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第三代头孢菌素结合免疫球蛋白治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效
1
作者 梁远魁 杨小凡 李保敏 《中国现代医学杂志》 2026年第2期42-48,共7页
目的探讨第三代头孢菌素结合免疫球蛋白对小儿化脓性脑膜炎的治疗效果。方法选取2020年1月—2023年1月在山东大学齐鲁医院接受治疗的104例化脓性脑膜炎患儿。采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,各52例。对照组接受头孢曲松钠治... 目的探讨第三代头孢菌素结合免疫球蛋白对小儿化脓性脑膜炎的治疗效果。方法选取2020年1月—2023年1月在山东大学齐鲁医院接受治疗的104例化脓性脑膜炎患儿。采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,各52例。对照组接受头孢曲松钠治疗,观察组在对照组的基础上联合免疫球蛋白治疗,两组头孢曲松均治疗14 d,观察组免疫球蛋白治疗5 d。记录两组患儿临床疗效、症状消退时间(意识改善时间、退热时间)。比较患儿治疗前后的血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、T细胞亚群水平(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、脑脊液生化指标(白细胞计数、糖定量、蛋白定量、神经元特异性烯醇化酶、S-100β蛋白)。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组意识改善时间和退热时间均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后TNF-α、IL-1β、IL-6、hs-CRP均低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后TNF-α、IL-1β、IL-6、hs-CRP均低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗前后TNF-α、IL-1β、IL-6、hs-CRP的差值均大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后CD3^(+)、CD4^(+)均高于治疗前(P<0.05),CD8^(+)低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗前后CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)的差值均大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后白细胞计数、蛋白定量、NSE、S-100β均低于对照组(P<0.05),糖定量高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后白细胞计数、蛋白定量、NSE、S-100β均低于治疗前(P<0.05),糖定量高于治疗前(P<0.05)。观察组治疗前后白细胞计数、糖定量、蛋白定量、NSE、S-100β的差值均大于对照组(P<0.05)。结论头孢曲松钠结合免疫球蛋白有助于提高小儿化脓性脑膜炎的治疗效果。 展开更多
关键词 化脓性脑膜炎 头孢曲松钠 免疫球蛋白 临床疗效
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乌鲁木齐市6~45岁健康人群脑膜炎奈瑟菌携带情况及病原学分析
2
作者 杨艳梅 陈国利 +6 位作者 牟文婷 官蕾 张妍 谢康 王正军 吴越 布买然木汗·吾布力艾山 《疾病预防控制通报》 2025年第3期98-103,共6页
目的了解乌鲁木齐市6~45岁健康人群脑膜炎奈瑟菌(Nm)携带情况,为调整防控措施和免疫策略提供依据。方法采用简单随机抽样方法,2021-2023年选取乌鲁木齐市7区1县的6~45岁健康人群作为调查对象,采集咽拭子样本进行Nm分离培养、PCR检测鉴... 目的了解乌鲁木齐市6~45岁健康人群脑膜炎奈瑟菌(Nm)携带情况,为调整防控措施和免疫策略提供依据。方法采用简单随机抽样方法,2021-2023年选取乌鲁木齐市7区1县的6~45岁健康人群作为调查对象,采集咽拭子样本进行Nm分离培养、PCR检测鉴定分群、脉冲场凝胶电泳分子分型、(PFGE)药物敏感试验,并分析检测结果。结果共检测样本1359份,检出49株Nm菌株,总带菌率3.61%。中学生带菌率最高,为8.33%。菌群以B群为主、占69.40%,未检出A群、X群。PFGE分子分型呈多态性分布,无优势带型。对左氧氟沙星、阿奇霉素、氯霉素敏感率均大于93.00%,对磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑耐药。7种耐药谱型中,耐2类3种为优势类型、占56.25%,总多重耐药率91.67%。结论乌鲁木齐市6~45岁健康人群Nm携带者以中学生为主,优势血清群为B群,多重耐药较严重;应重点加强中学生群体的Nm携带监测,加速研发针对B群Nm的疫苗,优化抗菌药物使用指南,以应对耐药问题。 展开更多
关键词 脑膜炎奈瑟菌 流行性脑脊髓膜炎 带菌率 PFGE
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重症肺炎支原体肺炎患儿早期淋巴细胞亚群表型特征及支气管镜检查表现 被引量：3
3
作者 于跑 朱峰 +2 位作者 葛争 周碧 张立霞 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第7期1062-1069,共8页
目的探讨淋巴细胞亚群绝对数对重症肺炎支原体肺炎(severe mycoplasma pneumonia,SMPP)患儿早期预警的价值及支气管镜检查特点,从而为SMPP的早期诊断提供有价值的参考。方法本研究纳入了102例肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneu... 目的探讨淋巴细胞亚群绝对数对重症肺炎支原体肺炎(severe mycoplasma pneumonia,SMPP)患儿早期预警的价值及支气管镜检查特点,从而为SMPP的早期诊断提供有价值的参考。方法本研究纳入了102例肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿,其中普通MPP(54例)和SMPP患儿(48例),收集并比较两组患儿淋巴细胞亚群、临床特点及实验室指标。并进一步将患儿分为黏液栓痰组和非黏液栓痰组,比较其淋巴细胞亚群特征。结果淋巴细胞亚群CD3^(+)CD19^(-)T、CD4^(+)T、CD3^(-)CD19^(+)B、CD3^(-)/CD16^(+)CD56^(+)NK细胞绝对数水平两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD19^(+)、CD56^(+)绝对计数与铁蛋白、LDH、CRP、D-D均呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归模型分析发现CD3^(+)CD19^(-)T、CD4^(+)T、CD3^(-)CD19^(+)B、CD3^(-)/CD16^(+)CD56^(+)NK绝对计数是SMPP的独立危险因素。ROC曲线分析显示,CD3^(+)CD19^(-)T、CD4^(+)T、CD3^(-)CD19^(+)B、CD3^(-)/CD16^(+)CD56^(+)NK细胞绝对计数鉴别诊断SMPP和普通MPP的曲线下面积分别为0.711、0.887、0.856、0.860,其敏感度分别为47.4%、80.8%、82.1%、92.3%,特异度分别为89.7%、87.2%、75%、70.5%。4种淋巴细胞亚群的组合ROC曲线面积为0.983,敏感度为97.4%,特异度为92.3%。SMPP组行支气管镜比例、镜下黏液栓痰高于普通MPP组(P<0.05)。黏液栓痰组CD3⁺CD19⁻T细胞及CD4⁺T细胞绝对数显著低于非黏液栓痰组,且CD8⁺T细胞百分比升高、CD4^(+)/CD8^(+)比值降低(P<0.05)。结论外周血CD3^(+)CD19^(-)T、CD4^(+)T、CD3^(-)CD19^(+)B、CD3^(-)/CD16^(+)CD56^(+)NK细胞绝对数预测SMPP具有较高的敏感性以及特异性,可作为SMPP的潜在预测指标。SMPP镜下发生黏液栓比例高,需积极行支气管镜治疗;T细胞亚群失衡与支气管镜下黏液栓形成显著相关。 展开更多
关键词 儿童 重症肺炎支原体肺炎 淋巴细胞亚群表型 支气管镜
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湖南省一例C群流行性脑脊髓膜炎死亡病例的调查
4
作者 谢超 向婧 +3 位作者 于坤平 王美琼 刘然 方明礼 《实用预防医学》 2025年第6期732-734,共3页
目的对湖南省某中学一例流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)死亡病例进行流行病学分析,为进一步完善流脑防控策略与措施提供科学依据。方法通过查阅病案和现场询问,对病例进行流行病学个案调查,采集病例血标本及其密切接触者的咽拭子标本进行... 目的对湖南省某中学一例流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)死亡病例进行流行病学分析,为进一步完善流脑防控策略与措施提供科学依据。方法通过查阅病案和现场询问,对病例进行流行病学个案调查,采集病例血标本及其密切接触者的咽拭子标本进行分离培养和实时荧光定量(quantitative real-time polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测。结果在病例血液标本及其同学咽拭子标本中均分离出C群脑膜炎奈瑟菌。此病例诊断为一起C群脑膜炎奈瑟菌引起的死亡病例。该起疫情通过有效落实综合性防治措施,未发生其他感染个案及二代病例。结论对于C群脑膜炎奈瑟菌所致流脑,今后需做好重点人群的预防接种,加强病原学监测,同时提高临床诊疗能力。 展开更多
关键词 流行性脑脊髓膜炎 脑膜炎奈瑟菌 流行病学 疾病控制
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新生儿难治性化脓性脑膜炎病原菌特点及发病影响因素分析
5
作者 杨赟 曹孟宸 +1 位作者 李雪 张春爱 《罕少疾病杂志》 2025年第1期20-22,共3页
目的探讨新生儿难治性化脓性脑膜炎病原菌特点并分析新生儿难治性化脓性脑膜炎发病的影响因素。方法选取我院2021年3月至2022年12月收治的47例难治性化脓性脑膜炎新生儿患者的临床资料进行回顾性分析,将其作为观察组。同期收治47例普通... 目的探讨新生儿难治性化脓性脑膜炎病原菌特点并分析新生儿难治性化脓性脑膜炎发病的影响因素。方法选取我院2021年3月至2022年12月收治的47例难治性化脓性脑膜炎新生儿患者的临床资料进行回顾性分析,将其作为观察组。同期收治47例普通化脓性脑膜炎新生儿患者的临床资料设对照组。比较两组患儿的治疗效果、病原菌分布情况、临床症状、脑脊液相关指标水平、颅脑MRI检查结果。并对新生儿发生难治性化脓性脑膜炎的影响因素进行Logistic回归分析。结果观察组的总有效率为72.34%显著低于对照组的89.36%,(P<0.05)。观察组惊厥发生率25.53%显著高于对照组的8.51%,(P<0.05)。观察组患儿脑脊液糖含量低于对照组,(P<0.05),观察组脑脊液蛋白含量、脑脊液白细胞计数、乳酸脱氢酶含量均高于对照组,(P<0.05)。发生惊厥、脑脊液蛋白含量、脑脊液白细胞计数、乳酸脱氢酶含量是新生儿难治性化脓性脑膜炎的危险影响因素,脑脊液糖含量是新生儿难治性化脓性脑膜炎的保护因素,(P<0.05)。结论影响新生儿难治性化脓性脑膜炎的因素较多,临床医师应给予相应的干预措施,以预防该疾病的发生。 展开更多
关键词 难治性化脓性脑膜炎 新生儿 病原菌特点 影响因素 脑脊液
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乙型脑炎后遗症患者神经元特异性烯醇酶及白介素1β检测的意义
6
作者 焦玉洁 蒋秋霞 王丽 《中国地方病防治》 2025年第5期426-427,共2页
目的 研究乙型脑炎(简称乙脑)后遗症患者神经元特异性烯醇酶(NSE)及白介素1β(IL-1β)含量变化及临床意义。方法 回顾性分析本院2016年2月至2024年10月收治的12例乙脑后遗症患者的临床资料,同时选择医院同期收治的非神经系统感染患者14... 目的 研究乙型脑炎(简称乙脑)后遗症患者神经元特异性烯醇酶(NSE)及白介素1β(IL-1β)含量变化及临床意义。方法 回顾性分析本院2016年2月至2024年10月收治的12例乙脑后遗症患者的临床资料,同时选择医院同期收治的非神经系统感染患者14例作为对照组,评价NSE和IL-1β水平,并分析临床意义。结果 观察组患者血清和CSF的NSE与IL-1β水平均高于对照组(P<0.05);观察组12例患者中,以描述性分析方法 发现,轻型、普通型、重型、极重型患者的血清和CSF的NSE与IL-1β水平均呈现出逐渐升高的趋势。结论 乙型脑炎后遗症患者血清及脑脊液神经元特异性烯醇酶及白介素1β水平有明显升高,且初步可以看出二者水平同患者疾病分型有密切关系,需深入研究加以验证。 展开更多
关键词 乙型脑炎 后遗症 神经元特异性烯醇酶 白介素1Β
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新疆某地区2例B群流行性脑脊髓膜炎病例流行病学调查
7
作者 哈力木别克·那扎尔别克 谢娜 +4 位作者 兰兆国 叶斯泰·木黑牙提 田甜 乌其尔加甫·才媲丽玛 符文慧 《热带医学杂志》 2025年第5期701-705,共5页
目的分析新疆某地区2023年2例流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例流行病学和病原学特征,为新疆流脑防控提供科学依据。方法通过描述性流行病学方法对2例病例的临床表现、疫苗接种情况、相关危险因素以及处置措施进行描述和分析,对病例和密切接... 目的分析新疆某地区2023年2例流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例流行病学和病原学特征,为新疆流脑防控提供科学依据。方法通过描述性流行病学方法对2例病例的临床表现、疫苗接种情况、相关危险因素以及处置措施进行描述和分析,对病例和密切接触者标本进行脑膜炎奈瑟菌(Nm)菌株分离,对分离菌运用实时荧光定量聚合酶链式反应方法进行血清群鉴定。对病例分离到的2株Nm菌株进行药物敏感性检测和多位点序列分型分析。结果2例病例均为成年人,未接种过脑膜炎球菌A群和A+C群疫苗,无流脑病例接触史。2例病例标本均检出B群Nm;150例密切接触者当中B群阳性所占的比例最高(59.09%),其次为未分群(31.82%)。病例1为ST-5939型,属于CC4821克隆群,病例2为ST-7962型,属于无克隆群归类菌株(UA)。2例病例分离出的Nm菌株均对氯霉素、阿奇霉素、米诺环素、头孢曲松、利福平、头孢噻肟、氨苄西林和美罗培南8种抗生素敏感,对青霉素中介,对左氧氟沙星、磺胺甲基异噁唑和环丙沙星耐药。结论本次流脑病例报告以B群为主,菌株血清群正在发生变化,今后应加强重点人群和重点场所流脑疫情的监测和防控措施,预防和控制流脑暴发疫情的出现。 展开更多
关键词 流行性脑脊髓膜炎 脑膜炎奈瑟菌 B群 密切接触者
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重症破伤风1例救治体会
8
作者 王妥 梅滨宁 +3 位作者 张南 裘车凑 陆兴焕 谭明明 《中国乡村医药》 2025年第18期36-37,共2页
该院于2022年4月14日收治重症破伤风患者1例,5 d前在工地不慎被钉子刺伤致右足底出血,未处理伤口,也未注射吸附破伤风疫苗。1 d前,患者出现面部疼痛、牙关紧闭、吞咽困难,后腰部肌肉僵直疼痛伴活动不利,初步诊断为破伤风。经彻底清创、... 该院于2022年4月14日收治重症破伤风患者1例,5 d前在工地不慎被钉子刺伤致右足底出血,未处理伤口,也未注射吸附破伤风疫苗。1 d前,患者出现面部疼痛、牙关紧闭、吞咽困难,后腰部肌肉僵直疼痛伴活动不利,初步诊断为破伤风。经彻底清创、启动主动免疫程序、抗感染治疗、镇痛镇静支持治疗等,患者痊愈出院。 展开更多
关键词 重症破伤风 控制抽搐 规范治疗 人工免疫 救治体会
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神经节苷脂联合美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的疗效及对患儿神经损伤因子和内皮功能的影响
9
作者 杨小宾 孔丽娜 吕淑娟 《医药论坛杂志》 2025年第15期1644-1647,1652,共5页
目的研究神经节苷脂联合美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的疗效及对患儿神经损伤因子水平和内皮功能的影响。方法前瞻性研究,选取郑州大学第三附属医院2022年1月至2023年12月收治的化脓性脑膜炎112例,按随机数字表法分组,对照组(56例)... 目的研究神经节苷脂联合美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的疗效及对患儿神经损伤因子水平和内皮功能的影响。方法前瞻性研究,选取郑州大学第三附属医院2022年1月至2023年12月收治的化脓性脑膜炎112例,按随机数字表法分组,对照组(56例)接受美罗培南治疗,研究组(56例)在对照组基础上接受神经节苷脂治疗,比较两组疗效、神经损伤因子髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,BMP)、神经特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、β2-微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)、S100钙结合蛋白β(S-100 calcium binding proteinβ,S-100β)、内皮功能指标及不良反应。结果研究组总有效率96.43%,高于对照组(85.71%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组神经损伤因子水平均降低,且研究组BMP、S-100β、β2-MG、NSE水平分别为(11.58±3.52)μg/L、(1.22±0.25)μg/L、(2.52±0.67)mg/L、(14.82±3.52)μg/L,低于对照组神经损伤因子各指标,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组内皮功能指标均改善,且研究组血清内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)水平分别为(40.52±5.01)ng/L、(36.85±5.11)μmol/L,低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组后遗症发生率5.36%低于对照组17.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂联合美罗培南可改善化脓性脑膜炎患儿神经损伤因子水平和内皮功能,提高治疗效果,降低后遗症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 化脓性脑膜炎 新生儿 神经节苷脂 美罗培南 内皮功能
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贵州省织金县流行性脑膜炎流行与防制费用核算
10
作者 王小力 童亦滨 +1 位作者 刘航 刘铭 《贵州医药》 CAS 2008年第6期562-563,共2页
关键词 流行性脑膜炎 织金县 核算 贵州省 流行性脑脊髓膜炎 费用 防制 经济损失
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误诊为病毒性脑膜炎的布鲁氏菌感染1例报告
11
作者 陈思 吴玥婷 《罕少疾病杂志》 2025年第12期19-20,25,共3页
布鲁氏菌病,是一种由布鲁氏菌感染引起的传染性疾病,作为人畜共患疾病,人类感染该病的来源主要为牛、羊,人类可经多种途径感染该病,常见传播途径主要有呼吸道、消化道和接触传播,感染者多见于饲养户、屠宰场和奶牛场等人群,我国布鲁氏... 布鲁氏菌病,是一种由布鲁氏菌感染引起的传染性疾病,作为人畜共患疾病,人类感染该病的来源主要为牛、羊,人类可经多种途径感染该病,常见传播途径主要有呼吸道、消化道和接触传播,感染者多见于饲养户、屠宰场和奶牛场等人群,我国布鲁氏菌病主要分布在内蒙古、黑龙江省、山西省、河北省、吉林省、辽宁省、陕西省等七个省,由于布鲁氏菌病疫区广泛分布,其发病率有上升趋势,成为传染病中传染率较快之一[2-3]。 展开更多
关键词 脑膜炎 布鲁氏菌病 治疗
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成人肺炎克雷伯菌脑膜脑炎合并多发脏器脓肿、继发性青光眼1例
12
作者 伏红霞 王小冬 黄晓芸 《临床医学研究与实践》 2025年第29期9-12,共4页
化脓性脑膜脑炎是由化脓性细菌所致的脑膜和脑实质炎症,属于临床表现严重、诊疗过程复杂且预后较差的中枢神经系统感染性疾病。早期诊断、早期治疗对改善患者预后具有重要意义。本文对1例中年男性肺炎克雷伯菌脑膜脑炎合并多发脏器脓肿... 化脓性脑膜脑炎是由化脓性细菌所致的脑膜和脑实质炎症,属于临床表现严重、诊疗过程复杂且预后较差的中枢神经系统感染性疾病。早期诊断、早期治疗对改善患者预后具有重要意义。本文对1例中年男性肺炎克雷伯菌脑膜脑炎合并多发脏器脓肿、继发性青光眼患者的诊治经过进行分析,发现经及时积极治疗,患者可获得良好预后并恢复日常工作。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 脑膜脑炎 多发脏器脓肿
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左旋紫草素抗副流感病毒作用 被引量：34
13
作者 罗学娅 李明辉 +4 位作者 伦永志 吕莉 藤美君 罗原丽 张宁 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期568-571,共4页
关键词 左旋紫草素 副流感 多年生草本植物 人类乳头瘤病毒 单纯疱疹病毒 乙型肝炎病毒 甲型肝炎病毒 带状疱疹病毒 抗病毒作用 药用部分 消炎止痛 免疫调节 药理作用 干燥根 抗生育 中药
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美罗培南联合头部亚低温治疗对化脓性脑膜炎患儿预后及血清和脑脊液中降钙素原、降钙素基因相关肽和C-反应蛋白水平的影响 被引量：25
14
作者 牛银萍 杜学丽 +2 位作者 郭淼 孙元杰 王喆 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第2期151-154,共4页
目的探讨美罗培南联合头部亚低温治疗对化脓性脑膜炎患儿预后及血清和脑脊液中降钙素原(PCT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选择2015年1月至2017年4月南阳市第二人民医院收治的94例化脓性脑膜炎患儿为研究... 目的探讨美罗培南联合头部亚低温治疗对化脓性脑膜炎患儿预后及血清和脑脊液中降钙素原(PCT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选择2015年1月至2017年4月南阳市第二人民医院收治的94例化脓性脑膜炎患儿为研究对象,根据治疗方法将患儿分为观察组和对照组,每组47例。2组患儿均给予维持水电解质酸碱平衡、退热、镇静、免疫增强、降颅压等对症支持治疗;在此基础上,对照组患儿给予美罗培南治疗,观察组患儿给予美罗培南联合头部亚低温治疗。治疗结束后,采用Glasgow结局量表评分对2组患儿的预后进行评估;于治疗前及治疗后采集2组患儿外周静脉血和脑脊液,分别采用免疫荧光法、放射免疫分析法、速率散射比浊法检测血清和脑脊液中PCT、CGRP、CRP水平。结果观察组和对照组患儿预后良好率分别为95. 74%(45/47)、80. 85%(38/47),观察组患儿预后良好率高于对照组(χ~2=4. 375,P <0. 05)。2组患儿治疗前血清及脑脊液中PCT、CGRP、CRP水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05); 2组患儿治疗后血清及脑脊液中PCT、CGRP、CRP水平显著低于治疗前(P <0. 05);治疗后,观察组患儿血清及脑脊液中PCT、CGRP、CRP水平显著低于对照组(P <0. 05)。结论美罗培南联合亚低温治疗可显著降低化脓性脑膜炎患儿血清及脑脊液中CGRP、PCT、CRP水平,减轻炎症反应,增强感染控制效果,改善患儿预后。 展开更多
关键词 化脓性脑膜炎 美罗培南 亚低温治疗 降钙素原 降钙素基因相关肽 C-反应蛋白
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1990年和2010年中国3种细菌性脑膜炎疾病负担情况 被引量：33
15
作者 孙谨芳 么鸿雁 +6 位作者 于石成 胡跃华 王琦琦 皮晚笛 周脉耕 刘世炜 李镒冲 《疾病监测》 CAS 2015年第12期1008-1013,共6页
目的了解1990年和2010年中国人群3种细菌性脑膜炎的疾病负担。方法利用2010年全球疾病负担研究结果,采用发病数和发病率,死亡数和死亡率,DALY(伤残调整生命年)数和率,YLL(早死造成的生命损失年)数和率,YLD(伤残造成的生命损失年)数和率... 目的了解1990年和2010年中国人群3种细菌性脑膜炎的疾病负担。方法利用2010年全球疾病负担研究结果,采用发病数和发病率,死亡数和死亡率,DALY(伤残调整生命年)数和率,YLL(早死造成的生命损失年)数和率,YLD(伤残造成的生命损失年)数和率指标,描述1990年和2010年中国人群肺炎球菌感染、b型流感嗜血杆菌脑膜炎和脑膜炎球菌感染的疾病负担并进行分析。结果 2010年较1990年,我国3种细菌性脑膜炎的标化发病率降幅达50%左右,死亡率降低75%左右。5岁以下儿童,尤其是1岁以下婴儿细菌性脑膜炎的DALY率最高。2010年1岁以下婴儿b型流感嗜血杆菌脑膜炎DALY率为97.82年/10万,肺炎球菌感染为49.49年/10万,脑膜炎球菌感染为32.22年/10万。随年龄增长,DALY率下降明显,但70岁及以上各种细菌性脑膜炎的DALY率又小幅升高。总体来看,2010年肺炎球菌脑膜炎的疾病负担最重、b型嗜血杆菌脑膜炎次之,脑膜炎球菌感染最低。结论 2010年较1990年,我国3种细菌性脑膜炎疾病负担明显下降。5岁以下儿童,尤其是1岁以下婴儿是细菌性脑膜炎发病和死亡的高危人群。 展开更多
关键词 疾病负担 b型流感嗜血杆菌脑膜炎 肺炎球菌感染 脑膜炎球菌感染 细菌性脑膜炎
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2004-2005年我国流行性脑脊髓膜炎病死率分析 被引量：12
16
作者 杨俊峰 李艺星 +2 位作者 尹遵栋 卢欣婷 梁晓峰 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1518-1519,共2页
关键词 流行性脑脊髓膜炎 病死率分析 监测报告系统 防治指南 死亡时间 流脑 卫生部 人口学
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脑脊液与血浆生化指标比值对结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别意义 被引量：40
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作者 汤海燕 谈鹰 张栗 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第14期1705-1707,1710,共4页
目的探讨脑脊液(CSF)与血浆生化指标比值对结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别意义。方法选取2007年1月—2013年12月湖州市中心医院神经内科及感染科收治的结核性脑膜炎患者55例(结核性脑膜炎组),化脓性脑膜炎患者73例(化脓性脑膜炎组)... 目的探讨脑脊液(CSF)与血浆生化指标比值对结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别意义。方法选取2007年1月—2013年12月湖州市中心医院神经内科及感染科收治的结核性脑膜炎患者55例(结核性脑膜炎组),化脓性脑膜炎患者73例(化脓性脑膜炎组)。采集患者静脉血及CSF标本,测定其CSF及血浆糖、蛋白、腺苷脱氨酶(ADA)和氯化物含量,并计算CSF/血浆中上述生化指标的比值。结果两组CSF糖、蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);结核性脑膜炎组氯化物含量低于化脓性脑膜炎组,ADA含量高于化脓性脑膜炎组(P<0.05)。两组血浆糖含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);结核性脑膜炎组蛋白、氯化物含量低于化脓性脑膜炎组,ADA含量高于化脓性脑膜炎组(P<0.05)。两组CSF/血浆糖比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);结核性脑膜炎组蛋白比值、ADA比值高于化脓性脑膜炎组,氯化物比值低于化脓性脑膜炎组(P<0.05)。绘制CSF/血浆ADA比值联合氯化物比值诊断结核性脑膜炎的ROC曲线,选取切点ADA比值≥1.19且氯化物比值≤0.93时,灵敏度为78.2%,特异度为78.1%,曲线下面积为0.836。结论 CSF中ADA、氯化物含量和CSF/血浆蛋白、ADA、氯化物比值在结核性脑膜炎中有特定意义,特别是CSF/血浆ADA比值≥1.19联合氯化物比值≤0.93时对结核性脑膜炎的诊断意义较大,有助于临床医生鉴别结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎。 展开更多
关键词 结核 脑膜 化脓性脑膜炎 脑脊液 血浆 生化指标 比值
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细菌性脑膜炎概述 被引量：15
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作者 彭忠 李春辉 +1 位作者 陈焕春 王湘如 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期97-103,共7页
社区获得性细菌性脑膜炎依然是一种在世界范围内具有较高发病率和病死率的感染性疾病,也是一种需要被紧急救治的疾病。早期准确诊断、及时治疗以及提前预防是有效降低细菌性脑膜炎发病率的关键因素。本文对引起细菌性脑膜炎的主要病原... 社区获得性细菌性脑膜炎依然是一种在世界范围内具有较高发病率和病死率的感染性疾病,也是一种需要被紧急救治的疾病。早期准确诊断、及时治疗以及提前预防是有效降低细菌性脑膜炎发病率的关键因素。本文对引起细菌性脑膜炎的主要病原菌及其流行病学、细菌性脑膜炎的发生机制以及该病的诊断、治疗和预防现状进行综述,为进一步认识细菌性脑膜炎的发生发展及防控治疗提供参考。 展开更多
关键词 细菌性脑膜炎 病原学 流行病学 发生机制 诊断 治疗 疫苗
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福建省12年间流行性脑脊髓膜炎流行病学特征分析 被引量：11
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作者 罗朝晨 谢一俊 +3 位作者 黄文龙 章灿明 陈润生 陈亢川 《现代预防医学》 CAS 2003年第6期863-865,共3页
目的 :了解福建省近 12年来流脑的流行特点和趋势 ,为制订预防措施提供依据。方法 :对历年疫情资料用 EX-CEL建立数据库 ,采用 SPSS10 .5软件包进行统计分析。结果 :我省自上世纪 80年代推广使用 A群流脑菌苗以来 ,流脑流行的周期性被打... 目的 :了解福建省近 12年来流脑的流行特点和趋势 ,为制订预防措施提供依据。方法 :对历年疫情资料用 EX-CEL建立数据库 ,采用 SPSS10 .5软件包进行统计分析。结果 :我省自上世纪 80年代推广使用 A群流脑菌苗以来 ,流脑流行的周期性被打破 ,流脑的发病率呈逐年下降的趋势 ,1990～ 2 0 0 1年全省发病 163 5例 ,死亡 12 2例 ,发病率在 0 .0 3 /10万～1.2 3 /10万之间 ,疫情平稳 ,均以散发为主 ,大多数病例分布在山区和边远的农村 ,除厦门外 ,各地市的发病率差别不大 ,发病分布无明显地区差异。流脑的发病主要集中在 2～ 4月份 ,年龄以 14岁以下为主 ,以散居儿童的病死率最高。结论 :加强菌群监测及疫情预测预报 ,切实做好流脑多糖体菌苗的预防接种和应急免疫工作 。 展开更多
关键词 福建 流行性脑脊髓膜炎 流行病学 发病率 疫情控制 散居儿童 流脑多糖体菌苗
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病毒性脑膜炎患者PCT与VEGF和S100β蛋白及MMP水平及MMP-2基因多态性分析 被引量：13
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作者 杨洋 拱忠影 +2 位作者 姚阳 卢轶 汪志云 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期363-367,共5页
目的探究分析病毒性脑膜炎患者的降钙素原(Procalcitonin,PCT)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、中枢神经特异性蛋白β(S100β)、金属基质蛋白酶(Matrix metalloproteinase,MMP)水平及MMP-2基因多态性。... 目的探究分析病毒性脑膜炎患者的降钙素原(Procalcitonin,PCT)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、中枢神经特异性蛋白β(S100β)、金属基质蛋白酶(Matrix metalloproteinase,MMP)水平及MMP-2基因多态性。方法选择2016年1月-2018年12月于天津市第一中心医院就诊的病毒性脑膜炎患者70例作为研究组,另选取同期于医院体检的健康者30名作为对照组,抽取两组的空腹静脉血4 ml,行腰穿术取脑脊液2 ml,检测患者PCT,及VEGF、S100β、MMP-2水平。提取基因组行PCR扩增,将PCR扩增产物经Hinf I内切酶消化后行2%琼脂糖凝胶电泳,根据电泳结果记录各基因型。结果研究组患者的血清PCT、VEGF、S100β和MMP-2分别为(5.61±0.96)ng/ml、(41.42±3.25)ng/L、(1.36±0.28)ng/ml和(913.47±43.62)ng/ml均高于对照组(P<0.001)。研究组患者脑脊液PCT、VEGF、S100β和MMP-2分别为(0.67±0.12)ng/ml、(60.32±5.94)ng/L、(2.14±0.43)ng/ml、(98.24±9.32)ng/ml均高于对照组(P<0.001)。两组的各基因型分布经χ^2检验,均符合Hardy-Weinberg平衡。研究组-735 C/T位点的CC基因型频率64.29%、CT基因型频率32.86%与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的-735C/T位点C等位基因频率78.57%、T等位基因频率21.43%与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病毒性脑膜炎患者的PCT、VEGF、S100β、MMP-2水平均呈升高趋势,可为病毒性脑膜炎诊断提供参考,MMP-2基因启动子区-735 C/T位点多态性可能与病情易感性有关,C基因可能为易感基因,T基因为保护基因。 展开更多
关键词 病毒性脑膜炎 降钙素原 血管内皮生长因子 中枢神经特异性蛋白β 金属基质蛋白酶-2
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