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舒正颗粒联合电针治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察
1
作者 李德军 张素琴 +1 位作者 肖根发 廖坤莹 《转化医学杂志》 2025年第5期132-136,共5页
目的观察舒正颗粒联合电针治疗气虚痰瘀型冠心病稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2023年5月至2024年1月广东省第二中医院白云院区收治的气虚痰瘀型冠心病稳定型心绞痛患者85例的病历资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组(43... 目的观察舒正颗粒联合电针治疗气虚痰瘀型冠心病稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2023年5月至2024年1月广东省第二中医院白云院区收治的气虚痰瘀型冠心病稳定型心绞痛患者85例的病历资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组(43例)和对照组(42例)。对照组采用电针联合常规西医治疗,观察组在对照组基础上予舒正颗粒治疗。比较2组中医证候疗效、心电图疗效,以及治疗前后中医证候评分、血液流变学指标[血浆黏度、全血黏度(高切)、红细胞压积)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)、24 h心电图(心肌缺血总负荷、ST段压低持续总时间、ST段压低次数)及不良反应。结果观察组中医证候总有效率93.02%,高于对照组的76.19%(P<0.05),观察组心电图疗效总有效率90.70%,高于对照组的73.81%(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候评分、血浆黏度、全血黏度(高切)、红细胞压积、TGF-β_(1)、ICAM-1、心肌缺血总负荷、ST段压低持续总时间、ST段压低次数低于对照组(P<0.05),TIMP-1高于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒正颗粒联合电针治疗气虚痰瘀型冠心病稳定型心绞痛疗效确切,可改善血液流变学指标和24 h心电图指标,减轻炎症反应,且安全可靠。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 稳定型 舒正颗粒 电针 疗效比较研究
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健脾降浊化瘀方治疗稳定型心绞痛合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀痹阻证临床研究
2
作者 薛刚 唐海军 +2 位作者 李晓丽 陈一峰 吕军 《河北中医》 2025年第9期1463-1467,共5页
目的观察健脾降浊化瘀方治疗稳定型心绞痛合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀痹阻证的临床疗效。方法将2021年1月至2021年10月南京中医药大学附属如皋市中医院内科和如东县中医院内科80例稳定型心绞痛合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀痹阻证患者按... 目的观察健脾降浊化瘀方治疗稳定型心绞痛合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀痹阻证的临床疗效。方法将2021年1月至2021年10月南京中医药大学附属如皋市中医院内科和如东县中医院内科80例稳定型心绞痛合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀痹阻证患者按随机数字表法分为2组。对照组40例予抗血小板聚集、调脂、稳定斑块等常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用健脾降浊化瘀方,连续治疗8周。比较2组临床疗效、心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量,以及治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血液流变学指标[全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度]、炎症因子[C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)]水平、中医证候评分、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块最大厚度(T max)和最大面积(S max)。结果治疗组心绞痛发作次数明显低于对照组,且每次发作持续时间较对照组短,硝酸甘油用量较对照组少(P<0.05)。治疗后,治疗组ALT、AST水平较治疗前下降(P<0.05),对照组较治疗前上升(P<0.05),且治疗后治疗组ALT、AST水平均低于对照组(P<0.05);治疗后2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显降低(P<0.05),HDL-C水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组(P<0.05),HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度、hs-CRP、PCT、IL-6水平、各中医证候(心胸满闷、胸痛如桎、头昏目眩、肢体沉重、纳呆痰多)评分、颈动脉IMT、斑块T_(max)、S_(max)均降低(P<0.05),且治疗组均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组有效率90.0%(36/40),对照组有效率72.5%(29/40),2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组更高。结论健脾降浊化瘀方能改善稳定型心绞痛合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀痹阻证患者心绞痛发作,调节血脂,抑制炎症,改善临床相关症状,减小IMT、颈动脉斑块面积,对稳定型心绞痛治疗有积极作用。 展开更多
关键词 心绞痛 稳定型 斑块 动脉粥样硬化 植物药疗法 健脾
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增强型体外反搏联合硝酸甘油治疗难治性心绞痛疗效观察
3
作者 王云豹 赵东升 +2 位作者 张辉 张淑霞 范萌 《转化医学杂志》 2025年第1期141-145,共5页
目的 探究增强型体外反搏(EECP)联合硝酸甘油治疗难治性心绞痛(RA)的疗效。方法 选择2022年10月至2023年10月衡水市第二人民医院心内科收治的RA患者98例作为研究对象,采用随机数字表法分为药物组和联合组,每组49例。药物组予以常规治疗... 目的 探究增强型体外反搏(EECP)联合硝酸甘油治疗难治性心绞痛(RA)的疗效。方法 选择2022年10月至2023年10月衡水市第二人民医院心内科收治的RA患者98例作为研究对象,采用随机数字表法分为药物组和联合组,每组49例。药物组予以常规治疗+硝酸甘油,联合组在药物组治疗基础上+EECP,治疗2个疗程(28 d)。比较2组疗效、血管内皮细胞功能、心绞痛症状量表(SAQ)、炎症因子水平。结果 联合组总有效率93.88%(46/49),高于药物组79.59%(39/49)(P <0.05)。治疗后,2组RA患者内皮微颗粒(EPMs)水平和血管假性血友病因子(vWF)水平均低于本组治疗前(均P <0.05),且联合组EPMs水平和vWF水平均低于药物组(均P <0.05);治疗后,药物组和联合组SAQ评分均高于本组治疗前(均P <0.05),且联合组SAQ评分高于药物组(P <0.05);治疗后,药物组和联合组肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平和白细胞介素6(IL-6)水平均较本组治疗前降低(均P <0.05),且联合组TNF-α水平和IL-6水平均低于药物组(均P <0.05)。结论 EECP联合硝酸甘油治疗RA能够提高疗效,改善血管内皮细胞功能,抑制冠脉斑块炎症反应。 展开更多
关键词 增强型体外反搏 硝酸甘油 难治性心绞痛 血管内皮细胞功能 心绞痛症状量表
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阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的Meta分析 被引量：27
4
作者 梁莉 钱娇玲 +2 位作者 薛鸿燕 林鹏 杨林 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1500-1507,共8页
为了评价阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛(unstableangina,UA)的有效性和安全性,通过计算机检索Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、CNKI、VIP、CBM和万方数据库,全面收集有关阿托伐他汀治疗UA的随机和半随机对照试验,按照Cochrane Librar... 为了评价阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛(unstableangina,UA)的有效性和安全性,通过计算机检索Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、CNKI、VIP、CBM和万方数据库,全面收集有关阿托伐他汀治疗UA的随机和半随机对照试验,按照Cochrane Library Handbook推荐的质量评价方法评价纳入研究的质量,并对符合纳入标准的研究用RevMan5.0软件对数据进行Meta分析。共纳入38篇文献,包括3 373例UA患者。Meta分析结果显示:与常规治疗组相比,阿托伐他汀治疗组可提高治疗UA的总体有效率,改善UA患者总胆固醇(TC)、血浆甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),减少心血管事件发生率,降低高敏C反应蛋白(CRP),减少UA患者心绞痛发作次数,改善不稳定型心绞痛的心电图变化,且阿托伐他汀剂量为10、20和40 mg.d-1以及治疗时间为≤1月和>1月时没有明显的疗效差别。但对缩短心绞痛持续时间的效果不明显。所有纳入研究未出现严重的不良反应。现有研究表明,阿托伐他汀在剂量为10 mg.d-1,疗程为一个月时治疗UA有一定有效性和安全性。但纳入研究质量偏低且存在发表偏移,论证强度不够,尚需开展设计严格的高质量随机双盲对照试验,进一步验证阿托伐他汀治疗UA患者的有效性和安全性。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 不稳定型心绞痛 总体有效率 血脂水平 随机对照试验 系统评价
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曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围术期炎性因子的影响 被引量：37
5
作者 苏强 李浪 +3 位作者 黄伟强 周游 王江友 文伟明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第35期4156-4159,共4页
目的探讨曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期炎性因子的影响。方法入选2011年3月—2013年3月在我院住院的不稳定型心绞痛患者78例,按随机数字表法分为对照组(不予曲美他嗪,n=39)和曲美他嗪组(术前5 d给予曲... 目的探讨曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期炎性因子的影响。方法入选2011年3月—2013年3月在我院住院的不稳定型心绞痛患者78例,按随机数字表法分为对照组(不予曲美他嗪,n=39)和曲美他嗪组(术前5 d给予曲美他嗪20 mg,3次/d,术后坚持服用曲美他嗪20 mg,3次/d,n=39)。分别于PCI前及PCI后18～24 h检测心肌损伤标志物肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、干扰素γ(IFN-γ)和白介素2(IL-2)等炎性因子的表达水平。结果 PCI后曲美他嗪组患者cTnI水平高于参考值上限的发生率低于对照组〔37.6%(15/39)和56.4%(22/39),χ2=4.198,P=0.04〕,但两组PCI后CK-MB水平高于参考值上限的发生率间差异无统计学意义〔10.3%(4/39)和12.8%(5/39),χ2=0.000,P=1.00〕。PCI后两组hs-CRP、IFN-γ、IL-2水平均较PCI前升高,且对照组较曲美他嗪组升高(P<0.05)。结论 PCI术前应用曲美他嗪治疗可以有效降低炎性因子hs-CRP、IFN-γ、IL-2水平及PCI后心肌损伤的发生率。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 曲美他嗪 炎性因子
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血清总胆红素对心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗后的预后价值研究 被引量：24
6
作者 姚海木 沈德良 +3 位作者 赵晓燕 王小芳 张金盈 李凌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期408-412,共5页
目的探讨血清总胆红素(STB)对心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的预后价值。方法选取2009年7月—2011年8月在郑州大学第一附属医院心内科成功行PCI的心绞痛患者。排除急诊心肌梗死、合并心力衰竭、慢性肾脏疾病、慢性肝脏疾病、... 目的探讨血清总胆红素(STB)对心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的预后价值。方法选取2009年7月—2011年8月在郑州大学第一附属医院心内科成功行PCI的心绞痛患者。排除急诊心肌梗死、合并心力衰竭、慢性肾脏疾病、慢性肝脏疾病、肿瘤、自身免疫性疾病、感染和其他可引起胆红素升高疾病的患者。收集患者临床及介入相关资料,采用门诊、电话和查阅再次住院病历的方法进行随访。按照入院时STB中位数(4.9 mg/L)将患者分为两组:STB≥4.9 mg/L为高STB组,STB<4.9 mg/L为低STB组。计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料的比较采用χ2检验。采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,应用Log-rank检验进行组间比较。采用Cox回归分析确定全因死亡和主要心血管不良事件(MACE)的独立预测因子。以P<0.05为差异有统计学意义。结果共入选患者1 545例,完成随访1 419例(91.8%),随访时间为(29±8)个月。两组患者院内死亡和心肌梗死的发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间低STB组MACE发生率高于高STB组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组全因死亡、心源性死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中、血运重建和支架内再狭窄的发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。Cox多元回归分析显示,低STB是MACE的独立预测因子(P<0.05)。低STB组无MACE生存率低于高STB组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低STB是心绞痛患者PCI后长期不良临床预后的独立预测因子。 展开更多
关键词 胆红素 经皮冠状动脉介入术 心绞痛 预后
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超敏C反应蛋白在活血解毒中药治疗不稳定型心绞痛中的临床意义及其辅助评价指标研究 被引量：19
7
作者 冯妍 张京春 +3 位作者 王以新 郭芳 陈顺华 吕树铮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期1964-1968,共5页
目的分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)在活血解毒中药治疗不稳定型心绞痛中的临床意义,并对其辅助评价指标进行初步探索。方法选取2008年3—9月于首都医科大学附属北京安贞医院心内科及首都医科大学附属同仁医院心内科住院的经冠状动脉造影确... 目的分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)在活血解毒中药治疗不稳定型心绞痛中的临床意义,并对其辅助评价指标进行初步探索。方法选取2008年3—9月于首都医科大学附属北京安贞医院心内科及首都医科大学附属同仁医院心内科住院的经冠状动脉造影确诊的不稳定型心绞痛患者65例,并按照随机数字表法将其分为活血组和活血解毒组,剔除不符合标准的患者后,最终活血组31例,活血解毒组30例。在西医标准化治疗的基础上,活血组加用芎芍胶囊治疗,活血解毒组加用芎芍胶囊和黄连胶囊治疗,两组疗程均为1个月。比较治疗前后血清hs-CRP水平、心绞痛计分、血瘀证计分、中医主症计分、血脂指标的变化。结果治疗前、后活血解毒组血清hs-CRP水平均低于活血组(P<0.05);活血组治疗前后血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);活血解毒组治疗后血清hs-CRP水平低于治疗前(P<0.05)。治疗前两组心绞痛计分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后活血解毒组心绞痛计分低于活血组(P<0.05);活血组和活血解毒组患者治疗后的心绞痛计分均低于治疗前(P<0.05)。治疗前、后两组血瘀证计分、中医主症计分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血瘀证计分、中医主症计分均低于治疗前(P<0.05)。治疗前、后两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的TC、LDL-C均低于治疗前(P<0.05)。结论与活血组相比,血清hs-CRP水平在评价活血解毒中药治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效中意义更加明显;心绞痛计分可能可以作为hs-CRP的辅助指标综合评价治疗不稳定型心绞痛药物的临床疗效。 展开更多
关键词 超敏C反应蛋白 心绞痛 不稳定型 活血 炎性反应
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踏车运动训练对社区老年稳定型心绞痛患者的疗效及安全性研究 被引量：13
8
作者 陶希 卢伟 +4 位作者 何娟 刘佳 邓景贵 宋红 陈美娟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第28期3240-3242,共3页
目的探讨踏车运动训练对社区老年稳定型心绞痛患者的疗效及安全性。方法将141例老年稳定型心绞痛患者根据随机数字表分成踏车运动组(68例)和对照组(73例),对照组实行常规药物治疗,踏车运动组进行踏车运动和常规药物治疗,疗程4个月。试... 目的探讨踏车运动训练对社区老年稳定型心绞痛患者的疗效及安全性。方法将141例老年稳定型心绞痛患者根据随机数字表分成踏车运动组(68例)和对照组(73例),对照组实行常规药物治疗,踏车运动组进行踏车运动和常规药物治疗,疗程4个月。试验过程中监测心率及血压变化,记录达到目标心率或者心绞痛的人次,比较试验前后心率血压有无差异,并对比两组试验结束后1个月内心绞痛的发生率和试验前后生存质量(QOL)评分。结果踏车运动组有2人因不能耐受退出研究。试验过程中,达到目标心率的有2 855人次,发生心绞痛的有561人次。两组患者治疗前心率、血压、QOL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后踏车运动组和对照组在安静状态下心率和血压比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组QOL评分〔(112±9)分〕较对照组〔(106±8)分〕提高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后均进行随访1个月,治疗组(7.58%,5/66)较对照组(21.92%,16/73)心绞痛发生率明显低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踏车运动训练能明显降低社区老年稳定型心绞痛患者的心绞痛发生率,提高QOL,适当强度的运动训练是安全的。 展开更多
关键词 踏车运动 稳定型心绞痛 老年 疗效 安全性
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尼可地尔与硝酸酯类药物对稳定型心绞痛疗效的Meta分析 被引量：24
9
作者 罗碧辉 吴平生 +1 位作者 曾昭华 卜彤 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第33期3939-3943,共5页
目的本研究应用系统文献回顾和Meta分析方法,立足于随机对照试验(RCT),比较尼可地尔和硝酸酯类药物对稳定型心绞痛临床疗效的异同。方法应用计算机搜索Cochrane临床对照试验注册数据库、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国... 目的本研究应用系统文献回顾和Meta分析方法,立足于随机对照试验(RCT),比较尼可地尔和硝酸酯类药物对稳定型心绞痛临床疗效的异同。方法应用计算机搜索Cochrane临床对照试验注册数据库、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方数据库及维普数据库。收集范围由数据库建立初始至2013年5月,实施比较口服尼可地尔与硝酸酯类药物治疗稳定型心绞痛患者的RCT研究,观察指标包括心绞痛症状改善、心电图改变及头痛发生情况。采用Stata 11.0软件进行Meta分析。结果共检索到34篇文献,最后纳入10篇相关的RCT研究。共计纳入患者872例,尼可地尔组和硝酸酯类药物组各436例。Meta分析结果显示,与加用硝酸酯类药物相比,在降低心绞痛症状发作方面,常规治疗基础上加用尼可地尔更具优势,差异有统计学意义〔OR=1.96,95%CI(1.30,2.96),P=0.001〕;两组药物在改善活动平板心电图ST段压低1 mm需要的时间方面,差异无统计学意义(P=0.877);两组头痛发生率比较,差异无统计学意义(P=0.138)。单因素Meta回归分析显示,性别不是影响心绞痛症状改善和头痛发生的主要因素(P>0.05)。结论在减少心绞痛症状发作方面,常规治疗基础上加用尼可地尔较加用硝酸酯类药物更具优势;两种药物的头痛发生率无显著差异;性别对上述结果无显著影响。 展开更多
关键词 尼可地尔 硝酸酯类 心绞痛 META分析
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非ST段抬高心肌梗死和不稳定心绞痛患者血浆脂肪激素Chemerin水平及其影响因素研究 被引量：18
10
作者 范书英 于长安 +8 位作者 黎娜 郑金刚 彭文华 陈莉 车勇 赵霞 赵桂茹 王丹 王勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期1945-1948,共4页
目的探讨非ST段抬高性心肌梗死和不稳定心绞痛(NSTEMI/UA)患者血浆脂肪激素Chemerin水平及其影响因素。方法收集因胸痛住院并行冠状动脉造影的患者121例,根据患者的临床表现和冠状动脉造影结果分组:对照组44例、稳定冠心病组40例和NSTEM... 目的探讨非ST段抬高性心肌梗死和不稳定心绞痛(NSTEMI/UA)患者血浆脂肪激素Chemerin水平及其影响因素。方法收集因胸痛住院并行冠状动脉造影的患者121例,根据患者的临床表现和冠状动脉造影结果分组:对照组44例、稳定冠心病组40例和NSTEMI/UA组37例。空腹抽血,测定血浆脂肪激素Chemerin水平及其他生化指标,如空腹血糖、血脂、肌酐、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞、血浆纤维蛋白原等水平。结果与对照组和稳定性冠心病组比较,NSTEMI/UA组血浆脂肪激素Chemerin水平升高〔(229.45±25.47)ng/ml、(203.82±9.89)ng/ml和(214.53±12.24 ng/mL)ng/ml,P<0.05〕。Pearson相关分析表明血浆脂肪激素Chemerin水平与入院时心率、白细胞总数、中性粒细胞、hs-CRP、纤维蛋白原、空腹血糖、肌酐呈正相关关系(r值分别为0.605、0.583、0.610、0.608、0.553、0.558和0.674,P<0.001)。结论 NSTEMI/UA患者血浆脂肪激素Chemerin水平明显升高,并与入院时心率、白细胞、中性粒细胞、hs-CRP、纤维蛋白原、空腹血糖和肌酐水平密切相关,提示Chemerin可能与不稳定斑块和继发血栓形成有关。 展开更多
关键词 CHEMERIN 非ST段抬高性心肌梗死 心绞痛
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葛根素联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛临界病变患者的临床疗效 被引量：12
11
作者 戴树人 李芝峰 +3 位作者 廖荣宏 李晓丽 高崇瀚 张剑彬 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第33期4003-4006,共4页
目的探讨葛根素联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛临界病变患者的疗效。方法选取2012年3月—2013年10月本院收治的稳定型心绞痛临界病变患者120例,采用随机数字表法分成对照组和观察组,各60例。对照组给予冠心病二级预防,观察组在冠心病二... 目的探讨葛根素联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛临界病变患者的疗效。方法选取2012年3月—2013年10月本院收治的稳定型心绞痛临界病变患者120例,采用随机数字表法分成对照组和观察组,各60例。对照组给予冠心病二级预防,观察组在冠心病二级预防基础上加用葛根素片(50 mg/次,3次/d)和曲美他嗪片(20 mg/次,3次/d),连续服用12周。比较两组患者治疗前,治疗后第6、12周心绞痛分级、硝酸甘油用量以及活动平板运动试验持续时间。结果治疗后第6、12周对照组与观察组心绞痛分级比较,差异有统计学意义(u=2.830,P=0.005;u=2.673,P=0.007)。两组不同时间硝酸甘油用量比较,差异有统计学意义;两组患者硝酸甘油用量差异有统计学意义;治疗方法与治疗时间存在交互作用(F时间=3.676,F组间=8.213,F交互=3.842,P时间=0.028,P组间=0.007,P交互=0.025)。两组不同时间活动平板运动试验持续时间比较,差异有统计学意义;两组患者活动平板运动试验持续时间差异有统计学意义;治疗方法与活动平板运动试验进行时间存在交互作用(F时间=4.059,F组间=7.634,F交互=3.725,P时间=0.021,P组间=0.009,P交互=0.029)。结论葛根素联合曲美他嗪能有效减轻稳定型心绞痛临界病变患者的心绞痛症状、减少硝酸甘油用量以及提高患者的运动耐量,对稳定型心绞痛临界病变患者具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 葛根素 曲美他嗪 心绞痛 治疗结果
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丹参多酚酸盐联合地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血清基质蛋白酶-9和髓过氧化物酶水平的影响 被引量：12
12
作者 魏晓娟 常荣 +5 位作者 李卫 苏晓灵 刘彦民 吴金春 白玉婷 李文强 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第4期442-445,共4页
目的探讨丹参多酚酸盐联合地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛(UAP)疗效及对患者金属基质蛋白酶-9(MMP-9)和髓过氧化物酶(MPO)的影响。方法选取112例符合纳入标准的UAP患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。所有入... 目的探讨丹参多酚酸盐联合地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛(UAP)疗效及对患者金属基质蛋白酶-9(MMP-9)和髓过氧化物酶(MPO)的影响。方法选取112例符合纳入标准的UAP患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。所有入选病例均给予常规药物治疗。在此基础上,对照组患者给予地尔硫卓治疗,而观察组在对照组基础上给予丹参多酚酸盐治疗。疗程结束后,比较对照组和观察组患者临床疗效、心绞痛发作频率、每次发作持续时间、MMP-9和MPO水平。并于治疗期间,观察组间不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(94.6%比82.1%,P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组患者心绞痛发作频率减少[观察组:(2.1±1.3)次/周,对照组:(4.2±1.1)次/周],每次发作持续时间缩短[观察组:(2.0±0.7)min,对照组:(3.7±1.3)min],MMP-9及MPO水平降低[观察组:(295.2±47.6)μg/L,对照组:(326.8±52.1)μg/L;观察组:(142.4±38.1)u/L,对照组:(161.5±40.8)u/L)],组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间,对照组和观察组患者均未出现严重不良反应,对照组和观察组不良反应发生率分别为10.7%和16.1%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参多酚酸盐联合地尔硫卓治疗UAP疗效可靠,可以明显提高临床疗效,减少心绞痛发生频率,缩短心绞痛发作持续时间,并降低机体MMP-9和MPO水平,且不良反应少。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 地尔硫卓 基质金属蛋白酶9 过氧化物酶 丹参多酚酸盐
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超敏C反应蛋白水平对走过性心绞痛患者经皮冠状动脉介入术后亚急性支架内血栓形成的预测价值研究 被引量：12
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作者 王金艳 张庆华 +3 位作者 刘晓坤 于洁 孙建华 于佳欣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1249-1252,共4页
目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对走过性心绞痛患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后亚急性支架内血栓形成的预测价值。方法将唐山工人医院2005年1月—2012年12月住院部和门诊部收治的走过性心绞痛患者196例作为治疗组,行PCI并且根据术后2... 目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对走过性心绞痛患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后亚急性支架内血栓形成的预测价值。方法将唐山工人医院2005年1月—2012年12月住院部和门诊部收治的走过性心绞痛患者196例作为治疗组,行PCI并且根据术后24 h^30 d是否出现亚急性支架内血栓将其分为亚急性支架内血栓形成组和无亚急性支架内血栓形成组;选择同期来该院体检的健康者70例作为对照组。比较治疗组术前和对照组的临床资料;比较术后亚急性支架内血栓形成组、无亚急性支架内血栓形成组和对照组的hs-CRP水平、血压、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。结果治疗组和对照组的性别、年龄、BMI、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、血压、Hcy、LDL、HDL、HbA1c、TC、TG比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组PCI后16例患者出现亚急性支架内血栓。对照组、亚急性支架内血栓形成组和无亚急性支架内血栓形成组术前的hs-CRP水平分别为(3.7±1.2)mg/L、(4.1±1.4)mg/L和(4.1±1.1)mg/L,3组间差异无统计学意义(F=0.32,P>0.05)。对照组与患者术后hs-CRP水平峰值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后亚急性支架内血栓形成组患者的hs-CRP水平峰值高于无亚急性支架内血栓形成组和对照组(P<0.05);且无亚急性支架内血栓形成组患者的hs-CRP水平峰值高于对照组(P<0.05)。结论走过性心绞痛患者PCI后hs-CRP水平升高对亚急性支架内血栓形成具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 C反应蛋白质 心绞痛 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 血栓形成
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变异型心绞痛患者的临床和冠状动脉造影特点及随访 被引量：15
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作者 赵迎 孙福成 +2 位作者 季福绥 许锋 何青 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第5期377-379,382,共4页
目的研究变异型心绞痛患者的临床、冠状动脉造影特点及随访结果。方法对7例变异型心绞痛患者的一般资料、冠状动脉造影结果及临床随访结果等进行分析。结果7例变异型心绞痛患者均有心绞痛症状；3例心绞痛发作时ST段抬高，其中1例一过性V... 目的研究变异型心绞痛患者的临床、冠状动脉造影特点及随访结果。方法对7例变异型心绞痛患者的一般资料、冠状动脉造影结果及临床随访结果等进行分析。结果7例变异型心绞痛患者均有心绞痛症状；3例心绞痛发作时ST段抬高，其中1例一过性V1-V3导联ST段抬高2mm，2例Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高1-2mm。冠状动脉痉挛的血管包括右冠状动脉3例，左前降支3例，左前降支及左回旋支1例；冠状动脉痉挛血管的管腔狭窄程度为50%-99%；4例为正常冠脉患者，2例为轻中度冠脉病变基础上出现的冠脉痉挛，1例为已行支架植入治疗的左前降支及左回旋支冠脉痉挛患者。7例患者均完成了临床随访，随访期间无患者发生急性心肌梗死或死亡。结论变异型心绞痛冠状动脉痉挛可为正常冠脉或在冠脉病变基础上发生；随访发现部分患者即使坚持服用抗痉挛药物治疗，仍有症状发作，应引起重视。 展开更多
关键词 心绞痛 变异型 冠脉血管痉挛 冠状血管造影术
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苦碟子联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂影响研究 被引量：26
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作者 李云霞 蔡九英 张雅卓 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第30期3425-3427,共3页
目的观察苦碟子注射液联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂的影响。方法选取辽宁医学院附属第一医院2009年5月—2010年5月心内科住院的200例不稳定型心绞痛患者为研究对象,随机分为对照组98例和治疗组102例。对照组给予阿托伐他汀... 目的观察苦碟子注射液联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂的影响。方法选取辽宁医学院附属第一医院2009年5月—2010年5月心内科住院的200例不稳定型心绞痛患者为研究对象,随机分为对照组98例和治疗组102例。对照组给予阿托伐他汀调脂、阿司匹林及硝酸酯类等常规治疗,治疗组在阿托伐他汀治疗基础上给予10%葡萄糖注射液150 ml(或0.9%氯化钠注射液150 ml)加苦碟子注射液40 ml静脉滴注,1次/d,疗程为14 d。两组均于治疗前后测定血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并测定血液流变学指标。结果 (1)血脂比较:治疗组TC、TG、LDL-C水平较治疗前明显下降(P<0.05);HDL-C水平较治疗前明显升高(P<0.05)。对照组TC、LDL-C水平较治疗前明显下降(P<0.05),HDL-C水平较治疗前明显升高(P<0.05)。治疗后两组以上指标间差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)血液流变学比较:与治疗前比较,两组全血比黏度、血浆比黏度均明显降低(P<0.05);治疗后两组全血比黏度、血浆比黏度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论苦碟子联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛,降脂效果优于单独阿托伐他汀治疗。 展开更多
关键词 苦碟子注射液 阿托伐他汀 心绞痛 不稳定型 血脂
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血小板反应指数与血小板聚集率的相关性及对非ST段抬高急性冠脉综合征的预后评价 被引量：7
16
作者 张莹莹 郭绪昆 +4 位作者 郑君毅 刘婷 张莹 马静 刘寅 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第12期1248-1253,共6页
目的探讨通过流式细胞术定量的血小板反应指数(PRI)和经典的血小板聚集率(PAG)的相关性,并评价PRI及PAG与非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)预后的关系。方法连续纳入2016年10月-2017年1月天津市胸科医院心内科收治的NSTE-ACS并接受... 目的探讨通过流式细胞术定量的血小板反应指数(PRI)和经典的血小板聚集率(PAG)的相关性,并评价PRI及PAG与非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)预后的关系。方法连续纳入2016年10月-2017年1月天津市胸科医院心内科收治的NSTE-ACS并接受冠状动脉介入治疗的患者231例,根据PRI中位数将患者分为2组,低PRI组(PRI≤55%)116例和高PRI组(PRI>55%)115例,对比2组患者PAG水平、主要不良心血管事件(MACE)的发生率、主要临床及生化指标。再根据PAG中位数将患者分为2组,低PAG组(PAG≤71%)112例和高PAG组(PAG>71%)119例,对比2组患者PRI水平、MACE发生率、主要临床及生化指标。对PRI和PAG进行相关性分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析。全部患者随访2年,以全因死亡、支架内再狭窄、急性支架内血栓形成、再发急性心肌梗死为复合终点事件,通过Cox回归分析评价PRI、PAG、肌钙蛋白I(TnI)等指标对MACE的预测能力。结果以PRI中位数分组,高PRI组PAG水平、MACE发生率均高于低PRI组(P<0.01)。再根据PAG中位数分组,高PAG组PRI也高于低PAG组(P<0.01),2组间MACE发生率差异无统计学意义。相关性分析提示PRI与PAG呈正相关(r=0.318,P<0.01)。以PAG为检验变量,PRI为状态变量的ROC曲线分析,曲线下面积(AUC)为0.873(95%CI:0.839~0.908,P<0.01)。Cox回归分析提示高PRI水平(HR=1.090,95%CI:1.038~1.146,P=0.001)及男性(HR=0.186,95%CI:0.053~0.659,P=0.009)患者更易发生不良心血管事件。结论根据流式细胞术定量血管舒张刺激磷蛋白(VASP)磷酸化比例计算的PRI和经典的光比浊法测定的PAG有相关性,对于NSTE-ACS患者,高PRI能预测不良心血管事件发生,较传统的PAG检测更有意义。 展开更多
关键词 冠心病 急性冠状动脉综合征 血小板反应指数 血小板聚集率 血管舒张刺激磷蛋白
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急性冠脉综合征患者血浆心型脂肪酸结合蛋白水平变化及其临床意义 被引量：11
17
作者 陈章强 洪浪 +3 位作者 王洪 尹秋林 陆林祥 赖珩莉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第33期3731-3734,共4页
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平变化及其临床意义。方法冠心病患者110例行冠状动脉造影证实,其中急性心肌梗死(AMI)35例、不稳定型心绞痛(UAP)45例,稳定型心绞痛30例。健康对照者30例。采用双抗体... 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平变化及其临床意义。方法冠心病患者110例行冠状动脉造影证实,其中急性心肌梗死(AMI)35例、不稳定型心绞痛(UAP)45例,稳定型心绞痛30例。健康对照者30例。采用双抗体夹心ELISA法检测血浆H-FABP、肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,根据美国心脏病协会所规定的冠状动脉血管图像记分分段评价标准,对血管病变狭窄程度进行分度,计算病变血管支数;比较各组血浆H-FABP、MYO和cTnI、CK-MB水平与冠状动脉狭窄程度、病变支数的关系。结果 4组受检者血浆H-FABP、MYO、CK-MB、cTnI水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01),其中UAP组、AMI组患者H-FABP与SAP组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。ACS患者胸痛出现时间无论是<3 h,还是≥3 h,其血浆H-FABP、MYO、cTnI及CK-MB的阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。ACS冠状动脉1支、2支、多支病变患者血浆H-FABP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ACS冠状动脉轻度、中度、重度病变患者血浆H-FABP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ACS患者中46例心脏射血分数(EF)≥40%,34例EF<40%,其血浆H-FABP水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 H-FABP对ACS的诊断较MYO、CK-MB和cTnI更敏感。H-FABP水平与ACS患者冠状动脉病变严重程度有关。ACS患者血浆H-FABP、MYO、cTnI以及CK-MB水平均升高。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 心型脂肪酸结合蛋白 早期诊断
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阿魏酸钠对不稳定型心绞痛患者血清内皮素和一氧化氮的影响及临床疗效观察 被引量：16
18
作者 王琦 柳兢 姚霁航 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第8期623-625,共3页
目的观察阿魏酸钠对不稳定型心绞痛患者血清内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的影响及临床疗效。方法将105例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和阿魏酸钠治疗组(300mg/d,14d),分别于用药前、后测定两组患者的血清ET、NO水平,并观察心绞痛疗效... 目的观察阿魏酸钠对不稳定型心绞痛患者血清内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的影响及临床疗效。方法将105例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和阿魏酸钠治疗组(300mg/d,14d),分别于用药前、后测定两组患者的血清ET、NO水平,并观察心绞痛疗效。结果(1)两组患者临床疗效和心电图疗效间差别均有显著性意义(P<0.05);(2)治疗后两组患者除疾病认识程度得分间差别无显著性意义外,余西雅图心绞痛调查量表(SAQ)各因子评分和总分间差别均有显著性意义(P<0.05);(3)治疗后两组患者ET、NO水平间差别均有显著性意义(P<0.05)。结论阿魏酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著,且能够调节内皮细胞功能,降低ET,升高NO水平。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 阿魏酸钠 内皮素 一氧化氮
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氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛患者的临床效果及对视觉模拟评分的影响 被引量：17
19
作者 王冉冉 张英俊 马东星 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第3期338-341,共4页
目的探讨氯吡格雷在不稳定型心绞痛患者中的临床效果及对视觉模拟评分(VAS)的影响。方法选取不稳定型心绞痛患者90例,按随机数字法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组采用阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上联合氯吡格雷治疗,... 目的探讨氯吡格雷在不稳定型心绞痛患者中的临床效果及对视觉模拟评分(VAS)的影响。方法选取不稳定型心绞痛患者90例,按随机数字法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组采用阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上联合氯吡格雷治疗,采用VAS量表对两组治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月VSA评分进行评估,利用超声心动图测定两组治疗前、后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)水平,比较两组临床疗效及对VAS评分的影响。结果观察组有效率为95.56%,与对照组82.22%比较,差异有统计学意义(χ~2=7.812,P<0.05);观察组治疗后1个月VSA评分(3.51±1.02)分、2个月(1.15±0.57)分、3个月(0.99±0.12)分,均低于对照组1个月VSA评分(5.01±1.31)分、2个月(3.57±0.95)分、3个月(1.46±0.64)分(t=19.581、20.448、18.396,均P<0.05);观察组治疗后3个月左心室舒张末期内径(51.23±5.06)mm、左心室收缩末期内径(41.23±5.93)mm,均低于对照组左心室舒张末期内径(56.46±5.12)mm、左心室收缩末期内径(48.45±6.04)mm(t=19.946、11.291,P<0.05);观察组治疗后3个月左心室射血分数[(53.31±4.98)%]高于对照组[(45.83±4.63)%],t=10.993,P<0.05。结论氯吡格雷可改善不稳定型心绞痛患者心功能,降低VAS评分。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 氯吡格雷 阿托伐他汀钙 疼痛测定
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不稳定性心绞痛患者经皮冠脉介入治疗前后窦性心率震荡变化的研究 被引量：10
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作者 邰炜彦 妇产科 +2 位作者 肖文良 王璟 王治乾 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第33期3799-3801,共3页
目的观察不稳定性心绞痛(UA)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)前后窦性心率震荡(HRT)的变化,探讨UA患者PCI后自主神经功能改善情况及临床意义。方法选择UA患者120例,进行危险分层,低、中、高危组各20例(PCI组,均行PCI治疗),每组设药物治疗对... 目的观察不稳定性心绞痛(UA)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)前后窦性心率震荡(HRT)的变化,探讨UA患者PCI后自主神经功能改善情况及临床意义。方法选择UA患者120例,进行危险分层,低、中、高危组各20例(PCI组,均行PCI治疗),每组设药物治疗对照者各20例(药物组);进行动态心电图检查,计算并比较HRT的参数震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)。结果治疗前,高危组与中、低危组间TO、TS均有明显差异,中危与低危组之间TO、TS无明显差异。治疗后,PCI组患者HRT参数较术前均得到明显改善,且高危组TO、TS与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);药物组高危组较治疗前TO明显降低,TS明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);而中、低危组治疗前后TO、TS无明显变化。PCI组较药物组治疗后TO、TS改善明显(P<0.05)。结论UA患者HRT指标明显异常,与危险分层有关。经过PCI治疗后TO、TS得到改善,尤其是高危组患者改善明显。而药物治疗组治疗前后HRT参数在高危组有所改善,而在中、低危组无明显改善。因此对UA患者尽早进行介入干预(尤其是对高危者)可有利于改善预后。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 危险性评估 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 动态心电图 窦性心率震荡
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