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慢性Q热导致血管病变及椎旁脓肿1例
1
作者 杨柳 吉杉 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第1期85-88,共4页
1病例资料患者男,60岁,公务员,间断发热4月余于2024-04-03入院;既往高血压病史5年,最高血压150/90 mmHg,目前服用酒石酸美托洛尔47.5mg/d,血压控制在120/80 mmHg水平。萎缩性胃炎病史多年,未用药;对磺胺类过敏。吸烟多年,每日40支。患者... 1病例资料患者男,60岁,公务员,间断发热4月余于2024-04-03入院;既往高血压病史5年,最高血压150/90 mmHg,目前服用酒石酸美托洛尔47.5mg/d,血压控制在120/80 mmHg水平。萎缩性胃炎病史多年,未用药;对磺胺类过敏。吸烟多年,每日40支。患者4月余前无明显诱因下开始出现发热,初为低热,最高体温未超过38℃,伴有肌肉酸痛、乏力、腰背痛明显;自行口服药物效果不佳,2023-11-26就诊于中国医科大学附属第一医院,期间检查发现腹主动脉瘤形成伴环状腹壁血栓形成? 展开更多
关键词 Q热 贝氏柯克斯体 血管瘤 椎旁脓肿
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宏基因组学二代测序诊断Q热心内膜炎合并癫痫1例的临床研究 被引量：1
2
作者 李源 张晓润 +1 位作者 宋爽 陶臻 《检验医学与临床》 2025年第9期1282-1284,共3页
目的探讨宏基因组学二代测序(mNGS)在常规检测方法难以诊断的Q热心内膜炎中的应用价值。方法于该院就诊的1例感染性心内膜炎患者长期感染控制不佳,且多次血培养结果阴性,结合患者既往职业,采集血标本进行mNGS检测。以mNGS、心内膜炎和Q... 目的探讨宏基因组学二代测序(mNGS)在常规检测方法难以诊断的Q热心内膜炎中的应用价值。方法于该院就诊的1例感染性心内膜炎患者长期感染控制不佳,且多次血培养结果阴性,结合患者既往职业,采集血标本进行mNGS检测。以mNGS、心内膜炎和Q热为关键词,对中国知网、万方数据库、PubMed数据库2020-2024年发表的文献进行文献检索。结果该患者mNGS结果显示贝纳柯克斯体552序列数,细环病毒21序列数,念珠菌5序列数,提示贝纳柯克斯体引起感染性心内膜炎可能。结合病例分析和文献复习,血培养在感染性心内膜炎患者存在一定漏诊率,规范应用mNGS可有效提升感染性心内膜炎患者病原学诊断效率。结论Q热心内膜炎是一种由贝纳柯克斯体引起的人畜共患疾病,因其血培养阴性且不被感染性心内膜炎经验性抗菌谱所覆盖,在临床诊治方面常常存在许多困难。对于常规检查无法明确病原学的感染性心内膜炎及其他感染性疾病,合理应用mNGS可以尽早明确病因,协助诊治。 展开更多
关键词 宏基因组学二代测序 贝纳柯克斯体 心内膜炎 血培养 Q热
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血液宏基因组二代测序检测确诊Q热1例 被引量：7
3
作者 周经纬 夏頔 +2 位作者 崔昌星 姜涛 马承泰 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期484-487,共4页
急性Q热是贝纳柯克斯体(Coxiella burnetii)感染引起的一种人畜共患病,通常是一种自限性发热性疾病[1],临床表现无特异性,可有发热、头痛、肌肉痛、转氨酶升高、间质性肺炎等症状,发病相对少见。本文报道1例发热待诊患者,血液宏基因组... 急性Q热是贝纳柯克斯体(Coxiella burnetii)感染引起的一种人畜共患病,通常是一种自限性发热性疾病[1],临床表现无特异性,可有发热、头痛、肌肉痛、转氨酶升高、间质性肺炎等症状,发病相对少见。本文报道1例发热待诊患者,血液宏基因组二代测序(mNGS)检测到贝纳柯克斯体,诊断为急性Q热及其治疗过程。 展开更多
关键词 急性Q热 贝纳柯克斯体 宏基因组二代测序
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半套式PCR和DNA探针技术检测Q热立克次体 被引量：5
4
作者 胡廷徽 温博海 +1 位作者 万泽生 俞树荣 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期1104-1106,共3页
目的　建立半套式PCR和DNA探针技术由于检测Q热立克次体。方法　依据已知的Q热立克次体的 16S和 2 3SrRNA基因及其间区的序列 ,设计 3条引物 ,建立了扩增 16S 2 3SrRNA基因间区的半套式PCR方法 ,并将扩增片段制成探针 ,建立了斑点杂交... 目的　建立半套式PCR和DNA探针技术由于检测Q热立克次体。方法　依据已知的Q热立克次体的 16S和 2 3SrRNA基因及其间区的序列 ,设计 3条引物 ,建立了扩增 16S 2 3SrRNA基因间区的半套式PCR方法 ,并将扩增片段制成探针 ,建立了斑点杂交技术。结果　 10株Q热立克次体分离株均可扩增出 5 72bp的PCR条带 ,而对照菌都为阴性 ,此半套式PCR方法的灵敏度高达 1pg ;用九里株扩增片段标记后制成的探针 ,与 10个Q热立克次体分离株的全DNA呈阳性杂交 ,对照菌为阴性 ,此杂交方法的灵敏度为 0 .5ng。结论　基于Q热立克次体 16S 2 3SrRNA基因间区的半套式PCR和DNA探针技术具有较好的特异性和灵敏度 ,可联合应用于Q热的病原学诊断。 展开更多
关键词 半套式PCR DNA探针 Q热立克次体 诊断
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44例被误诊为普通性肺炎的Q热柯克斯体肺炎病人的回顾性分析 被引量：13
5
作者 程仕虎 刘又宁 +1 位作者 李朝霞 赵铁梅 《科学技术与工程》 2007年第10期2335-2339,共5页
通过对44例被误诊为普通性肺炎的Q热柯克斯体肺炎患者的回顾性分析,加强对Q热柯克斯体感染引起肺炎重要性的认识。收集2001年11月至2002年6月从全国选择出的12所三甲医院CAP患者共500例。使用ELISA试剂盒分别检测患者急性期及恢复期Q热... 通过对44例被误诊为普通性肺炎的Q热柯克斯体肺炎患者的回顾性分析,加强对Q热柯克斯体感染引起肺炎重要性的认识。收集2001年11月至2002年6月从全国选择出的12所三甲医院CAP患者共500例。使用ELISA试剂盒分别检测患者急性期及恢复期Q热柯克斯体特异性IgG抗体含量,对检测出的Q热柯克斯体的患者的性别、年龄等情况进行统计分析。然后把Q热柯克斯体感染患者按照是否合并细菌感染分成两组:单纯Q热柯克斯体感染组与混合细菌感染组。把单纯Q热柯克斯体感染组与在这同一批流行病学调查中检测出的单纯肺炎链球菌感染患者分别从一般情况、住院情况、临床表现、治疗结局、影像学表现、实验室检查等方面进行比较。共检测出Qfever感染阳性44例,可疑阳性病例4例;单纯Q热柯克斯体感染与肺炎链球菌感染患者在年龄、性别、住院时间、基础疾病及肺炎PORT分级方面均无差别,但在BMI方面有显著差别,单纯Q热柯克斯体感染患者BMI指数较肺炎链球菌感染患者高;在临床表现上,两者在咳嗽、咳痰、湿罗音的严重程度上均无差别,但在喘息方面两者有明显差别,Q热柯克斯体感染患者喘息明显加重(p<0.01),单纯Q热柯克斯体感染患者收缩压较肺炎链球菌感染患者高,而发热较肺炎链球菌感染患者轻(p<0.0001);在实验室检查方面,单纯Q热柯克斯体感染患者血小板计数明显较肺炎链球菌感染患者高(p<0.05);在治疗结局上单纯Q热柯克斯体感染与肺炎链球菌感染患者治疗结局无明显差别;影像学方面两者在受影响的肺叶数方面亦无明显差异;在治疗上,抗生素治疗对单纯Q热柯克斯体感染患者的影响,结果发现无论是否正确使用抗生素,在缩短住院时间方面均无显著性差别。高BMI患者易感染Q热柯克斯体,Q热柯克斯体肺炎患者发热体温较低而喘息明显,实验室检查中血小板明显偏高,抗生素治疗对缩短单纯Q热柯克斯体感染患者住院时间方面无明显效果。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 Q热 治疗 流行病学调查 抗生素
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我国西北部分地区Q热分子流行病学调查 被引量：20
6
作者 张芳 刘增加 《中国病原生物学杂志》 CSCD 2011年第3期183-185,235,共4页
目的了解西北部分地区人群及媒介蜱Q热感染情况。方法采用布旗法采集游离蜱,应用巢式PCR扩增蜱Q热贝氏柯克斯体;采用间接免疫荧光法对当地居民进行血清Q热抗体检测。结果共检测11个蜱种2 460只蜱标本,有8个蜱种239只贝氏柯克斯体DNA阳性... 目的了解西北部分地区人群及媒介蜱Q热感染情况。方法采用布旗法采集游离蜱,应用巢式PCR扩增蜱Q热贝氏柯克斯体;采用间接免疫荧光法对当地居民进行血清Q热抗体检测。结果共检测11个蜱种2 460只蜱标本,有8个蜱种239只贝氏柯克斯体DNA阳性,总阳性率为9.72%。不同蜱种间阳性率差异有统计学意义(2χ=16.69,P<0.01),其中以青海血蜱阳性率最高,为59.38%;四省区阳性率差异有统计学意义(2χ=13.28,P<0.01),以宁夏阳性率最高,为17.96%。共采集当地居民血清725份,抗体检测阳性51份,不同职业人群抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=4.03,P<0.05),以牧民阳性率为最高。相关危险因素调查显示,饲养牛羊、饲养的牛羊有不明原因流产、给牛羊接生时未采取保护措施等因素与血清学阳性率有关,其中前两个因素为危险因素,而接生时采取保护措施为保护因素。结论我国西北地区蜱及当地居民存在Q热感染现象。 展开更多
关键词 贝氏柯克斯体 Q热 蜱 分子流行病学
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慢性Q热导致Ⅲ型冷球蛋白血症及肾小球肾炎
7
作者 胡蓉蓉 于晓晨 +3 位作者 郭伏平 王颖 郑可 陈丽萌 《肾脏病与透析肾移植杂志》 2025年第1期96-100,共5页
中年男性患者,风湿性心脏病行主动脉瓣置换术后3年,出现皮肤紫癜、乏力,蛋白尿及镜下血尿,血清肌酐升高,免疫抑制治疗效果不佳,进一步检查发现免疫球蛋白、炎症指标明显升高、Ⅲ型冷球蛋白血症,因间断发热行外周血宏基因组二代测序提示... 中年男性患者,风湿性心脏病行主动脉瓣置换术后3年,出现皮肤紫癜、乏力,蛋白尿及镜下血尿,血清肌酐升高,免疫抑制治疗效果不佳,进一步检查发现免疫球蛋白、炎症指标明显升高、Ⅲ型冷球蛋白血症,因间断发热行外周血宏基因组二代测序提示贝纳柯克斯体,诊断慢性Q热,予米诺环素联合羟氯喹治疗后好转。 展开更多
关键词 慢性Q热 肾小球肾炎 冷球蛋白血症 感染性心内膜炎
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Q热脑炎误诊为结核性脑膜炎1例
8
作者 马红艳 张国丽 +1 位作者 杨磊 吴金福 《传染病信息》 2025年第4期413-416,共4页
Q热临床表现多样且无特异性,多表现为高热、头痛、肌肉酸痛、全身乏力等症状,病原体可通过小血管及毛细血管播散累及心、肝、脾、肾、脑等全身各脏器组织。本文报道1例罕见Q热脑炎病例,其脑脊液检查呈现淋巴细胞增多、蛋白升高、糖降低... Q热临床表现多样且无特异性,多表现为高热、头痛、肌肉酸痛、全身乏力等症状,病原体可通过小血管及毛细血管播散累及心、肝、脾、肾、脑等全身各脏器组织。本文报道1例罕见Q热脑炎病例,其脑脊液检查呈现淋巴细胞增多、蛋白升高、糖降低等类似结核性脑膜炎的改变,γ-干扰素释放试验阳性但抗结核治疗无效。经脑脊液宏基因组测序(metagenomics next-generation sequencing,mNGS)检出贝氏柯克斯体核酸序列,确诊为Q热脑炎。予多西环素联合利福平抗感染治疗后,患者脑脊液指标恢复正常,临床症状显著改善。该病例提示,对于疑似中枢神经系统感染但常规治疗无效的患者,应考虑Q热可能,及时应用mNGS技术可提高诊断准确性。 展开更多
关键词 Q热脑炎 Q热立克次体 误诊 结核性脑膜炎
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宏基因组二代测序诊断急性Q热并脑膜脑炎1例 被引量：3
9
作者 杨敏 马晶 +2 位作者 杨舒婷 黄国虹 王昌敏 《临床检验杂志》 CAS 2024年第1期73-74,共2页
Q热(Q Fever)是一种由贝纳特柯克斯体(Coxiella burnetii,Cb)引起的人畜共患病,人类Q热的感染源主要是家畜(尤其是牛、羊)。该病原体以蜱为传播媒介进行传播并可以在动物体内经卵传代,从而形成自然疫源地^([1])。流行病学数据显示,该病... Q热(Q Fever)是一种由贝纳特柯克斯体(Coxiella burnetii,Cb)引起的人畜共患病,人类Q热的感染源主要是家畜(尤其是牛、羊)。该病原体以蜱为传播媒介进行传播并可以在动物体内经卵传代,从而形成自然疫源地^([1])。流行病学数据显示,该病人群总体患病率为10.2%(1139/11209)^([2])。Cb在常规血培养中不生长,实验室检查方法主要为血清学检测、PCR检测、病原培养等^([3])。 展开更多
关键词 自然疫源地 人畜共患病 Q热 脑膜脑炎 宏基因组 感染源 流行病学数据 血清学检测
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感染小鼠组织中Q热立克次体的分子病理学检测 被引量：4
10
作者 李金凤 吴小红 +6 位作者 李豫川 甘永华 曹军田 魏文进 温博海 陈梅玲 王翠娥 《生物技术通讯》 CAS 2003年第6期549-550,共2页
腹腔注射Q热立克次体悬液感染BALB/c小鼠,发病后解剖,取主要组织脏器,应用免疫组化和原位杂交检测感染小鼠体内Q热立克次体的抗原分布和DNA在靶细胞中的表达,探讨Q热病变规律及致病机理。结果显示阳性信号多位于单核-巨噬细胞系统细胞... 腹腔注射Q热立克次体悬液感染BALB/c小鼠,发病后解剖,取主要组织脏器,应用免疫组化和原位杂交检测感染小鼠体内Q热立克次体的抗原分布和DNA在靶细胞中的表达,探讨Q热病变规律及致病机理。结果显示阳性信号多位于单核-巨噬细胞系统细胞胞浆内。结果提示免疫组化和原位杂交技术可以作为Q热特异性的诊断方法,并为致病机理的研究提供线索。 展开更多
关键词 感染 小鼠 组织 Q热立克次体 分子病理学 贝氏柯克斯体
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一次不明原因发热疫情中病人血清的Q热抗体检测 被引量：8
11
作者 朱晓宇 魏建春 +1 位作者 张慧娟 俞东征 《中国卫生检验杂志》 CAS 2008年第6期1130-1131,共2页
目的:从不明原因发热病人血清中筛查Q热抗体。方法:用间接免疫荧光法对一次不明原因发热疫情中的9位病人共15份血清进行Q热IgG检测。结果:9例患者的血清中共检出6例Q热抗体阳性,阳性率达66.7%。结论:Q热在过去的疫区可能仍有较频繁的发... 目的:从不明原因发热病人血清中筛查Q热抗体。方法:用间接免疫荧光法对一次不明原因发热疫情中的9位病人共15份血清进行Q热IgG检测。结果:9例患者的血清中共检出6例Q热抗体阳性,阳性率达66.7%。结论:Q热在过去的疫区可能仍有较频繁的发生,各地相关部门应加强对Q热的调查和应急储备。 展开更多
关键词 不明原因发热 Q热 IFA检测
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宏基因组二代测序技术辅助诊断中枢神经系统贝氏柯克斯体感染性血管炎1例 被引量：3
12
作者 蔡衍珊 刘子凡 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期628-630,共3页
Q热是由贝氏柯克斯体感染引起的人畜共患病,临床表现多样且无特异性,贝氏柯克斯体颅内感染罕见,经常被误诊和漏诊,导致部分患者预后不佳。此文报告1例宏基因组二代测序(mNGS)技术辅助诊断的中枢神经系统贝氏柯克斯体颅内感染性血管炎病... Q热是由贝氏柯克斯体感染引起的人畜共患病,临床表现多样且无特异性,贝氏柯克斯体颅内感染罕见,经常被误诊和漏诊,导致部分患者预后不佳。此文报告1例宏基因组二代测序(mNGS)技术辅助诊断的中枢神经系统贝氏柯克斯体颅内感染性血管炎病例,提示mNGS技术在Q热快速诊断中起到重要作用,通过早期诊断,精准治疗,明显改善患者预后。在此基础上回顾国内外相关文献,总结贝氏柯克斯体颅内感染的临床表现和诊治经验,供国内外同行参考。 展开更多
关键词 Q热 贝氏柯克斯体 感染性血管炎 宏基因组二代测序 mNGS
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重症手足口病合并神经系统受累患儿撤机困难的原因分析 被引量：3
13
作者 宋春兰 李鹏 +2 位作者 崔君浩 成怡冰 金丹群 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第20期79-80,共2页
手足口病易感人群为5岁以下儿童,以发热,手、足、臀等部位皮疹及口腔内疱疹为主要临床表现的急性传染病[1],其病原菌是肠道病毒,以柯萨奇病毒A组16型及肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）多见,属于肠道病毒小RNA病毒科[3]。EV71感染... 手足口病易感人群为5岁以下儿童,以发热,手、足、臀等部位皮疹及口腔内疱疹为主要临床表现的急性传染病[1],其病原菌是肠道病毒,以柯萨奇病毒A组16型及肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）多见,属于肠道病毒小RNA病毒科[3]。EV71感染为嗜神经细胞病毒,可引起无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹、脑炎（主要是脑干脑炎）,并可伴严重的心肺症状,这些症状被称为神经源性肺水肿（NPE）。 展开更多
关键词 重症手足口病 神经系统受累 撤机困难
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6例急性Q热的临床特征分析 被引量：1
14
作者 莫小英 王忠成 +2 位作者 姚超 王芫梓 汪美华 《热带病与寄生虫学》 CAS 2024年第3期188-192,共5页
目的分析急性Q热的流行病学、临床特征和诊治方法,以期为该病诊治提供参考。方法收集2022年5月至2023年8月南通市第三人民医院确诊的6例急性Q热患者的流行病学史、既往病史、临床表现、实验室检查、宏基因组学二代测序(metagenomic next... 目的分析急性Q热的流行病学、临床特征和诊治方法,以期为该病诊治提供参考。方法收集2022年5月至2023年8月南通市第三人民医院确诊的6例急性Q热患者的流行病学史、既往病史、临床表现、实验室检查、宏基因组学二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)结果、影像学表现及诊治过程等资料,对其进行回顾性分析。结果6例急性Q热患者均为男性,年龄为45~59岁。4例患者发病前有多次野外钓鱼史,1例发病前有掏鸟窝史,1例居住地周围有羊群。发病时间呈全年散发。所有患者临床表现均有高热,热型以弛张热为主(5例),其他主要伴随症状有乏力(6例)、畏寒(5例)、肌肉酸痛(5例)、纳差(4例)。实验室检查中2例患者外周血白细胞计数减少,3例患者血小板计数减少;所有患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶均升高,4例患者肌酸激酶升高;所有患者C反应蛋白、降钙素原、铁蛋白、D-二聚体均明显升高;3例患者红细胞沉降率轻度升高。6例患者均行胸部CT检查,未见肺炎;5例患者行心脏超声检查,未见心内膜炎。6例患者的血液或骨髓标本均通过m NGS检出贝纳柯克斯体(Coxiella burnetii,Cb),确诊为急性Q热后,给予多西环素单药(2例)或多西环素联合莫西沙星(4例)治疗,所有患者好转出院。结论急性Q热的临床表现、影像学及实验室检测缺乏特异性,部分患者缺乏明确的流行病学史,对可疑患者行mNGS可以快速明确诊断,多西环素、莫西沙星治疗效果明显。 展开更多
关键词 Q热 宏基因组学二代测序 临床特征 多西环素
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Q热的临床流行病学 被引量：7
15
作者 张军民 《医学动物防制》 2010年第5期423-424,共2页
本文报告了Q热的流行病学、临床表现、诊断、预防和治疗。为Q热的防治提供了科学依据。
关键词 Q热 流行病学 临床表现 防治
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Q热临床防治研究现状 被引量：1
16
作者 冯晓妍 吴敏 《医学动物防制》 2012年第3期255-255,257,共2页
本文报告了Q热的临床表现、诊断与鉴别诊断、实验室检测技术、治疗和预防措施,为Q热的临床诊断与防治提供科学依据。
关键词 Q热 临床特点 诊断 防治
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山东省陵县Q热和斑点热的血清流行病学调查 被引量：1
17
作者 林孔翊 李忠 +2 位作者 孙桐 黄捷通 冯开军 《预防医学论坛》 1996年第2期122-123,共2页
Q热和斑点热是两种重要的立克次体病,在世界上分布相当广泛,历史上曾出现过大流行,给人类造成过重大危害。为了解Q热和斑点热在山东省的感染情况,1995年在鲁北陵县首次进行了这两种疾病的血清流行病学调查,结果报告如下。
关键词 血清流行病学调查 斑点热 Q热 山东省卫生防疫站 抗体阳性率 陵县 立克次体病 抗体滴度 感染情况 微量补体结合试验
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成人Stilll's病神经系统受累3例报道
18
作者 崔阳 张晓 +1 位作者 张光峰 舒航 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期17-17,共1页
成人Still’s病（adult onset Still’Sdisease，AOSD）是一种少见的以间断高热、关节炎及关节痛、与发热相消长的皮肤红斑、淋巴结肿大、肌痛、白细胞和血清铁蛋白明显升高为主要临床特征的系统性炎症性疾病。因为缺乏特异性的检验指标... 成人Still’s病（adult onset Still’Sdisease，AOSD）是一种少见的以间断高热、关节炎及关节痛、与发热相消长的皮肤红斑、淋巴结肿大、肌痛、白细胞和血清铁蛋白明显升高为主要临床特征的系统性炎症性疾病。因为缺乏特异性的检验指标，AOSD的诊断主要依靠临床特征并排除其他发热性多关节炎。AOSD神经系统受累更为少见，国外也只有个案报道。下面我们报道3例AOSD神经系统受累患者的特点。 展开更多
关键词 神经系统受累 成人 AOSD 临床特征 多关节炎 淋巴结肿大 炎症性疾病 血清铁蛋白
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发热、瓣膜赘生物及血培养阴性——Q热
19
作者 张君怡 吴东 +1 位作者 方卫纲 范洪伟 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2010年第11期1214-1215,共2页
关键词 午后发热 瓣膜赘生物 血培养 Q热 阴性 关节肿痛 扑热息痛 反复发热
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7例Q热患者的临床特征分析及其诊治
20
作者 杨敏 张梦霞 +2 位作者 马晶 黄国虹 王昌敏 《热带医学杂志》 CAS 2024年第9期1264-1268,共5页
目的分析Q热患者的临床特征,总结其诊断及治疗方法,提高临床对该病的认识。方法通过回顾性分析2021年7月-2024年2月新疆维吾尔自治区人民医院经宏基因组二代测序(mNGS)技术辅助诊断为Q热的7例患者临床资料,进行归纳总结,提取该病的共同... 目的分析Q热患者的临床特征,总结其诊断及治疗方法,提高临床对该病的认识。方法通过回顾性分析2021年7月-2024年2月新疆维吾尔自治区人民医院经宏基因组二代测序(mNGS)技术辅助诊断为Q热的7例患者临床资料,进行归纳总结,提取该病的共同特征加以分析。结果7例患者中男5例,女2例,年龄28~68岁,住院时间为9~34 d。其中6例以发热、1例以腹胀为首发症状,可伴有肌痛、头痛、乏力、胸闷、气憋等症状。3例伴有脾大,1例伴有腋窝增大淋巴结,1例腹水征阳性。仅1例有明确疫区居住史。1例患者出现白细胞计数升高,5例中性粒细胞百分比升高,6例炎性指标C反应蛋白、降钙素原呈不同程度的升高,3例白细胞介素-6升高,5例丙氨酸氨基转移酶及天冬氨酸氨基转移酶升高。1例超声心动图提示主动脉瓣赘生物形成,1例头颅MRI提示双侧软脑膜可疑强化,存在脑膜脑炎;1例腹部B超提示大量腹水;1例胸部CT提示肺部炎症。7例患者均经mNGS技术检出贝纳特柯克斯体有效序列(5~3880条),明确诊断为Q热,经多西环素、或联合美罗培南(1例)治疗好转出院。结论Q热通常无特异性临床特征、影像学表现,mNGS检测可助其快速诊疗。 展开更多
关键词 Q热 宏基因组二代测序技术 多西环素
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