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多系统结核误诊恶性肿瘤1例
1
作者 石鹏 战跃福 陈建强 《新发传染病电子杂志》 2025年第1期82-85,共4页
目前肺结核及肺外多发结核的发生率仍较高,但对于肺外结核的确诊率较低。骨关节结核多继发于肺结核,以腰椎结核的发生率最高,表现为脊柱后凸畸形、椎旁脓肿以及骨质破坏。颅内结核的发生多由结核分枝杆菌经血行播散入脑,分为脑膜及脑实... 目前肺结核及肺外多发结核的发生率仍较高,但对于肺外结核的确诊率较低。骨关节结核多继发于肺结核,以腰椎结核的发生率最高,表现为脊柱后凸畸形、椎旁脓肿以及骨质破坏。颅内结核的发生多由结核分枝杆菌经血行播散入脑,分为脑膜及脑实质结核。泌尿生殖系统结核中前列腺结核相对罕见,影像及临床表现缺乏特异性,诊断困难。本研究回顾性分析了1例67岁男性患者的罕见前列腺增生伴前列腺结核合并腰椎及颅内多发结核的诊断及治疗过程。患者因夜尿增多、排尿费力1年,加重2月就诊,既往无发热及肺结核病史。前期结合临床及影像学检查高度怀疑前列腺癌并远处转移,最后经病理活检确定为前列腺结核,现总结诊断及治疗过程,旨在提高对肺外结核的诊疗水平,减少漏诊、误诊。 展开更多
关键词 前列腺结核 腰椎结核 颅内结核 抗结核治疗 前列腺癌
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前列腺结核与前列腺癌临床误诊分析 被引量：2
2
作者 卫宜锐 王浩 +3 位作者 杨朴深 何威峰 谢大炜 王建文 《临床误诊误治》 CAS 2024年第9期1-5,共5页
目的分析前列腺结核(PTB)及前列腺癌(PCa)的临床特点、诊断和鉴别诊断措施,以及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析2019年1月—2024年1月收治的曾误诊的2例PTB及1例PCa的临床资料。结果3例均表现为排尿困难、排尿等待、尿流变细或分叉... 目的分析前列腺结核(PTB)及前列腺癌(PCa)的临床特点、诊断和鉴别诊断措施,以及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析2019年1月—2024年1月收治的曾误诊的2例PTB及1例PCa的临床资料。结果3例均表现为排尿困难、排尿等待、尿流变细或分叉以及尿频和尿急等典型的下尿路症状。根据临床表现及相关医技检查,2例误诊为PCa,1例误诊为PTB。误诊为PCa的2例经直肠前列腺穿刺活检,最终确诊为PTB,1例于外院接受规律抗结核治疗,1例拒绝接受进一步治疗。误诊为PTB的1例经尿道前列腺电切术后病理检查确诊为PCa,术后随访显示无肿瘤生化复发迹象。结论PTB及PCa临床表现有相似性,可相互误诊。PTB在临床相对罕见,其临床表现无明显特异性,容易误诊,临床医生应警惕PTB,以免延误治疗。 展开更多
关键词 前列腺结核 前列腺肿瘤 误诊 病理学 前列腺特异性抗原 结核分枝杆菌 磁共振成像
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女性生殖器结核对生育的影响及对策
3
作者 唐春艳 孙爱军 +1 位作者 米鑫 邓姗 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第10期1390-1394,共5页
女性生殖器结核(FGTB)是常见的肺外结核,可导致不孕、不良妊娠结局、卵巢储备功能下降,以及影响辅助生殖的成功率。漏诊的FGTB不仅容易导致助孕失败,还会导致严重的母婴并发症。然而,FGTB症状不典型,误诊率高达60%,因此,对FGTB高危人群... 女性生殖器结核(FGTB)是常见的肺外结核,可导致不孕、不良妊娠结局、卵巢储备功能下降,以及影响辅助生殖的成功率。漏诊的FGTB不仅容易导致助孕失败,还会导致严重的母婴并发症。然而,FGTB症状不典型,误诊率高达60%,因此,对FGTB高危人群的及时筛查有着重要的临床意义。目前诊断FGTB的措施包括微生物学检测、聚合酶链式反应、环介导等温扩增、Xpert结核分枝杆菌(MTB)/利福平(RIF)耐药性检测和线性探针检测等分子检测。对FGTB的有效筛查和及时抗结核治疗,有利于改善生育结局、减少结核的垂直传播。本文将从FGTB对生育和辅助生育的影响、FGTB的诊断和治疗等方面进行综述,为FGTB的临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 生殖器结核 辅助生育 诊断 治疗
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女性生殖器结核不孕患者腹腔镜检查特点及临床疗效评估价值
4
作者 吴朝红 《结核与肺部疾病杂志》 2024年第S01期35-37,共3页
目的:评估腹腔镜检查在女性生殖器结核导致不孕患者中的应用特点,并分析其对患者生活质量评分、负面情绪评分、临床疗效等方面的影响。方法:研究对象为2022年4月至2024年4月期间在医院接受治疗的200例女性生殖器结核不孕患者,将患者随... 目的:评估腹腔镜检查在女性生殖器结核导致不孕患者中的应用特点,并分析其对患者生活质量评分、负面情绪评分、临床疗效等方面的影响。方法:研究对象为2022年4月至2024年4月期间在医院接受治疗的200例女性生殖器结核不孕患者,将患者随机分为研究组和对照组各100例,研究组接受腹腔镜检查并进行针对性治疗,对照组则接受常规检查与治疗。应用调查问卷,分别评估两组患者的生活质量评分、负面情绪评分、临床疗效、怀孕率,并分析腹腔镜检查的特点。结果:研究组患者的生活质量评分、怀孕率明显高于对照组,负面情绪评分明显低于对照组,且临床疗效更为显著(P<0.05)。腹腔镜检查有微创、直观等特点。结论:腹腔镜检查在评估女性生殖器结核不孕患者的病情方面具有重要的临床应用价值,能够有效提升患者的生活质量,降低负面情绪,并显著改善临床疗效。建议在对此类患者的诊治过程中,应用腹腔镜检查,以提供更准确的诊断依据并制定个性化治疗方案。 展开更多
关键词 女性生殖器结核不孕 腹腔镜检查 临床疗效
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附件结核的MSCT表现及其病理基础 被引量：10
5
作者 陈建波 周建军 +2 位作者 马周鹏 章顺壮 毛旭道 《医学影像学杂志》 2010年第2期220-223,共4页
目的:分析附件结核的多层螺旋CT(MSCT)表现及其病理基础,探讨MSCT对附件结核的诊断价值,以提高其诊断水平。方法:回顾性分析10例经临床或病理证实的附件结核的MSCT表现。结果:10例中9例有盆腔积液,其中少量3例;盆腔包裹性积液4例,大量腹... 目的:分析附件结核的多层螺旋CT(MSCT)表现及其病理基础,探讨MSCT对附件结核的诊断价值,以提高其诊断水平。方法:回顾性分析10例经临床或病理证实的附件结核的MSCT表现。结果:10例中9例有盆腔积液,其中少量3例;盆腔包裹性积液4例,大量腹水2例;附件区软组织增厚8例;软组织包块4例,囊实性、囊性各2例,附件区斑点状钙化2例;腹膜、大网膜增厚、盆腔脏器粘连7例;盆腔淋巴结肿大4例;下腹及盆腔肠壁肿胀增厚4例。结论:结核性的盆腔炎肿瘤标记物CA-125可有升高,包块形态不规则,张力不高,占位效应不明显,很少形成规则的圆形,囊壁较厚,部分可见钙化;盆腔积液总是累及子宫直肠窝,腹膜增厚多为弥漫性均匀性增厚,腹膜增厚患者盆腔积液的密度相对较高。多数附件结核可做出正确诊断。 展开更多
关键词 结核 盆腔炎 体层摄影术 X线计算机
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三种结核抗体试剂盒诊断女性生殖器结核的评价 被引量：5
6
作者 吕秋兰 王若薇 +4 位作者 王振国 张邵勤 张宏珍 李红敏 夏湘萱 《现代妇产科进展》 CSCD 2003年第2期148-149,共2页
女性生殖器结核又称盆腔结核,近年来有增长的趋势[1,2],且多伴有不孕.由于宫腔分泌物及经血涂片抗酸染色和结核菌培养阳性率低,使临床诊断有一定困难.而分子生物学技术如PCR所需设备复杂,费用昂贵,假阳性率高.
关键词 女性 诊断 抗体 结核抗体试剂盒 生殖器结核 盆腔结核
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女性生殖器结核452例分析及腹腔镜诊断价值探讨 被引量：12
7
作者 张丹 梁占光 王世阆 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期662-665,共4页
目的：探讨女性生殖器结核（female genital tuberculosis，FGT）的临床情况以及腹腔镜在FGT诊断中的价值。方法：回顾性分析1990～2005年腹腔镜诊断FGT452例患者的临床资料。结果：FGT发生率逐渐升高，1990年1月至1995年1月、1995年2月... 目的：探讨女性生殖器结核（female genital tuberculosis，FGT）的临床情况以及腹腔镜在FGT诊断中的价值。方法：回顾性分析1990～2005年腹腔镜诊断FGT452例患者的临床资料。结果：FGT发生率逐渐升高，1990年1月至1995年1月、1995年2月至2000年2月、2000年3月至2005年3月，FGT占不孕妇女的比例分别是6．80％、8．82％和9．76％。FGT误诊率68．14％。腹腔镜诊断452例中，早期病例38例，占8．41％。治疗后宫内妊娠率6．19％，异位妊娠率3．32％。结论：FGT发生率逐渐升高、误诊率高，腹腔镜能提高FGT的早期诊断率、降低误诊率，为FGT的及时治疗提供重要的依据。 展开更多
关键词 女性生殖器结核 腹腔镜 误诊率
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女性生殖器结核不孕症的影响因素分析 被引量：7
8
作者 刘玉娟 蔡秋娥 +3 位作者 易云兰 张洁云 杨倩婷 张明霞 《中国热带医学》 CAS 2017年第4期390-392,共3页
目的研究女性生殖器结核与不孕症之间的相关性,为临床诊治提供有力参考。方法选择2015年3月—2016年12月期间收治的46例女性生殖器结核患者作为本次观察的对象,对46例女性生殖器结核患者的临床体征、表现进行回顾性分析,为患者实施宫腔... 目的研究女性生殖器结核与不孕症之间的相关性,为临床诊治提供有力参考。方法选择2015年3月—2016年12月期间收治的46例女性生殖器结核患者作为本次观察的对象,对46例女性生殖器结核患者的临床体征、表现进行回顾性分析,为患者实施宫腔镜、B超、血常规、结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等检查,观察女性生殖器结核与不孕症之间的相关性。结果经检查可知,初步确诊的患者为12例,占比例26.09%,进一步诊断确诊的患者为34例,占比例为73.91%;女性生殖器结核患者的发病年龄、月经异常现象及病理变化均与不孕症存在着相关性(P<0.05)。结论女性生殖器结核不具有特异性,临床诊断中极易导致误诊现象的出现,女性生殖器结核与不孕症之间存在较为显著的相关性。 展开更多
关键词 女性 生殖器结核 不孕症 相关性
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男性生殖系结核的诊断与治疗 被引量：3
9
作者 沈周俊 王华 +6 位作者 陈善闻 史时芳 陈昭典 魏克湘 张志根 朱选文 蔡松良 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期376-377,381,共3页
目的 :探讨男性生殖系结核的诊断与治疗。　方法 :对 15例经病原学或病理学证实的男性生殖系结核患者的诊断、鉴别诊断及治疗进行回顾性分析。　结果 :结合病史、体格检查、精液抗酸杆菌镜检或抗酸杆菌培养和手术标本病理检查可确诊。其... 目的 :探讨男性生殖系结核的诊断与治疗。　方法 :对 15例经病原学或病理学证实的男性生殖系结核患者的诊断、鉴别诊断及治疗进行回顾性分析。　结果 :结合病史、体格检查、精液抗酸杆菌镜检或抗酸杆菌培养和手术标本病理检查可确诊。其中 ,1例为肾结核并发附睾、睾丸结核 ,1例为肾结核并发结核性精囊炎 ,8例为原发性单纯附睾结核 ,5例为原发性附睾、睾丸结核。 4例单纯抗结核药物治疗 ,11例手术治疗。　结论 :男性生殖系结核呈现非典型化趋势 ,精液TB PCR可能为男性生殖系结核的诊断提供了新的途径 ,必要时组织活检可确诊。手术治疗应慎重 ,尤其是对年轻患者。 展开更多
关键词 结核 生殖系统 诊断 治疗 男性
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散发性不典型上尿路结核的输尿管镜诊治 被引量：4
10
作者 戚德峰 王露萍 +4 位作者 曾国华 袁坚 单帜昌 李逊 吴开俊 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第7期779-780,782,共3页
目的提高散发性不典型上尿路结核的诊断水平,评估其疗效。方法2001年6月～2007年6月,该院共收治散发性上尿路结核患者39例。所有患者的症状均不典型,主要是在内镜手术中偶然发现的病变,后经病理或留取肾盂尿做抗酸杆菌等检查确诊。根据... 目的提高散发性不典型上尿路结核的诊断水平,评估其疗效。方法2001年6月～2007年6月,该院共收治散发性上尿路结核患者39例。所有患者的症状均不典型,主要是在内镜手术中偶然发现的病变,后经病理或留取肾盂尿做抗酸杆菌等检查确诊。根据患肾功能和患者全身情况,在积极正规抗结核治疗的前提下,分别行患肾切除、孤立结核肾肾造瘘或首次留置输尿管内支架管后并定期镜体扩张、球囊扩张或内切开术后再更换内支架等治疗。3～6个月随访1次,治愈后继续随访6个月。结果除外院手术后才确诊肾结核因尿瘘转入该院的3例外,其余36例均是在输尿管镜检查时或检查后留取尿液或组织进一步检查确诊。所有病例全部随访,随访时间1～42个月,平均19个月。3例死亡。12例肾切除;其中早期3例因单纯抗结核治疗3个月后患侧输尿管闭锁,致患肾无功能,被迫行肾切除;24例留置输尿管内支架抗结核治愈,无输尿管狭窄。结论输尿管镜检查术有助于散发性不典型上尿路结核的诊断;对患肾有功能的上尿路结核,可在抗结核治疗的同时留置输尿管内支架,以减少输尿管狭窄并保护肾功能。 展开更多
关键词 上尿路结核 输尿管镜 诊治
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女性生殖器结核与不孕 被引量：10
11
作者 余艳红 陈雷宁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期647-650,共4页
关键词 女性生殖器结核 不孕症 结核病防治 女性生殖系统 公共卫生问题 耐药结核菌株 社会经济损失 产科工作者
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附睾结核32例诊断和治疗 被引量：14
12
作者 李军 孔垂泽 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2003年第7期553-554,共2页
关键词 结核 附睾 诊断 治疗
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女性盆腔结核误诊18例分析 被引量：9
13
作者 杨艳艳 韩华 +2 位作者 褚兆苹 代聪伟 秦英 《临床误诊误治》 2017年第1期3-6,共4页
目的分析女性盆腔结核的临床特点及误诊原因,以提高确诊率。方法对我院2010年3月—2016年3月收治的女性盆腔结核误诊病例资料进行回顾性分析。结果本组18例,首发症状主要为腹胀、腹痛,伴有食欲缺乏及发热,主要体征为盆腹腔积液。2例有... 目的分析女性盆腔结核的临床特点及误诊原因,以提高确诊率。方法对我院2010年3月—2016年3月收治的女性盆腔结核误诊病例资料进行回顾性分析。结果本组18例,首发症状主要为腹胀、腹痛,伴有食欲缺乏及发热,主要体征为盆腹腔积液。2例有明确结核感染史。首诊误诊为卵巢肿瘤及腹腔积液原因待查各7例,盆腔炎性肿物2例,不全肠梗阻及急性阑尾炎各1例。8例经手术病理检查确诊;5例通过临床表现结合CT、MRI和腹腔积液检查结果以及血红细胞沉降率、癌抗原125升高,并经多科室会诊后确诊;3例因同时合并肺结核或腰椎结核而确诊;2例经结核感染T细胞斑点试验确诊。18例均予抗结核治疗后临床症状明显改善,腹腔积液减少或消失。随访3个月~6年,4例失访,余未见结核复发。结论女性盆腔结核临床表现不典型,极易误诊。临床医师要提高对该病的警惕性,综合运用各种医技检查手段,减少误诊的发生。 展开更多
关键词 结核 泌尿生殖系统 女性 误诊 卵巢肿瘤
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女性结核性腹膜炎36例临床分析 被引量：4
14
作者 孙华 徐世强 +3 位作者 张国楠 余健 石宇 宋水勤 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期681-683,共3页
目的:分析结核性腹膜炎的临床特征及易误诊为卵巢癌的原因。方法:回顾性分析36例结核性腹膜炎患者的临床特征、诊断和治疗结果。结果:腹胀、腹水、盆腔包块是结核性腹膜炎患者的主要临床特征。36例中13例(36.1%)术前误诊为卵巢癌,35例血... 目的:分析结核性腹膜炎的临床特征及易误诊为卵巢癌的原因。方法:回顾性分析36例结核性腹膜炎患者的临床特征、诊断和治疗结果。结果:腹胀、腹水、盆腔包块是结核性腹膜炎患者的主要临床特征。36例中13例(36.1%)术前误诊为卵巢癌,35例血清CA125值升高,平均值为400.2 U/ml。3例术前明确诊断经抗结核治疗治愈。33例经手术明确诊断,6例行患侧附件切除术,5例行患侧输卵管切除术,5例行脓肿引流术,其余17例行病变活检术。患者术后均接受了抗结核治疗。结论:结核性腹膜炎的临床表现与体征和卵巢癌极为相似,临床很容易误诊为卵巢癌,手术可以明确诊断与清除结核病灶,缩短药物治疗时期,有利于结核病的痊愈。 展开更多
关键词 结核性腹膜炎 诊断 治疗
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结核分枝杆菌的生物学特性与女性生殖器结核的发病机制 被引量：8
15
作者 王琳 史常旭 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期641-642,共2页
关键词 女性生殖器结核 结核分枝杆菌 生物学特性 发病机制 专题讨论 人型结核菌 菌体蛋白质 脂肪酸
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子宫内膜结核的子宫输卵管造影表现 被引量：4
16
作者 张海霞 孙明华 +1 位作者 朱家樑 尤小芳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第2期275-278,共4页
目的探讨子宫内膜结核的子宫输卵管造影(HSG)表现。方法回顾性分析经宫-腹腔镜、刮除活检、组织学检查、细菌培养、聚合酶链式反应(PCR)及病理证实的18例子宫内膜结核患者,分析其HSG表现。结果 14例子宫内膜结核患者具有特异性改变,包... 目的探讨子宫内膜结核的子宫输卵管造影(HSG)表现。方法回顾性分析经宫-腹腔镜、刮除活检、组织学检查、细菌培养、聚合酶链式反应(PCR)及病理证实的18例子宫内膜结核患者,分析其HSG表现。结果 14例子宫内膜结核患者具有特异性改变,包括三叶草样、T型、假单角子宫、指套样等。4例为非特异性表现,包括子宫内膜炎、宫腔粘连变形以及对比剂渗入静脉及淋巴管。结论 HSG是诊断子宫内膜结核的一种重要检查方法,对于不明原因的不孕女性患者应尽早常规行HSG检查,可为临床不孕不育诊治提供重要依据。 展开更多
关键词 女性生殖系统结核 子宫输卵管造影 子宫内膜
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输卵管卵巢结核 被引量：7
17
作者 朱兰 俞梅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期645-647,共3页
关键词 双侧输卵管 卵巢结核 女性生殖器结核 女性生殖器炎症 结核分枝杆菌 结核性腹膜炎 血行感染 子宫内膜
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减少女性盆腔结核性包块的误诊 被引量：15
18
作者 石钢 王晓莉 梁家智 《临床误诊误治》 2002年第3期193-193,共1页
关键词 女性 盆腔结核性包块 误诊 诊断 生殖器结核
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子宫内膜结核患者丹参注射液宫腔灌注后IVF-ET妊娠1例 被引量：5
19
作者 李永丽 徐仙 +3 位作者 宋梦玲 吴昕 杨海燕 姜银芝 《宁夏医科大学学报》 2016年第11期-,共2页
子宫内膜病变导致的不孕患者妊娠率低且流产率高,特别是子宫内膜结核的患者[1].如何提高子宫内膜病变患者的临床妊娠率是目前非常棘手的问题[2].研究显示[3-4],丹参注射液行宫腔灌注可以促使输卵管再通,也能减少再阻塞发生,从而提高妊娠... 子宫内膜病变导致的不孕患者妊娠率低且流产率高,特别是子宫内膜结核的患者[1].如何提高子宫内膜病变患者的临床妊娠率是目前非常棘手的问题[2].研究显示[3-4],丹参注射液行宫腔灌注可以促使输卵管再通,也能减少再阻塞发生,从而提高妊娠率,具有较好的远期疗效.本文对1例子宫内膜结核实施体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者应用丹参注射液进行宫腔灌注治疗成功妊娠者作一报道. 展开更多
关键词 子宫内膜结核 输卵管 子宫附件 丹参注射液 IVF-ET 宫腔灌注 ET 患者
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先兆流产患者宫颈分泌物需氧菌培养的菌群分布及其耐药性分析 被引量：2
20
作者 林道彬 蔡桂丰 +2 位作者 尹保民 梁雄 汪金华 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期433-434,共2页
目的了解先兆流产患者宫颈分泌物需氧菌培养的菌群特点及其对抗生素的耐药情况。方法对253例先兆流产患者常规行宫颈分泌物细菌培养鉴定与药敏结果进行回顾性分析。结果共检出病原菌的病例有63例,阳性检出率为24.9%,分离出病原菌67株,... 目的了解先兆流产患者宫颈分泌物需氧菌培养的菌群特点及其对抗生素的耐药情况。方法对253例先兆流产患者常规行宫颈分泌物细菌培养鉴定与药敏结果进行回顾性分析。结果共检出病原菌的病例有63例,阳性检出率为24.9%,分离出病原菌67株,其中真菌28株,占41.8%;革兰阳性菌25株,占37.3%;革兰阴性菌14株,占20.9%。真菌中白色念珠菌17株,光滑假丝酵母菌9株,分别占全部检了真菌60.7%、32.1%;革兰阳性菌中,构成比最大的3种细菌分别为粪肠球菌、表皮葡萄球菌、无乳链球菌;革兰阴性菌中,仅检测出大肠埃希菌10株和肺炎克雷伯菌4株,ESBLs产酶株占35.7%(5/14)。结论①先兆流产患者宫颈分泌物细菌培养主要病原菌为白色念珠菌、大肠埃希菌、粪肠球菌、光滑假丝酵母菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌;②抗生素耐药现象较为严重,对先兆流产患者作宫颈分泌物培养及药敏试验有必要。 展开更多
关键词 流产 先兆 宫颈分泌物 菌群分布 耐药性
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