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2004—2023年湖北省仙桃市HIV/AIDS流行特征分析 被引量：1
1
作者 赵淑军 陈静 +2 位作者 彭品章 何雪 何田静 《预防医学情报杂志》 2026年第2期206-212,共7页
目的了解2004—2023年湖北省仙桃市艾滋病病毒感染者艾滋病病人(HIV/AIDS)的流行病学特征,为制定有效防控措施提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中导出2004—2023年仙桃市HIV/AIDS数据,采用Excel 2020和SPSS 26.0软件对数... 目的了解2004—2023年湖北省仙桃市艾滋病病毒感染者艾滋病病人(HIV/AIDS)的流行病学特征,为制定有效防控措施提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中导出2004—2023年仙桃市HIV/AIDS数据,采用Excel 2020和SPSS 26.0软件对数据进行统计描述。率或构成比的比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法,变化趋势采用线性相关χ^(2)检验,检验水准α=0.05。结果2004—2023年仙桃市共报告HIV/AIDS共673例,年均报告发病率为2.67/10万,发病总体呈上升趋势(χ_(趋势)^(2)=365.89,P<0.001);男、女性发病性别比为5.80:1,20~<60岁年龄组患者占总发病数的79.41%,但近10年60岁及以上老年HIV/AIDS报告发病数年均增长率是60岁以下人群的44.15倍。病例样本主要来源于医疗机构就诊被动检测(78.75%);感染途径主要为异性传播(52.01%)和同性传播(46.51%)。随访年数不足1年的生存率明显较低(χ^(2)=147.25,P<0.001),未接受抗病毒治疗、未进行CD4^(+)T淋巴细胞检测、CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μl的病死率明显较高(χ^(2)=195.04、145.63、182.67,P均<0.001)。结论仙桃市当前艾滋病处于低流行水平,但防控工作不容忽视,应以男性、60岁及以上老年人、性传播阻断为重点,广泛开展宣传教育,积极推进扩大检测,规范落实治疗随访和效果观察等综合性防控措施。 展开更多
关键词 HIV/AIDS 流行特征 防控措施
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HIV抗体阳性合并肺部感染的CT特征及其治疗效果
2
作者 马娟 张旭 +5 位作者 王煜 张爱芸 罗姝敏 吴秀萍 白月娥 白慧 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2026年第6期851-856,共6页
目的探讨HIV抗体阳性合并肺部感染患者的CT特征,并分析CD_(4)^(+)T细胞及其介导的炎症反应对治疗效果的预测价值。方法选择2022年1月-2025年1月于宁夏医科大学总医院就诊的96例HIV抗体阳性合并肺部感染患者为研究对象,根据抗病毒及抗感... 目的探讨HIV抗体阳性合并肺部感染患者的CT特征,并分析CD_(4)^(+)T细胞及其介导的炎症反应对治疗效果的预测价值。方法选择2022年1月-2025年1月于宁夏医科大学总医院就诊的96例HIV抗体阳性合并肺部感染患者为研究对象,根据抗病毒及抗感染治疗6个月治疗效果,分为好转组(n=73)与无效组(n=23)。比较两组患者临床特征和影像学CT特征,分析治疗前、治疗3个月和6个月外周血CD_(4)^(+)T细胞及炎症指标水平,ROC曲线分析治疗3个月CD_(4)^(+)T细胞和炎症指标对治疗无效的预测价值,限制性立方样条模型分析其与治疗无效的剂量反应关系。结果两组患者在单发空洞、多发空洞、多发结节、斑片实变、胸腔积液和淋巴结肿大等CT特征比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者CD_(4)^(+)T细胞、γ干扰素(IFN-γ)、TNF-α、白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-8和IL-10水平的组间、时间及交互效应差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月CD_(4)^(+)T细胞联合炎症指标预测患者治疗无效的AUC为0.921,灵敏度为85.43%,优于各指标单独预测(P<0.05)。治疗3个月TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平与治疗无效风险呈正相关,CD_(4)^(+)T细胞计数、IFN-γ、IL-2水平与治疗无效风险呈负相关(均P<0.05)。结论HIV抗体阳性合并肺部感染患者的CT具有一定的特异性,且CD_(4)^(+)T细胞及其介导的炎症反应对患者的治疗效果具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 肺部感染 人类免疫缺陷病毒 计算机断层扫描 CD_(4)^(+)T细胞 炎症反应 预测 治疗效果
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三种不同HIV HBV HCV筛查方法在MSM中的应用评价
3
作者 袁宏香 王宇 +6 位作者 李琪 齐玫 高琳琦 郭翔宇 刘畅 金聪 冯霞 《中国艾滋病性病》 北大核心 2026年第2期133-137,共5页
目的 探讨胶体金法、ELISA法及核酸三联检在MSM中HIV、HBV和HCV感染联合筛查中的应用价值。方法 以2024年5-8月在北京佑安医院招募的MSM为研究对象,采用胶体金法、ELISA及核酸三联检法分别检测HIV/HBV/HCV的抗体或核酸,三种方法检测结... 目的 探讨胶体金法、ELISA法及核酸三联检在MSM中HIV、HBV和HCV感染联合筛查中的应用价值。方法 以2024年5-8月在北京佑安医院招募的MSM为研究对象,采用胶体金法、ELISA及核酸三联检法分别检测HIV/HBV/HCV的抗体或核酸,三种方法检测结果不一致的标本进一步做单项核酸定量检测,以个体感染诊断结果为标准,计算并比较三种方法的灵敏度、特异度。结果 400例研究对象中,HIV检测中,三种方法阳性检出数均为23例,且与金标准结果完全一致,符合率达100.00%;HBV检测中,胶体金法灵敏度为63.64%,ELISA法与核酸三联检法灵敏度均为100.00%,两两比较差异无统计学意义(校正后P>0.017);胶体金法特异度为100.00%,显著高于核酸三联检法的97.69%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.00,df=1,P=0.003),ELISA法特异度为98.72%,与其余两种方法比较差异均无统计学意义;HCV检测中,胶体金法、ELISA法和核酸三联检阳性检测数分别为2例、4例和2例,且核酸三联检检出的阳性病例为现症感染。结论 胶体金法快速便捷,存在漏检可能;ELISA法适用于大样本筛查,但操作复杂、耗时长;HIV/HBV/HCV核酸三联检与HIV、HCV单项核酸定量检测结果高度一致,更易发现HBV隐匿性感染病例,可成为MSM人群HIV、HBV、HCV多病同检的优选方法。 展开更多
关键词 男男性行为者 艾滋病病毒 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 核酸三联检 胶体金法 酶联免疫吸附实验
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河南省2024年1起1犬伤38人事件的流行病学调查与处置效果
4
作者 潘静静 李致远 +5 位作者 李舒雯 王文华 聂轶飞 宋云 王海峰 叶莹 《中国热带医学》 北大核心 2026年第2期285-289,共5页
目的分析河南省2024年1起1犬伤多人事件的调查处置过程,总结该事件的特点,评价处置效果,为类似事件的调查处置提供参考。方法自行设计调查表,收集暴露者基本情况、暴露情况、暴露后处置、转归等信息。采用快速荧光灶抑制试验(rapid fluo... 目的分析河南省2024年1起1犬伤多人事件的调查处置过程,总结该事件的特点,评价处置效果,为类似事件的调查处置提供参考。方法自行设计调查表,收集暴露者基本情况、暴露情况、暴露后处置、转归等信息。采用快速荧光灶抑制试验(rapid fluorescent focus inhibition,RFFIT)检测疫苗接种后狂犬病病毒中和抗体(rabies virus neu⁃tralizing antibody,RVNA)。对伤人犬标本采用实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time fluorescent polymerase chain re⁃action,qPCR)检测狂犬病病毒核酸。采用描述性流行病学方法进行数据分析和描述。结果此次事件共有38名暴露者,均为Ⅲ级暴露,均进行伤口处置、疫苗和被动免疫制剂的接种。其中伤口24 h内规范处置率为81.58%(31/38),24 h内首剂次疫苗及时接种率为94.74%(36/38),24 h内被动免疫制剂接种率为84.21%(32/38)。参与狂犬病病毒抗体检测的暴露者中和抗体水平均>0.5 IU/mL。随访发现,所有暴露人员均未发病。伤人流浪犬被就地捕杀,无害化处理。结论该事件为1起携带狂犬病病毒犬伤多人事件,波及人数多,但暴露后处置及时、规范,疫苗接种后中和抗体水平达到保护水平,无发病或死亡。提示需加强1犬伤多人事件的监测预警,做好源头控制,多部门联合开展调查处置。 展开更多
关键词 一犬伤多人 狂犬病 狂犬病病毒 暴露后预防 中和抗体 流行病学调查
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1993—2024年贵州省新报告HIV/AIDS流行的时空分布特征
5
作者 曹文杰 姚永明 +2 位作者 韦薇 范家诚 袁智 《中华疾病控制杂志》 北大核心 2026年第1期40-47,共8页
目的 了解1993―2024年贵州省新报告人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)患者(简称HIV/AIDS)的时空分布特征,为制定AIDS防控策略提供参考依据。方法 通过全... 目的 了解1993―2024年贵州省新报告人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)患者(简称HIV/AIDS)的时空分布特征,为制定AIDS防控策略提供参考依据。方法 通过全民健康保障信息化工程中国疾病预防控制信息系统下载1993―2024年贵州省新报告HIV/AIDS病例数据,采用Arcgis 10.2软件构建地理信息数据库并进行全局和局部空间自相关分析,SaTscan 9.7软件进行时空扫描分析。结果 1993―2024年贵州省共报告HIV/AID病例107 697例,其中1993―2003年全省仅51个区县报告HIV/AIDS病例,此后病例报告数逐年增加,2004―2018年报告数超过500例的区县达33个,2018年后报告数总体呈下降趋势。全局空间自相关分析结果显示:2004―2007年、2015―2024年新报告HIV/AIDS病例全局莫兰指数(0.162~0.433)和全局Getis-Ord G系数(0.012~0.049)均为正值,HIV/AIDS病例存在空间聚集性(均Z>1.96,均P<0.05)。局部空间自相关分析结果显示:2004―2007年贵州省新报告HIV/AIDS热点区域从最早的东北部逐渐扩展到中西部(均Z>1.96,均P<0.05);2008―2014年,热点区域消失(0<Z<1.96,P>0.05);2015―2024年,热点区域由中西部和中北部开始,向东北面和西南面相向扩散,直至2024年两片区域连成一块较大的热点地区(均Z>1.96,均P<0.05)。时空扫描分析结果显示:一类聚集区为2015―2024年的安顺市、六盘水市、毕节市、黔南布依族苗族自治州(简称黔南州)下辖8县;二类聚集区为2004―2005年的铜仁市下辖5县,2007年的贵阳市、黔东南苗族侗族自治州(简称黔东南州)、黔南州下辖19县,2014―2024年的黔东南州、黔南州下辖24县,2016―2024年的合肥市、毕节市下辖8县,2016―2024年的毕节市、六盘水市下辖7县,2018―2023年的贵阳市、黔南州、安顺市下辖12县。结论 1993―2024年贵州省新报告HIV/AIDS病例存在空间聚集性,聚集区域逐渐覆盖以安顺市为中心的全省大部分区县,应加强对一类聚集区及其周边区县的AIDS疫情防控力度,以遏制全省AIDS疫情的进一步恶化。 展开更多
关键词 艾滋病 时空分布 空间自相关 时空扫描
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广西地区HIV/AIDS患者大肠息肉和大肠癌肠镜检出情况分析
6
作者 彭认平 邹俊 +4 位作者 刘夏 王秋东 杨丹 农术玉 蓝苹 《中国艾滋病性病》 北大核心 2026年第1期1-5,共5页
目的本研究旨在通过结肠镜检查,分析广西地区HIV/AIDS患者大肠息肉和大肠癌的检出情况。方法回顾性收集2023年7月至2024年6月在南宁市第四人民医院接受结肠镜检查的307例HIV/AIDS患者临床资料,分析息肉及肿瘤的检出率、部位和病理特征,... 目的本研究旨在通过结肠镜检查,分析广西地区HIV/AIDS患者大肠息肉和大肠癌的检出情况。方法回顾性收集2023年7月至2024年6月在南宁市第四人民医院接受结肠镜检查的307例HIV/AIDS患者临床资料,分析息肉及肿瘤的检出率、部位和病理特征,并比较不同CD4细胞水平及不同cART状态下病变检出差异。结果307例HIV/AIDS患者结肠镜检查总病变检出率74.9%(230/307),大肠息肉检出率51.5%(158/307),其中腺瘤性息肉检出率35.8%(110/307),大肠癌检出率5.2%(16/307),息肉以多发为主,大肠息肉和大肠癌左半结肠和直肠多见。CD4<200个/μL组与≥200个/μL组、cART组与非cART组之间,息肉、腺瘤和腺癌的检出率差异均无统计学意义(P均>0.05)。CD4<200个/μL组溃疡病变检出率(18.5%)高于CD4≥200个/μL组(6.5%),而cART组糜烂和溃疡病变检出率则低于非cART组(P均<0.05)。结论广西地区HIV/AIDS患者大肠息肉及大肠癌检出率高;息肉病理以增生性和低级别管状腺瘤为主,息肉以多发为主,大肠息肉和大肠癌以左半结肠和直肠多见。临床应重视HIV/AIDS患者结肠镜检查。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染 艾滋病 大肠息肉 大肠癌 肠镜 检出情况
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2022-2024年四川省自贡市新报告HIV-1感染者基因亚型及治疗前耐药特征分析
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作者 张英 万晓宇 +4 位作者 肖丽 贺月 邓建平 袁丹 周玚 《疾病监测》 北大核心 2026年第1期47-53,共7页
目的了解四川省自贡市新报告HIV-1感染者基因亚型的流行特征及治疗前耐药情况,为制定个体化治疗方案和有效的干预措施提供科学依据。方法收集2022—2024年自贡市新报告HIV-1感染者血浆样本及人口学信息,扩增pol区获取基因序列,构建进化... 目的了解四川省自贡市新报告HIV-1感染者基因亚型的流行特征及治疗前耐药情况,为制定个体化治疗方案和有效的干预措施提供科学依据。方法收集2022—2024年自贡市新报告HIV-1感染者血浆样本及人口学信息,扩增pol区获取基因序列,构建进化树判定基因亚型,并上传序列至美国斯坦福大学HIV耐药数据库,分析耐药情况。以0.5%基因距离作为阈值构建分子传播网络,分析耐药传播特点及网络关联情况。结果共获得pol区基因序列1523条,基因亚型主要为CRF07_BC(52.26%)、CRF01_AE(22.72%)、CRF08_BC(16.41%)、CRF85_BC(4.01%);不同基因亚型的HIV-1感染者在年龄(χ^(2)=39.665,P<0.001)、文化程度(χ^(2)=10.657,P=0.031)、传播途径(χ^(2)=21.403,P=0.006)和耐药状态方面(χ^(2)=52.520,P<0.001)比较差异均有统计学意义。对1523例HIV样本进行的耐药性监测显示,共有173例样本出现不同程度的耐药,总耐药率为11.35%(173/1523)。非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药率为7.81%(119/1523),核苷类反转录酶抑制剂耐药率为1.31%(20/1523),蛋白酶抑制剂耐药率为1.51%(23/1523)。NNRTIs耐药突变位点以K103和E138为主,K103N/KN/KNRS、E138A/EA/EG/EK/K在出现的组合突变位点中占比较高;按照0.5%基因距离计算,有705条序列入网(入网率46.29%),共形成150个分子簇,CRF07_BC亚型成簇率最高,存在2个耐药传播簇,Q58E和M46I为主要突变位点。此外,还监测到CRF85_BC亚型中存在的1个大型耐药传播簇有13个节点,E138A为主要突变位点。结论自贡市HIV-1感染者病毒基因亚型流行种类复杂,应关注重点传播分子簇,采取必要的干预措施,阻止HIV-1疫情的传播。同时,HIV-1感染者抗病毒治疗前耐药率达到中等水平,应把治疗前耐药监测纳入监测管理,通过对耐药突变位点的分析,明确不同亚型的耐药特点及其对治疗的影响。 展开更多
关键词 HIV-1感染者 治疗前耐药 基因亚型 分子网络
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玉树市社会组织参与HIV/AIDS患者随访管理模式实践
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作者 董世存 赵金星 +6 位作者 宋成玺 马海军 匡嘉影 梁达 李积平 孙玉兰 黎晓晶 《中国艾滋病性病》 北大核心 2026年第1期88-90,共3页
青海省玉树市通过创新HIV/AIDS患者随访管理模式,推动本地社会组织参与HIV/AIDS患者随访工作,建立“疾控-公安-医院-社会组织”协同机制,聚焦“疾控技术支撑+社会组织精准服务”模式。通过部门协作、分层随访、心理社会支持体系建设等策... 青海省玉树市通过创新HIV/AIDS患者随访管理模式,推动本地社会组织参与HIV/AIDS患者随访工作,建立“疾控-公安-医院-社会组织”协同机制,聚焦“疾控技术支撑+社会组织精准服务”模式。通过部门协作、分层随访、心理社会支持体系建设等策略,使患者抗病毒治疗比例、规范随访率和在治患者病毒载量检测率明显提升。本文系统总结该模式的实践路径与实施成效,为牧业地区艾滋病防控提供经验范式。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 随访 社会组织
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HIV合并结核分枝杆菌/非结核分枝杆菌感染相关免疫重建炎症综合征临床特征
9
作者 陈慧 孙梅 +3 位作者 谈国蕾 张琴 时瑞 吴旭平 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2026年第5期731-736,共6页
目的 研究HIV合并分枝杆菌包括结核分枝杆菌(MTB)或非结核分枝杆菌(NTM)感染的患者抗反转录病毒治疗(ART)后并发免疫重建炎症综合征(IRIS)的临床特征。方法 选取2017年1月—2024年12月南京市第二医院收治的HIV合并分枝杆菌感染ART后并发... 目的 研究HIV合并分枝杆菌包括结核分枝杆菌(MTB)或非结核分枝杆菌(NTM)感染的患者抗反转录病毒治疗(ART)后并发免疫重建炎症综合征(IRIS)的临床特征。方法 选取2017年1月—2024年12月南京市第二医院收治的HIV合并分枝杆菌感染ART后并发IRIS患者共51例,其中MTB相关IRIS(TB-IRIS)32例,NTM相关IRIS(NTM-IRIS)19例。比较两组一般资料、临床特征,分别比较两组启动ART前和确诊IRIS时实验室检测指标变化。结果 TB-IRIS组确诊后3个月内病死率0.00%(0/32),NTM-IRIS组确诊后3个月内病死率5.26%(1/19),无统计学差异(χ^(2)=0.071;P=0.790)。患者确诊为IRIS时,TB-IRIS组淋巴结累及发生率28.13%(9/32)高于NTM-IRIS组5.26%(1/19)(P=0.047)。TB-IRIS组多发淋巴结肿大发生率50.00%(16/32)高于NTM-IRIS组15.79%(3/19)(P=0.015)。确诊IRIS时,TB-IRIS组CD_(4)^(+)T淋巴细胞计数水平高于启动ART前(P=0.002),HIV病载低于启动ART前(P=0.001)。确诊IRIS时,NTM-IRIS组血红蛋白水平高于启动ART前(P=0.028),HIV病载低于启动ART前(P=0.020)。启动ART前,TB-IRIS组和NTM-IRIS组,各实验室指标水平比较无统计学差异。确诊IRIS时,TB-IRIS组CD_(4)^(+)T淋巴细胞计数水平高于NTM-IRIS组(P=0.043)。结论 HIV合并分枝杆菌感染相关IRIS尚无特异性诊断手段,容易漏诊、误诊。本研究为临床诊治TB-IRIS和NTM-IRIS提供思路。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 抗反转录病毒治疗 结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌 免疫重建炎症综合征
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艾滋病合并马红球菌病23例临床分析
10
作者 赵蕊 邹俊 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2026年第1期13-16,共4页
目的分析艾滋病合并马红球菌病的临床特点。方法收集2013年7月至2023年7月南宁市第四人民医院就诊的艾滋病合并马红球菌病患者资料,进行回顾性分析,探讨艾滋病合并马红球菌病的临床特征、治疗及预后等。结果艾滋病合并马红球菌病临床症... 目的分析艾滋病合并马红球菌病的临床特点。方法收集2013年7月至2023年7月南宁市第四人民医院就诊的艾滋病合并马红球菌病患者资料,进行回顾性分析,探讨艾滋病合并马红球菌病的临床特征、治疗及预后等。结果艾滋病合并马红球菌病临床症状以发热(87.0%)、咳嗽(87.0%)、咯痰(82.6%)、消瘦(69.6%)为主。胸部CT常表现为大片实变影、空洞、斑点、条索、团块影等,感染者以CD4^(+)T细胞计数<50/μL为主(87.0%)。确诊依靠病原学检查,其中肺泡灌洗液、血标本、胸水、穿刺组织等标本培养阳性率较高。抗感染治疗需全身联合使用抗生素,病死率8.7%。结论马红球菌病较为少见,常发生于免疫功能低下人群,临床表现无特异性,确诊以病原学检查为主。由于临床细菌培养需时较长,临床上易误诊,及时诊断及联合治疗有助于改善预后。免疫功能正常者马红球菌感染治疗时间一般为3~6周,对于免疫功能低下者治疗应延长至3~6个月,同时应积极处理原发疾病,提升免疫功能。 展开更多
关键词 艾滋病 马红球菌病 临床分析
暂未订购
HIV感染者T淋巴细胞及相关细胞因子的研究
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作者 马秀霞 孟鹏飞 +3 位作者 宋夕元 丁雪 李亮平 徐立然 《中医研究》 2026年第2期48-53,共6页
目的:分析HIV感染者T淋巴细胞、白细胞介素(interleukin, IL)-2、IL-4、IL-10、IL-21、IL-17、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)水平及其相关性。方法:选择符合纳入标准的HIV感染者和... 目的:分析HIV感染者T淋巴细胞、白细胞介素(interleukin, IL)-2、IL-4、IL-10、IL-21、IL-17、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)水平及其相关性。方法:选择符合纳入标准的HIV感染者和健康者,分为两组,其中HIV感染组56例,健康组30例。采用流式细胞术检测两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+),采用酶联免疫吸附分析法测定两组的IL-2、IL-4、IL-10、IL-21、IL-17、IFN-γ、TNF-α水平,并对其相关性进行分析。结果:HIV感染组血小板计数、CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均低于健康组(P<0.05或P<0.01);血肌酐、尿素氮、IL-17、IL-2、IL-21、IFN-γ、TNF-α水平均高于健康组(P<0.05或P<0.01);CD8^(+)水平高于健康组,但两组对比,差异无统计学意义(P>0.05);IL-4水平与CD4^(+)计数呈负相关。结论:HIV感染者的T淋巴细胞免疫功能低于健康组,且易发生血小板减少及肾功能损害、炎症性疾病。 展开更多
关键词 艾滋病毒感染 免疫功能 T淋巴细胞 细胞因子 血常规 白细胞介素 肿瘤坏死因子
暂未订购
云南省玉溪市HIV/AIDS抗病毒治疗后CD4/CD8比值与非艾滋病相关疾病死亡的关联分析
12
作者 董文斌 李世福 +7 位作者 赵金仙 王晓雯 李泽 罗阳 朱永芬 刘小春 吴强 祁昆 《预防医学情报杂志》 2026年第1期7-13,121,共8页
目的 探讨云南省玉溪市HIV/AIDS抗病毒治疗(ART)后CD4/CD8比值与非艾滋病相关疾病死亡的相关性,为艾滋病防治策略的改善提供理论依据。方法 在国家艾滋病综合防治数据信息管理系统中下载1995年1月1日至2021年12月31日玉溪市、审核标志... 目的 探讨云南省玉溪市HIV/AIDS抗病毒治疗(ART)后CD4/CD8比值与非艾滋病相关疾病死亡的相关性,为艾滋病防治策略的改善提供理论依据。方法 在国家艾滋病综合防治数据信息管理系统中下载1995年1月1日至2021年12月31日玉溪市、审核标志为“已终审卡”的HIV/AIDS病例报告卡(病例数据库)、抗病毒治疗库及随访数据库的相关资料,采用Logistic回归模型分析HIV/AIDS患者ART后CD4/CD8+T淋巴细胞计数比值与非艾滋病相关死亡的关联,使用限制性立方样条函数(RCS)绘制剂量-反应关系曲线,构建χ2自动交互检测法(CHAID)决策树模型探索治疗时年龄、感染途径和最近1次CD4值对CD4/CD8比值与非艾滋病相关死亡关联之间的修饰作用。采用SAS 9.4和SPSS 26.0软件完成统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2 890例HIV/AIDS中,4.36%(126/2 890)的患者ART后死于非艾滋病相关性疾病。调整相关混杂因素后,相较于CD4/CD8比值<0.30组,比值为0.30~0.45组(OR=0.36,95%CI:0.19~0.68)和> 0.45组(OR=0.34,95%CI:0.16~0.71)非艾滋病相关死亡风险降低。剂量-反应关系曲线显示,CD4/CD8比值与非艾滋病相关死亡呈“L”型关联。决策树模型显示,在治疗时年龄≥50岁组中,CD4/CD8比值<0.30者非艾滋病相关死亡率由10.23%升至19.33%。结论 HIV/AIDS患者ART后CD4/CD8比值恢复正常有利于降低非艾滋病相关死亡风险。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 抗逆转录病毒治疗 CD4/CD8比值 非艾滋病相关疾病死亡
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基于临床特征与T细胞亚群构建HIV感染者合并HBV感染列线图风险预测模型
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作者 吴丛霞 徐晶晶 +6 位作者 文小平 朱晓红 黄左宇 曹力 王娟 翟祥军 邹美银 《传染病信息》 2026年第1期7-13,共7页
目的分析人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的相关影响因素,基于临床特征及T细胞亚群构建并验证列线图风险预测模型。方法采用回顾性研究方法,选取2017年1月至2022... 目的分析人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的相关影响因素,基于临床特征及T细胞亚群构建并验证列线图风险预测模型。方法采用回顾性研究方法,选取2017年1月至2022年6月南通市第三人民医院收治的150例HIV感染者作为研究对象,根据是否合并HBV感染分为合并感染组与未合并感染组。收集并比较两组患者的临床资料及实验室指标,对单因素分析中存在差异的指标进行共线性诊断,将不存在共线性的变量纳入多因素Logistic回归分析,筛选HIV感染者合并HBV感染的独立影响因素。利用R语言基于回归分析中有统计学意义的变量构建列线图预测模型,并进行内部验证。结果在150例HIV感染者中,合并HBV感染者22例(14.67%),未合并感染128例(85.33%)。两组在年龄、HBV家族史、乙型肝炎疫苗接种史、CD4^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)水平方面差异均有统计学意义(均P<0.05),且这些变量间均无共线性问题(VIF≤10,容忍度≥0.1)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=3.846,P=0.029)、HBV家族史(OR=46.750,P=0.001)、无乙型肝炎疫苗接种史(OR=3.278,P=0.035)是合并HBV感染的危险因素(均P<0.01),而CD4^(+)T淋巴细胞(OR=0.942,P=0.001)和CD4^(+)/CD8^(+)(OR=0.004,P=0.001)为保护因素(均P<0.01)。基于上述6个预测因子构建列线图预测模型,内部验证显示受试者工作特征曲线下面积为0.955(95%CI:0.913~0.998),校准曲线拟合良好(P=0.353),Cox-Snell R2=0.689,Nagelkerke R^(2)=0.39,提示模型区分度与校准度良好,未出现过拟合;决策曲线分析显示该列线图在较大阈值范围内具有较高的临床净收益。结论年龄、HBV家族史、乙型肝炎疫苗接种史、CD4^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)均为影响HIV感染者合并HBV感染的独立影响因素,基于上述因素构建的列线图预测模型具有良好的预测效能,可用于HIV感染者合并HBV感染风险的早期分层筛查。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 乙型肝炎病毒 影响因素 免疫测定
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使用3次快速法定性判断HIV感染的可行性研究
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作者 叶黎 袁丹 +8 位作者 刘红露 杨洪 周建红 李一平 张燕 周玚 李玲 王楠 梁姝 《预防医学情报杂志》 2026年第2期280-284,共5页
目的分析使用3次人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体快速法检测均阳性与补充试验阳性的一致性,探讨使用3次快速法定性判断HIV感染的可行性。方法收集2023年1至12月期间,四川省各艾滋病检测实验室使用3次快速检测试剂均为阳性且进行了补充试验的... 目的分析使用3次人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体快速法检测均阳性与补充试验阳性的一致性,探讨使用3次快速法定性判断HIV感染的可行性。方法收集2023年1至12月期间,四川省各艾滋病检测实验室使用3次快速检测试剂均为阳性且进行了补充试验的样本实验室检测信息,分析3次快检均阳性与补充试验阳性的一致性。使用SPSS 17.0软件进行统计分析,率的比较采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果3次快检均为阳性与补充试验阳性总的一致率为82.42%,不同快检试剂组合策略的一致率差异有统计学意义(χ^(2)=55.856,P<0.001),成对比较结果提示,使用1种进口四代试剂初检加2种国产抗体试剂复检均为阳性的快检策略一致率高于其他5种策略(P均<0.05)。结论在不区分试剂类型及检测策略情况下,使用3次快检阳性与HIV诊断阳性有较高的一致性,但作为替代策略代替补充试验的特异性存在不足。使用1种进口四代快检试剂初检加2种国产抗体快检试剂复检均为阳性的快检策略与HIV感染的一致率较高,可进一步探讨其作为HIV补充试验替代策略的可行性。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 抗体检测 可行性
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2020—2024年长沙市MSM艾滋病哨点监测结果及安全套使用知行分离影响因素分析
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作者 陈剑 谢知 +2 位作者 周婧瑜 周苍海 吴昊 《预防医学情报杂志》 2026年第3期388-395,共8页
目的分析长沙市MSM艾滋病哨点监测结果和安全套使用知行分离情况,探讨知行分离的影响因素。方法收集整理2020—2024年长沙市MSM艾滋病哨点监测数据,包括人口学信息、艾滋病相关知识知晓率、性行为特征和血清学信息,分析影响知行分离的因... 目的分析长沙市MSM艾滋病哨点监测结果和安全套使用知行分离情况,探讨知行分离的影响因素。方法收集整理2020—2024年长沙市MSM艾滋病哨点监测数据,包括人口学信息、艾滋病相关知识知晓率、性行为特征和血清学信息,分析影响知行分离的因素,采用SPSS 22.0软件进行χ^(2)检验和Logistic回归分析,检验水准α=0.05。结果2020—2024年长沙市监测MSM共2000人,年龄24(21,28)岁,96.95%(1939/2000)知晓艾滋病防治知识,98.10%(1962/2000)最近1年接受过预防艾滋病的服务,87.30%(1746/2000)最近6个月与同性发生过肛交性行为,18.59%(316/1700)存在知行分离。多因素Logistic回归分析提示在婚/同居(OR=2.127,95%CI:1.245~3.634)、未接受预防服务(OR=2.888,95%CI:1.318~6.326)、最近6个月发生异性性行为(OR=4.460,95%CI:2.329~8.542)的MSM发生知行分离的可能性更大;35~<45岁者比16~<25岁者(OR=0.465,95%CI:0.250~0.865)发生知行分离可能性更小。发生知行分离者HIV和梅毒阳性率(12.97%和11.71%)均高于未分离者(4.19%和4.12%),且差异有统计学意义(P均<0.001)。结论长沙市MSM呈现年轻化、文化程度高、艾滋病知识知晓和接受预防服务率高的特点,安全套使用知行分离现象明显。应抓住重点人群和关键环节,实现精准干预,知晓率提升的同时促进行为改变,减少知行分离,防止HIV及其他性接触疾病传播。 展开更多
关键词 艾滋病 男男性行为 知行分离 影响因素
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艾滋病合并肺孢子菌肺炎营养风险调查情况及危险因素分析
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作者 曾琴 杨红红 +2 位作者 刘敏 李梅 张兵 《中国实用医药》 2026年第3期12-16,共5页
目的分析艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者营养风险发生情况及相关危险因素,以及营养风险对预后的影响。方法收集AIDS合并PCP住院患者的临床资料,分析营养风险发生率及危险因素。结果共收集196例AIDS合并PCP患者,男性145例,女性51... 目的分析艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者营养风险发生情况及相关危险因素,以及营养风险对预后的影响。方法收集AIDS合并PCP住院患者的临床资料,分析营养风险发生率及危险因素。结果共收集196例AIDS合并PCP患者,男性145例,女性51例,中位年龄54(40,63)岁,30例(15.3%)患者有慢性疾病,163例(83.2%)患者合并其他机会性感染,28例(14.3%)患者合并其他传染性疾病。75.5%(148/196)患者存在营养风险(营养风险组),单因素分析显示:血红蛋白、总蛋白及白蛋白低是营养风险的危险因素(P<0.05),将上述3个自变量纳入多因素Logistic回归模型,发现低白蛋白[OR=1.129,95%CI=1.020,1.250]是AIDS合并PCP患者发生营养风险的独立危险因素(P<0.05)。本研究中77.6%(152例)均是新发(1个月内)的AIDS,98.0%(192例)患者入院时CD4均<200个/μl,10 d内重复住院占比10.2%(20例),中位住院天数为21(15,25)d,中位住院费用为37300(27644,48505)元,呼吸机使用率为15.8%(31例),病死率(出院时或出院1个月内死亡)为19.4%(38例)。针对营养风险对预后的影响,分析了住院天数、住院费用、10 d内重复住院率、呼吸机使用率、病死率共5个指标,仅发现有营养风险的患者呼吸机使用率明显升高(18.9%vs.6.3%,P<0.05)。结论重庆地区AIDS合并PCP患者营养风险的发生率高,应重点关注低蛋白血症患者,存在营养风险会增加患者呼吸机的使用,因此应早期评估营养状况,为其制定并实施科学、合理的营养补救措施,以降低营养风险发生率及改善预后。 展开更多
关键词 艾滋病 肺孢子菌肺炎 营养风险 危险因素
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324例晚发现HIV/AIDS患者免疫重建情况及影响因素
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作者 刘天军 王思浓 +4 位作者 王更新 张曦月 师军 刘志彬 李嘉妍 《热带医学杂志》 2026年第2期272-275,共4页
目的分析北京市房山区晚发现HIV/AIDS患者经抗逆转录病毒治疗后的免疫重建情况及其影响因素,为艾滋病防治提供参考。方法选取2002年1月1日-2025年7月31日现住址为北京市房山区、接受抗逆转录病毒治疗≥4年的晚发现HIV/AIDS患者作为研究... 目的分析北京市房山区晚发现HIV/AIDS患者经抗逆转录病毒治疗后的免疫重建情况及其影响因素,为艾滋病防治提供参考。方法选取2002年1月1日-2025年7月31日现住址为北京市房山区、接受抗逆转录病毒治疗≥4年的晚发现HIV/AIDS患者作为研究对象。根据最近一次CD4^(+)T细胞计数将研究对象分为免疫重建良好组(CD4^(+)T细胞计数≥350个/μL)和免疫重建不全组(CD4^(+)T细胞计数<350个/μL)。收集患者人口学信息及临床资料,采用χ^(2)检验、秩和检验和二元logistic回归分析方法分析免疫重建的影响因素。结果324例晚发现HIV/AIDS患者中,免疫重建良好250例(77.16%),免疫重建不全74例(22.84%)。单因素分析显示,年龄、感染途径、机会性感染史、初始CD4^(+)T细胞计数与免疫重建相关(P均<0.05)。多因素logistic回归分析表明,较高的初始CD4^(+)T细胞计数是免疫重建的促进因素(OR=1.008,95%CI:1.005~1.011),较高的年龄(≥50岁)是免疫重建的阻碍因素(OR=0.491,95%CI:0.266~0.908)。结论北京市房山区晚发现HIV/AIDS患者免疫重建不全问题依然突出,初始CD4^(+)T细胞计数和年龄是免疫重建的影响因素,艾滋病防治机构应根据其特点加强对晚发现HIV/AIDS患者的诊治与管理。 展开更多
关键词 艾滋病 晚发现 免疫重建 抗逆转录病毒治疗
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2009—2023年陕西省汉中市人间狂犬病流行特征分析
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作者 丁全明 安银翠 《预防医学情报杂志》 2026年第2期169-173,212,共6页
目的分析2009—2023年陕西省汉中市人间狂犬病的流行特征,为汉中市狂犬病防控提供科学依据。方法收集2009—2023年汉中市人间狂犬病病例个案调查表及相关监测资料,建立数据库进行描述和分析。发病率、暴露率比较采用χ^(2)检验,检验水准... 目的分析2009—2023年陕西省汉中市人间狂犬病的流行特征,为汉中市狂犬病防控提供科学依据。方法收集2009—2023年汉中市人间狂犬病病例个案调查表及相关监测资料,建立数据库进行描述和分析。发病率、暴露率比较采用χ^(2)检验,检验水准α=0.05;时间暴露趋势采用Joinpoint回归模型分析。结果2009—2023年汉中市共报告人间狂犬病128例,年均发病率0.26/10万,年发病率呈逐年下降趋势(χ_(趋势)^(2)=25.66,P<0.001)。报告病例主要集中在平川县(区),6至11月相对较多,男女性别比为1.98:1,75.0%的病例是农村地区50岁及以上中老年居民。病例均有犬(猫)致伤史,Ⅲ级暴露占97.37%,仅9例在暴露后接受了规范处置。病例潜伏期和病程中位数分别为66.5d和4d。年均暴露率512.23/10万,不同年份暴露率之间差异有统计学意义(χ^(2)=19921.93,P<0.001),暴露率平均每年上升2.68%(95%CI:0.55%~5.21%,P=0.01),规范处置率在70.00%以下。87.69%的一犬伤多人事件发生在农村地区,其中89.23%是由流浪犬所致。结论汉中市人间狂犬病发病呈下降趋势,但人群暴露率呈逐年增长趋势,且规范处置率低,应持续采取综合防治措施,以实现消除犬传播狂犬病的目标。 展开更多
关键词 狂犬病 流行特征 暴露监测 汉中市
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儿童急性淋巴细胞白血病维持治疗期合并肺孢子菌肺炎8例临床分析
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作者 杨栋 甘云 +2 位作者 伍晓梅 陈丽冰 马晓红 《临床医学研究与实践》 2026年第7期73-76,共4页
目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)维持治疗期合并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特征。方法回顾性分析本院2019—2024年收治的8例ALL维持治疗期合并PCP患儿的临床资料。结果8例患儿的主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促,均伴低氧血症或... 目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)维持治疗期合并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特征。方法回顾性分析本院2019—2024年收治的8例ALL维持治疗期合并PCP患儿的临床资料。结果8例患儿的主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促,均伴低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭。实验室检查显示:乳酸脱氢酶(LDH)及血清(1,3)-β-D-葡聚糖(BDG)均明显升高,淋巴细胞计数均降低。病原学检测结果:5例支气管肺泡灌洗液(BALF)二代测序技术(NGS)检出耶氏肺孢子菌(PJ),3例血液NGS检出PJ。治疗方案:5例单用复方磺胺甲噁唑抗PJ治疗,2例采用复方磺胺甲噁唑联合卡泊芬净治疗,1例接受卡泊芬净治疗;其中2例使用有创呼吸机辅助通气,3例使用无创呼吸机辅助通气。预后:7例痊愈,1例死亡。结论ALL维持治疗期患儿规范开展PCP预防性治疗,可降低PCP发生风险;合并PCP时病情重、进展快,早期诊断并及时治疗是改善预后的关键。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 肺孢子菌肺炎 临床特征
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共感染视角下人类免疫缺陷病毒与巨细胞病毒致神经系统损伤的机制及研究进展
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作者 王耀 魏兰兰 +1 位作者 初明 王福祥 《内科理论与实践》 2026年第1期62-67,共6页
随着抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的普及,人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者的寿命显著延长,但HIV相关神经认知障碍(HIV-associated neurocognitive disorder,HAND)的患病率并未同步下降。巨... 随着抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的普及,人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者的寿命显著延长,但HIV相关神经认知障碍(HIV-associated neurocognitive disorder,HAND)的患病率并未同步下降。巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)作为一种潜伏性机会性病原体,在HIV感染者中普遍存在,其与HIV的共感染可能通过协同作用加剧神经系统损伤,已成为影响患者长期生活质量和预后的关键因素。本文旨在系统阐述HIV与CMV共感染导致神经系统损伤的病毒学与免疫学基础、分子细胞机制、临床表型、诊断策略及治疗管理,并梳理最新研究进展与未来方向,为临床实践和科学研究提供整合性视角。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 巨细胞病毒 共感染 神经系统 协同损伤
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