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血清CTRP9与LTBP-2对老年慢性心力衰竭患者不良心血管事件的预测价值 被引量：2
1
作者 张超 程璐 +2 位作者 邵桂丽 姜少燕 卜晓翠 《心脏杂志》 2025年第2期148-151,161,共5页
目的探究血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)与潜在转化生长因子β结合蛋白2(LTBP-2)对老年慢性心力衰竭(CHF)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2020年8月~2021年10月在青岛大学附属心血管病医院收治的150例... 目的探究血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)与潜在转化生长因子β结合蛋白2(LTBP-2)对老年慢性心力衰竭(CHF)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2020年8月~2021年10月在青岛大学附属心血管病医院收治的150例经检查确诊的老年CHF患者作为研究对象,对患者进行12个月随访,45例患者发生MACE作为MACE组,105例患者未发生MACE为无MACE组。比较MACE组与无MACE组患者血清CTRP9、LTBP-2水平。ROC曲线分析CTRP9、LTBP-2对老年CHF患者发生MACE的预测价值。Logistic回归分析影响老年CHF患者发生MACE的因素。结果与无MACE组相比,MACE组LVEDD、LVESD、BNP水平升高,LVEF水平降低(均P<0.01)。血清LTBP-2水平升高,CTRP9水平降低(均P<0.01)。ROC分析显示血清CTRP9水平评估MACE发生的AUC是0.772,截断值为137.50μg/L,灵敏度为73.30%,特异度为66.70%;LTBP-2水平评估MACE发生的AUC是0.771,截断值为20.02μg/L,灵敏度为71.10%,特异度为61.90%,二者联合检测的灵敏度为84.40%,特异度为80.00%,AUC为0.889(95%CI:0.838~0.940)。多因素Logistic回归分析显示,LTBP-2是影响患者发生MACE的危险因素,CTRP9为保护因素(均P<0.01)。结论血清CTRP9和LTBP-2对评估老年CHF患者MACE的发生有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 老年慢性心力衰竭 补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9 潜在转化生长因子β结合蛋白2 主要不良心血管事件 预测价值
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心力衰竭合并复杂室性心律失常的发生率及危险因素的相关研究 被引量：1
2
作者 张宇 张富山 +2 位作者 厉菁 张传西 尹浡 《中国循证心血管医学杂志》 2025年第1期39-42,共4页
目的探究心力衰竭合并复杂室性心律失常(CVA)的发生率及危险因素。方法选择2021年2月至2023年10月于郑州市第七人民医院收治的183例心力衰竭患者,均行24 h动态心电图检查,根据LOWN分级标准进行CVA诊断,3~5级诊断为CVA,并统计CVA的发生... 目的探究心力衰竭合并复杂室性心律失常(CVA)的发生率及危险因素。方法选择2021年2月至2023年10月于郑州市第七人民医院收治的183例心力衰竭患者,均行24 h动态心电图检查,根据LOWN分级标准进行CVA诊断,3~5级诊断为CVA,并统计CVA的发生率。根据是否合并CVA,分为CVA组与非CVA组,比较两组一般资料。运用Logistic回归分析CVA的影响因素。结果纳入患者中,CVA组82例,CVA发生率为44.81%,非CVA组101例;两组的性别、年龄、吸烟、病因、心功能、合并高血压情况比较,具有可比性(P>0.05);两组的体质指数(BMI)、病程、合并糖尿病、心率、血肌酐、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左房内径(LAD)、右房内径(RAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)比较,具有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,BMI、病程、合并糖尿病、心率、血肌酐、NT-proBNP、LAD、RAD、LVEDD、LVEF均是CVA的危险因素。结论心力衰竭合并CVA的发生率较高,影响因素较多,应积极采取预防措施,以降低CVA发生率,提高患者疗效。 展开更多
关键词 心力衰竭 复杂室性心律失常 发生率 危险因素
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老年慢性心衰患者骨代谢指标和心功能与心血管事件发生风险的相关性 被引量：1
3
作者 李欣 何雪莲 +2 位作者 王刚 王雨佳 陈晓萌 《心脏杂志》 2025年第3期282-286,共5页
目的 探讨老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者骨代谢指标和心功能与主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生风险的相关性。方法 回顾性选取2021年10月~2023年10月期间首都医科大学附属北京友... 目的 探讨老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者骨代谢指标和心功能与主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生风险的相关性。方法 回顾性选取2021年10月~2023年10月期间首都医科大学附属北京友谊医院收治的133例老年CHF患者的临床资料,根据有无发生MACE分为MACE组(n=79)和非MACE组(n=54),对比两组一般资料、心功能指标、骨密度(BMD)以及骨代谢指标。采用化学发光免疫法检测骨转化标志物水平,包括血清胎球蛋白A(fetuin-A)、骨特异碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原氨基端延肽(PINP),β-胶原蛋白降解产物(β-CTX),骨钙素N端中分子片段(N-MID)、骨钙素(OC)。采用Logistic回归分析骨代谢指标与心功能和MACE发生风险的相关性。结果 与非MACE组比较,MACE组心功能Ⅱ、Ⅳ级患者比例显著升高,Ⅲ级患者比例显著降低(均P<0.05),fetuin-A(P<0.01)、PINP(P<0.05)、β-CTX(P<0.01)、OC(P<0.01)及BMD(P<0.01)水平降低,BALP、N-MID水平升高(均P<0.01),LVEDV(P<0.01)、LVESV(P<0.01)、LVSV(P<0.05)以及NT-proBNP(P<0.01)升高,LVEF下降(P<0.01);Logistic显示:fetuinA(OR=0.887, 95%CI:0.820~0.959)、 LVEF(OR=0.922, 95%CI:0.864~0.983), BALP(OR=0.021, 95%CI:0.001~0.478)、PINP(OR=0.953,95%CI:0.911~0.996)、β-CTX(OR=0.001,95%CI:0.911~0.993)是老年CHF患者发生MACE的保护因素,OC(OR=1.128,95%CI:1.043~1.220)、NT-proBNP(OR=1.074,95%CI:1.029~1.122)、BMD(OR=0.888,95%CI:0.796~0.991)是老年CHF患者发生MACE的危险因素,与MACE的发生具有相关性。结论 骨代谢指标及心功能指标和CHF患者MACE的发生具有相关性。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 骨代谢指标 心功能 主要不良心血管事件 相关性
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左西孟旦联合重组人脑利钠肽在急性失代偿性射血分数降低的心力衰竭患者中的临床疗效评估与分析 被引量：1
4
作者 黄宗燕 刘伶 +1 位作者 莫昌桦 林晶 《大医生》 2025年第4期33-35,共3页
目的 探究左西孟旦联合重组人脑利钠肽在急性失代偿性射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)治疗中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2022年6月至2024年2月广西壮族自治区人民医院收治的60例急性失代偿性HFrEF患者临床资料进行回顾性... 目的 探究左西孟旦联合重组人脑利钠肽在急性失代偿性射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)治疗中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2022年6月至2024年2月广西壮族自治区人民医院收治的60例急性失代偿性HFrEF患者临床资料进行回顾性分析。按治疗方案分单一治疗组和联合治疗组,各30例。单一治疗组患者使用左西孟旦治疗,联合治疗组患者使用左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况、心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)]、心肌标志物指标[氨基端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平。结果 联合治疗组患者临床疗效优于单一治疗组,治疗总有效率高于单一治疗组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者LVEDD、LVESD均减小,且联合治疗组均小于单一治疗组;两组患者CO、CI均增加,且联合治疗组均高于单一治疗组;两组患者NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平均降低,且联合治疗组均低于单一治疗组(均P<0.05)。结论 在急性失代偿性HFrEF的治疗里,采用左西孟旦联合重组人脑利钠肽的方案,能对患者心功能起到有效改善作用,可减轻心肌损伤程度,且安全性较高,值得临床应用。 展开更多
关键词 左西孟旦 重组人脑利钠肽 急性失代偿性射血分数降低的心力衰竭
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Orem自理理论模式对慢性心力衰竭患者心理健康及认知功能的影响 被引量：1
5
作者 张慧娜 丁雪茹 董霞 《心血管康复医学杂志》 2025年第1期46-50,共5页
目的:探讨奥瑞姆(Orem)自理理论对慢性心力衰竭(CHF)患者心理健康及认知功能的影响。方法:回顾性收集2019年2月至2022年8月在新疆医科大学第一附属医院进行治疗的97例CHF患者的临床资料,按照干预方式不同分为对照组(n=45,采取常规干预措... 目的:探讨奥瑞姆(Orem)自理理论对慢性心力衰竭(CHF)患者心理健康及认知功能的影响。方法:回顾性收集2019年2月至2022年8月在新疆医科大学第一附属医院进行治疗的97例CHF患者的临床资料,按照干预方式不同分为对照组(n=45,采取常规干预措施)及干预组(n=52,采用Orem自理理论模式干预),均进行6个月的干预。比较两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态量表(MMSE)量表评分、左室射血分数(LVEF)、静息心率(HR)、健康状况调查简表(SF-36)、巴塞尔(Barthel)指数评分。采用Kaplan-Meier生存曲线比较两组患者不良预后的发生率。结果:干预6个月后,与对照组比较,干预组患者的HAMA[(12.50±4.89)分比(19.09±5.80)分]、HAMD评分[(12.31±4.28)分比(19.56±5.79)分]、HR[(87.33±7.42)次/min比(100.11±7.89)次/min]均显著降低,MMSE评分[(21.90±3.37)分比(18.27±3.50)分]、LVEF[(50.25±5.24)%比(42.11±4.51)%]、SF-36[(63.65±10.43)分比(51.71±6.83)分]、Barthel指数[(60.67±8.43)分比(45.00±9.56)分]显著提高(P均<0.001)。Kaplan-Meier曲线结果显示干预组不良预后发生率显著低于对照组(5.77%比24.44%,P=0.035)。结论:对CHF患者采用Orem理论干预能够显著改善负性情绪和认知能力,恢复患者心功能,提高生活质量及自理能力,降低预后不良风险。 展开更多
关键词 心力衰竭 护理 认知
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慢性心力衰竭合并NAFLD的临床特征及影响因素
6
作者 苏蓉 林玲 +4 位作者 赵渊 杨爱玲 张明国 张浒 马国玉 《昆明医科大学学报》 2025年第8期65-71,共7页
目的了解慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的患病率、临床特征及其危险因素,为NAFLD的早期识别提供参考。方法收集1120例14~89岁的CHF患者资料,包括年龄、性... 目的了解慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的患病率、临床特征及其危险因素,为NAFLD的早期识别提供参考。方法收集1120例14~89岁的CHF患者资料,包括年龄、性别、是否吸烟、身高、体重和BMI等资料,临床诊疗资料(血压、NYHA心功能分级、病因、血生化指标等)及用药情况。采用SPSS27.0分析CHF合并NAFLD的临床特点,采用多因素Logistic回归分析方法分析CHF合并NAFLD的独立危险因素。结果1120例患者中,男性634例(56.6%)、女性486例(43.4%)。CHF患者合并NAFLD的患病率为25.0%。单因素分析结果显示,NAFLD患者的体重、BMI、收缩压、舒张压、FPG(空腹血糖)、UA(血尿酸)、左房扩大比例、ALT、CHO、TG和β-受体阻滞剂使用率均高于非NAFLD患者,NAFLD患者的年龄、BNP、HDL和ACEI/ARB/ARNI使用率均低于非NAFLD患者(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(OR=0.988)、空腹血糖(OR=1.099)、超重(OR=3.497)、肥胖(OR=9.193)是CHF患者合并NAFLD的独立危险因素。结论NAFLD可能是CHF患者尤其是年龄较轻、空腹血糖较高、超重和肥胖CHF患者的常见合并症,在临床上,应重视年龄较轻、空腹血糖较高、超重及肥胖的CHF患者的NAFLD筛查、评估及管理。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 非酒精性脂肪性肝病 肥胖 2型糖尿病
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参松养心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗心力衰竭合并心律失常的效果及对血清MMP-9、BNP、ALD水平的影响
7
作者 李志强 张瑜 +2 位作者 牛景霞 李杰 冀彬 《疑难病杂志》 2025年第7期799-803,809,共6页
目的 探究参松养心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗心力衰竭合并心律失常患者的疗效以及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、B型钠尿肽(BNP)、醛固酮(ALD)水平的影响。方法 选取2022年7月—2024年7月山西省中医院收治的心力衰竭合并心律失常... 目的 探究参松养心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗心力衰竭合并心律失常患者的疗效以及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、B型钠尿肽(BNP)、醛固酮(ALD)水平的影响。方法 选取2022年7月—2024年7月山西省中医院收治的心力衰竭合并心律失常患者124例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各62例。对照组予以二丁酰环磷腺苷钙治疗,研究组予以参松养心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙治疗,疗程均为2个月。治疗结束后评估患者的临床疗效及安全性,比较治疗前后心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)]、心律失常指标[24 h正常R-R间期标准差(SDNN)、24 h连续5 min正常R-R间期标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期差值的均方根(rMSSD)]、24 h心电图参数[PR间期、QTc间期、24 hQ-T间期变异性(24 hQTV)]、血清因子[MMP-9、BNP、ALD、白介素-1β(IL-1β)、IL-6、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果 研究组患者临床总有效率为91.94%,高于对照组的75.81%(χ^(2)/P=5.962/0.015);治疗2个月后,2组LVESD、LVEDD水平降低,LVEF、SV水平升高,且研究组患者降低/升高幅度大于对照组(t/P=3.617/<0.001、3.043/0.003、2.805/0.006、6.345/<0.001);治疗2个月后,2组SDNN、SDANN、rMSSD均升高,且研究组升高幅度大于对照组(t/P=10.585/0.006、4.982/<0.001、10.392/0.003);治疗2个月后,2组QTc间期降低,PR间期、24 hQTV升高,且研究组患者降低/升高幅度大于对照组(t/P=3.596/<0.001、3.312/0.001、8.580/<0.001);治疗2个月后,2组血清MMP-9、BNP、ALD水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(t/P=16.429/<0.001、16.866/<0.001、14.559/<0.001);治疗2个月后,2组IL-1β、IL-6、hs-CRP水平均降低,且研究组低于对照组(t/P=6.148/<0.001、11.977/<0.001、10.736/<0.001);2组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)/P=0.479/0.489)。结论 参松养心胶囊联合二丁酰环磷腺苷钙可以显著提高心力衰竭合并心律失常患者的临床疗效,促进其心功能的恢复,缓解心律失常,抑制炎性因子表达,且具备较高的安全性。 展开更多
关键词 心力衰竭 心律失常 参松养心胶囊 二丁酰环磷腺苷钙 临床疗效
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CK-MB/CK比值与HFpEF患者易损期非计划再入院的相关性研究
8
作者 杨萌 胡俊楠 +2 位作者 孙海燕 王辛慧 王显良 《中国循证心血管医学杂志》 2025年第3期309-312,共4页
目的探究肌酸激酶同工酶(CK-MB)/肌酸激酶(CK)比值与射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者易损期非计划再入院的相关性。方法选取2022年4月至2024年4月于新乡医学院第三附属医院心血管内科收治的151例HFpEF患者为研究对象,依据易损期是否发... 目的探究肌酸激酶同工酶(CK-MB)/肌酸激酶(CK)比值与射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者易损期非计划再入院的相关性。方法选取2022年4月至2024年4月于新乡医学院第三附属医院心血管内科收治的151例HFpEF患者为研究对象,依据易损期是否发生非计划再入院情况,将研究对象分为再入院组(53例)和非再入院组(98例),收集并比较两组患者的一般资料,以易损期是否发生非计划再入院作为因变量(1=发生,0=未发生),将一般资料比较P<0.05的指标,作为自变量纳入多因素Logistic回归模型,逐步分层分析调整混杂因素,得出多因素Logistic回归分析最佳模型的OR值,分析CK-MB/CK比值升高与HFpEF患者易损期非计划再入院的关系。结果在调整相关混杂因素后,CK-MB/CK比值与易损期非计划再入院二者存在一定的相关性,CK-MB/CK比值升高依然是HFpEF患者易损期非计划再入院的危险因素(OR=1.493,95%CI:1.421~1.562,P<0.05)。结论CK-MB/CK比值与HFpEF患者易损期非计划再入院之间存在密切关系,对于出院当天CK-MB/CK比值异常患者,临床应予以患者个体化用药方案,嘱其易损期定期复查,以最大限度降低该类患者易损期非计划再入院的风险。 展开更多
关键词 射血分数保留的心力衰竭 易损期 非计划再入院 肌酸激酶同工酶/肌酸激酶比值 混杂因素
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重组人脑利钠肽联合多巴胺对重症心衰患者CysC、Hcy及心功能的影响
9
作者 孟锐 李向楠 +1 位作者 刘慧敏 易忠 《心血管康复医学杂志》 2025年第2期221-225,共5页
目的:探究重组人脑利钠肽(rhBNP)联合多巴胺对重症心力衰竭(HF)患者心功能、胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:选择2021年12月至2022年12月期间航天中心医院收治的110例重症HF患者纳入研究,采用随机数字表法分为联合治疗... 目的:探究重组人脑利钠肽(rhBNP)联合多巴胺对重症心力衰竭(HF)患者心功能、胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:选择2021年12月至2022年12月期间航天中心医院收治的110例重症HF患者纳入研究,采用随机数字表法分为联合治疗组和对照组,每组55例。所有患者入院后均接受基础治疗,同时对照组予以硝酸甘油联合多巴胺治疗,联合治疗组予以rhBNP联合多巴胺治疗;两组均治疗1周。对比两组治疗效果、CysC、Hcy水平和左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)和左心室射血分数(LVEF),及不良反应发生率。结果:与对照组比较,联合治疗组总有效率(81.82%比58.18%)、LVEF[(54.68±4.59)%比(44.79±4.37)%]显著提高,CysC[(1.02±0.19)mg/L比(1.40±0.21)mg/L]、Hcy[(15.98±2.17)μmol/L比(21.05±2.82)μmol/L]、LVESd[(35.13±3.51)mm比(41.71±3.28)mm]和LVEDd[(41.33±4.26)mm比(50.51±4.37)mm]均显著降低(P均<0.01)。两组总不良反应发生率对比差异无统计学意义(16.36%比7.27%,P=0.140)。结论:rhBNP联合多巴胺治疗重症HF可显著提升临床治疗效果,改善其Cys C、Hcy水平和心功能,且安全性较好。 展开更多
关键词 心力衰竭 重组人脑利钠肽 多巴胺药
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吴门医派新建中强心汤对心力衰竭(气阳虚证)患者胃肠功能障碍的调节作用
10
作者 万洪峰 杨晓卿 王磊 《中国中医急症》 2025年第6期1020-1022,共3页
目的观察吴门医派新建中强心汤对气阳虚证心力衰竭(CHF)患者胃肠功能障碍(GD)的调节作用。方法将102例CHF合并GD的患者按随机数字表法分为对照组与观察组各51例。对照组采用西医常规治疗,观察组加用吴门医派心胃同治法,采用吴门医派新... 目的观察吴门医派新建中强心汤对气阳虚证心力衰竭(CHF)患者胃肠功能障碍(GD)的调节作用。方法将102例CHF合并GD的患者按随机数字表法分为对照组与观察组各51例。对照组采用西医常规治疗,观察组加用吴门医派心胃同治法,采用吴门医派新建中强心汤口服,两组疗程均为4周。统计分析两组治疗前后CHF症状疗效、胃肠道症状评定量表(GSRS)评分、血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、二胺氧化酶(DAO)、血管活性肠肽(VIP)水平。结果两组治疗后,观察组CHF症状疗效总有效率为94.12%,高于对照组的78.43%(P<0.05)。治疗后,两组GSRS评分均低于治疗前,且观察组GSRS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后,MTL、GAS水平均高于治疗前,DAO、VIP水平均低于治疗前(P<0.05),观察组MTL、GAS水平均高于对照组,DAO、VIP水平均低于对照组(P<0.05)。结论吴门医派新建中强心汤能够在西医常规治疗基础上,进一步提高CHF合并GD患者的心功能及改善胃肠道症状,其机制与其有效调节胃肠激素水平相关。 展开更多
关键词 心力衰竭 气阳虚证 胃肠功能障碍 新建中强心汤 胃肠激素
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心力衰竭患者运动康复健康教育内容体系的构建
11
作者 王颖 段娟 张殿红 《河南医学研究》 2025年第16期2889-2895,共7页
目的构建基于证据的心力衰竭患者运动康复健康教育内容体系,为科普作品的制作提供依据。方法通过文献检索总结心力衰竭患者运动康复的证据,形成心力衰竭患者运动康复健康教育内容初稿;通过半结构访谈,了解心力衰竭患者对心脏运动康复健... 目的构建基于证据的心力衰竭患者运动康复健康教育内容体系,为科普作品的制作提供依据。方法通过文献检索总结心力衰竭患者运动康复的证据,形成心力衰竭患者运动康复健康教育内容初稿;通过半结构访谈,了解心力衰竭患者对心脏运动康复健康教育内容的需求;通过专家函询构建心力衰竭患者运动康复健康教育内容体系。结果心力衰竭患者运动康复健康教育内容体系共计5个一级指标、23个二级指标、51个三级指标,重要性评分均数均>3.5,变异系数均<0.16,满分率均>0.25。结论心力衰竭患者运动康复健康教育内容以循证证据为基础,以患者需求为导向,经过专家函询构建的健康教育内容体系真实可靠、科学合理,可以为制作心力衰竭患者运动康复科普作品提供依据。 展开更多
关键词 心力衰竭 文献检索 运动康复 健康教育
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血清钠离子浓度联合D-二聚体水平对急性心力衰竭短期预后的预测价值
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作者 刘晓芳 黄建英 石磊 《医药论坛杂志》 2025年第5期449-453,共5页
目的分析血清钠离子浓度、D-二聚体水平与急性心力衰竭短期预后的相关性。方法采用队列研究选取2020年6月—2023年6月于烟台市莱阳中心医院心内科治疗的急性心力衰竭患者168例作为研究对象,所有患者均进行90 d的随访,根据是否发生主要... 目的分析血清钠离子浓度、D-二聚体水平与急性心力衰竭短期预后的相关性。方法采用队列研究选取2020年6月—2023年6月于烟台市莱阳中心医院心内科治疗的急性心力衰竭患者168例作为研究对象,所有患者均进行90 d的随访,根据是否发生主要心血管不良事件分为发生组(n=47)和未发生组(n=121)。收取患者的临床资料,采用乳胶免疫比浊法测定D-二聚体水平,采用离子选择电极法测定血清钠离子浓度。比较两组患者的临床资料,采用logistic回归分析急性心力衰竭短期预后的影响因素。结果发生组舒张末期左心室内径、心功能分级Ⅲ级及以上人数、谷草转氨酶、白细胞计数、D-二聚体水平均高于未发生组(P<0.05);发生组血红蛋白、白蛋白血清钠离子浓度均低于未发生组(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,舒张末期左心室内径、谷草转氨酶、白细胞计数、白蛋白、血清钠离子浓度以及D-二聚体水平是急性心力衰竭短期预后的影响因素;血清钠离子浓度、D-二聚体水平预测急性心力衰竭短期预后的曲线下面积(area under curve,AUC)值分别为0.803、0.704,均低于血清钠离子浓度联合D-二聚体预测急性心力衰竭短期预后的AUC值0.944;Log Rank检验结果显示:血清钠离子浓度低水平组患者中发生主要心血管不良事件例数高于血清钠离子浓度高水平组(Log Rank=43.314,P<0.05);D-二聚体低水平组患者中发生主要心血管不良事件例数低于D-二聚体高水平组(Log Rank=23.152,P<0.05)。结论血清钠离子浓度联合D-二聚体水平可作为急性心力衰竭短期预后的有效预测指标。 展开更多
关键词 血清钠离子浓度 D-二聚体 急性心力衰竭 预后
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萨提亚模式干预对慢性心力衰竭患者自我效能、生活质量的影响
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作者 邬媛 赵丽 +2 位作者 张茹 郑昕 韦婉茹 《心血管康复医学杂志》 2025年第5期681-686,共6页
目的:探讨萨提亚模式干预对慢性心力衰竭患者自我效能、生活质量、心理健康以及应对方式的影响。方法:本随机对照研究纳入2022年12月-2023年5月间西安交通大学医学院第二附属医院收治的136例慢性心力衰竭患者,研究过程采用双盲法执行,... 目的:探讨萨提亚模式干预对慢性心力衰竭患者自我效能、生活质量、心理健康以及应对方式的影响。方法:本随机对照研究纳入2022年12月-2023年5月间西安交通大学医学院第二附属医院收治的136例慢性心力衰竭患者,研究过程采用双盲法执行,采用随机数字表法将其分为对照组(n=68,采用常规心理干预)与干预组(n=68,在对照组基础上采用萨提亚模式干预)。干预6周后,对比两组患者自我效能感[慢性病自我效能量表(CDSES)、一般自我效能感量表(GSES)评分]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分]、心理健康[焦虑自评量表(SAS)、心理弹性量表(CD-RISC)评分]及应对方式[简易应对方式问卷(SCSQ)评分]。结果:与对照组比较,干预后干预组CDSES[(44.67±3.03)分比(41.56±2.96)分]、GSES[(26.91±1.45)分比(23.11±1.39)分]、CD-RISC[(73.48±3.61)分比(56.45±4.12)分]、SCSQ-积极评分[(12.39±1.20)分比(11.02±0.83)分]评分均显著升高(P均<0.001),MLHFQ[(43.52±3.44)分比(48.77±3.76)分]、SAS[(31.03±2.46)分比(47.86±3.23)分]、SCSQ-消极评分[(8.35±1.18)分比(10.42±1.23)分]评分均显著降低(P均<0.001)。结论:萨提亚模式干预可改善慢性心力衰竭患者自我效能、生活质量、心理健康与应对方式。 展开更多
关键词 心力衰竭 生活质量 心理疗法
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珊瑚七十味丸治疗慢性心力衰竭继发红细胞增多症的疗效及对凝血功能的影响
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作者 甄丽芳 罗绒益西 +1 位作者 崔鹿 曲文闻 《河北中医》 2025年第8期1290-1294,共5页
目的观察珊瑚七十味丸治疗慢性心力衰竭(CHF)继发红细胞增多症的疗效及对凝血功能的影响。方法将80例CHF继发红细胞增多症患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予常规西药治疗,联合组40例在对照组治疗基础上加珊瑚七十味丸治疗。2组... 目的观察珊瑚七十味丸治疗慢性心力衰竭(CHF)继发红细胞增多症的疗效及对凝血功能的影响。方法将80例CHF继发红细胞增多症患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予常规西药治疗,联合组40例在对照组治疗基础上加珊瑚七十味丸治疗。2组均连续治疗3个月。比较2组治疗前后凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(Hct)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)变化,并统计不良反应情况。结果2组治疗后RBC、Hb、Hct水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后NT-proBNP、LVEDD、LVESD均较本组治疗前降低(P<0.05),LVEF均升高(P<0.05),且联合组治疗后NT-proBNP、LVEDD、LVESD均低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05)。2组治疗后FIB水平均较本组治疗前降低(P<0.05),TT、PT、APTT均延长(P<0.05),且联合组治疗后FIB水平低于对照组(P<0.05),TT、PT、APTT均长于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论珊瑚七十味丸辅助常规西药治疗CHF继发红细胞增多症,可有效改善患者凝血功能及心功能,降低红细胞相关参数,效果显著,安全可靠。 展开更多
关键词 红细胞增多症 慢性心力衰竭 凝血功能 心功能 藏药疗法
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CK、NHR及MYO在STEMI诊断及院内心力衰竭预测中的作用
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作者 黄志东 屈妍 +2 位作者 顾青 温伶俐 梁志惠 《转化医学杂志》 2025年第1期52-55,156,共5页
目的 探究肌酸激酶(CK)、中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)及肌红蛋白(MYO)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)诊断及院内心力衰竭(以下简称心衰)预测中的作用。方法 选取2021年8月至2023年8月广西壮族自治区南溪山医院收治的STEM... 目的 探究肌酸激酶(CK)、中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)及肌红蛋白(MYO)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)诊断及院内心力衰竭(以下简称心衰)预测中的作用。方法 选取2021年8月至2023年8月广西壮族自治区南溪山医院收治的STEMI患者117例作为研究对象(观察组),另选取本院同期进行体检的健康人群90名为对照组。比较2组NHR、CK、MYO水平;计算NHR、CK、MYO单独及联合检测对STEMI的诊断效果;根据心衰标准统计患者入院后并发心衰情况并将观察组患者分为心衰组与非心衰组,分析2组NHR、CK、MYO水平;计算NHR、CK、MYO单独及联合检测对STEMI并发院内心衰的预测效果。结果 观察组NHR、CK、MYO水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);NHR、CK、MYO单独及联合检测诊断STEMI的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.894,高于NHR、CK、MYO单独检测(P <0.05);经统计,117例患者中,住院后未出现心衰者75例(非心衰组),继发心衰者42例(心衰组);心衰组NHR、CK、MYO水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);NHR、CK、MYO单独及联合检测对STEMI并发院内心衰的预测AUC为0.854,高于NHR、CK、MYO单独检测(P <0.05)。结论 NHR、CK及MYO在STEMI及并发院内心衰患者中表达异常,三指标联合检测在诊断STEMI及预测院内心衰中有一定的预测价值,可为临床诊治提供可靠依据。 展开更多
关键词 肌酸激酶 NHR 肌红蛋白 STEMI 院内心衰
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慢性心力衰竭患者血清Adropin、TIMP-4、miR-221水平及与预后的关系
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作者 李静 吕国芬 孙欣 《河北医药》 2025年第9期1466-1470,共5页
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清Adropin、金属蛋白酶组织抑制因子4(TIMP-4)、微小核糖核酸-221(miR-221)的水平及与预后的关系。方法选取2019年11月至2021年11月收治的110例CHF患者为病例组,另选同期健康体检者50例为对照组。比较2... 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清Adropin、金属蛋白酶组织抑制因子4(TIMP-4)、微小核糖核酸-221(miR-221)的水平及与预后的关系。方法选取2019年11月至2021年11月收治的110例CHF患者为病例组,另选同期健康体检者50例为对照组。比较2组不同心功能分级患者血清Adropin、TIMP-4、miR-221水平;病例组患者根据预后情况分为预后良好组(n=70)和预后不良组(n=40),并比较一般资料,分析血清Adropin、TIMP-4、miR-221与CHF患者预后的关系并分析其评估价值。结果病例组血清Adropin、miR-221水平高于对照组,血清TIMP-4水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着心功能分级增加,血清Adropin、miR-221水平逐渐升高,血清TIMP-4水平逐渐降低(P<0.05)。预后良好组血清Adropin、miR-221水平低于预后不良组,血清TIMP-4水平高于预后不良组(P<0.05)。血清Adropin、miR-221是CHF预后的独立危险因素,血清TIMP-4是保护因素(P<0.05)。血清Adropin、TIMP-4、miR-221及联合对CHF患者预后的曲线下面积(AUC)为0.936、0.995、0.937、0.997,联合预测的AUC高于Adropin、miR-221(Z=2.602、2.538,P=0.009、0.011)。结论CHF患者中血清Adropin、miR-221为高表达水平,是CHF预后危险因素,TIMP-4为低表达水平,是预后保护因素,与心功能分级有关,可评估患者预后。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 Adropin蛋白 金属蛋白酶组织抑制因子4 微小核糖核酸-221
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基于GAF和二维多尺度相位排列熵的充血性心力衰竭检测
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作者 奚彩萍 杨娟娟 《江苏科技大学学报(自然科学版)》 2025年第3期23-32,共10页
充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)严重威胁着人类健康,心电信号(electrocardiogram,ECG)可用于帮助医生评估心脏的功能和诊断CHF等疾病.ECG信号振幅较低,持续时间短,影响CHF检测,为提高其检测准确度,提出一种基于Gramian角... 充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)严重威胁着人类健康,心电信号(electrocardiogram,ECG)可用于帮助医生评估心脏的功能和诊断CHF等疾病.ECG信号振幅较低,持续时间短,影响CHF检测,为提高其检测准确度,提出一种基于Gramian角场(Gramian angular field,GAF)和二维多尺度相位排列熵(two-dimensional multiscale phase permutation entropy,MPPE2D)的CHF检测方法.首先,将原始ECG信号进行预处理,利用GAF算法将其编码为二维图像.然后,利用MPPE2D算法计算ECG编码图像的熵值,并通过熵值分析确定MPPE2D的最佳参数;最后,根据最佳参数提取GAF图像的MPPE2D特征,使用支持向量机(support vector machine,SVM)对特征向量进行分类识别.在正常窦性心律数据集和充血性心力衰竭数据集上的分类准确度为99.68%.此外,从统计意义上能够显著区分CHF的严重程度.实验结果表明:该方法能够更准确地检测出CHF,为临床医生提供有价值的参考. 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 检测方法 Gramian角场 二维多尺度相位排列熵 支持向量机
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RAVI联合Tp-Te对CSHF患者预后的预测价值
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作者 李颖 宋军晓 曲雪凌 《心血管康复医学杂志》 2025年第1期66-71,共6页
目的:探讨右心房容积指数(RAVI)、T波峰-末间期(Tp-Te)与慢性收缩性心力衰竭(CSHF)患者预后的关系以及RAVI联合Tp-Te对CSHF患者预后的预测价值。方法:回顾性选择2020年1月至2021年7月山东大学附属威海市立医院心内科收治的172例CSHF患... 目的:探讨右心房容积指数(RAVI)、T波峰-末间期(Tp-Te)与慢性收缩性心力衰竭(CSHF)患者预后的关系以及RAVI联合Tp-Te对CSHF患者预后的预测价值。方法:回顾性选择2020年1月至2021年7月山东大学附属威海市立医院心内科收治的172例CSHF患者的临床资料,采用超声心动图检测RAVI,心电图检测Tp-Te,根据随访1年期间患者预后情况分为预后不良组(84例)和预后良好组(88例)。采用多因素Logistic回归分析CSHF患者1年内预后不良的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析RAVI联合Tp-Te对CSHF患者预后不良的预测价值。结果:随访期间共84例发生预后不良,包括死亡23例、因急性心衰再次住院61例。预后不良组RAVI[(42.65±3.81)ml/m^(2)比(26.42±2.32)ml/m 2]、Tp-Te[(112.84±10.13)ms比(95.12±4.52)ms]显著高于预后良好组(P均<0.001)。Pearson相关分析显示RAVI、Tp-Te与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.619、-0.537,P均<0.001),与左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)均呈正相关(r=0.512~0.564,P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,NT-proBNP(OR=1.865,95%CI 1.127~3.086,P=0.002)、RAVI(OR=1.697,95%CI 1.204~2.392,P<0.001)、Tp-Te(OR=1.640,95%CI 1.208~2.227,P<0.001)是CSHF患者1年内预后不良的独立危险因素。ROC分析显示,联合RAVI和Tp-Te预测CSHF患者1年内预后不良的曲线下面积(AUC)为0.949(95%CI 0.905~0.977),显著高于RAVI(0.788,95%CI 0.719~0.846)、Tp-Te(0.840,95%CI 0.777~0.892)单独预测(Z=4.435、3.856,P均<0.001)。结论:RAVI和Tp-Te增高是CSHF患者预后不良的危险因素,联合RAVI和Tp-Te在CSHF患者预后预测方面有较高价值。 展开更多
关键词 心力衰竭 收缩性 心电描记术 超声心动描记术 预后
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沙库巴曲缬沙坦钠片和盐酸贝那普利片治疗原发性高血压合并慢性心力衰竭的临床疗效观察
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作者 姜花 马欣 《青海医药杂志》 2025年第1期6-9,共4页
目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠片和盐酸贝那普利片治疗原发性高血压合并慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:收集2021年12月—2023年10月我院收治的148例原发性高血压合并慢性心力衰竭患者为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各7... 目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠片和盐酸贝那普利片治疗原发性高血压合并慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:收集2021年12月—2023年10月我院收治的148例原发性高血压合并慢性心力衰竭患者为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各74例。对照组予以酒石酸美托洛尔片联合盐酸贝那普利片治疗,观察组予以酒石酸美托洛尔片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察并比较两组患者治疗前后血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、心功能指标和生活质量。结果:治疗前,两组患者血浆NT-proBNP水平、血浆hs-CRP水平、心功能指标和生活质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血浆NTproBNP水平、血浆hs-CRP水平、心功能指标和生活质量均优于治疗前(P<0.05),且观察组血浆NT-pro BNP水平为(235.8±157.7)pg/m L、血浆hs-CRP水平为(3.2±1.1)mg/L、左室舒张末期内径(LVEDD)为(49.6±0.9)mm,均低于对照组(P <0.05),心脏指数(CI)为(2.9±0.5)L/(min·m^(2))、左室射血分数(LVEF)为(53.8±1.4)%,均高于对照组(P<0.05),各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:酒石酸美托洛尔片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗原发性高血压合并慢性心力衰竭患者效果较好,能有效改善患者心功能,提高其生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 原发性高血压 慢性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦钠 贝那普利
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血清sST-2、hs-CRP、NT-proBNP、IGF-1与慢性心力衰竭严重程度的关系研究 被引量：6
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作者 何璐 李慧 +2 位作者 李玲玲 刘静 刘志勇 《中国现代医学杂志》 2025年第9期13-20,共8页
目的 探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST-2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与慢性心力衰竭(CHF)严重程度的关系。方法选取2023年1月—2024年6月山东大学齐鲁医院德州医院... 目的 探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST-2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与慢性心力衰竭(CHF)严重程度的关系。方法选取2023年1月—2024年6月山东大学齐鲁医院德州医院收治的73例慢性心力衰竭患者为心衰组,选取该院同期健康体检者80例作为对照组。比较两组血清sST-2、hs-CRP、NT-proBNP、IGF-1水平。将心衰组按左室射血分数(LVEF)分为射血分数降低型(HFrEF)组、射血分数轻度降低型(HFmrEF)组、射血分数保留型(HFpEF)组,比较3个亚组患者血清sST-2、hs-CRP、NT-proBNP、IGF-1水平;采用多因素逐步Logistic回归分析心力衰竭的影响因素;Spearman相关性分析血清sST-2、hs-CRP、NT-proBNP水平与心力衰竭严重程度的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sST-2、hs-CRP、NT-proBNP水平及三者联合对心力衰竭严重程度的诊断价值。结果 心衰组血清sST-2、hs-CRP、NT-proBNP水平均高于对照组(P <0.05),IGF-1低于对照组(P <0.05)。HFrEF组血清sST-2、hs-CRP、NT-proBNP水平均高于HFmrEF组和HFpEF组(P <0.05),HFmrEF组血清sST-2、hs-CRP、NT-proBNP水平均高于HFpEF组(P <0.05);3个亚组患者血清IGF-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析结果显示,sST-2、hs-CRP、NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(P <0.05),与LVEDD、LVEF分级均呈正相关(P <0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:LVEF [O^R=0.679(95%CI:0.514,0.897)]为为心力衰竭严重程度的保护因素(P <0.05),LVEDD [O^R=1.224(95%CI:1.053,1.422)]、sST-2 [O^R=1.175(95%CI:1.007,1.372)]、hs-CRP [O^R=1.428(95%CI:1.021,1.998)]及NT-proBNP [O^R=1.001(95%CI:1.000,1.002)]均为心力衰竭严重程度的危险因素(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,sST-2、hs-CRP、NT-proBNP的曲线下面积分别为0.774、0.770、0.689,三者联合检测的曲线下面积为0.883,诊断价值高于任一单一指标。结论 血清sST-2、hs-CRP、NT-proBNP水平与慢性心力衰竭严重程度呈正相关,随心力衰竭严重程度增加而升高;sST-2、hs-CRP、NT-proBNP三者联合的诊断价值高于单一因素的诊断价值,诊断特异性高,可以为慢性心力衰竭严重程度的诊断提供新的思路。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 超敏C反应蛋白 N末端B型脑钠肽前体 胰岛素样生长因子-1
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