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急性心力衰竭患者血浆BNP水平变化与心功能及预后的关系 被引量:23
1
作者 刘念念 唐康庭 肖平喜 《心血管康复医学杂志》 CAS 2017年第4期364-367,共4页
目的:探讨脑钠肽(BNP)水平变化评估急性心力衰竭(AHF)患者心功能及判断预后的价值。方法:选择AHF住院患者91例,经内科标准治疗后,按治疗后BNP测值是否较入院时降低<30%或较入院时升高,分为BNP降低≥30%组(67例)和BNP降低<30%(或升... 目的:探讨脑钠肽(BNP)水平变化评估急性心力衰竭(AHF)患者心功能及判断预后的价值。方法:选择AHF住院患者91例,经内科标准治疗后,按治疗后BNP测值是否较入院时降低<30%或较入院时升高,分为BNP降低≥30%组(67例)和BNP降低<30%(或升高)组(24例)。比较两组出院时的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd),6min步行距离(6MWD)差异。随访12个月,记录心脏不良事件。并采用多元Logistic回归分析心源性死亡的危险因素。结果:与BNP降低≥30%组相比,BNP降低<30%组LVEF[(46.00±5.46)%比(34.54±5.32)%]明显降低、6MWD[(392.64±153.02)m比(136.75±56.25)m]明显减小,LVEDd[(56.33±4.40)mm比(65.96±6.13)mm]明显增加(P均<0.01)。经多因素Logistic回归分析显示,BNP降幅<30%或升高是心源性死亡的唯一独立危险因素(OR=2.714,P=0.039)。与BNP降低≥30%组相比,BNP降低<30%组患者出现心脏不良事件概率显著更高(40.3%比62.5%),Log-rank值为30.264(P=0.001)。结论:血浆脑钠肽水平的变化可作为判定急性心力衰竭患者心脏功能和预后的重要参考指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 利钠肽 心室功能 预后
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老年慢性心力衰竭患者康复运动对日常生活能力的影响 被引量:13
2
作者 于瑞英 张雯 李莉 《心血管康复医学杂志》 CAS 2017年第1期27-30,共4页
目的:探讨老年慢性心力衰竭患者进行康复运动对日常生活能力的影响。方法:选择60例老年慢性心力衰竭患者,随机均分为常规治疗组(常规慢性心力衰竭治疗和护理),和康复运动组(常规治疗组基础上进行康复运动),分别于入院时和治疗6周后对两... 目的:探讨老年慢性心力衰竭患者进行康复运动对日常生活能力的影响。方法:选择60例老年慢性心力衰竭患者,随机均分为常规治疗组(常规慢性心力衰竭治疗和护理),和康复运动组(常规治疗组基础上进行康复运动),分别于入院时和治疗6周后对两组患者脑钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)、日常生活能力和6min步行距离进行评价。结果:治疗6周后,两组BNP水平均明显降低,LVEF均明显提高,康复运动组6min步行距离和日常生活评分明显增加(P<0.05或<0.01);且与常规治疗组比较,康复运动组BNP[(525.3±113.2)pg/ml比(252.2±114.5)pg/ml]水平降低更显著,LVEF[(43.46±9.12)%比(47.24±8.46)%]、6min步行距离[(286.6±46.2)mm比(582.5±55.3)mm]和日常生活评分[(65.12±17.6)分比(82±14.8)分]明显增加(P<0.05或<0.01)。结论:对老年慢性心力衰竭患者进行康复运动,能显著改善患者的心功能,提高患者的日常生活能力。 展开更多
关键词 老年 心力衰竭 康复 运动
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急性心力衰竭患者血浆miRNA-145、miRNA-19b水平及其临床意义 被引量:6
3
作者 李莉 梁玉佳 《心血管康复医学杂志》 CAS 2019年第3期306-310,共5页
目的:探究急性心力衰竭(AHF)患者血浆microRNA(miRNA)-145、miRNA-19b的水平及临床意义。方法:选择2015年1月至2016年12月于本院接受治疗的150例AHF患者作为AHF组,另选择100例健康者作为健康对照组。根据NYHA心功能分级,AHF组被进一步分... 目的:探究急性心力衰竭(AHF)患者血浆microRNA(miRNA)-145、miRNA-19b的水平及临床意义。方法:选择2015年1月至2016年12月于本院接受治疗的150例AHF患者作为AHF组,另选择100例健康者作为健康对照组。根据NYHA心功能分级,AHF组被进一步分为III级组(67例)和IV级组(83例)。测量比较各组左室射血分数(LVEF)、肺动脉压(PAP)、血浆脑钠肽(BNP)、miRNA-145、miRNA-19b水平。结果:与健康对照组比较,AHF组LVEF[(78.57±5.12)%比(49.32±8.17)%]、PAP[(74.16±10.82)mmHg比(28.35±8.11)mmHg]显著降低,血浆BNP[(51.84±3.08)pg/ml比(204.15±30.46)pg/ml]、miRNA-145[(1.04±0.27)比(2.42±1.18)]和miRNA-19b[(1.06±0.25)比(4.53±1.47)]水平显著升高,P均=0.001。与NYHAIII级组比较,IV级组血浆miRNA-145[(1.47±0.32)比(2.52±0.46)]、miRNA-19b[(2.08±0.56)比(4.62±0.76)]水平显著升高,P均=0.001。结论:AHF患者血浆miRNA-145、miRNA-19b水平随着心力衰竭程度加重而上升,可作为心力衰竭程度的预测指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 血浆 微RNAS
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慢性心力衰竭患者对运动的反应及其训练疗法 被引量:4
4
作者 纪承寅 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1994年第3期143-144,共2页
慢性心力衰竭患者对运动的反应及其训练疗法解放军89医院纪承寅,周亚平(审校)左心室功能障碍患者呼吸困难与容易疲劳,使运动能力降低,往往以体力活动受限作为慢性心力衰竭(CHF)的突出表现。曾认为CHF患者进行身体锻炼有... 慢性心力衰竭患者对运动的反应及其训练疗法解放军89医院纪承寅,周亚平(审校)左心室功能障碍患者呼吸困难与容易疲劳,使运动能力降低,往往以体力活动受限作为慢性心力衰竭(CHF)的突出表现。曾认为CHF患者进行身体锻炼有害无益,运动容易使心功损害加重、症... 展开更多
关键词 心力衰竭 运动反应 训练疗法
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心脏康复的新进展 被引量:12
5
作者 毛国英 谢绿洲 《国外医学(物理医学与康复学分册)》 2000年第1期1-4,共4页
综述了心脏康复近年来的新进展,无并发症心肌梗塞后病人的康复收效显著,已被医学界广泛接受。心脏手术后的康复态度越来越积极,出院后第二阶段心脏康复理想时间提前到术后2~4周。CABG后的康复重点在体力康复,PTCA正逐年增加,术后即刻... 综述了心脏康复近年来的新进展,无并发症心肌梗塞后病人的康复收效显著,已被医学界广泛接受。心脏手术后的康复态度越来越积极,出院后第二阶段心脏康复理想时间提前到术后2~4周。CABG后的康复重点在体力康复,PTCA正逐年增加,术后即刻体力康复,重点转为教育改变生活方式和降低危险因子。强调针对动脉硬化病因治疗的多种危险因子处理十分重要,包括戒烟、修正饮食、药物降低低密度脂蛋白胆固醇和个体化的体力运动。慢性心衰的运动训练能增加运动能力,其改善的原因与周围血管、肌肉和代谢功能改善有关。 展开更多
关键词 心脏康复 CABG PTCA 危险因子 心力衰竭
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限制慢性心衰患者运动能力的肺因素及康复训练
6
作者 励建安 王红 +3 位作者 顾晓圆 刘吉林 赵伟英 周士枋 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1997年第1期42-46,共5页
限制慢性心衰患者运动能力的肺因素及康复训练励建安1王红1顾晓圆1刘吉林1赵伟英1周士枋1审阅慢性充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)患者可以由于心输出量减少导致肌肉灌注不足,不能满足... 限制慢性心衰患者运动能力的肺因素及康复训练励建安1王红1顾晓圆1刘吉林1赵伟英1周士枋1审阅慢性充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)患者可以由于心输出量减少导致肌肉灌注不足,不能满足作功肌环境需要,造成乳酸堆积和肌肉... 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性 运动能力 肺因素 康复
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老年患者血液透析间期并发急性左心衰竭的因素分析
7
作者 张莉 杨彩红 张颖 《心血管康复医学杂志》 CAS 2005年第4期317-318,共2页
目的:探讨血液透析患者发生急性左心衰竭有关临床因素。方法:43例血液透析(血透)慢性肾功能衰竭患者并发急性左心衰24例(Ⅰ组),血透当中未并发急性左心衰竭19例(Ⅱ组);测定两组年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)血色素(Hb)、体重、超滤量... 目的:探讨血液透析患者发生急性左心衰竭有关临床因素。方法:43例血液透析(血透)慢性肾功能衰竭患者并发急性左心衰24例(Ⅰ组),血透当中未并发急性左心衰竭19例(Ⅱ组);测定两组年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)血色素(Hb)、体重、超滤量等有关因素。结果:Ⅰ组及Ⅱ组之间血压、体重及超滤量有显著差异(P< 0. 05) 。结论:高血压,体重增加,超滤量低时较易发生急性左心衰。 展开更多
关键词 老年人 血液 滤过 心室功能障碍
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老年急性心肌梗塞合并心衰的康复 被引量:16
8
作者 刘江生 张宏元 +1 位作者 戴若竹 杨菊贤 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1997年第1期13-15,共3页
研究对象为老年急性心肌梗塞合并心衰的患者13例。年龄60~80(68±594)岁。左室射血分数33%~50%(4061%±623%)。10例采用福建省老年医院的4周康复程序,3例采用泉州市第一医院的2周... 研究对象为老年急性心肌梗塞合并心衰的患者13例。年龄60~80(68±594)岁。左室射血分数33%~50%(4061%±623%)。10例采用福建省老年医院的4周康复程序,3例采用泉州市第一医院的2周康复程序。程序结束时7例完成踏车试验(功率50~100W),2例活动平板运动试验达到Bruce3级,4例能上、下三层楼或步行300m。结果提示基本控制的急性心肌梗塞合并心衰的老年患者在严密监护下进行康复医疗是安全、有益的。 展开更多
关键词 心肌梗塞 心力衰竭 合并症 康复疗法 老年人
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太极拳康复锻炼对老年充血性心力衰竭患者心功能及血脂水平的影响 被引量:11
9
作者 杨瀚晅 余冬梅 +1 位作者 周世恒 邓学军 《心血管康复医学杂志》 CAS 2021年第4期382-387,共6页
目的:探讨太极拳康复锻炼对老年充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及血脂水平的影响。方法:于我院治疗的108例老年CHF患者被随机均分为常规治疗组和太极拳组(在常规治疗组基础上接受太极拳康复锻炼)。观察比较两组治疗前,太极拳训练结束及... 目的:探讨太极拳康复锻炼对老年充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及血脂水平的影响。方法:于我院治疗的108例老年CHF患者被随机均分为常规治疗组和太极拳组(在常规治疗组基础上接受太极拳康复锻炼)。观察比较两组治疗前,太极拳训练结束及治疗1年后6min步行距离(6MWD)、起立-行走计时测试(TUGT)、心功能指标、血清N基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、游离脂肪酸(FFA)、总氧化态(TOS)、总抗氧化态水平、血脂水平及氧化应激指数(OSI)。分析太极拳康复锻炼与上述指标的相关性。结果:与常规治疗组比较,治疗1年后,太极拳组6MWD[(420.47±79.09)m比(465.79±91.33)m]升高更显著,TUGT[(10.57±3.58)s比(9.21±2.87)s]、血清NT-proBNP[(932.23±155.85)pg/ml比(876.02±81.10)pg/ml]、FFR[(0.67±0.24)mmol/L比(0.51±0.16)mmol/L]、TOS水平[(33.13±10.61)μmol H_(2)O_(2) Eq/L比(25.31±8.77)μmol H_(2)O_(2) Eq/L]、LVEDd[(55.35±2.60)mm比(54.12±2.72)mm]、OSI[(11.73±4.51)比(8.35±3.78)]降低更显著(P<0.05或<0.01)。Spearman相关性分析显示,太极拳康复锻炼与6MWD呈显著正相关(r=0.218,P=0.035),与NT-proBNP、LVEDd、FFR、TOS呈显著负相关(r=-0.344~-0.239,P<0.05或<0.01)。结论:太极拳康复锻炼可显著降低老年充血性心衰患者血清游离脂肪酸水平和氧化应激反应,改善心功能。 展开更多
关键词 心力衰竭 太极拳 老年人
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精细化护理联合延续性护理对老年慢性心力衰竭患者遵医行为及生活质量的影响 被引量:22
10
作者 赵静敏 张海平 +2 位作者 姚艳敏 王希柱 王艾英 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第2期127-130,共4页
目的:研究精细化护理联合延续性护理对老年慢性心力衰竭(CHF)患者遵医行为和生活质量的影响。方法:选择2019年2月至2021年2月我院心内科收治的120例老年CHF患者,根据随机数字表法均分为对照组(给予常规护理干预)和研究组(给予精细化护... 目的:研究精细化护理联合延续性护理对老年慢性心力衰竭(CHF)患者遵医行为和生活质量的影响。方法:选择2019年2月至2021年2月我院心内科收治的120例老年CHF患者,根据随机数字表法均分为对照组(给予常规护理干预)和研究组(给予精细化护理联合延续性护理),两组均干预2个月。比较两组干预前后心理状态评估量表(MSSNS)、简易精神状态检查量表(MMSE)、遵医行为调查表、明尼苏达心力衰竭患者生活质量问卷(MLHFQ)评分。结果:干预后,与对照组比较,研究组MSSNS量表评分[(61.02±2.97)分比(55.81±3.38)分]和MLHFQ量表评分[(58.90±3.49)分比(41.70±2.80)分]显著降低,MMSE量表评分[(25.61±3.32)分比(29.68±3.51)分]显著增加,同时研究组的遵医定期复诊、遵医适量康复运动、遵医用药、遵医饮食、遵医稳定情绪百分比均显著增加(P<0.05或<0.01)。结论:精细化护理联合延续性护理可以显著改善老年慢性心力衰竭患者治疗过程中的心理精神状态、遵医行为和生活质量。 展开更多
关键词 心力衰竭 护理 病人依从 生活质量
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个性化康复训练对老年心力衰竭合并肾衰竭患者心、肾功能及心理健康的影响 被引量:9
11
作者 陈秀益 孙智成 +1 位作者 宋佳牡 陈喆 《心血管康复医学杂志》 CAS 2021年第4期373-377,共5页
目的:探讨5E模式下的个性化康复训练对老年心力衰竭(HF)合并肾衰竭(KF)患者心、肾功能及心理健康的影响。方法:2018年2月~2019年6月我院收治的90例老年HF+KF患者被随机均分为常规干预组和康复组(在常规干预基础上接受5E个性化康复训练)... 目的:探讨5E模式下的个性化康复训练对老年心力衰竭(HF)合并肾衰竭(KF)患者心、肾功能及心理健康的影响。方法:2018年2月~2019年6月我院收治的90例老年HF+KF患者被随机均分为常规干预组和康复组(在常规干预基础上接受5E个性化康复训练),两组均干预6个月。观察比较两组干预前后症状自评量表(SCL-90)评分、LVEF、心率、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、6min步行距离(6MWD)、左室舒张末内径(LVEDd)、每日尿量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)和患者满意度。结果:康复组患者满意度显著高于常规干预组(95.56%比80.00%),P=0.024。与常规干预组比较,干预6个月后康复组SCL-90总分[(163.14±8.43)分比(132.20±6.57)分]、心率[(82.97±15.11)次/min比(72.46±18.16)次/min]、NT-proBNP水平[(3873.71±111.51)pg/ml比(2274.97±187.39)pg/ml]、每日尿量[(735.12±117.21)ml比(638.12±119.39)ml]、Scr[(756.40±119.43)μmol/L比(689.19±110.73)μmol/L]、BUN[(19.39±2.17)mmol/L比(14.49±1.35)mmol/L]水平均降低更显著,LVEF[(38.33±2.14)%比(44.88±2.44)%]、6MWD[(233.34±25.93)m比(352.15±19.90)m]升高更显著,P均<0.01。结论:基于5E模式的个体化康复训练可以显著改善患者心肾功能和心理健康水平。 展开更多
关键词 心力衰竭 肾功能不全 康复
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老年心力衰竭患者恢复期的康复指导 被引量:3
12
作者 李晓君 王慧勤 顾素 《心血管康复医学杂志》 CAS 2001年第2期186-187,共2页
关键词 老年人 心力衰竭 恢复期 康复
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急性心力衰竭入院时收缩压水平与心功能及预后关系 被引量:6
13
作者 张忠武 王世红 +3 位作者 魏大勇 王卢敏 许进 关瑞锦 《心血管康复医学杂志》 CAS 2013年第1期33-36,共4页
目的:探讨急性心力衰竭患者入院时收缩压(SBP)水平与心功能及预后的关系。方法:研究对象为急性心力衰竭住院的患者229例,按入院时SBP水平分为:A组(SBP≤100mmHg,22例),B组(100mmHg<SBP≤140mmHg,123例),C组(SBP>140mmHg,84例),测... 目的:探讨急性心力衰竭患者入院时收缩压(SBP)水平与心功能及预后的关系。方法:研究对象为急性心力衰竭住院的患者229例,按入院时SBP水平分为:A组(SBP≤100mmHg,22例),B组(100mmHg<SBP≤140mmHg,123例),C组(SBP>140mmHg,84例),测定入院后N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、肌酐等水平,并测量心胸比例、左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)等。半年后根据有无心源性死亡分为事件组(65例)和非事件组(164例)。结果:不同血压组间lgNT-proBNP、LVEF、LVEDV均有显著性差异(P均<0.01);Pearson相关分析显示,SBP水平与lgNT-proBNP、心胸比、LVEDV呈负相关(r分别为-0.382,-0.546,-0.401,P均<0.01),与LVEF呈正相关(r=0.678,P<0.01)。与非事件组比较,事件组的心功能NYHAⅣ级比例(42.1%比70.8%)、心胸比[(0.55±0.07)比(0.60±0.07)]、LVEDV[(87.85±36.93)ml比(119.74±70.38)ml]明显增加,lgNT-proBNP[(3.58±0.37)pg/ml比(4.05±0.32)pg/ml]水平明显升高(P均<0.05);而其肌酐清除率[(57.81±24.98)ml/min比(49.40±28.32)ml/min],LVEF[(51.51±8.95)%比(42.45±8.41)%],SBP[(141.19±27.80)mmHg比(120.30±21.03)mmHg]水平则显著降低(P均<0.05)。A组患者心源性死亡事件发生率明显高于B、C组患者(54.6%比34.2%比13.1%,P<0.01)。结论:入院收缩压水平是反映急性心力衰竭患者心功能的一项重要指标。收缩压水平越低,预后越差。 展开更多
关键词 心力衰竭 血压 心室功能 利钠肽
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基于心功能分级的康复运动干预模式对CHF患者临床效果和生活质量的影响 被引量:8
14
作者 李娟 曹辉 +6 位作者 惠琳娜 王艳玲 牛丹 张艳荣 张亚妮 杜霞 李文婷 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第3期270-276,共7页
目的:探讨基于心功能分级的康复运动干预模式对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床效果及生活质量的影响。方法:选择2021年12月至2023年1月于我院就诊的CHF患者160例,最终入组154例。根据随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组77例。对照... 目的:探讨基于心功能分级的康复运动干预模式对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床效果及生活质量的影响。方法:选择2021年12月至2023年1月于我院就诊的CHF患者160例,最终入组154例。根据随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组77例。对照组采用常规护理方案,研究组在对照组基础上采用基于心功能分级的康复运动干预,两组均干预3个月。比较两组临床总有效率,干预前后的心肺功能、血清氧化应激指标及MLHFQ量表得分。结果:研究组Ⅱ级和Ⅲ级患者总有效率均显著高于对照组(Ⅱ级:100.00%比83.78%;Ⅲ级:97.37%比80.00%)(P均<0.05)。与对照组Ⅲ级患者相比,研究组Ⅲ级患者干预后peak VO_(2)[(16.98±2.03)ml·min^(-1)·kg^(-1)比(18.61±2.41)ml·min^(-1)·kg^(-1)]、LVEF[(41.73±4.53)%比(48.03±5.22)%]、6MWD[(351.34±61.00)m比(391.53±64.42)m]显著升高(P均<0.01),而LVEDd[(57.55±3.91)mm比(53.18±3.07)mm]、LVESd[(35.90±2.91)mm比(30.50±2.67)mm]、LPO[(6.00±0.99)mg/L比(3.95±0.61)mg/L]、MPO[(3.83±0.58)mg/L比(2.03±0.28)mg/L]水平、MLHFQ总分[(57.05±4.57)分比(45.29±3.94)分]显著降低(P均=0.001)。同时与对照组Ⅱ级患者相比,研究组Ⅱ级患者干预后peak VO_(2)、LVEF和6MWD显著升高,而LVEDd、LVESd、LPO、MPO水平和MLHFQ评分显著降低,P<0.05或<0.01。两组患者随访期间不良事件的发生率无显著差异(3.90%比6.49%,P=0.717)。结论:采用基于心功能分级的康复运动干预CHF患者后,能够显著提高心肺功能,抑制体内氧化应激反应,改善生活质量,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 心力衰竭 康复 运动(Exercise)
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血浆脑钠肽对左室射血分数保留的慢性心力衰竭患者预后的预测价值 被引量:17
15
作者 陈爱华 章宏祥 《心血管康复医学杂志》 CAS 2019年第4期410-414,共5页
目的:观察血浆脑钠肽(BNP)对左室射血分数保留的慢性心力衰竭(HFpEF)患者的预测价值。方法: 2014年~2016年我院CHF患者122例,根据LVEF,患者被分为LVEF减低心衰(HFrEF)组(LVEF≤40%,41例)、中间值LVEF心衰(HFmEF)组(40%<LVEF<50%,4... 目的:观察血浆脑钠肽(BNP)对左室射血分数保留的慢性心力衰竭(HFpEF)患者的预测价值。方法: 2014年~2016年我院CHF患者122例,根据LVEF,患者被分为LVEF减低心衰(HFrEF)组(LVEF≤40%,41例)、中间值LVEF心衰(HFmEF)组(40%<LVEF<50%,40例)和HFpEF组(LVEF≥50%,41例)。收集、测量比较三组临床资料、血浆BNP水平等指标;ROC曲线分析血浆BNP预测CHF患者短期主要不良终点事件(SMAE)的界值和价值;COX风险回归模型分析预测上述三组SMAE的危险因素。结果: LVEDd:HFpEF组<HFmEF组<HFrEF组,两两比较均有显著差异, P 均=0.001。HFpEF组、HFmEF组LAD显著大于HFrEF组, P 均<0.05。与HFpEF组比较,HFmEF组和HFrEF组的血浆BNP[(789.39±455.62)pg/ml比(1143.40±567.99)pg/ml比(2341.51±1029.99)pg/ml]水平显著升高,且HFrEF组的显著高于HFmEF组, P 均<0.01。多因素Logistic回归结果显示血浆BNP水平是HFmEF、HFrEF患者SMAE事件的独立危险因素(OR=1.006,1.001, P 均<0.05)。ROC曲线分析显示,血浆BNP预测CHF患者SMAE的AUC=0.818,界值为1415pg/ml,敏感度和特异度分别为82.6%和72.7%。三组间住院期间及出院后12个月随访期内的再住院及死亡率无显著差异, P =0.328。结论:血浆BNP对HFmEF和HFrEF患者的短期再入院和死亡事件有良好的预测价值,但不能预测HFpEF患者的终点事件。 展开更多
关键词 心力衰竭 利钠肽 预后
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心衰患者心电图QRS波时限的特征及其与心功能的相关性 被引量:11
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作者 谌文娟 《心血管康复医学杂志》 CAS 2021年第5期531-534,共4页
目的:研究心衰患者心电图QRS波时限的特征及其与心功能的相关性。方法:选择我院的120例心衰患者为心衰组。心衰组被进一步分为收缩性心衰(SHF)组(54例)和舒张性心衰(DHF)组(66例)。另选择同期健康体检者59例为健康对照组。比较各组心电... 目的:研究心衰患者心电图QRS波时限的特征及其与心功能的相关性。方法:选择我院的120例心衰患者为心衰组。心衰组被进一步分为收缩性心衰(SHF)组(54例)和舒张性心衰(DHF)组(66例)。另选择同期健康体检者59例为健康对照组。比较各组心电图QRS波时限、LVEF、体循环血管阻力(SVR)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV),并分析QRS波时限与心功能指标的相关性。结果:与健康对照组比较,心衰组QRS波时限[(80.58±3.20)ms比(123.92±9.78)ms]、SVR[(122.03±7.80)ml/min比(156.24±12.41)ml/min]、LVEDV[(116.47±7.71)ml比(143.21±11.97)ml]及LVESV[(49.31±6.82)ml比(76.49±6.46)ml]均显著升高,LVEF[(66.21±4.95)%比(48.71±3.49)%]显著降低,P均=0.001。与DHF组比较,SHF组QRS波时限[(104.75±4.78)ms比(142.08±5.50)ms]、SVR[(135.46±11.17)ml/min比(161.23±19.09)ml/min]、LVEDV[(125.54±9.43)ml比(152.31±12.21)ml]及LVESV[(71.65±5.25)ml比(80.83±6.29)ml]均显著升高,LVEF[(59.96±8.06)%比(38.89±6.85)%]显著降低,P均=0.001。Pearson相关性分析显示,心电图QRS波时限与LVEF呈显著负相关(r=-0.693,P=0.001),与SVR、LVEDV及LVESV呈显著正相关(r=0.609~0.735,P均=0.001)。结论:心衰患者心电图QRS波时限较长,且其与心衰患者心功能显著相关。 展开更多
关键词 心力衰竭 舒张性 心力衰竭 收缩性 心电图描记术
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心脏超声对急性心力衰竭患者不良事件的预测价值 被引量:4
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作者 江燕 金韬 +1 位作者 张俊峰 窦勇 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第2期150-154,共5页
目的:探究心脏超声对急性心力衰竭(AHF)患者不良事件的预测价值。方法:选择2021年11月~2022年12月本院收治的AHF患者100例作为研究对象。所有患者均采用彩色多普勒心脏超声检测心功能指标,包括二尖瓣舒张早期峰值流速(E)和晚期峰值流速(... 目的:探究心脏超声对急性心力衰竭(AHF)患者不良事件的预测价值。方法:选择2021年11月~2022年12月本院收治的AHF患者100例作为研究对象。所有患者均采用彩色多普勒心脏超声检测心功能指标,包括二尖瓣舒张早期峰值流速(E)和晚期峰值流速(A),并计算E/A比值、左心室射血分数(LVEF)和心肌做功(Tei)指数。根据6个月随访期内是否发生不良事件,将其分为事件组(n=36)和无事件组(n=64),对比两组的E/A、LVEF和Tei指数。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析E/A、LVEF和Tei指数单独及联合检测对AHF患者发生不良事件的预测价值。结果:所有AHF患者均完成6个月的随访,其中包括28例因心衰再入院治疗,8例死亡。与无事件组相比,事件组E/A[(0.98±0.10)比(0.79±0.16)]和LVEF[(42.63±4.89)%比(37.86±4.41)%]显著降低,Tei指数[(0.44±0.27)比(0.58±0.21)]显著升高,P均<0.01。Logistic回归模型显示年龄和Tei指数是AHF患者发生不良事件的独立危险因素(OR=3.728、6.878,P均=0.001),而E/A和LVEF是其独立保护因素(OR=0.519、0.350,P<0.05或<0.01)。E/A、LVEF和Tei指数联合检测预测AHF患者不良事件的AUC为0.903,显著高于单独LVEF检测(Z=2.207,P=0.043)。结论:E/A、LVEF联合Tei指数检测对AHF患者发生不良事件具有较高预测价值,可作为临床预测AHF预后的一种新型方案,以尽早采取相应的治疗,改善预后。 展开更多
关键词 心力衰竭 超声心动描记术 多普勒 预后
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脑钠素在心力衰竭中的应用 被引量:2
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作者 钟建斌 金丹娜 《心血管康复医学杂志》 CAS 2006年第2期148-149,共2页
目的:探讨血浆脑钠素(BNP)在心力衰竭诊断和鉴别诊断中的价值。方法:应用 BIOSITE 公司的 Triage BNP 干氏诊断方法检测健康对照组、心力衰竭患者和肺源性呼吸困难患者血浆脑钠素(BNP)水平,并进行比较。结果:心力衰竭组患者血浆-BNP... 目的:探讨血浆脑钠素(BNP)在心力衰竭诊断和鉴别诊断中的价值。方法:应用 BIOSITE 公司的 Triage BNP 干氏诊断方法检测健康对照组、心力衰竭患者和肺源性呼吸困难患者血浆脑钠素(BNP)水平,并进行比较。结果:心力衰竭组患者血浆-BNP 水平明显高于呼吸困难患者和健康对照者(P<0.01),心衰程度越重,血浆脑钠素(BNP) 水平越高,NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级三组两两比较有统计学意义(P<0.01)。结论:血浆 BNP 检测是一种评估心力衰竭的良好方法,对鉴别心源性和肺源性呼吸困难很有意义。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 利钠肽 呼吸困难
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不同临床特点CHF患者甲状腺激素水平及其与心功能指标的相关性研究 被引量:2
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作者 沈欢欢 刘蕾 +1 位作者 许左隽 孙婷 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第2期131-136,共6页
目的:研究不同临床特点慢性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平及其影响因素,以及与心功能指标的相关性。方法:收集2015年9月至2017年9月我院心内科住院的CHF患者295例,根据不同临床特点进行分组,对比分析各组甲状腺激素水平,以及与心功... 目的:研究不同临床特点慢性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平及其影响因素,以及与心功能指标的相关性。方法:收集2015年9月至2017年9月我院心内科住院的CHF患者295例,根据不同临床特点进行分组,对比分析各组甲状腺激素水平,以及与心功能指标的相关性,分析CHF合并低总三碘甲状腺原氨酸(TT3)的影响因素。结果:与NYHAⅡ-Ⅲ级组比较,Ⅳ级组FT3[(2.68±0.36)mmol/L比(2.47±0.41)mmol/L]、TT3[(0.84±0.24)mmol/L比(0.68±0.21)mmol/L]水平显著降低;与病程≤2年组比较,病程>2年组TT3[(0.80±0.25)mmol/L比(0.73±0.24)mmol/L]、TT4[(8.77±1.84)mmol/L比(8.37±1.52)mmol/L]水平显著降低;与GFR≥60ml/min组比较,GFR<60ml/min组FT3[(2.67±0.38)mmol/L比(2.47±0.40)mmol/L]、TT3[(0.83±0.23)mmol/L比(0.69±0.24)mmol/L]水平显著降低,P<0.05或<0.01。低TT3组舒张末室间隔厚度(IVSTd)增厚比例显著高于正常TT3组(55.4%比43.0%),P=0.044。Pearson相关分析显示,TT4与LVEF,FT4与LAD呈显著正相关(r=0.126,0.145,P=0.030,0.013),TT3与LVPWT呈显著负相关(r=-0.119,P=0.041)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、NYHA分级和IVSTd均是心力衰竭合并低TT3的独立危险因素,P<0.05或<0.01。结论:慢性心力衰竭患者心衰病程延长、心衰加重、伴随肾功能恶化等更容易出现甲状腺激素水平的降低。 展开更多
关键词 心力衰竭 甲状腺激素类 三碘甲状腺原氨酸 心室功能
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心力衰竭的外周循环适应 被引量:2
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作者 曲宝戈 《国外医学(物理医学与康复学分册)》 北大核心 1996年第3期115-117,共3页
心力衰竭(HF)的最初阶段是心室工作受损,而其运动能力降低和症状出现并不能仅以左心室功能障碍来得到圆满解释。慢性心力衰竭(CHF)心室功能障碍程度并不与其严重性有关。即左室功能障碍的指标并不预示或与运动试验评价的CHF病人的功能... 心力衰竭(HF)的最初阶段是心室工作受损,而其运动能力降低和症状出现并不能仅以左心室功能障碍来得到圆满解释。慢性心力衰竭(CHF)心室功能障碍程度并不与其严重性有关。即左室功能障碍的指标并不预示或与运动试验评价的CHF病人的功能状态密切相关。HF临床症状常随神经内分泌系统尤其是交感神经和肾素-血管紧张素系统(RAS)激活而出现。左室功能研究(SOLVD) 展开更多
关键词 心力衰竭 外周循环适应 内皮机能障碍
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