期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到2,155篇文章
< 1 2 … 108 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
心肌声学造影对急性前壁STEMI血运重建患者的预后评估价值 被引量：1
1
作者 林玉萍 黄锦杭 +2 位作者 张海林 李盛 卫展扬 《心血管康复医学杂志》 2025年第2期194-198,共5页
目的:本研究旨在探讨心肌声学造影在急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)血运重建患者预后评估中的价值。方法:纳入东莞市人民医院2019年7月1日-2021年10月1日期间收治的234例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并完成心肌声学造影的急性前壁ST... 目的:本研究旨在探讨心肌声学造影在急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)血运重建患者预后评估中的价值。方法:纳入东莞市人民医院2019年7月1日-2021年10月1日期间收治的234例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并完成心肌声学造影的急性前壁STEMI患者。根据6个月内是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为无MACE组(188例)与MACE组(46例)。对比两组患者一般资料、心肌声学造影指标。采用多因素Logistic回归分析急性前壁STEMI患者PCI术后发生MACE的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析心肌声学造影指标对急性前壁STEMI患者PCI术后发生MACE的预测价值。结果:与无MACE组比较,MACE组既往心肌梗死比例、D-二聚体、C反应蛋白、B型利钠肽、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、T波倒置发生率均显著增加,ST段回落幅度显著增大(P<0.05或<0.01)。心肌声学造影结果显示,与无MACE组比较,MACE组左室射血分数(LVEF)[(52.54±7.66)%比(55.98±10.04)%]显著降低,室壁运动评分指数(WMSI)[(1.22±0.13)比(1.17±0.15)]、造影剂评分指数(CSI)[(1.54±0.32)%比(1.16±0.21)%]显著升高(P<0.05或<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,既往心肌梗死、C反应蛋白、CSI、T波倒置是急性前壁STEMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(OR=13.790~6601.747,P<0.05或<0.01)。ROC曲线显示,CSI对急性前壁STEMI患者PCI术后发生MACE具有较好的预测价值,曲线下面积(AUC)值为0.874(95%CI 0.825~0.914),最佳截断值为1.33%。结论:心肌声学造影对急性前壁STEMI血运重建患者的预后评估有重要意义。 展开更多
关键词 前壁心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 心肌血管重建术
暂未订购
基于MIMIC数据库分析体温对ICU充血性心力衰竭患者预后的预测价值 被引量：1
2
作者 王希 周翔 +6 位作者 罗红波 赵明曦 李尊柱 井杰 李莫言 陈天超 孙建华 《中国医刊》 2025年第1期27-30,共4页
目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者入ICU后首次体温与住院死亡率的相关性,以期为临床体温管理提供借鉴。方法采用回顾性队列研究的方法,提取MIMIC-IV数据库中的CHF患者,应用logistic回归、广义加性模型、logistic曲线拟合等评估入ICU后... 目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者入ICU后首次体温与住院死亡率的相关性,以期为临床体温管理提供借鉴。方法采用回顾性队列研究的方法,提取MIMIC-IV数据库中的CHF患者,应用logistic回归、广义加性模型、logistic曲线拟合等评估入ICU后首次体温与住院死亡率之间的关系。结果共纳入15983例CHF患者,平均年龄(72.9±13.4)岁,其中男性占54.6%;CHF患者入ICU期间死亡率为12.4%。Logistic回归分析显示,CHF患者入ICU后首次体温与住院死亡风险独立相关(OR=0.67,95%CI 0.62~0.74,P<0.001);曲线拟合结果显示CHF患者入ICU后首次体温与住院死亡风险呈U形曲线关系,体温拐点是36.7℃。分段Cox回归模型显示,当入ICU后首次体温小于36.7℃时,体温与住院死亡风险呈显著负相关(OR=0.698,95%CI 0.497~0.981,P=0.0385)。相反,当入ICU后首次体温大于36.7℃时,体温与住院死亡风险显著正相关(OR=1.541,95%CI 1.378~2.398,P=0.0437)。结论CHF患者入ICU后首次体温与住院期间死亡风险之间的关系是非线性的,呈U形曲线。较高和较低的入ICU后首次体温均与住院死亡率升高有关。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 体温 住院死亡率 重症患者
暂未订购
两样本孟德尔随机化分析肠道菌群与风湿性心脏瓣膜病的因果关系 被引量：1
3
作者 潘治豪 凌懿 王扬淦 《武汉大学学报(医学版)》 2025年第7期863-869,共7页
目的:采用两样本孟德尔随机化的方法评估196种肠道菌群与风湿性心脏瓣膜病(RHVD)之间的潜在因果关系。方法:数据来源为全基因组关联研究(GWAS)汇总数据,196种肠道菌群包含5747754个单核苷酸多样性(SNPs)。风湿性心脏瓣膜病数据包含21306... 目的:采用两样本孟德尔随机化的方法评估196种肠道菌群与风湿性心脏瓣膜病(RHVD)之间的潜在因果关系。方法:数据来源为全基因组关联研究(GWAS)汇总数据,196种肠道菌群包含5747754个单核苷酸多样性(SNPs)。风湿性心脏瓣膜病数据包含21306347个SNPs。孟德尔随机化分析采用逆方差加权法(IVW)、加权中位数、MR⁃Egger回归三种方法。随后采用异质性检验、水平多效性检验、MR PRESSO法和Leave⁃one⁃out分析检测离群值等进行敏感性分析。结果:IVW分析结果显示丹毒丝菌纲(OR=2.012,95%CI:1.116~3.626,P=0.020)、臭杆菌属(OR=2.350,95%CI:1.240~4.456,P=0.009)是RHVD发生的危险因素,而α⁃变形杆菌纲(OR=0.610,95%CI:0.384~0.967,P=0.036)、拟杆菌科S24⁃7(OR=0.522,95%CI:0.342~0.798,P=0.003)是RHVD的潜在保护因素。结论:丹毒丝菌纲、臭杆菌属与风湿性心脏瓣膜病存在正向因果关系,而α⁃变形杆菌纲、拟杆菌科S24⁃7与风湿性心脏瓣膜病存在反向因果关系。 展开更多
关键词 风湿性心脏瓣膜病 肠道菌群 孟德尔随机化 因果关系
原文传递
血栓心脉宁片治疗冠状动脉钙化合并冠心病患者疗效及对TGF-β_(1)、Runx2的影响
4
作者 曹干 邓毅凡 +1 位作者 何胜虎 张晶 《现代中西医结合杂志》 2025年第2期214-217,共4页
目的探讨血栓心脉宁片治疗冠状动脉钙化(CAC)合并冠心病(CHD)患者疗效及对转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、成骨细胞特异性转录因子2(Runx2)水平的影响。方法选择2021年5月—2023年12月在江苏省苏北人民医院治疗的CAC合并CHD患者128例... 目的探讨血栓心脉宁片治疗冠状动脉钙化(CAC)合并冠心病(CHD)患者疗效及对转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、成骨细胞特异性转录因子2(Runx2)水平的影响。方法选择2021年5月—2023年12月在江苏省苏北人民医院治疗的CAC合并CHD患者128例,随机分为研究组65例和对照组63例。对照组予常规西药治疗,研究组在此基础上加用血栓心脉宁片治疗,2组疗程均为12周。比较2组患者治疗前后血浆TGF-β_(1)、Runx2水平及西雅图心绞痛量表评分,统计2组不良反应发生情况。结果2组治疗后血浆TGF-β_(1)和Runx2水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组治疗后血浆TGF-β_(1)和Runx2水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后西雅图心绞痛量表评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且研究组明显高于对照组(P<0.05)。2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血栓心脉宁片可明显减轻CAC合并CHD患者冠状动脉钙化程度,改善其临床症状,未明显增加不良反应。 展开更多
关键词 血栓心脉宁片 冠状动脉钙化 冠心病 转化生长因子-β_(1) 成骨细胞特异性转录因子2
暂未订购
基于“一气周流”论治风湿性心脏病心房颤动并发心房血栓
5
作者 苏晓明 包迪妮 +3 位作者 易诗琪 严冬 黎秀梅 钱玉良 《河北中医》 2025年第8期1382-1385,共4页
风湿性心脏病作为一种迁延不愈、并发症多、伤残率高的慢性心脏疾病,严重影响患者群体的生活质量,对家庭及社会造成负担。“一气周流”理论强调气机运行的通畅性,阴阳互根,脏腑和调,气血津液各行其道。本文基于此探讨风湿性心脏病心房... 风湿性心脏病作为一种迁延不愈、并发症多、伤残率高的慢性心脏疾病,严重影响患者群体的生活质量,对家庭及社会造成负担。“一气周流”理论强调气机运行的通畅性,阴阳互根,脏腑和调,气血津液各行其道。本文基于此探讨风湿性心脏病心房颤动并发心房血栓的辨治,认为邪毒外扰、中气枢纽不利、肝肾亏虚、痰瘀互结是疾病的重要病因病机,治疗上以枢利中气为准则,以益气养阴为根本大法,强调温补脾肾,祛邪除痹,活血利水化痰,并随症加减,促一气得周流,改善疾病的症状及预后。 展开更多
关键词 一气周流 风湿性心脏病 心房颤动 心房血栓 益气养阴
暂未订购
环状RNA hsa_circ_0001204在风湿性心脏瓣膜病中的诊断价值
6
作者 颜秋文 邵国丰 《现代实用医学》 2025年第11期1130-1134,F0003,共6页
目的探讨环状RNA hsa_circ_0001204在风湿性心脏瓣膜病(RVHD)诊断中的应用。方法通过circRNA芯片技术从RVHD患者血浆和正常对照组中筛选差异表达的circRNA,选取并设计出特异性引物的hsa_circ_0001204作为目的circRNA。通过RT-qPCR检测hs... 目的探讨环状RNA hsa_circ_0001204在风湿性心脏瓣膜病(RVHD)诊断中的应用。方法通过circRNA芯片技术从RVHD患者血浆和正常对照组中筛选差异表达的circRNA,选取并设计出特异性引物的hsa_circ_0001204作为目的circRNA。通过RT-qPCR检测hsa_circ_0001204在RVHD患者、非RVHD患者及正常对照组血浆中的表达水平,并检测RVHD患者及非RVHD患者心脏瓣膜组织标本中的表达水平。通过受试者工作特性(ROC)曲线分析hsa_circ_0001204诊断RVHD的价值。结果RVHD组、非RVHD组、对照组血浆标本中hsa_circ_0001204的表达差异均有统计学意义(均P<0.05)。hsa_circ_0001204在RVHD组心脏瓣膜组织中的表达量与非RVHD组差异有统计学意义(P<0.05)。在血浆中,hsa_circ_0001204诊断RVHD的曲线下面积(AUC)为0.821(95%CI:0.743~0.899,P<0.05),截断值为6.965,约登指数为0.620。在瓣膜组织中,hsa_circ_0001204诊断RVHD的AUC为0.889(95%CI:0.739~1.039,P<0.05),截断值为0.442,约登指数为0.635。结论hsa_circ_0001204在RVHD患者中特异性表达,有望成为诊断RVHD的新型生物标志物。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 环状RNA 诊断 生物标志物
暂未订购
血浆致动脉硬化指数与退行性心脏瓣膜病老年患者瓣膜钙化的关系
7
作者 曲英豪 刘明亮 +3 位作者 郭晓卓 余一鸣 董建军 李峰 《国际老年医学杂志》 2025年第4期424-428,共5页
目的探讨血浆致动脉硬化指数与退行性心脏瓣膜病老年患者瓣膜钙化的关系。方法选取2022年9月—2024年2月潍坊市人民医院收治的148例退行性心脏瓣膜病老年患者进行回顾性分析,依据患者是否出现瓣膜钙化分为钙化组(92例)和无钙化组(56例)... 目的探讨血浆致动脉硬化指数与退行性心脏瓣膜病老年患者瓣膜钙化的关系。方法选取2022年9月—2024年2月潍坊市人民医院收治的148例退行性心脏瓣膜病老年患者进行回顾性分析,依据患者是否出现瓣膜钙化分为钙化组(92例)和无钙化组(56例)。多因素logistic回归模型分析老年退行性心脏瓣膜病患者瓣膜钙化发生的影响因素,ROC曲线分析血浆致动脉硬化指数、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇对老年退行性心脏瓣膜病患者出现瓣膜钙化的预测价值。结果钙化组的空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇及血浆致动脉硬化指数高于无钙化组,甘油三酯低于无钙化组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇及血浆致动脉硬化指数均为老年退行性心脏瓣膜病患者瓣膜钙化发生的独立危险因素(P<0.05),甘油三酯为保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血浆致动脉硬化指数预测老年退行性心脏瓣膜病患者瓣膜钙化发生的曲线下面积最大,为0.853(95%CI:0.790~0.915,P<0.05),最佳阈值为0.175,灵敏度为0.804,特异度为0.857,约登指数为0.661。结论血浆致动脉硬化指数是老年退行性心脏瓣膜病患者瓣膜钙化的独立预测因子,具有较高的诊断价值,可为临床早期识别高危人群提供依据,为预防和干预瓣膜钙化进展提供新的思路。 展开更多
关键词 血浆致动脉硬化指数 退行性心脏瓣膜病 瓣膜钙化
暂未订购
比索洛尔、依那普利及螺内酯三联疗法对风湿性心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭患者LVEF、LVEDD以及LVESD的影响 被引量：38
8
作者 姚宏英 杨勇 +4 位作者 洪涛 霍勇 杨泉 刘惠亮 王亮 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期3944-3945,共2页
目的研究比索洛尔、依那普利联合螺内酯三联疗法对风湿性心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭(CHF)患者LVEF、LVEDD以及LVESD的影响。方法风湿性心脏瓣膜病合并CHF患者90例,以数字法随机分为观察组及对照组各45例。两组患者均给予常规治疗以及... 目的研究比索洛尔、依那普利联合螺内酯三联疗法对风湿性心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭(CHF)患者LVEF、LVEDD以及LVESD的影响。方法风湿性心脏瓣膜病合并CHF患者90例,以数字法随机分为观察组及对照组各45例。两组患者均给予常规治疗以及依那普利、螺内酯治疗,观察组在此基础上加用比索洛尔治疗。对比两组疗效。结果观察组LVEF显著高于对照组,而LVEDD以及LVESD水平明显低于对照组;观察组治疗总有效率为97.78%(44/45),显著高于对照组的84.44%(38/45);治疗后观察组6 min行走距离明显高于对照组,而心功能分级以及HR、SBP、DBP水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论比索洛尔、依那普利联合螺内酯三联疗法能显著改善风湿性心脏瓣膜病合并CHF患者LVEF、LVEDD以及LVESD水平,且临床疗效显著。 展开更多
关键词 比索洛尔 风湿性心脏瓣膜病 慢性心力衰竭
暂未订购
风湿性二尖瓣病变并发心房颤动患者483例临床分析 被引量：16
9
作者 李勇 马瑞彦 +4 位作者 肖颖彬 陈林 王学峰 陈柏成 陈劲进 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1048-1051,共4页
目的分析风湿性心脏病合并房颤的发病特点及各临床因素与房颤发生、发展的关系,探讨外科治疗经验。方法回顾性分析2008年3月至2009年6月我科接受二尖瓣置换手术的483例患者临床资料。男性143例,女性340例,年龄22～74(45.23±11.51)... 目的分析风湿性心脏病合并房颤的发病特点及各临床因素与房颤发生、发展的关系,探讨外科治疗经验。方法回顾性分析2008年3月至2009年6月我科接受二尖瓣置换手术的483例患者临床资料。男性143例,女性340例,年龄22～74(45.23±11.51)岁,其中单纯二尖瓣病变355例,二尖瓣及主动脉瓣双瓣病变128例。合并左心房血栓51例,有脑栓塞病史4例,术中同期行氩气刀心内膜消融术10例,左心房折叠术26例,行三尖瓣成形127例(其中使用人工成形环21例)。全组病例根据有无房颤及房颤持续时间分为慢性房颤组(268例)、阵发性房颤组(133例)及窦性心律组(82例),于我科标本库中随机抽取每组患者右心房组织蜡块5例,行Masson染色,观察心房纤维化情况,计算胶原容积分数。结果阵发性房颤组右心房组织胶原容积分数(14.17±1.96)显著高于窦性心律组(8.65±2.30,P<0.05),慢性房颤组(19.06±1.85)显著高于阵发性房颤组及窦性心律组(P<0.05)。手术后死亡8例,病死率1.66%,体外循环时间(90.27±46.86)min。术后二次开胸止血9例,发生瓣周漏2例,术后呼吸机辅助时间(11.20±5.87)h。10例同期接受心内膜消融术患者有8例由房颤转为窦性心律。结论风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全促进了房颤的发生、发展,右心房纤维化程度随房颤持续时间的延长而加重。瓣膜置换术同期行迷宫手术,术后早期应用抗心律失常药物是治疗风湿性心脏病合并房颤的有效方法。 展开更多
关键词 心房颤动 风湿性心脏瓣膜病 瓣膜置换术 氩气刀 心内膜消融术
原文传递
风湿性心脏病人工瓣膜置换术后再发重度三尖瓣关闭不全的外科治疗 被引量：17
10
作者 陈和忠 张宝仁 +5 位作者 邹良健 徐志云 梅举 王尔松 王连才 王军 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2002年第3期219-220,共2页
目的　评价风湿性心瓣膜病患者人工瓣膜置换术后三尖瓣重度关闭不全的外科处理效果。　方法　对11例风湿性人工瓣膜置换术后三尖瓣严重关闭不全患者行三尖瓣成形术和三尖瓣置换术 ;首次手术二尖瓣置换术 5例 ,二尖瓣、主动脉瓣置换术 6... 目的　评价风湿性心瓣膜病患者人工瓣膜置换术后三尖瓣重度关闭不全的外科处理效果。　方法　对11例风湿性人工瓣膜置换术后三尖瓣严重关闭不全患者行三尖瓣成形术和三尖瓣置换术 ;首次手术二尖瓣置换术 5例 ,二尖瓣、主动脉瓣置换术 6例 ,在首次手术中均曾行三尖瓣成形术 ,其中 8例为 Kay法 ,3例为 De Vega法。再次手术在中低温体外循环下进行 ,对不需处理三尖瓣以外心内病变者 ,选择右侧前外侧切口 ,其余选择胸骨正中切口。行三尖瓣成形术 6例 ;三尖瓣置换术 5例 ,其中 3例为机械瓣 ,2例为生物瓣 ,术后对有肾功能不全者行腹膜透析和床旁血液透析。　结果　术后肾功能不全 6例 ,肝功能不全 5例 ,肺功能不全 3例 ,7例患者治愈出院 ;术后死亡 4例。　结论　对人工瓣膜置换术后再发严重三尖瓣关闭不全者 ,外科手术是一种合适的选择。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 人工瓣膜置换术 术后 三尖瓣关闭不全 外科治疗 三尖瓣置换术 三尖瓣成形术
暂未订购
黄芪多糖对糖尿病大鼠心肌的保护作用 被引量：13
11
作者 陈红霞 曹霞 +1 位作者 卢红 赵小玉 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第7期31-33,共3页
目的观察黄芪多糖对糖尿病大鼠心肌的保护作用,并探讨其机制。方法 40只SD大鼠随机分为空白对照组(NC组)、模型对照组(MC组)、黄芪多糖高剂量治疗组(NH组)和黄芪多糖低剂量治疗组(NL组),各10只。NC组用普通饲料喂养,后3组用高糖高脂饲... 目的观察黄芪多糖对糖尿病大鼠心肌的保护作用,并探讨其机制。方法 40只SD大鼠随机分为空白对照组(NC组)、模型对照组(MC组)、黄芪多糖高剂量治疗组(NH组)和黄芪多糖低剂量治疗组(NL组),各10只。NC组用普通饲料喂养,后3组用高糖高脂饲料喂养,均6周,同时对后3组进行造模(30 mg/kg链脲佐菌素一次性腹腔注射)。NH组和NL组用黄芪多糖200、400 mg/(kg·d)腹腔注射6周,MC组用等量生理盐水灌胃。给药6周后,检测各组大鼠血清、心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、转化生长因子β1(TGF-β1)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,光镜下观察心肌组织形态学改变。结果与MC组相比,NH、NL组大鼠血糖水平降低;血、心肌组织SOD活性升高,MDA含量下降,TGF-β1和TNF-α水平下降(P均<0.05)。NH、NL组与MC组比较,大鼠心肌结构损伤减轻,核裂解、丢失现象减少。结论黄芪多糖可减轻糖尿病大鼠心肌氧化应激和纤维化,减轻糖尿病造成的心肌损伤,其机制可能与抑制TGF-β1和TNF-α表达有关。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病心肌病 黄芪多糖 转化生长因子Β1 肿瘤坏死因子Α
暂未订购
尿激酶溶栓治疗风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞疗效观察 被引量：16
12
作者 洪浪 陈章强 +3 位作者 王洪 陆林祥 尹秋林 赖珩莉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期618-619,共2页
目的探讨尿激酶溶栓治疗风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞的有效性及安全性。方法8例风湿性心脏病左房室瓣狭窄患者经超声心动图确诊,球囊扩张术前或术中突发意识障碍,口角歪斜,偏瘫,肢体肌力Ⅰ～Ⅳ级,经过颅脑CT排除颅内出血,然... 目的探讨尿激酶溶栓治疗风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞的有效性及安全性。方法8例风湿性心脏病左房室瓣狭窄患者经超声心动图确诊,球囊扩张术前或术中突发意识障碍,口角歪斜,偏瘫,肢体肌力Ⅰ～Ⅳ级,经过颅脑CT排除颅内出血,然后紧急静脉注射尿激酶50万U及静脉滴注50～100万U,3000U肝素钠静脉注射,并续以12500U+0.9%氯化钠溶液50ml微量泵泵入,伴有颅内高压者给予20%甘露醇125ml,或甘油果糖125ml快速静脉滴注,或与呋塞米40mg静脉推注,1次/12h交替使用。结果8例患者均为风湿性心脏病左房室瓣狭窄合并心房纤颤。发病至溶栓治疗时间为1～3h,经过积极溶栓、抗凝及降低颅内压等治疗后,7例患者3～4h后患者意识清楚,血压、呼吸平稳,四肢肌力明显改善,1～7d后四肢肌力完全恢复,口角歪斜症状消失而治愈出院;1例患者显效,即经过溶栓治疗后症状没有完全恢复,但语言表达有所改善,四肢肌力从Ⅰ级增加到Ⅳ级。8例患者未并发颅内和其他部位出血。结论风湿性心脏病左房室瓣狭窄合并心房纤颤患者最好常规行经食管超声检查以排外左心耳内血栓;即使未见血栓,在左房室瓣球囊扩张术前应常规给予尿激酶预防性溶栓(至少1周),如果超声心动图发现心房内血栓,应积极口服华法林抗凝治疗3～6个月,等血栓溶解或机化后才能行左房室瓣球囊扩张术;若患者出现脑栓塞的临床表现,如能排外脑出血,应尽早给予尿激酶溶栓及肝素抗凝,同时积极行降低颅内压等治疗。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 颅内栓塞和血栓形成 溶栓治疗
暂未订购
卡托普利对风湿性心脏病换瓣手术病人肺缺血-再灌损伤的延迟期保护作用 被引量：9
13
作者 陈胜喜 王为 +2 位作者 黄凌瑾 蒋海河 张位星 《湖南医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期451-459,共9页
目的 :研究卡托普利对风湿性心脏病换瓣手术病人肺缺血 再灌损伤的延迟期保护作用。方法 :2 0例风湿性心脏病换瓣病人被随机分为卡托普利组与对照组。卡托普利组于术前 96～ 4 8h口服 1mg·kg- 1 ·d- 1 的卡托普利片 ,对照组... 目的 :研究卡托普利对风湿性心脏病换瓣手术病人肺缺血 再灌损伤的延迟期保护作用。方法 :2 0例风湿性心脏病换瓣病人被随机分为卡托普利组与对照组。卡托普利组于术前 96～ 4 8h口服 1mg·kg- 1 ·d- 1 的卡托普利片 ,对照组口服安慰剂。分别于CPB前 ,CPB后 1h ,3h ,6h ,12h测量肺血管阻力 (PVR)及肺泡—动脉血氧梯度差 (A aDO2 ) ,并于CPB前、CPB后 30min检测左、右心房血中性粒细胞 (PMN)及左房血超氧化物歧化酶 丙二醛 (SOD MDA) ,NO ,AngⅡ值。结果 :CPB后各时间点卡托普利组PVR均较对照组为低。CPB后 1h ,3h ,6h卡托普利组A aDO2 值均显著低于对照组。CPB后 30min卡托普利组右房—左房血PMN计数差值、MDA水平明显小于对照组 ,左房血SOD ,NO水平显著高于对照组。两组CPB后 30min左房血AngⅡ水平差异无显著性。结论 :风湿性心脏病换瓣病人术前 96～ 72h口服卡托普利片 (1mg·kg- 1 ·d- 1 )对病人肺组织缺血—再灌注损伤具有延迟期保护作用 。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 换瓣手术 卡托普利 肺 缺血-再灌损伤 一氧化氮
暂未订购
TGF-β_1信号通路在瓣膜病合并房颤患者心房中的表达变化及意义 被引量：8
14
作者 李勇 马瑞彦 +4 位作者 陈林 王学峰 陈柏成 陈劲进 肖颖彬 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1159-1162,共4页
目的观察风湿性心脏瓣膜病合并房颤患者右心房组织中转化生长因子β1(TGF-β1)及Smad3的表达变化,探讨TGF-β1信号通路在房颤心房结构重构中的意义。方法 2009年10月-2010年5月40例接受单纯二尖瓣置换术的风心病患者,根据病史和术前心... 目的观察风湿性心脏瓣膜病合并房颤患者右心房组织中转化生长因子β1(TGF-β1)及Smad3的表达变化,探讨TGF-β1信号通路在房颤心房结构重构中的意义。方法 2009年10月-2010年5月40例接受单纯二尖瓣置换术的风心病患者,根据病史和术前心电图记录分为慢性房颤组(AF组,n=28)和窦性心律组(SR组,n=12)。术前心脏彩超测定各心腔大小并评价心功能。术中取右心房组织,行Masson及天狼猩红苦味酸染色,观察纤维化情况并计算胶原容积分数(CVF),采用实时荧光定量PCR和West-ern blotting检测右心房组织中TGF-β1、Smad3的mRNA及蛋白表达情况。结果与SR组相比,AF组右心房组织胶原纤维增生明显,TGF-β1、Smad3mRNA及蛋白表达均显著增高(P<0.05)。AF组中右心房组织TGF-β1 mRNA及蛋白表达水平均与胶原容积分数呈正相关,相关系数r分别为0.584(P=0.010)和0.671(P=0.024)。AF组TGF-β1与Smad3的表达在mRNA及蛋白水平均呈正相关(r=0.634,P=0.020;r=0.757,P=0.003)。结论房颤时发生以心房纤维化改变为主的心房结构重构;TGF-β1/Smad途径可能参与了房颤患者心房结构重构进程,与房颤的发生和维持有关。 展开更多
关键词 心房颤动 风湿性心脏病 转化生长因子Β1 信号传导 心房结构重构
暂未订购
风湿性心脏病患者瓣膜置换术后医院感染危险因素分析 被引量：15
15
作者 潘友民 潘铁成 +2 位作者 申正义 严华 赵金平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期256-258,共3页
目的　探讨风湿性心脏病患者行瓣膜置换术后医院感染的风险因素。方法　对 1995年 1月～ 1999年 12月收治的 394例患者行瓣膜置换术中不同年龄、不同疾病和不同手术方式等医院感染的发生情况进行统计分析。结果　双瓣 (二尖瓣和主动脉... 目的　探讨风湿性心脏病患者行瓣膜置换术后医院感染的风险因素。方法　对 1995年 1月～ 1999年 12月收治的 394例患者行瓣膜置换术中不同年龄、不同疾病和不同手术方式等医院感染的发生情况进行统计分析。结果　双瓣 (二尖瓣和主动脉瓣 )置换术后与单瓣 (二尖瓣或主动脉瓣 )置换术后医院感染率相比差异有极显著性(P<0 .0 1) ,各种感染中 ,伤口、胸骨、纵隔感染及呼吸道感染 39例 (占 4 .15 % ) ,明显高于其他系统感染 (P<0 .0 1)。结论　风湿性心脏病患者瓣膜置换术后医院感染的发生 ,与患者风湿性心脏病病史长短、手术前心功能状态 (心功能分级 )、是否伴发其他疾病 (肝、肾功能不全等 )、术中体外循环和心肌阻断时间的长短以及高龄体弱的患者术后全身衰竭等多因素有关 ,对此类患者宜采取相应措施 。 展开更多
关键词 交叉感染 瓣膜置换术 风湿性心脏病
暂未订购
风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后细胞免疫与心肌酶谱水平、心功能的关系分析 被引量：31
16
作者 张亮 张成鑫 葛圣林 《现代免疫学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期311-315,共5页
为探讨风湿性心脏病(简称风心病)患者心脏瓣膜置换术后细胞免疫与心肌酶谱水平、心功能的关系,对52例接受心脏瓣膜置换术的风心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果显示,风心病患者淋巴细胞百分比、CD4^+/CD8^+均于术后1 d下降(P<0... 为探讨风湿性心脏病(简称风心病)患者心脏瓣膜置换术后细胞免疫与心肌酶谱水平、心功能的关系,对52例接受心脏瓣膜置换术的风心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果显示,风心病患者淋巴细胞百分比、CD4^+/CD8^+均于术后1 d下降(P<0.05),且术后7、14 d均逐渐恢复(P<0.05);心肌酶谱[肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、α羟丁酸脱氢酶(α-hydroxybutyrate dehydrogenase,α-HBD)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)]均于术后1 d升高(P<0.05),且术后7、14 d均逐渐下降(P<0.05);心功能指标[射血分数(ejection fraction,EF)、缩短分数(fractional shortening,FS)]均于术后1 d下降(P<0.05),EF于术后7、14 d逐渐升高(P<0.05),FS术后14 d高于术后1 d(P<0.05);风心病心脏瓣膜置换术后不同时刻淋巴细胞百分比、CD4^+/CD8^+与CK、CK-MB、LDH、α-HBD、AST水平呈负相关(P<0.05),术后不同时刻CD4^+/CD8^+与EF、FS水平呈正相关(P<0.05)。提示应积极改善风心病患者心脏瓣膜置换术围术期的细胞免疫功能,这可能有利于改善患者的心肌酶谱水平,减轻心功能损伤。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心脏瓣膜置换术 细胞免疫 心肌酶谱 心功能
原文传递
TGF-β、MMPs和TIMPs在风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并持续性房颤中的作用 被引量：16
17
作者 盛炜 李力兵 陆江阳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期614-617,共4页
目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9和金属蛋白酶组织抑制因子2(TIMP-2)在风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并持续性房颤发生和发展中的作用。方法选取2011年8月-2013年12月在解放军总医院行二尖瓣置换术的风湿... 目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9和金属蛋白酶组织抑制因子2(TIMP-2)在风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并持续性房颤发生和发展中的作用。方法选取2011年8月-2013年12月在解放军总医院行二尖瓣置换术的风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄患者39例,其中风湿性心脏病二尖瓣狭窄窦性心律患者15例(窦性心律组),风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴阵发性房颤患者10例(阵发房颤组),风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并持续性房颤患者14例(慢性房颤组)。术中取患者左心耳心肌标本,采用Masson染色观察心房肌组织纤维化程度,RT-PCR检测心房心肌组织TGF-β1、MMP-2、MMP-9和TIMP-2 mRNA表达情况。结果慢性房颤组和阵发房颤组的胶原容积分数(CVF)明显大于窦性心律组(P<0.01),且慢性房颤组CVF明显大于阵发房颤组(P<0.01)。慢性房颤组和阵发房颤组的TGF-β1、MMP-2、MMP-9 mRNA表达水平均显著高于窦性心律组(P<0.05,P<0.01),且慢性房颤组显著高于阵发房颤组(P<0.05,P<0.01)。慢性房颤组和阵发房颤组的TIMP-2 mRNA表达水平显著低于窦性心律组(P<0.05,P<0.01),且慢性房颤组显著低于阵发性房颤组(P<0.05,P<0.01)。结论 TGF-β1、MMP-2、MMP-9和TIMP-2可能参与了风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的心肌纤维化过程,在房颤的发生和发展中扮演重要角色。 展开更多
关键词 转化生长因子 基质金属蛋白酶类 金属蛋白酶2组织抑制剂 风湿性心脏病 心房颤动
暂未订购
不同三尖瓣成形术治疗风湿性二尖瓣病变合并三尖瓣关闭不全临床研究 被引量：13
18
作者 周朝元 韩培立 +2 位作者 付庆林 牛珊珊 张杰 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第4期744-747,762,共5页
目的:比较行不同成形术治疗风湿性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣关闭不全的外科疗效。方法:选取风湿性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣关闭不全患者119例,按照治疗方法将患者分为对照组、三尖瓣人工环植入成形术组(成形环组)以及三尖瓣缝线成... 目的:比较行不同成形术治疗风湿性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣关闭不全的外科疗效。方法:选取风湿性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣关闭不全患者119例,按照治疗方法将患者分为对照组、三尖瓣人工环植入成形术组(成形环组)以及三尖瓣缝线成形术(缝线组),分别统计患者年龄、性别、手术方式、术前及术后心功能分级等指标,采用t检验对患者术前、术后2周以及术后6个月心脏各腔内径进行统计学分析。结果:患者行三尖瓣人工环植入成形术以及三尖瓣缝线成形术治疗后,心脏各腔内径均明显缩小,成形环组患者术后心脏内径缩小最显著,行三尖瓣缝线成形术患者次之。术前成形环组左心房、右心房以及右心室内径较对照组扩大明显(P<0.05);术前缝线组左心房、右心房以及右心室内径较对照组扩大明显(P<0.05);术前成形环组与缝线组右心房、右心室内径组间无明显差异;术后2周以及术后6个月三组间左心房内径无明显差异(P>0.05)。术后2周成形环组以及缝线组右心房以及右心室内径仍大于对照组(P<0.05),术前成形环组与缝线组组间无显著差异。术后6个月成形环组右心房以及右心室内径较缝线组显著缩小(P<0.05),成形环组和对照组间无明显差异。结论:治疗风湿性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣关闭不全的方法中,三尖瓣人工环植入成形术效果优于三尖瓣缝线环缩术。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 三尖瓣成形术 功能性三尖瓣关闭不全
原文传递
风湿性心脏病联合瓣膜病变引发电风暴一例 被引量：11
19
作者 陈振强 张辉 +4 位作者 赵扬 叶生爱 程亮 杨海基 张颖 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2007年第2期160-160,共1页
关键词 联合瓣膜病变 风湿性心脏病 电风暴 引发 主动脉瓣 心房颤动 活动后气促 心功能分级
暂未订购
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 108 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部