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脑钠素和N-心钠素在无症状性心力衰竭中的诊断价值 被引量：29
1
作者 黄彦生 魏经汉 +4 位作者 魏太星 王锦荣 赵洛沙 邱春光 董建增 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1998年第1期39-42,共4页
目的：评价脑钠素（ＢＮＰ）和Ｎ心钠素（ＮＡＮＰ）对无症状性心力衰竭的诊断价值。方法：通过放射性核素门控心血池显像，筛选无症状性心力衰竭患者３２例，心力衰竭患者３２例，并选取心功能正常的健康人２０例作为对照组；采用放射... 目的：评价脑钠素（ＢＮＰ）和Ｎ心钠素（ＮＡＮＰ）对无症状性心力衰竭的诊断价值。方法：通过放射性核素门控心血池显像，筛选无症状性心力衰竭患者３２例，心力衰竭患者３２例，并选取心功能正常的健康人２０例作为对照组；采用放射免疫法测定３组血浆ＢＮＰ和ＮＡＮＰ水平。结果：无症状性心力衰竭组血浆ＢＮＰ〔（９８．７２±４８．９６）ｎｇ／Ｌ〕和ＮＡＮＰ〔（１３８２．２５±５４９．５１）ｎｇ／Ｌ〕水平显著高于对照组〔分别为（３９．０６±１８．２０）ｎｇ／Ｌ和（４２２．０６±２５５．３８）ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．００１〕，却显著低于心力衰竭组〔分别为（１５０．９０±８３．６６）ｎｇ／Ｌ和（４０２０．４３±２０９０．９５）ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．００１〕；血浆ＢＮＰ＞７５．００ｎｇ／Ｌ（对照组的ｘ＋１．９６ｓ）时，诊断无症状性心力衰竭，敏感性为９１％，特异性为９４％；血浆ＮＡＮＰ＞９２３．００ｎｇ／Ｌ（对照组的ｘ＋１．９６ｓ），诊断无症状性心力衰竭，敏感性为７５％，特异性为９４％。结论：ＢＮＰ和ＮＡＮＰ可用来诊断无症状性心力衰竭；且以ＢＮＰ＞７５．００ｎｇ／Ｌ同时ＮＡＮＰ＞９２３．００ｎｇ／Ｌ作为诊断无症状性心力? 展开更多
关键词 心力衰竭 无症状性 N-心钠素 脑钠素 诊断
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老年左室舒张性心力衰竭超声心动图观察 被引量：2
2
作者 陈干仁 余国龙 +1 位作者 高梅 赵小玲 《实用老年医学》 CAS 1997年第5期207-208,共2页
目的评价老年左室舒张性心力衰竭超声左心形态、功能的特点。方法对核素心室造影证实的４０例左室舒张性心力衰竭（ＬＶＤＨＦ）及３０例左室收缩性心力衰竭（ＬＶＳＨＦ）进行超声心动图检查，并以２０例正常人为对照组（ＣＧ）。结果... 目的评价老年左室舒张性心力衰竭超声左心形态、功能的特点。方法对核素心室造影证实的４０例左室舒张性心力衰竭（ＬＶＤＨＦ）及３０例左室收缩性心力衰竭（ＬＶＳＨＦ）进行超声心动图检查，并以２０例正常人为对照组（ＣＧ）。结果ＬＶＤＨＦ组左房内径、室间壁及左室后壁厚度增加，左室内径不大，左室舒张功能参数减低，而左室收缩功能参数正常。ＬＶＳＨＦ组左室内径明显增加，左室收缩、舒张功能参数均异常。结论老年ＬＶＤＨＦ超声心动图特点为左房内径扩大、室壁增厚、左室内径不大，左室收缩功能正常，而左室舒张功能异常。 展开更多
关键词 左室舒张性 心力衰竭 超声心动图 核素心室造影
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心脏器械检查测定心功能研究进展 被引量：2
3
作者 马沛然 李文 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期147-148,共2页
心功能不全严重者称为心力衰竭,是儿科常见症状。多年来对心功能不全采用定性诊断,心功能定量诊断常采用左房压测定、肺小动脉嵌压、热稀释曲线测定心脏指数(CI)等,但这些检查都是有创的。随着近年来新的心脏器械检查应用于临床,使无创... 心功能不全严重者称为心力衰竭,是儿科常见症状。多年来对心功能不全采用定性诊断,心功能定量诊断常采用左房压测定、肺小动脉嵌压、热稀释曲线测定心脏指数(CI)等,但这些检查都是有创的。随着近年来新的心脏器械检查应用于临床,使无创心功能测定成为可能并且较精确。无创心功能测定的优点,(1)可以早发现轻度心功能不全;(2)更精确判断心功能的变化;(3) 展开更多
关键词 心力衰竭 心功能不全 超声心动图 DTI SPECT
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N-心钠素在无症状性心力衰竭中的诊断价值 被引量：1
4
作者 张培荣 王宇航 黄彦生 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2001年第6期244-246,共3页
目的 :评价N 心钠素 (N ANP)对无症状性心力衰竭的诊断价值。方法 :通过放射性核素门控心血池显像 ,筛选无症状性心力衰竭患者 3 2例 ,心力衰竭患者 3 2例 ,并选取心功能正常健康人 3 2例作为对照组 ;采用放射免疫法测定三组血浆N ANP... 目的 :评价N 心钠素 (N ANP)对无症状性心力衰竭的诊断价值。方法 :通过放射性核素门控心血池显像 ,筛选无症状性心力衰竭患者 3 2例 ,心力衰竭患者 3 2例 ,并选取心功能正常健康人 3 2例作为对照组 ;采用放射免疫法测定三组血浆N ANP水平。结果 :无症状性心力衰竭组血浆N ANP [( 13 82 .2 5± 5 49.5 1)ng/L ]水平显著高于对照组[( 4 2 2 .0 6± 2 5 5 .3 8)ng/L ,P <0 .0 5 ] ,却显著低于心力衰竭组 [( 4 0 2 0 .43± 2 0 90 .95 )ng/L ,P <0 .0 5 ] ;以血浆N ANP >92 3 .0 0ng/L(对照组的 x± 1.96s ) ,诊断无症状心力衰竭 ,敏感度为 75 % ,特异度为 94%。结论 :N ANP可用来诊断无症状性心力衰竭且以N ANP >92 3 .0 0ng/L作为诊断无症状性心力衰竭的指标较为合适。 展开更多
关键词 无症状性心力衰竭 N-心钠素 放射性核素 门控血池显像 放射免疫测定
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老年人心力衰竭误诊4例 被引量：9
5
作者 袁正波 周若锋 《临床荟萃》 CAS 1996年第2期94-94,共1页
例1 男,86岁。因吐词不清、步态不稳5天,有高血压史20余年入院。体检:BP28/16kPa(210/120mmHg),意识清、迟钝,瞳孔直径0.2cm,对光反应存在,口角向左歪斜。两肺未闻及干湿性罗音。心界向左下扩大,心率72/min,心房颤动,无杂音。右上下肢... 例1 男,86岁。因吐词不清、步态不稳5天,有高血压史20余年入院。体检:BP28/16kPa(210/120mmHg),意识清、迟钝,瞳孔直径0.2cm,对光反应存在,口角向左歪斜。两肺未闻及干湿性罗音。心界向左下扩大,心率72/min,心房颤动,无杂音。右上下肢肌力Ⅳ级。CT示右基底部脑梗塞。入院诊断:右基底部脑梗塞、高血压病。经尼可林、脑活素等治疗渐好转。眼底会诊视乳头水肿,加用白蛋白、甘露醇静滴、患者诉头昏、气急、烦躁。检查:意识模糊,心率84/min,肺底少许湿性罗音,静注西地兰、速尿后意识转清。 展开更多
关键词 心力衰竭 老年人 误诊 诊断
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血清钙、心肌酶谱、脑钠素和心脏彩超指标在肺炎心衰患儿中的变化分析 被引量：3
6
作者 唐小勇 钟万芬 《现代医学》 2016年第4期512-515,共4页
目的:了解肺炎合并心力衰竭患儿血清钙、心肌酶谱、脑钠素和心脏彩超指标变化情况。方法:选取我院2012年4月至2015年4月收治的肺炎伴心力衰竭婴幼儿80例(心衰组)、同阶段普通肺炎婴幼儿80例(普通肺炎组)和同期体检正常婴幼儿80例(对照组... 目的:了解肺炎合并心力衰竭患儿血清钙、心肌酶谱、脑钠素和心脏彩超指标变化情况。方法:选取我院2012年4月至2015年4月收治的肺炎伴心力衰竭婴幼儿80例(心衰组)、同阶段普通肺炎婴幼儿80例(普通肺炎组)和同期体检正常婴幼儿80例(对照组)。对比各组心肌酶谱、血清钙、磷、镁、脑钠素和心脏彩超指标。结果:治疗前血钙、镁心衰组均显著低于普通肺炎组(P<0.05),血清脑钠素显著高于普通肺炎组,左室射血分数、左室短轴缩短率、主动脉血流峰值流速和肺动脉血流峰值流速心衰组显著低于普通肺炎组(P<0.05)。治疗前和治疗7 d后肌酸激酶、肌酸激酸同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白、天冬氨酸氨基转移酶和乳酸脱氢酶心衰组均显著高于普通肺炎组(P<0.05)。结论:心肌酶谱及血清钙可作为诊断肺炎合并心力衰竭患儿心肌损伤的重要指标,脑钠素和心脏彩超可用于评价断肺炎合并心力衰竭患儿心功能的指标。 展开更多
关键词 肺炎 心力衰竭 血清钙 心肌酶谱 脑钠素 心脏彩超
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舒张功能不全心衰10例临床分析 被引量：1
7
作者 黄桂芝 蓝宝琼 《海南医学》 CAS 2008年第1期58-58,共1页
随着心力衰竭研究进展表明．心衰的发生不仅与心脏收缩功能障碍有关．也与心脏舒张功能异常有关，当二者或其中之一出现障碍时均可导致心衰发生。据统计约有30-40％充血性心衰病人心脏收缩功能正常．而表现为舒张功能不全。
关键词 舒张功能不全心衰 临床分析 心脏收缩功能 舒张功能异常 收缩功能障碍 心力衰竭 心衰病人 充血性
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红细胞内钙浓度作为心衰诊断指标的评价 被引量：1
8
作者 贾秀红 刘豫阳 沈惟堂 《上海医科大学学报》 CSCD 1995年第3期239-239,共1页
红细胞内钙浓度作为心衰诊断指标的评价贾秀红，刘豫阳，沈惟堂（上海医科大学儿科医院内科）近年来，钙与心力衰竭关系日益受到重视。心衰病人红细胞内钙浓度异常升高［１］。作者试测红细胞内钙浓度作为心衰的诊断指标，探讨其临床价... 红细胞内钙浓度作为心衰诊断指标的评价贾秀红，刘豫阳，沈惟堂（上海医科大学儿科医院内科）近年来，钙与心力衰竭关系日益受到重视。心衰病人红细胞内钙浓度异常升高［１］。作者试测红细胞内钙浓度作为心衰的诊断指标，探讨其临床价值。对象与方法心衰组为临床诊断和心... 展开更多
关键词 心力衰竭 红细胞 钙 诊断指标
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老年人左心衰竭的诊断与鉴别诊断 被引量：3
9
作者 张克智 《实用老年医学》 CAS 1997年第3期100-101,共2页
老年人左心衰竭的诊断与鉴别诊断张克智南通医学院附属医院心内科（２２６００１）张克智教授左心衰竭在老年人中甚为常见，近年来，其发生率增加３倍以上。这是因为老年人随着年龄增长、心血管系统及其他系统在形态与功能上均发生一系... 老年人左心衰竭的诊断与鉴别诊断张克智南通医学院附属医院心内科（２２６００１）张克智教授左心衰竭在老年人中甚为常见，近年来，其发生率增加３倍以上。这是因为老年人随着年龄增长、心血管系统及其他系统在形态与功能上均发生一系列“老化”，常有多系统、多器官疾病... 展开更多
关键词 老年人 左心 心力衰竭 鉴别诊断 心律失常 诊断
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左室舒张功能障碍的非介入性检查诊断及其评价 被引量：8
10
作者 苏哲坦 《心血管病学进展》 CAS 1996年第6期356-359,共4页
本文讨论常用的非介入性检查法判断左室舒张功能障碍的价值，并附新修订的左室舒张功能障碍性心衰的诊断参考标准。
关键词 非介入性检查 舒张功能 诊断 心力衰竭
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应用多普勒超声心动图测定犬左室射血力的实验研究 被引量：4
11
作者 黄高忠 方平 +1 位作者 吴宗贵 张国元 《心功能杂志》 1997年第3期140-142,共3页
对１２只家犬利用缩窄主动脉法建立了心力衰竭模型，然后应用多普勒超声心动图测定主动脉瓣最大前向血流速度（Ｖｍａｘ）、平均加速度（ＭＡ）和加速时间内的速度时间积分（ＶＴＩ），计算左室射血力（ＬＶＦ），并用导管法同步测量左... 对１２只家犬利用缩窄主动脉法建立了心力衰竭模型，然后应用多普勒超声心动图测定主动脉瓣最大前向血流速度（Ｖｍａｘ）、平均加速度（ＭＡ）和加速时间内的速度时间积分（ＶＴＩ），计算左室射血力（ＬＶＦ），并用导管法同步测量左室瞬时压力变化（ｄｐ／ｄｔ）。结果显示心衰时Ｖｍａｘ，ＭＡ，ＬＶＦ均明显下降且与ｄｐ／ｄｔ相关，其中ＬＶＦ相关程度最好，提示ＬＶＦ是一个更合理的左室收缩功能指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 射血力 左室 超声心动图 多普勒
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参芪扶正注射液对外科术后感染性休克患者血流动力学影响 被引量：3
12
作者 张睿 李超 +3 位作者 李志伟 梁爱君 武晓玲 董权 《中国卫生产业》 2012年第7期61-62,共2页
目的观察参芪扶正注射液对外科患者术后并发感染性休克血流动力学及早期预后的影响,探讨中西医联合治疗感染性休克的方法。方法将我院收治的ICU手术后并发感染性休克患者48例,按入选原则,39例随机分为感染性集束化治疗组,20例(A组)和感... 目的观察参芪扶正注射液对外科患者术后并发感染性休克血流动力学及早期预后的影响,探讨中西医联合治疗感染性休克的方法。方法将我院收治的ICU手术后并发感染性休克患者48例,按入选原则,39例随机分为感染性集束化治疗组,20例(A组)和感染性集束化治疗联合参芪扶正注射液组19例(B组),2组患者均采用肺动脉漂浮导管监测血流动力学参数指导液体及血管活性药物治疗。结果 2组患者有相似的人口学基本特征参数,入科治疗6hA组血流动力学参数较B组:心脏指数CI低,肺小动脉嵌顿压PAWP高,混合静脉血氧饱和度SCVO2低,氧输送DaO2低,血乳酸Lac高,差异显著,P<0.05;48h前述指标差异性消失,但多巴酚丁胺及去甲肾上腺素需求量在6h及48hA组大于B组,有显著差异,P<0.05;此外,发现2组间入科时hs-CTnT均>0.014ug/L,但组间无显著差异,第2天5天A组hs-CTnT持续高于B组,差异显著,P<0.05;2组间ICU病死率及28d住院病死率无显著差异,P>0.05。结论采用感染集束化治疗策略联合参芪扶正注射液治疗,可改善患者感染性心功能抑制,提高心输出量及氧输送,减轻感染性心肌损伤保护心脏,减少儿茶酚胺的需求量。 展开更多
关键词 感染性休克 血流动力学 感染性集束化治疗 参芪扶正注射液
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舒张早期充盈减射评价糖尿病左室舒张功能探讨 被引量：1
13
作者 胡玉兰 陈丽萍 +3 位作者 张伟 李虹 熊凤生 盛晓波 《中国实验诊断学》 1999年第4期163-164,共2页
目的以舒张早期充盈减射为指标，观察糖尿病患者左室舒张功能有无改变。方法测量31名糖尿病左室腔内距二失瓣尖不同距离处的血流速度，并与30名正常人作对比。结果正常人及糖尿病患者心脏的形态及左室收缩功能无明显改变，正常人心室内... 目的以舒张早期充盈减射为指标，观察糖尿病患者左室舒张功能有无改变。方法测量31名糖尿病左室腔内距二失瓣尖不同距离处的血流速度，并与30名正常人作对比。结果正常人及糖尿病患者心脏的形态及左室收缩功能无明显改变，正常人心室内不同部位血流速度无差异，而糖尿病患者从二尖瓣下2cm处血流速度开始减小，出现舒张早期充盈减射现象。结论糖尿病患者即使不伴冠心病，心力衰竭等合并症，也出现心室内充盈减射现象，表现出左室舒张功能的异常。 展开更多
关键词 糖尿病 舒张功能 减射现象
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老年人特殊临床类型心力衰竭的诊断 被引量：2
14
作者 袁绍伦 《临床荟萃》 CAS 1997年第2期62-64,共3页
老年人充血性心力衰竭（CHF）除具有年青人CHF的临床表现外,尚有其特殊表现,刘文欣将非典型CHF临床分为十个类型之多;由于老年人CHF临床表现复杂多样,加之多种疾病相互影响,临床症状相互掩盖,若不仔细观察分析,易于误诊或漏诊。现将笔... 老年人充血性心力衰竭（CHF）除具有年青人CHF的临床表现外,尚有其特殊表现,刘文欣将非典型CHF临床分为十个类型之多;由于老年人CHF临床表现复杂多样,加之多种疾病相互影响,临床症状相互掩盖,若不仔细观察分析,易于误诊或漏诊。现将笔者临床工作中遇到的几种老年人特殊类型CHF病例分析报道如下。 展开更多
关键词 心力衰竭 老年人 诊断
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Kerley线X线表现及其对左心衰竭的诊断意义(附43例胸片分析) 被引量：2
15
作者 周孟常 朱景龙 《吉林医学》 CAS 1999年第1期50-51,共2页
Ｋｅｒｌｅｙ线亦称小叶间隔线，常见于心力衰竭等心肺疾病［１，２］，但临床报道较少。我院自１９８６年至１９９６年由内、儿科收治的左心衰竭及全心衰竭病人中有Ｘ线胸片资料的９８例，本文通过对其中具有典型Ｋｅｒｌｅｙ线者４３... Ｋｅｒｌｅｙ线亦称小叶间隔线，常见于心力衰竭等心肺疾病［１，２］，但临床报道较少。我院自１９８６年至１９９６年由内、儿科收治的左心衰竭及全心衰竭病人中有Ｘ线胸片资料的９８例，本文通过对其中具有典型Ｋｅｒｌｅｙ线者４３例的分析来总结其Ｘ线表现特点及诊断... 展开更多
关键词 Kerley线 X线表现 左心衰竭 诊断 心力衰竭
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第1讲 心力衰竭的诊断与鉴别诊断 被引量：1
16
作者 都本洁 《临床荟萃》 CAS 1993年第13期622-623,共2页
自修大学园地拟系统地向您介绍现代医学、传统医学的基础、临床基本知识和基本技术,旨在提高基层医生的医学基础理论水平和增强正确诊治疾病的能力,力争做到内容充实、新颖、实用,成为您从事临床工作解决疑难问题的良师益友。
关键词 心力衰竭 诊断 鉴别诊断
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糖尿病心功能异常早期诊断的临床探讨 被引量：1
17
作者 唐诗伟 高琳 +1 位作者 王晓英 周英 《合肥医学院学报》 1998年第2期27-29,共3页
目的探讨糖尿病人心功能异常的早期诊断。方法使用非侵入性心脏血流动力学监测仪心阻抗图对30例正常人和87例无临床心脏病症状和体征的糖尿病人检测，并进行比较。结果57例患者存在心功能异常：心脏每搏输出量（SV）及每分输出量（CO）... 目的探讨糖尿病人心功能异常的早期诊断。方法使用非侵入性心脏血流动力学监测仪心阻抗图对30例正常人和87例无临床心脏病症状和体征的糖尿病人检测，并进行比较。结果57例患者存在心功能异常：心脏每搏输出量（SV）及每分输出量（CO）减少，血管顺应性（AC）下降，总外周阻力（TPE）增高（P＜0．001）；左室射血时间（LVET）缩短，收缩时间间期（STI）延长（P＜0．05）。直线相关分析显示：年龄（Ag）、平均动脉压（MAP）及体重指数（WI）与AC、SV、LVET分别呈负相关，与TPR及STI正相关；病程（DD）与CO、SV、LVET负相关，与STI正相关（P＜0.01）。结论非侵入性血流动力学测定对糖尿病人心功能减退可提供早期诊断，控制血糖、体重及血压对延缓心脏病变的发生发展具有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病 心阻抗图 诊断 心力衰竭
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左心衰临床误诊的几个问题 被引量：2
18
作者 施陈刚 《医师进修杂志》 1997年第6期333-334,共2页
左心衰临床误诊的几个问题温州医学院附属第一医院心内科（３２５０００）施陈刚充血性心力衰竭（ＣＨＦ）临床上可分为左心衰、右心衰和全心衰。后二者往往出现明显的以体循环淤血为主的体征和症状，一般诊断不难。左心衰则常以肺淤血... 左心衰临床误诊的几个问题温州医学院附属第一医院心内科（３２５０００）施陈刚充血性心力衰竭（ＣＨＦ）临床上可分为左心衰、右心衰和全心衰。后二者往往出现明显的以体循环淤血为主的体征和症状，一般诊断不难。左心衰则常以肺淤血表现为主，早期临床体征较隐匿、不典... 展开更多
关键词 心力衰竭 诊断 误诊
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心力衰竭患者血清CA125与BNP水平测定及临床意义 被引量：1
19
作者 杨卫萍 《江汉大学学报（自然科学版）》 2013年第5期90-91,共2页
目的：联合测定心力衰竭患者血清中B型钠尿肽（BNP）与血清卵巢癌相关糖类抗原cAl25水平，探讨其相关性。方法：选择88例心力衰竭患者，70例非心力衰竭，68例体检健康者，测定其血清中B型钠尿肽与CAl25的水平。结果：非心衰组与对照组CA... 目的：联合测定心力衰竭患者血清中B型钠尿肽（BNP）与血清卵巢癌相关糖类抗原cAl25水平，探讨其相关性。方法：选择88例心力衰竭患者，70例非心力衰竭，68例体检健康者，测定其血清中B型钠尿肽与CAl25的水平。结果：非心衰组与对照组CAl25及BNP水平比较，差异无统计学意义（P〉O．05）。心衰组与对照组CAl25及BNP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。心衰组与非心衰组CAl25及BNP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅰ～Ⅱ级组与Ⅲ级组CAl25及BNP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．01），Ⅰ～Ⅱ级组与Ⅳ级组CAl25及BNP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．01），Ⅲ级组与Ⅳ级组CAl25及BNP水平比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：CAl25与BNP联合测定对于心力衰竭的早期诊断及分级有一定指导意义。 展开更多
关键词 心力衰竭 B型钠尿肽 糖类抗原(CA)
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早期左心衰22例误诊分析
20
作者 姜淑娟 牛三荣 尚建强 《山东医药》 CAS 北大核心 1997年第7期51-51,共1页
早期左心衰２２例误诊分析山东省立医院（２５００２１）山东省医学影像学研究所姜淑娟牛三荣尚建强早期左心衰主要表现为咳嗽、气喘，临床上很易误诊为支气管炎、支气管哮喘等肺部疾病，因而延误治疗。近年来我院曾误诊２２例，现分析... 早期左心衰２２例误诊分析山东省立医院（２５００２１）山东省医学影像学研究所姜淑娟牛三荣尚建强早期左心衰主要表现为咳嗽、气喘，临床上很易误诊为支气管炎、支气管哮喘等肺部疾病，因而延误治疗。近年来我院曾误诊２２例，现分析如下。临床资料：本组男１８例、女４... 展开更多
关键词 心力衰竭 早期 误诊 诊断
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