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播散性结核病合并原发性肾上腺皮质功能减退症1例并文献复习
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作者 陈泽莹 邝浩斌 +5 位作者 冯治宇 张宏 黄显林 袁园 吴迪 汪敏 《中国医药科学》 2025年第8期177-180,共4页
回顾性分析1例播散性结核病合并原发性肾上腺皮质功能减退症(AD)患者的病情变化,结合相关检查结果及治疗经过等临床资料,总结诊疗方法。该患者主要临床表现为咳嗽、乏力、倦怠、食欲减退、体重下降及皮肤色素沉着,并存在顽固性低钠血症... 回顾性分析1例播散性结核病合并原发性肾上腺皮质功能减退症(AD)患者的病情变化,结合相关检查结果及治疗经过等临床资料,总结诊疗方法。该患者主要临床表现为咳嗽、乏力、倦怠、食欲减退、体重下降及皮肤色素沉着,并存在顽固性低钠血症和低氯血症。予完善相关检查后,确诊为播散性结核病合并AD。经抗结核及糖皮质激素替代治疗后,患者症状、检验指标改善。当患者出现皮肤色素沉着及顽固性低钠血症时,应警惕AD的可能,及时诊治。 展开更多
关键词 肾上腺结核 原发性肾上腺皮质功能减退症 播散性结核病 文献复习
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甲状腺结核1例报道
2
作者 莫晨丽 蒋东辉 +3 位作者 何晓光 吴晓光 王天蓉 周倩雯 《云南医药》 2025年第4期114-115,共2页
1临床资料。患者,男性,51岁,于2022年8月13日因“发现颈部肿物3周余”入院治疗。患者3个月前发现右颌下区肿块,经抗感染治疗无效(具体治疗不祥)。起病期间无发热、疼痛、乏力等症状,既往身体健康,无传染病史。专科体检发现右颈部Ⅱ区触... 1临床资料。患者,男性,51岁,于2022年8月13日因“发现颈部肿物3周余”入院治疗。患者3个月前发现右颌下区肿块,经抗感染治疗无效(具体治疗不祥)。起病期间无发热、疼痛、乏力等症状,既往身体健康,无传染病史。专科体检发现右颈部Ⅱ区触及大小约2*2cm肿物,质韧活动欠佳,伴疼痛及触压痛,甲状腺峡部偏右侧触及大小约1.5*1.5cm肿物,质中,活动欠佳,无疼痛及触压痛,随吞咽动作上下活动。 展开更多
关键词 甲状腺结核 髓样癌 穿刺 病理
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Multilocular thymic cysts can be easily misdiagnosed as malignant tumor on computer tomography:A case report 被引量:5
3
作者 Jun Sun Qing-Ning Yang +5 位作者 Yi Guo Ping Zeng Long-Yan Ma Ling-Wen Kong Bo-Ying Zhao Chuan-Ming Li 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第8期1474-1480,共7页
BACKGROUND Multilocular thymic cyst(MTC)is a rare mediastinal lesion which is considered to occur in the process of acquired inflammation.It is usually characterized by well-defined cystic density and is filled with t... BACKGROUND Multilocular thymic cyst(MTC)is a rare mediastinal lesion which is considered to occur in the process of acquired inflammation.It is usually characterized by well-defined cystic density and is filled with transparent liquid.CASE SUMMARY We report on a 39-year-old male with a cystic-solid mass in the anterior mediastinum.Computer tomography(CT)imaging showed that the mass was irregular with unclear boundaries.After injection of contrast agent,there was a slight enhancement of stripes and nodules.According to CT findings,it was diagnosed as thymic cancer.CONCLUSION After surgery,MTC accompanied by bleeding and infection was confirmed by pathological examination.The main lesson of this case was that malignant thymic tumor and MTC of the anterior mediastinum sometimes exhibit similar CT findings.Caution is necessary in clinical work to avoid misdiagnosis. 展开更多
关键词 Multilocular thymic cyst Computer tomography MISDIAGNOSIS HEMORRHAGE INFECTION Case report
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Avoiding misdiagnosis of multilocular thymic cysts as malignant tumors on computer tomography 被引量:1
4
作者 Yu-Hong Zhang Yan-Miao Liu +2 位作者 Kai-Li Shen Jing-Jing Wu Fu-Shan Tang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第19期3671-3675,共5页
This editorial provides insights from a case report by Sun et al published in the World Journal of Clinical Cases.The case report focuses on a case where a multilocular thymic cyst(MTC)was misdiagnosed as a thymic tum... This editorial provides insights from a case report by Sun et al published in the World Journal of Clinical Cases.The case report focuses on a case where a multilocular thymic cyst(MTC)was misdiagnosed as a thymic tumor,resulting in an unnecessary surgical procedure.Both MTCs and thymic tumors are rare conditions that heavily rely on radiological imaging for accurate diagnosis.However,the similarity in their imaging presentations can lead to misinterpretation,resulting in unnecessary surgical procedures.Due to the ongoing lack of comprehensive knowledge about MTCs and thymic tumors,we offer a summary of diagnostic techniques documented in recent literature and examine potential causes of misdiagnosis.When computer tomography(CT)values surpass 20 Hounsfield units and display comparable morphology,there is a risk of misdiagnosing MTCs as thymic tumors.Employing various differential diagnostic methods like biopsy,molecular biology,multi-slice CT,CT functional imaging,positron emission tomography/CT molecular functional imaging,magnetic resonance imaging and radiomics,proves advantageous in reducing clinical misdiagnosis.A deeper understanding of these conditions requires increased attention and exploration by healthcare providers.Moreover,the continued advancement and utilization of various diagnostic methods are expected to enhance precise diagnoses,provide appropriate treatment options,and improve the quality of life for patients with thymic tumors and MTCs in the future.continued advancement and utilization of various diagnostic methods are expected to enhance precise diagnoses,provide appropriate treatment options,and improve the quality of life for patients with thymic tumors and MTCs in the future. 展开更多
关键词 Thymic tumor Multilocular thymic cyst MISDIAGNOSIS Differential diagnosis Imaging manifestation Computed tomography
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Computed tomography imaging and clinical significance of bacterium-positive pulmonary tuberculosis complicated with diabetes 被引量:1
5
作者 Xue-Song Rong Chao Yao 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第20期4230-4238,共9页
BACKGROUND The increasing prevalence of tuberculosis(TB)and diabetes on a global scale poses a significant health challenge,particularly due to their co-occurrence,which amplifies the severity,recurrence and mortality... BACKGROUND The increasing prevalence of tuberculosis(TB)and diabetes on a global scale poses a significant health challenge,particularly due to their co-occurrence,which amplifies the severity,recurrence and mortality rates associated with both conditions.This highlights the need for further investigation into their interrelationship.AIM To explore the computed tomography(CT)imaging and clinical significance of bacterium-positive pulmonary TB(PTB)combined with diabetes.METHODS There were 50 patients with bacterium-positive PTB and diabetes,and 50 with only bacterium-positive PTB.The latter were designated as the control group.The CT imaging of the two groups of patients was compared,including lesion range,shape,density and calcification.RESULTS No significant differences were observed in age,gender,smoking and drinking history,high blood pressure,hyperlipidemia and family genetic factors between the groups.However,compared to the patients diagnosed solely with simple bacterium-positive PTB,those with concurrent diabetes showed a wider range of lesions and more complex and diverse morphology on CT images.Among them,intrapulmonary tuberculosis lesions were often accompanied by manifestations of pulmonary infection,such as cavity formation and bronchiectasis.At the same time,diabetes-related signs were often seen on CT images,such as pulmonary infection combined with diabetic pulmonary lesions.Logistic regression analysis identified age and medical history as significant factors influencing the degree of pulmonary infection and CT imaging outcomes in patients with both TB and diabetes.This suggests that older age and specific medical histories may increase the risk or severity of pulmonary damage in these patients.CONCLUSION CT imaging reveals more complex lesions in PTB patients with diabetes,emphasizing the need for careful evaluation and comprehensive analysis to enhance diagnostic accuracy. 展开更多
关键词 Bacteria-positive pulmonary tuberculosis DIABETES Computed tomography BRONCHIECTASIS
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多层螺旋CT对肾上腺结核的诊断价值 被引量:11
6
作者 全昌斌 袁小东 +3 位作者 时文伟 董莘 敖国昆 李红 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期1242-1246,共5页
目的探讨多层螺旋CT扫描在肾上腺结核诊治中的应用价值,以提高该病的影像诊断水平。方法回顾性分析经临床确诊的35例肾上腺结核患者的CT表现及临床资料,其中31例有明确的其他部位活动性结核或结核病史。35例均行CT平扫,26例加做CT增强... 目的探讨多层螺旋CT扫描在肾上腺结核诊治中的应用价值,以提高该病的影像诊断水平。方法回顾性分析经临床确诊的35例肾上腺结核患者的CT表现及临床资料,其中31例有明确的其他部位活动性结核或结核病史。35例均行CT平扫,26例加做CT增强扫描。结果 35病例中,双侧受累28例(80%),单侧受累7例(20%)。病变形态呈普大型17例,结节型4例,肿块型14例。病灶直径5~86 mm不等。病灶边缘模糊者25例(71.4%),边缘清晰者10例(28.6%)。病灶中有钙化密度者21例(60%),无钙化密度者14例(40%)。35例中26例行增强扫描,病灶呈周边环形强化14例(53.8%),不均匀轻度强化5例(19.2%),无强化7例(26.9%)。CT误诊6例,其中误诊为肾上腺腺瘤3例,误诊为肾上腺增生2例,误诊为转移瘤1例。35例CT扫描图像所及范围有20例同时显示合并有其他部位结核。10例在抗结核治疗后行CT扫描复查:6例病灶有好转缩小,其中有2例新出现钙化灶;3例无变化;1例病灶增多增大。结论肾上腺结核的MSCT表现具有一定的特征性,且与临床病程存在较明显的相关性,对该病的诊断及治疗均具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 肾上腺 结核 体层摄影术 X线计算机
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腹部结核的CT表现与鉴别 被引量:11
7
作者 马红霞 张喆 郭佑民 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第1期45-52,共8页
肺外结核占所有结核病的5%~20%,其发生与患者免疫力低下有关。尽管腹部结核占肺外结核的12%,占结核总数的3%左右,但死于腹部结核的患者总数却占死于结核病总数的5%左右[1-2]。腹部结核因其表现形式复杂、临床常无特异性症状和体征、缺... 肺外结核占所有结核病的5%~20%,其发生与患者免疫力低下有关。尽管腹部结核占肺外结核的12%,占结核总数的3%左右,但死于腹部结核的患者总数却占死于结核病总数的5%左右[1-2]。腹部结核因其表现形式复杂、临床常无特异性症状和体征、缺乏无创的特异性检查手段,常易误诊,多数需剖腹探查或出现并发症经手术证实。因此,腹部结核的早期诊断常需要依靠影像学检查。 展开更多
关键词 腹部结核 CT表现 鉴别 肺外结核 免疫力低下 影像学检查 检查手段 手术证实
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骨髓结核病的病理与临床分析 被引量:8
8
作者 钟册俊 吕晓菊 叶慧 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2013年第1期45-48,共4页
目的探讨骨髓结核病的病理及临床特征,阐明骨髓结核病的诊断要点。方法回顾性分析2004年1月至2010年12月四川大学华西医院诊断的30例骨髓抗酸染色阳性患者的骨髓病理、临床特征。结果骨髓结核病以中青年患者为主,男女比例1.5∶1。发热... 目的探讨骨髓结核病的病理及临床特征,阐明骨髓结核病的诊断要点。方法回顾性分析2004年1月至2010年12月四川大学华西医院诊断的30例骨髓抗酸染色阳性患者的骨髓病理、临床特征。结果骨髓结核病以中青年患者为主,男女比例1.5∶1。发热为主要症状,累及多个系统,多伴有血细胞减少,多合并肺结核。痰涂片查抗酸杆菌阳性率低。骨髓活检病理以肉芽肿性炎为主,伴或不伴干酪样坏死。及时抗结核治疗病死率明显降低。结论骨髓结核病常伴有多系统结核,骨髓结核病患者病情较重,早期诊断尤为重要,及时、规律的治疗预后良好。 展开更多
关键词 结核 骨髓 病理学 诊断
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中心静脉导管留置治疗结核性心包积液的临床评价 被引量:6
9
作者 张芝辉 宗佩兰 +3 位作者 袁艳珍 宋军福 张齐龙 肖绍武 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第1期29-30,共2页
目的探讨中心静脉导管留置引流在治疗结核性心包炎伴有大量心包积液的应用价值。方法将76例结核性渗出性心包炎患者随机分为A组和B组,均予以全身规则抗结核治疗。A组留置中心静脉导管引流及心包腔内注药,B组常规心包穿刺抽液及心包腔内... 目的探讨中心静脉导管留置引流在治疗结核性心包炎伴有大量心包积液的应用价值。方法将76例结核性渗出性心包炎患者随机分为A组和B组,均予以全身规则抗结核治疗。A组留置中心静脉导管引流及心包腔内注药,B组常规心包穿刺抽液及心包腔内注药。结果A组与B组相比,两组间在消除心包填塞症状时间,退热时间,心包积液消失时间等方面有显著性差异(P< 0.01)。结论心包穿刺留置导管引流心包积液安全可行,操作简便,可迅速消除心包填塞症状,能及时彻底引流心包积液,疗效明显,降低了缩窄性心包炎的发生率。 展开更多
关键词 结核 心包 心包穿刺术 中心静脉留置导管
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腮腺结核病的CT表现 被引量:5
10
作者 张洪静 魏懿 +2 位作者 邓开鸿 肖家和 杨喜彪 《华西医学》 CAS 2014年第11期2081-2084,共4页
目的分析腮腺结核病的CT征象,提高对该病的认识与诊断水平。方法搜集2009年8月-2012年12月期间经手术病理及实验室检查证实的腮腺结核病患者9例,回顾性分析其CT表现并与病理检查结果对照。结果 9例患者均单侧发病,其中左侧7例,右侧2例... 目的分析腮腺结核病的CT征象,提高对该病的认识与诊断水平。方法搜集2009年8月-2012年12月期间经手术病理及实验室检查证实的腮腺结核病患者9例,回顾性分析其CT表现并与病理检查结果对照。结果 9例患者均单侧发病,其中左侧7例,右侧2例。腮腺淋巴结结核病8例,均位于浅叶,3例单发,5例多发,共30枚病灶,直径约0.5~4.5 cm;平扫呈均匀稍低密度,增强后呈中等密度均匀实性强化25枚,环状强化4枚,花边状强化1枚,其中6例临近颈阔肌、皮下脂肪及皮肤不同程度增厚,6例伴颈部淋巴结增大。腮腺实质结核病1例,为弥漫性实质受累,累及深浅叶,平扫呈不均匀稍低密度,内见斑片状低密度影及结节状钙化灶,增强后整个腮腺实质弥漫性强化,局部见不规则液化、坏死,临近颈阔肌及脂肪层稍肿胀,不伴颈部淋巴结增大。结论腮腺结核病的CT征象与其病理改变密切相关,对于单侧腮腺浅叶占位病变,呈均匀实性强化、环状强化或花边状强化,临近颈阔肌、皮肤及皮下脂肪层增厚,伴颈部淋巴结增大,应考虑到腮腺淋巴结结核病的诊断。 展开更多
关键词 腮腺疾病 淋巴结 结核 体层摄影术 X线计算机
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外科诊治甲状腺结核的方法选择(5例报道及文献复习) 被引量:5
11
作者 蒯勇 郭冬 +2 位作者 张永臻 张学功 穆庆岭 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2011年第7期755-758,共4页
目的探讨甲状腺结核诊断和治疗的技术选择,以及临床分型和流行病学特点。方法回顾性总结我们收治的5例甲状腺结核的临床资料,并结合相关文献分析甲状腺结核的疾病特点、诊治要点、误诊原因和手术方式。结果 所有患者术前均误诊,术中病... 目的探讨甲状腺结核诊断和治疗的技术选择,以及临床分型和流行病学特点。方法回顾性总结我们收治的5例甲状腺结核的临床资料,并结合相关文献分析甲状腺结核的疾病特点、诊治要点、误诊原因和手术方式。结果 所有患者术前均误诊,术中病理确诊2例,术后病理确诊3例。其中4例为干酪型,1例为增生型,均属慢性甲状腺结核,无急性甲状腺结核病例。手术根据病灶特点切除甲状腺一叶或大部(3例),不能切除者清除坏死组织后局部置药(2例)。术后行正规抗结核治疗6~8个月。所有患者均治愈。分别获随访2、5、7、8及15年,无复发。结论 甲状腺结核一般术前诊断困难,治疗宜根据甲状腺结核的病理类型、病灶特点和伴发疾病而定,选择手术切除、清创置药、局部注药或全身抗结核治疗。增生型可手术切除,干酪型若切除困难,可选择清除病灶,局部置药。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 结核 外科手术 诊断 治疗
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三种方法在盆腔结核诊断中的价值分析 被引量:7
12
作者 魏晗 郑立恒 +1 位作者 张莹 侯志华 《标记免疫分析与临床》 CAS 2016年第2期183-185,共3页
目的评价盆腔积液改良抗酸染色法、离心涂片法和外周血结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在盆腔结核诊断中的价值。方法回顾性分析确诊的35例盆腔结核患者和35例盆腔恶性肿瘤患者盆腔积液(对照组)的改良抗酸染色法和离心涂片法... 目的评价盆腔积液改良抗酸染色法、离心涂片法和外周血结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在盆腔结核诊断中的价值。方法回顾性分析确诊的35例盆腔结核患者和35例盆腔恶性肿瘤患者盆腔积液(对照组)的改良抗酸染色法和离心涂片法以及血液T-SPOT.TB检测结果。比较三种方法的灵敏度及特异度。结果改良抗酸染色法敏感性为31.43%(11/35),特异性100%;离心涂片法敏感性5.71%(2/35),特异性100%;T-SPOT.TB敏感性为48.57%(17/35),特异性94.29%,改良抗酸染色法和T-SPOT.TB两种方法联合检测的阳性率为57.14%(20/35)。改良抗酸染色法与离心涂片法及T-SPOT.TB比较,其阳性率较高,差异均有统计学意义(P<0.05),改良法与T-SPOT.TB联合检测阳性率较改良法高(P<0.05)。结论改良抗酸染色法和T-SPOT.TB检测阳性率高,联合检测诊断效果更好,两种技术对盆腔结核有重要的辅助诊断价值。 展开更多
关键词 改良抗酸染色法 T细胞斑点试验 结核分枝杆菌 盆腔结核
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肾上腺结核致Addison病的MDCT表现 被引量:3
13
作者 宋琦 刘玉 +5 位作者 杜联军 张欢 丁蓓 潘自来 陈克敏 方文强 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期226-231,共6页
目的:探讨肾上腺结核致Addison病的MDCT特征性表现。方法:回顾性分析17例经临床证实的肾上腺结核的MDCT形态学表现和强化方式。结果:17例患者均双侧肾上腺受累(100%),其中表现为肾上腺增大共25个(25/34,73.5%),表现为肾上腺萎缩9个(9/34... 目的:探讨肾上腺结核致Addison病的MDCT特征性表现。方法:回顾性分析17例经临床证实的肾上腺结核的MDCT形态学表现和强化方式。结果:17例患者均双侧肾上腺受累(100%),其中表现为肾上腺增大共25个(25/34,73.5%),表现为肾上腺萎缩9个(9/34,26.5%)。25个增大的肾上腺中,16个(16/25,64%)保持原有的轮廓,9个(9/25,36%)失去原有的轮廓而表现为肿块型,21个(21/25,84%)肾上腺呈周边环形强化,4个(4/25,16%)肾上腺呈不均匀强化。肾上腺病灶大小在1.48~6.82cm(平均为3.19±1.075cm)。钙化出现在23个(23/34,67.6%)肾上腺中。结论:MDCT能很好地显示肾上腺病灶的形态学改变和CT强化特点,同时结合临床表现和生化指标,可明显提高肾上腺结核诊断的准确性。 展开更多
关键词 肾上腺 结核 ADDISON病 体层摄影术 X线计算机
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留置中心静脉导管治疗结核性心包积液30例的临床分析 被引量:8
14
作者 席秀娥 尚好珍 张会强 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第1期93-94,共2页
我国结核性心包炎在心包疾病中占有重要的位置,占心包疾病的21.3%~35.8%,高于国外.结核性心包积液患者若积液量较多或增长较快引起心包填塞症状时,需行心包穿刺抽液治疗,常规心包穿刺抽液容易损伤血管、心脏,风险较大.我院2000年以来... 我国结核性心包炎在心包疾病中占有重要的位置,占心包疾病的21.3%~35.8%,高于国外.结核性心包积液患者若积液量较多或增长较快引起心包填塞症状时,需行心包穿刺抽液治疗,常规心包穿刺抽液容易损伤血管、心脏,风险较大.我院2000年以来收治的30例中等量以上结核性心包积液患者行中心静脉导管(Central Venous Catheter,CVC)留置引流心包积液,效果满意,现报告如下。 展开更多
关键词 结核性心包积液 中心静脉导管治疗 留置引流 临床分析 结核性心包炎 心包疾病 心包穿刺 填塞症状
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老年人脊柱结核的影像学特点 被引量:4
15
作者 张斌青 宋青凤 +2 位作者 刘玉珂 陈亚玲 张敏 《中国中西医结合影像学杂志》 2014年第2期161-163,共3页
目的:探讨老年人脊柱结核的影像学表现特点,以提高其诊断水平。方法:回顾性分析56例老年脊柱结核患者的影像资料,56例均行CT检查,其中32例行MRI检查,14例行SPECT-CT图像融合检查。采用SPSS 17.0软件进行统计学处理,对CT和MRI的检出率行... 目的:探讨老年人脊柱结核的影像学表现特点,以提高其诊断水平。方法:回顾性分析56例老年脊柱结核患者的影像资料,56例均行CT检查,其中32例行MRI检查,14例行SPECT-CT图像融合检查。采用SPSS 17.0软件进行统计学处理,对CT和MRI的检出率行χ2检验。结果:①56例患者中,病灶位于颈椎3例,胸椎26例,腰椎22例,胸腰段3例,腰骶椎2例。②48例椎间盘受累;123个椎体骨质破坏,92个分布于椎体边缘,31个累及全椎体;椎旁脓肿38例,29例脓肿范围不超过2个椎体。③CT和MRI对骨质破坏检出率比较差异无统计学意义(χ2=1.78,P=0.183);椎间盘受累检出率差异有统计学意义(χ2=6.89,P=0.009);椎旁脓肿检出率差异有统计学意义(χ2=6.89,P=0.009);死骨检出率差异有统计学意义(χ2=4.59,P=0.032)。④SPECT-CT:6例显像剂浓聚于骨质破坏周缘;8例相邻椎体的显像剂异常摄取。结论:CT、MRI、SPECT结合应用可全面反映老年人脊柱结核的病理特点及影像学表现,为其准确诊断及病情评价提供理论依据。 展开更多
关键词 老年人 结核 脊柱 诊断显像
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快速进展至心包缩窄的结核性心包炎临床分析 被引量:5
16
作者 魏宇淼 廖玉华 +2 位作者 王国荣 柳祎 王朝晖 《临床内科杂志》 CAS 2006年第10期686-688,共3页
目的探讨结核性心包炎患者快速进展至心包缩窄的临床特征、预测因素和治疗预后。方法将58例结核性缩窄性心包炎患者,分为快速进展性结核性缩窄性心包炎(快速进展组)和普通结核性缩窄性心包炎(普通组)两组,分析两组患者在临床特征和治疗... 目的探讨结核性心包炎患者快速进展至心包缩窄的临床特征、预测因素和治疗预后。方法将58例结核性缩窄性心包炎患者,分为快速进展性结核性缩窄性心包炎(快速进展组)和普通结核性缩窄性心包炎(普通组)两组,分析两组患者在临床特征和治疗预后等方面的差异,回归分析各相关因素的预后判断价值。结果12例患者在3个月内即发生心包缩窄,诊断为快速进展性结核性心包炎,其中心包填塞、血性心包积液、心包积液纤维素样物质漂浮、肝功能损害等指标在快速进展性结核性心包炎组显著高于普通组。快速进展性缩窄性心包炎患者往往病情更重,治疗更困难,但及时的手术治疗仍可降低其死亡率。结论心包填塞、血性心包积液和心包积液纤维素样物质漂浮可预测急性结核性心包炎快速进展至心包缩窄,此类患者如形成缩窄,亦应及时手术治疗。 展开更多
关键词 结核性缩窄性心包炎 快速进展 临床特征
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T-SPOT.TB在结核性心包炎中的诊断价值 被引量:3
17
作者 李杰 张芝辉 +4 位作者 孔欣怡 宋军福 王雪梅 舒维 范励侦 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第21期3534-3536,共3页
目的:研究结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)在结核性心包炎中的诊断价值。方法:选取2012年5月至2016年7月江西省胸科医院收治的心包炎患者60例,分为结核性和非结核性心包炎两组,常规行外周血T-SPOT.TB检测,中量积液以上患者行心包积液T... 目的:研究结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)在结核性心包炎中的诊断价值。方法:选取2012年5月至2016年7月江西省胸科医院收治的心包炎患者60例,分为结核性和非结核性心包炎两组,常规行外周血T-SPOT.TB检测,中量积液以上患者行心包积液T-SPOT.TB检测,对比两组患者T-SPOT.TB检测的差异。结果:在结核性心包炎组,心包积液的T-SPOT.TB特异及灵敏度分别达到了93.1%及90.3%,阳性和阴性预测值分别为93.3%和90%,较外周血有更好的诊断价值;抗原表达方面,结核性心包炎组ESAT-6及CFP-10较非结核性心包炎组有更高的表达值;在结核性心包炎组,合并活动性肺结核较未合并活动性肺结核患者T-SPOT.TB双抗原有更高的表达值,其中ESAT-6抗原表达强于CFP-10。结论:T-SPOT.TB对结核性心包炎有比较好的特异度和灵敏度,是一种有效的辅助诊断工具。 展开更多
关键词 结核性心包炎 结核感染T细胞斑点实验 诊断
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白及抗痨凝胶介入治疗结核性胸腔积液的临床研究 被引量:5
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作者 韩元利 马济庶 +2 位作者 李继翰 杨元磊 康庄 《山西医药杂志》 CAS 2016年第5期559-560,共2页
结核性胸腔积液是肺外结核的第二常见表现形式,仅次于淋巴结核[1]。结核性胸膜炎常用抗结核药物及抽胸液治疗,通常胸膜腔内无需注入药物[2]。我科采用白及抗痨凝胶介入治疗结核性胸腔积液,取得较好的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.... 结核性胸腔积液是肺外结核的第二常见表现形式,仅次于淋巴结核[1]。结核性胸膜炎常用抗结核药物及抽胸液治疗,通常胸膜腔内无需注入药物[2]。我科采用白及抗痨凝胶介入治疗结核性胸腔积液,取得较好的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:收集2013年6月至2015年6月沧州市传染病医院门诊及住院患者,共105例,将患者分为治疗组58例和对照组47例。 展开更多
关键词 结核性胸腔积液 介入治疗 抗结核药物 肺外结核 淋巴结核 胸膜腔 胸液 传染病医院 抽液量 胸膜炎症
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肾上腺结核致Addison病的CT表现及其与临床病程的关系 被引量:8
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作者 刘彪 李雪萍 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期1302-1305,共4页
目的探讨不同病程的肾上腺结核致Addison病的CT表现及与临床病程的关系。方法回顾性分析21例经临床证实的肾上腺结核的CT表现及与临床病程的关系。结果 21例患者均双侧肾上腺受累(100%),其中表现为肾上腺增大共16例32个病灶(32/42,76.2... 目的探讨不同病程的肾上腺结核致Addison病的CT表现及与临床病程的关系。方法回顾性分析21例经临床证实的肾上腺结核的CT表现及与临床病程的关系。结果 21例患者均双侧肾上腺受累(100%),其中表现为肾上腺增大共16例32个病灶(32/42,76.2%),表现为肾上腺萎缩5例10个病灶(10/42,23.8%)。32个增大的肾上腺中,16个(16/32,50%)失去原有的轮廓而表现为肿块型,16个(16/32,50%)保持原有的轮廓,24个(24/32,75%)肾上腺呈周边环形强化,8个(8/32,25%)肾上腺呈不均匀强化。肾上腺病灶大小在1.2~6.7cm,平均(2.5±1.8)cm。钙化出现在23个病灶(23/42,57.1%)。随着肾上腺Addison病的临床病程增长,病灶逐渐变小,出现钙化及保持正常肾上腺轮廓的概率增加,而周边环形强化出现的概率下降。结论肾上腺结核具有较特征性的CT表现,且CT表现与Addison病的临床病程长短相关。 展开更多
关键词 结核 肾上腺 体层摄影术 X线计算机
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Poncet综合征18例误诊分析 被引量:2
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作者 曹绍岐 孟小芹 +1 位作者 王惠红 尹惠斐 《实用医学杂志》 CAS 2007年第7期1042-1042,共1页
Poncet综合征又称Poncet型关节炎、结核性风湿症。是结核病的一种特殊类型,为结核病灶以外的一组临床综合征。临床上多表现为发热、多关节炎、结节性红斑、红细胞沉降率增快等非特异性症状。绝大多数患者缺少结核中毒症状。而关节症状... Poncet综合征又称Poncet型关节炎、结核性风湿症。是结核病的一种特殊类型,为结核病灶以外的一组临床综合征。临床上多表现为发热、多关节炎、结节性红斑、红细胞沉降率增快等非特异性症状。绝大多数患者缺少结核中毒症状。而关节症状和皮肤损害症状突出。本病并不罕见,但极易与风湿病、类风湿病相混淆而误诊。国内报道误诊率高达43.3%-86%。我院2004年1月至2006年9月收治18例Poncet综合征患者,病初均曾在外院误诊.现分析报告如下。 展开更多
关键词 PONCET综合征 误诊分析 非特异性症状 临床综合征 结核性风湿症 红细胞沉降率 结核中毒症状 结核病灶
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