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婴儿肝炎综合征肝脏巨细胞病毒低基质磷酸化蛋白的检测意义 被引量:5
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作者 龙梅 朱莉 +4 位作者 刘文莉 饶燕 庞勤辉 全小丽 张萧 《贵阳医学院学报》 CAS 2014年第1期64-66,共3页
目的:观察人巨细胞病毒(HCMV)低基质磷酸化蛋白(pp65)在婴儿肝炎综合征肝脏组织中的表达,为诊断婴儿巨细胞病毒性肝炎提供科学依据。方法:选择30例婴儿肝炎综合征患儿,在B超介导下进行肝组织活检,免疫组化法检测肝组织中HCMV pp65抗原,... 目的:观察人巨细胞病毒(HCMV)低基质磷酸化蛋白(pp65)在婴儿肝炎综合征肝脏组织中的表达,为诊断婴儿巨细胞病毒性肝炎提供科学依据。方法:选择30例婴儿肝炎综合征患儿,在B超介导下进行肝组织活检,免疫组化法检测肝组织中HCMV pp65抗原,观察婴儿巨细胞病毒性肝炎特异性病理改变,同时用ELISA方法检测血清HCMV IgM水平,计算并比较两指标的阳性率。结果:30例婴儿肝炎综合征患儿肝组织HCMV pp65抗原阳性18例,血清IgM阳性6例,阳性率分别为60%、20%。两者阳性率比较差异有显著性(P<0.01)。结论:通过免疫组织化学检测婴儿肝组织中HCMV pp65抗原表达,可用于诊断婴儿巨细胞病毒性肝炎。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 基质磷酸化蛋白 婴儿 肝炎综合征 活组织检查
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自身免疫性肝炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型的临床特点比较 被引量:2
2
作者 崔丹 李冰 +4 位作者 闫惠平 刘妍 冯霞 檀玉芬 马冬梅 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第22期1612-1615,共4页
目的分析比较自身免疫性肝炎(AIH)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型的临床特征、血清学和病理学特点。方法回顾分析65例AIH患者的临床资料、血清学特征和病理学特点,其中Ⅰ型53例,Ⅱ型3例,Ⅲ型9例。结果AIH以中年女性多见,AIHⅡ型较Ⅰ、Ⅲ型年龄轻,临床表... 目的分析比较自身免疫性肝炎(AIH)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型的临床特征、血清学和病理学特点。方法回顾分析65例AIH患者的临床资料、血清学特征和病理学特点,其中Ⅰ型53例,Ⅱ型3例,Ⅲ型9例。结果AIH以中年女性多见,AIHⅡ型较Ⅰ、Ⅲ型年龄轻,临床表现及体征Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型比较差异无统计学意义;AIHⅠ、Ⅱ、Ⅲ型中血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)均增加,以Ⅱ型增加最明显,IgG均增高,以Ⅲ型增加最显著,碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)轻度增加,IgA和IgM变化不明显;Ⅰ型抗核抗体(ANA)阳性率92.5%,抗平滑肌抗体(SMA)阳性率37.7%,抗肌动蛋白(actin)阳性率13.2%;Ⅱ型抗肝肾微粒体抗体-1(LKM-1)阳性率100%,未检出抗胞质抗体-1(LC-1);Ⅲ型抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)阳性率100%,7例伴ANA阳性;共有21例肝活检标本,主要表现为界面炎(85.7%),明显的小叶内炎(51.7%),浆细胞浸润(52.4%),伴有桥接坏死(19.0%),以及玫瑰花结(19.0%)等改变;Ⅰ、Ⅲ型病理学特征比较差异无统计学意义。结论AIHⅠ、Ⅱ、Ⅲ型在试验室检查和自身抗体等方面各有特点,血清抗体检测有助于3种类型的诊断和鉴别诊断;Ⅰ型与Ⅲ型在临床特征、实验室检查、病理学方面差异无统计学意义,可归为Ⅰ型。 展开更多
关键词 肝炎 自身免疫性 肝功能试验 自身抗体 病理学 临床
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婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿肝组织中IL-17的表达及意义 被引量:2
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作者 刘岚 傅睿 《实用临床医学(江西)》 CAS 2012年第4期7-9,F0004,共4页
目的研究婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿肝组织中白介素-17(IL-17)的表达水平及其与肝纤维化的关系。探讨其在婴儿巨细胞病毒性肝炎发病中可能的免疫病理作用机制及意义。方法选用23例婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿肝组织标本(病例组)和10例非肝... 目的研究婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿肝组织中白介素-17(IL-17)的表达水平及其与肝纤维化的关系。探讨其在婴儿巨细胞病毒性肝炎发病中可能的免疫病理作用机制及意义。方法选用23例婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿肝组织标本(病例组)和10例非肝脏疾病死亡婴儿尸检肝组织标本(对照组),采用免疫组织化学法对肝组织进行IL-17染色,观察IL-17在2组肝组织中的表达。结果病例组肝组织中IL-17表达水平为1.348±0.487,对照组肝组织中IL-17表达水平为0.300±0.483,病例组肝组织中IL-17表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);病例组肝组织中IL-17表达水平与纤维化程度呈正相关(r=0.734,P<0.01)。结论 IL-17在婴儿巨细胞病毒肝炎发病过程及纤维化的发生发展中发挥了重要作用。 展开更多
关键词 婴儿巨细胞病毒性肝炎 白介素-17 肝纤维化 免疫组织化学染色 肝脏组织
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异甘草酸镁联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化30例 被引量:10
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作者 何学敏 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第4期433-435,共3页
目的探讨异甘草酸镁联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效。方法将60例患者随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组给予常规保肝、支持治疗4周,同时给予异甘草酸镁200 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,qd,熊去氧胆酸胶囊1... 目的探讨异甘草酸镁联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效。方法将60例患者随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组给予常规保肝、支持治疗4周,同时给予异甘草酸镁200 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,qd,熊去氧胆酸胶囊13~15 mg.kg-1,分2次服用;对照组在常规基础治疗同时仅用熊去氧胆酸4周。两组均不用其他退黄药物和肾上腺皮质激素。治疗前及治疗4周分别查血清总胆红素(T-BiL),直接胆红素(D-BiL),丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),总胆汁酸(TBA),清蛋白(ALB),γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)。结果治疗组显效9例(30.0%),有效15例(50.0%),无效6例(20.0%),总有效率80.0%;对照组显效6例(20.0%),有效10例(33.3%),无效14例(46.7%),总有效率53.3%。两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.80,P<0.05)。治疗组及对照组治疗后生化学指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组比较,治疗后生化学指标改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组及对照组治疗期间均未发生不良反应。结论异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化可提高疗效,无明显不良反应,患者易于接受,值得临床推广。 展开更多
关键词 异甘草酸镁 熊去氧胆酸 肝硬化 胆汁性 原发性
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慢性重型肝炎50例患者预后分析 被引量:1
5
作者 常建平 王国庆 +2 位作者 毛红 杜晓 高二凤 《包头医学》 2009年第2期67-68,共2页
目的:探讨慢性重型肝炎患者死亡危险因素及预后。方法:回顾分析50例慢性重型肝炎患者的临床资料,根据患者预后情况分为好转组及死亡组,分析其死亡危险因素。结果:两组患者PA、PTA、血氨、Child-Pugh评分比较差异有统计学意义(P<0.01... 目的:探讨慢性重型肝炎患者死亡危险因素及预后。方法:回顾分析50例慢性重型肝炎患者的临床资料,根据患者预后情况分为好转组及死亡组,分析其死亡危险因素。结果:两组患者PA、PTA、血氨、Child-Pugh评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者ALB、血清钠比较差异有统计学意义(P<0.05)。Child-Pugh评分增加、血氨增高及PTA降低是慢性重型肝炎患者死亡的很好预测因素(P<0.01),PA及血清钠降低亦是患者死亡的预测因素(P<0.05)。结论:Child-Pugh评分、血氨、PTA、PA、血清钠与患者预后相关,提示降低血氨、改善凝血状态、纠正低蛋白血症及低钠血症可以改善患者预后、降低死亡率。 展开更多
关键词 病毒型肝炎 慢性重型肝炎 临床研究 预后
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熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎效果观察
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作者 王娟 刘先进 羌韧 《交通医学》 2016年第5期485-486,490,共3页
目的:探讨熊去氧胆酸(UDCA)治疗自身免疫性肝炎(AIH)的临床疗效。方法:回顾性分析32例自身免疫性肝炎患者的临床资料,其中非肝硬化(CH)24例,肝硬化(LC)8例。急性发作期予复方甘草酸苷联合UDCA治疗,肝功能稳定后单用UDCA持续治疗,观察患... 目的:探讨熊去氧胆酸(UDCA)治疗自身免疫性肝炎(AIH)的临床疗效。方法:回顾性分析32例自身免疫性肝炎患者的临床资料,其中非肝硬化(CH)24例,肝硬化(LC)8例。急性发作期予复方甘草酸苷联合UDCA治疗,肝功能稳定后单用UDCA持续治疗,观察患者临床症状、肝功能及复发情况。结果:24例非肝硬化患者总有效率100.0%,8例肝硬化总有效率62.5%。治疗3个月、6个月、1年、2年后,两组患者肝功能、Ig G及γ球蛋白均明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗半年、1年、2年后非肝硬化患者肝功能正常例数分别为8例(33.33%)、15例(62.5%)、20例(83.33%),肝硬化患者分别为1例(12.5%)、3例(37.5%)、4例(50%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。非肝硬化患者中有5例患者(100%)自行停用UDCA后均病情复发,未停药19例中有3例患者(15.8%)复发,差异有统计学意义(P<0.05);8例肝硬化患者中有2例(100%)停UDCA后病情复发,6例未停药者中有4例(66.7%)复发,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UDCA治疗AIH有较好的疗效,可以维持肝功能稳定,减少复发,对肝硬化患者的疗效比非肝硬化患者差。 展开更多
关键词 熊去氧胆酸 自身免疫性肝炎 肝功能
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左卡尼汀联合葡醛内酯治疗巨细胞病毒感染所致小儿肝损伤的疗效和安全性分析 被引量:4
7
作者 刘冬岩 《实用临床医学(江西)》 CAS 2016年第4期49-50,52,共3页
目的分析左卡尼汀联合葡醛内酯治疗巨细胞病毒感染所致小儿肝损伤的临床疗效和安全性。方法将102例巨噬细胞病毒感染所致的小儿肝损伤患者,按随机数字表法分为对照组(n=51例)和观察组(n=51例),2组患者均给予更普洛韦5mg·kg-1·... 目的分析左卡尼汀联合葡醛内酯治疗巨细胞病毒感染所致小儿肝损伤的临床疗效和安全性。方法将102例巨噬细胞病毒感染所致的小儿肝损伤患者,按随机数字表法分为对照组(n=51例)和观察组(n=51例),2组患者均给予更普洛韦5mg·kg-1·次-1静脉滴注治疗,对照组在此基础上加服葡醛内酯治疗,观察组在对照组的基础上加服左卡尼汀口服溶液治疗,治疗1周后,对比2组患者的临床疗效,同时监测2组患者的肝功能指标及不良反应发生率。结果治疗后2组患者的肝功能指标明显好于治疗前(均P<0.05);与对照组相比,观察组的临床症状、体征改善情况和总有效率明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(均P<0.05)。结论巨细胞病毒感染引起小儿肝损伤患者在葡醛内酯治疗基础上联合左卡尼汀治疗的临床效果显著,可起到保护肝脏的作用。 展开更多
关键词 巨细胞病毒感染 肝损伤 小儿 葡醛内酯 左卡尼汀
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更昔洛韦联合黄芪治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察 被引量:3
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作者 丁立 《实用全科医学》 2006年第3期354-355,共2页
目的探讨更昔洛韦(GCV)联合黄芪对婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的疗效。方法比较30例婴儿CMV性肝炎用更昔洛韦联合黄芪治疗前后肝功能、肝脾大小变化以及CMV检测指标的转阴率。结果肝功各项指标治疗后明显好转(P<0.05),肝脾较治疗前明... 目的探讨更昔洛韦(GCV)联合黄芪对婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的疗效。方法比较30例婴儿CMV性肝炎用更昔洛韦联合黄芪治疗前后肝功能、肝脾大小变化以及CMV检测指标的转阴率。结果肝功各项指标治疗后明显好转(P<0.05),肝脾较治疗前明显缩小(P<0.05),血CMV-IgM、PCR-CMV-DNA转阴率分别为90%和83.3%。结论更昔洛韦、黄芪注射液联合治疗婴儿CMV性肝炎有较好疗效。 展开更多
关键词 更昔洛韦 黄芪 巨细胞病毒 肝炎
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自身免疫性肝炎大鼠模型外周血淋巴细胞亚群变化与褪黑素的影响
9
作者 丁体龙 马勇 +1 位作者 于莉 夏志学 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第33期6577-6580,共4页
目的:观察褪黑素对自身免疫性肝炎大鼠模型外周血淋巴细胞亚群的影响方法:实验于2004-10/2006-10在解放军第一二三医院南京军区肝病中心实验室完成。①实验材料:Wistar大鼠,雄性,3月龄,体质量(230±20)g,购自上海斯莱克实验动物有... 目的:观察褪黑素对自身免疫性肝炎大鼠模型外周血淋巴细胞亚群的影响方法:实验于2004-10/2006-10在解放军第一二三医院南京军区肝病中心实验室完成。①实验材料:Wistar大鼠,雄性,3月龄,体质量(230±20)g,购自上海斯莱克实验动物有限责任公司。褪黑素:美国Sigma公司产品,临用前以无水乙醇溶解,再加生理盐水配制,使乙醇浓度为0.1%,置4℃冰箱保存备用。②实验方法:采用弗氏完全佐剂加肝细胞特异性脂蛋白法制作大鼠自身免疫性肝炎模型。将建模成功大鼠随机分为模型对照组、褪黑素注射组及猪促肝细胞生长素注射组,每组20只。褪黑素注射组褪黑素2mg/kg腹腔注射,1次/d,猪促肝细胞生长素注射组2mg/kg猪促肝细胞生长素腹腔注射,1次/d,模型对照组与正常对照组均用含0.01%乙醇的生理盐水腹腔注射。③实验评估:60d后检测各组大鼠外周血淋巴细胞亚群浓度。结果:①CD4+细胞≤39.5%18只,均为褪黑素注射组动物,肝炎组织活动性指数≤8分。22只CD4+细胞>39.5%动物中,4只肝炎组织活动性指数≤8分,其中2只为褪黑素注射组动物,2只为模型对照组动物。18只肝炎组织活动性指数>8分,均为模型对照组动物。②18只CD4+细胞≤39.5%褪黑素注射组动物中,17只肝纤维化指数≤4分,1只肝纤维化指数4分;22只动物CD4+细胞>39.5%,2只肝纤维化指数≤4分,为模型对照组动物,20只肝纤维化指数>4分,褪黑素注射组2只,模型对照组18只。③CD4+细胞≤39.5%,肝组织血管病变均为1级,>39.5%时,2级以上血管病变为90.9%。18只CD4+细胞≤39.5%褪黑素注射动物血管病变为1级。22只CD4+细胞百分比>39.5%,2只血管病变为1级,为模型对照动物,17只血管病变为2级,褪黑素注射组2只,模型对照组15只。3只血管病变为3级,为模型对照动物。④CD4+细胞≤39.5%时,83.3%血管内皮细胞生长因子表达呈弱阳性,CD4+细胞>39.5%时,81.8%血管内皮细胞生长因子表达呈强阳性,提示CD4+细胞与血管内皮细胞生长因子表达有关。⑤模型对照组外周血CD4+细胞数和CD4+/CD8+比值均明显高于其他组(P<0.05),CD8+细胞与其他组无明显差异(P>0.05)。褪黑素注射动物与猪促肝细胞生长素注射动物相比,无明显差异(P>0.05)。结论:褪黑素对自身免疫性肝炎模型大鼠外周血CD4+细胞有较强的抑制作用。 展开更多
关键词 褪黑素 自身免疫性肝炎 CD4^+ CD8^+
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