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抗阻运动对冠心病患者运动耐量、躯体化症状的影响 被引量：3
1
作者 王增帅 冯彩霞 +1 位作者 刘雅楠 李玉兰 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第5期517-521,共5页
目的:探究抗阻运动对稳定性冠心病患者的运动耐量、心脏功能、躯体化症状的影响。方法:选择2020年6月至2022年6月于内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院行冠脉造影或冠脉CTA检查确诊的不合并心衰的稳定性冠心病患者,按自愿原则入组,... 目的:探究抗阻运动对稳定性冠心病患者的运动耐量、心脏功能、躯体化症状的影响。方法:选择2020年6月至2022年6月于内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院行冠脉造影或冠脉CTA检查确诊的不合并心衰的稳定性冠心病患者,按自愿原则入组,最终对照组47例、抗阻运动组58例,均按照运动处方运动12周。采用峰值摄氧量(VO_(2)_(peak))、无氧阈评估患者运动耐量;采用心脏超声心动图二尖瓣舒张早期峰值血流速度/舒张晚期峰值血流速度(E/A)比值评估患者左室舒张功能;采用躯体化症状自评量表(SSS)评估患者的心理健康。随访24周比较两组严重心血管不良事件的发生情况。结果:与运动前比,抗阻运动组运动12周后VO_(2)_(peak)[(17.53±3.92)ml·min^(-1)·kg^(-1)比(20.35±3.70)ml·min^(-1)·kg^(-1)]、无氧阈[(11.60±3.40)ml·min^(-1)·kg^(-1)比(12.62±3.16)ml·min^(-1)·kg^(-1)]、E峰[(0.63±0.14)mm/s比(0.70±0.16)mm/s]、E/A[(0.80±0.14)比(0.91±0.24)]显著升高,静息心率[(76.21±12.70)次/min比(74.36±9.87)次/min]、SSS评分[10.00(5.00,22.25)分比9.50(3.00,21.00)分]显著下降(P均<0.01)。与对照组比,12周后抗阻运动组VO_(2)_(peak)[(18.59±3.93)ml·min^(-1)·kg^(-1)比(20.35±3.70)ml·min^(-1)·kg^(-1)]、E/A[(0.82±0.22)比(0.91±0.24)]显著升高(P均<0.05)。随访24周,两组严重心血管不良事件发生率无显著差异(P=1.000)。结论:抗阻运动可以显著提高冠心病患者的运动耐量,改善心脏舒张功能和心理健康。 展开更多
关键词 冠心病 抗阻训练 运动耐量
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个性化心理护理对新冠肺炎疫情期间老年冠心病患者焦虑抑郁及睡眠质量的影响 被引量：6
2
作者 刘春艳 樊欣娜 +2 位作者 杨阳 徐乐乐 张晶 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第3期276-279,共4页
目的:探讨个性化心理护理干预对新冠肺炎疫情期间老年冠心病患者的焦虑抑郁及睡眠质量的影响。方法:选择2020年1月至2021年2月新冠肺炎期间于我院诊治的老年冠心病患者128例,随机分为对照组(64例,采用常规护理)和干预组(64例,给予个性... 目的:探讨个性化心理护理干预对新冠肺炎疫情期间老年冠心病患者的焦虑抑郁及睡眠质量的影响。方法:选择2020年1月至2021年2月新冠肺炎期间于我院诊治的老年冠心病患者128例,随机分为对照组(64例,采用常规护理)和干预组(64例,给予个性化心理护理干预),均干预1个月。比较两组患者干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化。结果:与干预前比较,干预后两组的SAS、SDS、PSQI各维度分和总分均显著降低,P均<0.01;与对照组比较,干预后干预组SAS[(53.31±1.87)分比(32.13±1.24)分]、SDS[(44.14±1.38)分比(33.88±1.06)分]、PSQI总分[(8.98±2.17)分比(7.33±1.26)分]显著降低(P均=0.001)。结论:新型冠状病毒肺炎期间老年冠心病患者应用个性化心理护理干预能够显著缓解焦虑抑郁,改善睡眠质量,有益于改善预后。 展开更多
关键词 冠心病 心理护理 焦虑 抑郁 睡眠
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肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者发生高血压的影响因素 被引量：3
3
作者 喻巧园 李婧 +1 位作者 程子敏 马丽 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第6期658-663,共6页
目的:本研究旨在探讨肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者合并高血压的临床特征及相关影响因素。方法:回顾性选取2020年1月~2022年9月在武汉科技大学附属天佑医院就诊并确诊为肥胖OSAS的患者201例,其中合并高血压者100例作为高血压... 目的:本研究旨在探讨肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者合并高血压的临床特征及相关影响因素。方法:回顾性选取2020年1月~2022年9月在武汉科技大学附属天佑医院就诊并确诊为肥胖OSAS的患者201例,其中合并高血压者100例作为高血压组,未合并高血压者101例作为对照组。依据呼吸暂停低通气指数(AHI),将所有肥胖OSAS患者分为轻度OSAS组(n=36)、中度OSAS组(n=48)以及重度OSAS组(n=117),收集各组一般资料、血生化、心脏彩超及多导睡眠监测(PSG)指标。采用Pearson相关性分析法分析肥胖OSAS患者的血压与OSAS相关指标的相关性;采用多因素Logistic回归分析肥胖OSAS患者发生高血压的影响因素。结果:与对照组比较,高血压组的年龄、合并2型糖尿病(T2DM)、冠心病及中度OSAS占比、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脂蛋白a[Lp(a)]、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、左房内径(LAD)、最低血氧饱和度(LSO 2)均显著升高,重度OSAS占比、AHI均显著降低(P<0.05或<0.01)。Pearson相关性分析结果显示,肥胖OSAS患者的SBP、DBP与AHI呈负相关(r=-0.177,P=0.035;r=-0.189,P=0.024)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.073,95%CI 1.017~1.133,P=0.010)、T2DM(OR=2.752,95%CI 1.245~6.082,P=0.011)、UA(OR=1.011,95%CI 1.001~1.021,P=0.031)、SBP(OR=1.313,95%CI 1.168~1.475,P<0.001)、DBP(OR=1.304,95%CI 1.154~1.474,P<0.001)是肥胖OSAS患者发生高血压的独立危险因素。结论:年龄、T2DM、UA、SBP、DBP是肥胖OSAS患者发生高血压的独立危险因素,临床上可以通过检测此类患者上述指标,及早发现和治疗高血压。 展开更多
关键词 高血压 睡眠呼吸暂停 阻塞性 肥胖
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老年心绞痛患者单核细胞表面补体调节蛋白与冠状动脉狭窄程度的相关性研究 被引量：1
4
作者 徐斌 高枫 +3 位作者 陈浩 钟玲 吴禹宏 苏伟 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第2期140-144,共5页
目的:探讨老年心绞痛患者单核细胞表面补体调节蛋白与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:本研究为横断面研究。根据Gensini评分将2021年1月~6月在我院住院并行冠脉造影的老年心绞痛患者120例分为低评分组(Gensini评分≤20分,55例)和高评分... 目的:探讨老年心绞痛患者单核细胞表面补体调节蛋白与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:本研究为横断面研究。根据Gensini评分将2021年1月~6月在我院住院并行冠脉造影的老年心绞痛患者120例分为低评分组(Gensini评分≤20分,55例)和高评分组(Gensini评分>20分,65例)。比较两组患者的一般临床资料及单核细胞表面补体调节蛋白的表达。分析Gensini评分和补体调节蛋白及临床各指标的相关性。结果:与低评分组比较,高评分组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(2.26±0.78)mmol/L比(2.63±0.73)mmol/L]水平及糖尿病史比例(21.8%比38.5%)显著升高,而单核细胞表面CD35[9.86(8.33,12.51)比6.44(4.26,8.16)]、CD46[13.28(11.42,14.66)比10.42(9.19,15.38)]、CD55[39.90(32.40,47.48)比22.66(19.18,26.97)]表达显著降低(P<0.05或<0.01)。Spearman相关分析结果显示,高评分组Gensini评分与LDL-C呈显著正相关(r=0.292,P=0.018),与单核细胞表面CD35、CD46、CD55表达呈显著负相关(r=-0.870,P<0.001;r=-0.327,P<0.001;r=-0.200,P=0.028)。多因素Logistic回归分析结果显示LDL-C是老年心绞痛患者高Gensini评分的独立危险因素(OR=2.517,P=0.036),而CD35、CD55为其独立保护因素(OR=0.786、0.670,P<0.05或<0.01)。结论:老年心绞痛合并冠脉严重狭窄患者单核细胞表面CD35、CD46和CD55表达与冠脉狭窄程度呈显著负相关。 展开更多
关键词 心绞痛 补体调节蛋白 冠状动脉狭窄
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基于双心医学模式的运动康复对冠心病患者PCI术后的影响 被引量：6
5
作者 张鹤林 张宜春 +1 位作者 顾崇怀 彭志祥 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第1期20-25,共6页
目的:研究基于双心医学模式的运动康复对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响。方法:于我院行PCI术的164例冠心病患者被随机均分为常规护理组与运动康复组(常规护理组基础上给予基于双心医学模式的运动康复),两组均干预6个... 目的:研究基于双心医学模式的运动康复对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响。方法:于我院行PCI术的164例冠心病患者被随机均分为常规护理组与运动康复组(常规护理组基础上给予基于双心医学模式的运动康复),两组均干预6个月。比较两组一般临床资料、躯体化症状自评量表(SSS)评分,心功能指标:LVEF、LVEDV,6 min步行距离(6MWD)及健康状况调查简表(SF-36)评分。结果:随访过程中,常规护理组失访3例,运动康复组失访2例、终止随访4例。与常规护理组比较,干预6个月后,运动康复组SSS评分[(33.97±5.76)分比(25.76±4.79)分]、LVEDV[(125.33±16.14)ml比(119.53±16.82)ml]均显著降低,LVEF[(56.28±4.46)%比(59.28±4.90)%]、6MWD[(410.42±20.08)m比(439.69±20.66)m]及SF-36躯体功能[(19.20±4.22)分比(23.76±3.98)分]、肌体疼痛[(7.42±1.99)分比(8.84±1.94)分]、一般健康状况[(16.42±4.73)分比(19.09±4.37)分]、活力[16.0(7.0)分比19.0(6.8)分]、情感角色[(4.86±1.10)分比(5.18±0.86)分]、心理健康评分[20.0(5.0)分比24.0(8.8)分]均显著升高(P<0.05或<0.01)。结论:基于双心医学模式的运动康复可显著改善冠心病患者PCI术后心功能及心理状况,提高生活质量。 展开更多
关键词 冠心病 运动疗法 康复
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血脂异常对冠心病患者运动耐量的影响
6
作者 余子阳 张雪晴 +6 位作者 李燕萍 李婷婷 何秀玲 林明仙 李碧 王婷 郝应禄 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第2期123-127,共5页
目的:探讨血脂异常对冠心病患者运动耐量的影响。方法:收集2019年1月至2020年1月在玉溪市人民医院心内科就诊的297例冠心病患者作为研究对象,根据峰值千克摄氧量占预计值的百分比是否<80%,分为运动耐量正常组(43例)和运动耐量下降组(... 目的:探讨血脂异常对冠心病患者运动耐量的影响。方法:收集2019年1月至2020年1月在玉溪市人民医院心内科就诊的297例冠心病患者作为研究对象,根据峰值千克摄氧量占预计值的百分比是否<80%,分为运动耐量正常组(43例)和运动耐量下降组(254例)。比较分析两组一般资料及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(vLDL-C)水平。分析冠心病患者运动耐量下降的影响因素,并利用ROC曲线评估血脂对冠心病患者运动耐量下降的预测价值。结果:多因素Logistic回归在校正了年龄、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、心肌梗死史、经皮冠脉介入(PCI)术后史后发现,HDL-C为冠心病患者运动耐量下降的独立保护因素(OR=0.251,P=0.020)。经ROC曲线分析,TG、HDL-C和vLDL-C预测冠心病患者运动耐量下降的曲线下面积分别为0.591、0.663和0.587,截断值分别为1.83mmol/L、1.02mmol/L和0.87mmol/L,敏感性分别为44.09%、50.00%和35.83%,特异性分别为79.07%、79.07%和86.05%。结论:HDL-C是冠心病患者运动耐量下降的独立保护因素,并在一定程度上可以预测冠心病患者的运动耐量下降。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血脂异常 运动耐量
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体位适应性训练联合持续被动运动康复在冠状动脉旁路移植患者术后康复中的应用分析
7
作者 施芹青 应莉莉 谢家湘 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第1期35-39,共5页
目的:探讨体位适应性训练联合持续被动运动康复对冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者的应用价值。方法:选择本院100例行CABG的冠心病患者,依据颜色分组法分为单一组(50例,行单一持续被动运动康复干预)及联合组(50例,在单一组的基础上联用... 目的:探讨体位适应性训练联合持续被动运动康复对冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者的应用价值。方法:选择本院100例行CABG的冠心病患者,依据颜色分组法分为单一组(50例,行单一持续被动运动康复干预)及联合组(50例,在单一组的基础上联用体位适应性训练);两组均干预2个月,分析两组临床指标,心功能指标、认知功能、运动耐力、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经系统的特异性蛋白(S-100β蛋白)水平及满意度情况。结果:干预后,与单一组比较,联合组临床功能指标中首次下床时间、首次排气时间、住院时间均显著缩短,心功能指标中左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)及左室短轴缩短分数(LVFS)和认知功能指标蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)得分、运动耐力指标6min步行距离显著增加,血清NSE[(19.93±1.90)μg/L比(16.59±2.25)μg/L]、S-100β蛋白[(6.72±0.34)μg/L比(3.96±0.19)μg/L]水平均显著降低(P均=0.001)。联合组满意度显著高于单一组(94.00%比80.00%,P=0.037)。结论:体位适应性训练联合持续被动运动康复可显著改善CABG患者术后临床指标,促进心肺功能及认知功能恢复。 展开更多
关键词 冠心病 运动疗法 康复
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冠心病患者血清lncRNA MIAT和miR-150-5p表达及其与冠状动脉斑块的相关性 被引量：2
8
作者 荆飞闯 石丽媛 孙静 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第5期549-554,共6页
目的:探究冠心病(CHD)患者血清长链非编码RNA(lncRNA)心肌梗死相关转录本(lncRNA MIAT)、微小RNA-150-5p(miR-150-5p)表达水平及其与冠状动脉斑块的相关性。方法:选择2016年10月~2022年1月河北中石油中心医院收治的260例CHD患者,按冠状... 目的:探究冠心病(CHD)患者血清长链非编码RNA(lncRNA)心肌梗死相关转录本(lncRNA MIAT)、微小RNA-150-5p(miR-150-5p)表达水平及其与冠状动脉斑块的相关性。方法:选择2016年10月~2022年1月河北中石油中心医院收治的260例CHD患者,按冠状动脉造影(CAG)结果分为稳定型心绞痛(SAP)组(97例)和急性冠脉综合征(ACS)组(163例),另选择同期97例经CAG排除CHD的患者为对照组。检测各组患者血清lncRNA MIAT、miR-150-5p表达水平;对CHD患者行血管内超声(IVUS)检查,比较SAP组和UAP组冠脉斑块有关指标的差异,采用Pearson法分析ACS患者血清lncRNA MIAT、miR-150-5p表达水平与冠状动脉斑块有关指标的相关性。结果:与对照组比较,SAP组和ACS组血清lncRNA MIAT表达水平显著升高,miR-150-5p表达水平显著降低(P均<0.001);与SAP组比较,ACS组lncRNA MIAT表达水平和血管重塑指数、坏死核心(NC)面积、斑块偏心指数显著升高,miR-150-5p表达水平、纤维脂质成分(FF)面积显著减少(P均<0.001)。Pearson相关分析显示,ACS患者血清lncRNA MIAT表达水平与血管重塑指数、NC面积、斑块偏心指数呈正相关(r=0.537、0.484、0.392,P均<0.001),与FF面积呈负相关(r=-0.496,P<0.001);miR-150-5p表达水平与血管重塑指数、NC面积、斑块偏心指数呈负相关(r=-0.403、-0.584、-0.546,P均<0.001),与FF面积呈正相关(r=0.388,P<0.001)。结论:CHD患者血清lncRNA MIAT、miR-150-5p表达水平异常,ACS患者血清lncRNA MIAT、miR-150-5p表达水平与冠状动脉斑块有关,对临床诊断与防治有重要意义。 展开更多
关键词 冠心病 斑块 动脉粥样硬化 RNA 未翻译 微RNAS
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血清TRIB3、STOX1水平对冠心病患者PCI术后预后的预测价值
9
作者 张琳 陈青松 +2 位作者 冯广红 朱中华 张茂海 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第6期683-687,共5页
目的:探究血清假激酶3(TRIB3)、10号染色体上的开放阅读框24(STOX1)水平对冠心病患者经皮冠脉介入术(PCI)后预后的预测价值。方法:选择大冶市人民医院2019年5月~2022年8月行PCI的116例冠心病患者作为冠心病组,选择同期在我院体检的95例... 目的:探究血清假激酶3(TRIB3)、10号染色体上的开放阅读框24(STOX1)水平对冠心病患者经皮冠脉介入术(PCI)后预后的预测价值。方法:选择大冶市人民医院2019年5月~2022年8月行PCI的116例冠心病患者作为冠心病组,选择同期在我院体检的95例健康志愿者作为对照组。冠心病组患者根据术后3个月内是否发生主要不良心血管事件(MACE)被分为MACE组(21例)与无MACE组(95例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清TRIB3、STOX1水平;多因素Logistic回归分析冠心病患者PCI术后预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TRIB3、STOX1对冠心病患者PCI术后预后不良的预测价值。结果:与对照组相比,冠心病组血清TRIB3、STOX1水平均显著升高(P均<0.001)。与无MACE组相比,MACE组患者血清TRIB3[(9.65±1.27)ng/ml比(12.04±1.64)ng/ml]、STOX1[(16.06±1.54)ng/ml比(18.21±1.78)ng/ml]水平均显著升高(P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,血清TRIB3、STOX1水平是冠心病患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(OR=3.859、2.159,P均<0.001)。ROC曲线分析显示,血清TRIB3、STOX1联合检测[曲线下面积(AUC)=0.916]对冠心病患者PCI术后预后不良的预测价值高于单项检测(AUC=0.837、0.776)。结论:发生MACE的PCI术后冠心病患者血清TRIB3、STOX1水平显著上升,二者联合可较好地预测此类患者的预后。 展开更多
关键词 冠心病 血管成形术 气囊 冠状动脉 假激酶3 预后
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PCI术后出血的危险因素及CRUSADE评分与出血发生率的相关性
10
作者 张亚敏 翟晓 +2 位作者 杨静 李锐 孟利敏 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第6期679-683,共5页
目的:探究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后出血的危险因素及CRUSADE评分与出血发生率的相关性。方法:选择2020年3月~2021年3月在华北医疗健康集团峰峰总医院行PCI术的130例冠心病(CHD)患者,采用CRUSADE评分系统对患者术后出血风险进行评... 目的:探究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后出血的危险因素及CRUSADE评分与出血发生率的相关性。方法:选择2020年3月~2021年3月在华北医疗健康集团峰峰总医院行PCI术的130例冠心病(CHD)患者,采用CRUSADE评分系统对患者术后出血风险进行评估,根据评分结果将所有患者分为低中危组(n=84)和高危组(n=46);给予高危组阿司匹林肠溶片+氯吡格雷+雷贝拉唑治疗,低中危组阿司匹林肠溶片+氯吡格雷治疗。比较两组一般资料、术后出血情况;根据PCI术后是否出血,所有患者被分为出血组(38例)和未出血组(92例)。采用多因素Logistic回归分析PCI术后出血的影响因素;采用Spearman分析CRUSADE评分与PCI术后出血发生率的相关性。结果:高危组术后出血总发生率显著高于低中危组(P<0.001)。与未出血组比较,出血组年龄明显较大,肌酐清除率显著降低,心率、收缩压、舒张压、高血压和糖尿病史以及CRUSADE高危比例均显著增加(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、合并高血压以及CRUSADE高危是PCI患者术后出血的独立危险因素(OR=6.231、8.954、2.453,P<0.05或<0.01),肌酐清除率是其的独立保护因素(OR=0.005,P<0.001)。Spearman相关分析显示,CRUSADE评分与PCI术后出血发生率呈正相关(r=0.352,P=0.013)。结论:高龄、合并高血压以及CRUSADE高危的CHD患者PCI术后出血风险高,临床上应用CRUSADE系统评价,可有效提升术后出血预测效能,尽早给予患者药物干预,保证患者预后。 展开更多
关键词 血管成形术 气囊 冠状动脉 危险因素 手术后出血
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早发急性冠脉综合征患者急诊PCI后住院期间不良预后的危险因素分析 被引量：1
11
作者 李锦 王鼎 +2 位作者 朱秋霞 范忠才 杨萍 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第6期653-658,共6页
目的:探讨早发急性冠脉综合征(ACS)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后住院期间主要不良心血管事件(MACE)的危险因素。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月于西南医科大学附属医院诊断为早发ACS并接受急诊PCI治疗的234例患者的临... 目的:探讨早发急性冠脉综合征(ACS)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后住院期间主要不良心血管事件(MACE)的危险因素。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月于西南医科大学附属医院诊断为早发ACS并接受急诊PCI治疗的234例患者的临床资料,根据住院期间MACE发生情况将患者分为无MACE组(130例)和MACE组(104例),对两组患者的临床资料进行比较,采用多因素Logistic回归分析早发ACS患者行PCI后住院期间MACE的危险因素。结果:与无MACE组相比,MACE组患者年龄[49(45,53)岁比52(47,55)岁]显著更大,高血压(41.5%比66.4%)、多支血管病变比例(50.8%比67.3%)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)[118.8(58.1,222.1)U/L比179.0(72.1,306.5)U/L]、肌酐[64.0(54.1,72.9)μmol/L比70.9(59.5,84.0)μmol/L]、D二聚体(D-D)[0.3(0.2,0.5)mg/L比0.7(0.3,1.7)mg/L]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)峰值水平[188.0(100.0,570.8)pg/ml比2044.5(688.0,3527.8)pg/ml]显著升高,血红蛋白(Hb)[148(139,156)g/L比139(126,155)g/L]水平显著下降(P<0.05或<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,高血压(OR=3.711,95%CI 1.450~9.500,P=0.006)、D-D(OR=2.385,95%CI 1.353~4.206,P=0.003)、NT-proBNP峰值水平(OR=1.002,95%CI 1.001~1.003,P<0.001)是早发ACS患者急诊PCI后住院期间MACE的独立危险因素。结论:高血压、D-D、NT-proBNP峰值水平可独立预测早发ACS患者急诊PCI后短期不良预后情况,应尽早干预,改善患者预后。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 危险因素 预后
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早发冠心病急性心肌梗死的危险因素及临床特点分析 被引量：68
12
作者 刘浩 武刚 +5 位作者 翟雪芹 吴致安 韩轶 李超 王晓峰 周贤慧 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1205-1208,共4页
目的探讨早发冠心病急性心肌梗死(AMI)的危险因素、临床特点和冠状动脉造影(CAG)特点。方法收集经CAG确诊的AMI患者504例,按发病年龄分为早发组(男≤55岁,女≤65岁)288例和晚发组(男>55岁,女>65岁)216例,对比分析早发组的心血管... 目的探讨早发冠心病急性心肌梗死(AMI)的危险因素、临床特点和冠状动脉造影(CAG)特点。方法收集经CAG确诊的AMI患者504例,按发病年龄分为早发组(男≤55岁,女≤65岁)288例和晚发组(男>55岁,女>65岁)216例,对比分析早发组的心血管病危险因素、临床特点和冠状动脉病变特点。结果 (1)早发组患者以男性为主;多超重;吸烟史、饮酒史、高脂血症、阳性家族史明显多于晚发组(均P<0.05);晚发组患者中原发性高血压检出率高于早发组(P<0.05),糖尿病检出率也明显高于早发组(P<0.01)。(2)早发组TG水平明显高于晚发组,舒张压、高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于晚发组(均P<0.05)。(3)早发组患者以单支病变为主,前降支最易受累,左主干较少受累,但死亡率高。(4)多因素Logistic回归分析显示吸烟史、阳性家族史、高TG、高血压、糖尿病等是早发冠心病AMI的独立危险因素。结论吸烟、饮酒、阳性家族史、以TG升高为主的脂质代谢紊乱等是早发冠心病AMI的主要危险因素;早发组患者的主要临床特点为男性所占比例高,高血压、糖尿病发生率低,CAG病变部位早发冠心病AMI患者病变多以单支病变为主,三支血管及左主干病变、严重、弥漫性病变少见,但累及左主干病变死亡率高。 展开更多
关键词 早发冠心病 急性心肌梗死 危险因素 临床特点
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认知行为疗法对冠心病患者心理及运动处方依从性的影响 被引量：34
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作者 周友根 宋平 +2 位作者 邓晓剑 何顶秀 黄楷森 《心血管康复医学杂志》 CAS 2018年第4期369-372,共4页
目的:探讨Ⅰ期院内康复治疗基础上加用认知行为疗法对冠心病(CHD)患者焦虑、抑郁状态及运动处方依从性的影响。方法:入选2016年1月～4月于我科住院的CHD患者144例,随机分为常规康复组(73例,接受常规Ⅰ期院内康复治疗)和联合干预组(71例... 目的:探讨Ⅰ期院内康复治疗基础上加用认知行为疗法对冠心病(CHD)患者焦虑、抑郁状态及运动处方依从性的影响。方法:入选2016年1月～4月于我科住院的CHD患者144例,随机分为常规康复组(73例,接受常规Ⅰ期院内康复治疗)和联合干预组(71例,在常规康复组基础上加用认知行为治疗),疗程7d。比较两组患者治疗前后医院内焦虑抑郁量表(HADS)焦虑、抑郁评分及出院后6个月的运动处方依从性。结果:与治疗前相比,联合干预组治疗后HADS焦虑、抑郁评分均显著下降(P=0.001,0.02)。与常规康复组比较,联合干预组治疗后HADS焦虑评分[(8.88±3.56)分比(7.42±3.01)分],HADS抑郁评分[(7.68±3.54)分比(6.37±3.19)分]均显著降低,而运动处方完全依从率(17.80%比35.21%)显著升高,P<0.05或<0.01。结论:Ⅰ期院内康复治疗基础上加用认知行为治疗可降低冠心病患者HADS焦虑和抑郁评分,提高其运动处方依从性,值得推广。 展开更多
关键词 冠心病 认知疗法 焦虑 抑郁
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中国经皮冠状动脉介入治疗后康复程序(试用稿) 被引量：36
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作者 刘江生 戴若竹 +1 位作者 程远植 郭兰 《心血管康复医学杂志》 CAS 2006年第B12期125-130,共6页
国内、外研究证明经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后的患者是适合心脏康复的对象；PCI后患者经心脏康复医疗（教育、运动、）较对照组可显著增加运动贮量，降低血脂水平，显著改善心功能，减少心肌耗氧量，显著减少再狭窄，减少并发症。康... 国内、外研究证明经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后的患者是适合心脏康复的对象；PCI后患者经心脏康复医疗（教育、运动、）较对照组可显著增加运动贮量，降低血脂水平，显著改善心功能，减少心肌耗氧量，显著减少再狭窄，减少并发症。康复运动有效的机制可能是运动可显著减少血内皮素水平，提高血一氧化氮、降钙素基因相关肽水平，提高纤溶酶的活性，降低血小板的活性，抑制平滑肌细胞增生，从而扩张冠状动脉，增加运动贮量，减少冠脉血栓形成，减轻或逆转动脉硬化病变。目前国内、外尚未见PCI后康复程序的报道。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 康复
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根据老年综合评估的护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响 被引量：59
15
作者 屈海宏 陈长香 +3 位作者 徐爱茹 马丽萌 姚艳敏 魏民 《心血管康复医学杂志》 CAS 2014年第2期209-212,共4页
目的：探讨根据老年综合评估（CGA）的护理干预对老年冠心病（CHD）患者生活质量的影响。方法：入选2012年3月～2013年3月心内科住院老年CHD患者96例，根据数字表法随机分为常规护理组（48例，心内科专科护理）及CGA组（48例，在常规护... 目的：探讨根据老年综合评估（CGA）的护理干预对老年冠心病（CHD）患者生活质量的影响。方法：入选2012年3月～2013年3月心内科住院老年CHD患者96例，根据数字表法随机分为常规护理组（48例，心内科专科护理）及CGA组（48例，在常规护理基础上进行根据CGA的特色护理）。于入院及出院6个月后应用中国心血管病人生活质量评定问卷（CQQC）对两组患者生活质量各个维度进行评分及比较。结果：与常规护理组比较， CGA组干预后体力[（7.35±4.12）分比（10.86±5.06）分]、病情[（4.57±0.85）分比（8.75±4.54）分]、医疗状况[（4.72±0.82）分比（5.90±0.40）分]、一般生活[（3.85±1.45）分比（5.22±1.95）分]、社会心理状况[（3.67±1.52）分比（8.41±3.22）分]、工作状况[（0.70±0.64）分比（0.97±0.66）分]评分及CQQC总评分[（24.86±4.43）分比（40.11±9.05）分]均明显提高，有统计学意义（P＜0.01或＜0.05）。结论：根据老年综合评估的特定护理能提高老年冠心病患者的生活质量。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 生活质量 老年人
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PCI术后早期康复对冠心病患者心脏康复的作用研究 被引量：58
16
作者 邵利辉 王艳娟 +2 位作者 李敏 秦佩 戴朝晖 《心血管康复医学杂志》 CAS 2019年第5期571-575,共5页
目的:研究经皮冠状动脉介入(PCI)术后早期康复对冠心病患者心脏康复的作用。方法:本院收治的100例行PCI治疗的冠心病患者被随机均分为常规护理组与早期康复组,各50例;比较两组术后临床指标、不良心血管事件(MACE)发生率,治疗前、后Morni... 目的:研究经皮冠状动脉介入(PCI)术后早期康复对冠心病患者心脏康复的作用。方法:本院收治的100例行PCI治疗的冠心病患者被随机均分为常规护理组与早期康复组,各50例;比较两组术后临床指标、不良心血管事件(MACE)发生率,治疗前、后Morningside康复状态量表(MRSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、健康调查简表(SF-36)的评分及患者满意度。结果:与常规护理组比较,早期康复组术后首次下床时间、下床活动时间,生活完全自理时间、住院时间均显著缩短,术后MACE发生率显著降低(52%比18%),P均=0.001;治疗后,与常规护理组比较,早期康复组MRSS[(5.87±1.21)分比(2.69±1.01)分]、SAS[(49.96±3.98)分比(44.56±3.12)分]、SDS[(49.89±3.85)分比(45.38±3.15)分]得分及SDSS各项维度得分均显著降低,SF-36[(89.76±7.23)分比(93.98±8.09)分]得分显著增加,患者总满意率显著提高(70%比90%),P<0.05或<0.01。结论:PCI术后早期康复可显著提高冠心病患者心脏康复水平,改善患者心理状态、社会功能与生活质量,并可缩短术后恢复时间,全面提升患者满意度。 展开更多
关键词 冠心病 血管成形术 气囊 冠状动脉 康复
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冠心病患者PTCA或支架术后的康复运动训练 被引量：6
17
作者 陈刚 李京平 +2 位作者 孙福成 何青 季福绥 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1998年第4期146-148,共3页
目的：比较冠心病ＰＴＣＡ或支架术后患者康复运动前后的心肺功能，试图找出这类患者康复运动的特点、制定康复运动处方的原则及其对心脏的有益作用。方法：对２１例ＰＴＣＡ术或ＰＴＣＡ加支架术后病人进行运动心肺功能评定，制定康复... 目的：比较冠心病ＰＴＣＡ或支架术后患者康复运动前后的心肺功能，试图找出这类患者康复运动的特点、制定康复运动处方的原则及其对心脏的有益作用。方法：对２１例ＰＴＣＡ术或ＰＴＣＡ加支架术后病人进行运动心肺功能评定，制定康复运动处方，进行８～１２周康复运动训练。结果：康复运动训练后患者的运动时间和最大运动负荷量有非常显著增加（Ｐ＜０．００２，Ｐ＜０．００５），心率增值运动中最高收缩压和心率－血压双乘积（ＲＰＰ）有显著提高（Ｐ＜０．０５），最大代谢当量（ＭＥＴｓ）、最大氧耗量（ＶＯ２ｍａｘ）和每分通气量亦有显著提高（Ｐ＜０．０２）。结论：ＰＴＣＡ术或支架术后病人坚持康复运动训练有益于体能的提高，心脏功能容量的增加。 展开更多
关键词 冠心病 康复 手术后 PTCA 支架术
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社区健康教育对冠心病患者生活质量及治疗依从性的影响 被引量：14
18
作者 阮芳 梁榕 +5 位作者 王炎 朱立光 曾晓春 卢云娟 郑梅 李宏 《心血管康复医学杂志》 CAS 2015年第6期600-603,共4页
目的:探讨健康教育对社区冠心病患者生活质量及治疗依从性的影响。方法:选择83例社区冠心病患者,随机分为常规治疗组(38例,接受冠心病常规治疗)和健康教育组(45例,在常规治疗基础上接受冠心病健康教育)。比较两组患者干预后西雅图心绞... 目的:探讨健康教育对社区冠心病患者生活质量及治疗依从性的影响。方法:选择83例社区冠心病患者,随机分为常规治疗组(38例,接受冠心病常规治疗)和健康教育组(45例,在常规治疗基础上接受冠心病健康教育)。比较两组患者干预后西雅图心绞痛问卷调查(SAQ)评分、治疗依从性及6个月内主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:与常规治疗组比较,干预后健康教育组的SAQ各项评分和总分[(54.3±7.2)分比(65.4±7.5)分]均显著升高,P均<0.05;治疗依从性也显著升高(优良率,52.6%比77.8%),P<0.05。随访6个月,健康教育组的MACE总发生率显著低于常规治疗组(8.9%比26.3%),P<0.05。结论:健康教育可显著提高社区冠心病患者生活质量及治疗依从性,改善预后,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 冠心病 健康教育 生活质量 服药依从性
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国人男女冠心病发病危险因素分析 被引量：20
19
作者 马会利 胡桃红 +5 位作者 邹建宏 丁力平 卢鑫 王承竹 杨慧娟 赵红 《心血管康复医学杂志》 CAS 2011年第6期517-519,共3页
目的:了解男女冠心病(CHD)发病的危险因素。方法:研究对象为2005年1月～2010年6月间行冠状动脉造影检查者,其中男853例,女164例。对CHD患者均采集详细病史和相应血生化指标。其血浆纤维蛋白原(Fg)测定采用凝血酶方法,血清总胆固醇(TC)... 目的:了解男女冠心病(CHD)发病的危险因素。方法:研究对象为2005年1月～2010年6月间行冠状动脉造影检查者,其中男853例,女164例。对CHD患者均采集详细病史和相应血生化指标。其血浆纤维蛋白原(Fg)测定采用凝血酶方法,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定采用标准酶法。结果:男女间糖尿病患病率、LDL-C和Fg水平均无显著异(P>0.05);女性CHD患者发病年龄[(66.8±10.4)岁比(58.9±11.7)岁],高血压患病率(68.9%比56.7%),TC[(5.1±1.4)mmol/L比(4.5±0.9)mmol/L]、TG[(2.1±1.4)mmol/L比(1.8±1.2)mmol/L]浓度明显高于男性(P<0.05～<0.001),吸烟率(8.5%比55.0%),尿酸[(336.6±102.6)mmol/L比(364.7±112.4)mmol/L]水平明显低于男性(P<0.01)。结论:男女冠心病发病危险因素状况不同,女性冠心病合并高血压、脂质代谢紊乱较多,而男性冠心病发病年龄明显提前,以吸烟、血尿酸水平增高为主要表现。 展开更多
关键词 中国 冠状动脉疾病 性别特性
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冠心病血管内皮功能、颈动脉硬化与冠脉病变的关系 被引量：15
20
作者 武云涛 朱润秀 +5 位作者 任鸿坤 高迎春 袁军 陈艳梅 曹丹阳 曹少军 《心血管康复医学杂志》 CAS 2008年第3期208-211,共4页
目的:观察冠心病(CAD)患者内皮依赖性舒张功能及颈动脉粥样硬化的状况及与冠状动脉病变的相关性。方法:选经冠状动脉造影确诊为CAD的患者106例(观察组),冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄的健康者40例(正常对照组),采用二维超声检测肱动... 目的:观察冠心病(CAD)患者内皮依赖性舒张功能及颈动脉粥样硬化的状况及与冠状动脉病变的相关性。方法:选经冠状动脉造影确诊为CAD的患者106例(观察组),冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄的健康者40例(正常对照组),采用二维超声检测肱动脉内皮依赖性和非依赖性舒张功能及颈动脉粥样硬化病变。颈动脉粥样硬化斑块积分采用Sutton法,并与冠状动脉病变程度进行对比分析。结果:CAD组内皮依赖性血管舒缩功能(FMD)比正常对照组明显降低(P<0.01),内皮非依赖性血管舒缩功能与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05);CAD组颈动脉内膜中层厚度(IMT),斑块积分显著高于正常对照组(P<0.01)。FMD与冠脉病变程度呈负相关(r=-0.651,P<0.001),颈动脉IMI及斑块积分与冠脉病变程度呈正相关(r=0.871,0.702,P<0.001)。结论:内皮细胞功能障碍和颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的病变相平行。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 颈动脉 冠状动脉疾病 内皮功能 超声检查
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