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AIDS合并马尔尼菲篮状菌病患者胸部CT表现与CD4^(+)T淋巴细胞计数的关系
1
作者 石秀东 丁晨寒 +2 位作者 杨影 宋朋睿 施裕新 《新发传染病电子杂志》 2026年第1期55-59,共5页
目的分析AIDS合并马尔尼菲篮状菌病(Talaromycosis,TSM)患者的胸部CT表现、肺部病变分布及病变严重程度与CD4^(+)T淋巴细胞计数的关系,探讨其影像学特点与免疫状态的相关性。方法回顾性分析上海市公共卫生临床中心2015年1月至2024年12... 目的分析AIDS合并马尔尼菲篮状菌病(Talaromycosis,TSM)患者的胸部CT表现、肺部病变分布及病变严重程度与CD4^(+)T淋巴细胞计数的关系,探讨其影像学特点与免疫状态的相关性。方法回顾性分析上海市公共卫生临床中心2015年1月至2024年12月收治的122例AIDS合并TSM患者的临床资料、胸部CT表现和CD4^(+)T淋巴细胞计数。分析CT影像表现、肺部病变分布特征与CD4^(+)T淋巴细胞计数的关系以及肺部病变累及的肺段数、肺部病变的CT评分与CD4^(+)T淋巴细胞计数的相关性。结果TSM患者的胸部CT表现具有多样性,主要为粟粒结节、结节、磨玻璃影或斑片影、纵隔淋巴结肿大。根据CT表现进行分组比较,粟粒结节组与无粟粒结节组、纵隔淋巴结肿大组与无纵隔淋巴结肿大组、肺部有病变组与肺部无病变组,CD4^(+)T淋巴细胞计数的差异无统计学意义(P>0.05)。根据肺部病变分布情况进行分组比较,肺部病变两肺分布组与非两肺分布组、肺部病变弥漫性分布组与非弥漫性分布组,CD4^(+)T淋巴细胞计数的差异无统计学意义(P>0.05)。肺部病变累及的肺段数、肺部病变的CT评分与CD4^(+)T淋巴细胞计数无显著的相关性(P>0.05)。结论AIDS合并TM感染患者肺部CT表现(包括病变形态、分布范围)及其严重程度均与CD4^(+)T淋巴细胞计数无显著相关性。结果提示,TM感染所致的肺部影像学特征可能独立于宿主免疫抑制程度,这为进一步理解该疾病的病理机制提供了新的视角。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 马尔尼菲篮状菌 CD4^(+)T淋巴细胞 体层摄影术
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慢性肺曲霉病抗真菌药停药依据研究
2
作者 李天义 肖海浩 +3 位作者 汤春梅 李宇 苏雯婕 陈家华 《广东医学》 2025年第2期284-288,共5页
目的探讨支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)曲霉多重荧光定量PCR联合血清曲霉IgG抗体、BALF-半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)检测作为慢性肺曲霉病(chronic pulmonary aspergillosis,CPA)抗真菌药停药依据。方法研... 目的探讨支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)曲霉多重荧光定量PCR联合血清曲霉IgG抗体、BALF-半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)检测作为慢性肺曲霉病(chronic pulmonary aspergillosis,CPA)抗真菌药停药依据。方法研究对象为2020年7月1日至2024年6月30日在广州市胸科医院肺结核科住院并诊断为CPA的120例患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例。两组患者均给予伏立康唑治疗,并定期行支气管镜下真菌清除术。对照组参考2015年《慢性肺曲霉病的诊断与治疗临床指南》推荐的至少6个月抗真菌治疗时间,停药依据参考临床症状改善+影像学表现+真菌学检查结果+支气管镜检查。在对照组的基础上,试验组的停药依据参考BALF曲霉多重荧光定量PCR+血清曲霉IgG抗体+BALF-GM检测结果。比较两组患者服药时长,并随访观察两组患者停药后3、6、12个月时间,记录两组CPA复发情况。结果试验组患者的服药时长为14(4,24)个月,对照组患者的服药时长为12(6,20)个月,两组数据经秩和检验分析显示差异无统计学意义(Z=-0.025,P>0.05)。停药后3个月(0.00%vs.7.55%)、停药后6个月(9.09%vs.20.75%),两组的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。停药后12个月,试验组的复发率为16.36%,显著低于对照组的33.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用BALF曲霉多重荧光定量PCR联合血清曲霉IgG抗体、BALF-GM检测作为临床指导CPA患者抗真菌停药的依据能有效降低停药12个月后的复发率。 展开更多
关键词 多重荧光定量PCR 曲霉IgG抗体 半乳甘露聚糖 慢性肺曲霉病 停药
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系统性红斑狼疮合并东方伊蒙菌感染1例
3
作者 罗军 安娜 +1 位作者 刘亚荣 李祎晟 《中国真菌学杂志》 2025年第1期73-75,78,共4页
报道系统性红斑狼疮合并东方伊蒙菌感染1例,旨在加深对该病的认识,为临床医生提供经验,避免误诊。患者,男,52岁,农民。因咳嗽、咳痰伴发热、头痛、恶心4 d就诊。骨髓涂片中查见嗜血细胞及真菌孢子,经培养及测序确认为东方伊蒙菌,血培养... 报道系统性红斑狼疮合并东方伊蒙菌感染1例,旨在加深对该病的认识,为临床医生提供经验,避免误诊。患者,男,52岁,农民。因咳嗽、咳痰伴发热、头痛、恶心4 d就诊。骨髓涂片中查见嗜血细胞及真菌孢子,经培养及测序确认为东方伊蒙菌,血培养中也检出同样的伊蒙菌。给予两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物脉滴注治疗,治疗1个月后症状好转出院。 展开更多
关键词 依蒙菌病 真菌病 东方伊蒙菌 两性霉素B 系统性红斑狼疮
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非人类免疫缺陷病毒感染者伴耶氏肺孢子菌肺炎诊疗1例
4
作者 郑东 周潇清 《中国乡村医药》 2026年第3期46-47,共2页
文章报道该院收治的1例非人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴耶氏肺孢子菌肺炎发热的老年患者的诊疗过程。该患者为老年女性,以“胸闷、气急伴发热3 d”入院,病情相对复杂。经借助呼吸道病原体支气管肺泡灌洗液-宏基因组二代测序明确诊断,同... 文章报道该院收治的1例非人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴耶氏肺孢子菌肺炎发热的老年患者的诊疗过程。该患者为老年女性,以“胸闷、气急伴发热3 d”入院,病情相对复杂。经借助呼吸道病原体支气管肺泡灌洗液-宏基因组二代测序明确诊断,同时多次调整抗菌治疗方案,并及时行高流量氧疗,患者恢复良好,并转至呼吸内科普通病房。该案例为基层医生早期对此类患者进行有效诊疗及选择合适的氧疗方案提供参考。 展开更多
关键词 耶氏肺孢子菌肺炎 非人类免疫缺陷病毒感染 高流量氧疗 支气管肺泡灌洗液 宏基因组二代测序
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侵袭性肺曲霉病合并慢性阻塞性肺疾病的临床特征及中医药干预的真实世界研究
5
作者 张峰 袁思成 +8 位作者 华胜毅 周运航 丛慧敏 武强 耿连艺 张旸 徐顺娟 郭涛 陈瑞娟 《东南大学学报(医学版)》 2026年第1期24-33,共10页
目的:总结侵袭性肺曲霉病(IPA)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征,同时探究中药治疗的有效性。方法:采取回顾性研究的方法,收集2021年3月至2025年9月江苏省中医院收治的IPA病例资料,根据是否合并COPD分为曲霉组和曲霉合并COPD组... 目的:总结侵袭性肺曲霉病(IPA)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征,同时探究中药治疗的有效性。方法:采取回顾性研究的方法,收集2021年3月至2025年9月江苏省中医院收治的IPA病例资料,根据是否合并COPD分为曲霉组和曲霉合并COPD组,比较两组临床特征、相关指标的差异。观察中医药干预IPA合并COPD的临床疗效,根据住院期间口服中药时间≥70%分为中药组和对照组,在客观比较两组一般情况后,进行倾向性匹配,比较两组治疗前和治疗14 d后中医症候评分、感染指标、临床疗效及28 d死亡率。结果:共纳入207例IPA患者,其中曲霉组106例,曲霉合并COPD组101例。曲霉合并COPD组患者年龄更大,男性比例高,慢性支气管炎、恶性肿瘤、胆囊结石伴胆囊炎比例更高,糖尿病比例更低,超敏C反应蛋白(CRP)、红细胞(RBC)、纤维蛋白原(FIB)、血红蛋白(Hb)、肌酐(Cr)及二氧化碳分压(PaCO_(2))更高,淋巴细胞计数和肌钙蛋白I更低,胸闷气喘、咯血、乏力更加明显,发热比例少(均P<0.05)。在101例曲霉合并COPD组中,中药组59例,对照组42例,比较一般资料和倾向性匹配后,最终纳入中药组和对照组各35例。中药组痰液分泌和乏力症状改善更明显(P<0.05),中性粒细胞和淋巴细胞计数提升更明显(P<0.05);在临床综合疗效、住院时间、费用及28 d死亡率方面,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:IPA合并COPD患者在年龄、性别、基础病方面具有特异性,表现更高的CRP、RBC、FIB、Hb、Cr及PaCO_(2)水平,胸闷气喘、咯血、乏力更加明显。中医药干预可改善痰液分泌和乏力症状,或可提高免疫功能,但在临床综合疗效、住院时间、费用及28 d死亡率方面无明显优势。 展开更多
关键词 侵袭性肺曲霉病 慢性阻塞性肺疾病 中医药 真实世界研究
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2021—2023年北京某三级医院侵袭性肺曲霉病的特征分析
6
作者 刘振嘉 宗鑫欣 刘永哲 《中国真菌学杂志》 2025年第3期224-230,共7页
目的了解2021—2023年首都医科大学附属北京朝阳医院侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)的临床和真菌标志物特征,在病原学明确的基础上探索G试验、血清和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)GM试... 目的了解2021—2023年首都医科大学附属北京朝阳医院侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)的临床和真菌标志物特征,在病原学明确的基础上探索G试验、血清和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)GM试验预测患者进入ICU治疗的价值。方法通过回顾2021年1月—2023年12月首都医科大学附属北京朝阳医院病原学及临床明确的IPA患者,以是否感染新型冠状病毒分组,比较两组之间临床及真菌标志物差异;利用ROC曲线,计算出预测患者进入ICU的G试验、血清和BALF GM试验最佳cut-off值,及其敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果新型冠状病毒感染合并IPA(91例)与非新型冠状病毒合并IPA(275例)患者两组在年龄、间质性肺病、心功能不全、呼吸衰竭及低蛋白血症有统计学差异(P<0.05)。在微生物培养曲霉阳性情况下,G试验值13.74和血清GM试验值0.27预测患者进入ICU的特异性为81.5%和85.2%,BALF GM试验值1.22的敏感性和特异性分别为72.7%和74.1%。结论高龄、间质性肺病、心功能不全、呼吸衰竭及低蛋白血症的新型冠状病毒感染患者更易合并曲霉感染。病原学明确的基础上,BALF GM试验是比较理想的预测患者进入ICU治疗的实验室指标。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 侵袭性肺曲霉病 (1 3)-β-D葡聚糖检测 GM试验
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CFTR基因突变致囊性纤维化多系统受累合并ABPA 1例 被引量：1
7
作者 周代兵 厉双慧 +2 位作者 赵璐 朱柠 李圣青 《上海医药》 2025年第3期24-28,47,共6页
1例21岁男性患者,因“反复胸闷喘息11年余,再发加重1月余”于2017年9月首次就诊我院呼吸与危重症医学科。该患者受呼吸道疾病困扰长达18年余,外院治疗过程中病情反复,疗效不佳。我院诊断变应性支气管肺曲霉病(ABPA),给予规律治疗后,患... 1例21岁男性患者,因“反复胸闷喘息11年余,再发加重1月余”于2017年9月首次就诊我院呼吸与危重症医学科。该患者受呼吸道疾病困扰长达18年余,外院治疗过程中病情反复,疗效不佳。我院诊断变应性支气管肺曲霉病(ABPA),给予规律治疗后,患者胸闷气喘控制稳定,但肺部囊性病变愈发加重。与患者反复病情沟通后,发现患者存在输精管闭锁。完善外周血WES检测后,考虑患者致病病因为囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)双等位基因突变诱发的脏器多系统受累。经过多学科协作会诊后,制订个体化的治疗方案,患者目前病情稳定,仍在规律随访中。 展开更多
关键词 囊性纤维化 变应性支气管肺曲霉病 CFTR 突变
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艾沙康唑联合肺叶切除术成功治疗肺小孢根霉合并曲霉菌混合感染1例
8
作者 段圆方 徐采云 +2 位作者 潘引鹏 张春芳 宋甲富 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第6期859-863,共5页
本文报告1例肺部小孢根霉合并曲霉混合感染患者的临床特征及诊疗过程。患者既往有2型糖尿病,本次因糖尿病酮症酸中毒合并肺炎入院,临床表现为咳嗽、咳痰伴发热;影像学显示双肺炎性病变(右肺为主)伴局部实变。支气管肺泡灌洗液(BALF)涂... 本文报告1例肺部小孢根霉合并曲霉混合感染患者的临床特征及诊疗过程。患者既往有2型糖尿病,本次因糖尿病酮症酸中毒合并肺炎入院,临床表现为咳嗽、咳痰伴发热;影像学显示双肺炎性病变(右肺为主)伴局部实变。支气管肺泡灌洗液(BALF)涂片及半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)均为阴性,宏基因组二代测序(mNGS)早期检出小孢根霉及曲霉核酸序列,同时合并肺炎克雷伯菌和新型冠状病毒感染。最终病理确诊为肺毛霉病合并侵袭性肺曲霉病。经艾沙康唑抗真菌治疗联合右肺中下叶切除术,患者获得临床治愈。 展开更多
关键词 小孢根霉 肺曲霉病 艾沙康唑 肺叶切除术
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G试验和淋巴细胞亚群对免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎的诊断价值
9
作者 仇先明 徐朋 +2 位作者 周蕾 郝浩 孔立 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第6期854-857,共4页
目的分析免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)临床资料,探讨G试验和淋巴细胞亚群对免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎的诊断价值。方法选择2019年1月-2021年12月山东第一医科大学第一附属医院呼吸重症病房收治的78例免疫功能低下患... 目的分析免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)临床资料,探讨G试验和淋巴细胞亚群对免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎的诊断价值。方法选择2019年1月-2021年12月山东第一医科大学第一附属医院呼吸重症病房收治的78例免疫功能低下患者为研究对象,其中39例PJP肺炎患者为PJP组,39例未检出PJP的患者为非PJP组,比较两组患者临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各实验室指标对免疫功能低下患者感染PJP的诊断价值。结果PJP组患者病死率高于非PJP组患者(P<0.05)。PJP组和非PJP组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(Neu)、血小板分布宽度(PDW)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、GM试验、G试验[(1843.59±1621.41)pg/ml vs.(87.15±111.01)pg/ml]和CD8淋巴细胞比例[(36.22±19.34)%vs.(25.99±13.10)%]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。G试验和CD8淋巴细胞比例诊断免疫功能低下患者感染PJP肺炎的曲线下面积(AUC)分别是0.981和0.714,截断值分别是368.40 pg/ml和31.30%。结论免疫功能低下合并重症肺炎患者病死率高,需要临床医生引起重视。G试验和CD8淋巴细胞比例对免疫功能低下患者合并PJP具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 免疫功能低下 耶氏肺孢子菌肺炎 G试验 淋巴细胞亚群
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经电子支气管镜局部灌注两性霉素B治愈肺毛霉病1例 被引量：1
10
作者 徐娜 曹洁 +3 位作者 张云云 刘玉楠 陈会霞 王光恩 《中国真菌学杂志》 2025年第2期188-191,201,共5页
报道1例经电子支气管镜局部精准灌注两性霉素B成功治愈肺毛霉病。患者糖尿病病史基础上出现发热、胸痛等症状,影像学表现为左上肺新发团片状高密度影伴空洞及晕征形成,二代基因测序证实为米根霉感染。通过电子支气管镜于左肺上叶病变部... 报道1例经电子支气管镜局部精准灌注两性霉素B成功治愈肺毛霉病。患者糖尿病病史基础上出现发热、胸痛等症状,影像学表现为左上肺新发团片状高密度影伴空洞及晕征形成,二代基因测序证实为米根霉感染。通过电子支气管镜于左肺上叶病变部位精准灌注两性霉素B注射液8次,成功治愈肺毛霉病。 展开更多
关键词 肺毛霉病 两性霉素B 经电子支气管镜灌注治疗
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纳米孔测序技术在肺曲霉菌感染中的诊断价值
11
作者 朱庆东 赵春艳 +4 位作者 农影星 黄爱春 许超艳 罗利利 宋畅 《检验医学与临床》 2025年第15期2110-2113,2118,共5页
目的 分析纳米孔测序技术对肺曲霉菌感染的诊断价值。方法 回顾性选取2022年5月至2023年8月该院收治的69例疑似肺曲霉菌感染患者作为研究对象,以临床综合诊断为金标准,将最终诊断为肺曲霉菌感染的患者作为感染曲霉菌组,未诊断为肺曲霉... 目的 分析纳米孔测序技术对肺曲霉菌感染的诊断价值。方法 回顾性选取2022年5月至2023年8月该院收治的69例疑似肺曲霉菌感染患者作为研究对象,以临床综合诊断为金标准,将最终诊断为肺曲霉菌感染的患者作为感染曲霉菌组,未诊断为肺曲霉菌感染的患者作为未感染曲霉菌组。收集患者相应样本(痰液、支气管肺泡灌洗液、组织)进行纳米孔测序、真菌培养及真菌1-3-β-D-葡聚糖试验(G试验)。结果 纳米孔测序的Kappa值为0.609,真菌培养的Kappa值为0.430,G试验的Kappa值为-0.059。真菌培养联合纳米孔测序的Kappa值为0.703,高于纳米孔测序联合G试验的Kappa值(Kappa=0.442)。结论 纳米孔测序技术在诊断肺曲霉菌感染方面展现出卓越的性能,显著优于传统真菌培养和G试验等病原学诊断方法,显示出其在该领域的巨大应用前景。 展开更多
关键词 纳米孔测序 肺曲霉菌感染 真菌1-3-β-D-葡聚糖试验 真菌培养 诊断价值
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肺部球孢枝孢霉感染1例并文献复习
12
作者 陈秋颖 王坚苗 +1 位作者 徐永健 王美佳 《内科急危重症杂志》 2025年第2期187-189,共3页
球孢枝孢霉(cladosporiumsphaerospermum)是自然界中常见的腐生菌,通常在室内外空气、土壤、腐烂的植被、油漆、硅胶和纺织品上发现[1]。然而球孢枝孢霉很少引起人类感染,既往有文献报道球孢枝孢霉可致脑膜炎[2]、皮下组织感染[3]和眼... 球孢枝孢霉(cladosporiumsphaerospermum)是自然界中常见的腐生菌,通常在室内外空气、土壤、腐烂的植被、油漆、硅胶和纺织品上发现[1]。然而球孢枝孢霉很少引起人类感染,既往有文献报道球孢枝孢霉可致脑膜炎[2]、皮下组织感染[3]和眼部真菌感染[4]。国内外文献少见球孢枝孢霉所致肺部感染的报道,本文报道1例肺泡灌洗液宏基因组高通量测序技术(metagenomics next-generation sequencing,mNGS)检出球孢枝孢霉,结合临床考虑球孢枝孢霉感染,经口服伏立康唑治疗后病灶明显吸收,为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 球孢枝孢霉 肺部感染 诊断 治疗
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非中性粒细胞缺乏患者侵袭性真菌病的诊断标准及其变迁 被引量：1
13
作者 施毅 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第5期577-583,共7页
侵袭性真菌病(IFD)是一组由真菌引起的严重感染性疾病,近年来发病率呈上升趋势。传统上,IFD的诊断标准主要针对中性粒细胞缺乏(粒缺)患者,然而,临床实践发现,越来越多IFD患者的基础疾病并非粒缺,更多是慢性阻塞性肺疾病(COPD)、重症病... 侵袭性真菌病(IFD)是一组由真菌引起的严重感染性疾病,近年来发病率呈上升趋势。传统上,IFD的诊断标准主要针对中性粒细胞缺乏(粒缺)患者,然而,临床实践发现,越来越多IFD患者的基础疾病并非粒缺,更多是慢性阻塞性肺疾病(COPD)、重症病毒性肺炎、糖尿病等非粒缺患者,其临床特征、影像学表现、实验室检查、诊断标准都与粒缺患者存在明显不同。本文对非粒缺患者IFD诊断标准及其变迁,尤其是与粒缺患者的差异进行全面阐述,以期为临床正确诊断IFD提供参考。 展开更多
关键词 侵袭性真菌病 中性粒细胞缺乏 非中性粒细胞缺乏 诊断标准
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侵袭性肺曲霉病1例并文献复习
14
作者 余京 朱虹 胡红玲 《江汉大学学报(自然科学版)》 2025年第1期35-43,共9页
目的探讨侵袭性肺曲霉病的早期诊断与治疗。方法对1例侵袭性肺曲霉病的临床资料进行回顾性研究,并复习文献。结果本例患者经过严格的抗真菌治疗之后,病情有所好转,无其他并发症及死亡发生。结论在临床上,要详细询问病史,通过影像学检查... 目的探讨侵袭性肺曲霉病的早期诊断与治疗。方法对1例侵袭性肺曲霉病的临床资料进行回顾性研究,并复习文献。结果本例患者经过严格的抗真菌治疗之后,病情有所好转,无其他并发症及死亡发生。结论在临床上,要详细询问病史,通过影像学检查,尽快完善血清、肺泡灌洗液GM试验和血清G试验等,做到早诊断、早治疗,改善IPA患者的预后,降低病死率。 展开更多
关键词 侵袭性肺曲霉病 粒缺 (1 3)-β-D-葡聚糖试验 GM试验
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孢子丝菌病1例
15
作者 陈梦颖 王锐 +3 位作者 岳娅 石娜 许洋洋 谷卉 《中国真菌学杂志》 2025年第2期192-193,共2页
报道1例皮肤镜下表现为黑红点征的孢子丝菌病。患者,男,41岁,因“右手背斑块、鳞屑3年”就诊。皮肤镜检查见黑红点征,病理示感染性肉芽肿,结合真菌培养诊断为孢子丝菌病。给口服伊曲康唑胶囊200mg,1次/日,治疗2周后复诊有所好转。
关键词 局限性皮肤型 孢子丝菌病 皮肤镜 黑红点征
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1例乙肝肝硬化合并甲型流感及侵袭性肺曲霉病患者的案例分析
16
作者 李翔 方洁 +1 位作者 赤列措姆 多布拉 《上海医药》 2025年第8期79-83,共5页
目的:探讨1例乙肝肝硬化合并甲型流感病毒感染继发的难治性侵袭性肺曲霉病患者抗感染诊疗方案。方法:临床药师参与了该患者的治疗,在初始给药方案选择、后续治疗方案调整、治疗药物监测、疗效观察和不良反应监测等方面提出建议并进行药... 目的:探讨1例乙肝肝硬化合并甲型流感病毒感染继发的难治性侵袭性肺曲霉病患者抗感染诊疗方案。方法:临床药师参与了该患者的治疗,在初始给药方案选择、后续治疗方案调整、治疗药物监测、疗效观察和不良反应监测等方面提出建议并进行药学监护。结果:根据患者病情变化,积极调整抗感染治疗方案,患者感染得到有效控制,且总体预后良好。结论:临床药师参与患者治疗可发挥专业特长,保证药物治疗的安全性和有效性。 展开更多
关键词 侵袭性肺曲霉病 甲型流感 乙肝肝硬化 药学监护
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1990—2024年中国赛多孢霉感染的流行病学回顾性分析
17
作者 韩明原 陈敏 《中国真菌学杂志》 2025年第2期148-152,共5页
目的研究中国赛多孢霉感染的流行病学现状及趋势。方法系统回顾1990—2024年报道自中国的赛多孢霉感染病例,并进行统计学分析和总结。结果在纳入的90个病例中,尖端赛多孢霉和波氏赛多孢霉是我国最常见的赛多孢霉致病菌种,感染部位多见于... 目的研究中国赛多孢霉感染的流行病学现状及趋势。方法系统回顾1990—2024年报道自中国的赛多孢霉感染病例,并进行统计学分析和总结。结果在纳入的90个病例中,尖端赛多孢霉和波氏赛多孢霉是我国最常见的赛多孢霉致病菌种,感染部位多见于肺(41.1%)、眼(28.9%)、脑(22.2%)、皮肤(14.4%)等,最常见的感染途径为外伤(33.3%)、免疫缺陷(23.3%)、淹溺(22.2%)等。目前中国的赛多孢霉感染的临床诊断仍以真菌培养为主(96.7%),但近5年来分子鉴定的应用也逐渐增多(86.2%)。我国对赛多孢霉感染的抗真菌治疗方案以伏立康唑为主,其治愈/好转率为76.3%,与国外指南一致。结论目前,赛多孢霉感染在中国的发病率呈上升趋势,但菌种鉴定采用分子技术的比例偏低,可能导致对赛多孢霉临床分离菌株群体遗传多样性特征的认识存在偏差;伏立康唑作为赛多孢霉感染的首选抗真菌药物在临床应用比例偏低(65.6%),相关研究亟需加强。 展开更多
关键词 赛多孢霉感染 赛多孢霉 流行病学 中国
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外伤致掌指关节损伤合并曲霉感染1例
18
作者 李强 郭健莲 《中国真菌学杂志》 2025年第2期196-197,共2页
患者,男,45岁,因外伤致掌指关节损伤入院,行“右手清创+骨折复位内固定术+肌腱血管探查吻合+负压封闭引流术引流(备截肢术)”和“右手扩创+游离左股前外侧皮瓣修复右手缺损+取右前臂静脉移植修复右第二指总动脉+右食指屈肌腱修复+骨水... 患者,男,45岁,因外伤致掌指关节损伤入院,行“右手清创+骨折复位内固定术+肌腱血管探查吻合+负压封闭引流术引流(备截肢术)”和“右手扩创+游离左股前外侧皮瓣修复右手缺损+取右前臂静脉移植修复右第二指总动脉+右食指屈肌腱修复+骨水泥填”术,术后伤口渗出液微生物培养结果提示曲霉感染,血G试验、GM试验阳性,经注射肝素钠(5000单位,1次/日)抗凝和口服氟康唑片(100mg,1次/日)抗真菌感染后,伤口无渗出液,皮瓣外膜饱满,愈合良好,出院后保持随访。 展开更多
关键词 曲霉 真菌培养 显微镜镜检
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多育节荚孢致特重度烧伤患者血流感染1例
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作者 刘爽 袁凯旋 《中国真菌学杂志》 2025年第1期79-81,91,共4页
多育节荚孢(Lomentospora prolificans)是一种毒力大、侵袭力强、耐药性高的丝状真菌,常引起免疫功能低下患者播散性感染,治疗困难,具有高死亡率。本文报道一例因“煤气泄漏爆炸烧伤入院”的59岁特重度烧伤男性患者,住院期间多次进行清... 多育节荚孢(Lomentospora prolificans)是一种毒力大、侵袭力强、耐药性高的丝状真菌,常引起免疫功能低下患者播散性感染,治疗困难,具有高死亡率。本文报道一例因“煤气泄漏爆炸烧伤入院”的59岁特重度烧伤男性患者,住院期间多次进行清创和经验性抗感染治疗,但感染仍未控制,最终通过创面分泌物培养和血培养明确病原体为多育节荚孢,由于患者烧伤严重,并发症多,非医嘱离院一周后死亡。 展开更多
关键词 特重度烧伤 多育节荚孢 血流感染
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靶向二代测序诊断4例肺毛霉病患者的临床特征分析
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作者 冯鑫 杜敏 +2 位作者 赵胤 敬颖洁 雍曦 《中国真菌学杂志》 2025年第2期176-180,共5页
目的探讨靶向二代测序(targeted next-generation sequencing,tNGS)对肺毛霉病患者病原学诊断的应用价值。方法回顾性分析2023年1月—2024年5月南部县人民医院收治的4例肺毛霉病患者的临床资料,包括入院基本情况、影像学资料、实验室检... 目的探讨靶向二代测序(targeted next-generation sequencing,tNGS)对肺毛霉病患者病原学诊断的应用价值。方法回顾性分析2023年1月—2024年5月南部县人民医院收治的4例肺毛霉病患者的临床资料,包括入院基本情况、影像学资料、实验室检查、tNGS结果、治疗及预后。结果4例患者均有基础疾病,临床表现为咳嗽、咳痰、咯血、发热等,胸部CT主要表现为实变和空洞。肺泡灌洗液tNGS检测出根霉属2例、小孢根霉1例、分枝横梗霉1例。4例患者均抗毛霉治疗,2例好转,2例放弃治疗(其中1例死亡)。结论肺毛霉病患者的临床表现、影像学检查无特异性,可应用tNGS提高肺毛霉病的诊断准确性,减少漏诊及误诊,改善患者总体预后。 展开更多
关键词 肺毛霉病 靶向二代测序 诊断
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