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基于CT影像的3D ResNet18模型在肺结核耐药性识别中的预测性能研究 被引量：1
1
作者 李春华 刘雪艳 +4 位作者 郑娇凤 曾祥鑫 李玉蕊 刘雯雯 吕圣秀 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第14期1676-1684,共9页
目的 通过构建并验证一种基于胸部CT影像的深度学习模型,以正确识别耐药肺结核和药物敏感肺结核。方法 回顾性纳入重庆市公共卫生医疗救治中心2019年1月至2022年12月诊治的722例继发性肺结核CT影像,根据药物敏感性试验结果,将其分为药... 目的 通过构建并验证一种基于胸部CT影像的深度学习模型,以正确识别耐药肺结核和药物敏感肺结核。方法 回顾性纳入重庆市公共卫生医疗救治中心2019年1月至2022年12月诊治的722例继发性肺结核CT影像,根据药物敏感性试验结果,将其分为药物敏感肺结核组和耐药肺结核组,其中药物敏感肺结核357例,耐药肺结核365例。采用U-Net分割模型预先对CT影像的肺实质区域进行分割,然后按8∶2的比例随机划分为训练集和测试集。评估6种三维深度学习网络(3D Swin Transformer、3D ShuffleNet v2、3D ViT、3D MobileNet v2、3D DenseNet及3D ResNet18)对肺结核耐药性的识别性能,在训练集上通过五折交叉验证调整超参数,以构建最优深度学习模型。采用曲线下面积(area under the curve,AUC)、灵敏度、特异度、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)以及F1值评价模型性能。由6名放射科医师对测试集CT影像进行耐药性识别,并与性能最优的深度学习模型进行性能比较。结果 3D Swin Transformer、3D ShuffleNet v2、3D ViT、3D MobileNet v2、3D DenseNet及3D ResNet18预测耐药肺结核的AUC分别为0.583、0.704、0.698、0.758、0.736及0.841,3D ResNet18为性能最优深度学习模型,其灵敏度为0.935(95%CI:0.880~0.987),特异度为0.642(95%CI:0.492~0.757),阳性预测值为0.750(95%CI:0.663~0.835),阴性预测值为0.896(95%CI:0.809~0.976),AUC值为0.841,F1值为0.832。放射科医师F1值分别为0.571、0.450、0.675、0.623、0.617、0.635,3D ResNet18模型F1值均高于放射科医师。识别耐药肺结核结果最优的放射科医师的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.701(95%CI:0.605~0.802)、0.567(95%CI:0.447~0.684)、0.651(95%CI:0.549~0.757)、0.623(95%CI:0.500~0.754),其灵敏度、阳性预测值和阴性预测值均低于3D ResNet18模型(P<0.05)。类激活映射图表明3D ResNet18能够关注到关键病变区域。结论 3D ResNet18模型在肺结核耐药性识别中预测性能最优,有望辅助临床诊断耐药肺结核。 展开更多
关键词 深度学习 肺结核 耐药性 药物敏感
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电子鼻在肺结核快速诊断中的应用
2
作者 王可 孙虎 拜合提尼沙·吐尔地 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第11期1421-1425,共5页
肺结核作为一种全球范围内严重的传染病,早期诊断对控制疫情和降低传播风险具有重要意义。传统的肺结核诊断方法如痰培养,往往耗时较长,并需要专业的实验室设备,限制了痰培养在基层医疗机构中的广泛应用。近年来,电子鼻因具备快速、无... 肺结核作为一种全球范围内严重的传染病,早期诊断对控制疫情和降低传播风险具有重要意义。传统的肺结核诊断方法如痰培养,往往耗时较长,并需要专业的实验室设备,限制了痰培养在基层医疗机构中的广泛应用。近年来,电子鼻因具备快速、无创和高敏感度的特点,逐渐成为肺结核快速诊断的重要研究方向。现有研究表明,电子鼻能够通过分析呼出气体中的挥发性有机化合物(VOCs),快速识别肺结核患者。然而,目前在电子鼻的实际应用中仍面临一些挑战,如设备的标准化、数据解读的准确性,以及临床应用的推广等问题。作者通过探讨电子鼻在肺结核诊断中的现状,包括技术原理、应用优势及面临的挑战,同时展望未来该技术在肺结核快速诊断中的发展前景,以期为提高肺结核的早期识别率提供新的思路。 展开更多
关键词 电子鼻 结核 肺 诊断技术 呼吸系统
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农村复治涂阳病例分析及其对策 被引量：12
3
作者 吴庆玉 叶隆昌 《中国防痨杂志》 CAS 1995年第4期152-153,共2页
通过对１９９０、１９９１年１２５例农村复治涂阳病例的成因分析表明，７０．４％系初治不规律用药或未完成疗程所致。针对这个问题采取了加强初、复治涂阳病例的治疗管理，提供部分减免药品等措施，提高了初、复治病例的治愈率。使本... 通过对１９９０、１９９１年１２５例农村复治涂阳病例的成因分析表明，７０．４％系初治不规律用药或未完成疗程所致。针对这个问题采取了加强初、复治涂阳病例的治疗管理，提供部分减免药品等措施，提高了初、复治病例的治愈率。使本市复治涂阳病例所占比例由３６．５％下降至１９９４年的１５．５％，取得了较好的成效。 展开更多
关键词 预防 药物疗法 肺结核 涂阳县
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酶联免疫斑点检测和结核菌素试验在初治肺结核中的辅助诊断价值 被引量：25
4
作者 刘菲 张宗德 +5 位作者 操敏 马丽萍 高孟秋 吴晓光 朱莉贞 马玙 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期443-448,共6页
目的比较酶联免疫斑点检测(ELISPOT)和结核菌素试验(TST),探讨ELISPOT在初治肺结核中的辅助诊断价值。方法选取初治肺结核123例和非结核疾病病例102例作为结核组和对照组,应用6kD早期分泌靶向抗原/10kD培养滤过蛋白融合蛋白(ESAT-6/CFP-... 目的比较酶联免疫斑点检测(ELISPOT)和结核菌素试验(TST),探讨ELISPOT在初治肺结核中的辅助诊断价值。方法选取初治肺结核123例和非结核疾病病例102例作为结核组和对照组,应用6kD早期分泌靶向抗原/10kD培养滤过蛋白融合蛋白(ESAT-6/CFP-10)作为抗原对受试者外周血单个核细胞进行ELISPOT(即ESAT-6/CFP-10-ELISPOT),检测斑点形成细胞(SFCs)的数量;同时对受试者行TST。结果结核组ESAT-6/CFP-10-ELISPOT形成的SFCs数显著高于对照组(P=0.000)。结核组中ESAT-6/CFP-10-ELISPOT的敏感度91.1%(111/123)、特异度80.4%(82/102)、阳性似然比4.60、阴性似然比0.12、阳性预测值0.85、阴性预测值0.87,TST的敏感度65.6%(59/90)、特异度45.1%(46/102)、阳性似然比1.31、阴性似然比0.76、阳性预测值0.51、阴性预测值0.60。ESAT-6/CFP-10-ELIS-POT的敏感度和特异度显著高于TST(均P=0.000)。菌阳肺结核组和菌阴肺结核组间ESAT-6/CFP-10-ELISPOT形成SFCs数量差异无显著性(P=0.166),两组ESAT-6/CFP-10-ELISPOT的敏感度分别为91.8%(67/73)和88.0%(44/50),二者比较差异无显著性(P=0.448)。结论ESAT-6/CFP-10-ELISPOT有可能作为辅助诊断初治肺结核的较为准确方法,并为菌阴肺结核提供一定的诊断依据,但诊断的特异度可能受结核潜伏感染影响。TST对初治肺结核的诊断价值较小。 展开更多
关键词 酶联免疫斑点技术 结核菌素试验 辅助诊断 初治肺结核
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2型糖尿病合并初治涂阳肺结核患者痰菌阴转情况及其危险因素分析 被引量：23
5
作者 汪敏 谭守勇 +6 位作者 李艳 冯治宇 张宏 覃红娟 程武 蔡晓婷 邝浩斌 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第4期538-540,共3页
目的：分析2型糖尿病合并初治涂阳肺结核患者痰菌阴转情况及其影响因素。方法对住院治疗的2型糖尿病并初治涂阳的肺结核患者107例，统一予以2～3HRZE／9～10HR方案抗结核治疗，随访6个月以上，分析痰菌2个月末和6个月末的阴转情况，同... 目的：分析2型糖尿病合并初治涂阳肺结核患者痰菌阴转情况及其影响因素。方法对住院治疗的2型糖尿病并初治涂阳的肺结核患者107例，统一予以2～3HRZE／9～10HR方案抗结核治疗，随访6个月以上，分析痰菌2个月末和6个月末的阴转情况，同时采用logistic向后逐步删除法多因素回归分析影响痰菌阴转的危险因素。结果治疗2个月末67.3％的患者痰菌阴转；6个月末89.7％的患者痰菌阴转。logistic多因素分析显示2个月末痰菌未阴转的危险因素为糖尿病病程长（OR＝2.524，P＝0.013）、病灶范围广（OR＝1.136，P＝0.000）、空洞多（OR＝2.869，P＝0.010）、治疗前高水平的糖化血红蛋白（OR＝1.375，P＝0.003）、治疗2月末高水平糖化血红蛋白（OR＝2.795，P＝0.007）、治疗2个月末高水平的空腹血糖（OR＝2.493，P＝0.023）；6个月末痰菌未阴转的危险因素是病灶范围广（OR＝1.186，P＝0.034）、空洞多（OR＝2.488，P＝0.039）、2个月末痰菌阳性（OR＝4.250，P＝0.030）。结论2型糖尿病合并初治涂阳肺结核的2个月末痰菌阴转率偏低，疾病的各宿主因素及血糖控制情况对2个月及6个月痰菌阴转存在不同影响。两病合并患者在治疗中需加强监测及管理。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肺结核 糖化血红蛋白 血糖 痰菌阴转 危险因素
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中国结核病控制规划的进展 被引量：50
6
作者 齐小秋 万莉亚 +2 位作者 端木宏谨 赵丰曾 宋文虎 《中国防痨杂志》 CAS 1996年第1期5-7,共3页
全国结核病防治工作规划提出以1990年疫情为基础,到2000年涂阳患病率降低50％。1992年世界银行贷款结核病控制项目在12个省、自治区5.6亿人口中实施,1993年卫生部项目在15个省、自治区开始实施、新发涂阳肺结核病人治愈率均达到90％以上... 全国结核病防治工作规划提出以1990年疫情为基础,到2000年涂阳患病率降低50％。1992年世界银行贷款结核病控制项目在12个省、自治区5.6亿人口中实施,1993年卫生部项目在15个省、自治区开始实施、新发涂阳肺结核病人治愈率均达到90％以上,对规划的实施将产生明显作用。 展开更多
关键词 肺结核 结核病 预防 控制 中国
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世界银行贷款中国结核病控制项目病人发现工作评价 被引量：60
7
作者 戴元生 池延花 +4 位作者 苏智 杜昕 王克文 李凤茹 邹极谦 《中国防痨杂志》 CAS 1997年第4期157-160,共4页
世界银行贷款中国结核病控制项目自１９９１－１９９４年涂阳病人新登记率分别为２７．６／１０＾５，２９．４／１０＾５，１７．０／１０＾５，和１６．６／１０＾５；新发肺结核病人中涂阳病人比例，４年来一直保持在５５％以上，均... 世界银行贷款中国结核病控制项目自１９９１－１９９４年涂阳病人新登记率分别为２７．６／１０＾５，２９．４／１０＾５，１７．０／１０＾５，和１６．６／１０＾５；新发肺结核病人中涂阳病人比例，４年来一直保持在５５％以上，均明显高于同期全国监测县和全国平均水平，充分证明了，项目以因症就诊为主要发现方式的技术政策是正确的，技术措施的实施质量是好的，文内就１９９３年以后涂阳新登记率下降原因进行了分析。 展开更多
关键词 肺结核 预防 控制 流行病学
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肺结核患者外周血中CD4^+CD25^+FoxP3^+调节T细胞增多并抑制抗结核免疫 被引量：15
8
作者 胡良安 李岱容 +2 位作者 罗永艾 杨相梅 黄习臣 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期2124-2127,共4页
目的研究肺结核患者外周血中CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞是否增多,这些调节T细胞是否抑制结核的特异细胞免疫反应。方法使用细胞分离、流式细胞分析及细胞增殖及增殖抑制等实验方法,对20例肺结核患者及17例健康人群外周血中CD4+CD25+FoxP3... 目的研究肺结核患者外周血中CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞是否增多,这些调节T细胞是否抑制结核的特异细胞免疫反应。方法使用细胞分离、流式细胞分析及细胞增殖及增殖抑制等实验方法,对20例肺结核患者及17例健康人群外周血中CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞的数量及免疫学特征作研究。结果肺结核患者外周血中CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞数占CD4+细胞总数的比例显著高于健康人群(P<0.01)。在体外,肺结核患者外周血单个核细胞在BCG及ESAT-6的刺激下增殖能力比健康对照人群明显增强(P<0.01),产生的γ-干扰素比健康人群也明显增强(P<0.05);清除调节T细胞后的肺结核患者外周血单个核细胞对BCG刺激下产生γ-干扰素及白介素-10比没有清除时显著增强(P<0.05);从肺结核患者外周血分离CD4+CD25+调节T细胞和CD4+CD25-细胞,CD4+CD25-细胞对BCG及ESAT-6刺激产生γ-干扰素和白介素-10的能力因CD4+CD25+调节T细胞加入后而显著减弱(P<0.05)。结论肺结核患者CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞增多,通过抑制结核患者细胞免疫反应,参与肺结核的发病。 展开更多
关键词 T淋巴细胞 CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞 肺结核 分枝杆菌 结核 免疫
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中国藏族人群HLA-DRB1、-DQA1、-DQB1等位基因多态性与肺结核易感性的关联性研究 被引量：14
9
作者 李素芝 蒋亚建 +9 位作者 谢本维 曾晓华 杜翔 李世学 次罗 小平措 尼珍 贡布 边马措 蒋业贵 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1254-1257,共4页
目的探讨HLA-DRB1、-DQA1和-DQB1等位基因多态性与中国藏族人群肺结核易感性之间的关系。方法采用聚合酶链反应/序列特异性引物(PCR/SSP)技术对176例中国西藏地区藏族肺结核患者和189例该地区藏族健康人群的HLA-DRB1、-DQA1和-DQB1等位... 目的探讨HLA-DRB1、-DQA1和-DQB1等位基因多态性与中国藏族人群肺结核易感性之间的关系。方法采用聚合酶链反应/序列特异性引物(PCR/SSP)技术对176例中国西藏地区藏族肺结核患者和189例该地区藏族健康人群的HLA-DRB1、-DQA1和-DQB1等位基因多态性进行分析。结果 HLA-DRB1*0901、-DQA1*0101和-DQB1*0301在肺结核组的等位基因频率明显高于健康对照组,2组相比差异具有统计学意义(17.33%vs 7.94%,χ2=17.185,P=0.000,OR=2.811;25.85%vs 13.76%,χ2=22.382,P=0.000,OR=2.821;35.51%vs 19.58%,χ2=37.329,P=0.000,OR=3.809)。HLA-DRB1*1301/1302、-DQA1*0501在肺结核组的等位基因频率明显低于健康对照组,2组相比差异具有统计学意义(0.85%vs 6.08%,χ2=15.085,P=0.000,OR=0.125;14.49%vs 26.72%,χ2=22.44,P=0.000,OR=0.355)。结论 HLA-DRB1*0901、-DQA1*0101和-DQB1*0301与肺结核的易感性密切相关,可能是肺结核的易感基因。HLA-DQA1*0301与肺结核的保护性密切相关,可能为肺结核的保护基因。 展开更多
关键词 肺结核 疾病遗传易感性 基因频率 藏族 中国
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定点医院诊治的结核病防治模式下肺结核患者诊疗状况及影响因素调查 被引量：15
10
作者 李新旭 刘小秋 +5 位作者 姜世闻 张天华 刘飞鹰 方群 张慧 王黎霞 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期718-723,共6页
目的了解定点医院诊治的结核病防治模式下肺结核患者诊疗行为及其影响因素,为制定我国定点医院工作指导意见提供参考依据。方法 2010年6月招募6个定点医院模式试点地区的卫生行政部门人员、结核病防治机构和医疗机构的管理人员和业务人... 目的了解定点医院诊治的结核病防治模式下肺结核患者诊疗行为及其影响因素,为制定我国定点医院工作指导意见提供参考依据。方法 2010年6月招募6个定点医院模式试点地区的卫生行政部门人员、结核病防治机构和医疗机构的管理人员和业务人员进行个人深入访谈,同时对结核病患者的诊疗情况进行定量调查。结果肺结核患者的诊疗行为容易受到多种因素的影响,如国家/地方的相关政策、医疗机构的服务质量、患者的结核病知识知晓程度、经济负担以及其他机构/医生的误导等。结论需要通过改进影响肺结核患者诊疗行为的相关因素,引导患者的诊疗行为朝着有利于结核病防治工作的方向改变。 展开更多
关键词 结核病 定点医院 诊疗行为 影响因素
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河南省活动性肺结核病人社会经济状况分析 被引量：8
11
作者 高三友 王国杰 +2 位作者 王侃 甄新安 孟澜涛 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2005年第5期481-482,484,共3页
目的:了解河南省活动性肺结核病人的社会经济现状,为制定和调整结核病控制政策和策略提供科学依据。方法:对2 0 0 0年河南省结核病流行病学抽样调查中发现的343例肺结核患者进行社会经济状况问卷调查。结果:接受过结核病防治知识宣传教... 目的:了解河南省活动性肺结核病人的社会经济现状,为制定和调整结核病控制政策和策略提供科学依据。方法:对2 0 0 0年河南省结核病流行病学抽样调查中发现的343例肺结核患者进行社会经济状况问卷调查。结果:接受过结核病防治知识宣传教育者仅为2 6 . 5 %;72 . 3%的患者家庭人均年收入低于当地人均年收入;由结核病专业防治机构确诊、登记并治疗的病人仅占1 4 . 8%;规则治疗率2 1 . 6 %;病人中有医疗保障者仅为8 1 %;调查前已确诊的病人仅占2 5 . 7%。结论:应扩大结核病健康教育覆盖面,加强结核病归口管理,对肺结核病人实行免费检查与治疗,推行现代结核病控制策略,增加结核病控制经费投入。 展开更多
关键词 活动性肺结核病人 社会经济状况 河南省 现代结核病控制策略 结核病防治知识 结核病归口管理 人均年收入 肺结核患者 2000年 经济现状 科学依据 控制政策 问卷调查 抽样调查 流行病学 宣传教育 防治机构 医疗保障 健康教育
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2005-2014年全国涂阴肺结核报告发病与死亡现状分析 被引量：31
12
作者 黄飞 刘二勇 +3 位作者 夏愔愔 杜昕 马艳 成诗明 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第5期473-477,共5页
目的分析我国涂阴肺结核报告发病率和死亡率的变化特征，以及对我国肺结核疫情控制的影响。方法利用2005-2014年我国“传染病报告信息管理系统”报告的活动性肺结核发病例数和报告死亡例数，统计分析全国肺结核报告发病率和死亡率、涂... 目的分析我国涂阴肺结核报告发病率和死亡率的变化特征，以及对我国肺结核疫情控制的影响。方法利用2005-2014年我国“传染病报告信息管理系统”报告的活动性肺结核发病例数和报告死亡例数，统计分析全国肺结核报告发病率和死亡率、涂阴肺结核报告发病率和报告死亡率，以及涂阴肺结核报告发病例数、发病率的变化趋势和涂阴肺结核报告发病例数占肺结核报告发病总例数的比例。结果2005年涂阴肺结核报告发病患者为414137例，报告发病率为31．86／10万（414137／129988万），2014年涂阴肺结核报告发病患者为534480例，报告发病率为39．28／10万（534480／136072万），9年间涂阴肺结核报告发病率增加了24．20％。2005年报告涂阴肺结核发病患者占总肺结核患者的43．19％（414137／958826），2014年报告涂阴肺结核发病患者占总肺结核患者的66．43％（534480／804581）。20052014年，全国涂阴肺结核报告发病患者中，男性占67．94％（3190239／4695400），15～60岁者占71．35％（3350226／4695400）。2005年涂阴肺结核报告死亡率为0．06／10万（729／129988万），2014年为0．07／10万（889／136072万）。结论近年来，我国涂阴肺结核报告发病率逐渐上升，涂阴肺结核报告发病例数占总肺结核患者的比例逐渐增加，已经超过涂阳肺结核报告发病例数。加强对涂阴肺结核的诊断和治疗管理，是降低我国肺结核发病率的重要措施之一。 展开更多
关键词 结核 肺/流行病学 发病率 结核 肺/死亡率 计算机通信网络
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河北唐山汉族人群VDR和MBP基因交互作用与肺结核发病的相关性 被引量：9
13
作者 冯福民 郝金奇 +3 位作者 陈怡 孙淑丰 郑国颖 陈刚 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1527-1529,1532,共4页
目的探讨维生素D受体(VDR)和甘露糖结合蛋白(MBP)基因多态性及其交互作用与汉族成年人肺结核发病的关系。方法选择汉族成年人新发肺结核患者182例和成年健康体检者190例组成病例组和对照组。调查研究对象的一般情况,分别以PCR-RFLP、特... 目的探讨维生素D受体(VDR)和甘露糖结合蛋白(MBP)基因多态性及其交互作用与汉族成年人肺结核发病的关系。方法选择汉族成年人新发肺结核患者182例和成年健康体检者190例组成病例组和对照组。调查研究对象的一般情况,分别以PCR-RFLP、特异引物PCR方法分析VDR和MBP基因多态性。结果病例组和对照组VDR基因Taq Ⅰ、Apa Ⅰ、Fok Ⅰ及MBP基因P52、P54位点突变型等位基因频率分别为4.0%、29.1%、49.2%、8.6%、6.7%和6.1%、28.2%、46.1%、3.9%、6.3%。携带P52突变型基因为肺结核发生的危险因素。FokⅠFf与ApaI Aa、Fok Ⅰ Ff与P52突变基因型之间存在交互作用,OR及其95% CI分别为2.170(1.198～3.931)和6.063(1.324～27.756)。同时携带Fok Ⅰ Ff与ApaI Aa者发生肺结核的危险性提高2.5倍。结论 VDR基因Fok Ⅰ杂合子与ApaI杂合子或MBP基因P52突变型之间均存在协同作用。 展开更多
关键词 肺结核 维生素D受体 甘露糖结合蛋白 基因多态性 交互作用
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复治肺结核病人多耐药情况分析及治疗探讨 被引量：67
14
作者 黄学锐 高薇薇 +1 位作者 孔忠顺 马玙 《中国防痨杂志》 CAS 1998年第1期18-20,共3页
目的本文对复治的多耐药（ＭＤＲ）肺结核病人产生ＭＤＲ的临床原因、耐药种类及住院后三组不同治疗方案的疗效进行探讨。方法利用临床资料总结分析和讨论。结果２２４例复治ＭＤR肺结核产生多耐药主要原因是初治期间不满规定疗程即停... 目的本文对复治的多耐药（ＭＤＲ）肺结核病人产生ＭＤＲ的临床原因、耐药种类及住院后三组不同治疗方案的疗效进行探讨。方法利用临床资料总结分析和讨论。结果２２４例复治ＭＤR肺结核产生多耐药主要原因是初治期间不满规定疗程即停药及间断不规则用药，二者共占８４．８％。耐药种类主要是耐３种药物以上，以ＨＲＳ为主。本文还对多耐药肺结核的治疗进行了观察与分析。结论抓好初治病例的治疗和管理是防止ＭＤＲ产生的关键。对ＭＤＲ肺结核病人治疗选择氧氟沙星与其它敏感的抗结核药物联合应用疗效较满意。／／ 展开更多
关键词 结核 肺/药物疗法 药物耐受性
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45例老年人不典型肺结核影像表现分析和鉴别诊断 被引量：10
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作者 周晖 刘进康 +3 位作者 孟婕 熊曾 朱智明 陈伟 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第20期1958-1959,共2页
目的回顾性分析老年人不典型肺结核的影像表现,探讨与其他同影性疾病的鉴别方法。方法抽取45例经手术、临床及病理确诊的老年不典型肺结核的完整资料,综合分析老年人肺结核不典型影像表现和鉴别诊断要点。结果45例老年人肺结核中累及双... 目的回顾性分析老年人不典型肺结核的影像表现,探讨与其他同影性疾病的鉴别方法。方法抽取45例经手术、临床及病理确诊的老年不典型肺结核的完整资料,综合分析老年人肺结核不典型影像表现和鉴别诊断要点。结果45例老年人肺结核中累及双下肺基底段和中肺、舌段、上叶前段等不典型结核好发部位分别有18、21、15、24例,其中累及两叶以上者有36例。影像表现为结节或肿块型18例,其中结核瘤8例,炎性结节(肿块)10例;肺段或肺叶实变型13例;肺不张型9例;弥漫型5例,4例小结节分布、大小、密度不均匀。结论老年肺结核具有临床症状不典型、病灶部位不典型、以及影像表现不典型等特点,应结合临床和影像资料综合全面考虑,作出早期正确诊断和及时的治疗。 展开更多
关键词 老年人 不典型肺结核 X线摄影术 体层摄影术 x线计算机
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1992～1996年部队肺结核病报告发病分析 被引量：21
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作者 李升团 韩光红 +3 位作者 张习坦 范国英 马静 徐静 《解放军预防医学杂志》 CAS 北大核心 1999年第2期98-101,共4页
目的：分析近年来部队肺结核报告发病特点、趋势及规律，为部队肺结核病防治提供参考。方法：利用ＦｏｘＰｒｏ建立数据库，采用ＥｐｉＩｎｆｏ软件包进行分析；采用时间序列方法对肺结核病例发病时间进行分析。结果：１９９２～１９９... 目的：分析近年来部队肺结核报告发病特点、趋势及规律，为部队肺结核病防治提供参考。方法：利用ＦｏｘＰｒｏ建立数据库，采用ＥｐｉＩｎｆｏ软件包进行分析；采用时间序列方法对肺结核病例发病时间进行分析。结果：１９９２～１９９６年全军共报告肺结核病例６３７５例，其中各年度报告的发病数分别为９２３、９４２、８１７、１３４４和２０１８例。在所有报告传染病中，肺结核居第三位。时间序列分析结果表明，部队肺结核发病以每年３～６月份较多，有明显的集中趋势。结论：近年来部队肺结核病发病明显上升，其发病时间具有特殊的季节分布规律，已给部队造成了较大危害。 展开更多
关键词 肺结核 疾病监测 流行病学 防治 部队
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医疗机构参与定点医院结核病防治模式试点实施情况的定性调查 被引量：26
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作者 李新旭 姜世闻 +5 位作者 王黎霞 任育麟 白丽琼 杨晓亮 刘小秋 张慧 《实用预防医学》 CAS 2012年第1期133-136,共4页
目的了解定点医院结核病防治模式下医疗机构的参与实施情况,为制定我国定点医院工作指导意见提供参考依据。方法 2010年6月招募6个定点医院模式试点地区的卫生行政部门人员、结防机构和医疗机构的管理人员和业务人员进行个人深入访谈。... 目的了解定点医院结核病防治模式下医疗机构的参与实施情况,为制定我国定点医院工作指导意见提供参考依据。方法 2010年6月招募6个定点医院模式试点地区的卫生行政部门人员、结防机构和医疗机构的管理人员和业务人员进行个人深入访谈。结果定点医院主要负责结核病的诊断、治疗和疫情报告,非定点医院负责结核病的发现和向定点医院转诊。不同地区定点医院内的结防工作安排差异较大,医疗机构还面临着经济因素的影响和医防合作的衔接问题。结论虽然在定点医院结核病防治模式下医疗机构职责分工已经明确,并被证明能够较好地发挥医疗机构的优势,但在医疗机构参与结核病防治工作方面还需要进行更加深入的研究。 展开更多
关键词 医疗机构 结核病防治 定点医院 工作职责
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结核病控制工作中痰结核菌检查实施性研究 被引量：22
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作者 吴基成 张立兴 +2 位作者 屠德华 蒋建英 阚冠卿 《中国防痨杂志》 CAS 1994年第3期116-118,共3页
北京市自1978起,依据现代结核病控制新概念和新措施,把痰结核菌检查放在优先重要地位,进行了一系列痰结核菌检查组织管理措施的探索,取得了明显成效,查痰各项指标达到国内国际先进水平,从而提高了群体结核病诊断、病例发现、考核化疗效... 北京市自1978起,依据现代结核病控制新概念和新措施,把痰结核菌检查放在优先重要地位,进行了一系列痰结核菌检查组织管理措施的探索,取得了明显成效,查痰各项指标达到国内国际先进水平,从而提高了群体结核病诊断、病例发现、考核化疗效果标准的水平,最终显著提高了结核病控制质量. 展开更多
关键词 肺结核 预防 控制 结核杆菌
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耐多药肺结核病124例近期疗效观察 被引量：8
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作者 金关甫 林明贵 +3 位作者 王巍 王安生 刘金伟 王仲元 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期119-120,共2页
自 1996年 1月～ 1999年 6月对住院的 12 4例耐多药结核病治疗结果进行了分析。本组病例均系复治病例 ,平均病程 5 .84年 ,其中浸润型肺结核 78例 ,慢性纤维空洞型肺结核 46例。应用匡氏培养基培养出人型结核杆菌 ,并做药敏试验 ,其中... 自 1996年 1月～ 1999年 6月对住院的 12 4例耐多药结核病治疗结果进行了分析。本组病例均系复治病例 ,平均病程 5 .84年 ,其中浸润型肺结核 78例 ,慢性纤维空洞型肺结核 46例。应用匡氏培养基培养出人型结核杆菌 ,并做药敏试验 ,其中耐 2药占 2 0 .16 % ,耐 3药占 2 5 .0 % ,耐 4药占 2 0 .9% ,耐 5药及以上占 33.7%。应用卡那霉素 (K)、氧氟沙星 (O)、对氨基水杨酸钠 (P)为基础化疗方案 ,加用 1或 2种未曾应用过的抗痨药物 ,平均治疗 3.3个月。结果显示 ,痰菌转阴率为 6 6 .9% ,病灶吸收好转率为 72 .6 % ,空洞治疗有效率为 5 0 .0 % ,疗效较好 ,治疗过程中未出现严重的毒副作用。笔者认为KOP组成的化疗方案对细胞内外的结核菌都有杀灭作用 ,3药联合协同作用好 ,药物副作用不多 ,是治疗多耐药结核病的较好化疗方案。 展开更多
关键词 多药抗药性 肺结核 药物治疗 疗效
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肺结核的诊治进展
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作者 周小青 《四川医学》 CAS 1997年第4期39-41,共3页
肺结核的诊治进展成都市第九人民医院（６１００１６）周小青近年来，结核病又有所增加［１］。肺结核又是结核病最常见的类型。目前，本病的诊断基础主要依据临床资料，细菌学检查，放射学诊断及其他有关的新技术，其中细菌学诊断具有... 肺结核的诊治进展成都市第九人民医院（６１００１６）周小青近年来，结核病又有所增加［１］。肺结核又是结核病最常见的类型。目前，本病的诊断基础主要依据临床资料，细菌学检查，放射学诊断及其他有关的新技术，其中细菌学诊断具有确诊的意义。短程化疗、疗效高、副反... 展开更多
关键词 肺结核 X线 结核菌素试验 药物疗法
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