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无水乙醇化工装置(精馏塔)自控系统的设计
1
作者 石学勇 《中国设备工程》 2026年第1期123-125,共3页
无水乙醇酸是化学性能很优良的工业溶剂、萃取剂之一和十分重要的化工原料。设计一种精馏过程控制系统,用于在常压下分离出无水乙醇,以满足工业要求的纯度。系统的硬件组成包括:在选择了AT89S52单片机后,进行了单片机硬件设计、软件设计... 无水乙醇酸是化学性能很优良的工业溶剂、萃取剂之一和十分重要的化工原料。设计一种精馏过程控制系统,用于在常压下分离出无水乙醇,以满足工业要求的纯度。系统的硬件组成包括:在选择了AT89S52单片机后,进行了单片机硬件设计、软件设计,配以相应的温度检测、压力检测、液位检测、流量检测、控制阀等组成整个控制系统。传感器检测出的电流信号通过I/V转换,把电流信号转换为电压信号,然后通过多路模拟开关进行无衰减的通道选择,再进行滤波和采样保持后把模拟信号传送给A/D转换器,转换出来的数字信号通过单片机进行控制。单片机通过对检测值和设定值的比较进行控制输出数字信号,通过D/A转换把数字信号转换为模拟信号。之后需要把输出的电压信号转换为电流信号进行控制执行阀的开度。通过对精馏塔四大参数进行检测、变送器的选择、控制器的设计和执行器的选择,来完善整个设计系统。最后通过系统的试运行调整设计参数,分析系统的干扰,使控制系统达到最优的控制。 展开更多
关键词 精馏塔 控制系统 仪表单片机 I/O点
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血清PTGS1、MYL4水平在心房颤动患者中的表达及其与血栓栓塞风险的相关性
2
作者 安荣 茂建梅 +2 位作者 杨铠榕 李智 毕云 《疑难病杂志》 2026年第1期2-7,共6页
目的 探讨血清前列腺素内过氧化物合酶1(PTGS1)、肌球蛋白轻链4(MYL4)水平在心房颤动(AF)患者中的表达及其与血栓栓塞(TE)风险的相关性。方法 选取2022年1月—2024年2月延安大学附属医院心血管病中心收治的AF患者125例为AF组,按照1∶1... 目的 探讨血清前列腺素内过氧化物合酶1(PTGS1)、肌球蛋白轻链4(MYL4)水平在心房颤动(AF)患者中的表达及其与血栓栓塞(TE)风险的相关性。方法 选取2022年1月—2024年2月延安大学附属医院心血管病中心收治的AF患者125例为AF组,按照1∶1比例选取同期健康体检志愿者125例为健康对照组,随访1年根据是否发生TE事件将AF患者分为TE亚组38例和非TE亚组87例。采用酶联免疫吸附法检测血清PTGS1、MYL4水平;Spearman相关性分析AF患者血清PTGS1、MYL4水平与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分的相关性;多因素Logistic回归分析AF患者发生TE的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PTGS1、MYL4水平对AF患者发生TE的预测效能。结果 与健康对照组比较,AF组血清PTGS1水平升高,MYL4水平降低(t/P=13.543/<0.001、12.316/<0.001);随访1年,125例AF患者的TE事件发生率为30.40%(38/125)。与非TE亚组比较,TE亚组年龄大,糖尿病、慢性心力衰竭、IS/TIA史比例及CHA_(2)DS_(2)-VASc评分、血清PTGS1水平高,血清MYL4水平低(t/χ^(2)/P=3.010/0.003、4.848/0.028、7.430/0.006、10.944/0.001、8.009/<0.001、5.796/<0.001、5.738/<0.001);Spearman相关分析显示,AF患者血清PTGS1水平与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分呈正相关(r_(s)/P=0.702/<0.001),血清MYL4水平与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分呈负相关(r_(s)/P=-0.678/<0.001);多因素Logistic回归分析显示,年龄大、IS/TIA史、CHA_(2)DS_(2)-VASc评分高、血清PTGS1水平高为AF患者发生TE的独立危险因素[OR(95%CI)=1.154(1.035~1.286)、3.663(1.578~8.500)、1.857(1.316~2.620)、2.335(1.481~3.681)],血清MYL4水平高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.864(0.801~0.931)];血清PTGS1、MYL4水平单独及二者联合预测AF患者发生TE的曲线下面积(AUC)分别为0.812、0.775、0.894,二者联合优于单独预测(Z/P=2.726/0.006、3.367/0.001)。结论 AF患者血清PTGS1水平升高、MYL4水平降低,且与TE风险增加密切相关,血清PTGS1、MYL4水平联合对AF患者TE风险的预测效能较高。 展开更多
关键词 心房颤动 血栓栓塞 前列腺素内过氧化物合酶1 肌球蛋白轻链4 预测
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专科护士-临床药师协作管理在心房颤动患者华法林抗凝治疗中的应用效果
3
作者 刘又萍 刘绍青 吴敬 《临床研究》 2026年第1期132-135,共4页
目的探讨专科护士-临床药师协作管理在心房颤动(AF)患者华法林抗凝治疗中的应用效果。方法选取河南省胸科医院2022年3月至2024年5月接受华法林抗凝治疗的AF患者90例,按随机数字表法分为对照组(常规管理)和观察组(专科护士-临床药师协作... 目的探讨专科护士-临床药师协作管理在心房颤动(AF)患者华法林抗凝治疗中的应用效果。方法选取河南省胸科医院2022年3月至2024年5月接受华法林抗凝治疗的AF患者90例,按随机数字表法分为对照组(常规管理)和观察组(专科护士-临床药师协作管理),各45例。比较两组患者的用药情况、用药依从性以及不良事件发生率。结果观察组国际标准化比值(INR)达标情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);管理后,观察组Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论专科护士-临床药师协作管理在AF患者华法林抗凝治疗应用中效果较好,可改善INR达标情况与患者用药依从性。 展开更多
关键词 协作管理 专科护士 临床药师 心房颤动 华法林 抗凝治疗
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ICE联合T3D技术对房颤射频消融术中房间隔穿刺效率及安全性的影响研究
4
作者 唐少东 于治利 +2 位作者 周禹宏 李艳丰 李婧 《医学理论与实践》 2026年第1期16-20,共5页
目的:评估心腔内超声(ICE)联合三维电解剖标测(T3D)技术与单纯ICE引导对房颤射频消融术中房间隔穿刺效率及安全性的影响。方法:纳入我院2024年3月—2025年5月收治的60例接受房颤射频消融术的患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,... 目的:评估心腔内超声(ICE)联合三维电解剖标测(T3D)技术与单纯ICE引导对房颤射频消融术中房间隔穿刺效率及安全性的影响。方法:纳入我院2024年3月—2025年5月收治的60例接受房颤射频消融术的患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例,其中观察组采用ICE联合T3D技术进行房间隔穿刺,对照组采用ICE+X线法。比较两组患者的手术效率参数、辐射暴露相关指标、安全性指标。结果:观察组穿刺时间、X线曝光时间短于对照组,消融前预处理时间长于对照组,超声扇面调整次数、总穿刺次数、X线暴露剂量、造影剂使用量少于对照组,单次出针穿刺成功率、消融前预处理零射线实现率高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率及术后24h不良事件发生率比较均相当(P>0.05)。结论:ICE联合T3D技术可显著提高房间隔穿刺效率,减少辐射暴露,提升操作便捷性,且安全性良好,值得在房颤射频消融术中推广应用。 展开更多
关键词 心腔内超声 三维电解剖标测 房颤 射频消融 房间隔穿刺 安全性
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心房颤动导管消融术后房性心律失常复发的影响因素分析
5
作者 韦柳凤 蓝璧高 +2 位作者 莫向华 潘吴丽 李静 《临床医学研究与实践》 2026年第1期70-73,共4页
目的探讨心房颤动导管消融术后房性心律失常复发的影响因素。方法选择2023年4月至2024年5月于河池市第一人民医院接受导管消融术治疗的144例心房颤动患者的临床资料展开研究。根据术后1年是否复发房性心律失常将其分为复发组(n=55)和未... 目的探讨心房颤动导管消融术后房性心律失常复发的影响因素。方法选择2023年4月至2024年5月于河池市第一人民医院接受导管消融术治疗的144例心房颤动患者的临床资料展开研究。根据术后1年是否复发房性心律失常将其分为复发组(n=55)和未复发组(n=89)。收集患者的人口学特征、既往病史、实验室检查及影像学检查结果等资料;采用单因素分析比较两组患者的临床指标,进一步通过多因素Logistic回归模型探究心房颤动患者接受导管消融术后房性心律失常复发的相关影响因素。结果两组的术前心房颤动类型、高血压、睡眠呼吸暂停综合征占比及左心房内径比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,非阵发性心房颤动、高血压、睡眠呼吸暂停综合征是房颤患者导管消融术后房性心律失常复发的独立危险因素(P<0.05)。结论非阵发性心房颤动、高血压和睡眠呼吸暂停综合征是房颤患者导管消融术后房性心律失常复发的独立危险因素。因此,针对这些因素的早期识别和管理对于降低术后复发率具有重要意义,也对预测和干预术后复发具有重要指导意义。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 心律失常 复发 影响因素
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居家运动康复依从性水平对心房颤动患者射频消融术后复发情况的影响研究 被引量：2
6
作者 王洁 孙国珍 +3 位作者 王琴 鲍志鹏 高敏 王琳 《中国全科医学》 北大核心 2025年第12期1494-1499,1505,共7页
背景 虽然运动康复已被证明对心血管疾病患者是安全有效的,但依从性并不乐观。运动是否产生持续的益处与依从性密切相关,但目前的研究未能描述运动依从性与射频消融患者心房颤动(房颤)复发之间的关系。目的 探究居家运动康复依从性水平... 背景 虽然运动康复已被证明对心血管疾病患者是安全有效的,但依从性并不乐观。运动是否产生持续的益处与依从性密切相关,但目前的研究未能描述运动依从性与射频消融患者心房颤动(房颤)复发之间的关系。目的 探究居家运动康复依从性水平及其他相关因素对房颤患者射频消融术后复发情况的影响。方法 采用便利抽样法选取2020年5—11月在南京医科大学第一附属医院心血管内科行射频消融手术的房颤患者为研究对象。患者常规进行6分钟步行试验、平衡性和柔韧性、心肺运动试验,根据评估结果为患者制订个性化运动处方。收集患者一般资料,评估运动康复依从性,采用心脏康复量表评估心血管疾病患者的心脏康复需求和意愿,采用患者积极量表测量患者在疾病诊治过程中表现出的参与自身健康管理与保健的知识、技能、行为和信心水平;记录运动第1周、第3个月、第6个月、第9个月和第12个月随访强度-时间依从性、频率依从性等数据。采用广义估计方程(GEE)探究房颤患者射频消融术后复发情况的影响因素。结果 最终纳入151例患者年龄29~84岁,平均(61.7±11.0)岁,23例患者房颤复发。不同随访阶段房颤患者射频消融术后强度-时间依从性、频率依从性变化情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。控制时间、BMI、吸烟、房颤类型、积极度、过程焦虑、结果焦虑后GEE结果显示,强度-时间依从性≥100%是房颤患者射频消融术后复发的保护因素(P<0.05)。结论 房颤患者射频消融术后居家运动康复依从性逐期改变,建议临床医务人员重视运动强度的指导和监督,采取针对性措施降低过程焦虑和结果焦虑,以期更加有效地通过运动康复改善患者预后。 展开更多
关键词 心房颤动 射频消融术 居家运动康复 运动依从性 复发 纵向研究
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心房颤动合并脑卒中患者发病48h内给予利伐沙班抗凝治疗的出血风险及疗效评估 被引量：2
7
作者 张腾飞 朱利利 +3 位作者 付胜奇 胡胜洁 宋良 张思森 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第1期22-26,共5页
目的探讨不同时机启动利伐沙班抗凝治疗对心房颤动合并脑卒中患者疗效及出血风险的影响。方法连续纳入2021年1月至2023年12月在郑州人民医院神经内科诊疗的心房颤动合并脑卒中患者336例,采用随机数字表法将患者分为试验组165例,对照组17... 目的探讨不同时机启动利伐沙班抗凝治疗对心房颤动合并脑卒中患者疗效及出血风险的影响。方法连续纳入2021年1月至2023年12月在郑州人民医院神经内科诊疗的心房颤动合并脑卒中患者336例,采用随机数字表法将患者分为试验组165例,对照组171例,试验组患者于发病48h内给予利伐沙班治疗,对照组患者按照轻度脑卒中、中度脑卒中、重度脑卒中分别在发病后第3、第6、第12天口服利伐沙班治疗。收集患者的基线临床资料并随访至90d,观察2组患者复发性缺血性脑卒中、症状性颅内出血、颅外出血、死亡、改良的Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)≤2分比例及mRS评分分布情况。结果随访90d,试验组中度脑卒中患者主要终点事件复发性缺血性脑卒中比例显著低于对照组(5.4%vs 15.9%,P=0.037);试验组与对照组轻度脑卒中、重度脑卒中患者主要终点事件复发性缺血性脑卒中(3.0%vs 3.2%、12.5%vs 14.8%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组轻度脑卒中、中度脑卒中患者症状性颅内出血(1.5%vs 3.2%、5.4%vs 9.8%)、颅外出血(9.0%vs 14.5%、12.2%vs 15.9%)、mRS评分[1(0,2)分vs 1(1,2)分、3(1,4)分vs 3(2,4)分]低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组重度脑卒中患者颅外出血(20.8%vs 22.2%)、症状性颅内出血(20.8%vs 7.4%)、死亡(8.3%vs 3.7%)、mRS评分[4(3,4)分vs 3(3,4)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者死亡2例,其中1例继发肺部感染,1例脑干出血;对照组患者死亡1例(脑干出血)。结论心房颤动合并脑卒中患者48h内给予利伐沙班抗凝治疗未明显增加出血风险,显著降低中度脑卒中患者复发性缺血性脑卒中的比例,可能改善患者预后。 展开更多
关键词 心房颤动 卒中 纤维蛋白溶解药 出血 利伐沙班 风险评估与减低
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心房颤动新的管理模式——基于筛查及评估和智能技术的心房颤动综合管理 被引量：2
8
作者 王玉堂 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第1期1-3,共3页
心房颤动是临床上最常见的心律失常,随着人口老龄化、慢性疾病负荷的逐渐增加、人们对心房颤动认知的改善及新的检测技术的不断涌现,预计未来几十年心房颤动的发病率将翻一番。近两年,国内外发布了多个指南及专家共识,如《老年心房颤动... 心房颤动是临床上最常见的心律失常,随着人口老龄化、慢性疾病负荷的逐渐增加、人们对心房颤动认知的改善及新的检测技术的不断涌现,预计未来几十年心房颤动的发病率将翻一番。近两年,国内外发布了多个指南及专家共识,如《老年心房颤动诊治中国专家共识(2024)》、《心房颤动诊断和治疗中国指南》、《2024年欧洲心脏病学会心房颤动诊治指南》等,均为这一领域的临床实践提供了极具价值的参考依据[1-4]。它们从不同角度出发,结合最新研究成果,为优化老年心房颤动的诊断、治疗与综合管理给出了建议和指导。 展开更多
关键词 心房颤动 共病 诊断 治疗 管理模式
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斑点追踪超声技术在新发心房颤动预测中的应用价值研究进展 被引量：1
9
作者 杨丽 李耀东 《现代医药卫生》 2025年第4期975-978,983,共5页
心房颤动是最常见的持续性心律失常,目前影响着全球3300多万人,具有极高的过早死亡率和主要心血管不良事件(如心力衰竭、严重脑卒中和心肌梗死)发生率,预计其发病率将在未来40年内加速增长。虽然确切的心房颤动发生机制尚未明确,但心房... 心房颤动是最常见的持续性心律失常,目前影响着全球3300多万人,具有极高的过早死亡率和主要心血管不良事件(如心力衰竭、严重脑卒中和心肌梗死)发生率,预计其发病率将在未来40年内加速增长。虽然确切的心房颤动发生机制尚未明确,但心房结构和功能的异常与心房颤动的发生、发展密切相关。在没有左心房扩大的情况下,心房颤动也会发生并持续,因此早期快速、准确地对其进行评价是至关重要的。斑点追踪超声成像技术在预测新发心房颤动方面显示出潜在的重要性,该文综述了该技术在心房颤动患者预测中的研究进展。 展开更多
关键词 斑点追踪超声心动图 左心房应变 心房颤动 综述
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第二代冷冻球囊消融非瓣膜性阵发性心房颤动疗效分析
10
作者 周烨 真亚 +3 位作者 仲威 陈蕊 戴芝银 袁伟 《实用心电与临床诊疗》 2025年第6期799-804,共6页
目的评估美敦力第二代冷冻球囊消融(cryoballoon ablation,CBA)用于治疗非瓣膜性阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)的安全性与有效性。方法纳入65例既往未行肺静脉隔离术的非瓣膜性PAF患者,所有患者均采用美敦力第二... 目的评估美敦力第二代冷冻球囊消融(cryoballoon ablation,CBA)用于治疗非瓣膜性阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)的安全性与有效性。方法纳入65例既往未行肺静脉隔离术的非瓣膜性PAF患者,所有患者均采用美敦力第二代冷冻球囊系统进行消融治疗。收集患者基线资料、手术相关参数及术后12个月的随访结果,按房颤是否复发将其分为未复发组与复发组。比较两组的一般临床资料、手术即刻成功率、术中参数及手术相关并发症。结果全部65例患者均成功仅经CBA实现环肺静脉电隔离,手术即刻成功率100%。术后12个月随访,房颤消融成功率90.8%。平均手术时间(98.68±19.13)min。术中及术后总并发症发生率7.7%,其中膈神经损伤发生率3.1%。结论第二代CBA用于非瓣膜性PAF的治疗具有较高的安全性和有效性,可为临床治疗策略的选择提供参考。 展开更多
关键词 心房颤动 冷冻球囊消融 安全性 有效性 复发
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非瓣膜性房颤患者外周血REV-ERBαmRNA、miRNA-296-3p表达与心房重构的关系
11
作者 王伟鑫 刘雪霞 +3 位作者 王媛 陈佳 周志明 陈健超 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第2期283-286,290,共5页
目的探究非瓣膜性房颤(NVAF)患者外周血REV-ERBαmRNA、miRNA-296-3p表达与心房重构的关系。方法选择2020年7月至2023年7月于郑州市第七人民医院就诊的NVAF患者262例作为NVAF组,选择同期来本院体检的健康人100名作为对照组。记录两组一... 目的探究非瓣膜性房颤(NVAF)患者外周血REV-ERBαmRNA、miRNA-296-3p表达与心房重构的关系。方法选择2020年7月至2023年7月于郑州市第七人民医院就诊的NVAF患者262例作为NVAF组,选择同期来本院体检的健康人100名作为对照组。记录两组一般资料及血糖、血脂等实验室指标,并比较两组外周血REV-ERBαmRNA、miRNA-296-3p水平、超声心电图,分析外周血REV-ERBαmRNA、miRNA-296-3p对NVAF的诊断价值。将NVAF患者分成阵发性心房颤动组(n=68)、持续性心房颤动组(n=99)、永久性心房颤动组(n=95),比较三组的外周血REV-ERBαmRNA、miRNA-296-3p水平,分析外周血REV-ERBαmRNA、miRNA-296-3p水平与心房重构指标的关系。结果NVAF组的REV-ERBαmRNA水平低于对照组,miRNA-296-3p水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NVAF组的LVEF、LVEDD水平均低于对照组,LAD水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析发现,外周血REV-ERBαmRNA、miRNA-296-3p联合诊断NVAF时的AUC为0.922,高于单一指标的0.856、0.862;三组REV-ERBαmRNA比较:阵发性心房颤动组>持续性心房颤动组>永久性心房颤动组,差异有统计学意义(P<0.05);三组miRNA-296-3p比较:阵发性心房颤动组<持续性心房颤动组<永久性心房颤动组,差异有统计学意义(P<0.05);NVAF组患者外周血REV-ERBαmRNA与LVEF、LVEDD成正相关(P<0.05)、与LAD成负相关(P<0.05),miRNA-296-3p水平与LVEF、LVEDD成负相关(P<0.05)、与LAD成正相关(P<0.05)。结论NVAF患者的外周血REV-ERBαmRNA水平低于健康人群,miRNA-296-3p水平高于健康人群,两指标与患者病情进展相关,联合检查可为临床诊断提供更多参考。 展开更多
关键词 非瓣膜性房颤 REV-ERBα miRNA-296-3p 心房重构
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心房纤颤伴二尖瓣反流病人血清Gal-3、H-FABP水平对射频消融改良迷宫术联合二尖瓣膜成形术后复发的预测价值
12
作者 韩胜富 甘耐炎 +2 位作者 梁运宁 吕凯 凌一翡 《蚌埠医科大学学报》 2025年第5期642-645,共4页
目的:分析心房纤颤(AF)伴二尖瓣反流病人血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、心型细胞质脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与射频消融改良迷宫术联合二尖瓣膜成形术后复发的关系。方法:选择住院治疗的AF合并二尖瓣反流病人99例作为合并组,同期AF病人102例... 目的:分析心房纤颤(AF)伴二尖瓣反流病人血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、心型细胞质脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与射频消融改良迷宫术联合二尖瓣膜成形术后复发的关系。方法:选择住院治疗的AF合并二尖瓣反流病人99例作为合并组,同期AF病人102例作为AF组,同期体检健康者100名作为对照组。ELISA法测定3组血清Gal-3、H-FABP水平,分析影响合并组病人术后复发的危险因素,ROC曲线分析血清Gal-3、H-FABP对合并组病人术后复发的预测价值。结果:AF组、合并组病人血清Gal-3、H-FABP水平均高于对照组(P<0.05),合并组病人血清Gal-3、H-FABP水平亦高于AF组(P<0.05)。合并组中,术后复发病人LVEF低于未复发病人(P<0.05),血清Gal-3、H-FABP水平均高于未复发病人(P<0.05和P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,高水平Gal-3、H-FABP均为合并组病人术后复发的独立危险因素(P<0.01)。血清Gal-3、H-FABP及二者联合预测合并组病人术后复发的AUC分别为0.766、0.820、0.886。结论:AF伴二尖瓣反流病人血清Gal-3、H-FABP高表达,二者对病人经射频消融改良迷宫术联合二尖瓣膜成形术后复发有一定辅助诊断价值。 展开更多
关键词 心房纤颤 二尖瓣反流 半乳糖凝集素3 心型细胞质脂肪酸结合蛋白 射频消融改良迷宫术 二尖瓣膜成形术
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心房颤动患者外周淋巴细胞LINC02009、LOC107984895表达水平的临床研究
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作者 王宇 彭睿 +5 位作者 田倪妮 赵晓丽 郑松青 贾永全 苗文清 刘巧梅 《昆明医科大学学报》 2025年第3期66-71,共6页
目的 探讨心房颤动患者外周淋巴细胞中LINC02009、LOC107984895表达水平及临床意义。方法 选择2023年1月至2023年12月昆明市第一人民医院住院的75例房颤患者(其中持续性房颤50例,阵发性房颤25例)为研究对象,同期正常对照患者50例。采用... 目的 探讨心房颤动患者外周淋巴细胞中LINC02009、LOC107984895表达水平及临床意义。方法 选择2023年1月至2023年12月昆明市第一人民医院住院的75例房颤患者(其中持续性房颤50例,阵发性房颤25例)为研究对象,同期正常对照患者50例。采用实时定量PCR检测房颤患者外周血白细胞中LINC02009、LOC107984895的表达水平。运用Logistic回归分析评估其表达水平与房颤发生的危险因素及相关性,运用ROC曲线预测LINC02009、LOC107984895诊断房颤的诊断界值。结果 AF(阵发性房颤、持续性房颤)组、Normal组患者在高血压、冠心病等基础疾病中,在Cr、BNP等生化指标中,在LAd、LVEF等心肌重构指标中差异有统计学意义(P <0.05)。房颤(阵发性房颤、持续性房颤)组血浆中LINC02009、LOC107984895表达水平明显高于对照组(P <0.05);与LVEF呈负相关(P <0.05)。LINC02009、LOC107984895预测心房颤动的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.967(95%CI 0.938~0.995)、0.900 (95%CI 0.838~0.963);最佳截断值为1.985、0.915;敏感度为88%,76%;特异度为94%、90%。结论 LINC02009、LOC107984895为心房颤动的独立危险因素,对房颤发生有一定预测价值。 展开更多
关键词 心房颤动 RNA 长链非编码
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低剂量利伐沙班用于肾功能不全的高龄心房颤动患者的安全性和有效性
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作者 刘佳 杨丰宇 +5 位作者 郭梦雅 吴卓威 张瀚文 王译萱 陈春红 张芳 《临床荟萃》 2025年第6期509-512,共4页
目的前瞻性探讨低剂量利伐沙班用于肾功能不全的高龄心房颤动患者的安全性和有效性。方法收集2022年10月-2023年10月75岁以上合并肾功能不全的非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者79例,随机分为低剂量组(10 mg/d)和常规剂量组(15 mg/d)。随访6个... 目的前瞻性探讨低剂量利伐沙班用于肾功能不全的高龄心房颤动患者的安全性和有效性。方法收集2022年10月-2023年10月75岁以上合并肾功能不全的非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者79例,随机分为低剂量组(10 mg/d)和常规剂量组(15 mg/d)。随访6个月,观察药物治疗的安全性及有效性。有效性终点:缺血性脑卒中和外周动脉栓塞;安全性终点:大出血和有临床意义的小出血,包括皮下瘀斑、牙龈出血、血尿、便潜血、眼结膜出血。结果①两组基线比较CHA2DS2-VASc评分和HASBLED评分差异无统计学意义(P>0.05),但年龄和合并脑梗死或TIA例数低剂量组略高于常规剂量组,肌酐清除率低剂量组要略低于常规剂量组,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。②两组治疗前凝血指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。③随访6个月,低剂量组及常规剂量组均未见到新发缺血性脑卒中和外周栓塞事件。常规剂量组便潜血3例,牙龈出血2例,皮下瘀斑2例。结论合并肾功能不全的高龄NVAF患者应用低剂量利伐沙班抗凝治疗有效性不劣于常规剂量,出血风险低,安全性高,为该类患者优化抗凝治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 心房颤动 高龄 肾功能不全 利伐沙班 安全性和有效性
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P波参数与阵发性心房颤动患者心源性栓塞性卒中的关系
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作者 张晓新 高迎春 +2 位作者 莫春明 李牧 董竞琳 《中国医药导报》 2025年第31期37-41,共5页
目的 分析P波参数与阵发性心房颤动(PAF)患者心源性栓塞性卒中(CES)的关系。方法 采用回顾性研究设计,选取2022年12月至2024年12月黑龙江省大庆市人民医院和大庆油田总医院收治的PAF患者250例,根据是否合并CES将其分为CES组(50例)和非CE... 目的 分析P波参数与阵发性心房颤动(PAF)患者心源性栓塞性卒中(CES)的关系。方法 采用回顾性研究设计,选取2022年12月至2024年12月黑龙江省大庆市人民医院和大庆油田总医院收治的PAF患者250例,根据是否合并CES将其分为CES组(50例)和非CES组(200例)。所有患者入院后均进行标准12导联心电图检查。比较两组P波时限、P波最大时限(Pmax)、P波最小时限(Pmin)、P波离散度(Pd)、PR间期、PR间期延长、P波面积、V_(1)导联P波终末电势(PTFV_(1))值;收集患者的一般临床资料(年龄、性别、高血压病、糖尿病等);使用logistic回归分析影响PAF患者发生CES的影响因素;受试者操作特征(ROC)曲线分析P波参数对PAF患者发生CES的评估价值。结果 CES组Pd、PTFV_(1)值高于非CES组(P<0.05);CES组高血压病占比、左心房内径(LAD)、CHA2DS2-VASc评分高于非CES组(P<0.05);logistic回归分析结果显示,Pd、PTFV_(1)、LAD、CHA2DS2-VASc评分是影响CES的危险因素(OR>1,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,Pd、PTFV_(1)、CHA2DS2-VAS评分联合评估PAF患者发生CES的曲线下面积(AUC)高于三者单独评估的AUC(Z=5.109、5.387、3.953,P<0.01)。结论 PAF合并CES患者存在更显著的心房电活动异常,表现为Pd、PTFV_(1)值增大,两者是PAF发生CES的独立危险因素,对CES具有良好的评估价值,Pd、PTFV_(1)对PAF发生CES均具有良好的评估效能,且联合CHA2DS2-VAS评分对评估PAF发生CES的效能较高。 展开更多
关键词 P波 阵发性心房颤动 心源性栓塞性卒中 危险因素 心电图
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心房颤动左心房纤维化患者血清Periostin蛋白、TGF-β2水平及其相关性
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作者 马旭明 李晶 +3 位作者 李万鹏 王璐珍 刘怡 黄晏 《心血管康复医学杂志》 2025年第3期304-309,共6页
目的:探讨心房颤动患者左心房纤维化的影响因素及骨膜蛋白(Periostin)、血清转化生长因子-β2(TGF-β2)与其的相关性。方法:随机选择甘肃省人民医院2021年3月至2023年3月收治的100例心房颤动患者,依据其左心房低电压区分组,<10%为对... 目的:探讨心房颤动患者左心房纤维化的影响因素及骨膜蛋白(Periostin)、血清转化生长因子-β2(TGF-β2)与其的相关性。方法:随机选择甘肃省人民医院2021年3月至2023年3月收治的100例心房颤动患者,依据其左心房低电压区分组,<10%为对照组(n=53),≥10%为纤维化组(n=47)。单因素、多因素Logistic回归分析心房颤动患者左心房纤维化的影响因素并构建列线图模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析相关因素及其联合检测对心房颤动患者左心房纤维化的诊断价值。采用Spearman相关性分析Periostin蛋白、TGF-β2与心房颤动患者左心房纤维化的相关性。结果:与对照组相比,纤维化组左房内径(LAD)[(37.08±3.19)mm比(33.45±2.45)mm]、血清尿酸(SUA)[(313.75±49.06)μmol/L比(279.88±38.15)μmol/L]、Periostin蛋白[(83.27±3.98)ng/L比(75.21±3.04)ng/L]、TGF-β2[(4346.84±321.34)ng/L比(4186.02±306.91)ng/L]水平显著更高,左心房射血分数(LVEF)[(62.28±5.00)%比(67.24±3.07)%]显著更低(P<0.05或<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,LAD(OR=1.663,95%CI 1.238~3.887,P=0.002)、SUA(OR=1.586,95%CI 1.164~2.892,P<0.001)、Periostin蛋白(OR=1.997,95%CI 1.513~4.585,P=0.001)、TGF-β2(OR=2.013,95%CI 1.543~5.864,P<0.001)为心房颤动患者左心房纤维化的独立危险因素,LVEF为独立保护因素(OR=0.524,95%CI 0.141~0.920,P=0.001)。心房颤动患者发生左心房纤维化的列线图模型为:logit(P)=4.631+0.445×LVEF+0.546×LAD+0.575×SUA+0.530×Periostin蛋白+0.347×TGF-β2。ROC曲线显示,联合检测曲线下面积(AUC,0.893,95%CI 0.842~0.932)显著高于SUA(AUC=0.637,95%CI 0.566~0.704)、LVEF(AUC=0.701,95%CI 0.632~0.763)、LAD(AUC=0.649,95%CI 0.579~0.715)、Periostin蛋白(AUC=0.676,95%CI 0.606~0.740)、TGF-β2(AUC=0.641,95%CI 0.570~0.707)单一检测(Z=5.265、6.399、6.379、6.040、6.483,P均<0.001)。Spearman相关性分析显示,Periostin蛋白、TGF-β2与心房颤动患者左心房纤维化均呈显著正相关(r=0.536、0.578,P均<0.001)。结论:Periostin蛋白、TGF-β2为心房颤动患者左心房纤维化的独立危险因素且与之呈正相关,以上指标与心功能指标、尿酸联合检测对其具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 心房颤动 转化生长因子Β2 骨膜蛋白
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基础阻抗对损伤指数指导的房颤高功率消融术复发的影响
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作者 安佰富 张雪莲 +2 位作者 白玫 孙东旭 孙悦 《中国实验诊断学》 2025年第3期264-268,共5页
目的 探讨肺静脉前庭基础阻抗及阻抗下降率对损伤指数(LSI)指导的房颤高功率消融术复发的影响因素。方法 回顾性分析2020年6月至2022年12月在LSI指导下采用高功率短时程模式射频消融术治疗的房颤病例100例,随访均>1年,根据随访结果... 目的 探讨肺静脉前庭基础阻抗及阻抗下降率对损伤指数(LSI)指导的房颤高功率消融术复发的影响因素。方法 回顾性分析2020年6月至2022年12月在LSI指导下采用高功率短时程模式射频消融术治疗的房颤病例100例,随访均>1年,根据随访结果分为成功组82例和复发组18例。收集患者的一般临床资料、术中肺静脉前庭消融前后的基础阻抗及阻抗下降率,环肺静脉电隔离(PVI)时间,放射曝光剂量,PVI一次性单圈隔离率。计量资料行t检验,计数资料行χ^(2)检验,部分相关因素进行直线回归分析。结果 复发组的肺静脉前庭基础阻抗(124.78±3.19Ω)显著高于成功组(114.12±7.13Ω),且阻抗下降率(9.67±1.68)%显著低于成功组(15.67±3.30)%(P<0.05);复发组的PVI时间和放射曝光剂量显著大于成功组,复发组的左右PVI一次性单圈隔离率显著低于成功组(P<0.05)。其中基础阻抗和阻抗下降率两因素进行直线回归分析,显示基础阻抗与阻抗下降率呈负相关(P<0.01)。结论 肺静脉前庭基础阻抗及阻抗下降率对房颤高功率消融术的复发有显著影响,实时监测和调整阻抗参数对于提高消融效果和降低复发率具有重要意义。 展开更多
关键词 心房颤动 射频消融 基础阻抗 损伤指数 高功率
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心房颤动伴二尖瓣反流病人血清TRPC1、GDF-15水平与心房颤动类型、反流程度的关系
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作者 王妍 汪钰 马丹 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第2期282-286,共5页
目的:分析心房颤动(AF)伴二尖瓣反流(MR)病人血清瞬时受体电位通道1(TRPC1)、生长分化因子-15(GDF-15)水平与心房颤动类型、反流程度的关系。方法:选取2020年2月—2022年2月我院收治的112例AF伴FMR病人作为研究组,同期选取103名健康体... 目的:分析心房颤动(AF)伴二尖瓣反流(MR)病人血清瞬时受体电位通道1(TRPC1)、生长分化因子-15(GDF-15)水平与心房颤动类型、反流程度的关系。方法:选取2020年2月—2022年2月我院收治的112例AF伴FMR病人作为研究组,同期选取103名健康体检者作为对照组。根据研究组心房颤动类型分为永久性心房颤动组(32例)、持续性心房颤动组(41例)和阵发性心房颤动组(39例);根据二尖瓣反流程度分为轻度MR组(44例)、中度MR组(42例)和重度MR组(26例)。所有研究对象均进行二维超声心动图检查,测量左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF);采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清TRPC1、GDF-15水平。Logistic回归分析诊断AF伴FMR病人的影响因素。结果:与对照组比较,研究组LAD、LVEDD、LVESD及血清TRPC1、GDF-15水平均升高,LVEF降低(P<0.001)。与阵发性心房颤动组比较,持续性心房颤动组和永久性心房颤动组LAD、LVEDD、LVESD及血清TRPC1、GDF-15水平均升高,LVEF降低(P<0.05);与持续性心房颤动组比较,永久性心房颤动组LAD、LVEDD、LVESD及血清TRPC1、GDF-15水平均升高,LVEF降低(P<0.05)。与轻度MR组比较,中度MR组和重度MR组LAD、LVEDD、LVESD及血清TRPC1、GDF-15水平均升高,LVEF降低(P<0.05);与中度反流组比较,重度反流组LAD、LVEDD、LVESD及血清TRPC1、GDF-15水平均升高,LVEF降低(P<0.05)。TRPC1、GDF-15是病人发生AF伴MR的危险因素(P<0.01)。结论:AF伴MR病人血清TRPC1、GDF-15水平升高,与AF类型和MR程度有关。 展开更多
关键词 心房颤动 二尖瓣反流 瞬时受体电位通道1 生长分化因子-15 心房颤动类型
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心房颤动患者射频消融术后心力衰竭的发生率及危险因素分析
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作者 高瑞龙 刘芃 +1 位作者 翟正芹 周益锋 《中日友好医院学报》 2025年第2期67-70,75,共5页
目的:回顾性分析射频消融治疗心房颤动(房颤)患者术后心力衰竭的发生率及临床特征以降低风险。方法:调查2020年1月—2023年12月在中日友好医院心内科行射频消融的房颤患者547例,分析消融术后7d内心力衰竭(心衰)的发生率、临床特点、超... 目的:回顾性分析射频消融治疗心房颤动(房颤)患者术后心力衰竭的发生率及临床特征以降低风险。方法:调查2020年1月—2023年12月在中日友好医院心内科行射频消融的房颤患者547例,分析消融术后7d内心力衰竭(心衰)的发生率、临床特点、超声心动图检查、手术过程及预后。结果:21例(3.84%)患者术后发生心衰,其中男10例,女11例,年龄57~83岁,阵发性房颤6例,持续性房颤15例;既往心衰竭病史12例,无心衰病史9例;应用压力感应(ST)导管14例,多孔头端盐水灌注压力感应(STSF)导管7例;既往维持性透析患者14例,非透析患者7例。透析患者中有8例行额外的床旁血液透析。21例患者均使用利尿剂进行治疗。2例患者出现急性心衰发作给予了皮下注射吗啡治疗。多因素Logistic回归分析提示,术后发生心力衰竭的危险因素为心力衰竭病史和维持性血液透析,相关有统计学意义(P<0.05);与房颤类型、基础LVEF≤40%和采用指南指导的药物治疗相关无统计学意义(P>0.05)。结论:射频消融治疗房颤术后易出现心衰的危险因素为既往心衰和(或)透析病史。若存在危险因素,建议术前予强化抗心衰治疗。术后若出现心衰急性发作,需积极处理。 展开更多
关键词 心房颤动 心力衰竭 射频消融术 透析
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决策树预测模型对非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓或自发显影的预测价值
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作者 刘冰 郑楠 +3 位作者 于恺 李凤鹏 闫洪伟 张军 《中国循证心血管医学杂志》 2025年第3期342-346,350,共6页
目的评估决策树预测模型对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心房血栓(LAT)或自发显影(SEC)的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2021年6月于河北省沧州市中心医院接受经食管超声心动图检查的334例NVAF患者的临床资料。将2019年12月前的... 目的评估决策树预测模型对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心房血栓(LAT)或自发显影(SEC)的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2021年6月于河北省沧州市中心医院接受经食管超声心动图检查的334例NVAF患者的临床资料。将2019年12月前的数据作为训练队列,2020年1月后的数据作为验证队列。采用Logistic回归分析筛选NVAF患者LAT/SEC形成的危险因素并构建决策树预测模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线计算决策树预测模型的曲线下面积(AUC),并与CHADS2、CHA2DS2-VASc评分的AUC相比较。结果LAT/SEC的发生率为9.9%。Logistic回归分析显示,卒中/短暂性脑缺血发作(OR=103.50,95%CI:10.26~1044.37,P<0.001)、非阵发性心房颤动(OR=19.94,95%CI:3.58~110.88,P=0.001)、未抗凝治疗(OR=159.24,95%CI:6.79~3735.02,P=0.002)、左心房内径增大(OR=6.10,95%CI:1.43~26.08,P=0.015)、左室射血分数(LVEF)降低(OR=105.25,95%CI:10.59~1045.85,P<0.001)及慢性肾脏疾病(CKD,OR=3.93,95%CI:1.60~5.68,P=0.003)是LAT/SEC形成的独立危险因素。训练队列决策树预测模型的AUC为0.88(95%CI:0.80~0.96),敏感度为82.6%,特异度为86.5%。验证队列决策树预测模型的AUC为0.86(95%CI:0.76~0.99),敏感度为90.0%,特异度为80.6%。CHADS2评分的AUC为0.68(95%CI:0.56~0.96),敏感度为51.5%,特异度为85.4%。CHA2DS2-VASc评分的AUC为0.73(95%CI:0.61~0.86),敏感度为60.6%,特异度为82.4%。DeLong's方法比较显示,决策树预测模型的AUC高于CHADS2(Z=2.80,P=0.005),与CHA2DS2-VASc(Z=1.95,P=0.052)相似。结论决策树预测模型可有效地预测NVAF患者的LAT/SEC形成。 展开更多
关键词 心房颤动 左心房血栓 自发显影 决策树
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