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舒正颗粒联合电针治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察
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作者 李德军 张素琴 +1 位作者 肖根发 廖坤莹 《转化医学杂志》 2025年第5期132-136,共5页
目的观察舒正颗粒联合电针治疗气虚痰瘀型冠心病稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2023年5月至2024年1月广东省第二中医院白云院区收治的气虚痰瘀型冠心病稳定型心绞痛患者85例的病历资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组(43... 目的观察舒正颗粒联合电针治疗气虚痰瘀型冠心病稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2023年5月至2024年1月广东省第二中医院白云院区收治的气虚痰瘀型冠心病稳定型心绞痛患者85例的病历资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组(43例)和对照组(42例)。对照组采用电针联合常规西医治疗,观察组在对照组基础上予舒正颗粒治疗。比较2组中医证候疗效、心电图疗效,以及治疗前后中医证候评分、血液流变学指标[血浆黏度、全血黏度(高切)、红细胞压积)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)、24 h心电图(心肌缺血总负荷、ST段压低持续总时间、ST段压低次数)及不良反应。结果观察组中医证候总有效率93.02%,高于对照组的76.19%(P<0.05),观察组心电图疗效总有效率90.70%,高于对照组的73.81%(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候评分、血浆黏度、全血黏度(高切)、红细胞压积、TGF-β_(1)、ICAM-1、心肌缺血总负荷、ST段压低持续总时间、ST段压低次数低于对照组(P<0.05),TIMP-1高于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒正颗粒联合电针治疗气虚痰瘀型冠心病稳定型心绞痛疗效确切,可改善血液流变学指标和24 h心电图指标,减轻炎症反应,且安全可靠。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 稳定型 舒正颗粒 电针 疗效比较研究
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健脾降浊化瘀方治疗稳定型心绞痛合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀痹阻证临床研究
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作者 薛刚 唐海军 +2 位作者 李晓丽 陈一峰 吕军 《河北中医》 2025年第9期1463-1467,共5页
目的观察健脾降浊化瘀方治疗稳定型心绞痛合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀痹阻证的临床疗效。方法将2021年1月至2021年10月南京中医药大学附属如皋市中医院内科和如东县中医院内科80例稳定型心绞痛合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀痹阻证患者按... 目的观察健脾降浊化瘀方治疗稳定型心绞痛合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀痹阻证的临床疗效。方法将2021年1月至2021年10月南京中医药大学附属如皋市中医院内科和如东县中医院内科80例稳定型心绞痛合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀痹阻证患者按随机数字表法分为2组。对照组40例予抗血小板聚集、调脂、稳定斑块等常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用健脾降浊化瘀方,连续治疗8周。比较2组临床疗效、心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量,以及治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血液流变学指标[全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度]、炎症因子[C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)]水平、中医证候评分、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块最大厚度(T max)和最大面积(S max)。结果治疗组心绞痛发作次数明显低于对照组,且每次发作持续时间较对照组短,硝酸甘油用量较对照组少(P<0.05)。治疗后,治疗组ALT、AST水平较治疗前下降(P<0.05),对照组较治疗前上升(P<0.05),且治疗后治疗组ALT、AST水平均低于对照组(P<0.05);治疗后2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显降低(P<0.05),HDL-C水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组(P<0.05),HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度、hs-CRP、PCT、IL-6水平、各中医证候(心胸满闷、胸痛如桎、头昏目眩、肢体沉重、纳呆痰多)评分、颈动脉IMT、斑块T_(max)、S_(max)均降低(P<0.05),且治疗组均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组有效率90.0%(36/40),对照组有效率72.5%(29/40),2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组更高。结论健脾降浊化瘀方能改善稳定型心绞痛合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀痹阻证患者心绞痛发作,调节血脂,抑制炎症,改善临床相关症状,减小IMT、颈动脉斑块面积,对稳定型心绞痛治疗有积极作用。 展开更多
关键词 心绞痛 稳定型 斑块 动脉粥样硬化 植物药疗法 健脾
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增强型体外反搏联合硝酸甘油治疗难治性心绞痛疗效观察
3
作者 王云豹 赵东升 +2 位作者 张辉 张淑霞 范萌 《转化医学杂志》 2025年第1期141-145,共5页
目的 探究增强型体外反搏(EECP)联合硝酸甘油治疗难治性心绞痛(RA)的疗效。方法 选择2022年10月至2023年10月衡水市第二人民医院心内科收治的RA患者98例作为研究对象,采用随机数字表法分为药物组和联合组,每组49例。药物组予以常规治疗... 目的 探究增强型体外反搏(EECP)联合硝酸甘油治疗难治性心绞痛(RA)的疗效。方法 选择2022年10月至2023年10月衡水市第二人民医院心内科收治的RA患者98例作为研究对象,采用随机数字表法分为药物组和联合组,每组49例。药物组予以常规治疗+硝酸甘油,联合组在药物组治疗基础上+EECP,治疗2个疗程(28 d)。比较2组疗效、血管内皮细胞功能、心绞痛症状量表(SAQ)、炎症因子水平。结果 联合组总有效率93.88%(46/49),高于药物组79.59%(39/49)(P <0.05)。治疗后,2组RA患者内皮微颗粒(EPMs)水平和血管假性血友病因子(vWF)水平均低于本组治疗前(均P <0.05),且联合组EPMs水平和vWF水平均低于药物组(均P <0.05);治疗后,药物组和联合组SAQ评分均高于本组治疗前(均P <0.05),且联合组SAQ评分高于药物组(P <0.05);治疗后,药物组和联合组肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平和白细胞介素6(IL-6)水平均较本组治疗前降低(均P <0.05),且联合组TNF-α水平和IL-6水平均低于药物组(均P <0.05)。结论 EECP联合硝酸甘油治疗RA能够提高疗效,改善血管内皮细胞功能,抑制冠脉斑块炎症反应。 展开更多
关键词 增强型体外反搏 硝酸甘油 难治性心绞痛 血管内皮细胞功能 心绞痛症状量表
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稳定型心绞痛患者心电图aVL导联T波改变与冠状动脉狭窄程度的相关性
4
作者 翟海杰 《医学临床研究》 2025年第4期656-658,662,共4页
【目的】探讨稳定型心绞痛患者心电图aVL导联T波改变与冠状动脉狭窄程度的相关性。【方法】回顾性分析2018年5月至2021年5月本院收治的90例稳定型心绞痛患者的临床资料,根据患者预后情况将患者分为预后良好组(n=60)和预后不良组(n=30)... 【目的】探讨稳定型心绞痛患者心电图aVL导联T波改变与冠状动脉狭窄程度的相关性。【方法】回顾性分析2018年5月至2021年5月本院收治的90例稳定型心绞痛患者的临床资料,根据患者预后情况将患者分为预后良好组(n=60)和预后不良组(n=30)。比较两组一般资料、血清指标[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)],比较不同aVL导联T波改变情况,患者冠状动脉狭窄程度,采用多因素Logistic回归分析预后不良的独立危险因素。【结果】预后不良组aVL导联T波改变、ST段抬高、病理性Q波、冠状动脉狭窄占比高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,aVL导联T波改变、ST段抬高、病理性Q波、冠状动脉狭窄均为稳定型心绞痛患者预后不良的危险因素(P<0.05)。根据不同aVL导联T波改变情况将患者分为T波改变组和无T波改变组。T波改变组前降支中段狭窄程度高于无T波改变组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】aVL导联T波改变、ST段抬高、病理性Q波、冠状动脉狭窄是影响稳定型心绞痛患者预后不良的危险因素,且aVL导联T波改变还可预测冠状动脉前降支中段狭窄程度。 展开更多
关键词 心绞痛 稳定型 心电描记术 冠状动脉狭窄 数据相关性
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健康行为互动护理在行经皮冠状动脉介入治疗的心绞痛患者中的应用效果
5
作者 刘晓鹏 齐飞 杨凯丽 《医学临床研究》 2025年第8期1477-1480,共4页
【目的】探讨健康行为互动护理在行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的心绞痛患者中的应用效果。【方法】选择2023年1月至2024年12月在本院行PCI的98例心绞痛患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组49例。对照组接受常规护理,观... 【目的】探讨健康行为互动护理在行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的心绞痛患者中的应用效果。【方法】选择2023年1月至2024年12月在本院行PCI的98例心绞痛患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组49例。对照组接受常规护理,观察组给予健康行为互动护理干预。比较两组患者干预前后希望水平、自我效能、生活质量、药物治疗依从性、健康行为能力,以及6 min步行试验距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)。【结果】干预后,两组采取积极行动、对现实和未来的态度、与他人保持亲密关系评分及总分高于干预前,且观察组在高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者慢性病自我效能感量表(SESCD)、西雅图心绞痛量表(SAQ)、Morisky服药依从性量表(Scale-8)评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组6MWD、LVEF高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组运动、心理安逸、营养、健康责任评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】健康行为互动护理在提高心绞痛患者PCI术后的希望水平、自我效能、生活质量、服药依从性、心功能及健康行为方面均显示出显著效果,对于患者的长期健康管理具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 心绞痛 经皮冠状动脉介入治疗 护理
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穴位贴敷联合知信行模式-跨理论模式-健康信念整合式干预模式对冠心病心绞痛老年患者生活质量的影响
6
作者 蒙雅群 习萌 李小芳 《河北中医》 2025年第8期1348-1352,共5页
目的 观察穴位贴敷联合知信行模式-跨理论模式-健康信念(KTH)整合式干预模式对冠心病心绞痛老年患者生活质量的影响。方法 将216例老年冠心病心绞痛患者按照不同干预方式分为2组,KTH组102例采用KTH整合式干预模式进行干预,联合组114例在... 目的 观察穴位贴敷联合知信行模式-跨理论模式-健康信念(KTH)整合式干预模式对冠心病心绞痛老年患者生活质量的影响。方法 将216例老年冠心病心绞痛患者按照不同干预方式分为2组,KTH组102例采用KTH整合式干预模式进行干预,联合组114例在KTH组基础上联合穴位贴敷干预。2组均干预4周。比较2组干预前后冠心病自我管理能力量表(CSMS)评分、中医证候评分、心理弹性量表(CD-RISC)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、简易应对方式问卷(SCSQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、健康调查简表(SF-36)评分。结果 2组干预后CSMS各项评分均较本组干预前升高(P<0.05),且联合组干预后均高于KTH组(P<0.05)。2组干预后中医证候各项评分均较本组干预前降低(P<0.05),且联合组干预后均低于KTH组(P<0.05)。2组干预后CD-RISC各项评分均较本组干预前升高(P<0.05),且联合组干预后均高于KTH组(P<0.05)。2组干预后SAS、SDS评分均较本组干预前降低(P<0.05),且联合组干预后均低于KTH组(P<0.05)。2组干预后SCSQ评分中屈服、回避评分均较本组干预前降低(P<0.05),面对评分均升高(P<0.05),且联合组干预后屈服、回避评分均低于KTH组(P<0.05),面对评分高于KTH组(P<0.05)。2组干预后PSQI各项评分均较本组干预前降低(P<0.05),且联合组干预后均低于KTH组(P<0.05)。2组干预后SF-36各项评分均较本组干预前升高(P<0.05),且联合组干预后均高于KTH组(P<0.05)。结论 老年冠心病心绞痛患者进行穴位贴敷联合KTH整合式干预模式干预,可减少临床症状,改善睡眠质量及心理状况,提高生活质量。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 穴位贴敷 临床干预
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外周炎症因子水平与不稳定型心绞痛的相关性分析
7
作者 张晋玮 周倩 《医学临床研究》 2025年第5期813-815,819,共4页
【目的】探讨血清人软骨糖蛋白39(YKL-40)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与不稳定型心绞痛(UAP)的相关性。【方法】选择2022年1月至2024... 【目的】探讨血清人软骨糖蛋白39(YKL-40)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与不稳定型心绞痛(UAP)的相关性。【方法】选择2022年1月至2024年1月本院收治的87例UAP患者(UAP组)、60例稳定型心绞痛(SAP)患者(SAP组),选择52例同期在本院行冠状动脉造影检查且结果正常者(对照组)。比较各组血清YKL-40、hs-CRP、IL-17、IL-23、IL-1β、TNF-α水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清YKL-40、hs-CRP、IL-17、IL-23、IL-1β、TNF-α预测UAP的效能。【结果】UAP组血清YKL-40、hs-CRP、IL-17、IL-23、IL-1β、TNF-α水平明显高于SAP组和对照组(P<0.05),SAP组血清YKL-40、hs-CRP、IL-17、IL-23、IL-1β、TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05)。血清YKL-40、hs-CRP、IL-17、IL-23、IL-1β、TNF-α水平对UAP均有一定预测效能(P<0.05),曲线下面积分别为0.903、0.891、0.773、0.801、0.756、0.736。【结论】YKL-40、hs-CRP、IL-17、IL-23、IL-1β、TNF-α可能参与UAP病情进展,可作为预测UAP的血清标志物。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 炎症趋化因子类 数据相关性
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丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者心电图、心功能的影响 被引量:2
8
作者 何照国 邹洋 《医学临床研究》 CAS 2024年第5期747-749,753,共4页
【目的】探讨丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪对不稳定型心绞痛(UAP)患者心电图、心功能的影响。【方法】回顾性分析2021年1月至2023年5月本院收治的106例UAP患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组53例。对照组... 【目的】探讨丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪对不稳定型心绞痛(UAP)患者心电图、心功能的影响。【方法】回顾性分析2021年1月至2023年5月本院收治的106例UAP患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用曲美他嗪治疗,观察组采用丹参川芎嗪注射液+曲美他嗪治疗。比较两组临床疗效、发作频率、硝酸甘油用量、持续时间、心功能指标[心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)]、心电图变化情况[ST段压低幅度、ST段压低次数]、血清生化指标[血管生成素样蛋白2(Angptls2)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)]及不良反应发生情况。【结果】观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组发作频率、硝酸甘油用量、持续时间少于治疗前,且观察组少于对照组(P<0.05);两组CO、LVEF、SV均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ST段压低幅度、ST段压低次数均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组血清Angptls2、ox-LDL、CTRP1水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗UAP临床疗效较好,有助于减轻患者症状,改善心功能,安全性高。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型/药物疗法 丹参川芎嗪注射液/治疗应用 曲美他嗪/治疗应用 心电描记术
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冠状动脉痉挛综合征合并阻塞性狭窄患者的临床特点及预后 被引量:1
9
作者 刘丹丹 张向明 +1 位作者 张小兵 夏思良 《中国临床研究》 CAS 2024年第8期1264-1268,共5页
目的 探讨冠状动脉(冠脉)痉挛合并阻塞性狭窄患者的临床特点及支架植入对其预后的影响。方法 采用回顾性观察性研究方法,选取南京江北医院2009年6月至2021年6月入院诊断冠脉痉挛综合征(CASS)的患者44例,根据冠脉造影(CAG)检查结果中,痉... 目的 探讨冠状动脉(冠脉)痉挛合并阻塞性狭窄患者的临床特点及支架植入对其预后的影响。方法 采用回顾性观察性研究方法,选取南京江北医院2009年6月至2021年6月入院诊断冠脉痉挛综合征(CASS)的患者44例,根据冠脉造影(CAG)检查结果中,痉挛冠脉是否存在直径≥50%的狭窄,分为冠脉痉挛合并阻塞性狭窄组(n=24)和冠脉痉挛无阻塞性狭窄组(n=20),观察药物治疗或联合支架植入的疗效,随访观察主要不良心血管事件(MACE)或死亡情况。结果 冠脉痉挛合并阻塞性狭窄组与不合并阻塞性狭窄组性别、年龄、危险因素(高血压、糖尿病、酗酒、吸烟)、实验室检查指标[血糖(Glu)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇]、心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]峰值、射血分数(EF)、心电图下壁ST段抬高比例差异均无统计学意义(P>0.05)。冠脉痉挛合并阻塞性狭窄24例中,5例(20.83%)药物治疗,19例(79.17%)行PCI [其中15例(78.95%)在痉挛伴狭窄冠脉实施,4例(21.05%)在非痉挛冠脉实施]。痉挛冠脉无狭窄20例中,16例右冠脉(RCA)痉挛(其中13例RCA完全正常伴痉挛,3例伴20%~30%狭窄),4例左前降支(LAD)痉挛(2例完全正常,2例伴30%~40%狭窄),仅1例(5.00%)在非痉挛冠脉行PCI。冠脉痉挛合并阻塞性狭窄组随访24~129(64.13±29.80)个月,心绞痛复发4例,支架内狭窄1例,1例支架极晚期血栓导致急性心肌梗死行紧急PCI。冠脉痉挛无狭窄组随访30~168(64.75±32.54)个月,心绞痛复发7例,死亡1例,两组MACE的发生率(25.00%vs 40.00%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 冠脉痉挛合并阻塞性狭窄患者可选择药物联合支架植入治疗,能取得良好预后,但应在腔内影像指导下实施。 展开更多
关键词 冠状动脉痉挛 冠状动脉粥样硬化性狭窄 经皮冠状动脉介入治疗 主要不良心血管事件
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血小板聚集率及血液黏度预测急性心肌梗死PCI术后院内发生主要不良心血管事件的价值 被引量:1
10
作者 王宏智 《医学临床研究》 CAS 2024年第8期1212-1215,共4页
【目的】探讨血小板聚集率及血液黏度预测急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后院内发生主要不良心血管事件(MACE)的价值。【方法】选取2020年3月至2022年2月在本院行PCI术治疗的98例AMI患者,根据患者术后30 d内MACE发生情... 【目的】探讨血小板聚集率及血液黏度预测急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后院内发生主要不良心血管事件(MACE)的价值。【方法】选取2020年3月至2022年2月在本院行PCI术治疗的98例AMI患者,根据患者术后30 d内MACE发生情况将其分为发生组(n=16)和未发生组(n=82)。比较两组患者的临床资料、血小板聚集率、血液黏度,采用Logistic多因素回归分析PCI术后MACE发生的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血小板聚集率、血液黏度对AMI患者PCI术后院内MACE发生风险的预测价值。【结果】AMI患者PCI术后院内MACE发生率为16.33%。发生组左室射血分数低于未发生组,左室收缩末容积、左室舒张末容积、血小板聚集率、血液黏度高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,血小板聚集率、血液黏度均为影响AMI患者PCI术后MACE发生的相关因素(P<0.05)。血`小板聚集率、血液黏度及两者联合预测AMI患者PCI术后院内MACE发生的灵敏度分别为68.75%、75.00%、68.75%,特异度分别为78.05%、73.17%、97.56%,AUC分别为0.721、0.748、0.887(P<0.05)。【结论】血小板聚集率、血液黏度两者联合对AMI患者PCI术后院内MACE发生的预测价值较高。 展开更多
关键词 心肌梗死/治疗 急性病 经皮冠状动脉介入治疗/方法 血小板聚集 血液黏度 心血管系统
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急性心肌梗死并发心律失常患者血清cTnI、CRP、NT-proBNP水平变化及其临床意义 被引量:1
11
作者 杨岗稳 白珍珍 杜红艳 《医学临床研究》 CAS 2024年第11期1759-1762,共4页
【目的】探讨急性心肌梗死并发心律失常患者血清肌钙蛋白I(cTnI)、C反应蛋白(CRP)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及其临床意义。【方法】回顾性分析2019年6月至2022年6月榆林市第一医院收治的80例急性心肌梗死患者的临床资... 【目的】探讨急性心肌梗死并发心律失常患者血清肌钙蛋白I(cTnI)、C反应蛋白(CRP)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及其临床意义。【方法】回顾性分析2019年6月至2022年6月榆林市第一医院收治的80例急性心肌梗死患者的临床资料,根据患者住院期间是否并发心律失常将其分为并发组(n=29)与非并发组(n=51)。比较两组患者血清cTnI、CRP、NT-proBNP水平,采用Logistic回归分析急性心肌梗死并发心律失常的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NT-proBNP、cTnI、CRP水平对急性心肌梗死并发心律失常的诊断价值。【结果】并发组血清cTnI、CRP、NT-proBNP水平高于非并发组(P<0.05)。并发组Killip分级为Ⅱ~Ⅲ级、多支病变血管、TIMI血流分级<3级占比及空腹血糖水平高于非并发组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,Killip分级、病变血管支数、TIMI血流分级,以及血清cTnI、CRP、NT-proBNP水平为急性心肌梗死并发心律失常的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清cTnI、CRP、NT-proBNP水平及三者联合诊断急性心肌梗死并发心律失常的曲线下面积(AUC)分别为0.721、0.746、0.781、0.853(P<0.05)。【结论】急性心肌梗死并发心律失常患者血清cTnI、CRP、NT-proBNP水平升高,检测三者有助于评估急性心肌梗死并发心律失常的风险。 展开更多
关键词 心肌梗死 心律失常 心性 急性病 肌钙蛋白Ⅰ C反应蛋白质 利钠肽
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稳定型心绞痛患者PCI围术期发生心肌损伤的影响因素
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作者 谭晓荣 杨庆果 《医学临床研究》 CAS 2024年第8期1222-1224,共3页
【目的】探讨稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入术(PCI)围术期心肌损伤发生的影响因素。【方法】选取2019年1月至2021年12月本院收治的190例行PCI治疗的稳定型心绞痛患者,以问卷调查和病例查询的方式对患者基础信息和临床资料进行收集,... 【目的】探讨稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入术(PCI)围术期心肌损伤发生的影响因素。【方法】选取2019年1月至2021年12月本院收治的190例行PCI治疗的稳定型心绞痛患者,以问卷调查和病例查询的方式对患者基础信息和临床资料进行收集,将发生心肌损伤患者纳入观察组,未出现心肌损伤的患者纳入对照组,采用Logistic多因素回归分析稳定型心绞痛患者PCI围术期发生心肌损伤的独立危险因素。【结果】190例患者中有30例PCI围术期发生心肌损伤,发生率为15.79%。两组术前他汀类药物应用、术前他汀类药物用药时间、既往PCI手术史、分叉处置入支架、病变支数、支架使用长度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,术前未使用他汀类药物、术前他汀类药物用药时间≤28 d、支架长度>38 mm是稳定型心绞痛患者PCI围术期发生心肌损伤的危险因素(P<0.05)。【结论】术前未使用他汀类药物、术前他汀类药物用药时间≤28 d、支架长度>38 mm是稳定型心绞痛患者PCI围术期发生心肌损伤的危险因素,临床应提高对这些因素的重视,并采取相应的预防干预措施。 展开更多
关键词 心绞痛 稳定型 经皮冠状动脉介入治疗 影响因素分析
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阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的Meta分析 被引量:27
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作者 梁莉 钱娇玲 +2 位作者 薛鸿燕 林鹏 杨林 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1500-1507,共8页
为了评价阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛(unstableangina,UA)的有效性和安全性,通过计算机检索Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、CNKI、VIP、CBM和万方数据库,全面收集有关阿托伐他汀治疗UA的随机和半随机对照试验,按照Cochrane Librar... 为了评价阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛(unstableangina,UA)的有效性和安全性,通过计算机检索Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、CNKI、VIP、CBM和万方数据库,全面收集有关阿托伐他汀治疗UA的随机和半随机对照试验,按照Cochrane Library Handbook推荐的质量评价方法评价纳入研究的质量,并对符合纳入标准的研究用RevMan5.0软件对数据进行Meta分析。共纳入38篇文献,包括3 373例UA患者。Meta分析结果显示:与常规治疗组相比,阿托伐他汀治疗组可提高治疗UA的总体有效率,改善UA患者总胆固醇(TC)、血浆甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),减少心血管事件发生率,降低高敏C反应蛋白(CRP),减少UA患者心绞痛发作次数,改善不稳定型心绞痛的心电图变化,且阿托伐他汀剂量为10、20和40 mg.d-1以及治疗时间为≤1月和>1月时没有明显的疗效差别。但对缩短心绞痛持续时间的效果不明显。所有纳入研究未出现严重的不良反应。现有研究表明,阿托伐他汀在剂量为10 mg.d-1,疗程为一个月时治疗UA有一定有效性和安全性。但纳入研究质量偏低且存在发表偏移,论证强度不够,尚需开展设计严格的高质量随机双盲对照试验,进一步验证阿托伐他汀治疗UA患者的有效性和安全性。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 不稳定型心绞痛 总体有效率 血脂水平 随机对照试验 系统评价
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曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围术期炎性因子的影响 被引量:37
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作者 苏强 李浪 +3 位作者 黄伟强 周游 王江友 文伟明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第35期4156-4159,共4页
目的探讨曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期炎性因子的影响。方法入选2011年3月—2013年3月在我院住院的不稳定型心绞痛患者78例,按随机数字表法分为对照组(不予曲美他嗪,n=39)和曲美他嗪组(术前5 d给予曲... 目的探讨曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期炎性因子的影响。方法入选2011年3月—2013年3月在我院住院的不稳定型心绞痛患者78例,按随机数字表法分为对照组(不予曲美他嗪,n=39)和曲美他嗪组(术前5 d给予曲美他嗪20 mg,3次/d,术后坚持服用曲美他嗪20 mg,3次/d,n=39)。分别于PCI前及PCI后18~24 h检测心肌损伤标志物肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、干扰素γ(IFN-γ)和白介素2(IL-2)等炎性因子的表达水平。结果 PCI后曲美他嗪组患者cTnI水平高于参考值上限的发生率低于对照组〔37.6%(15/39)和56.4%(22/39),χ2=4.198,P=0.04〕,但两组PCI后CK-MB水平高于参考值上限的发生率间差异无统计学意义〔10.3%(4/39)和12.8%(5/39),χ2=0.000,P=1.00〕。PCI后两组hs-CRP、IFN-γ、IL-2水平均较PCI前升高,且对照组较曲美他嗪组升高(P<0.05)。结论 PCI术前应用曲美他嗪治疗可以有效降低炎性因子hs-CRP、IFN-γ、IL-2水平及PCI后心肌损伤的发生率。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 曲美他嗪 炎性因子
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血府逐瘀汤联合穴位敷贴治疗冠心病稳定型心绞痛的临床研究 被引量:1
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作者 杨晓宁 仵文强 王兰 《转化医学杂志》 2024年第4期645-648,共4页
目的探究血府逐瘀汤联合穴位敷贴治疗冠心病稳定型心绞痛的应用价值。方法选取2022年1月至2024年1月北京中医药大学孙思邈医院冠心病稳定型心绞痛患者98例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各49例。对照组予西药常规治疗,观察组在对... 目的探究血府逐瘀汤联合穴位敷贴治疗冠心病稳定型心绞痛的应用价值。方法选取2022年1月至2024年1月北京中医药大学孙思邈医院冠心病稳定型心绞痛患者98例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各49例。对照组予西药常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予血府逐瘀汤联合穴位敷贴治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分、炎症因子及治疗安全性。结果观察组总有效率(91.84%)高于对照组(73.47%)(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候(胸胁胀闷、气短胸痛、面色晦黯、皮肤瘀斑、舌紫黯、脉沉细)评分、炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病稳定型心绞痛给予血府逐瘀汤与穴位敷贴联合治疗疗效显著,可减轻患者主要中医证候,降低炎症因子水平,治疗安全性良好。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 稳定型 血府逐瘀汤 穴位贴敷疗法 治疗结果
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血清总胆红素对心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗后的预后价值研究 被引量:24
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作者 姚海木 沈德良 +3 位作者 赵晓燕 王小芳 张金盈 李凌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期408-412,共5页
目的探讨血清总胆红素(STB)对心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的预后价值。方法选取2009年7月—2011年8月在郑州大学第一附属医院心内科成功行PCI的心绞痛患者。排除急诊心肌梗死、合并心力衰竭、慢性肾脏疾病、慢性肝脏疾病、... 目的探讨血清总胆红素(STB)对心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的预后价值。方法选取2009年7月—2011年8月在郑州大学第一附属医院心内科成功行PCI的心绞痛患者。排除急诊心肌梗死、合并心力衰竭、慢性肾脏疾病、慢性肝脏疾病、肿瘤、自身免疫性疾病、感染和其他可引起胆红素升高疾病的患者。收集患者临床及介入相关资料,采用门诊、电话和查阅再次住院病历的方法进行随访。按照入院时STB中位数(4.9 mg/L)将患者分为两组:STB≥4.9 mg/L为高STB组,STB<4.9 mg/L为低STB组。计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料的比较采用χ2检验。采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,应用Log-rank检验进行组间比较。采用Cox回归分析确定全因死亡和主要心血管不良事件(MACE)的独立预测因子。以P<0.05为差异有统计学意义。结果共入选患者1 545例,完成随访1 419例(91.8%),随访时间为(29±8)个月。两组患者院内死亡和心肌梗死的发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间低STB组MACE发生率高于高STB组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组全因死亡、心源性死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中、血运重建和支架内再狭窄的发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。Cox多元回归分析显示,低STB是MACE的独立预测因子(P<0.05)。低STB组无MACE生存率低于高STB组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低STB是心绞痛患者PCI后长期不良临床预后的独立预测因子。 展开更多
关键词 胆红素 经皮冠状动脉介入术 心绞痛 预后
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超敏C反应蛋白在活血解毒中药治疗不稳定型心绞痛中的临床意义及其辅助评价指标研究 被引量:19
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作者 冯妍 张京春 +3 位作者 王以新 郭芳 陈顺华 吕树铮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期1964-1968,共5页
目的分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)在活血解毒中药治疗不稳定型心绞痛中的临床意义,并对其辅助评价指标进行初步探索。方法选取2008年3—9月于首都医科大学附属北京安贞医院心内科及首都医科大学附属同仁医院心内科住院的经冠状动脉造影确... 目的分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)在活血解毒中药治疗不稳定型心绞痛中的临床意义,并对其辅助评价指标进行初步探索。方法选取2008年3—9月于首都医科大学附属北京安贞医院心内科及首都医科大学附属同仁医院心内科住院的经冠状动脉造影确诊的不稳定型心绞痛患者65例,并按照随机数字表法将其分为活血组和活血解毒组,剔除不符合标准的患者后,最终活血组31例,活血解毒组30例。在西医标准化治疗的基础上,活血组加用芎芍胶囊治疗,活血解毒组加用芎芍胶囊和黄连胶囊治疗,两组疗程均为1个月。比较治疗前后血清hs-CRP水平、心绞痛计分、血瘀证计分、中医主症计分、血脂指标的变化。结果治疗前、后活血解毒组血清hs-CRP水平均低于活血组(P<0.05);活血组治疗前后血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);活血解毒组治疗后血清hs-CRP水平低于治疗前(P<0.05)。治疗前两组心绞痛计分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后活血解毒组心绞痛计分低于活血组(P<0.05);活血组和活血解毒组患者治疗后的心绞痛计分均低于治疗前(P<0.05)。治疗前、后两组血瘀证计分、中医主症计分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血瘀证计分、中医主症计分均低于治疗前(P<0.05)。治疗前、后两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的TC、LDL-C均低于治疗前(P<0.05)。结论与活血组相比,血清hs-CRP水平在评价活血解毒中药治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效中意义更加明显;心绞痛计分可能可以作为hs-CRP的辅助指标综合评价治疗不稳定型心绞痛药物的临床疗效。 展开更多
关键词 超敏C反应蛋白 心绞痛 不稳定型 活血 炎性反应
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踏车运动训练对社区老年稳定型心绞痛患者的疗效及安全性研究 被引量:13
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作者 陶希 卢伟 +4 位作者 何娟 刘佳 邓景贵 宋红 陈美娟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第28期3240-3242,共3页
目的探讨踏车运动训练对社区老年稳定型心绞痛患者的疗效及安全性。方法将141例老年稳定型心绞痛患者根据随机数字表分成踏车运动组(68例)和对照组(73例),对照组实行常规药物治疗,踏车运动组进行踏车运动和常规药物治疗,疗程4个月。试... 目的探讨踏车运动训练对社区老年稳定型心绞痛患者的疗效及安全性。方法将141例老年稳定型心绞痛患者根据随机数字表分成踏车运动组(68例)和对照组(73例),对照组实行常规药物治疗,踏车运动组进行踏车运动和常规药物治疗,疗程4个月。试验过程中监测心率及血压变化,记录达到目标心率或者心绞痛的人次,比较试验前后心率血压有无差异,并对比两组试验结束后1个月内心绞痛的发生率和试验前后生存质量(QOL)评分。结果踏车运动组有2人因不能耐受退出研究。试验过程中,达到目标心率的有2 855人次,发生心绞痛的有561人次。两组患者治疗前心率、血压、QOL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后踏车运动组和对照组在安静状态下心率和血压比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组QOL评分〔(112±9)分〕较对照组〔(106±8)分〕提高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后均进行随访1个月,治疗组(7.58%,5/66)较对照组(21.92%,16/73)心绞痛发生率明显低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踏车运动训练能明显降低社区老年稳定型心绞痛患者的心绞痛发生率,提高QOL,适当强度的运动训练是安全的。 展开更多
关键词 踏车运动 稳定型心绞痛 老年 疗效 安全性
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尼可地尔与硝酸酯类药物对稳定型心绞痛疗效的Meta分析 被引量:24
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作者 罗碧辉 吴平生 +1 位作者 曾昭华 卜彤 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第33期3939-3943,共5页
目的本研究应用系统文献回顾和Meta分析方法,立足于随机对照试验(RCT),比较尼可地尔和硝酸酯类药物对稳定型心绞痛临床疗效的异同。方法应用计算机搜索Cochrane临床对照试验注册数据库、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国... 目的本研究应用系统文献回顾和Meta分析方法,立足于随机对照试验(RCT),比较尼可地尔和硝酸酯类药物对稳定型心绞痛临床疗效的异同。方法应用计算机搜索Cochrane临床对照试验注册数据库、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方数据库及维普数据库。收集范围由数据库建立初始至2013年5月,实施比较口服尼可地尔与硝酸酯类药物治疗稳定型心绞痛患者的RCT研究,观察指标包括心绞痛症状改善、心电图改变及头痛发生情况。采用Stata 11.0软件进行Meta分析。结果共检索到34篇文献,最后纳入10篇相关的RCT研究。共计纳入患者872例,尼可地尔组和硝酸酯类药物组各436例。Meta分析结果显示,与加用硝酸酯类药物相比,在降低心绞痛症状发作方面,常规治疗基础上加用尼可地尔更具优势,差异有统计学意义〔OR=1.96,95%CI(1.30,2.96),P=0.001〕;两组药物在改善活动平板心电图ST段压低1 mm需要的时间方面,差异无统计学意义(P=0.877);两组头痛发生率比较,差异无统计学意义(P=0.138)。单因素Meta回归分析显示,性别不是影响心绞痛症状改善和头痛发生的主要因素(P>0.05)。结论在减少心绞痛症状发作方面,常规治疗基础上加用尼可地尔较加用硝酸酯类药物更具优势;两种药物的头痛发生率无显著差异;性别对上述结果无显著影响。 展开更多
关键词 尼可地尔 硝酸酯类 心绞痛 META分析
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非ST段抬高心肌梗死和不稳定心绞痛患者血浆脂肪激素Chemerin水平及其影响因素研究 被引量:18
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作者 范书英 于长安 +8 位作者 黎娜 郑金刚 彭文华 陈莉 车勇 赵霞 赵桂茹 王丹 王勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期1945-1948,共4页
目的探讨非ST段抬高性心肌梗死和不稳定心绞痛(NSTEMI/UA)患者血浆脂肪激素Chemerin水平及其影响因素。方法收集因胸痛住院并行冠状动脉造影的患者121例,根据患者的临床表现和冠状动脉造影结果分组:对照组44例、稳定冠心病组40例和NSTEM... 目的探讨非ST段抬高性心肌梗死和不稳定心绞痛(NSTEMI/UA)患者血浆脂肪激素Chemerin水平及其影响因素。方法收集因胸痛住院并行冠状动脉造影的患者121例,根据患者的临床表现和冠状动脉造影结果分组:对照组44例、稳定冠心病组40例和NSTEMI/UA组37例。空腹抽血,测定血浆脂肪激素Chemerin水平及其他生化指标,如空腹血糖、血脂、肌酐、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞、血浆纤维蛋白原等水平。结果与对照组和稳定性冠心病组比较,NSTEMI/UA组血浆脂肪激素Chemerin水平升高〔(229.45±25.47)ng/ml、(203.82±9.89)ng/ml和(214.53±12.24 ng/mL)ng/ml,P<0.05〕。Pearson相关分析表明血浆脂肪激素Chemerin水平与入院时心率、白细胞总数、中性粒细胞、hs-CRP、纤维蛋白原、空腹血糖、肌酐呈正相关关系(r值分别为0.605、0.583、0.610、0.608、0.553、0.558和0.674,P<0.001)。结论 NSTEMI/UA患者血浆脂肪激素Chemerin水平明显升高,并与入院时心率、白细胞、中性粒细胞、hs-CRP、纤维蛋白原、空腹血糖和肌酐水平密切相关,提示Chemerin可能与不稳定斑块和继发血栓形成有关。 展开更多
关键词 CHEMERIN 非ST段抬高性心肌梗死 心绞痛
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