心肌声学造影对急性前壁STEMI血运重建患者的预后评估价值

1

作者 林玉萍 黄锦杭 +2 位作者 张海林 李盛 卫展扬 《心血管康复医学杂志》 2025年第2期194-198,共5页

目的:本研究旨在探讨心肌声学造影在急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)血运重建患者预后评估中的价值。方法:纳入东莞市人民医院2019年7月1日-2021年10月1日期间收治的234例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并完成心肌声学造影的急性前壁ST... 目的:本研究旨在探讨心肌声学造影在急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)血运重建患者预后评估中的价值。方法:纳入东莞市人民医院2019年7月1日-2021年10月1日期间收治的234例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并完成心肌声学造影的急性前壁STEMI患者。根据6个月内是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为无MACE组(188例)与MACE组(46例)。对比两组患者一般资料、心肌声学造影指标。采用多因素Logistic回归分析急性前壁STEMI患者PCI术后发生MACE的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析心肌声学造影指标对急性前壁STEMI患者PCI术后发生MACE的预测价值。结果:与无MACE组比较,MACE组既往心肌梗死比例、D-二聚体、C反应蛋白、B型利钠肽、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、T波倒置发生率均显著增加,ST段回落幅度显著增大(P<0.05或<0.01)。心肌声学造影结果显示,与无MACE组比较,MACE组左室射血分数(LVEF)[(52.54±7.66)%比(55.98±10.04)%]显著降低,室壁运动评分指数(WMSI)[(1.22±0.13)比(1.17±0.15)]、造影剂评分指数(CSI)[(1.54±0.32)%比(1.16±0.21)%]显著升高(P<0.05或<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,既往心肌梗死、C反应蛋白、CSI、T波倒置是急性前壁STEMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(OR=13.790~6601.747,P<0.05或<0.01)。ROC曲线显示,CSI对急性前壁STEMI患者PCI术后发生MACE具有较好的预测价值,曲线下面积(AUC)值为0.874(95%CI 0.825~0.914),最佳截断值为1.33%。结论:心肌声学造影对急性前壁STEMI血运重建患者的预后评估有重要意义。 展开更多

关键词 前壁心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 心肌血管重建术

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改良式急诊管理对急性心肌梗死患者临床效果、心理状态和护理满意度的影响

2

作者 张蕾 闫雪 +1 位作者 张帆 郑丽 《心血管康复医学杂志》 2025年第3期404-408,共5页

目的:探讨改良式急诊管理对急性心肌梗死(AMI)患者临床效果、心理状态和护理满意度的影响。方法:选择2020年1月至2022年12月北京市大兴区人民医院收治的120例AMI患者,随机分为对照组和干预组,每组60例。对照组采用常规急诊管理,干预组... 目的:探讨改良式急诊管理对急性心肌梗死(AMI)患者临床效果、心理状态和护理满意度的影响。方法:选择2020年1月至2022年12月北京市大兴区人民医院收治的120例AMI患者,随机分为对照组和干预组,每组60例。对照组采用常规急诊管理,干预组在此基础上实施改良式急诊管理。比较两组患者的临床效果、心理状态、护理满意度。结果:与对照组比较,干预组患者的疼痛缓解时间[(26.95±7.26)min比(32.69±8.79)min]、心电图改善时间[(40.63±6.77)min比(47.83±11.11)min]、住院时间[(10.55±2.31)d比(12.30±2.14)d]、心力衰竭发生率(5.5%比20.0%)、死亡率(0.0%比16.4%)均显著降低,抑郁自评量表(SDS)评分[(50.1±7.5)分比(56.2±8.5)分]和焦虑自评量表(SAS)评分[(50.1±7.4)分比(56.4±8.4)分]显著降低(P均<0.05或<0.01);干预组患者的护理满意度评分[(72.0±11.2)分比(63.0±12.4)分]显著高于对照组(P<0.001)。结论:改良式急诊管理能够显著改善急性心肌梗死患者的临床效果、心理状态和护理满意度。 展开更多

关键词 心肌梗死 急救医疗服务 护理

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STEMI患者循环血Th17细胞及相关炎症因子与冠状动脉病变程度及短期预后的相关性 被引量：7

3

作者 宫玉霞 孙伟 张德龙 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第2期202-206,共5页

目的探讨循环血中辅助性T细胞17(Th17)及相关炎症因子与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉(冠脉)病变程度和短期预后的相关性。方法回顾性分析2019年1月至12月因急性胸痛于大连市第三人民医院心内科就诊的患者人群,经冠脉造影... 目的探讨循环血中辅助性T细胞17(Th17)及相关炎症因子与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉(冠脉)病变程度和短期预后的相关性。方法回顾性分析2019年1月至12月因急性胸痛于大连市第三人民医院心内科就诊的患者人群,经冠脉造影确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者133例,包括STEMI患者76例,稳定性心绞痛(SAP)57例,另有23例冠脉造影呈阴性(正常对照组)。根据冠脉造影结果,将STEMI患者分为单支病变、双支病变和多支病变亚组,记录SYNTAX评分。流式细胞术和ELISA试剂盒检测调节性T细胞(Treg)、Th17和血清白细胞介素-17A(IL-17A)、IL-6、IL-23、转化生长因子-β(TGF-β)。所有STEMI患者完成急诊经皮冠状动脉造影(PCI),记录术后28 d主要心血管不良事件(MACEs)的发生情况及危险因素。结果①与正常对照组和SAP组比较,STEMI组患者Treg细胞百分比和Treg/Th17比值降低,同时Th17细胞百分比和血清IL-17A、IL-6、IL-23水平升高(P<0.05)。②与单支病变亚组和双支病变亚组相比,多支病变亚组STEMI组患者Treg/Th17比值降低,同时Th17细胞百分比和血清IL-17A、IL-6、IL-23、TGF-β水平升高(P<0.05)。③随着冠脉病变程度的加重,STEMI组患者Treg/Th17比值逐渐降低,同时Th17细胞百分比和血清IL-17A、IL-6、IL-23、TGF-β水平逐渐升高(P<0.05)。④经多因素COX回归模型分析,Th17细胞水平(HR=2.467,95%CI:1.731~4.285)、Treg/Th17比值(HR=0.882,95%CI:0.727~0.934)、血清IL-17A(HR=2.993,95%CI:2.184~5.312)和IL-6(HR=1.774,95%CI:1.132~2.078)水平是影响STEMI患者近期预后的独立因素(P<0.05)。结论Th17细胞、Treg/Th17比值及相关的细胞因子(IL-17A、IL-6、IL-23、TGF-β)水平与STEMI的发病、冠脉病变严重程度及短期预后密切相关。 展开更多

关键词 ST段抬高型心肌梗死 TH17细胞 Treg细胞 IL-17A 主要心血管不良事件

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不同剂量阿托伐他汀早期应用治疗急性冠脉综合征的疗效观察 被引量：10

4

作者 汤成春 马根山 +4 位作者 冯毅 陈继远 王宇 鞠成伟 陈龙 《现代医学》 2008年第6期410-412,共3页

目的观察急性冠脉综合征(ACS)发生后24 h内使用两种不同剂量阿托代他汀的疗效与安全性,以及患者1年中心脑血管事件的发生情况。方法180例ACS患者随机分为两组,24 h内分别给予阿托伐他汀10 mg.d-1与40 mg.d-1,用药时间1年。观察两组患者... 目的观察急性冠脉综合征(ACS)发生后24 h内使用两种不同剂量阿托代他汀的疗效与安全性,以及患者1年中心脑血管事件的发生情况。方法180例ACS患者随机分为两组,24 h内分别给予阿托伐他汀10 mg.d-1与40 mg.d-1,用药时间1年。观察两组患者血脂达标情况、住院期间及存活出院者主要心脑血管事件及药物不良反应。结果两组治疗2周、3个月、6个月及12个月的总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)均明显降低(P<0.01),且40 mg.d-1组在各时间段血脂达标情况优于10 mg.d-1组(P<0.05),住院及随访期间40 mg.d-1组复发性心绞痛(AP)、心力衰竭(HF)、心律失常、需做PTCA或CABG、因心肌缺血再住院的发生率均较10 mg.d-1组明显降低(P<0.05)。两组未见严重不良反应。结论ACS患者应用10 mg.d-1及40 mg.d-1的阿托伐他汀均能有效地调脂,40 mg.d-1阿托伐他汀的调脂及减少心脑血管事件作用更佳,且治疗过程中无严重不良反应。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 阿托伐他汀 剂量 调脂 心脑血管事件

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冠心病心肌梗死患者的急救治疗探析 被引量：4

5

作者 徐劲松 《中国医药指南》 2012年第33期583-584,共2页

目的为了有效提高对冠心病患者心肌梗死的治疗效果,现对冠心病心肌梗死患者的急救治疗进行分析总结。方法采用回顾性分析法选取某院2011年1月至2012年1月期间的78例冠心病心肌梗死患者的资料,并分析和统计他们的治疗方法,对冠心病心肌... 目的为了有效提高对冠心病患者心肌梗死的治疗效果,现对冠心病心肌梗死患者的急救治疗进行分析总结。方法采用回顾性分析法选取某院2011年1月至2012年1月期间的78例冠心病心肌梗死患者的资料,并分析和统计他们的治疗方法,对冠心病心肌梗死的急救治疗总结经验,供广大医务人员参考。结果 78例急性冠心病心肌梗死的患者中,有2例患者因阿-斯综合征的反复发生而出现心源性休克症状,最后因抢救无效致死。还有2例患者因为心肌梗死的面积较广,且并发症很多,最终抢救无效死亡。在本组78例患者中,有74例患者都得到了成功的急救,且病情稳定,并于后期转入病房得到进一步的治疗;出现了4例死亡病例,占总病例的5.13%。结论由于冠心病心肌梗死发病很快,且来势凶凶,因此,医务工作者和患者都应时刻警惕急性心肌梗死的发生,针对病情及时就诊,并采取有效的措施实施急救,这样才能有效预防和降低冠心病心肌梗死。 展开更多

关键词 冠心病 心肌梗死 急救 治疗

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胺碘酮治疗急性心肌梗塞伴恶性室性心律失常的临床疗效观察

6

作者 吴明 李新明 +4 位作者 张敬文 林劲 李斌 陈关良 苏哲坦 《海南医学》 CAS 2002年第8期1-2,共2页

目的　观察胺碘酮治疗急性心肌梗塞伴恶性室性心律失常的临床疗效及安全性。方法　 2 9例急性心肌梗塞 (AMI)后室速 (VT)和室颤患者 ,在心律失常发作时或电复律后静脉注射胺碘酮负荷量 (75～ 15 0mg) ,继以 0 .5～ 1.0mg/min静脉滴注维... 目的　观察胺碘酮治疗急性心肌梗塞伴恶性室性心律失常的临床疗效及安全性。方法　 2 9例急性心肌梗塞 (AMI)后室速 (VT)和室颤患者 ,在心律失常发作时或电复律后静脉注射胺碘酮负荷量 (75～ 15 0mg) ,继以 0 .5～ 1.0mg/min静脉滴注维持 ,同时口服 60 0～ 80 0mg/d ,观察室性心律失常转复窦律的临床疗效、血流动力学改变和副作用。结果　 65 .5 % (19/ 2 9)在 2 4小时内转为窦律 ,48小时内累计 75 .9% (2 2 / 2 9)、72小时内累计 89.6% (2 6/ 2 9)室性心律失常得到有效控制 ,3例无效 ,总有效率为 89.6% (2 6/ 2 9)。平均静脉用量 792 .8± 3 19.6(60 0 .0～ 12 0 0 .0 )mg ,维持静脉滴注 3 .6± 1.5 (1～ 5 )天。静脉用药期间PR、QTC和QRS间期无显著性改变 ,4例出现心动过缓 ,药物减量后恢复正常。结论　胺碘酮治疗急性心肌梗塞伴恶性室性心律失常安全有效、副作用小。 展开更多

关键词 胺碘酮 治疗 急性心肌梗塞 心律失常 临床 疗效观察

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激活Notch信号途径对缺氧/复氧心肌细胞的保护作用

7

作者 张荣怀 王凯燕 +5 位作者 蔡维霞 万卓 李娟 张淑苗 郭海涛 王贵国 《心脏杂志》 CAS 2018年第5期512-516,共5页

目的观察激动Notch信号途径抗心肌细胞缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)损伤的作用及其可能的机制。方法将心肌细胞分为4组:常氧+OP9-GFP(OP9为稳转细胞系; GFP:green fluorescent protein为绿色荧光蛋白)组,常氧+OP9-Dll1(Dll1:De... 目的观察激动Notch信号途径抗心肌细胞缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)损伤的作用及其可能的机制。方法将心肌细胞分为4组:常氧+OP9-GFP(OP9为稳转细胞系; GFP:green fluorescent protein为绿色荧光蛋白)组,常氧+OP9-Dll1(Dll1:Delta-like 1为Notch的配体)组,H/R+OP9-GFP组,H/R+OP9-Dll1组。用流式细胞仪检测心肌细胞凋亡,并应用荧光探针DCFH-DA检测细胞内活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)水平的变化。结果 H/R后心肌细胞的凋亡水平增高(P <0. 01);与表达Dll1的OP9细胞系共培养,则可显著抑制心肌细胞的凋亡(P <0. 01); H/R增高的心肌细胞ROS水平(P <0. 05,P <0. 01)可以被共培养的OP9细胞系生成的Dll1显著降低(P <0. 05,P <0. 01);应用百草枯可促进ROS的生成,而显著抑制Dll1激活心肌Notch信号途径的抗H/R凋亡效应(P <0. 01)。结论激活Notch信号途径,具有抗H/R后心肌损伤的作用,该作用可能与降低ROS水平有关。 展开更多

关键词 NOTCH 活性氧簇 缺氧/复氧 细胞凋亡 共培养

原文传递

床旁临时心脏起搏治疗急性心肌梗死心律失常35例

8

作者 王志权 马燕妮 +2 位作者 丁宇惠 朱启明 马志强 《临床军医杂志》 CAS 2008年第5期822-823,共2页

关键词 临时心脏起搏 急性心肌梗死 心律失常

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血管紧张素Ⅱ受体阻断剂治疗急性心肌梗死:新证据和新争议

9

作者 李勇 《世界临床药物》 CAS 2004年第1期9-12,共4页

血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)已经成为治疗急性心肌梗死的基石,血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)能更完全地阻断血管紧张素Ⅱ的作用。但是,ARB对急性心肌梗死患者的预后影响是否优越于ACEI,ACEI联合AR... 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)已经成为治疗急性心肌梗死的基石,血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)能更完全地阻断血管紧张素Ⅱ的作用。但是,ARB对急性心肌梗死患者的预后影响是否优越于ACEI,ACEI联合ARB的治疗策略,是否能获得更大的益处均存在争议。 展开更多

关键词 血管紧张素Ⅱ受体阻断剂 治疗 急性心肌梗死 ACEl ARB

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研究冠状动脉内注射血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂对急性心肌梗死再灌注的影响

10

作者 孟鑫 《中国医药指南》 2019年第23期60-60,共1页

目的研究冠状动脉内注射血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂对急性心肌梗死(AMI)再灌注的影响。方法取我院2016年2月至2018年2月收治AMI患者152例,随机分为冠状动脉组(n=76)与静脉组(n=76),冠状动脉组行冠状动脉内注射,静脉组行常规静... 目的研究冠状动脉内注射血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂对急性心肌梗死(AMI)再灌注的影响。方法取我院2016年2月至2018年2月收治AMI患者152例,随机分为冠状动脉组(n=76)与静脉组(n=76),冠状动脉组行冠状动脉内注射,静脉组行常规静脉注射,对比效果,结果冠状动脉组心肌微循环情改善情况明显优于静脉组(P<0.05),且冠状动脉组并发症更少(P<0.05)。结论通过管内注射方式,可有效改善AMI患者心肌微循环,预防术后各种并发症出现,保障患者健康。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 冠状动脉内注射 静脉注射

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ZEEK血栓抽吸导管对急诊经皮冠状动脉介入治疗的冠状动脉血流保护和手术支出的影响 被引量：3

11

作者 吴奋生 吴剑胜 +3 位作者 魏文斌 程开诚 胡淑芬 吴施惠 《岭南心血管病杂志》 2015年第3期309-311,共3页

目的探索急诊经皮冠状动脉介入(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)治疗时使用血栓抽吸导管对冠状动脉血流保护作用以及对手术医疗支出的影响。方法回顾性分析2013年广东医学院附属福田医院心脏中心行PPCI治疗,术前冠状... 目的探索急诊经皮冠状动脉介入(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)治疗时使用血栓抽吸导管对冠状动脉血流保护作用以及对手术医疗支出的影响。方法回顾性分析2013年广东医学院附属福田医院心脏中心行PPCI治疗,术前冠状动脉造影显示罪犯血管心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流2级或以下,或有血栓X线影像的患者71例患者的临床资料。根据是否使用了血栓抽吸导管分为血栓抽吸组(34例)和常规手术组(37例)。对比两组的手术至首次恢复TIMI血流3级的时间;远端栓塞的发生率;术终保持TIMI血流3级的比例;球囊、支架用量;手术总费用。结果血栓抽吸不延长首次恢复TIMI血流3级的时间[(23.4±4.2)min vs.(24.1±7.7)min,P>0.05];显著减少远端栓塞(26.4%vs.54.1%,P<0.001);术终保持TIMI血流3级的比例与对照组比较,差异无统计学意义(94.1%vs.86.4%,P>0.05);显著减少平均预扩张球囊的使用(1.2 vs.0.8,P<0.01);不增加手术总费用。结论 PPCI治疗中在适宜的患者使用血栓抽吸导管可减少远端栓塞的同时不延长首次恢复TIMI血流3级的时间,可减少预扩张球囊的使用,不增加手术医疗支出。 展开更多

关键词 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 血栓

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益气活血法治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭探析 被引量：4

12

作者 夏翼 张琪 《吉林中医药》 2009年第1期8-10,共3页

心力衰竭(CHF)的基本病机是气虚血瘀,心气虚是心衰的始动因素,瘀血是CHF发生发展的重要环节。益气活血法是目前治疗气虚血瘀型慢性心衰最常用的治疗方法。益气活血类方药可以有效改善心功能,改善血液流变学指标,抑制心衰左室重构和心肌... 心力衰竭(CHF)的基本病机是气虚血瘀,心气虚是心衰的始动因素,瘀血是CHF发生发展的重要环节。益气活血法是目前治疗气虚血瘀型慢性心衰最常用的治疗方法。益气活血类方药可以有效改善心功能,改善血液流变学指标,抑制心衰左室重构和心肌细胞凋亡,延缓心衰发展,对心衰左室重构有一定的干预作用。 展开更多

关键词 充血性心力衰竭/中医药疗法 气虚血瘀 心室重构 益气活血法

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循环miR-155、PDCD4水平与急性心肌梗死患者PCI术后冠脉无复流的关系 被引量：7

13

作者 苏伟 肖暖 杨金凤 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第11期1369-1373,共5页

目的分析急性心肌梗死(AMI)患者血浆微小RNA-155(miRNA-155)、程序性细胞死亡因子4(PDCD4)表达水平,探讨二者与AMI患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉(冠脉)无复流的关系。方法回顾性分析2018年8月至2020年9月于河北大学附属医... 目的分析急性心肌梗死(AMI)患者血浆微小RNA-155(miRNA-155)、程序性细胞死亡因子4(PDCD4)表达水平,探讨二者与AMI患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉(冠脉)无复流的关系。方法回顾性分析2018年8月至2020年9月于河北大学附属医院收治的行急诊行PCI的AMI患者477例,按照PCI术后是否出现冠脉无复流现象分为无复流组86例,再灌注组391例。收集患者一般资料并比较临床基线资料及实验室指标;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法测定并比较血浆miR-155、PDCD4 mRNA水平;采用Pearson法分析血浆miR-155与PDCD4水平相关性;采用多因素Logistic回归分析影响AMI患者PCI术后冠脉无复流的影响因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆miR-155、PDCD4水平对AMI患者PCI术后冠脉无复流的诊断价值。结果无复流组患者在白细胞值(WBC)、中性粒细胞值(N)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(N/L)、低密度脂蛋白(LDL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)水平及miR-155/U6、PDCD4mRNA水平均明显高于再灌注组患者(P<0.05)。miR-155、PDCD4存在结合位点且AMI患者血浆miR-155/U6与PDCD4 mRNA水平呈正相关(r=0.561,P<0.05)。血浆miR-155/U6、PDCD4 mRNA水平高表达是AMI患者PCI术后发生冠脉无复流的独立危险因素(P<0.05)。miR-155、PDCD4诊断急性心肌梗死患者PCI术后冠脉无复流的AUC分别为0.812、0.866,两者联合诊断的AUC为0.937。结论血浆miR-155、PDCD4水平异常高表达可能与AMI患者PCI术后冠脉无复流发生发展有关,二者联合检测对AMI患者PCI术后冠脉无复流有较高诊断效能。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 术后冠脉无复流 微小RNA-155 程序性细胞死亡因子4

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氯吡格雷在非ST段抬高心肌梗死患者冠脉介入治疗中的作用 被引量：4

14

作者 刘崇韬 郑志虹 《心血管康复医学杂志》 CAS 2015年第2期185-188,共4页

目的：探讨氯吡格雷在非ST 段抬高心肌梗死（NSTEMI）患者急诊介入治疗时的应用价值。方法：选择2012年1月～2013年2月于本院治疗的168例NSTEMI患者，随机分为氯吡格雷组（84例）与噻氯匹啶组（84例），均急诊行冠脉介入治疗。观察两组... 目的：探讨氯吡格雷在非ST 段抬高心肌梗死（NSTEMI）患者急诊介入治疗时的应用价值。方法：选择2012年1月～2013年2月于本院治疗的168例NSTEMI患者，随机分为氯吡格雷组（84例）与噻氯匹啶组（84例），均急诊行冠脉介入治疗。观察两组患者的临床疗效并进行对比。结果：术后28d ，与噻氯匹定组比较，氯吡格雷组TIMI 3级血流比例（88.1％比91.7％）、白细胞计数[（4.0±2.9）×109／L比（7.2±2.3）×109／L]、血小板计数[（101±35）×109／L比（141±39 ）×109／L ]明显增多，轻度出血比例（40.5％比19.0％） 显著减少（ P＜0.05或 P＜0.01）；经6个月随访，与噻氯吡啶组比较，氯吡格雷组心血管事件（60.7％比27.4％）、不良反应发生率（14.3％比10.8％） 均明显降低（ P均＜0.05）。结论：氯吡格雷用于非S T 段抬高心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗疗效满意，安全性高，值得推广。 展开更多

关键词 心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 氯吡格雷

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TNT、CPK在急性心肌梗死中的探讨 被引量：1

15

作者 李达霞 《海南医学》 CAS 2003年第3期30-30,共1页

关键词 急性心肌梗死 TNT CPK AMI 诊断 治疗

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急性下壁心肌梗死时ST升高(Ⅲ>Ⅱ)对右室梗死的诊断价值 被引量：1

16

作者 叶玲娣 《浙江预防医学》 2002年第5期71-72,共2页

关键词 急性上壁心肌梗死 ST升高 右室梗死 诊断价值

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老年急性心肌梗死患者介入或溶栓治疗后症状限制性运动试验的评估 被引量：7

17

作者 彭雪梅 安永为 +1 位作者 张武宁 张学功 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第5期355-357,共3页

目的探讨低危、中危、高危患者的运动处方和康复方案。方法从临床上收集的符合研究要求入选205例,分为2组,其中介入组79例,药物及溶栓126例,在病情稳定后3～6个月行运动平板试验检查。电脑系统自动描记并分析每分钟12导联的心率、斜率... 目的探讨低危、中危、高危患者的运动处方和康复方案。方法从临床上收集的符合研究要求入选205例,分为2组,其中介入组79例,药物及溶栓126例,在病情稳定后3～6个月行运动平板试验检查。电脑系统自动描记并分析每分钟12导联的心率、斜率、ST变化的各种数据。结果介入组阳性病例所占比例明显降低,ST段下移最大幅度降低,总的运动时间延长,最大运动负荷增加,与溶栓药物组比较差异有统计学意义。试验结果评定高危45例,中危121例,低危39例,并制定相应的运动处方。结论介入治疗AMI后运动平板试验各参数均比药物溶栓组有明显改善,利用平板试验对患者进行康复评定,制订合适的康复治疗方案,能提高患者的生活质量,也可通过控制危险因素而减少复发,降低发病率和死亡率。 展开更多

关键词 运动试验 心肌梗死 血管形成术 经腔 经皮冠状动脉 血栓溶解法

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心电图对急性右心室心肌梗死的诊断价值 被引量：4

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作者 韩秀萍 《航空航天医学杂志》 2014年第2期215-216,共2页

目的采用12导心电图并加做V3R-V6R以及V7-V9导联,对右心室心肌梗死病人进行记录分析,用以判断心电图对急性右心室心肌梗死患者诊断的重要性。方法回顾性分析180例心肌梗死患者,并进行心电图检测,诊断急性右心室心肌梗死指标做定量分析... 目的采用12导心电图并加做V3R-V6R以及V7-V9导联,对右心室心肌梗死病人进行记录分析,用以判断心电图对急性右心室心肌梗死患者诊断的重要性。方法回顾性分析180例心肌梗死患者,并进行心电图检测,诊断急性右心室心肌梗死指标做定量分析。结果常规心电图检出心肌梗死者180例,其中左前壁心肌梗死58例,左室下壁心肌梗死27例,单纯的右室心肌梗死95例。结论心电图可发现急性右心室心肌梗死及定位检测分析,在一定程度上提高了右心室心肌梗死的早期诊断。 展开更多

关键词 右心室心肌梗死 V3R-V6R V7-V9 诊断

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发病年龄≤30岁的STEMI患者的临床及冠状动脉病变特征

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作者 范晓娟 刘平 +2 位作者 霍建华 张勇 白玲 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第3期353-356,共4页

目的探讨发病年龄≤30岁的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床及冠状动脉(冠脉)病变特征。方法选自西安交通大学第一附属医院于2008年1月至2018年2月确诊的STEMI患者中,选择发病年龄≤30岁的STEMI患者56例,作为观察组。选择同期年龄... 目的探讨发病年龄≤30岁的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床及冠状动脉(冠脉)病变特征。方法选自西安交通大学第一附属医院于2008年1月至2018年2月确诊的STEMI患者中,选择发病年龄≤30岁的STEMI患者56例,作为观察组。选择同期年龄、性别匹配但排除冠心病的患者51例,作为对照组。两组之间进行冠脉粥样硬化性心脏病(冠心病)危险因素的比较;同时分析观察组患者冠状动脉造影结果。结果观察组56例患者中,6例STEMI患者为非动脉粥样硬化斑块所致心肌梗死,其余50例STEMI患者为冠脉粥样硬化斑块所致,作为实际观察组。与对照组相比,实际观察组具有更高的吸烟比例(P=0.011)和高脂血症比例(P=0.016),高血压病史、糖尿病史、慢性肾脏病史、冠心病家族史在两组之间无统计学差异;与对照组相比,实际观察组血小板计数(P=0.013)和血清同型半胱氨酸水平(P=0.010)更高。实际观察组中,38例患者(76%)冠脉造影为单支病变或未见明确病变,23例患者(46%)经抽吸血栓、充分抗栓治疗后狭窄程度小于70%,无需支架干预;结论传统危险因素,尤其是吸烟和高脂血症,是30岁及以下STEMI患者的主要危险因素;冠状动脉造影多为单支病变,血栓负荷重,斑块负荷轻;治疗策略以恢复血流、抗栓、稳斑为重,部分患者可无需冠状动脉支架治疗;改善不良生活方式和饮食习惯是避免早发心梗的重要措施。 展开更多

关键词 ST段抬高型心肌梗死 ≤30岁 危险因素 冠状动脉病变

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急性心肌梗死对血清补体水平及其预后影响的相关性研究 被引量：6

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作者 张红梅 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第10期1250-1252,共3页

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清补体水平的变化规律及其预后影响。方法选取西宁市第一人民医院老年病科于2015年12月~2016年12月收治的108例AMI患者为研究组,另选取50例健康体检者为对照组,两组研究对象在年龄、性别构成比等方面比... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清补体水平的变化规律及其预后影响。方法选取西宁市第一人民医院老年病科于2015年12月~2016年12月收治的108例AMI患者为研究组,另选取50例健康体检者为对照组,两组研究对象在年龄、性别构成比等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。检测并比较两组血清补体水平,并分析AMI患者预后与血清补体水平的相关性。结果研究组患者发病后24 h的空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、纤维蛋白原(Fg)水平均显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于对照组(P<0.05)。研究组患者发病后24 h、72 h、1周时血清补体C3、C4、C5b-9的水平均显著高于对照组(P<0.05)。AMI患者发病72 h的血清补体C3、C4、C5b-9与肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(Tn T)水平均呈正相关。AMI患者中,MACE组发病72 h测血清补体C3、C4、C5b-9水平均显著高于非MACE组(P<0.05)。结论 AMI患者血清补体水平越高预示病情越重、预后越差,检测血清补体水平可为临床预测患者近期预后提供可靠依据。 展开更多

关键词 血清补体 急性心肌梗死 预后 心肌缺血

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