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系统性红斑狼疮合并皮疽诺卡菌感染引起肺脓肿一例
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作者 李梦甜 周文静 +4 位作者 王铮 余蓓蕾 赵倩 邵维斌 冯松涛 《临床内科杂志》 2026年第2期172-173,共2页
患者,女,73岁,因“胸闷十天,发热伴咳痰四天”于2023年10月23日收治入我院。患者入院10天前无明显诱因出现胸闷气喘,进行性加重,4天前出现发热、畏寒、寒颤,体温最高达38.3℃,伴咳嗽、咳白痰,时有头晕伴视物旋转,自行服用“复方氨酚烷... 患者,女,73岁,因“胸闷十天,发热伴咳痰四天”于2023年10月23日收治入我院。患者入院10天前无明显诱因出现胸闷气喘,进行性加重,4天前出现发热、畏寒、寒颤,体温最高达38.3℃,伴咳嗽、咳白痰,时有头晕伴视物旋转,自行服用“复方氨酚烷胺、止咳糖浆”后症状改善不明显,遂来我院就诊。既往史:2012年外院诊断“系统性红斑狼疮”,期间未规律治疗及随访复查,2022年3月因“狼疮性肾炎”于我院肾内科住院继续治疗,目前治疗方案为“美卓乐16 mg每日1次,骁悉500 mg每日2次,羟氯喹0.1 g每日3次口服”. 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 皮疽诺卡菌 肺脓肿
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IFN-γ和IL-2联合检测在老年结核性胸膜炎与恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用
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作者 张鑫 邢惟俊 +3 位作者 杨增伟 姚文 徐芳 同重湘 《广东医学》 2026年第1期39-44,共6页
目的探讨老年结核性胸膜炎(TPE)与恶性胸腔积液(MPE)患者的多项炎症指标联合结核分枝杆菌特异性γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-2(IL-2)(双因子)的鉴别诊断价值。方法选择2023年1月至2024年12月就诊于兰州市肺科医院≥60周岁的140例胸腔... 目的探讨老年结核性胸膜炎(TPE)与恶性胸腔积液(MPE)患者的多项炎症指标联合结核分枝杆菌特异性γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-2(IL-2)(双因子)的鉴别诊断价值。方法选择2023年1月至2024年12月就诊于兰州市肺科医院≥60周岁的140例胸腔积液患者进行回顾性分析,其中TPE组患者80例,MPE组患者60例。收集患者结核特异性细胞因子IFN-γ和IL-2联合检测结果;红细胞沉降率(ESR);血清中C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)以及胸水LDH、胸水ADA检测结果,比较各指标在TPE组和MPE组的诊断效能。结果TPE组和MPE组间平均年龄差异无统计学意义(P>0.05),TPE组男性比例显著高于MPE组(P<0.05)。两组指标中位数比较,TPE组患者结核特异性IFN-γ和IL-2以及ESR、血清ADA、胸水ADA显著高于MPE组患者(P<0.05),血清LDH显著低于MPE组患者(P<0.05),而血清CRP和胸水LDH差异无统计学意义(P>0.05)。以IFN-γ≥7 pg/mL和(或)IL-2≥20 pg/mL为诊断标准时,敏感度为82.5%、特异度为85.0%、准确度为83.6%;其中在恶性胸腔积液患者中IFN-γ和IL-2双阳特异度高为98.33%;IFN-γ、IL-2及双因子联合检测AUC值分别为0.820、0.807、0.823,双因子联合检测的AUC值最高,且显著高于ESR(Z=2.094,P=0.036)、血清LDH(Z=3.471,P=0.000)和血清ADA(Z=2.500,P=0.012)的AUC值,与胸水ADA检测的AUC值差异无统计学意义(Z=0.535,P=0.592)。同时,双因子检测联合胸水中ADA的AUC值为0.897(95%CI:0.834~0.942),显著高于双因子联合检测(Z=2.056,P=0.040)、胸水ADA(Z=3.082,P=0.002)的AUC值。结论结核特异性细胞因子IFN-γ和IL-2联合检测在结核性胸膜炎与恶性胸腔积液鉴别中具有较好的效果,尤其IFN-γ和IL-2双阳时,特异度最高,并且联合胸水ADA检测在结核性胸膜炎中具有更好的诊断效果。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 恶性胸腔积液 炎症指标 双因子联合检测 鉴别诊断
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美洛西林联合头孢曲松钠对小儿肺炎链球菌感染的疗效分析
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作者 高钦 葛静静 《淮海医药》 2026年第1期89-91,95,共4页
目的:观察美洛西林联合头孢曲松钠对小儿肺炎链球菌感染的治疗效果。方法:选取某院2022年5月—2024年7月收治的115例肺炎链球菌感染患儿为研究对象,采用随机数字表法分为常规组(n=57)和联合组(n=58),常规组实施常规及头孢曲松钠治疗,联... 目的:观察美洛西林联合头孢曲松钠对小儿肺炎链球菌感染的治疗效果。方法:选取某院2022年5月—2024年7月收治的115例肺炎链球菌感染患儿为研究对象,采用随机数字表法分为常规组(n=57)和联合组(n=58),常规组实施常规及头孢曲松钠治疗,联合组在常规组基础上联合美洛西林治疗。比较2组炎症指标[白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-6、干扰素-γ(IFN-γ)]、免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、康复进程(退热、咳嗽消失、肺部啰音消失、X线征象消失、住院时间)及治疗安全性。结果:治疗后,联合组IL-2[(35.44±5.18)pg/mL]、IL-4[(23.39±5.25)pg/mL]、IL-6[(45.11±10.24)pg/mL]、IFN-γ[(80.22±10.36)pg/mL]水平低于常规组[(38.29±5.23)pg/mL、(26.11±5.45)pg/mL、(50.28±10.44)pg/mL、(85.46±10.27)pg/mL],CD3^(+)[(65.22±10.36)%]、CD4^(+)[(45.23±10.36)%]、CD4^(+)/CD8^(+)[(1.61±0.25)]高于常规组[(60.23±10.44)%、(40.37±10.28)%、(1.14±0.25)],CD8^(+)[(20.36±5.41)%]低于常规组[(23.29±5.45)%],退热、咳嗽消失、肺部啰音消失、X线征象消失时间及住院时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组药物相关副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美洛西林联合头孢曲松钠可有效减轻肺炎链球菌感染患儿的炎症反应,改善机体免疫功能,加快康复进程,且治疗安全性佳。 展开更多
关键词 肺炎链球菌感染 美洛西林 头孢曲松钠 炎症反应 免疫功能
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基于焦亡相关基因的骨髓炎诊断模型构建与线粒体-炎症互作机制解析:整合多组学与机器学习的生物信息学研究
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作者 张金烨 郑皓南 +1 位作者 杨乾坤 余斌 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第7期914-927,共14页
目的金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)诱导的骨髓炎(osteomyelitis,OM)作为骨科常见难治性感染,其早期诊断与免疫微环境解析面临严峻挑战。焦亡相关基因(pyroptosis-related genes,PRGs)的表达谱与SA-OM密切相关,这些基因可能... 目的金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)诱导的骨髓炎(osteomyelitis,OM)作为骨科常见难治性感染,其早期诊断与免疫微环境解析面临严峻挑战。焦亡相关基因(pyroptosis-related genes,PRGs)的表达谱与SA-OM密切相关,这些基因可能通过线粒体相关通路影响免疫微环境,从而参与疾病进程,且特定基因组合可用于构建高精度诊断模型。本研究旨在整合多组学与机器学习,筛选SA-OM中关键的焦亡相关诊断生物标志物,构建高精度诊断模型,并解析其通过“线粒体-炎症”互作影响免疫微环境的分子机制。方法基于GEO数据库收录的3个SA-OM数据集(GSE6269/GSE16129/GSE30119),共纳入143例SA-OM患者与79例健康对照样本,通过数据预处理(sva包校正批次效应)、差异表达分析(limma包筛选DE-PRGs,adj.P<0.05且|log2FC|>0.263)、共表达网络构建(WGCNA算法鉴定关键模块基因,softThreshold=5)、多组学交叉验证(Pearson相关性分析筛选MR-PRGs)、机器学习建模(SVM-RFE/LASSO/随机森林交叉验证筛选特征基因,n=9)及诊断模型构建(逻辑回归列线图模型,通过AUC、校准曲线slope与DCA评估效能),结合免疫微环境解析(CIBERSORT/ssGSEA定量分析22种免疫细胞浸润水平)。结果发现23个DE-PRGs中8个关键基因构成的诊断模型在训练集(AUC=0.89,95%CI:0.83~0.95)与验证集(AUC=0.83,95%CI:0.76~0.90)均展现出优异性能,RT-qPCR实验进一步验证,在SA-OM组中,焦亡通路关键基因Caspase-1与IL-18的mRNA表达水平较对照组显著上调(P<0.05),与生物信息学结论相互印证。且METTL3-MRPL39轴显著富集于代谢通路与线粒体基因表达生物学过程,进一步揭示疾病组Th1/Th17细胞浸润水平较对照组升高3.2倍(P<0.001),METTL3表达与效应T细胞浸润呈正相关(r=0.65,P=0.008)。结论研究系统阐明SA-OM中焦亡相关基因的调控网络,构建的诊断模型为早期筛查提供新工具,同时发现的线粒体-炎症互作机制及特异性免疫微环境特征为靶向治疗策略研发奠定理论基础。 展开更多
关键词 骨髓炎 细胞焦亡 分子亚型 免疫浸润 生物标志物
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布鲁氏菌病并发主动脉夹层动脉瘤1例 被引量:1
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作者 冯家维 贾佳 徐学静 《标记免疫分析与临床》 2025年第5期1094-1097,共4页
报道1例74岁的老年慢性肾功能不全患者,以腹主动脉瘤入院,因炎症指标持续升高,最终在血培养中检出布鲁氏菌,确诊为布鲁氏菌病并发主动脉夹层动脉瘤,后因咯血、腹痛加重行急诊手术,术后继续抗感染治疗,患者预后良好。布鲁氏菌病的主动脉... 报道1例74岁的老年慢性肾功能不全患者,以腹主动脉瘤入院,因炎症指标持续升高,最终在血培养中检出布鲁氏菌,确诊为布鲁氏菌病并发主动脉夹层动脉瘤,后因咯血、腹痛加重行急诊手术,术后继续抗感染治疗,患者预后良好。布鲁氏菌病的主动脉受累少见,且易危及生命,本例旨在通过该患者的临床症状和体征、影像特征、实验室检查的异常情况,总结临床治疗经验,提升临床医师对此类患者的识别与治疗能力,减少漏诊、误诊。 展开更多
关键词 布鲁氏菌 布鲁氏菌病 主动脉夹层 动脉瘤
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新型冠状病毒伴惠普尔养障体感染1例并文献复习
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作者 尹艳梅 郭建杏 贺婷婷 《内科急危重症杂志》 2025年第3期286-288,共3页
惠普尔养障体(tropheryma whipple,TW)是一种革兰阳性杆菌,属于苛养菌。惠普尔病(Whipple's disease,WD)是由TW感染引起的多系统慢性疾病,临床表现多样性且无特征性,可累及多种器官或组织,常见的靶器官是胃肠道、关节及中枢神经系统... 惠普尔养障体(tropheryma whipple,TW)是一种革兰阳性杆菌,属于苛养菌。惠普尔病(Whipple's disease,WD)是由TW感染引起的多系统慢性疾病,临床表现多样性且无特征性,可累及多种器官或组织,常见的靶器官是胃肠道、关节及中枢神经系统,肺部罕见受累,由于受诊断方法局限影响,易误诊。本文现报道1例吉林大学第一医院收治的新型冠状病毒伴TW所致的肺部感染患者。 展开更多
关键词 惠普尔养障体 新型冠状病毒 感染 惠普尔病 文献复习
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血液透析患者血管内导管相关血流感染病原菌的流行病学特征及耐药性评估分析 被引量:32
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作者 朱其荣 陈星 +4 位作者 喻雪琴 陈芳 戢敏 李芸 敬雪明 《川北医学院学报》 CAS 2019年第2期201-204,共4页
目的:分析血液透析患者发生血管内导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)病原菌的流行病学特征及耐药情况。方法:收集732例尿毒症患者血液透析的临床资料,并对发生CRBSI的63例患者病原菌的流行病学特征及... 目的:分析血液透析患者发生血管内导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)病原菌的流行病学特征及耐药情况。方法:收集732例尿毒症患者血液透析的临床资料,并对发生CRBSI的63例患者病原菌的流行病学特征及病原菌的耐药性进行评估分析。结果:732例血液透析患者送血及污染物品的培养样品中分离出病原菌63株,其中,革兰阴性菌34株(53.97%),革兰阳性菌28株(44.44%)。病原菌构成比列前五位的分别是表皮葡萄球菌10株(15.87%)、肺炎克雷伯菌10株(15.87%)、金黄色葡萄球菌9株(14.29%)、大肠埃希菌9株(14.29%)和铜绿假单胞菌8株(12.70%)。革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌耐药率较高,除头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南外,对其它抗菌药物耐药率均>80.00%;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南耐药率<25.00%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南耐药率<11.11%。革兰阳性菌中,溶血性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药率>66.66%,对利福平的耐药率<30.00%,对万古霉素、利奈唑胺和替加环素对全部敏感。对血液透析患者发生CRBSI的单因素分析发现,血液透析患者年龄、导管留置时间与模式、白细胞水平、APACHEⅡ(分)、是否合并糖尿病与CRBSI发生率关系密切,其相对应因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:了解血液透析患者发生CRBSI病原菌的流行病学特征及病原菌的耐药情况,有助于指导抗生素在治疗CRBSI中的合理应用。 展开更多
关键词 血液透析 导管相关性血流感染 病原菌 流行病学特征 耐药性
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女性生殖道性传播疾病病原体混合感染的检测及意义 被引量:11
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作者 张新生 李琼 +1 位作者 郑兆敏 费献民 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期281-282,共2页
目的 探讨昆明地区女性生殖道5种性传播疾病病原体混合感染的检测现状及临床意义。方法 采用荧光聚合酶链反应技术(PCR)进行淋菌、沙眼衣原体、解脲脲支原体、人乳头状瘤病毒、单纯疱疹病毒5种常见病原体检测。结果 4601例女性患者中... 目的 探讨昆明地区女性生殖道5种性传播疾病病原体混合感染的检测现状及临床意义。方法 采用荧光聚合酶链反应技术(PCR)进行淋菌、沙眼衣原体、解脲脲支原体、人乳头状瘤病毒、单纯疱疹病毒5种常见病原体检测。结果 4601例女性患者中有〉2种病原体混合感染者279例,占6.1%;21~40岁年龄段患者占89.6%。结论 采用PCR进行性传播疾病病原体定量检测,具有灵敏度高、方便快速的特点,应重视性传播疾病的监测与控制工作。 展开更多
关键词 性传播疾病 病原体 混合感染 荧光聚合酶链反应
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婴幼儿腹泻粪便标本菌群的16S rDNA PCR-DGGE分析 被引量:6
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作者 卢珊 孙晖 +2 位作者 熊衍文 周永运 叶长芸 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期225-228,共4页
目的探讨DGGE技术对常见肠道病原菌的区分能力及腹泻病人粪便标本中的菌群组成和变化情况。方法采用细菌的16S rDNAV3区通用引物,以常见肠道病原菌的染色体和腹泻病人粪便标本中的总DNA为模板,PCR扩增后进行DGGE分析及优势条带的序列分... 目的探讨DGGE技术对常见肠道病原菌的区分能力及腹泻病人粪便标本中的菌群组成和变化情况。方法采用细菌的16S rDNAV3区通用引物,以常见肠道病原菌的染色体和腹泻病人粪便标本中的总DNA为模板,PCR扩增后进行DGGE分析及优势条带的序列分析。结果6份粪便标本的DGGE图谱均表现为高度多态性,不同标本之间优势带型存在很大的差异。序列分析显示每份粪便标本中的DGGE优势带型由不同的细菌组成,而且其中非可培养细菌占较大比例,恢复期病人的粪便标本中双歧杆菌和/或乳杆菌成为优势菌型。结论PCR-DGGE能够有效区分不同种属的常见肠道病原菌,技术可为常规的病原菌分离培养方法提供补充,用于腹泻粪便标本的菌群分析,为疾病诊断提供线索。 展开更多
关键词 16S RDNA DGGE 粪便标本
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新型布尼亚病毒感染病原学检测与预后研究 被引量:7
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作者 魏艳艳 邹桂舟 +5 位作者 叶珺 郜玉峰 夏国美 李芳 金蕾 魏峰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第23期5339-5341,共3页
目的通过回顾性分析新型布尼亚病毒感染患者继发细菌或真菌感染,探索高载量新型布尼亚病毒感染与预后相关性,为临床诊治危重症患者提供参考依据。方法对医院2013年9月-2015年9月收治70例发热伴血小板减少综合征病例资料进行回顾性分析,... 目的通过回顾性分析新型布尼亚病毒感染患者继发细菌或真菌感染,探索高载量新型布尼亚病毒感染与预后相关性,为临床诊治危重症患者提供参考依据。方法对医院2013年9月-2015年9月收治70例发热伴血小板减少综合征病例资料进行回顾性分析,比较病程中培养结果和布尼亚核酸检测结果与患者预后相关性,数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果患者以中老年农民为主,多在5~7月份发病,17.39%患者有明确蜱叮咬史;共分离10株病原菌,以曲霉菌为主,共3株占30.00%;23例布尼亚病毒核酸阳性,其中重症患者死亡5例,痊愈患者18例。结论出现感染性休克的患者预后差,病死率高;在诊疗过程中,宜采取有效抗感染治疗方案和对症支持治疗,尤其对于重症患者需加强实验室指标的监测和病情监护。 展开更多
关键词 新型布尼亚病毒 发热伴血小板减少综合征 布尼亚病毒核酸
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1例输入性类鼻疽病例的溯源分析 被引量:7
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作者 方瑶 陈建国 +1 位作者 朱叶飞 毛旭虎 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1224-1225,共2页
类鼻疽是一种由类鼻疽伯克霍尔德菌感染人体所引起的热带感染性疾病,主要流行于澳洲北部,东南亚和我国海南等地。类鼻疽的临床表现多样,有"似百样病"之称,可潜伏感染,也可急性起病,复发率高,耐药广泛,死亡率在20%-50%。
关键词 输入性类鼻疽 新几内亚 关节脓肿 败血症
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布鲁氏菌致病及免疫机制研究进展 被引量:19
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作者 柳建新 陈创夫 王远志 《动物医学进展》 CSCD 2004年第3期62-65,共4页
布鲁氏菌病是由布鲁氏菌属的细菌引起的人畜共患传染病 ,目前布鲁氏菌属的细菌主要有七个种。随着分子生物学技术的发展 ,对布鲁氏菌的致病机制在分子水平上有了更进一步的理解 :布鲁氏菌自身一些与致病有关的基因使得布鲁氏菌逃避了巨... 布鲁氏菌病是由布鲁氏菌属的细菌引起的人畜共患传染病 ,目前布鲁氏菌属的细菌主要有七个种。随着分子生物学技术的发展 ,对布鲁氏菌的致病机制在分子水平上有了更进一步的理解 :布鲁氏菌自身一些与致病有关的基因使得布鲁氏菌逃避了巨噬细胞的杀伤作用 ,在巨噬细胞内存活和定居。在布鲁氏菌病免疫过程中 ,先天性免疫应答主要通过补体、巨噬细胞、天然杀伤细胞来参与 ,获得性免疫应答中 ,CD4+ 、CD8+ 、rδT细胞起很重要的作用。文章围绕这些与致病、免疫有关的基因及参与免疫反应细胞的研究进展进行了探讨 ,可为今后进行布鲁氏菌病预防及开发新型基因工程苗提供理论依据。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 致病机制 免疫机制 基因工程疫苗 人畜共患病
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金黄色葡萄球菌临床分离株对万古霉素敏感性的监测 被引量:6
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作者 赵建宏 秦小霞 +8 位作者 李静 时东彦 王鑫 李继红 赵宝珍 宋文杰 张立志 赵捷 岳云升 《临床荟萃》 CAS 2009年第1期33-36,共4页
目的检测金黄色葡萄球菌(金葡菌)对万古霉素药物敏感情况,以监控对万古霉素敏感性降低金葡菌[vaneomyein-intermediate Staphylococcus aureus(S.aureus),VISA]或耐万古霉素金葡菌(vancomycin-resistant S.aureus,VRSA)的出... 目的检测金黄色葡萄球菌(金葡菌)对万古霉素药物敏感情况,以监控对万古霉素敏感性降低金葡菌[vaneomyein-intermediate Staphylococcus aureus(S.aureus),VISA]或耐万古霉素金葡菌(vancomycin-resistant S.aureus,VRSA)的出现,防止其暴发流行。方法对石家庄市区2家三级甲等医院分离自痰液、支气管肺泡灌洗液等临床标本的55株金葡菌应用苯唑西林纸片和头孢西丁纸片检测是否为耐甲氧西林的金葡菌(methieilin-resistant S.aureus,MRSA);对检出的MRSA,再用胶乳凝集试验检测青霉素结合蛋白2a(PBp-2a)进一步确认。应用Kirb-Bauer纸片法和琼脂稀释法测定万古霉素对55株金葡菌的抑菌环大小和最低抑菌浓度(MIC值),并比较MRSA与对甲氧西林敏感的金葡菌(methieilin-suseeptibility S.aureus,MSSA)的MIC差异。同时对2004~2005年河北医科大学第二医院分离金葡菌的耐药性状况进行了回顾分析。结果55株金葡菌的万古霉素抑菌环直径15~21mm,MIC≤1mg/L,且MRSA与MSSA两组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。河北医科大学第二医院2004年、2005年MRSA的检出率分别为56.8%和64.5%。结论石家庄市区医院分离的55株金葡菌中未检出VISA或VRSA,但部分菌株已经接近耐药折点,应密切关注其发展动向;MRSA的耐药机制可能与金葡菌对糖肽类抗生素耐药无直接相关性。 展开更多
关键词 葡萄球菌 金黄色 万古霉素 甲氧西林 药物耐受性
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重症监护病房耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的危险因素分析及干预对策 被引量:7
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作者 冯靖雄 黄纯友 +4 位作者 兰清 刘丛海 李文彬 彭绍贤 丁桂兰 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第10期87-90,共4页
目的探讨重症监护病房耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的危险因素并制定相应干预对策。方法选择四川省达州市中心医院重症监护病房2013年1月—2016年10月感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为研究组,并选择同期未感染耐美罗培南铜绿假单胞... 目的探讨重症监护病房耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的危险因素并制定相应干预对策。方法选择四川省达州市中心医院重症监护病房2013年1月—2016年10月感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为研究组,并选择同期未感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为对照组。记录2组年龄、机械通气时间、合并基础性疾病、入住重症监护病房时间、免疫抑制剂应用时间及经验性使用碳青霉烯类抗菌药物情况等并进行危险因素分析。结果机械通气时间≥1周、入住重症监护病房时间≥1周、有经验性应用碳青霉烯类抗菌药物是重症监护病房感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的独立危险因素(P<0.05)。结论在重症监护病房对于需要给予抗生素治疗的患者,应当早期行细菌学检查确定致病菌,降低经验性应用碳青霉烯类抗菌药物的频率,缩短患者机械通气治疗时间,可降低耐美罗培南铜绿假单胞菌的感染率。 展开更多
关键词 重症监护病房 耐美罗培南 铜绿假单胞菌 假单胞菌感染 危险因素
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深圳市龙岗区空肠弯曲菌的流行状况及分子分型 被引量:11
15
作者 金玉娟 洪敏丽 +5 位作者 吴洁 陈应坚 杨慧 黄飞雁 刘渠 甘莉萍 《中国热带医学》 CAS 2017年第6期556-559,共4页
目的了解并分析深圳市龙岗区腹泻患者粪便、禽肉类等样品中空肠弯曲菌的流行状况及同源性。方法对2016年5—12月深圳市龙岗区某医院腹泻患者粪便或肛拭子样品和来自养鸡场、农贸市场、超市等地的禽畜类等样品进行空肠弯曲菌分离培养,菌... 目的了解并分析深圳市龙岗区腹泻患者粪便、禽肉类等样品中空肠弯曲菌的流行状况及同源性。方法对2016年5—12月深圳市龙岗区某医院腹泻患者粪便或肛拭子样品和来自养鸡场、农贸市场、超市等地的禽畜类等样品进行空肠弯曲菌分离培养,菌株经镜检和生化鉴定后再使用脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)对其进行全基因组分子分型。最后应用Bio Numerics软件进行聚类分析。结果 41份腹泻患者样品分离出5株空肠弯曲菌,分离率为12.2%,全部阳性样品均来自11岁以下儿童。53份来自食品和外环境样品分离出14株空肠弯曲菌,分离率为26.4%,其中来自农贸市场的分离率为57.1%(8/14),来自不同超市样品空肠弯曲菌的分离率为11.1%(4/36)。18株菌呈现15种PFGE带型,其中来自市场1的3株菌株带型完全一致,且与病例1只有一条带的差异;来自市场2与病例5的带型完全一致且与病例4的带型只有一条带的差异。结论深圳市龙岗区腹泻患者空肠弯曲菌感染率较高,感染可能是由于食用了来自市场未煮熟的食物或接触了来自市场被空肠弯曲菌污染的食物,农贸市场存在空肠弯曲菌的交叉污染,该地区空肠弯曲菌呈现多样性。 展开更多
关键词 空肠弯曲菌 脉冲场凝胶电泳 分子分型
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常见革兰阴性菌耐药性变迁临床分析 被引量:14
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作者 崔艳芳 朱敏 +3 位作者 刘瑾 成洁 袁应华 于永春 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2010年第3期114-117,共4页
目的了解临床常见革兰阴性菌的耐药谱变化趋势,为临床预防和治疗提供依据。方法调查本院2007年1月1日-2009年12月31日住院患者临床送检的痰、尿、血、创面分泌物等标本,对分离得到的细菌采用自动细菌鉴定仪及其配套的鉴定卡和药敏卡,根... 目的了解临床常见革兰阴性菌的耐药谱变化趋势,为临床预防和治疗提供依据。方法调查本院2007年1月1日-2009年12月31日住院患者临床送检的痰、尿、血、创面分泌物等标本,对分离得到的细菌采用自动细菌鉴定仪及其配套的鉴定卡和药敏卡,根据微量稀释法所测MIC值以判定其对抗菌药物的耐药情况,结果按NCCLS2003标准判断。结果亚胺培南和阿米卡星是本院治疗革兰氏阴性菌较有效的药物:大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对舒普深、头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦较敏感;铜绿假单胞菌对头孢吡肟、头孢他啶和妥布霉素较敏感;鲍曼不动杆菌最近两年对各种抗生素耐药性上升明显,ICU出现较多多重耐药菌株。结论临床医生要及时掌握临床上细菌耐药谱的变化,合理使用抗生素,防止院内交叉感染的发生。 展开更多
关键词 革兰阴性菌 鲍曼不动杆菌 抗生素 耐药性
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2006~2009年鲍曼不动杆菌感染分布特征及耐药性变迁 被引量:53
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作者 马玲 袁喆 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1278-1281,共4页
目的:研究2006~2009年临床分离鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,A.b)的分布特征及对抗菌药物的耐药性变迁,比较多粘菌素B与亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性。方法:监测近4年来临床分离鲍曼不动杆菌感染分布特征。... 目的:研究2006~2009年临床分离鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,A.b)的分布特征及对抗菌药物的耐药性变迁,比较多粘菌素B与亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性。方法:监测近4年来临床分离鲍曼不动杆菌感染分布特征。采用纸片琼脂扩散法药敏试验,分析鲍曼不动杆菌对抗菌药物敏感性,比较近4年来鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性变迁。采用常量肉汤稀释法测定多粘菌素B及亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(Minimal inhibitory concentration,MIC)值,比较其体外抗菌活性。结果:近4年来,鲍曼不动杆菌感染占临床分离革兰阴性杆菌的构成比逐年增加,以ICU病房患者呼吸道标本检出率最高。临床分离鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率从2008年起明显上升,多重耐药鲍曼不动杆菌比例也逐渐增加。比较多粘菌素B及亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性显示,多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动菌株的敏感率为93.8%,多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性明显高于亚胺培南。结论:鲍曼不动杆菌在医院感染所占的比例明显上升。鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性也呈逐年上升趋势,多重耐药菌比例明显增加。应加强鲍曼不动杆菌细菌耐药监测。多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动杆菌仍呈现出较强的体外抗菌活性,对于多重耐药鲍曼不动杆菌引起的严重感染可以考虑使用多粘菌素B治疗。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药监测 多粘菌素B
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福泉市儿童手足口发病危险因素及外环境污染情况调查分析 被引量:5
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作者 黄艳 阎岩 +3 位作者 张泽武 王定明 唐光鹏 陈于太 《贵州医药》 CAS 2013年第9期827-829,共3页
手足口病是由多种人肠道病毒引起的儿童常见传染病,最常见为柯萨奇病毒A组16型(CA16)及肠道病毒71型(EV71),可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。2011年1月1日~6月1日,贵州省手... 手足口病是由多种人肠道病毒引起的儿童常见传染病,最常见为柯萨奇病毒A组16型(CA16)及肠道病毒71型(EV71),可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。2011年1月1日~6月1日,贵州省手足口病报告发病率为16.83/10万,福泉市报告发病率为177.21/10万,明显高于全省平均水平,在全省各区县位列第三。为了解福泉市手足口发病的危险因素及外环境手足口病毒污染状况,我们于2011年5月进行了本次调查。现报告如下。 展开更多
关键词 发病危险因素 手足口病 外环境 污染情况 儿童 肠道病毒71型 柯萨奇病毒A组16型 报告发病率
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精液细菌L型感染与男性不育的关系 被引量:3
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作者 吴爱武 黄谷良 +1 位作者 林特夫 李明君 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 1995年第1期4-7,共4页
作者对22例溶脲脲原体培养阴性的精液进行细菌及L型培养,其中6例分离出金黄色葡萄球菌及其L型,占27.27%。精液常规分析显示,分离出金葡萄菌及其L型的精液,白细胞计数5例超过正常达10~15个/高倍视野;2例精子的... 作者对22例溶脲脲原体培养阴性的精液进行细菌及L型培养,其中6例分离出金黄色葡萄球菌及其L型,占27.27%。精液常规分析显示,分离出金葡萄菌及其L型的精液,白细胞计数5例超过正常达10~15个/高倍视野;2例精子的活动率与活动力分别是50%以下和Ⅱ级(低于正常)。金葡菌及L型分离阳性的精子电镜扫描,可见有些精子的头尾部有巨形体、园球体或短杆状菌体吸附,并经免疫酶PAP染色证实为金葡菌L型。实验结果表明:细菌L型感染吸附可能是部分男性不育的原因。 展开更多
关键词 金黄色葡萄菌 L型 感染 不育症 男性 精液细菌
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广州市2例人感染猪链球菌病的流行病学调查 被引量:5
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作者 李美霞 杨智聪 +1 位作者 汤国球 沈秋逢 《热带医学杂志》 CAS 2009年第12期1438-1439,1442,共3页
目的查明广州市2例人感染猪链球菌病的感染来源、流行特征,为预防控制疫情提供依据。方法采用流行病学调查方法进行回顾性调查和现场调查,采集脑脊液标本进行细菌培养、分离,用PCR进行鉴定。结果患者均有明显的生猪接触史且首例患者手... 目的查明广州市2例人感染猪链球菌病的感染来源、流行特征,为预防控制疫情提供依据。方法采用流行病学调查方法进行回顾性调查和现场调查,采集脑脊液标本进行细菌培养、分离,用PCR进行鉴定。结果患者均有明显的生猪接触史且首例患者手部有伤口,起病急,全身中毒症状明显,病程进展迅速,均为脑膜炎型。患者脑脊液分离培养出猪链球菌经生化和PCR检测结果为猪链球菌Ⅱ型,病人经及时治疗均痊愈出院。结论 2例病例均为人感染猪链球菌病(Ⅱ型)实验室确诊病例,为散发疫情,相互间无流行病学关联,传播途径可能为接触被猪链球菌污染的生猪肉。 展开更多
关键词 猪链球菌病 流行病学 调查
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