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24 h动态心电图在病态窦房结综合征中的诊断应用价值
1
作者 詹雯 袁义燕 +1 位作者 焦敬美 孟祥光 《医药论坛杂志》 2025年第2期185-188,193,共5页
目的 探讨病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)临床诊断及类型评估中24 h动态心电图的应用价值。方法 选取2022年10月—2023年11月郑州市第七人民医院收治的SSS患者94例作为观察组,同期接受体检的健康人员96例为对照组。两组均开... 目的 探讨病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)临床诊断及类型评估中24 h动态心电图的应用价值。方法 选取2022年10月—2023年11月郑州市第七人民医院收治的SSS患者94例作为观察组,同期接受体检的健康人员96例为对照组。两组均开展24 h动态心电图检查,对两组24 h动态心电图心率情况(24 h总心搏量、24 h平均心率、最低心率、最高心率)、不同类型SSS(I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型)发生率、心率<30次/min、<40次/min、<50次/min最长持续时间情况予以比较。结果 观察组24 h总心搏量、24 h平均心率、最低心率及最高心率分别是(75 556.42±13.46)次、(45.61±8.34)次/min、(31.53±4.72)次/min和(89.34±24.80)次/min,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型SSS的发生率分别为I型11例(11.70%)、Ⅱ型10例(10.63%)、Ⅲ型13例(13.82%)、Ⅳ型11例(11.70%);观察组房性、室性逸搏心律、室速、房速、慢-快综合征、交界性逸搏心律、心室停搏、窦房阻滞、窦性停搏(>2.0 s)及显著窦缓等心律失常检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心率<30次/min、<40次/min、<50次/min最长持续时间分别是(8.12±1.21)s、(341.88±51.28)s和(8 876.47±1 331.47)s,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 24 h动态心电图在诊断SSS中具有一定的临床应用价值,并能有效评估SSS类型,为后续的治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 病态窦房结综合征 24 h动态心电图 诊断
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不同心房起搏比例对病态窦房结综合征患者左心功能及阵发性房颤发生的影响
2
作者 刘文秀 刘亮兵 +2 位作者 桂晨溧 程凤琴 胡波 《转化医学杂志》 2025年第5期24-28,共5页
目的观察病态窦房结综合征(SSS)患者植入双腔起搏器后不同心房起搏比例对左心功能和阵发性房颤发生的影响。方法选取2023年1月至2024年12月在绵阳四〇四医院诊断为SSS伴房室传导功能正常并接受植入双腔起搏器(DDD/DDDR)的120例患者作为... 目的观察病态窦房结综合征(SSS)患者植入双腔起搏器后不同心房起搏比例对左心功能和阵发性房颤发生的影响。方法选取2023年1月至2024年12月在绵阳四〇四医院诊断为SSS伴房室传导功能正常并接受植入双腔起搏器(DDD/DDDR)的120例患者作为研究对象。根据心房起搏比例,分为高心房起搏组(HAP组,RA起搏比例≥50%,纳入68例,脱落3例,最终纳入分析65例)、低心房起搏组(LAP组,RA起搏比例<50%,纳入52例,无脱落),比较2组术后1、3个月左心功能及术后3个月阵发性房颤发生率。结果HAP组术后3个月左房储存功能期应变(LASr)、左房管道功能期应变(LAScd)、左房收缩期应变(LASct)的绝对值较术后1个月降低(P<0.05);LAP组术后3个月LASr、LAScd绝对值较术后1个月降低(P<0.05);LAP组术后3个月LASr、LAScd、LASct绝对值高于HAP组(P<0.05);术后3个月HAP组左室整体纵向应变(LVGLS)绝对值较术后1个月降低(P<0.05),术后3个月LAP组LVGLS绝对值高于HAP组(P<0.05)。2组术后1个月、术后3个月的36条目简明健康状况调查量表评分高于术后1周(P<0.05)。术后3个月,LAP组阵发性房颤发生率9.62%(5/52)低于HAP组33.85%(22/65)(P<0.05)。结论相对于高心房起搏,低心房起搏对SSS并房室传导功能正常患者左房及左室心肌应变改变相对较小,可减少阵发性房颤的发生风险,低心房起搏管理策略可能对患者具有长期的临床获益。 展开更多
关键词 病态窦房结综合征 心脏起搏器 左心功能 阵发性房颤 生活质量
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经外周或左房肝素给药途径对左心耳封堵术中ACT监测的影响
3
作者 张彩蓝 张欣 《心血管康复医学杂志》 2025年第1期32-36,共5页
目的:探讨左心耳封堵术中不同普通肝素给药途径对活化凝血时间(ACT)及血栓形成事件的影响。方法:回顾性分析2020年8月至2021年12月期间上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的96例房颤行左心耳封堵术患者。根据普通肝素的给药途径,... 目的:探讨左心耳封堵术中不同普通肝素给药途径对活化凝血时间(ACT)及血栓形成事件的影响。方法:回顾性分析2020年8月至2021年12月期间上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的96例房颤行左心耳封堵术患者。根据普通肝素的给药途径,患者被分为外周给药组(n=45)与左房给药组(n=51),各组肝素按照100IU/kg一次性给予,比较各组首剂肝素给药后20、40、60min ACT值及围手术期血栓形成、出血并发症情况。结果:①两组人群在年龄及性别构成,白蛋白、血小板计数、血红蛋白、估测的肾小球滤过率、术前抗凝药使用等基线资料方面均无显著差异(P均>0.05);②外周或左房给肝素,对给药后20、40、60min ACT测量值无显著影响(P均>0.05);但左房给药组首剂ACT达标率显著高于外周给药组(52.9%比31.1%,P=0.031);③与外周给药组(8.9%)相比,左房给药组(2.0%)有减少围手术期相关血栓形成的趋势,但无显著差异(P=0.287);两组在围手术期出血并发症亦无显著差异(P=1.000)。结论:左房内肝素给药能够提高首剂ACT的达标率(>250s)及减少手术过程中器械相关血栓形成的趋势。 展开更多
关键词 心房颤动 左心耳封堵术 肝素
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从调和阴阳法论治病态窦房结综合征探析 被引量：3
4
作者 李碧霞 刘健 赵菁 《中国中医急症》 2024年第1期163-165,180,共4页
病态窦房结综合征是心血管疾病常见疑难危急重症之一,现代医学对其无特效药物。在影响血流动力学时,可行永久起搏器植入术预防心搏骤停,改善症状,而心脏起搏器适应范围及使用受限,尚未完全普及。中医药在本病的治疗上具有一定优势。中... 病态窦房结综合征是心血管疾病常见疑难危急重症之一,现代医学对其无特效药物。在影响血流动力学时,可行永久起搏器植入术预防心搏骤停,改善症状,而心脏起搏器适应范围及使用受限,尚未完全普及。中医药在本病的治疗上具有一定优势。中医认为本病的病位在心,病性以本虚为主,病机为阴阳失调,以阳气不足为核心,可分为心阳不足、阴寒内盛及心阳不振、气阴两虚两种证型,病程中可兼见气滞、瘀血、痰湿等病理产物,治疗上可选调和阴阳法之炙甘草汤以益气养阴、通阳复脉,方中君药炙甘草当为炒甘草,同时附验案1则,以供借鉴。 展开更多
关键词 病态窦房结综合征 调和阴阳法 炙甘草汤 验案举隅
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起搏器植入围手术期腋静脉远端血栓形成1例
5
作者 黄春霞 邓俊萍 +1 位作者 廉玉蓉 赵玲 《实用心电学杂志》 2024年第6期610-612,共3页
上肢深静脉血栓形成的发生率较低,占深静脉血栓形成的1%~4%。本文报道1例56岁女性,因病态窦房结综合征植入起搏器,术后11 d腋静脉远端血栓形成,给予小剂量利伐沙班抗凝治疗后腋静脉血栓消失。
关键词 病态窦房结综合征 起搏器 腋静脉 血栓 深静脉血栓
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基于“大气下陷”理论探讨病态窦房结综合征的病机及治疗 被引量：2
6
作者 曹琼雯 赵明旺 王凤儒 《中医药临床杂志》 2024年第10期1854-1858,共5页
病态窦房结综合征是以心率减慢、运动耐力下降、多种重要器官供血不足等症状为临床特征表现的综合征,目前尚未有特效药物对其进行治疗。“大气下陷”理论由中国近代中西医汇通学派代表人物张锡纯提出,大气主周身气血运行,司呼吸与心跳,... 病态窦房结综合征是以心率减慢、运动耐力下降、多种重要器官供血不足等症状为临床特征表现的综合征,目前尚未有特效药物对其进行治疗。“大气下陷”理论由中国近代中西医汇通学派代表人物张锡纯提出,大气主周身气血运行,司呼吸与心跳,与心肺的关系尤为密切。若大气虚陷则心肺的正常功能失于维续,出现气短、心悸、乏力等病理表现。文章基于“大气下陷”理论阐述病态窦房结综合征的病机及治疗,认为大气耗损,助运失司为发病基础,瘀血停滞,斡旋受阻为关键环节,大气虚陷,心无附丽为核心病机,大气衰散,阴阳失维为病重表现。治疗时以益气升阳举陷为基本治则,同时根据“大气”的生理特点以及病情发展的不同阶段给予相应的治法,健补中州以生大气之源,温阳化瘀以畅大气之行,轻灵升举以复大气之位,燮理阴阳以固大气之本。 展开更多
关键词 大气下陷 病态窦房结综合征 益气升阳举陷法 升陷汤
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超极化激活环核苷酸门控通道4和钙依赖性蛋白激酶Ⅱ在心源性猝死患者窦房结中的表达情况及其法医学意义
7
作者 王威 张霄 +4 位作者 张世林 丁艳杰 刘淑瑜 曾珍 金波 《当代医学》 2024年第12期9-12,共4页
目的探讨心源性猝死(SCD)患者窦房结组织超极化激活环核苷酸门控通道4(HCN4)和钙依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)蛋白表达情况及其法医学意义。方法收集2018年1月至2022年12月川北医学院司法鉴定中心尸检心脏标本200份,其中SCD100份(SCD组),非... 目的探讨心源性猝死(SCD)患者窦房结组织超极化激活环核苷酸门控通道4(HCN4)和钙依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)蛋白表达情况及其法医学意义。方法收集2018年1月至2022年12月川北医学院司法鉴定中心尸检心脏标本200份,其中SCD100份(SCD组),非SCD100份(非SCD组)。两组均进行常规苏木精-伊红(HE)染色,采用免疫组织化学方法检测两组标本窦房结组织中HCN4和CAMKⅡ蛋白表达,图像处理软件计算目的蛋白的AOD值。结果SCD以成年男性为主且在死因中以冠心病占比最多。SCD组中HCN4的AOD值低于非SCD组,CAMKⅡ的AOD值高于非SCD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论窦房结中HCN4、CaMKⅡ异常表达可能是心源性猝死的机制,HCN4、CaMKⅡ有望成为心源性猝死的分子标记。 展开更多
关键词 法医病理学 窦房结 心源性猝死 超极化激活环核苷酸门控通道4 钙依赖性蛋白激酶Ⅱ
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麻黄附子细辛汤合桂枝汤辅治慢性心肾综合征临床观察
8
作者 曹慧俊 《实用中医药杂志》 2024年第4期692-694,共3页
目的:观察麻黄附子细辛汤合桂枝汤辅治慢性心肾综合征的临床疗效。方法:134例随机分为两组各67例,两组均给予常规西药治疗,观察组加用麻黄附子细辛汤合桂枝汤。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组肾功能、心功能均改... 目的:观察麻黄附子细辛汤合桂枝汤辅治慢性心肾综合征的临床疗效。方法:134例随机分为两组各67例,两组均给予常规西药治疗,观察组加用麻黄附子细辛汤合桂枝汤。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组肾功能、心功能均改善(P<0.05),且观察组改善好于对照组(P<0.05)。结论:麻黄附子细辛汤合桂枝汤辅治慢性心肾综合征疗效较好。 展开更多
关键词 慢性心肾综合征 麻黄附子细辛汤 桂枝汤 对照治疗观察
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双腔起搏器心室自身优先功能对病态窦房结综合征患者左心功能的影响 被引量：8
9
作者 赵韧 陈刚 +9 位作者 史学功 李小虎 林先和 徐岩 陈旭华 周碧蓉 陈斌 李中清 吕冶芳 程自平 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第3期383-385,共3页
选择因病态窦房结综合征安装DDD心脏起搏器的患者31例。根据植入后是否开启心室自身优先(VIP)功能分为对照组(n=15)与观察组(n=16),随访起搏器参数,并观察累计心室起搏比例(Cum%VP)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血... 选择因病态窦房结综合征安装DDD心脏起搏器的患者31例。根据植入后是否开启心室自身优先(VIP)功能分为对照组(n=15)与观察组(n=16),随访起搏器参数,并观察累计心室起搏比例(Cum%VP)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及6 min步行试验距离的变化。起搏器植入术后12个月,观察组与对照组比较Cum%VP比例明显降低(P<0.01);LVEDD显著减少(P<0.01);6 min步行试验距离显著增加(P<0.05)。DDD心脏起搏器VIP功能可以显著减少累计心室起搏比例,从而更好的保护左心功能。 展开更多
关键词 心脏起搏 心室自身优先 左心功能 起搏器植入术
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不同起搏方式对病态窦房结综合征患者生活质量的长期影响 被引量：9
10
作者 陈若菡 刘志敏 +5 位作者 唐闽 华伟 王方正 张澍 陈新 陈柯萍 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期370-373,共4页
目的:本研究旨在评价两种起搏方式[单心房按需(AAI)起搏和双腔按需(DDD)起搏]对患者起搏器植入术后生活质量的长期影响。方法:采用多中心随机对照方法,将患者分入AAI组(57例)和DDD组(86例)。在起搏器植入前、植入后6个月,之后每年1次的... 目的:本研究旨在评价两种起搏方式[单心房按需(AAI)起搏和双腔按需(DDD)起搏]对患者起搏器植入术后生活质量的长期影响。方法:采用多中心随机对照方法,将患者分入AAI组(57例)和DDD组(86例)。在起搏器植入前、植入后6个月,之后每年1次的随访中,根据随访期间的健康状况填写36条简明健康问卷(SF-36量表)。38例完成3年随访,且SF-36量表资料完整的患者被纳入生活质量研究。结果:与起搏器植入前相比,起搏器植入术后6个月,患者除躯体疼痛稍下降外,生活质量其余各维度均较起搏器植入术前提高,但差异未达到统计学意义;术后1年患者总体健康评分增高,同时AAI组总体健康评分也高于DDD组(P均<0.05);起搏器植入术后2年,起搏器患者生理功能、总体健康、活力及社会功能的评分均较起搏器术前显著增高(P均<0.05);两两比较显示,除了AAI组总体健康评分显著优于DDD组外(P<0.05),两组患者其他各维度的评分差异仍无统计学意义。结论:心脏起搏治疗能明显提高患者的生活质量,而AAI起搏方式对生活质量的改善明显优于DDD起搏方式。 展开更多
关键词 起搏治疗 起搏方式 生活质量 36条简明健康问卷
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动态心电图与食道电生理检查对病态窦房结的诊断价值 被引量：12
11
作者 刘燕 金海霞 +2 位作者 姬晋芳 郭培 程晓曙 《检验医学与临床》 CAS 2013年第23期3118-3119,共2页
目的研究分析动态心电图结合食道电生理检查对病态窦房结的诊断价值。方法回顾分析最近2年内湖北医药学院附属太和医院动态心电图检查的50例患者,选择R-R间期超过1 500ms的患者,随后行食道电生理检查,其中确诊病态窦房结综合征38例。结... 目的研究分析动态心电图结合食道电生理检查对病态窦房结的诊断价值。方法回顾分析最近2年内湖北医药学院附属太和医院动态心电图检查的50例患者,选择R-R间期超过1 500ms的患者,随后行食道电生理检查,其中确诊病态窦房结综合征38例。结果窦房结恢复时间大于或等于2 000ms,窦房结传导时间大于或等于220ms,校正的窦房结恢复时间大于或等于750ms,患者动态心电图检测中可见长R-R间期大于1 500ms,部分大于2 000ms,明显窦性心动过缓及窦房传导阻滞。结论动态心电图检出长R-R间期大于1 500ms,应行食道电生理检查(窦房结功能测定),二者结合是诊断病态窦房结综合征的较好方法。 展开更多
关键词 24 h动态心电图 食道电生理检查 病态窦房结综合征 长R—R间期
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病态窦房结综合征 被引量：11
12
作者 孟晓萍 崔建华 +2 位作者 费瑜 程泉丽 高丽华 《中国临床医生杂志》 2011年第9期13-14,共2页
病态窦房结综合征（sick sinus syndrome,SSS）于1912年Cohn和Lewis首次发现,由Lown于1966年命名。主要是由于窦房结及其邻近组织的器质性病变,引起窦房结起搏功能和窦房结传导障碍,从而产生多种心律失常和临床症状的综合征。过去认为... 病态窦房结综合征（sick sinus syndrome,SSS）于1912年Cohn和Lewis首次发现,由Lown于1966年命名。主要是由于窦房结及其邻近组织的器质性病变,引起窦房结起搏功能和窦房结传导障碍,从而产生多种心律失常和临床症状的综合征。过去认为缺血性心脏病、心肌病、风湿性心脏病、心肌炎、高血压性心脏病是最常见的病因,目前认为特发性SSS趋向于主要病因,尤其是在中青年病窦综合征病因中占第一位。 展开更多
关键词 病态窦房结综合征 高血压性心脏病 缺血性心脏病 风湿性心脏病 心脏传导系统 LEWIS 器质性病变 病窦综合征
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强心复脉合剂治疗病态窦房结综合征临床研究 被引量：14
13
作者 刘如秀 冯玲 +2 位作者 黄玉涛 宋庆桥 刘志明 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2005年第12期11-12,共2页
目的探讨刘志明老中医经验方强心复脉合剂治疗病态窦房结综合征(SSS)的临床疗效。方法将80例患者随机分成治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组口服强心复脉合剂100mL,Bid,对照组口服阿托品0.3mg,Tid,观察时间均为连续4周。结果在改善SSS... 目的探讨刘志明老中医经验方强心复脉合剂治疗病态窦房结综合征(SSS)的临床疗效。方法将80例患者随机分成治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组口服强心复脉合剂100mL,Bid,对照组口服阿托品0.3mg,Tid,观察时间均为连续4周。结果在改善SSS临床症状方面治疗组明显优于对照组;对动态心电图各项指标的改善治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论刘志明老中医经验方强心复脉合剂治疗SSS有效,且疗效明显优于阿托品。 展开更多
关键词 病态窦房结综合征 强心复脉合剂
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CRP、Ps、IL-6与急性冠脉综合征病变及预后相关性研究 被引量：5
14
作者 温先勇 郑燕 +1 位作者 李云辉 周明术 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期1101-1103,1107,共4页
目的探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、P-选择素(P-selectin,Ps)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)等炎症标志物与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的关系。方法测定126名冠心病患者入院及出院时血中CRP、Ps、IL-... 目的探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、P-选择素(P-selectin,Ps)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)等炎症标志物与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的关系。方法测定126名冠心病患者入院及出院时血中CRP、Ps、IL-6浓度,分析它们与ACS患者病情、冠脉病变程度的关系并观察心脏事件的发生率。结果ACS患者CRP、Ps、IL-6浓度较对照组明显增高(P<0.01),并随病情严重程度增加而增高(急性心肌梗死>不稳定性心绞痛>稳定性心绞痛,P<0.05),也随病变冠脉数量的增加而增高(三支病变组>二支病变组>单支病变组,P<0.05);住院及随访期间发生心脏事件与未发生患者组之间CRP、Ps、IL-6浓度比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论炎症反应与ACS的发生、发展有关,监测血中CRP、Ps、IL-6等炎症标志物的水平对判断ACS诊断、临床预后评估及中、近期心脏事件发生有较高的预测价值。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 C-反应蛋白 白细胞介素-6 P-选择素 预后
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右室流出道间隔部与右室心尖部起搏对老年病态窦房结综合征患者左室功能影响的对比研究 被引量：7
15
作者 盛富强 贺茂荣 +1 位作者 费萍燕 沈国英 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期2396-2398,2402,共4页
目的：对比右室流出道（ RVOT）间隔部起搏与右室心尖部（ RVA）起搏对老年病态窦房结综合征（ SSS）患者左室功能的影响。方法回顾性分析2012年3月-2013年3月在松江区中心医院诊断为SSS的老年患者65例，其中男40例，女25例；年龄62～7... 目的：对比右室流出道（ RVOT）间隔部起搏与右室心尖部（ RVA）起搏对老年病态窦房结综合征（ SSS）患者左室功能的影响。方法回顾性分析2012年3月-2013年3月在松江区中心医院诊断为SSS的老年患者65例，其中男40例，女25例；年龄62～76岁，平均（70.6±10.8）岁。依据右室起搏部位的不同，分为RVOT间隔部起搏组（33例），RVA起搏组（32例）。比较两组起搏器植入术前、术中与术后6个月QRS波时限，术前与术后6个月左室功能指标〔左心室舒张末期内径（ LVEDD）、左心室收缩末期内径（ LVESD）与左心室射血分数（ LVEF）〕，术后6个月两组累计右室起搏百分比。结果 RVOT间隔部起搏组与RVA起搏组术中、术后6个月QRS波时限与术前比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。术前两组QRS波时限比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；术中与术后6个月RVOT间隔部起搏组QRS波时限短于RVA起搏组（ P﹤0.05）。术后6个月RVOT间隔部起搏组累计右室起搏百分比为（56±44）%，RVA 起搏组为（53±46）%，两组间差异无统计学意义（ t ＝0.735，P ＝0.962）。术前两组LVEDD、LVESD、LVEF比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；术后6个月RVA起搏组LVEDD大于RVOT间隔部起搏组，LVEF低于RVOT间隔部起搏组（ P﹤0.05）。RVOT间隔部起搏组LVEDD、LVESD、LVEF术后6个月与术前比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；RVA起搏组LVEDD术后6个月大于术前，LVEF术后6个月低于术前（P﹤0.05）。结论 RVOT间隔部起搏对老年SSS患者左室功能的保持优于RVA起搏，为临床选择起搏位点提供了参考依据。 展开更多
关键词 右室流出道 右室心尖部 心脏起搏 心室功能 左 病态窦房结综合征
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VVI及DDD起搏术对病态窦房结综合征患者血清NT-proBNP水平及左心功能的影响 被引量：9
16
作者 谢进 李欣 +2 位作者 胡钢 许臣洪 杨克平 《微循环学杂志》 2012年第1期62-63,67,I0002,共4页
目的:观察右心室起搏术(VVI)及双心腔起搏术(DDD)对病窦综合征(SSS)患者血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和左心功能的影响。方法:118例患者被分为VVI组(68例)和DDD组(50例)。术前及术后三个月观察比较两组患者血清NT-proBNP水平、... 目的:观察右心室起搏术(VVI)及双心腔起搏术(DDD)对病窦综合征(SSS)患者血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和左心功能的影响。方法:118例患者被分为VVI组(68例)和DDD组(50例)。术前及术后三个月观察比较两组患者血清NT-proBNP水平、左室射血分数(LVEF)及二尖瓣血流频谱E峰、A峰比值(E/A)的差异。结果:术后三个月,VVI组血清NT-proBNP水平由术前128.05±50.16pg/ml升至381.26±70.22pg/ml,LVEF由术前58.65±3.82%降至42.32±4.42%,E/A由术前0.98±0.23降至0.67±0.16(P均<0.05);DDD组术后三个月血清NT-proBNP、LVEF及E/A与术前比较均无统计学差异。结论:DDD起搏术对左心功能影响小,而VVI影响较大,建议选用DDD。 展开更多
关键词 病态窦房结综合征 DDD起搏术 左心功能 患者 P水平 VVI 双腔起搏器 缓慢型心律失常
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稳心颗粒对病态窦房结综合征患者心脏变时功能及血浆儿茶酚胺水平的影响 被引量：5
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作者 袁文金 罗骏 +1 位作者 陈仁华 王诚高 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期2143-2144,共2页
目的:探讨稳心颗粒对病态窦房结综合征患者心脏变时功能及血浆儿茶酚胺水平的影响。方法:105例病态窦房结综合征患者随机分为研究组(53例)、对照组(52例),两组均给予基础疾病治疗,研究组加用稳心颗粒(9 g/次,3次/d,共4周),所有患者均在... 目的:探讨稳心颗粒对病态窦房结综合征患者心脏变时功能及血浆儿茶酚胺水平的影响。方法:105例病态窦房结综合征患者随机分为研究组(53例)、对照组(52例),两组均给予基础疾病治疗,研究组加用稳心颗粒(9 g/次,3次/d,共4周),所有患者均在试验前及口服稳心颗粒4周后进行心电图平板运动检查及血浆儿茶酚胺水平测定。结果:试验前,平板运动后的最大心率与年龄预测的最大心率比值(r HR)对照组(0.71±0.09)、研究组(0.69±0.10)及心脏变时指数(CRI)对照组(0.42±0.13)、研究组(0.44±0.12)均无统计学差异(P>0.05);平板运动前的去甲肾上腺素水平(NE)[对照组(2.54±1.08)nmol/L,研究组(2.68±1.03)nmol/L]及运动结束时NE水平[对照组(3.76±1.12)nmol/L,,研究组(4.01±1.05)nmol/L]无统计学差异(P>0.05);4周后,r HR[对照组(0.70±0.07),研究组(0.92±0.06)]及CRI[对照组(0.41±0.11),研究组(0.83±0.16)]均有统计学差异(P<0.05);平板运动前的NE水平[对照组(2.73±1.11)nmol/L,研究组(2.95±1.13)nmol/L]无统计学差异(P>0.05),运动结束时NE水平[对照组(5.08±1.14)nmol/L,研究组(8.79±1.21)nmol/L]两组间有统计学差异(P<0.05)。结论:稳心颗粒通过提高运动后血浆儿茶酚胺水平,从而改善病态窦房结综合征患者心脏变时功能。 展开更多
关键词 稳心颗粒 病态窦房结综合征 心脏变时功能 儿茶酚胺
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病态窦房结综合征患者非典型性胸痛的临床意义 被引量：4
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作者 向定成 Franz Xaver Kleber +4 位作者 马骏 邱建 何建新 龚志华 辛达临 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2004年第4期229-231,共3页
目的探讨病态窦房结综合征患者非典型性胸痛的病因及临床意义。方法 对34例临床诊断为病态窦房结综合征且需安装心脏永久起搏器、同时伴有非典型性胸痛的患者,在行心脏永久起搏器植入术的同时或术前和术后行冠状动脉造影术,分析冠状动... 目的探讨病态窦房结综合征患者非典型性胸痛的病因及临床意义。方法 对34例临床诊断为病态窦房结综合征且需安装心脏永久起搏器、同时伴有非典型性胸痛的患者,在行心脏永久起搏器植入术的同时或术前和术后行冠状动脉造影术,分析冠状动脉病变及左心室功能,其中21例在冠状动脉造影时行乙酰胆碱试验。结果31例患者冠状动脉均正常或狭窄程度<50％,3例患者冠状动脉狡窄程度>75％,但在心动过缓患者可见冠状动脉血流速度明显缓慢。部分患者左心室明显扩大、左心室射血分数足室壁运动降低,9例乙酰胆碱试验阳性。无严重冠状动脉病变者多在起搏器植入术后或合并钙拮抗剂治疗后胸痛消失。结论 病态窦房结综合征患者的非典型性胸痛多数不具有严重冠状动脉病变基础,可能与心动过缓所导致的冠状动脉血流缓慢或冠状动脉痉挛有关,在安装起搏器和服用钙拮抗剂后胸痛多缓解。 展开更多
关键词 心律失常 窦性 心动过缓 胸痛 冠状血管造影术 乙酰胆碱
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右心室起搏阈值对病态窦房结综合征患者心功能的影响 被引量：4
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作者 陆卫红 鲍小京 +2 位作者 薄小萍 杨传高 张涛 《海南医学》 CAS 2016年第17期2772-2774,共3页
目的研究右心室起搏阈值对病态窦房结综合征患者心功能的影响。方法选择2013年1月至2015年12月在我院行双腔心脏起搏器植入术的病态窦房结综合征患者91例,术前使用临时起搏电极在右心室底部、游离壁和流出道分别测定心脏起搏阈值,取三... 目的研究右心室起搏阈值对病态窦房结综合征患者心功能的影响。方法选择2013年1月至2015年12月在我院行双腔心脏起搏器植入术的病态窦房结综合征患者91例,术前使用临时起搏电极在右心室底部、游离壁和流出道分别测定心脏起搏阈值,取三者平均值,根据平均值分为正常起搏阈值组55例(起搏阈值≤1V)和高起搏阈值组36例(起搏阈值>1V),术中测得中心静脉压力(CVP),两组患者术前和术后一周均行B型脑钠肽(BNP)和心超检查测定心功能[左室舒张末内径(LVEDD)和射血分数(EF值)]。结果正常起搏阈值组术前CVP、BNP、LVEDD和EF分别为(10.13±1.12)mm Hg、(103.42±10.12)pg/m L、(42.56±5.67)mm和(51.21±6.43)%,高起搏阈值组分别为(13.36±1.45)mm Hg、(121.42±12.24)pg/m L、(45.68±5.89)mm和(48.02±5.89)%,术前两组患者的上述各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);正常起搏阈值组术后BNP、LVEDD和EF分别为(81.36±8.07)pg/m L、(40.12±5.18)mm和(53.87±7.09)%,高起搏阈值组分别为(98.79±9.81)pg/m L、(44.51±5.32)mm和(50.83±6.15)%,术后两组患者的上述各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高右心室起搏阈值对病态窦房结综合征患者心功能有不利影响。 展开更多
关键词 起搏阈值 右心室 病态窦房结综合征 心功能 BNP 中心静脉压力
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病态窦房结综合征患者行非心脏手术麻醉中起搏器的管理及回顾性分析 被引量：5
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作者 刘海涛 韩建民 +2 位作者 李蔚 罗洁 董振明 《河北医药》 CAS 2016年第7期1039-1041,共3页
目的探讨病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)患者行非心脏手术麻醉中起搏器的应用和安全性。方法回顾性分析58例行非心脏手术SSS患者围术期麻醉和手术资料。结果使用永久起搏器者22例(P组),恢复顺利,围术期血液动力学平稳;选择... 目的探讨病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)患者行非心脏手术麻醉中起搏器的应用和安全性。方法回顾性分析58例行非心脏手术SSS患者围术期麻醉和手术资料。结果使用永久起搏器者22例(P组),恢复顺利,围术期血液动力学平稳;选择临时起搏器者23例(T组),术中起搏器未激活11例,5例合并房颤的患者均激活起搏器,年龄大于65岁患者激活起搏器7例;未放置起搏器13例(N组),6例患者术中血液动力学不平稳,术后第4天死亡1例。短小手术无临床症状SSS患者T组未激活临时起搏器11例,N组血液动力学平稳8例。结论SSS患者合并高龄、房颤和有大出血可能的手术术前应该常规放置临时起搏器,并维持到术后渡过危险期;对于短小手术,无临床症状SSS患者可在严密监测,备临时起搏器的前提下实施手术麻醉。 展开更多
关键词 病窦综合征 围术期 麻醉 心脏起搏器
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