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单左室起搏通过频率适应性房室延迟实现双心室再同步 被引量：5
1
作者 蒲里津 赵璐露 +5 位作者 郭涛 王钰 李淑敏 华宝桐 杨军 赵玲 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2016年第3期206-211,共6页
目的探讨单左室起搏通过频率适应性房室延迟(RAAV)算法跟踪生理性房室延迟(AVD)实现双心室再同步的可行性及治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的效果。方法入选符合心脏再同步化治疗(CRT)Ⅰ类适应证并植入带RAAV功能的三腔或双腔起搏器的CHF... 目的探讨单左室起搏通过频率适应性房室延迟(RAAV)算法跟踪生理性房室延迟(AVD)实现双心室再同步的可行性及治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的效果。方法入选符合心脏再同步化治疗(CRT)Ⅰ类适应证并植入带RAAV功能的三腔或双腔起搏器的CHF患者64例,其中RAAV单左室起搏(LUVP)组(单左室组)32例,以标准双室起搏(BVP)组(标准双室组)32例为对照组。两组给予标准心脏超声优化,比较主动脉前向血流速度时间积分(AVI),左室射血分数(LVEF)、十二节段达峰时间标准差(TS-SD12)、主肺动脉射血前时间差(IVMD)、二尖瓣返流面积(MRA)、EA峰间距(E/A pd)、QRS波时限、年平均治疗费用、NYHA分级、6min步行试验(6MWT)等指标。结果与标准双室组比较,单左室组电池寿命更长[(7.8±0.3)年vs(4.5±0.2)年,P<0.001],QRS波时限短[(136±10)ms vs(142±11)ms,P<0.05],优化耗时较短[(20±4)min vs(52±8)min,P<0.001],MRA更少[(3.1±1.1)cm^2 vs(3.7±1.2)cm2,P<0.05],IVMD缩短[(64.2±12.8)ms vs(72.3±13.6)ms,P<0.05],年均治疗费用低[(1.3±0.1)万元vs(2.2±0.2)万元,P<0.001];AVI增加[(21.8±2.3)cm vs(20.6±2.1)cm,P<0.05],余指标两组比较均无统计学意义(P>0.05)。结论 RAAV单左室起搏可实现双室再同步,疗效不劣于标准BVP,且更符合生理性并降低治疗费用。 展开更多
关键词 心血管病学 慢性充血性心力衰竭 心脏再同步化治疗 单左室起搏 频率适应性房室延迟
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重组人脑钠尿肽对慢性心力衰竭患者血流动力学和神经体液因子的影响
2
作者 张青 葛海龙 周玉杰 《心脏杂志》 CAS 2009年第3期387-389,共3页
目的评价重组人脑钠尿肽(rhBNP)治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法CHF患者53例,分为rhBNP组23例和对照组30例。观察两组用药前后右房压(RAP)、肺毛细血管楔嵌压(PCWP)、肺动脉压(PAP)、心脏指数(CI)、血浆去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素... 目的评价重组人脑钠尿肽(rhBNP)治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法CHF患者53例,分为rhBNP组23例和对照组30例。观察两组用药前后右房压(RAP)、肺毛细血管楔嵌压(PCWP)、肺动脉压(PAP)、心脏指数(CI)、血浆去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(Ald)的变化。结果rhBNP在降低RAP,PCWP,PAP,NE,AngⅡ及Ald等指标方面与对照组和本组治疗前比较均有统计学差异。对CI、血钠、血钾无明显影响。无明显不良反应。结论rhBNP可改善CHF患者血流动力学状况,拮抗NE,AngⅡ,Ald的过度激活,较为安全。 展开更多
关键词 重组人脑钠尿肽 心力衰竭 血流动力学 神经体液因子
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