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血糖水平与高血压合并冠心病患者血压昼夜节律的相关性分析
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作者 谭春月 李莉 +2 位作者 李圆 马雯 张昕 《内蒙古医学杂志》 2026年第1期67-70,共4页
目的分析血糖水平与高血压合并冠心病(CHD)患者血压昼夜节律的相关性。方法选取2022年3月至2024年11月就诊于包头医学院第一附属医院确诊为高血压合并CHD患者285例,根据是否合并2型糖尿病,将患者分为观察组(n=155)及对照组(n=130),所有... 目的分析血糖水平与高血压合并冠心病(CHD)患者血压昼夜节律的相关性。方法选取2022年3月至2024年11月就诊于包头医学院第一附属医院确诊为高血压合并CHD患者285例,根据是否合并2型糖尿病,将患者分为观察组(n=155)及对照组(n=130),所有患者均接受24 h动态血压监测,并检测糖化血红蛋白(HbA1c)等生化指标,以分析血糖水平与动态血压参数的相关性。结果两组患者年龄、性别、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、肌酐比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组空腹血糖、HbA1c、甘油三酯、总胆固醇高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组日间收缩压(dSBP)、夜间收缩压(nSBP)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组非杓型血压占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HbA1c与非杓型血压患者nSBP呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析发现,HbA1c升高是昼夜节律异常的独立危险因素[OR(95%CI)=0.314(0.128~0.772)]。结论在高血压合并CHD患者中,HbA1c水平与非杓型血压患者nSBP密切相关,且血糖水平升高是其发生昼夜节律异常的独立危险因素。 展开更多
关键词 高血压 冠心病 血压 昼夜节律 糖化血红蛋白
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构建钙化心脏病学的跨学科知识体系:基础机制、临床实践与未来挑战
2
作者 刘新灿 兰真真 +2 位作者 郭娇 陈志豪 张高静 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2026年第2期101-107,共7页
本文围绕新兴交叉学科“钙化心脏病学”,系统构建了其学科体系。文章拓展了其研究范畴,将其从心脏局部延伸至全身心血管系统,并整合了细胞成骨转化、表观遗传、炎症及铁死亡等多重机制,形成了更全面的分子网络。同时,文章梳理了从精准... 本文围绕新兴交叉学科“钙化心脏病学”,系统构建了其学科体系。文章拓展了其研究范畴,将其从心脏局部延伸至全身心血管系统,并整合了细胞成骨转化、表观遗传、炎症及铁死亡等多重机制,形成了更全面的分子网络。同时,文章梳理了从精准影像诊断到药物与介入的综合治疗策略,并指出了当前在早期诊断和特异性治疗方面的困境。最后,展望未来,提出应建立全生命周期管理模式,并通过多学科融合推动该学科的成熟与发展,以应对日益严峻的血管钙化疾病负担。 展开更多
关键词 钙化心脏病学 基础机制 临床实践 未来挑战
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瑞加诺生对比腺苷在血流储备分数测量中的有效性和安全性研究
3
作者 张明多 田晋帆 +3 位作者 张东凤 张闽 葛长江 宋现涛 《中国介入心脏病学杂志》 2026年第3期139-143,共5页
目的分析瑞加诺生对比腺苷在冠心病患者中测量血流储备分数(FFR)的有效性和安全性。方法连续前瞻性入选2023年8月至2024年7月于首都医科大学附属北京安贞医院住院行冠状动脉造影的30例患者。自身前后测量的方法对照测量FFR,采用同一受... 目的分析瑞加诺生对比腺苷在冠心病患者中测量血流储备分数(FFR)的有效性和安全性。方法连续前瞻性入选2023年8月至2024年7月于首都医科大学附属北京安贞医院住院行冠状动脉造影的30例患者。自身前后测量的方法对照测量FFR,采用同一受试者设计进行测量。瑞加诺生与腺苷均通过标准化方式给药,并详细记录FFR值、血流动力学参数、心电图和不良事件等。结果30例患者,平均年龄(60.4±6.8)岁。按照自身前后对照分为瑞加诺生组与腺苷组。瑞加诺生组和腺苷组的FFR值分别为(0.71±0.12)和(0.76±0.11),差异无统计学意义(P>0.05)。与腺苷组相比,瑞加诺生组的FFR测量准确度90.0%,敏感度95.0%,特异度80.0%,阳性预测值90.5%,阴性预测值88.8%,受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.890(P<0.001),有良好的诊断性能。一致性分析的相关系数r=0.712(P<0.001),进一步提示两者具有良好的一致性。瑞加诺生组较腺苷组起效时间更快[(30±20)s比(60±30)s,P<0.001],总体不良反应发生率显著更低[36.7%(11/30)比63.3%(19/30),P<0.001]。瑞加诺生组严重胸闷/呼吸困难(P=0.012)、严重房室传导阻滞(P=0.047)及明显血压下降(P=0.038)的发生率均显著低于腺苷组,差异均有统计学意义;两组间心悸及其他严重不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论瑞加诺生是腺苷的一个可接受的替代品,用于中等程度冠状动脉狭窄的侵入性FFR评估。 展开更多
关键词 瑞加诺生 腺苷 血流储备分数 冠状动脉疾病
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基于情景模拟+复盘的沉浸式带教模式在心内科临床教学中的应用
4
作者 谷体心 李敏 +3 位作者 孙克娟 王鹏羽 张琪 刘莎 《中国临床医生杂志》 2026年第1期122-125,共4页
目的探讨基于情景模拟+复盘的沉浸式带教模式在心内科临床教学中的应用效果。方法本研究采用前瞻性研究,选取2023年1—12月在河北医科大学第一医院心内科实习的45名医学生为对照组(采用传统带教模式),选取2024年1—12月在河北医科大学... 目的探讨基于情景模拟+复盘的沉浸式带教模式在心内科临床教学中的应用效果。方法本研究采用前瞻性研究,选取2023年1—12月在河北医科大学第一医院心内科实习的45名医学生为对照组(采用传统带教模式),选取2024年1—12月在河北医科大学第一医院心内科实习的45名医学生为观察组(采用基于情景模拟+复盘的沉浸式带教模式),两组均带教4周,记录带教结束时的考核成绩、职业素养和带教效果。结果观察组理论知识、病历书写、技能操作评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组职业道德、职业技能、职业意志及职业素养总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组提高自学能力、增加学习兴趣、提高思维能力、提高医患沟通能力得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于情景模拟+复盘的沉浸式带教模式在心内科临床教学中具有较好的应用效果,可以提高医学生的理论和实操水平,培养其职业素养,提升其学习积极性、思维能力和医患沟通能力。 展开更多
关键词 心内科临床教学 情景模拟 复盘 沉浸式带教模式
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残余胆固醇与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者合并心房颤动的关系
5
作者 徐慧 李志刚 +5 位作者 冯春光 杜为 费亚兰 韩冰 董庆山 张振刚 《中国临床研究》 2026年第2期262-266,共5页
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并心房颤动(AF)的危险因素及其与残余胆固醇(RC)的相关性。方法回顾性分析徐州市中心医院心血管诊疗中心2022年10月至2023年10月确诊为CHD的患者816例,通过回顾医院信息系统中的病例资料,根据... 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并心房颤动(AF)的危险因素及其与残余胆固醇(RC)的相关性。方法回顾性分析徐州市中心医院心血管诊疗中心2022年10月至2023年10月确诊为CHD的患者816例,通过回顾医院信息系统中的病例资料,根据患者既往及住院期间是否合并AF分为CHD合并AF组(n=144)和CHD无AF组(n=672),比较两组患者临床基本信息、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、RC水平、个人史和既往史等,通过logistic回归分析CHD患者合并AF的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析RC对CHD合并AF的诊断意义。结果CHD合并AF组RC水平低于CHD无AF组[0.30(-0.28,0.55)mmol/L vs 0.57(0.28,0.97)mmol/L],差异有统计学意义(Z=7.929,P<0.01);logistic回归分析显示,增高的RC是CHD患者AF发生的保护因素(OR=0.30,P<0.05);RC与AF患者症状严重程度呈负相关(r=-0.290,P<0.05)。结论低RC水平是CHD合并AF的危险因素,RC对CHD患者并发AF以及AF症状的严重程度具有一定预测价值。 展开更多
关键词 残余胆固醇 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心房颤动 血脂 危险因素
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急性前壁心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗后血前蛋白转化酶枯草溶菌素9水平与严重冠状动脉微循环功能障碍间的关系
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作者 杨林承 米琳 +2 位作者 于海奕 高炜 祖凌云 《中国介入心脏病学杂志》 2026年第2期89-95,共7页
目的探究接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的急性前壁心肌梗死患者,术后血前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平与严重冠状动脉微循环功能障碍(CMD)间的相关性。方法从PUUMA-MI研究中,回顾性纳入2013年1月至2016年8月就诊于北京大学... 目的探究接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的急性前壁心肌梗死患者,术后血前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平与严重冠状动脉微循环功能障碍(CMD)间的相关性。方法从PUUMA-MI研究中,回顾性纳入2013年1月至2016年8月就诊于北京大学第三医院,并符合研究条件的接受PPCI的急性前壁心肌梗死患者96例作为研究对象。从生物标本库中获取留存的患者血液标本,通过酶联免疫吸附测定检测患者PPCI后血基线PCSK9水平。从北京大学第三医院心内科导管室服务器中获取入组患者PPCI后冠状动脉造影影像,计算术后即刻冠状动脉造影衍生的微循环阻力指数(Angio-IMR),并将研究对象按Angio-IMR分为无严重CMD组及合并严重CMD组。收集研究对象在院期间及出院后1年内的临床资料,记录PPCI术后1年内主要不良心血管事件发生情况、PPCI术后1年内心力衰竭再入院情况与术后1年超声心动图结果。两组间比较患者血PCSK9水平,分析血PCSK9水平与合并严重CMD间的关系,比较两组患者的临床预后、心脏结构与功能差异情况。结果PPCI后合并严重CMD组患者与无严重CMD组比较,年龄更大[(64.5±10.1)岁比(57.9±12.7)岁]、血基线PCSK9水平更高[(323.3±80.9)ng/ml比(272.2±86.1)ng/ml],术后1年LVEF<50%者比例(42.3%比20.0%)及发生左心室重构者比例(50.0%比15.7%)更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PPCI后合并严重CMD组患者术后1年内主要不良心血管事件发生率及心力衰竭再入院率略高,但与无严重CMD组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。经多因素Logistic回归后退法验证,PPCI后血PCSK9高水平为患者术后合并严重CMD的独立危险因素(OR 1.007,95%CI 1.002~1.013,P=0.012);相关性分析表明,血PCSK9水平与术后即刻Angio-IMR显著正相关(r=0.207,P=0.043)。结论PCSK9与急性前壁心肌梗死患者PPCI术后合并严重CMD相关。 展开更多
关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 急性心肌梗死 冠状动脉微循环功能障碍
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下腔静脉塌陷指数联合血清IGFBP7、sST2评估右心功能不全病人病情的临床价值
7
作者 冯诚 吕建瑞 +1 位作者 王瑾 张红丽 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第1期86-90,共5页
目的:探讨下腔静脉塌陷指数联合血清胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP7)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(s ST2)评估右心功能不全病人病情的临床价值。方法:收集2022年6月—2023年12月我院收治的112例肥胖症病人的病历资料,根据是否右... 目的:探讨下腔静脉塌陷指数联合血清胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP7)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(s ST2)评估右心功能不全病人病情的临床价值。方法:收集2022年6月—2023年12月我院收治的112例肥胖症病人的病历资料,根据是否右心功能不全分为右心功能不全组(57例)及无右心功能不全组(55例)。选取同期于我院进行健康体检者87名作为对照组。采用彩色多普勒超声诊断仪检测3组受检者下腔静脉塌陷指数;采用酶联免疫吸附法检测IGFBP7及s ST2水平,研究其与右心功能不全病人病情的关系。结果:3组受检者下腔静脉塌陷指数比较:右心功能不全组<无右心功能不全组<对照组(P<0.05),血清IGFBP7及s ST2水平比较:右心功能不全组>无右心功能不全组>对照组(P<0.05)。按心功能分级标准将57例右心功能不全病人分为Ⅱ级组(15例)、Ⅲ级组(31例)、Ⅳ级组(11例),结果显示,右心功能不全病人3个亚组下腔静脉塌陷指数比较:Ⅳ级<Ⅲ级<Ⅱ级(P<0.05),血清IGFBP7及s ST2水平比较:Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级(P<0.05)。随访6个月后,55例完整随访数据中10例病人出现心血管不良事件(预后不良组),余45例为预后良好组,结果显示,预后不良组病人下腔静脉塌陷指数较预后良好组低(P<0.05),血清IGFBP7及s ST2水平均较预后良好组高(P<0.05)。下腔静脉塌陷指数、血清IGFBP7、s ST2水平及三者联合预测右心功能不全病人预后不良的效能较高,其中联合检测的预测效能最高,当Youden指数为0.544时,曲线下面积(AUC)为0.816,敏感度为90.00%,特异度为64.44%。结论:右心功能不全病人的血清IGFBP7及s ST2水平异常增高,下腔静脉塌陷指数异常降低,与心功能分级及预后相关,三者均可作为预测右心功能不全预后及评估病情的有效指标,且联合检测预测效能更高。 展开更多
关键词 右心功能不全 下腔静脉塌陷指数 血清胰岛素样生长因子结合蛋白-7 可溶性生长刺激表达基因2蛋白
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血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂对急性冠脉综合征合并心力衰竭患者的临床疗效研究
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作者 姚常 周国忠 +2 位作者 闫博宇 黄文军 刘兴龙 《临床医药实践》 2026年第3期180-184,共5页
目的:探讨血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)类药物沙库巴曲缬沙坦钠在急性冠脉综合征(ACS)合并心力衰竭(HF)患者中的临床疗效。方法:选取2020年9月至2021年9月萍乡市人民医院收治的ACS合并HF患者100例,根据治疗方法分为观察组(n=50... 目的:探讨血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)类药物沙库巴曲缬沙坦钠在急性冠脉综合征(ACS)合并心力衰竭(HF)患者中的临床疗效。方法:选取2020年9月至2021年9月萍乡市人民医院收治的ACS合并HF患者100例,根据治疗方法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。两组均接受ACS常规治疗,观察组在此基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠,对照组给予缬沙坦。观察两组患者的不良临床结局、心功能指标、肾功能指标及不良反应发生情况。结果:观察组不良临床结局发生率和不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、血清肌酐(Cr)及血尿素氮(BUN)随时间升高,且相同时间点观察组高于对照组;左心室舒张末期内径(LVEDD)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及肾小球滤过率(eGFR)随时间降低,且相同时间点观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠用于ACS合并HF患者可显著改善心功能,降低不良临床结局和不良反应发生率。 展开更多
关键词 血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂 急性冠脉综合征 心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦钠片 缬沙坦
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他汀类药物联合英克司兰治疗冠心病合并原发性高胆固醇血症对血脂和血管内皮功能的影响以及心血管获益情况研究
9
作者 叶文锋 苏良献 黄杰雄 《北方药学》 2026年第1期129-131,共3页
目的:探讨他汀类药物联合英克司兰治疗冠心病合并原发性高胆固醇血症患者的疗效及心血管获益情况。方法:纳入本单位2023年9月至2024年8月诊治的冠心病合并原发性高胆固醇血症患者40例作为研究样本,分组方式为随机数字表法,划定为观察组... 目的:探讨他汀类药物联合英克司兰治疗冠心病合并原发性高胆固醇血症患者的疗效及心血管获益情况。方法:纳入本单位2023年9月至2024年8月诊治的冠心病合并原发性高胆固醇血症患者40例作为研究样本,分组方式为随机数字表法,划定为观察组、对照组,均20例,在原抗血小板治疗的前提下,观察组采取他汀类药物及英克司兰治疗,对照组采取单纯他汀治疗,分析两组疗效、LDL-C、总胆固醇、内皮素-1水平、心血管事件发生率及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率90.00%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LDL-C、总胆固醇、内皮素-1低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组LDL-C、总胆固醇、内皮素-1低于对照组;观察组不良心血管事件发生率低于对照组,P<0.05;两组不良反应发生率无统计学差异,P>0.05。结论:他汀类药物联合英克司兰治疗冠心病合并原发性高胆固醇血症,不仅能显著降低血脂,还能有效改善患者的血管内皮功能,且有较高的安全性。 展开更多
关键词 英克司兰 冠心病 高胆固醇血症 血管内皮功能
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心脏病患者该如何运动
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作者 柳莎莎 张小兰(指导) 《康复》 2026年第6期48-49,共2页
“得了心脏病,就得静养,千万不能动!”——这可能是许多患者和家属根深蒂固的认知。然而,现代心脏医学却揭示了一个颠覆性的真相:对于绝大多数心脏病患者而言,科学合理的运动不是禁区,反而是恢复健康、延长寿命、提升生活质量的“良药... “得了心脏病,就得静养,千万不能动!”——这可能是许多患者和家属根深蒂固的认知。然而,现代心脏医学却揭示了一个颠覆性的真相:对于绝大多数心脏病患者而言,科学合理的运动不是禁区,反而是恢复健康、延长寿命、提升生活质量的“良药”。美国心脏协会和欧洲心脏病学会等权威机构明确指出,运动康复已经成为心脏病综合治疗不可或缺的关键环节。那么,对于心脏病患者来说,究竟该如何运动?运动过程中应该注意哪些事项呢? 展开更多
关键词 美国心脏协会 生活质量 患者 健康 康复 运动 寿命
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HRV及β-HB水平与CHD合并HF患者PCI术后预后的关系研究
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作者 李志 于国强 +2 位作者 闫博阳 许珊珊 雷锐 《现代生物医学进展》 2026年第2期223-229,共7页
目的:探讨心率变异性(HRV)及β-羟丁酸(β-HB)水平与冠心病(CHD)合并心力衰竭(HF)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后预后的关系。方法:选取2023年12月至2024年12月66例CHD合并HF患者进行分析,所有患者均行PCI治疗,术后依照患者3个月随访... 目的:探讨心率变异性(HRV)及β-羟丁酸(β-HB)水平与冠心病(CHD)合并心力衰竭(HF)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后预后的关系。方法:选取2023年12月至2024年12月66例CHD合并HF患者进行分析,所有患者均行PCI治疗,术后依照患者3个月随访情况记录其MACE发生率,依照是否发生MACE将患者分为预后良好组(40例)与预后不良组(26例)。比较2组患者一般资料,HRV指标及β-HB水平,并建立logistics回归模型,分析预后影响因素,随后建立受试者工作特征(ROC)曲线,分析HRV、β-HB联合对CHD合并HF患者PCI术后预后预测价值。结果:66例患者中共30例发生MACE,发生率为45.45%,其中心源性死亡3例,再发心肌梗死8例,恶性心律失常19例;预后良好组与预后不良组性别、体质量指数(BMI)、起病到治疗时间、吸烟史、饮酒史、合并基础疾病、入院时心率、入院时MAP对比无明显差异(P>0.05),预后良好组与预后不良组年龄、Killip心功能分级对比差异显著(P<0.05);预后不良组正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、低频功率(LF)、β-HB高于预后良好组,高频功率(HF)、全程相邻窦性心搏间期差值大于50 ms的心搏占总心搏间期数的百分比(pNN50)低于预后良好组(P<0.05);以预后情况作为因变量(预后良好=0,预后不良=1)纳入logistics回归模型,结果显示,SDNN、LF、β-HB为CHD合并HF患者PCI术后预后不良的独立影响因素(P<0.05);SDNN、LF、pNN50、HF、β-HB预测CHD合并HF患者PCI术后预后的截断值分别为>121.54 m、>53.54 ms^(2)、<12.54%、<46.25 ms^(2)、>107.46μmol/L,且HRV、β-HB联合对CHD合并HF患者PCI术后预后的预测灵敏度、特异度更高(P<0.05)。结论:HRV及β-HB与CHD合并HF患者PCI术后预后水平密切相关,可早期通过评价SDNN、LF、β-HB水平预测患者预后,且HRV联合β-HB预后预测灵敏度、特异度更高。 展开更多
关键词 心率变异性 Β-羟丁酸 冠心病 心力衰竭 经皮冠状动脉介入术 预后
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经皮去肾神经术在高血压合并慢性肾脏病患者中应用的研究进展
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作者 柴东剑 徐红青 吴叶顺 《中国介入心脏病学杂志》 2026年第2期108-113,共6页
交感神经系统的过度激活会促进高血压合并慢性肾脏病(CKD)患者的疾病进展,导致血压升高并加速肾功能恶化。经皮去肾神经术(RDN)是一种通过导管消融肾动脉周围交感神经的介入疗法,其作用机制在于减少肾交感神经活性,从而降低血压,改善肾... 交感神经系统的过度激活会促进高血压合并慢性肾脏病(CKD)患者的疾病进展,导致血压升高并加速肾功能恶化。经皮去肾神经术(RDN)是一种通过导管消融肾动脉周围交感神经的介入疗法,其作用机制在于减少肾交感神经活性,从而降低血压,改善肾脏血流动力学。近年来,多项研究探索了RDN在高血压合并CKD患者中的应用价值,提示该技术在控制难治性高血压的同时可能对肾功能产生一定的保护作用。本文旨在系统梳理交感神经激活在高血压合并CKD进展中的作用机制,回顾RDN在该人群中的最新研究进展与临床应用,并对其未来在个体化治疗和延缓肾脏病进展中的潜力进行展望。 展开更多
关键词 经皮去肾神经术 高血压 慢性肾脏病 交感神经系统 蛋白尿 估算的肾小球滤过率
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维持性血液透析患者血清成纤维细胞生长因子、可溶性生长刺激表达基因2蛋白、高敏肌钙蛋白Ⅰ水平与心室结构的相关性
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作者 刘飞 刘志勇 +2 位作者 任建光 宋晓辉 朱江涛 《陕西医学杂志》 2026年第1期83-86,共4页
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血清成纤维细胞生长因子(FGF-23)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、高敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnI)水平与心室结构的相关性。方法:选取81例MHD患者,另选同期90例健康者为对照组。比较两组受试者血清FGF... 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血清成纤维细胞生长因子(FGF-23)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、高敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnI)水平与心室结构的相关性。方法:选取81例MHD患者,另选同期90例健康者为对照组。比较两组受试者血清FGF-23、sST2、hs-cTnI水平,记录MHD组左心室肥厚(LVH)发生情况,多因素Logistic回归分析MHD患者左心室肥厚的影响因素。结果:血清FGF-23、sST2、hs-cTnI水平比较,MHD组均高于对照组。与非LVH组比较,LVH组血清FGF-23、sST2、hs-cTnI水平及LVMI升高(均P<0.05)。影响MHD患者LVH的因素有:透析龄长、高血清FGF-23、sST2、hs-cTnI水平及LVMI升高(均P<0.05)。血清FGF-23、sST2、hs-cTnI水平均与MHD患者LVH呈正相关(均P<0.05)。结论:维持性血液透析患者血清FGF-23、sST2、hs-cTnI水平均呈上升趋势,与左心室肥厚有关,且以上指标均为左心室肥厚的影响因素。 展开更多
关键词 维持性血液透析 成纤维细胞生长因子23 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 高敏肌钙蛋白I 左心室肥厚
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低镁血症与心脏重症管理研究进展
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作者 张琼 汪田田 +1 位作者 李靖康 张静 《心血管病学进展》 2026年第2期112-115,121,共5页
低镁血症是心脏重症患者常见的电解质紊乱,与心律失常、心力衰竭、急性冠脉综合征及不良预后密切相关。研究表明,镁在维持心脏电生理稳定、调控血管张力、抑制炎症反应、调节能量代谢以及参与凝血功能中发挥关键作用。低镁状态不仅加重... 低镁血症是心脏重症患者常见的电解质紊乱,与心律失常、心力衰竭、急性冠脉综合征及不良预后密切相关。研究表明,镁在维持心脏电生理稳定、调控血管张力、抑制炎症反应、调节能量代谢以及参与凝血功能中发挥关键作用。低镁状态不仅加重病情,还显著增加心脏手术及机械循环支持患者的并发症风险。本文系统综述了低镁血症的流行病学特征、病理生理机制、临床表现与诊断要点,并结合心脏重症管理的最新进展,探讨其在心律失常、心力衰竭、凝血功能异常及围手术期管理中的临床意义,提出合理的补镁策略与未来研究方向,以期为临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 低镁血症 心脏重症 心律失常 电解质紊乱 凝血功能 重症监护
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双心医学发展新路径:从临床整合到智能干预——基于数字健康技术的精准评估与社区防控
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作者 刘梅颜 王宗胜 《中国临床医生杂志》 2026年第4期411-415,共5页
心血管疾病与心理精神问题在临床中十分常见、共病率高,传统生物医学模式下学科诊疗分割、识别率低。本文立足数字健康技术背景,提出精准评估、智能干预、社区防控三大发展新路径:精准评估通过革新心理应激性心肌缺血识别、创新数字化... 心血管疾病与心理精神问题在临床中十分常见、共病率高,传统生物医学模式下学科诊疗分割、识别率低。本文立足数字健康技术背景,提出精准评估、智能干预、社区防控三大发展新路径:精准评估通过革新心理应激性心肌缺血识别、创新数字化评估工具本土化,构建多模态量化评估体系;智能干预以人机协同决策替代人工咨询,打造药物-心理-数字整合干预模式;社区防控推动服务向基层转移,构建三级管理体系并完善政策支撑。分析了学科融合、技术落地等现实挑战,展望了多组学精准预测、数字孪生心脏个性化干预、主动健康全生命周期管理的未来方向。数智化与心理心脏病学的融合构建了适配中国国情的管理新模式,为基层双心疾病防治提供了可行路径。 展开更多
关键词 心理心脏病学 心理应激性心肌缺血 可穿戴设备 人工智能 社区健康
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中药内服外敷联合护理干预对眩晕症患者康复效果及生活质量的影响
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作者 李丹 沈晓庆 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2026年第3期180-183,共4页
探究中药结合外部用药及综合护理方法在改善眩晕症患者状况中的潜在价值。方法 应用数据回溯方式择取本院2024年2月起始至2025年2月完成治疗的眩晕症患者资料60份,基于干预方案不同划分为两个小组各30份样本。基础处理组提供常规药物治... 探究中药结合外部用药及综合护理方法在改善眩晕症患者状况中的潜在价值。方法 应用数据回溯方式择取本院2024年2月起始至2025年2月完成治疗的眩晕症患者资料60份,基于干预方案不同划分为两个小组各30份样本。基础处理组提供常规药物治疗及基础护理内容,综合处理组在此基础上增加特定中药汤剂服用、经皮中药敷贴以及结构性护理策略。重点记录两组在眩晕程度、日常生活质量、不良反应发生比例以及干预满意度方面的变化。结果 综合处理组在症状程度衡量数值(0.013)、多个生活品质维度评价(如生理机能维度0.025,社会功能维度0.018)及对干预措施的满意度比例(0.031)方面,与基础处理组相比,均存在组间差别且经量化对比显示具差别性。两组不良反应案例的统计学对比未能反映差别性(0.126)。结论 整合中药内服、外敷及定向护理方案可有效控制眩晕症状况并提升患者生活质量及满意程度,具备临床可行性。 展开更多
关键词 眩晕症 中药内服 中药外敷 护理干预 疗效观察
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硝苯地平联合美托洛尔对风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的疗效观察
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作者 张晶 邢晓煜 《天津药学》 2026年第1期9-13,共5页
目的探讨硝苯地平联合美托洛尔对风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者神经内分泌因子、左室功能和耐力的影响。方法选取2022年3月至2025年3月南阳市中心医院收治的120例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=60,常规治... 目的探讨硝苯地平联合美托洛尔对风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者神经内分泌因子、左室功能和耐力的影响。方法选取2022年3月至2025年3月南阳市中心医院收治的120例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=60,常规治疗+美托洛尔)和联合组(n=60,常规治疗+美托洛尔+硝苯地平),比较两组临床疗效、神经内分泌因子[心房钠尿肽(ANP)、脑钠肽(BNP)]、左室功能[左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、二尖瓣前向血流e峰与a峰的比值(E/A)]、血流动力学指标[平均肺动脉压(mPAP)、左房平均压(mLAP)、平均二尖瓣压力差(mMPG)]、运动耐力[6 min步行试验(6MWT)距离]、不良反应。结果联合组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的86.67%(χ^(2)=3.927,P=0.048);治疗后联合组ANP[(51.26±7.83)pg/mL]、BNP[(242.59±37.79)pg/mL]低于对照组[(54.47±7.89)pg/mL、(275.49±38.64)pg/mL](t=2.237、4.715;P=0.027、<0.001);治疗后,联合组LVEF[(65.46±11.24)%]、LVFS[(34.69±5.49)%]、E/A(0.99±0.12)水平均高于对照组[(59.47±10.63)%、(28.58±5.52)%、(0.93±0.13)](t=3.000、6.079、2.626;P=0.003、<0.001、0.010);治疗后,联合组mPAP[(23.47±2.11)mmHg]、mLAP[(4.57±0.82)mmHg]、mMPG[(4.23±0.75)mmHg]均低于对照组[(25.49±2.02)mmHg、(5.64±0.74)mmHg、(5.02±0.84)mmHg](t=5.357、14.166、5.434;P=0.001、<0.001、<0.001);治疗后,联合组6MWT距离[(372.83±37.77)m]长于对照组[(356.64±37.26)m](t=2.364,P=0.020);两组不良反应发生率的差异无统计学意义(5.00%vs 6.67%)(χ^(2)=0.152,P=0.697)。结论风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者应用硝苯地平联合美托洛尔治疗可提高疗效,调节神经内分泌因子,改善左室功能,提高运动耐力,安全性较高。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 硝苯地平 美托洛尔 神经内分泌因子
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葡萄籽原花青素提取物对多柔比星致慢性心脏毒性的防治作用
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作者 翟志红 李润琦 +1 位作者 杜晴晴 秦文娟 《天津医药》 2026年第4期358-363,共6页
目的探讨葡萄籽原花青素提取物(GSPE)通过调控核因子E2相关因子(Nrf2)/血红素氧合酶1(HO-1)信号通路对多柔比星(DOX)诱导的慢性心脏毒性的影响。方法36只6周龄雄性SD大鼠按随机数字表法均分为正常对照(Control)组、DOX组、DOX+低剂量GSP... 目的探讨葡萄籽原花青素提取物(GSPE)通过调控核因子E2相关因子(Nrf2)/血红素氧合酶1(HO-1)信号通路对多柔比星(DOX)诱导的慢性心脏毒性的影响。方法36只6周龄雄性SD大鼠按随机数字表法均分为正常对照(Control)组、DOX组、DOX+低剂量GSPE(L-GSPE)组、DOX+中剂量GSPE(M-GSPE)组、DOX+高剂量GSPE(H-GSPE)组及DOX+TBHQ阳性对照(TBHQ)组。除Control组外,其余各组大鼠每周1次腹腔注射2.5 mg/kg的DOX,连续6周;Control组给予等体积的生理盐水腹腔注射。第1天注射DOX后L-GSPE组、M-GSPE组、H-GSPE组分别予以100、200及400 mg/kg的GSPE溶液灌胃,TBHQ组予以25 mg/kg的TBHQ溶液灌胃,Control组、DOX组予以等体积的双蒸水灌胃。心脏超声观察各组大鼠的心脏结构和功能变化;HE、Masson染色观察心肌组织形态及纤维化;试剂盒测定血清超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)水平;ELISA法检测血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肌钙蛋白T(cTnT)、B型钠尿肽(BNP)水平;Western blot和实时荧光定量PCR检测心肌组织Nrf2、HO-1、醌氧化还原酶(NQO1)蛋白和mRNA的表达。结果与DOX组比较,不同剂量的GSPE干预组心脏结构及功能、心肌损伤和心肌纤维化程度均有改善,且L-GSPE组、M-GSPE组、H-GSPE组及TBHQ组TNF-α、IL-6、MDA、cTnT及BNP水平均降低,血清SOD和心肌组织Nrf2、HO-1、NQO1蛋白及m RNA表达水平均升高,且与L-GSPE组比较,H-GSPE组改善更明显(P<0.05)。结论GSPE可通过激活Nrf2/HO-1信号通路发挥对DOX致慢性心脏毒性的防治作用。 展开更多
关键词 多柔比星 心脏毒性 血红素加氧酶-1 葡萄籽原花青素提取物 Nrf2信号通路
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