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心脏原位巨噬细胞抑制心肌细胞凋亡减轻阿霉素心脏毒性
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作者 柏佩原 张景洪 +3 位作者 贾代乐 刘傲 孙爱军 葛均波 《上海医学》 2026年第1期35-41,共7页
目的探讨心脏原位巨噬细胞在阿霉素诱导的心脏毒性中的作用及其机制。方法利用巨噬细胞特异性Cre工具鼠(Cx3cr1 CreER-YFP)与双重转基因小鼠(R26 tdTomato/DTR)进行杂交,构建心脏原位巨噬细胞敲除小鼠,采用尾静脉注射低剂量(5 mg/kg)阿... 目的探讨心脏原位巨噬细胞在阿霉素诱导的心脏毒性中的作用及其机制。方法利用巨噬细胞特异性Cre工具鼠(Cx3cr1 CreER-YFP)与双重转基因小鼠(R26 tdTomato/DTR)进行杂交,构建心脏原位巨噬细胞敲除小鼠,采用尾静脉注射低剂量(5 mg/kg)阿霉素诱导慢性心脏损伤模型。将9周龄小鼠随机分为盐溶液+PBS、盐溶液+白喉毒素、阿霉素+PBS、阿霉素+白喉毒素4组,每组各8只。阿霉素心肌病造模7周后,应用超声心动图测定各组小鼠左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(FS),采用Masson染色检测小鼠心肌组织的纤维化程度(以定量胶原纤维百分比评估),采用TUNEL染色检测凋亡的心肌细胞数量,采用蛋白质免疫印迹法检测凋亡相关蛋白Bax、Cleaved-caspase 9,以及抗凋亡相关蛋白Bcl-2、Bcl-xl的蛋白质相对表达量。结果超声心动图检测结果显示,阿霉素+PBS组小鼠的LVEF和FS分别为(58.06±5.07)%和(30.55±3.49)%,均显著低于盐溶液+PBS组的(70.89±3.61)%和(39.53±2.95)%(P值均<0.01),均显著高于阿霉素+白喉毒素组的(40.59±3.83)%和(20.00±2.27)%(P值均<0.01)。Masson染色结果显示,阿霉素+PBS组小鼠心肌组织的纤维化程度为(11.51±1.34)%,显著高于盐溶液+PBS组的(2.00±0.20)%(P<0.01),显著低于阿霉素+白喉毒素组的(15.60±1.59)%(P<0.01)。TUNEL染色结果显示,阿霉素+PBS组小鼠凋亡的心肌细胞数量为(17.73±1.57)个/高倍视野,显著多于盐溶液+PBS组的(5.15±0.65)个/高倍视野(P<0.01),显著低于阿霉素+白喉毒素组的(21.04±1.78)个/高倍视野(P<0.01)。蛋白质免疫印迹法检测结果显示,阿霉素+PBS组小鼠的Bax、Cleaved-caspase 9蛋白质相对表达量分别为2.96±0.52、1.88±0.17,均显著高于盐溶液+PBS组的1.00±0.35、1.00±0.11(P值均<0.01),均显著低于阿霉素+白喉毒素组的4.82±0.31、2.79±0.35(P值均<0.01);Bcl-2、Bcl-xl蛋白质相对表达量分别为0.50±0.06、0.48±0.06,均显著低于盐溶液+PBS组的1.00±0.09、1.00±0.13(P值均<0.01),均显著高于阿霉素+白喉毒素组小鼠的0.22±0.05、0.31±0.08(P<0.01或0.05)。结论心脏原位巨噬细胞可以通过抑制心肌细胞的凋亡来减轻阿霉素诱导的心脏毒性。 展开更多
关键词 心脏原位巨噬细胞 阿霉素心肌病 心脏修复 细胞凋亡
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低氧预处理脂肪间充质干细胞来源的外泌体减轻小鼠血管损伤后新生内膜形成及其机制
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作者 严昕 缪培智 郑宏超 《上海医学》 2025年第1期23-31,共9页
目的 探究低氧预处理脂肪间充质干细胞来源的外泌体(ADSC-EV)减轻小鼠血管损伤后新生内膜形成及其机制。方法 分离获取脂肪间充质干细胞(ADSC)并鉴定,分别于低氧(体积分数为0.01 O2)、常氧(体积分数为0.21 O2)条件下进行培养,收集培养... 目的 探究低氧预处理脂肪间充质干细胞来源的外泌体(ADSC-EV)减轻小鼠血管损伤后新生内膜形成及其机制。方法 分离获取脂肪间充质干细胞(ADSC)并鉴定,分别于低氧(体积分数为0.01 O2)、常氧(体积分数为0.21 O2)条件下进行培养,收集培养上清液,采用经典超速离心法提取ADSC-EV,利用纳米颗粒跟踪分析技术(NTA)检测ADSC-EV颗粒粒径分布;采用BCA法测定ADSC-EV的蛋白质浓度;应用透射电子显微镜观察ADSC-EV的形态。采用Western印迹法检测ADSC-EV的标志蛋白,应用荧光显微镜观察ADSC-EV被人主动脉平滑肌细胞(HA-VSMC)吞噬的情况。将HA-VSMC分为对照组(加入PBS)、PDGF-BB组(予PDGF-BB孵育24 h)、PDGF-BB+常氧EV组(予常氧ADSC-EV预处理6 h+PDGF-BB孵育24 h)、PDGF-BB+低氧EV组(予低氧ADSC-EV预处理6 h+PDGF-BB孵育24 h),采用5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)法检测细胞增殖能力。采用颈动脉导丝损伤术建立小鼠血管损伤模型,将28只C57BL/6小鼠分为假手术组(仅切开皮肤)、模型组(行颈动脉导丝损伤术)、常氧EV治疗组(造模后予尾静脉注射常氧ADSC-EV)、低氧EV治疗组(造模后予尾静脉注射低氧ADSC-EV)。小鼠尾静脉注射ADSC-EV均于术后第1天开始,每7 d注射1次,28 d后采用H-E染色观察血管新生内膜厚度、血管中膜厚度和两者比值。结果 流式细胞仪对提取到的ADSC鉴定结果显示,ADSC高表达CD73、CD90、CD105,几乎不表达CD45。培养传代至P3代,光学显微镜下见,ADSC生长状态良好,细胞呈梭型,成纤维细胞样。透射电子显微镜下见,常氧和低氧ADSC-EV形态均呈大小较均一、圆形、杯口状的膜性囊泡结构。NTA检测结果显示,常氧和低氧ADSC-EV的粒径分布主要为50~150 nm,约占70%。Western印迹法检测结果显示,常氧和低氧ADSC-EV均表达其亲本细胞ADSC的膜标志蛋白CD9、TSG101、CD63,不表达ADSC的内质网膜蛋白Calnexin。荧光显微镜下见,ADSC-EV呈红色(DiI染色),HA-VSMC骨架呈绿色(Phalloidin染色),细胞核呈蓝色[4’,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)染色],图像整合(Merge图)见ADSC-EV出现在细胞核周围。PDGF-BB组EdU阳性细胞比例显著高于对照组和常氧EV组、低氧EV组(P值均<0.01),低氧EV组EdU阳性细胞比例显著低于常氧EV组(P<0.01)。模型组和常氧EV治疗组血管新生内膜厚度显著大于假手术组(P值分别<0.01、0.05),低氧EV治疗组显著小于模型组(P<0.01),低氧EV治疗组与常氧EV治疗组间的差异无统计学意义(P>0.05)。模型组、常氧EV治疗组、低氧EV治疗组血管中膜厚度均显著大于假手术组(P值均<0.01),常氧EV治疗组、低氧EV治疗组均显著小于模型组(P值分别<0.01、0.05),低氧EV治疗组显著低于常氧EV治疗组(P<0.05)。模型组和常氧EV治疗组血管新生内膜厚度/血管中膜厚度比值均显著大于假手术组(P值均<0.01),常氧EV治疗组和低氧EV治疗组均显著低于模型组(P值均<0.01),低氧EV治疗组显著低于常氧EV治疗组(P<0.05)。结论 低氧预处理ADSC-EV能有效抑制VSMC的增殖,从而减轻小鼠颈动脉血管损伤后的新生内膜形成。 展开更多
关键词 脂肪间充质干细胞 外泌体 低氧预处理 血管平滑肌细胞 血管狭窄
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光学相关断层扫描指导多变量分析评估冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性
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作者 代群丽 关顺凯 +3 位作者 刘路路 段舒晨 孙玉春 张鹏 《创伤与急危重病医学》 2025年第5期355-360,共6页
目的探讨光学相关断层扫描(OCT)指导多变量分析评估冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性。方法选取2023年3月至2024年10月沧州市人民医院收治的189例行冠状动脉造影及OCT检查的CHD患者,男性119例,女性70例,年龄(62.61±8.84)岁,年龄范围为... 目的探讨光学相关断层扫描(OCT)指导多变量分析评估冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性。方法选取2023年3月至2024年10月沧州市人民医院收治的189例行冠状动脉造影及OCT检查的CHD患者,男性119例,女性70例,年龄(62.61±8.84)岁,年龄范围为47~81岁。根据斑块是否稳定分为稳定组(n=107)与不稳定组(n=82)。比较两组患者的基线资料、OCT参数[偏心指数、重构指数、斑块纤维帽厚度(CD)、脂核/斑块面积]及斑块性状类型,采用多因素logistic回归分析斑块稳定性的影响因素,并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析各变量及联合评估模型对斑块稳定性的评估效能。结果C反应蛋白(CRP)升高(OR=1.583)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)升高(OR=1.632)、胱抑素C升高(OR=1.569)、偏心指数升高(OR=1.512)、重构指数升高(OR=1.605)及脂核/斑块面积升高(OR=1.652)为不稳定性斑块的危险因素,应用二级预防药物(OR=0.586)、CD下降(OR=0.640)为不稳定性斑块的保护因素(P<0.05)。CRP、NLR、胱抑素C、应用二级预防药物、偏心指数、重构指数、CD、脂核/斑块面积评估不稳定性斑块的曲线下面积介于0.729~0.778,多变量联合评估的曲线下面积为0.921(95%CI:0.873~0.955)。结论OCT指导多变量分析可较准确评估斑块稳定性,可为临床评估斑块稳定性提供重要依据。 展开更多
关键词 光学相关断层扫描 多变量分析 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉粥样硬化
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睾酮制剂对老年男性冠心病患者TXA_2/PGI_2的影响 被引量:1
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作者 吴赛珠 翁心植 袁军 《北京医学》 CAS 北大核心 1993年第3期182-183,共2页
为进一步探讨睾酮制剂治疗冠心病(CHD)的作用机制,我们观察了长效睾酮制剂Sustanon 250(荷兰Organon公司提供)对老年男性CHD患者血栓素B_2和前列环素(PGI_2)的代谢产物—血栓素B_2(TXB_2)
关键词 冠心病 睾酮 老年人 男性
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体验式教育在门诊糖尿病患者饮食管理中的应用 被引量:1
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作者 冯珊珊 李玉霞 江丰 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第21期3855-3856,共2页
目的探讨体验式饮食教育在门诊糖尿病患者中的应用。方法分析100例门诊糖尿病患者饮食管理不合格的原因,从患者、医护人员、组织管理3方面制定并实施门诊患者体验式饮食管理方案,包括成立体验式教育饮食管理小组,分析饮食管理不合格原因... 目的探讨体验式饮食教育在门诊糖尿病患者中的应用。方法分析100例门诊糖尿病患者饮食管理不合格的原因,从患者、医护人员、组织管理3方面制定并实施门诊患者体验式饮食管理方案,包括成立体验式教育饮食管理小组,分析饮食管理不合格原因,利用食物模型指导饮食计划的落实,加强医护人员饮食管理知识和饮食实践的培训,制定饮食管理及评估方案。结果2018年1~12月,共举办糖尿病患者饮食培训8次,共糖尿病患者及家属240人参加学习。开设饮食健康宣教栏8次,开展全院糖尿病联络护士培训4次,共300多医护人员参加,并召开营养师、医生、护士、患者共同体验饮食具体搭配讨论会32次,对患者的疑问及时解答。共实施体验式糖尿病教育100例,患者教育后饮食管理知识掌握率为由开展活动前的70%上升至95%,满意度测评100%。结论体验式饮食教育能有效地提升门诊糖尿病患者的知识水平,更好的做到自我管理。 展开更多
关键词 体验式饮食教育 门诊 糖尿病患者
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不同年龄组急性冠脉综合征住院患者临床特征及冠脉造影特点分析 被引量:7
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作者 黄修献 李海涛 +4 位作者 王圣 李斌 王裕岱 张力立 宋福成 《中国实验诊断学》 2020年第8期1254-1257,共4页
目的探讨不同年龄组急性冠脉综合征住院患者临床特征及冠脉造影特点。方法选取2017年1月至2019年1月期间在我院接受过冠脉造影诊治的873例急性冠脉综合征患者作为研究对象,根据不同年龄层次分为高龄组(≥80岁,n=252)、中老年组(45-79岁,... 目的探讨不同年龄组急性冠脉综合征住院患者临床特征及冠脉造影特点。方法选取2017年1月至2019年1月期间在我院接受过冠脉造影诊治的873例急性冠脉综合征患者作为研究对象,根据不同年龄层次分为高龄组(≥80岁,n=252)、中老年组(45-79岁,n=291)、青年组(<45岁,n=330)。回顾性分析所有患者的临床特征及冠脉造影特点。结果分析三组人群的临床特征发现,高龄组和中老年组较之青年组的吸烟情况明显减少,差异显著(P<0.05);中老年组和高龄组的高血压比例、血红蛋白、血尿酸含量明显高于青年组,但高龄组的高血压比例、血红蛋白含量相对更高(P<0.05);三组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯和高密度脂蛋白比较差异不显著(P>0.05),此外,分析患者的冠状动脉造影特点方面发现,在犯罪血管部位上,青年组的LAD(前降支)发病率明显高于其他两组,但老龄组的RCA(右冠状动脉)和LCX(回旋支)发病率占比最高,与其他两组比较差异显著(P<0.05),高龄组在三支血管病变发生率及Gensini评分方面明显高于中老年组和青年组,差异显著(P<0.05)。结论不同年龄急性冠脉综合征住院患者临床特征和冠脉造影特点不尽相同,其中老年更易发生三支病变和严重的血管狭窄,加强早期的诊疗和干预对患者的预后具有重要意义。 展开更多
关键词 不同年龄 急性冠脉综合征 临床特征 冠脉造影特点
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新型口服抗凝药利伐沙班在血栓性疾病中的应用进展 被引量:17
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作者 全力力 黎明江 易欣 《医学研究杂志》 2018年第11期11-14,共4页
血栓性疾病是一组严重威胁人类生命健康的循环系统疾病,药物抗凝是目前治疗这类疾病的重要措施,作为新型口服抗凝药物(new oral anticoagulants,NOAC)的代表,利伐沙班为抗凝治疗提供了更加安全有效的策略,越来越多的研究者和临床医务工... 血栓性疾病是一组严重威胁人类生命健康的循环系统疾病,药物抗凝是目前治疗这类疾病的重要措施,作为新型口服抗凝药物(new oral anticoagulants,NOAC)的代表,利伐沙班为抗凝治疗提供了更加安全有效的策略,越来越多的研究者和临床医务工作者开始关注利伐沙班在血栓性疾病中的应用问题。本文将对利伐沙班在血栓性疾病中的应用进行综述,为临床治疗和预防提供参考。 展开更多
关键词 利伐沙班 凝血因子新型口服抗凝药物(NOAC) 血栓形成
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用非洛地平治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察 被引量:2
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作者 国孟远 滕威 《当代医药论丛》 2014年第6期214-215,共2页
目的 :探讨用非洛地平治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法 :对2012年1月~2013年12月期间我院收治的68例慢性充血性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这68例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组有35例患者,对照组有3... 目的 :探讨用非洛地平治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法 :对2012年1月~2013年12月期间我院收治的68例慢性充血性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这68例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组有35例患者,对照组有33例患者。我们给对照组患者使用卡托普利、地高辛和利尿剂等药物进行常规治疗,给治疗组患者在进行常规治疗(方法与对照组患者相同)的基础上,加用非洛地平进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果及心功能各项指标的变化情况。结果:经过治疗,在治疗组的35例患者中,治疗结果为显效者有24例,治疗结果为有效者有8例,治疗结果为无效者有3例,治疗的总有效率为91.43%。在对照组的35例患者中,治疗结果为显效者有12例,治疗结果为有效者有10例,治疗结果为无效者有11例,治疗的总有效率为66.67%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗前,两组患者的收缩压、舒张压、心率、左心室射血分数和左心室舒张末期内径相比无显著性差异。在治疗后,两组患者的收缩压、舒张压、心率、左心室射血分数和左心室舒张末期内径均较治疗前有所改善,其中治疗组患者的收缩压、舒张压、心率、左心室射血分数和左心室舒张末期内径的改善程度明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用非洛地平治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切,可有效地降低患者的动脉压,改善其心功能。此疗法值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 非洛地平 慢性充血性心力衰竭 疗效
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介入治疗后出现心绞痛的冠心病患者应用通阳泄浊方进行治疗的效果分析
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作者 赵卫华 《内蒙古中医药》 2024年第11期34-36,共3页
目的:探究对接受介入治疗后出现心绞痛的冠心病患者应用通阳泄浊方进行治疗的效果。方法:自2021年2月-2023年2月收治的80例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按照随机数字表法设置两组各40例,对照组采取常规治疗,观察组在前者基础上增加通... 目的:探究对接受介入治疗后出现心绞痛的冠心病患者应用通阳泄浊方进行治疗的效果。方法:自2021年2月-2023年2月收治的80例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按照随机数字表法设置两组各40例,对照组采取常规治疗,观察组在前者基础上增加通阳泄浊方治疗,对比两组患者临床治疗效果、心功能指标变化。结果:对照组患者治疗效果低于观察组,差异存在统计意义(P<0.05);观察组LVEF指标高于对照组,且LVESD、LVEDD相对较低(P<0.05)。结论:面对冠心病心绞痛患者采取通阳泄浊方治疗,可提高治疗效果,改善心功能指标,利于预后,值得推广采纳。 展开更多
关键词 心绞痛 冠心病 通阳泄浊方 治疗效果
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