目的采用meta分析系统评估我国西部地区棘球蚴病患者经济负担,为制定有效防控策略和优化医疗资源配置提供依据。方法在PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库和中文科技期刊数据库等中外数据库中检索我国西部流行区棘球蚴病患...目的采用meta分析系统评估我国西部地区棘球蚴病患者经济负担,为制定有效防控策略和优化医疗资源配置提供依据。方法在PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库和中文科技期刊数据库等中外数据库中检索我国西部流行区棘球蚴病患者经济负担相关文献,根据纳入与排除标准筛选文献,提取纳入文献基本信息、研究特征数据及患者经济负担数据等。使用R软件进行meta分析,采用随机效应模型评估合并效应量和异质性,并进行亚组分析。结果共纳入13篇文献,其中中文文献12篇、英文文献1篇,均为回顾性研究。纳入文献研究范围涵盖我国宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、四川省、青海省4个西部省份,涉及11282名患者,研究时间跨度为2006—2023年。Meta分析结果显示,我国西部流行区棘球蚴病直接医疗成本的合并效应量为2.473万元[95%可信区间(confidence interval,CI):(1.304,3.643)],存在显著异质性(I^(2)=79.95%,P<0.01)。直接医疗成本亚组分析显示,宁夏回族自治区棘球蚴病直接医疗成本合并效应量为0.909万元[95%CI:(-0.497,2.315)],新疆维吾尔自治区合并效应量为1.814万元[95%CI:(0.844,2.784)];2007年前细粒棘球蚴病直接医疗成本合并效应量为0.947万元[95%CI:(-0.185,2.079)],2007年后为1.527万元[95%CI:(0.056,2.403)];发表时间(I^(2)=82.05%,P<0.001)、治疗方式(I^(2)=83.28%,P<0.001)、疾病类型亚组(I^(2)=72.63%,P<0.001)异质性较高。我国西部地区棘球蚴病间接医疗成本和直接非医疗成本的合并效应量分别为0.567万元和0.400万元。结论我国西部流行区棘球蚴病患者承受经济负担较重,其中直接医疗成本因疾病类型、研究地区及研究期限等因素不同而异。展开更多
文摘目的采用meta分析系统评估我国西部地区棘球蚴病患者经济负担,为制定有效防控策略和优化医疗资源配置提供依据。方法在PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库和中文科技期刊数据库等中外数据库中检索我国西部流行区棘球蚴病患者经济负担相关文献,根据纳入与排除标准筛选文献,提取纳入文献基本信息、研究特征数据及患者经济负担数据等。使用R软件进行meta分析,采用随机效应模型评估合并效应量和异质性,并进行亚组分析。结果共纳入13篇文献,其中中文文献12篇、英文文献1篇,均为回顾性研究。纳入文献研究范围涵盖我国宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、四川省、青海省4个西部省份,涉及11282名患者,研究时间跨度为2006—2023年。Meta分析结果显示,我国西部流行区棘球蚴病直接医疗成本的合并效应量为2.473万元[95%可信区间(confidence interval,CI):(1.304,3.643)],存在显著异质性(I^(2)=79.95%,P<0.01)。直接医疗成本亚组分析显示,宁夏回族自治区棘球蚴病直接医疗成本合并效应量为0.909万元[95%CI:(-0.497,2.315)],新疆维吾尔自治区合并效应量为1.814万元[95%CI:(0.844,2.784)];2007年前细粒棘球蚴病直接医疗成本合并效应量为0.947万元[95%CI:(-0.185,2.079)],2007年后为1.527万元[95%CI:(0.056,2.403)];发表时间(I^(2)=82.05%,P<0.001)、治疗方式(I^(2)=83.28%,P<0.001)、疾病类型亚组(I^(2)=72.63%,P<0.001)异质性较高。我国西部地区棘球蚴病间接医疗成本和直接非医疗成本的合并效应量分别为0.567万元和0.400万元。结论我国西部流行区棘球蚴病患者承受经济负担较重,其中直接医疗成本因疾病类型、研究地区及研究期限等因素不同而异。
文摘目的了解湖北省并殖吸虫病流行状况,为制订防治对策提供依据。方法 2018-2020年在湖北省13个县(市、区)设立监测点,每年8-10月,在每个监测点选择1个行政村或沿水系分布的若干自然村,按整群抽样的方法对6岁以上全部常住居民进行调查,人数不少于300人。采集监测点居民血样,采用ELISA检测血清抗并殖吸虫抗体水平。血清抗体阳性者再采集痰液用浓集消化法检测并殖吸虫虫卵,并进行个案调查。对采集血样的居民进行问卷调查,包括姓名、年龄、文化程度等一般情况和相关行为。选择监测点内的山坑、溪流环境采集第二中间宿主溪蟹,采用捣碎沉淀法检测并殖吸虫囊蚴感染情况。结果 3年共调查3 947人,人群血清抗并殖吸虫抗体总阳性率为9.5%(376/3 947)。血清抗体阳性者痰液经浓集消化法检测均未查到虫卵。不同地区以兴山县人群血清抗体阳性率最高,为72.5%(158/218);地区间人群血清抗体阳性率的差异有统计学意义(χ2=1 169.9, P <0.01)。男性和女性血清抗体阳率分别为9.2%(172/1 875)、 9.9%(204/2 072),差异无统计学意义(χ2=0.516, P> 0.05)。各年龄段血清抗体阳性率以6~9岁和≥60岁较高,分别为11.1%(9/81)和12.9%(251/1 951);各年龄段血清抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=56.148, P <0.01)。不同文化程度人群血清抗体阳性率以小学和大学及以上人群较高,分别为12.4%(277/2 228)和2/14;不同文化程度血清抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=70.606, P <0.01)。问卷调查分析结果显示:饮用自来水人群的血清抗体阳性率最高,为11.3%(285/2 529);各种饮用水类型的人群血清抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=28.834, P <0.01)。食用过溪蟹者的血清抗体阳性率为11.5%(36/313),未食用者的血清抗体阳性率为9.4%(340/3 634)(χ2=1.539, P>0.05)。有饮生水行为者的血清抗体阳性率为5.9%(77/1 315),无饮生水行为者的血清抗体阳性率为11.4%(299/2 632),两者差异有统计学意义(χ2=30.829, P <0.01)。共采集溪蟹558只,并殖吸虫囊蚴感染率为10.4%(58/558),平均感染度为7.6个囊蚴/只;13个监测点中溪蟹感染率最高的为兴山县,达81.6%(31/38);利川市、丹江口市、建始县、夷陵区、通山县、宣恩县、英山县等7个监测点未查到囊蚴感染溪蟹;不同地区间溪蟹感染率差异有统计学意义(χ2=195.514, P <0.01)。结论湖北省人群血清抗并殖吸虫抗体阳性率仍较高,以兴山县、≥60岁年龄段、小学文化程度人群为重点人群;第二中间宿主溪蟹的囊蚴感染率较高,传播风险依然存在。
