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1990—2021年中国破伤风流行病学负担分析 被引量：1
1
作者 徐吉 黄国庆 +5 位作者 杨宁 周利平 莫晓叶 胡珊珊 伍平 佘长寿 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第7期923-931,共9页
目的破伤风是一种严重的感染性疾病,致死率极高,是全球重要的公共卫生问题。本研究旨在分析1990—2021年中国破伤风的流行病学负担及其变化趋势,为疾病防治提供依据。方法检索和收集2021年全球疾病负担(GBD 2021)数据库中与中国破伤风... 目的破伤风是一种严重的感染性疾病,致死率极高,是全球重要的公共卫生问题。本研究旨在分析1990—2021年中国破伤风的流行病学负担及其变化趋势,为疾病防治提供依据。方法检索和收集2021年全球疾病负担(GBD 2021)数据库中与中国破伤风相关的流行病学指标及全球社会人口学指数(SDI)。使用Joinpoint 5.3软件对1990—2021年中国破伤风发病率、死亡率和伤残调整生命年(DALYs)率进行趋势分析。结果1990—2021年,中国破伤风年龄标准化发病率(ASIR)、年龄标准化死亡率(ASMR)和年龄标准化DALYs率均明显下降[年平均变化百分比(AAPC)<0,P<0.001],且男性高于女性。各年龄段粗发病率、粗死亡率和粗DALYs率随时间变化整体呈下降趋势,0~14岁段下降幅度最大。2021年,70~岁人群破伤风粗发病率、粗死亡率和粗DALYs率高于0~14、15~49、50~69岁人群。2021年中国破伤风的ASIR、ASMR和年龄标准化DALYs率低于全球水平,仅高于高SDI地区。结论1990—2021年,中国破伤风疾病负担存在性别、年龄差异,随时间变化整体呈下降趋势。应加强对男性和≥70岁人群的破伤风健康教育,提高破伤风一级预防措施的整体水平。 展开更多
关键词 破伤风 流行病学 疾病负担 中国 GBD 2021
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脑电双频指数对重症破伤风患者镇静监测的临床研究
2
作者 董春丽 张靓靓 +1 位作者 宋海涛 王永杰 《中国临床研究》 2025年第3期404-407,共4页
目的 观察脑电双频指数(BIS)与传统镇静评分[Richmond躁动-镇静量表(RASS)评分]在重症破伤风患者镇静中的相关性,探讨BIS对重症破伤风患者镇静深度评估的可行性。方法 采用前瞻性研究,收集2023年1月至12月吉林省人民医院重症医学科收治... 目的 观察脑电双频指数(BIS)与传统镇静评分[Richmond躁动-镇静量表(RASS)评分]在重症破伤风患者镇静中的相关性,探讨BIS对重症破伤风患者镇静深度评估的可行性。方法 采用前瞻性研究,收集2023年1月至12月吉林省人民医院重症医学科收治的40例重症破伤风患者,以瑞芬太尼持续静脉泵入镇痛、咪达唑仑联合丙泊酚持续静脉泵入镇静治疗,在病程四个治疗阶段[第一阶段(早期,0~1周)、第二阶段(抽搐加重期,1~2周),第三阶段(平台期,2~3周)、第四阶段(恢复期,3~4周)]各选择一个时间点记录RASS评分及BIS数值,分析四个治疗阶段BIS与RASS评分变化及相关性。结果 第一、第二、第三、第四阶段BIS值分别为84.39±8.45、63.35±8.33、59.78±7.06、91.15±5.41,RASS评分分别为0(-0.47,0.32)、-2(-2.56,-2.04)、-3(-3.65,-3.25)、0(0.06,0.49)。在第一至第三阶段,随着破伤风患者抽搐加重,镇静药物用量增加,BIS值及RASS评分呈下降趋势,而在第四阶段恢复期,患者抽搐减轻,镇静药物减量,BIS值及RASS评分明显上升。四个阶段的BIS值、RASS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。第一、第二、第三、第四阶段BIS值与RASS评分均呈正相关(r=0.648,r=0.784,r=0.504,r=0.413,P<0.01)。结论 BIS与RASS评分在重症破伤风患者四个治疗阶段的镇静深度评估中均具有良好相关性。BIS操作简单方便,避免反复刺激、减少主观因素干扰,可作为判断重症破伤风患者镇静深度的客观指标。 展开更多
关键词 脑电双频指数 Richmond躁动-镇静量表评分 破伤风 镇静
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某三甲医院10年成人破伤风患者临床特征及影响预后的相关因素分析
3
作者 陈欣 于欣 王永杰 《中国现代医药杂志》 2025年第9期65-70,共6页
目的分析成人破伤风患者临床特征及影响预后的相关因素,为指导破伤风的临床诊治、早期识别相关危险因素及干预提供依据。方法收集2014年12月~2024年12月吉林省人民医院收治的275例破伤风患者的临床资料,总结其临床特征,分析影响预后的... 目的分析成人破伤风患者临床特征及影响预后的相关因素,为指导破伤风的临床诊治、早期识别相关危险因素及干预提供依据。方法收集2014年12月~2024年12月吉林省人民医院收治的275例破伤风患者的临床资料,总结其临床特征,分析影响预后的相关因素。结果共有275例纳入此次研究,其中主要并发症为肺部感染(28.7%)、心肌损伤(17.5%)。死亡组与生存组在潜伏期、发病至就医时间、住院时间、入院24 h最快心率(HR)、最高收缩压(SBP)、最高体温(T)、入院的实验室检查白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸(LA)以及患病期间并发肝损伤、脓毒血症、肾损伤、心肌损伤等方面的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强对体力劳动者(尤其是居住在农村的人群)宣教,以加深对破伤风的认知;尽早彻底清创联合人工免疫干预是阻断破伤风梭菌感染的核心防控策略;应加强管理住院时间长、入院体温升高,住院期间出现脓毒血症、肾脏损伤、心肌损伤的破伤风患者。 展开更多
关键词 破伤风 临床特征 预后因素
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非新生儿破伤风诊疗规范(2024年版)(二) 被引量：3
4
作者 中华人民共和国国家卫生健康委员会 王传林 刘斯 《全科医学临床与教育》 2025年第2期101-104,共4页
(接上期)8治疗破伤风是潜在严重疾病,每例疑似或确诊患者均须严密观察,建议严重程度为中型及以上的破伤风患者,在有气管切开或气管插管能力的重症监护病房进行治疗。治疗要点包括:灭活循环毒素;消除伤口中破伤风梭状芽胞杆菌;控制肌肉痉... (接上期)8治疗破伤风是潜在严重疾病,每例疑似或确诊患者均须严密观察,建议严重程度为中型及以上的破伤风患者,在有气管切开或气管插管能力的重症监护病房进行治疗。治疗要点包括:灭活循环毒素;消除伤口中破伤风梭状芽胞杆菌;控制肌肉痉挛;纠正自主神经功能障碍;气道管理和呼吸支持;一般支持性措施和并发症的防治;免疫预防。 展开更多
关键词 新生儿破伤风 气管切开 梭状芽胞杆菌 气道管理 诊疗规范 呼吸支持 确诊患者 免疫预防
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非新生儿破伤风诊疗规范(2024 年版)(一) 被引量：1
5
作者 中华人民共和国国家卫生健康委员会 《全科医学临床与教育》 2025年第1期4-5,9,共3页
非新生儿破伤风是指年龄超过28 d,因破伤风梭状芽胞杆菌通过皮肤或黏膜破口侵入人体,在厌氧环境中繁殖并产生外毒素,引起的以全身骨骼肌持续强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性、特异性、中毒性疾病。重症患者可发生喉痉挛、窒息、肺... 非新生儿破伤风是指年龄超过28 d,因破伤风梭状芽胞杆菌通过皮肤或黏膜破口侵入人体,在厌氧环境中繁殖并产生外毒素,引起的以全身骨骼肌持续强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性、特异性、中毒性疾病。重症患者可发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭,在无医疗干预的情况下,病死率接近100%,即使经过积极的综合治疗,全球范围病死率仍为30%~50%,是一种极为严重的潜在致命性疾病。为进一步规范非新生儿破伤风的预防和诊疗行为,切实提高医疗质量和水平,有效保障医疗安全,特制定本规范。 展开更多
关键词 梭状芽胞杆菌 中毒性疾病 新生儿破伤风 全身骨骼肌 厌氧环境 阵发性痉挛 致命性疾病 外毒素
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1例破伤风合并包裹性脓胸的病例分析
6
作者 刘致远 余阳 《中国社区医师》 2025年第14期40-42,共3页
破伤风是由破伤风梭菌引起的急性感染性疾病,早期诊断及并发症处理是治疗破伤风的关键。破伤风并发包裹性脓胸在临床较少见,且症状复杂,治疗难度大。该文分析1例破伤风合并包裹性脓胸的诊疗过程、临床表现、治疗要点,旨在为破伤风相关... 破伤风是由破伤风梭菌引起的急性感染性疾病,早期诊断及并发症处理是治疗破伤风的关键。破伤风并发包裹性脓胸在临床较少见,且症状复杂,治疗难度大。该文分析1例破伤风合并包裹性脓胸的诊疗过程、临床表现、治疗要点,旨在为破伤风相关并发症的临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 破伤风 包裹性脓胸 感染 并发症
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破伤风的临床特点及预后影响因素分析 被引量：10
7
作者 蔡妙甜 梁连春 +2 位作者 李侗曾 段忠辉 牟丹蕾 《北京医学》 CAS 2018年第4期318-322,共5页
目的分析破伤风患者的临床特点及预后影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月首都医科大学附属北京佑安医院收治的27例破伤风患者的病例资料,总结其临床特点、分析死亡相关危险因素。结果27例患者,男女比为20∶7,平均年龄(47.11... 目的分析破伤风患者的临床特点及预后影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月首都医科大学附属北京佑安医院收治的27例破伤风患者的病例资料,总结其临床特点、分析死亡相关危险因素。结果27例患者,男女比为20∶7,平均年龄(47.11±2.34)岁,有明确外伤史者占92.6%。全身性及局限性破伤风占比分别为85.2%及14.8%。主要症状包括牙关紧闭(100%)、吞咽困难(92.6%)、阵发性局部或广泛性肌肉痉挛、抽搐(92.6%)等。机械通气比例为48.1%,其中15.4%行气管切开。并发症发生率为74.1%,病死率为33.3%。Logistic回归分析提示Ablett分级是患者死亡风险的独立相关因素。结论中年男性是破伤风发病及死亡的主要人群,对于外伤后出现牙关紧闭、肌肉痉挛、抽搐等表现的患者应高度警惕该病,Ablett分级可用于预测患者死亡风险。 展开更多
关键词 破伤风 临床特点 病死率 预后 危险因素
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成人重症破伤风死亡病例12例分析 被引量：8
8
作者 黄亚辉 张晓凡 +4 位作者 毛宇径 谢佳丰 张娈娈 裴辉 朱志强 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2023年第1期145-148,共4页
破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌侵入伤口并生长繁殖,产生外毒素,引起以全身骨骼肌持续强制性收缩和阵发性痉挛为特征的一种急性、特异性感染性疾病。2015年,全球报告10 301例破伤风,其中非新生儿破伤风6 750例[1]。外伤后破伤风是非新生... 破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌侵入伤口并生长繁殖,产生外毒素,引起以全身骨骼肌持续强制性收缩和阵发性痉挛为特征的一种急性、特异性感染性疾病。2015年,全球报告10 301例破伤风,其中非新生儿破伤风6 750例[1]。外伤后破伤风是非新生儿破伤风的主要类型。破伤风病死率极高,即使经过综合ICU治疗,病死率仍高达30%~50%[2]。我院自2015年1月至2021年12月共收治成人破伤风156例,其中死亡12例。现分析报道如下。 展开更多
关键词 成人 重症破伤风 死亡
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肌松剂、镇静镇痛剂联合机械通气治疗重型破伤风的临床观察 被引量：10
9
作者 吕亮 马晓 +5 位作者 杨立山 李文峰 康向飞 吴嘉荔 马汉宁 杨武 《宁夏医科大学学报》 2016年第8期947-949,共3页
目的观察镇静、肌松剂联合机械通气治疗重型破伤风效果,寻找更合理、安全治疗方法。方法回顾性分析2011年10月-2015年8月本院收治的20例重症破伤风患者的临床资料。结果除1例因经济原因放弃治疗外,余19例患者综合治疗后均治愈出院,总体... 目的观察镇静、肌松剂联合机械通气治疗重型破伤风效果,寻找更合理、安全治疗方法。方法回顾性分析2011年10月-2015年8月本院收治的20例重症破伤风患者的临床资料。结果除1例因经济原因放弃治疗外,余19例患者综合治疗后均治愈出院,总体治愈率100%。结论应用肌松剂、镇静镇痛联合机械通气治疗重型破伤风效果良好,值得推广。 展开更多
关键词 破伤风 镇静 肌松剂 机械通气
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硫酸镁在重症破伤风患者机械通气中的治疗效果
10
作者 周志文 任志强 《现代临床医学》 2025年第4期272-274,286,共4页
目的:探讨硫酸镁在重症破伤风患者机械通气中的治疗效果。方法:选取我院2022年3月至2024年3月收治的80例重症破伤风机械通气患者,按随机数字表法分为两组,每组40例。对照组在抗破伤风标准治疗基础上给予安慰剂干预,观察组在抗破伤风标... 目的:探讨硫酸镁在重症破伤风患者机械通气中的治疗效果。方法:选取我院2022年3月至2024年3月收治的80例重症破伤风机械通气患者,按随机数字表法分为两组,每组40例。对照组在抗破伤风标准治疗基础上给予安慰剂干预,观察组在抗破伤风标准治疗基础上给予硫酸镁干预,比较两组干预期间的药物使用率、临床症状改善情况、自律性不稳定控制情况及不良事件发生率。结果:干预期间,观察组的镇静剂、肌松剂及心血管药物使用率均低于对照组,单次抽搐时间、抽搐持续时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);干预后,两组患者的心率、收缩压及舒张压均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的肺部感染、肺不张、误吸的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:重症破伤风机械通气患者在接受对症治疗时联合应用硫酸镁,能减少镇静剂、肌松剂等药物的使用,缓解肌肉痉挛,改善临床症状,降低不良事件发生风险。 展开更多
关键词 重症破伤风 机械通气 硫酸镁 镇静剂 抽搐 不良事件
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硫酸镁治疗重症破伤风机械通气患者的疗效观察 被引量：6
11
作者 封丽琴 侯桂英 +2 位作者 董建霞 赵洁 蔡莉芬 《河北医药》 CAS 2017年第20期3142-3143,3146,共3页
目的研究硫酸镁治疗重症破伤风机械通气患者的临床疗效及原理。方法对2011年6月至2016年10月收治的180例重症破伤风住院患者随机分成硫酸镁治疗组和安慰剂组进行分析,观察2组患者的治疗效果及尿中儿茶酚胺的浓度。结果硫酸镁治疗组患者... 目的研究硫酸镁治疗重症破伤风机械通气患者的临床疗效及原理。方法对2011年6月至2016年10月收治的180例重症破伤风住院患者随机分成硫酸镁治疗组和安慰剂组进行分析,观察2组患者的治疗效果及尿中儿茶酚胺的浓度。结果硫酸镁治疗组患者所用镇静剂和肌松剂的用量均较安慰剂组少,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。但2组患者应用机械通气的疗程及时间差异无统计学意义(P>0.05)。比较2组患者尿中肾上腺素和去甲肾上腺素的浓度,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症破伤风机械通气患者在一般治疗基础上联合应用硫酸镁治疗通过抑制儿茶酚胺的释放进而能较好的控制肌肉痉挛和心血管的不稳定性,并且能减少镇静剂和肌松剂的用量,减少并发症发生的机率,而且安全方便,经济有效,值得推广。 展开更多
关键词 硫酸镁 儿茶酚胺 重症破伤风
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破伤风误诊为神经系统疾病2例 被引量：3
12
作者 张笋 邢红艳 +2 位作者 王雪历 李金英 冯连元 《疑难病杂志》 CAS 2005年第4期246-246,共1页
关键词 破伤风 误诊 神经系统疾病 主要症状
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缓释破伤风类毒素微球的制备及其免疫原性 被引量：2
13
作者 郝国荣 李群英 +4 位作者 杨丽华 刘伟丰 刘志强 赵立萍 白新卿 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2002年第6期346-349,共4页
目的 用可生物降解缓释微球,单剂投递破伤风类毒毒。方法 用溶剂挥发法,将破伤风类毒素(TT)包入两种丙交酯-乙交酯共聚物制备成微球,用电镜观察微球的粒经与表面形态,用Bradford法及SDS-PAGE检测微球内蛋白含量及抗原结构的变化。TT微... 目的 用可生物降解缓释微球,单剂投递破伤风类毒毒。方法 用溶剂挥发法,将破伤风类毒素(TT)包入两种丙交酯-乙交酯共聚物制备成微球,用电镜观察微球的粒经与表面形态,用Bradford法及SDS-PAGE检测微球内蛋白含量及抗原结构的变化。TT微球免疫豚鼠后,观察抗体应答。结果 微球表面光滑,成球规律,两种微球平均粒径为8.4μm及9.7μm,包裹率为48％及56％,包裹后的TT结构未改变。TT微球免疫豚鼠后,1针诱导的抗TT-IgG及中和抗体滴度与3针铝吸附TT相似;TT微球免疫血清及铝吸附TT免疫血清与游离破伤风毒素有相似的结合特性。加强免疫后,TT微球的回忆应答优于铝佐剂疫苗。结论 可生物降解缓释微球单剂投递破伤风类毒素,可产生持续高的免疫应答。 展开更多
关键词 缓释破伤风类毒素微球 制备 免疫原性 缓释微球 免疫应答
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破伤风18例治疗体会 被引量：3
14
作者 刘涛 何若冲 +3 位作者 董秀山 李辉宇 田彦璋 赵浩亮 《中国药物与临床》 CAS 2017年第3期388-389,共2页
破伤风是由梭状芽孢杆菌感染,侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。重症破伤风患者多病情凶险,治疗棘手,病死率极高。我科自2012年8月以来共收治重症破伤风患者18例,早期给予气管切开联合应用肠内营养,取得良好... 破伤风是由梭状芽孢杆菌感染,侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。重症破伤风患者多病情凶险,治疗棘手,病死率极高。我科自2012年8月以来共收治重症破伤风患者18例,早期给予气管切开联合应用肠内营养,取得良好疗效,现报告如下。 展开更多
关键词 重症破伤风 治疗 急性特异性感染 杆菌感染 生长繁殖 肠内营养 联合应用 气管切开
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2015-2017年桂林市全人群破伤风流行特征调查 被引量：24
15
作者 麦浩 刘颖 +1 位作者 龙虎 熊昊 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2018年第11期1084-1086,共3页
目的掌握桂林市全人群破伤风流行病学特征,为做好破伤风防控提供依据。方法收集2015-2017年桂林市二级以上医疗机构诊疗的破伤风病历资料,进行流行病学调查,采用SPSS16.0软件对调查资料进行统计学分析。结果全市共报告破伤风发病69例,... 目的掌握桂林市全人群破伤风流行病学特征,为做好破伤风防控提供依据。方法收集2015-2017年桂林市二级以上医疗机构诊疗的破伤风病历资料,进行流行病学调查,采用SPSS16.0软件对调查资料进行统计学分析。结果全市共报告破伤风发病69例,年均报告发病率4.31/100万。报告前三位的县区均为市城区,平均报告发病率9.33/100万。男性48例,年均发病率5.78/100万;女性22例,年均发病率2.85/100万。除新生儿破伤风1例外,病例最小19岁,最大92岁,年龄中位数62岁,40以上为主要发病人群,占94.20%,≥65岁人群年均发病率达14.29/100万。死亡26人,全人群病死率37.68%,年均死亡率1.62/100万。除新生儿破伤风1例外,其余死亡均发生在40岁以上人群,≥65岁人群年均死亡率达7.43/100万。所有病例仅1例完成百白破疫苗4剂次预防接种,发病距离末次接种16年,其余病例无破伤风疫苗接种史。病例均未在外伤时及时接种破伤风被动制剂。暴露因素以铁钉铁丝扎伤或铁器刀具割伤为主,其次为草木、竹子、树枝、玻璃等异物割伤,以及跌倒、车祸、重物砸落引起的损伤。结论40岁以上人群为破伤风发病的主要人群,不充分的破伤风类毒素疫苗接种及不规范的伤口处置是破伤风发病最重要的因素,应加大宣传教育力度,推广成人破伤风疫苗使用,科学规范做好破伤风预防。 展开更多
关键词 破伤风 疫苗 流行病学
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破伤风患者留置PICC导管与静脉留置针的效果观察 被引量：3
16
作者 王瑞敏 侯桂英 +2 位作者 刘珊 孙梅花 杨会茹 《河北医药》 CAS 2015年第13期2074-2076,共3页
目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)导管与静脉留置针在破伤风患者临床应用的效果。方法 18例破伤风患者同时留置PICC与静脉留置针,PICC留置处为观察组,静脉留置针留置处为对照组,由专人严格按照操作指南进行穿刺与维护,并一次... 目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)导管与静脉留置针在破伤风患者临床应用的效果。方法 18例破伤风患者同时留置PICC与静脉留置针,PICC留置处为观察组,静脉留置针留置处为对照组,由专人严格按照操作指南进行穿刺与维护,并一次穿刺成功,比较2组的平均留置时间与非正常拔管率。结果观察组平均留置时间为(16.1±1.2)d,非正常拔管率为0;对照组平均留置时间为(1.2±0.3)d,非正常拔管率为77.22%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC应用于破伤风患者既能减少因反复穿刺带给患者的刺激与痛苦,又能避免因患者抽搐或翻身导致的导管堵塞、导管脱落及静脉炎发生,还能保证胃肠外营养的供给,值得临床推广。 展开更多
关键词 经外周静脉穿刺中心静脉置管 静脉留置针 破伤风
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呼吸机联合肌松剂在重型破伤风抢救中的应用 被引量：14
17
作者 孙蕾 舒建胜 《现代中西医结合杂志》 CAS 2007年第18期2497-2497,2555,共2页
关键词 重型破伤风 呼吸机 肌松剂
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人源抗破伤风毒素单克隆抗体的中和活性和预防治疗作用 被引量：2
18
作者 赵红 王棣 +2 位作者 李晓进 桥爪秀一 龟井优德 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2003年第6期356-358,共3页
目的 考察人源抗破伤风毒素单克隆抗体的中和活性及体内预防治疗作用。方法 对分泌人源抗破伤风毒素单克隆抗体(人源单抗)的两株细胞进行培养,并对其抗体进行纯化及检定。结果 人源单抗在小鼠体外具有中和活性。较高的剂量可完全中和毒... 目的 考察人源抗破伤风毒素单克隆抗体的中和活性及体内预防治疗作用。方法 对分泌人源抗破伤风毒素单克隆抗体(人源单抗)的两株细胞进行培养,并对其抗体进行纯化及检定。结果 人源单抗在小鼠体外具有中和活性。较高的剂量可完全中和毒素,延长小鼠生存时间。不同的人源单抗中和活性不同。单抗在小鼠攻毒实验中均具有一定的预防和治疗作用。结论 人源单抗可用于破伤风感染的预防治疗。 展开更多
关键词 人源单克隆抗体 破伤风毒素 中和活性 预防 治疗
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破伤风误诊为脑梗死1例分析
19
作者 陈水塘 邹玮 《中国乡村医药》 2025年第1期50-51,共2页
破伤风早期临床表现不典型,与脑血管类疾病类似,且发病急、进展快,易误诊延误患者治疗。该院收治破伤风误诊为脑梗死患者1例,给予阿替普酶溶栓,后以脑血管意外收入神经内科住院治疗,予阿托伐他汀口服,胞磷胆碱、丁苯酞、依达拉奉右莰醇... 破伤风早期临床表现不典型,与脑血管类疾病类似,且发病急、进展快,易误诊延误患者治疗。该院收治破伤风误诊为脑梗死患者1例,给予阿替普酶溶栓,后以脑血管意外收入神经内科住院治疗,予阿托伐他汀口服,胞磷胆碱、丁苯酞、依达拉奉右莰醇注射用浓溶液静脉滴注治疗。经联合会诊后,结合外伤病史及临床症状,考虑可疑破伤风转入加强监护病房。 展开更多
关键词 破伤风 脑梗死 误诊
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俯卧位通气在重症破伤风合并肺不张患者中的应用 被引量：3
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作者 封丽琴 蔡莉芬 +2 位作者 侯桂英 赵洁 董建霞 《河北医药》 CAS 2017年第17期2665-2666,2669,共3页
目的观察俯卧位通气对重症破伤风合并肺不张患者的疗效及呼吸力学的影响。方法收治的60例重症破伤风合并肺不张患者随机分成俯卧位通气组和对照组,每组30例。观察2组患者在俯卧位通气2 h后呼吸、循环指标的变化,以及治疗1周后肺部影像... 目的观察俯卧位通气对重症破伤风合并肺不张患者的疗效及呼吸力学的影响。方法收治的60例重症破伤风合并肺不张患者随机分成俯卧位通气组和对照组,每组30例。观察2组患者在俯卧位通气2 h后呼吸、循环指标的变化,以及治疗1周后肺部影像的变化,和在ICU居住时间。结果观察2 h后,2组患者心率、血压、氧分压、二氧化碳分压及PH值比较差异无统计学意义(P>0.05)。但在ICU的居住时间及影像学显效率差异有统计学意义(P<0.05)。较大的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症破伤风合并肺不张的患者采用俯卧位通气可明显改善肺不张,缩短ICU居住时间,但不增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 重症破伤风 肺不张 俯卧位通气
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