标和病情进展相关指标水平,其效果优于单纯维生素B12治疗。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 左甲状腺素 维生素B12 甲状腺激素 不良反应
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血浆FIB、D-D及Hcy联合检测在糖尿病合并冠心病诊断中的应用价值 被引量:1
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作者 李莉 杨靖 马红 《当代医药论丛》 2024年第23期92-94,共3页
目的:分析血浆FIB、D-D及Hcy联合检测在糖尿病合并冠心病诊断中的应用价值。方法:选择2021年1月—12月在乌鲁木齐市中医医院就诊的2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者、单纯T2DM患者以及健康体检人员共80例,依照具体情况分设组别,即合... 目的:分析血浆FIB、D-D及Hcy联合检测在糖尿病合并冠心病诊断中的应用价值。方法:选择2021年1月—12月在乌鲁木齐市中医医院就诊的2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者、单纯T2DM患者以及健康体检人员共80例,依照具体情况分设组别,即合并组(T2DM合并CHD患者,n=40)、单纯组(T2DM患者,n=20)及对照组(同期健康体检人员,n=20)。比较三组血清学指标检测结果。结果:合并组及单纯组血浆FIB、D-D及Hcy水平均显著高于对照组(P<0.05);AMI患者血浆FIB、D-D及Hcy水平高于OMI患者、AP患者,OMI患者血浆FIB、D-D及Hcy水平高于AP患者(P<0.05)。随着冠脉狭窄积分的增加,CHD患者血浆FIB、D-D及Hcy水平均呈现出上升趋势。结论:T2DM合并CHD患者血浆FIB、D-D及Hcy水平越高,提示冠脉病变程度越严重,上述三项指标共同参与了T2DM合并CHD的发生与发展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 冠心病 纤维蛋白原 D-二聚体 血浆同型半胱氨酸
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达格列净治疗糖尿病冠心病合并心功能不全的疗效观察 被引量:2
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作者 黄琴 郭良敏 +2 位作者 王引利 侯维维 张舒慧 《西部医学》 2024年第3期411-415,共5页
目的 探讨在常规治疗基础上,达格列净对糖尿病冠心病合并心功能不全患者心脏功能和疗效的影响。方法 选取2018年5月—2021年6月我院收治的糖尿病冠心病合并心功能不全患者134例为研究对象,采用随机数字表通过简单随机的方法将其分为观... 目的 探讨在常规治疗基础上,达格列净对糖尿病冠心病合并心功能不全患者心脏功能和疗效的影响。方法 选取2018年5月—2021年6月我院收治的糖尿病冠心病合并心功能不全患者134例为研究对象,采用随机数字表通过简单随机的方法将其分为观察组与对照组,每组67例。两组均给予基础降糖治疗、基础心力衰竭治疗以及冠心病治疗,观察组在上述治疗基础上,给予达格列净治疗,两组均连续治疗6个月,比较两组治疗前后心功能指标[N末端脑钠素前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及纽约心脏病协会(NYHA)分级及6 min步行测试],血糖指标[空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、不良反应情况,随访180 d,比较两组不良心血管事件发生率。结果 治疗后,观察组各项指标均较治疗前有明显改善(P<0.05),对照组仅NT-proBNP和6 min步行距离较治疗前明显改善,且治疗后观察组LVEF、6 min步行距离高于对照组,LVEDD、NT-proBNP低于对照组(P<0.05);观察组治疗后FPG、2 h FPG、HbA1c均低于对照组(P<0.05),两组不良反应无显著差异(P>0.05),对照组1例发生心源性死亡,观察组无死亡病例,观察组严重心律失常发生率低于对照组(P<0.05)。结论 在常规治疗基础上,达格列净治疗糖尿病冠心病合并心功能不全疗效显著,在降低血糖、改善患者心功能方面效果明显,对于降低不良心血管事件发生率有重要应用价值,可在临床推广运用。 展开更多
关键词 达格列净 糖尿病 冠心病 心功能不全 疗效
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中老年T2DM患者骨钙素与颈动脉斑块稳定性的关系
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作者 吕齐欢 康冬梅 +2 位作者 刘炯炯 孟兰 沈伟 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第2期275-278,共4页
目的研究中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清骨钙素(OCN)与颈动脉斑块稳定性关系。方法106例中老年T2DM患者按照颈动脉超声分为无斑块组(41例)、1个斑块组(30例)和大于1个斑块组(35例)。斑块组分为稳定斑块组(37例)和不稳定斑块组(28例)。... 目的研究中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清骨钙素(OCN)与颈动脉斑块稳定性关系。方法106例中老年T2DM患者按照颈动脉超声分为无斑块组(41例)、1个斑块组(30例)和大于1个斑块组(35例)。斑块组分为稳定斑块组(37例)和不稳定斑块组(28例)。比较各组OCN水平和临床、生化指标。Logistic回归分析影响斑块数和稳定性的因素。结果大于1个斑块组OCN水平最低(P<0.05)。不稳定斑块组OCN水平明显低于稳定斑块组(P<0.05)。血清OCN水平51~75分位、25~50分位、<25分位区段发生不稳定斑块可能性分别是>75分位区段5.477、10.328、16.651倍(P<0.05)。结论中老年T2DM人群低水平血清OCN出现颈动脉多发斑块和不稳定斑块的危险性增加。 展开更多
关键词 骨钙素 糖尿病 颈动脉斑块
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利多卡因调节线粒体自噬改善心肌缺血再灌注大鼠心功能
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作者 魏博 陈晓宇 +2 位作者 曲一歌 范红娜 刁玉刚 《解剖科学进展》 CAS 2024年第1期9-12,共4页
目的 探讨利多卡因调节线粒体自噬改善心肌缺血再灌注大鼠心功能的作用机制。方法 将大鼠随机分为假手术组、模型组、利多卡因组、自噬抑制剂三甲基腺嘌呤(3-MA)组、利多卡因+3-MA组,建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,超声检测检测大鼠... 目的 探讨利多卡因调节线粒体自噬改善心肌缺血再灌注大鼠心功能的作用机制。方法 将大鼠随机分为假手术组、模型组、利多卡因组、自噬抑制剂三甲基腺嘌呤(3-MA)组、利多卡因+3-MA组,建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,超声检测检测大鼠左室功能,观察左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)变化;TTC染色检测各组大鼠心肌梗死面积;ELISA方法检测各组大鼠血清中CK-MB、cTnI水平;HE染色观察各组大鼠心肌组织病理变化;Western blot检测各组大鼠心肌组织PINK1/Parkin、LC3Ⅱ/Ⅰ、p62、USP30的蛋白表达。结果 与模型组相比,利多卡因组大鼠LVEF%、FS%显著升高,LVEDD、LVESD显著降低,心肌组织病理损伤减轻,心肌梗死面积显著减小,CK-MB、cTnI水平显著降低,PINK1、Parkin、LC3Ⅱ/Ⅰ、USP30蛋白表达水平显著升高,p62蛋白表达水平显著降低。3-MA组大鼠上述各项指标均有所加重,且利多卡因改善心肌缺血再灌注损伤的作用被3-MA削弱或抑制。结论 利多卡因通过调节线粒体自噬改善心肌缺血再灌注大鼠心功能,其作用机制可能与调控Pink1/Parkin信号通路有关。 展开更多
关键词 心肌缺血再灌注 利多卡因 线粒体自噬 Pink1/Parkin信号通路
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miR-483-3p靶向调节AT2R/AKT/NO通路对甲状腺功能亢进症大鼠心血管损伤的影响 被引量:1
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作者 高华 张春 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第12期2158-2163,共6页
目的:探讨miR-483-3p通过调节血管紧张素2型受体/蛋白激酶B/一氧化氮(AT2R/AKT/NO)通路对甲状腺功能亢进症大鼠心血管损伤的影响。方法:将大鼠分为5组,即对照组、模型组、miR-483-3p mimics mock组、miR-483-3p mimics组和miR-483-3p mi... 目的:探讨miR-483-3p通过调节血管紧张素2型受体/蛋白激酶B/一氧化氮(AT2R/AKT/NO)通路对甲状腺功能亢进症大鼠心血管损伤的影响。方法:将大鼠分为5组,即对照组、模型组、miR-483-3p mimics mock组、miR-483-3p mimics组和miR-483-3p mimics+PD123319组,每组10只。除对照组外,其余各组大鼠均通过皮下注射280μg/kg左旋甲状腺素钠制备甲状腺功能亢进症模型,造模成功后,miR-483-3p mimics mock组、miR-483-3p mimics组分别给予尾静脉注射miR-483-3p mimics mock、miR-483-3p mimics;miR-483-3p mimics+PD123319组尾静脉注射miR-483-3p mimics和3 mg/kg AT2R拮抗剂PD123319;对照组注射等量的生理盐水,连续7 d。酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺素(TSH)以及白细胞介素(IL)-2、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6水平;硝酸还原酶法检测血清中NO水平;血糖仪检测大鼠空腹血糖(FBG)含量;全自动电化学发光分析仪检测胰岛素(FINS)含量,并计算胰岛素抵抗指数(IRI)值;苏木精-伊红染色观察心血管病理损伤;TdT介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测心脏组织中miR-483-3p水平;蛋白免疫印迹法检测AT2R、AKT、磷酸化AKT(p-AKT)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、磷酸化eNOS(p-eNOS)水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠心脏组织中miR-483-3p表达明显下调(P<0.05),血清中T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)、FBG水平、IRI值、IL-2/IL-10、TNF-α/IL-6及心肌细胞凋亡率均明显升高(P<0.05),TSH、NO水平及心脏组织中AT2R蛋白水平、p-AKT/AKT、p-eNOS/eNOS明显降低(P<0.05),心血管炎性损伤加重。miR-483-3p过表达可使上述各项指标均得到逆转,炎性损伤得到改善(P<0.05)。与miR-483-3p mimics组相比,miR-483-3p mimics+PD123319组大鼠心血管损伤加重,血清中T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)、FBG水平、IRI值、IL-2/IL-10、TNF-α/IL-6及心肌细胞凋亡率明显升高(P<0.05),TSH、NO、AT2R蛋白水平以及p-AKT/AKT、p-eNOS/eNOS明显降低(P<0.05)。结论:miR-483-3p可通过激活AT2R/AKT/NO通路,改善甲状腺功能亢进症大鼠心血管损伤。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 miR-483-3p 血管紧张素2型受体 心血管损伤 实验研究
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酵米面食物中毒患者心肌酶谱动态变化的临床分析
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作者 刘润宇 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2024年第3期67-69,共3页
目的:研究酵米面食物中毒患者心肌酶谱的动态变化。方法:选取2019年3月~2020年7月某院收治的酵米面食物中毒患者68例作为观察组,再选取68例健康者作为对照组,对两组受检者采取心肌酶谱检测和心电图检测,比较两组心电图检测结果、心肌酶... 目的:研究酵米面食物中毒患者心肌酶谱的动态变化。方法:选取2019年3月~2020年7月某院收治的酵米面食物中毒患者68例作为观察组,再选取68例健康者作为对照组,对两组受检者采取心肌酶谱检测和心电图检测,比较两组心电图检测结果、心肌酶谱动态变化,分析治疗的效果。结果:观察组受检者心电图正常率显著低于对照组,心电图异常率显著高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组磷酸肌酸激酶(CPK)、肌酸激酶同工酶(CPK-MB)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)指标均显著高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);68例患者采取多次血浆置换术治疗,治愈患者61例,死亡患者7例、治愈率为89.71%,治愈患者随着毒素排除,CPK、CPK-MB、HBDH、LDH水平明显下降,治疗10d后心肌酶指标均恢复正常趋势。结论:心肌酶谱动态变化和心电图能评估酵米面食物中毒患者病情,为患者后期治疗提供依据。 展开更多
关键词 酵米面食物中毒 心肌酶谱 动态变化
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