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343例肝恶性肿瘤射频消融疗效及并发症 被引量：64
1
作者 陈敏华 严昆 +7 位作者 杨薇 高文 戴莹 王艳滨 张晖 霍苓 邢宝才 黄信孚 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期292-296,共5页
目的:总结射频消融(radiofrequency ablation,RFA)对肝恶性肿瘤的治疗效果,探讨并发症类型及处理措施.方法:对343例778个肝恶性肿瘤行582人次超声引导RFA治疗.其中原发性肝癌(HCC)212例,448个癌灶,肿瘤最大径平均4.0 cm,根据国际抗癌协... 目的:总结射频消融(radiofrequency ablation,RFA)对肝恶性肿瘤的治疗效果,探讨并发症类型及处理措施.方法:对343例778个肝恶性肿瘤行582人次超声引导RFA治疗.其中原发性肝癌(HCC)212例,448个癌灶,肿瘤最大径平均4.0 cm,根据国际抗癌协会的肿瘤分期,其中63例(29.7%)为Ⅰ～Ⅱ期,149例(70.3%)为Ⅲ～Ⅳ期(含43例手术切除后复发癌).肝转移癌(MLC)131例,330个癌灶,癌灶直径平均为3.9 cm,原发灶69.5%(91例)来自胃肠道.治疗原则为消融范围超过癌周0.5～1.0 cm;对较大肝肿瘤,采用较规范的计算方案指导射频治疗.治疗中密切观察图像异常改变,监测生命体征,以便及时发现出血及周围损伤.治疗后24 h内或1个月后增强CT检查肿瘤无活性为治疗成功.随访时间为2～62个月.结果:射频治疗成功率HCC为95.5%(428/448灶),MLC为96.4%(318/330灶);局部复发率分别为8.5%(38/448灶),11.8%(39/330灶).共有138例(40.2%)由于肿瘤复发或新生而进行2～11次治疗.随访343例1年、2年和3年的生存率,HCC分别为87.7%,67.4%和56.8%,其中63例早期癌分别为92.9%,82.8%,74.5%;MLC分别为81.6%,50.8%,27.2%.本组并发症的发生率占2.4%(14/582人次),多发生于治疗中或治疗后即刻,主要为机械性损伤、热损伤等,分别为出血5例,肠穿孔1例,邻近脏器结构损伤5例,胆汁瘘2例,皮肤烫伤1例.结论:RFA作为一种肝肿瘤的局部微创治疗方法,对早期肝癌可获得手术治疗效果;对中晚期肝癌、肝癌术后复发、肝转移癌等临床治疗困难的病例,也可提供有效而相对安全的治疗手段.重视并发症的表现并采用相应的对症处理措施,可提高患者生存质量,延长生存期. 展开更多
关键词 肝恶性肿瘤 射频消融 并发症 增强CT检查 治疗效果 处理措施 肝转移癌 射频治疗 原发性肝癌 手术切除后 局部复发率 机械性损伤 中晚期肝癌 超声引导 肿瘤分期 抗癌协会 Ⅲ~Ⅳ期 消融范围 治疗原则 异常改变 生命体征
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射频消融与手术再切除治疗复发性肝癌的比较 被引量：16
2
作者 申权 薛焕洲 +4 位作者 姜青锋 王亚东 李德宇 王琦 王存丰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第19期1088-1092,共5页
目的:比较射频消融和手术再切除治疗原发性肝癌手术切除后复发癌患者的临床疗效。方法:分析比较2002年5月至2007年10月76例原发性肝癌手术切除后复发癌患者射频消融(n=45)和手术再切除(n=31)的临床疗效,引入COX比例风险模型初步分析探... 目的:比较射频消融和手术再切除治疗原发性肝癌手术切除后复发癌患者的临床疗效。方法:分析比较2002年5月至2007年10月76例原发性肝癌手术切除后复发癌患者射频消融(n=45)和手术再切除(n=31)的临床疗效,引入COX比例风险模型初步分析探讨影响再复发和复发后患者生存期的可能因素。结果:消融组与再手术组比较,肿瘤完全清除率分别为88.9%和100%(P=0.147),1、2、3、5年复发率分别为45.2%、71.6%、80.1%、86.7%和39.6%、60.9%、77.6%、83.2%(P=0.711),1、2、3、5年复发后生存率分别为81.8%、60.1%、40.3%、24.2%和82.9%、64.7%、46.4%、34.8%(P=0.599)。复发间期(复发癌距初次手术切除的时间)及复发癌结节个数是影响再手术切除和消融治疗后再复发的危险因素(P=0.035,P=0.005),复发癌结节个数及再复发时间是影响复发后患者生存期的危险因素(P=0.006,P=0.000)。消融组并发症的发生率为13.3%,再手术组为29.0%(P=0.091)。消融组患者无需输血而再手术组需输血的比率为35.5%(P=0.000)。住院时间消融组为7.0天±0.8天,较之再手术组21.9天±1.6天明显缩短(P=0.000)。结论:对于原发性肝癌切除术后复发癌患者射频消融术亦可以获得与手术再切除相当的长期生存率,而且具有微创、经济、重复性好的优势,适合于复发癌患者的治疗。 展开更多
关键词 肝癌 射频消融 肝切除 复发
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再负荷胺碘酮治疗复发性、持续性室性心动过速的临床疗效及安全性观察 被引量：10
3
作者 贺丽霞 施冰 +7 位作者 朱俊 宋有城 袁贤奇 王国干 谭慧琼 杨艳敏 康连鸣 章晏 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第1期12-13,共2页
目的 :评价再负荷胺碘酮治疗复发性、持续性室性心动过速的临床疗效及安全性。　　方法 :12例初次负荷量胺碘酮治疗后正在口服维持量或停药不超过 3个月的复发性、持续性室性心动过速 (VT)和(或 )心室颤动 (VF)患者 ,男 11例 ,女 1例 ,... 目的 :评价再负荷胺碘酮治疗复发性、持续性室性心动过速的临床疗效及安全性。　　方法 :12例初次负荷量胺碘酮治疗后正在口服维持量或停药不超过 3个月的复发性、持续性室性心动过速 (VT)和(或 )心室颤动 (VF)患者 ,男 11例 ,女 1例 ,平均 6 0 .75± 4.5 8岁。分别给予静脉并口服胺碘酮 (10例 ) ,单用口服胺碘酮80 0 mg/ d(2例 )再负荷治疗。　　结果 :12例复发性持续性 VT和 (或 ) VF均得到有效控制 ,未见明显副作用。再负荷胺碘酮治疗获满意疗效所需剂量约为初次负荷剂量的 6 0 %。　　结论 :再负荷胺碘酮治疗复发性、持续性 VT有良好的临床疗效及安全性。 展开更多
关键词 室性心动过速 胺碘酮 药物疗法 治疗 疗效
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静脉注射硫酸镁转复阵发性室上性心动过速(附13例告) 被引量：9
4
作者 李建军 李庚山 +7 位作者 高荟瑗 施冰 陈良为 许家琍 王晋明 陶华旋 陈芳 柒曙辉 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1990年第5期15-17,共3页
阵发性室上性心动过速(PSVT)13例15例次发作,经25％硫酸镁原液7～8ml 1～2次5秒内快速静脉注射转复9例次,转复率为60％,转复时间自静注完毕到84秒不等,平均39.41±16.84秒。其不良反应包括:全身发热、潮红15例次;注射部位胀痛2例次... 阵发性室上性心动过速(PSVT)13例15例次发作,经25％硫酸镁原液7～8ml 1～2次5秒内快速静脉注射转复9例次,转复率为60％,转复时间自静注完毕到84秒不等,平均39.41±16.84秒。其不良反应包括:全身发热、潮红15例次;注射部位胀痛2例次;瞬间室性早搏3例次;头昏、恶心3例次。对动脉血压无明显影响,亦无呼吸骤停发生。本研究表明25％硫酸镁快速静脉注射对PSVT确有一定的复律效果,且简便、迅速,是安全的,从而为PSVT患者又寻找到一种新的药物复律方法。 展开更多
关键词 心动过速 硫酸镁 静脉注射 PSVT
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静脉应用地尔硫治疗心房纤颤伴快速心室率疗效观察 被引量：6
5
作者 李树生 钟强 +2 位作者 杨光田 郑智 邓普珍 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1999年第7期404-405,共2页
目的　观察静脉应用地尔硫艹卓对减慢心房纤颤伴快速心室率患者心室率的疗效及其安全性。方法　４０ 例心房纤颤伴快速心室率者被随机分为地尔硫艹卓治疗组和毛花甙丙治疗组，观察用药后心室率和血压变化。结果　毛花甙丙组有效率为７５... 目的　观察静脉应用地尔硫艹卓对减慢心房纤颤伴快速心室率患者心室率的疗效及其安全性。方法　４０ 例心房纤颤伴快速心室率者被随机分为地尔硫艹卓治疗组和毛花甙丙治疗组，观察用药后心室率和血压变化。结果　毛花甙丙组有效率为７５ ％ ，地尔硫艹卓组为９５ ％ ， Ｐ＜ ００１ 。毛花甙丙组最大效应时间为９６０ ±２８０ 分钟，地尔硫艹卓组为８０ ±２５ 分钟。地尔硫艹卓组有５ 例病人出现一过性无症状性低血压，无需处理。结论　地尔硫艹卓对降低心房纤颤伴快速心室率患者的心室率具有疗效高、起效迅速、安全等优点。 展开更多
关键词 地尔硫Zhou 心房纤颤 毛花甙丙 快速心室率
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射频消融治疗室上性心动过速病例分析 被引量：10
6
作者 吴书林 欧阳非凡 +4 位作者 郑祥生 李海杰 尹滔业 孙家珍 冯建章 《中国循环杂志》 CSCD 1995年第1期15-17,共3页
８０例行射频消融术（ＲＦＣＡ）的室上性心动过速患者中，５２例房室折返性心动过速有５３条旁路，射频阻断４９条，成功率９２％。例１第２次ＲＦＣＡ后出现Ⅲ度房室传导阻滞（Ａ－ＶＢ），１周后安装ＤＤＤ起搏器；１例大头导管在升... ８０例行射频消融术（ＲＦＣＡ）的室上性心动过速患者中，５２例房室折返性心动过速有５３条旁路，射频阻断４９条，成功率９２％。例１第２次ＲＦＣＡ后出现Ⅲ度房室传导阻滞（Ａ－ＶＢ），１周后安装ＤＤＤ起搏器；１例大头导管在升主动脉打结；１例术后有左下肢静脉血栓形成；２例术后１个月复查Ｂ型超声示轻度主动脉瓣关闭不全。２６例房室结折返性心动过速射频全部成功，１例术后出现１度Ａ－ＶＢ，１例出现左侧气胸。２例房内折返性心动过速射频成功。初步认为射频消融治疗室上性心动过速有一定的并发症（包括Ⅲ度Ａ－ＶＢ）。 展开更多
关键词 心动过速 室上性 射频消融术 病例分析
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原发性肝癌射频消融研究进展 被引量：16
7
作者 郭峰 褚朝顺 +1 位作者 陆子鹏 苗毅 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2009年第10期998-1004,共7页
射频组织原位消融技术是目前治疗原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)的一种有效方法.合理掌握手术适应证,选择合适的治疗途径,并辅以其他治疗手段能够使患者获得最好的治疗效果.射频组织原位消融在治疗3cm以下肝癌效果... 射频组织原位消融技术是目前治疗原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)的一种有效方法.合理掌握手术适应证,选择合适的治疗途径,并辅以其他治疗手段能够使患者获得最好的治疗效果.射频组织原位消融在治疗3cm以下肝癌效果与肝切除相当,而并发症、死亡率、住院时间和费用却大大降低.今后射频组织原位消融将会成为PHC的综合治疗中一个越来越有力的工具. 展开更多
关键词 射频消融 原发性肝癌 综合治疗
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经食道心房调搏在射频消融术治疗室上性心动过速中的价值 被引量：9
8
作者 黄陆力 张永春 张素荣 《新乡医学院学报》 CAS 1999年第1期45-46,49,共3页
目的探讨经食道心房调搏（ＴＥＡＰ）在射频消融（ＲＦＣＡ）治疗室上性心动过速中病人的初选、旁道的初步定位等方面的价值。方法于检查前１ｗｋ停服任何抗心律失常药物，以ＤＦ－５Ａ心脏电生理刺激仪发放刺激信号，起搏方式为Ｓ１Ｓ... 目的探讨经食道心房调搏（ＴＥＡＰ）在射频消融（ＲＦＣＡ）治疗室上性心动过速中病人的初选、旁道的初步定位等方面的价值。方法于检查前１ｗｋ停服任何抗心律失常药物，以ＤＦ－５Ａ心脏电生理刺激仪发放刺激信号，起搏方式为Ｓ１Ｓ１分级递增性刺激和Ｓ１Ｓ２程序早搏刺激，个别加发Ｓ３或Ｓ４。结果３１例室上性心动过速的患者中房室结双径路１１例，房室旁道１８例，均得到ＲＦＣＡ时心内电生理检查的证实；其他２例。结论其结果证明食道心房调搏对于行ＲＦＣＡ治疗的病人的初选及旁道的初步定位、旁道不应期的测量、是否存在多条旁道具有明显帮助；该法操作方便、安全。 展开更多
关键词 射频消融术 室上性 心动过速 食道心房调搏
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艾司洛尔治疗心脏手术期间心动过速和高血压的疗效观察 被引量：9
9
作者 钟泰迪 方晓 +3 位作者 周景琳 印爱堂 王小燕 刘大伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1998年第1期59-60,共2页
艾司洛尔治疗心脏手术期间心动过速和高血压的疗效观察钟泰迪１方晓１周景琳１印爱堂２王小燕２刘大伟３１浙江医科大学附属邵逸夫医院麻醉科，杭州市（３１００１６）２武警杭州医院麻醉科３浙江湖州市第二医院麻醉科虽然临床麻醉技术... 艾司洛尔治疗心脏手术期间心动过速和高血压的疗效观察钟泰迪１方晓１周景琳１印爱堂２王小燕２刘大伟３１浙江医科大学附属邵逸夫医院麻醉科，杭州市（３１００１６）２武警杭州医院麻醉科３浙江湖州市第二医院麻醉科虽然临床麻醉技术得到很大的改进，但心脏手术体外转流... 展开更多
关键词 心脏外科手术 心动过速 高血压 艾司洛尔
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肝癌重复射频消融的必要性和适应证 被引量：7
10
作者 孙文兵 高君 柯山 《中国医刊》 CAS 2009年第3期4-6,共3页
肝癌（HCC）在我国发病率高，危害大。近10年来，我国HCC呈现出以下几方面的临床流行病学特点：①由于好发人群定期体检和HCC筛查意识明显增强，直径≤5cm的早期HCC的诊断率有逐年提高的趋势；②由于对肝炎、肝硬化等基础肝病规范治疗... 肝癌（HCC）在我国发病率高，危害大。近10年来，我国HCC呈现出以下几方面的临床流行病学特点：①由于好发人群定期体检和HCC筛查意识明显增强，直径≤5cm的早期HCC的诊断率有逐年提高的趋势；②由于对肝炎、肝硬化等基础肝病规范治疗的重视，HCC预防意识的增强，肝病患者的寿命延长，老年HCC患者的比例明显增加，伴肝功能不良的HCC患者比例亦有增加的趋势；③HCC多中心生长理论的普及。 展开更多
关键词 射频消融 肝癌 适应证 流行病学特点 肝病患者 HCC 肝功能不良 定期体检
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房颤治疗:外科射频消融术与内科导管射频消融术孰优? 被引量：12
11
作者 马长生 孟旭 诸学时 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第11期801-804,共4页
关键词 导管射频消融术 心脏外科 治疗中心 心脏内科 房颤 北京安贞医院 导管射频消融治疗 学科带头人
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房室结改良时发生完全性房室阻滞的特征性心电改变 被引量：30
12
作者 马长生 董建增 +7 位作者 刘旭 王勇 颜红兵 周玉杰 李宪伦 刘兴鹏 杜昕 赵瑞革 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2000年第3期159-163,共5页
探讨经导管射频消融 (RFCA)治疗房室结折返性心动过速 (AVNRT)时发生完全性房室阻滞 (Ⅲ度AVB)前的特征性心电改变。回顾分析自 1996年 1月至 1999年 12月RFCA治疗AVNRT放电过程有完整心内电图记录者 486例。放电过程中有室房 (VA)阻滞... 探讨经导管射频消融 (RFCA)治疗房室结折返性心动过速 (AVNRT)时发生完全性房室阻滞 (Ⅲ度AVB)前的特征性心电改变。回顾分析自 1996年 1月至 1999年 12月RFCA治疗AVNRT放电过程有完整心内电图记录者 486例。放电过程中有室房 (VA)阻滞、快速交界心律 (≥ 16 0bpm)和 /或房室 (AV)阻滞称为特征性心电改变。Ⅰ组 387例 ,任何一次放电过程中无特征性心电改变 ;Ⅱ组 99例 ,有一次或一次以上放电过程中有特征性心电改变。Ⅱ组中有特征性心电改变的放电共 316次 ,即刻停止放电组 (Ⅱa组 ) 2 19次 ,指发现特征性心电改变后 2s以内停止放电 ;延迟停止放电组 (Ⅱb组 ) 97次 ,指发现特征性心电改变 2s后停止放电。结果 :①AVNRT消融总成功率 97.9%(4 76 /4 86 ) ,永久性Ⅲ度AVB 0 .41% (2 /4 86 )。②特征性心电改变中VA阻滞占 72 .5 % (2 2 9/316 )、快交界心律占2 0 .6 % (6 5 /316 )、AV阻滞占 7.0 % (2 2 /316 )。③Ⅲ度AVB(包括一过性和永久性 )发生率为 2 .3% (11/4 86 ) ,其中Ⅰ组为 0 (0 /387)、Ⅱ组为 11.1% (11/99) ,P <0 .0 0 0 1。④Ⅱa组Ⅲ度AVB发生率为 0 .9% (2 /2 19)、Ⅱb组Ⅲ度AVB发生率为 9.3% (11/97) ,P <0 .0 0 1。RFCA改良房室结治疗AVNRT时Ⅲ度AVB均发生在特征性心电改变之后 ,发现特征? 展开更多
关键词 房室结折返性 心动过速 房室阻滞 射频消融
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室上性心动过速患者射频导管消融术后心率变异的变化 被引量：4
13
作者 李春坚 张馥敏 +7 位作者 马文珠 陈明龙 邹建刚 单其俊 李文奇 廖铭扬 曹克将 黄峻 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2000年第2期85-87,共3页
目的：观察射频导管消融（ＲＦＣＡ）术后室上性心动过速（室上速）患者心率变异的变化，并探讨其相关因素。 方法：１３３例室上速患者根据电生理检查证实后将其分为左侧旁道组７８例，右侧旁道组１３例，房室结双径路组４２例，并于... 目的：观察射频导管消融（ＲＦＣＡ）术后室上性心动过速（室上速）患者心率变异的变化，并探讨其相关因素。 方法：１３３例室上速患者根据电生理检查证实后将其分为左侧旁道组７８例，右侧旁道组１３例，房室结双径路组４２例，并于术前、术后３天内分别采样５分心电图，经计算机处理得到心率变异时域和频域结果。为探讨心率变异变化的相关因素又对９３例患者心率变异变化与消融总能量等进一步进行相关分析。 结果：①术后３天内采样５分心电图与术前相比平均心率，最快、最慢心率均升高，窦性ＲＲ间期标准差及低频、高频、总频谱功率下降，低频、高频功率比较术前无显著变化。②心率变异变化与消融总能量、放电次数、单次放电最大能量、放电时间及Ｘ线照射时间均无显著相关。 结论：射频导管消融可能同时损伤了支配心脏的交感、迷走神经，且以迷走神经为主，导致其对窦房结的神经调节减弱，这种损伤可能受到多种因素的影响。 展开更多
关键词 室上性心动过速 射频导管消融术 心率变异
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房室结折返性心动过速射频消融慢径术后复发的预示 被引量：3
14
作者 张清 王海昌 +4 位作者 张殿新 刘兵 李媛 李伟 王小燕 《第四军医大学学报》 北大核心 2001年第21期1933-1935,共3页
目的　了解房室结折返性心动过速 (AVNRT)射频消融慢径术后与 AVNRT复发有关的因素 .方法　 36 6例典型 AVNRT患者经射频消融慢径后 ,35例 (10 % )复发 .观察射频术后仍有残余慢径传导 ;释放射频能量时无加速性结性心动过速 ;存在房室... 目的　了解房室结折返性心动过速 (AVNRT)射频消融慢径术后与 AVNRT复发有关的因素 .方法　 36 6例典型 AVNRT患者经射频消融慢径后 ,35例 (10 % )复发 .观察射频术后仍有残余慢径传导 ;释放射频能量时无加速性结性心动过速 ;存在房室结“回波”及快径与慢径有效不应期变化四个因素与 AVNRT复发的关系 .结果　 35例复发者中均有残余慢径传导 (10 0 % ) ,331例未复发者中 2 11例 (6 4% )存在残余慢径前向传导 (P<0 .0 1) . 35例复发者中 2 4例 (6 9% )存在房室结“回波”,而在有残余慢径传导未复发的 2 11例患者中有房室结“回波”仅 11例 (5 .2 % ) (P<0 .0 1) ;35例复发者中 6例 (17% )放电时无加速性结性心动过速出现 ,331例未发者中仅 2例 (0 .96 % ,P<0 .0 1) ;复发组房室结快径与慢径有效不应期之差为 (4 7± 2 5 ) ms,未复发组为 (12± 4) ms (P<0 .0 5 ) .结论　射频消融房室结慢径后存在残余慢径传导 ,出现房室结回波 ,释放射频能量时无加速性结性心动过速及残余慢径有效不应期长与复发 AVNRT有关 . 展开更多
关键词 心动过速 房室结折返性 慢径 消融 复发
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三叉神经痛射频术后角膜并发症的预防及治疗 被引量：8
15
作者 唐鸣 张海燕 +1 位作者 赵建国 窦力伟 《北京口腔医学》 CAS 2008年第5期287-288,共2页
关键词 三叉神经痛 保守治疗 射频术 角膜并发症 预防 射频热凝术 麻痹性角膜炎 发病机制
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间隔旁路射频消融59例分析 被引量：5
16
作者 陈开红 方勇 +2 位作者 李卫国 熊凯宁 谢金森 《心血管康复医学杂志》 CAS 2000年第4期54-55,共2页
目的 :探讨间隔旁路消融方法对其成功率和安全性的影响。方法 :我们对 5 9例间隔旁消融的病人进行回顾分析。患者中男性 2 8例 ,女性 31例 ;年龄 18～ 6 6 (平均 38± 10 )岁 ,显性旁路 2 4条 ,隐性旁路 35条。结果 :1间隔旁路分布... 目的 :探讨间隔旁路消融方法对其成功率和安全性的影响。方法 :我们对 5 9例间隔旁消融的病人进行回顾分析。患者中男性 2 8例 ,女性 31例 ;年龄 18～ 6 6 (平均 38± 10 )岁 ,显性旁路 2 4条 ,隐性旁路 35条。结果 :1间隔旁路分布主要位于左右后间隔 ,其次是右前间隔 ,再次是右中间隔 ;2消融成功率为 98.3% ;3房室结损伤发生率为 8.5 % ,3例 (5 .1% )需安装心脏永久起搏器。结论 :结果表明间隔旁路消融是一种有效的治疗方法 ,但在右前、中间隔旁路消融时发生房室结损伤的可能性较大。如采用小功率开始消融 。 展开更多
关键词 射频消融 间隔旁路 并发症 心动过速
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特发性室性心动过速靶点标测与射频消融方法研究 被引量：9
17
作者 吴书林 杨平珍 +6 位作者 李海杰 陈泗林 郑祥生 欧阳非凡 詹贤章 方咸宏 林纯莹 《中国介入心脏病学杂志》 1999年第2期61-63,共3页
目的探讨特发性室性心动过速（ＩＶＴ）有效靶点标测与射频导管消融（ＲＦＣＡ）放电方法。方法６７例ＩＶＴ病人行ＲＦＣＡ治疗。右室ＩＶＴ（ＩＲＶＴ）和左室ＩＶＴ（ＩＬＶＴ）采用激动标测和起搏标测相结合方法寻找靶点，右室流出... 目的探讨特发性室性心动过速（ＩＶＴ）有效靶点标测与射频导管消融（ＲＦＣＡ）放电方法。方法６７例ＩＶＴ病人行ＲＦＣＡ治疗。右室ＩＶＴ（ＩＲＶＴ）和左室ＩＶＴ（ＩＬＶＴ）采用激动标测和起搏标测相结合方法寻找靶点，右室流出道（ＲＯＴ）ＩＲＶＴ用双大头导管交替标测或放置１根４极或１０极电极导管于ＲＯＴ作为参考电极。采用预设６０～７０℃渐增功率温控放电进行消融。结果６７例ＩＶＴ消融成功６２例，成功率９２．５％，其中２３例ＩＲＶＴ成功２１例，１例靶点位于右室流入道，消融成功，２２例位于ＲＯＴ，２０例消融成功；４４例ＩＶＴ成功４１例，１例靶点位于左室游离壁，消融成功，４３例位于左室室间隔部，４０例成功。４例术后出现少量心包积液。结论激动标测和起搏标测相结合是提高ＩＶＴ消融成功率的有效方法。渐增功率温控放电安全可靠。 展开更多
关键词 心动过速 标测 射频导管消融
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房室结折返性心动过速慢径消融终点与临床疗效关系探讨 被引量：24
18
作者 江洪 黄从新 +6 位作者 唐其柱 杨波 郭伟 杨剑雪 王小红 漆曙辉 李庚山 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 1999年第4期209-211,共3页
62例慢-快型房室结折返性心动过速（AVNRT）患者接受慢径消融治疗，评价A型终点（阻断慢径且不再诱发AVNRT）、B型终点（保留慢径的传但不再诱发AVNRT和心房回波）和C型终点（保留慢径且能诱发1～3个心房回波）对房室传导功能的影响及与... 62例慢-快型房室结折返性心动过速（AVNRT）患者接受慢径消融治疗，评价A型终点（阻断慢径且不再诱发AVNRT）、B型终点（保留慢径的传但不再诱发AVNRT和心房回波）和C型终点（保留慢径且能诱发1～3个心房回波）对房室传导功能的影响及与AVNT复发的关系。结果：①消融后77．4％（48例）；17．7％（11例）和4．8％（3例）的病人分别达A、B和C型终点；②消融后A型终点病人的房室传导功能明显改善，B、C型变化不明显；③术后3～7天经食管电生理复查，A型终点AVNRT的再诱发率为2．1％（1例）、B型为18．2％（2例）、C型为33．3％（1例）；④41例病人保持随访8．9±7．1个月，A型终点AVNRT复发率为4．9％，B、C型为28．6％。结果揭示AVNRT慢径消融中大多数病人可达到A型终点，且彻底阻断慢径后房室传导功能明显改善，AVNRT的近期和远期复发率明显低于B到和C型终点。 展开更多
关键词 心动过速 房室结折返性 射频消融
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特发性室性心动过速射频消融的护理特点 被引量：4
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作者 周云英 罗迅 +1 位作者 罗骏 盛国太 《陕西医学杂志》 CAS 2009年第4期510-511,共2页
关键词 心动过速 射频消融 患者 护理方法
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特发性室性心动过速的射频消融治疗 被引量：3
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作者 朱立光 陶新智 +2 位作者 赵定菁 郑剑光 曾知恒 《广西医学》 CAS 1998年第3期329-331,共3页
射频消融术治疗特发性室性心动过速１５例。根据室速发作时体表心电图及心电轴初步定位起源点，采用激动顺序标测法与起搏标测法相结合，１５例均于局部标到较体表心电图ＱＲＳ波提前２０～４５ｍｓ的高频低振幅电位。起源点位于左室间... 射频消融术治疗特发性室性心动过速１５例。根据室速发作时体表心电图及心电轴初步定位起源点，采用激动顺序标测法与起搏标测法相结合，１５例均于局部标到较体表心电图ＱＲＳ波提前２０～４５ｍｓ的高频低振幅电位。起源点位于左室间隔区７例，右室流出道８例。放电功率２０～３０Ｗ，放电１０ｓ内室速全部终止，平均手术时间１．４ｈ，平均Ｘ线曝光２６分。无并发症，随访０．５～３．６年１例复发再次消融成功。 展开更多
关键词 特发性 室性心动过速 射频消融术 心动过速
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