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艾滋病合并肺孢子菌肺炎营养风险调查情况及危险因素分析
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作者 曾琴 杨红红 +2 位作者 刘敏 李梅 张兵 《中国实用医药》 2026年第3期12-16,共5页
目的分析艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者营养风险发生情况及相关危险因素,以及营养风险对预后的影响。方法收集AIDS合并PCP住院患者的临床资料,分析营养风险发生率及危险因素。结果共收集196例AIDS合并PCP患者,男性145例,女性51... 目的分析艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者营养风险发生情况及相关危险因素,以及营养风险对预后的影响。方法收集AIDS合并PCP住院患者的临床资料,分析营养风险发生率及危险因素。结果共收集196例AIDS合并PCP患者,男性145例,女性51例,中位年龄54(40,63)岁,30例(15.3%)患者有慢性疾病,163例(83.2%)患者合并其他机会性感染,28例(14.3%)患者合并其他传染性疾病。75.5%(148/196)患者存在营养风险(营养风险组),单因素分析显示:血红蛋白、总蛋白及白蛋白低是营养风险的危险因素(P<0.05),将上述3个自变量纳入多因素Logistic回归模型,发现低白蛋白[OR=1.129,95%CI=1.020,1.250]是AIDS合并PCP患者发生营养风险的独立危险因素(P<0.05)。本研究中77.6%(152例)均是新发(1个月内)的AIDS,98.0%(192例)患者入院时CD4均<200个/μl,10 d内重复住院占比10.2%(20例),中位住院天数为21(15,25)d,中位住院费用为37300(27644,48505)元,呼吸机使用率为15.8%(31例),病死率(出院时或出院1个月内死亡)为19.4%(38例)。针对营养风险对预后的影响,分析了住院天数、住院费用、10 d内重复住院率、呼吸机使用率、病死率共5个指标,仅发现有营养风险的患者呼吸机使用率明显升高(18.9%vs.6.3%,P<0.05)。结论重庆地区AIDS合并PCP患者营养风险的发生率高,应重点关注低蛋白血症患者,存在营养风险会增加患者呼吸机的使用,因此应早期评估营养状况,为其制定并实施科学、合理的营养补救措施,以降低营养风险发生率及改善预后。 展开更多
关键词 艾滋病 肺孢子菌肺炎 营养风险 危险因素
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单用聚乙二醇干扰素治疗低水平HBV-DNA、HBsAg的非活动性HBsAg携带者的效果观察
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作者 冯霞 邓细玲 +3 位作者 夏琴 刘贵章 许静 陈少莹 《医学理论与实践》 2026年第1期60-62,共3页
目的:观察单用聚乙二醇干扰素治疗血清乙肝病毒载量(HBV-DNA)低于100IU/mL、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)低于200IU/mL的非活动性HBsAg携带者的效果。方法:选取2022年3月—2024年3月收治的90例HBV-DNA低于100IU/mL、HBsAg低于200IU/mL的非... 目的:观察单用聚乙二醇干扰素治疗血清乙肝病毒载量(HBV-DNA)低于100IU/mL、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)低于200IU/mL的非活动性HBsAg携带者的效果。方法:选取2022年3月—2024年3月收治的90例HBV-DNA低于100IU/mL、HBsAg低于200IU/mL的非活动性HBsAg携带者,通过红黄摸球法随机分为对照组和实验组,各45例。对照组使用恩替卡韦治疗,实验组单用聚乙二醇干扰素治疗。比较两组治疗前及治疗12、24、36、48周后的HBsAg水平,治疗后的HBsAg清除率和HBsAg血清转换率,治疗前及治疗48周后的辅助性T淋巴细胞(Th)1、Th2型细胞因子水平,不良反应发生情况。结果:治疗12、24、36、48周后两组HBsAg水平逐渐降低,且实验组较对照组降低幅度更大(P<0.05),实验组HBsAg清除率和HBsAg血清转换率较对照组更高(P<0.05)。治疗48周后,两组白细胞介素-2(IL-2)、IL-10均显著升高,且实验组较对照组升高幅度更大;肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)、IL-13显著降低,且实验组较对照组降低幅度更大(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单用聚乙二醇干扰素治疗HBV-DNA低于100IU/mL、HBsAg低于200IU/mL的非活动性HBsAg携带者,能够显著降低其HBsAg水平,提高HBsAg清除率和HBsAg血清转换率,改善Th1及Th2型细胞因子水平,且安全性良好。 展开更多
关键词 聚乙二醇干扰素 非活动性HBsAg携带 乙肝病毒载量 乙型肝炎表面抗原 辅助性T淋巴细胞
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白细胞介素-35基因多态性与感染性疾病的关系
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作者 谭婧(综述) 向瑜(审校) 《检验医学与临床》 2026年第1期127-132,共6页
白细胞介素(IL)-35是新发现的细胞因子,作为IL-12家族成员之一,由Epstein-Barr病毒诱导的基因3亚基及IL-12A亚基构成,在抗炎、调节T细胞功能、免疫抑制和维持免疫耐受中发挥重要作用。有研究发现IL-35在多种感染性疾病中表达异常,IL-35... 白细胞介素(IL)-35是新发现的细胞因子,作为IL-12家族成员之一,由Epstein-Barr病毒诱导的基因3亚基及IL-12A亚基构成,在抗炎、调节T细胞功能、免疫抑制和维持免疫耐受中发挥重要作用。有研究发现IL-35在多种感染性疾病中表达异常,IL-35的单核苷酸多态性可通过影响IL-35水平,在感染性疾病的易感性、病程进展及预后中发挥作用。特定的单核苷酸多态性位点可能改变IL-35的表达或功能,从而影响个体对病毒、细菌等病原体的免疫应答。该文就近年来IL-35的基因多态性与新型冠状病毒感染、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、肺结核等感染性疾病相关性的研究进行综述,探讨IL-35在疾病发生和发展中的作用,为感染性疾病的临床治疗提供理论依据和潜在靶点。 展开更多
关键词 白细胞介素-35 Epstein-Barr病毒诱导的基因3 白细胞介素-12A 基因多态性 感染性疾病
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舌苔标志性致病菌通过“口-肠-肝轴”调控糖脂代谢驱动慢性乙型肝炎合并脂肪肝疾病进展
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作者 赵晴 陈欣菊 +4 位作者 张丽慧 刘素彤 尚东方 张强 赵文霞 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第2期169-180,共12页
目的 通过比较健康人群、慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者、CHB合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者的舌苔菌群变化特点,探讨CHB合并NAFLD患者舌苔菌群特征及共病机制。方法 选取2024年1-1... 目的 通过比较健康人群、慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者、CHB合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者的舌苔菌群变化特点,探讨CHB合并NAFLD患者舌苔菌群特征及共病机制。方法 选取2024年1-12月就诊于河南中医药大学第一附属医院消化科的CHB合并NAFLD患者42例(CHB合并NAFLD组)、单纯CHB患者34例(单纯CHB组),另选取体检科同期体检的健康人群(健康对照组)28例作为对照。收集所有研究对象的基线临床资料并分析组间差异。留取舌苔标本,采用PacBio Sequel测序平台对其16S核糖体核糖核酸(16S ribosomal RNA,16S rRNA)基因进行测序,经序列质控、去噪及ASV聚类后,分析3组样本的菌群组成、α多样性与β多样性,利用线性判别分析效应大小(linear discriminant analysis effect size,LEfSe)分析筛选组间差异标志物种,并进行京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)及MetaCyc功能预测分析。结果 3组研究对象在年龄、性别、BMI、谷丙转氨酶、空腹血糖、游离脂肪酸的差异均具有统计学意义(P<0.05)。共获得48 236个ASV,CHB合并NAFLD组独有ASV最多。与健康对照组相比,CHB合并NAFLD组舌苔菌群的物种丰富度、群落异质性及分布均匀度均呈上升趋势。在门水平上,CHB合并NAFLD组厚壁菌门(Firmicutes,32%)、变形菌门(Proteobacteria,26%)占比较健康对照组增加,拟杆菌门(Bacteroidota,27%)占比减少;与单纯CHB组相比,其Bacteroidota占比增加。在属水平上,CHB合并NAFLD组韦荣球菌属(Veillonella,18%)、奈瑟菌属(Neisseria,18%)占比较健康对照组增加,普雷沃菌属_7(Prevotella_7,15%)占比减少;与单纯CHB组相比,其Neisseria、Prevotella_7占比增加。LEfSe分析显示,放线菌门(Actinobacteriota)、长奈瑟菌(Neisseria_elongata)及口腔链球菌(Streptococcus_oralis)是CHB合并NAFLD组的潜在标志物种。KEGG与MetaCyc功能预测分析均提示,3组舌苔菌群的功能差异主要富集于辅因子与维生素代谢、糖代谢及脂质代谢等通路。结论 CHB合并NAFLD患者的舌苔菌群结构表现出特征性变化,其特定致病菌丰度增加可能通过“口-肠-肝轴”调控糖脂代谢,从而促进NAFLD的进程。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 非酒精性脂肪性肝病 共病 微生物群
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多聚胞嘧啶结合蛋白2在大别班达病毒感染中的作用及机制
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作者 郁心怡 戴艳 +4 位作者 史梦琦 蒲琴琴 胡南南 金柯 李军 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第1期47-54,67,共9页
目的:探究多聚胞嘧啶结合蛋白2[poly(C)-binding protein 2,PCBP2]如何通过调节铁死亡参与大别班达病毒(Dabie Banda virus,DBV)感染后的致病过程及其作用机制。方法:以人单核细胞系THP-1为模型,采用qRT-PCR和Western blot技术检测DBV... 目的:探究多聚胞嘧啶结合蛋白2[poly(C)-binding protein 2,PCBP2]如何通过调节铁死亡参与大别班达病毒(Dabie Banda virus,DBV)感染后的致病过程及其作用机制。方法:以人单核细胞系THP-1为模型,采用qRT-PCR和Western blot技术检测DBV感染的THP-1细胞中PCBP2的mRNA及蛋白表达水平。通过透射电镜观察病毒感染下的线粒体结构变化,在THP-1细胞中构建了慢病毒介导的PCBP2过表达和敲低稳转细胞系。FerroOrange荧光探针检测Fe^(2+)水平,2,7-二氯荧光素二乙酸酯(2,7-dichlorofluorescein diacetate,DCFH-DA)探针测定活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平,Western blot检测铁死亡相关溶质载体家族7成员11(solute carrier family 7 member 11,SLC7A11)和谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)蛋白表达,以评估PCBP2调控对铁死亡的影响。使用铁死亡诱导剂(RSL3、erastin)和抑制剂(Fer-1、Lip-1)处理细胞,qRT-PCR和免疫荧光检测病毒复制水平变化,探索PCBP2是否可以通过调控铁死亡影响DBV复制。结果:在DBV感染的细胞模型中,PCBP2的mRNA和蛋白表达水平显著下调,DBV感染诱导典型铁死亡特征(线粒体嵴减少、肿胀)。通过qRT-PCR和Western blot验证,PCBP2敲低和过表达的THP-1细胞系构建成功,PCBP2敲低下调了铁死亡相关基因SLC7A11和GPX4的表达,导致ROS和Fe^(2+)水平升高;相反,PCBP2过表达使得SLC7A11和GPX4的表达水平升高,ROS和Fe^(2+)的水平降低。半数组织培养感染剂量与蛋白水平的检测进一步证实:铁死亡诱导剂可部分抵消PCBP2过表达促病毒复制的效应,铁死亡抑制剂可部分逆转PCBP2敲低抑制病毒复制的效应。结论:研究发现PCBP2可以通过维持SLC7A11/GPX4系统功能抑制铁死亡,从而限制DBV复制。这不仅阐明了PCBP2在DBV感染中的调控作用,为发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytope-nia syndrome,SFTS)的发病机制提供了新见解,同时靶向PCBP2-铁死亡通路可能成为SFTS治疗的潜在策略,为抗病毒药物的研发提供新思路。 展开更多
关键词 发热伴血小板减少综合征 大别班达病毒 铁死亡 多聚胞嘧啶结合蛋白2 病毒复制
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HIV感染合并维持性血液透析患者营养不良的危险因素分析
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作者 李梅 杨红红 +3 位作者 刘敏 刘倩 曾琴 张兵 《中国实用医药》 2026年第3期17-21,共5页
目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并维持性血液透析(MHD)(简称HIV/MHD)患者的营养不良发生情况及其危险因素。方法收集121例HIV/MHD患者的相关信息,结合人体测量学指标及实验室生化指标进行回顾性分析,采用主观整体评估表(SGA)评估... 目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并维持性血液透析(MHD)(简称HIV/MHD)患者的营养不良发生情况及其危险因素。方法收集121例HIV/MHD患者的相关信息,结合人体测量学指标及实验室生化指标进行回顾性分析,采用主观整体评估表(SGA)评估患者营养状况,分为营养正常组与营养不良组。分析造成HIV/MHD患者营养不良的危险因素。结果根据SGA评分显示,营养正常组47例(38.8%),营养不良组74例(61.2%)。单因素分析结果显示,营养不良组年龄>60岁、体质量指数(BMI)<18.5 kg/m^(2)、合并糖尿病、合并高血压、CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μl占比比营养正常组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。而营养正常组和营养不良组在性别、文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、HIV感染病程、HIV RNA、是否合并机会性感染、血红蛋白、白蛋白方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁[OR=2.872,95%CI=(1.197,6.891)]、BMI<18.5 kg/m^(2)[OR=22.943,95%CI=(2.668,197.370)]、合并糖尿病[OR=3.168,95%CI=(1.272,7.896)]、CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μl[OR=2.909,95%CI=(1.206,7.016)]为HIV/MHD患者发生营养不良的独立危险因素(P<0.05)。结论HIV/MHD患者营养不良的发生率高,危险因素较多,其中应重点关注年龄>60岁、BMI<18.5 kg/m2、合并糖尿病、CD4+T淋巴细胞计数<200个/μl的患者,在诊疗过程中,为其制定科学合理的治疗方案,预防和减少营养不良的发生率。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 维持性血液透析 营养不良 危险因素
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以过度通气和乳酸酸中毒为首发表现的狂犬病1例罕见非典型临床表现病例报道
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作者 薛建强 刘玉萍 +2 位作者 杨秋 马勋龙 刘洋贝 《中国急救医学》 2026年第1期47-49,共3页
狂犬病是由狂犬病毒感染所致的致命性脑炎,典型临床表现包括恐水、恐风及兴奋躁狂等神经症状。本研究报道1例以过度通气与乳酸酸中毒为首发表现的罕见非典型狂犬病病例。患者为50岁男性,因进行性呼吸困难10 h急诊入绵阳市第三人民医院... 狂犬病是由狂犬病毒感染所致的致命性脑炎,典型临床表现包括恐水、恐风及兴奋躁狂等神经症状。本研究报道1例以过度通气与乳酸酸中毒为首发表现的罕见非典型狂犬病病例。患者为50岁男性,因进行性呼吸困难10 h急诊入绵阳市第三人民医院。血气分析提示,严重呼吸性碱中毒(酸碱度7.59,二氧化碳分压21.00 mmHg)伴高乳酸血症(乳酸4.10 mmol/L)。病情于12 h内迅速进展,出现躁狂状态、高热(40.0℃)及多器官功能衰竭(肌酐636.00μmol/L,心肌肌钙蛋白I 1427 ng/L)。经详细追问病史,发现患者1个半月前有犬类咬伤史且未作处理。通过脑脊液二代测序(检出28条狂犬病毒序列)及唾液核酸检测确诊为狂犬病。虽经机械通气、血液净化及综合支持治疗,患者仍于发病后第11日死亡。本研究结合文献对此非典型临床表现进行讨论,旨在提高临床医师对狂犬病起病形式的认识。 展开更多
关键词 狂犬病 过度通气 乳酸酸中毒 躁狂 高热 多器官功能衰竭 二代测序 唾液核酸
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正常肝细胞系LO2中单油酸诱导非酒精性脂肪性肝细胞模型的建立
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作者 张泽宇 代玉婷 +4 位作者 丁煜哲 李岩松 姜珂昕 张林 石镜明 《中国生物化学与分子生物学报》 北大核心 2026年第1期143-152,共10页
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是全球范围内发病率持续上升的代谢相关疾病,其发病机制研究高度依赖于体外细胞模型。已有研究多采用棕榈酸(palmitic acid,PA)和油酸(oleic aicd,OA)联合诱导肿瘤性肝细胞... 非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是全球范围内发病率持续上升的代谢相关疾病,其发病机制研究高度依赖于体外细胞模型。已有研究多采用棕榈酸(palmitic acid,PA)和油酸(oleic aicd,OA)联合诱导肿瘤性肝细胞(例如HepG2)构建脂肪肝模型,但对正常人肝细胞中OA的单独诱导效果尚缺乏系统研究。为探明不同脂肪酸在正常肝细胞脂质积累中的作用差异,本研究比较了PA、PA+OA与OA的3种处理方式在LO2细胞中诱导脂质沉积的能力。结果表明,单独OA处理在促进脂滴形成方面优于PA+OA组合,且细胞毒性显著较低(p<0.05)。本文建立了1种基于油酸的LO2脂肪肝诱导体系,并通过浓度梯度和时间梯度实验优化诱导条件(1.0 mol/L OA,24 h),并结合脂质染色、基因表达和细胞活力测定系统评估其可行性。研究结果提示:OA在正常肝细胞中诱导脂质积累的能力更强,是构建NAFLD体外模型的优选诱导剂;同时,不饱和脂肪酸的代谢特性提示,其在NAFLD膳食干预和机制研究中具有重要价值。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 油酸 棕榈酸 细胞毒性 细胞活力
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外周血BAFF、CXCL13水平与慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗效果的关系
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作者 王芳 余大莲 +2 位作者 蔡晓峰 师伟 董雪莲 《国际检验医学杂志》 2026年第1期109-113,共5页
目的探讨外周血B细胞活化因子(BAFF)、C-X-C基序趋化因子配体13(CXCL13)水平与慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗效果的关系。方法采用前瞻性队列研究法,选取2019年1月至2022年1月该院收治的239例CHB患者(CHB组)和62例体检健康志愿者(对... 目的探讨外周血B细胞活化因子(BAFF)、C-X-C基序趋化因子配体13(CXCL13)水平与慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗效果的关系。方法采用前瞻性队列研究法,选取2019年1月至2022年1月该院收治的239例CHB患者(CHB组)和62例体检健康志愿者(对照组)作为研究对象。CHB患者接受至少24周抗病毒治疗,检测治疗前(对照组体检日)外周血BAFF、CXCL13水平,治疗期间每12周评估病毒学应答直至疗程结束后24周,统计治疗反应。应用多因素Logistic回归分析影响CHB患者抗病毒治疗效果的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析BAFF、CXCL13对CHB患者抗病毒治疗效果的预测价值。结果CHB组治疗前外周血BAFF、CXCL13水平均高于对照组(P<0.05)。中途失访7例,其余232例患者中治愈72例,治愈率31.03%。未治愈组治疗前外周血BAFF、CXCL13水平均低于治愈组(P<0.05)。高基线乙型肝炎表面抗原(HBsAg)水平是CHB患者抗病毒治疗未治愈的危险因素(P<0.05),高水平BAFF、高水平CXCL13、高治疗24周时HBsAg差值(ΔHBsAg)是其保护因素(P<0.05)。BAFF、CXCL13联合预测CHB患者抗病毒治疗未治愈的曲线下面积为0.879,大于BAFF、CXCL13单独预测(Z=3.014、2.229,均P<0.05)。结论低水平BAFF、CXCL13与CHB患者抗病毒治疗未治愈有关,二者联合可预测CHB患者抗病毒治疗疗效。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 抗病毒治疗 B细胞活化因子 C-X-C基序趋化因子配体13
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HAART对HIV/AIDS患者实验室指标影响的回顾性研究
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作者 赵妮 田文广 +2 位作者 田苗 廖娟 万克强 《现代医药卫生》 2026年第1期108-112,共5页
目的旨在探讨高效抗逆转录病毒疗法(HAART)对人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者血常规、肝肾功能、血脂、血糖的影响,为临床治疗提供指导。方法回顾性分析不同治疗方案的6组患者在6个随访时间点(0M、3M、6M、12M、18... 目的旨在探讨高效抗逆转录病毒疗法(HAART)对人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者血常规、肝肾功能、血脂、血糖的影响,为临床治疗提供指导。方法回顾性分析不同治疗方案的6组患者在6个随访时间点(0M、3M、6M、12M、18M、24M)的实验室指标变化。结果共纳入806例患者,白细胞计数在D组6M、12M和E组12M、18M时低于基线,差异均有统计学意义(P<0.05);血红蛋白在A组3M、6M和E组6M、12M时低于基线,差异均有统计学意义(P<0.05);血小板计数在E组6M、12M、18M时低于基线,差异均有统计学意义(P<0.05)。天门冬氨酸氨基转移酶在A、B组部分时间点和E组6M、12M、18M高于基线,差异均有统计学意义(P<0.05);丙氨酸氨基转移酶在A组、E组、F组部分时间点高于基线,差异均有统计学意义(P<0.05)。肌酐在C组6M、12M、18M和B、D、F组部分时间点高于基线,差异均有统计学意义(P<0.05)。空腹血糖在A、B、D、E组部分时间点和C组12M、18M、24M高于基线,差异均有统计学意义(P<0.05);总胆固醇在B、C、D、E、F组部分时间点高于基线,差异均有统计学意义(P<0.05);甘油三酯在C组12M、18M、24M和A、B、D、F组部分时间点高于基线,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同HAART方案对实验室指标的影响各异,需根据患者个体情况选择方案,并定期监测以处理不良反应。 展开更多
关键词 HIV感染者/AIDS患者 高效抗逆转录病毒疗法 实验室指标
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实时荧光定量PCR与传统方法诊断HIV感染者合并耶氏肺孢子菌肺炎的效能比较
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作者 许少莉 王梦琦 +1 位作者 马丹丹 侯淑芬 《临床研究》 2026年第1期121-123,128,共4页
目的探讨实时荧光定量PCR(qPCR)与传统染色技术在艾滋病(HIV)感染者合并耶氏肺孢子菌肺炎中的诊断效能。方法选取2023年12月至2025年4月郑州市第六人民医院接收的130例疑似耶氏肺孢子菌肺炎的HIV感染者,共收集130份呼吸道标本(BALF或痰... 目的探讨实时荧光定量PCR(qPCR)与传统染色技术在艾滋病(HIV)感染者合并耶氏肺孢子菌肺炎中的诊断效能。方法选取2023年12月至2025年4月郑州市第六人民医院接收的130例疑似耶氏肺孢子菌肺炎的HIV感染者,共收集130份呼吸道标本(BALF或痰液)。所有患者于入院48 h内采集支气管肺泡灌洗液(BALF)或痰液,同期开展qPCR与传统染色[六胺银(GMS)染色]检测,比较两种方法的耶氏肺孢子菌肺炎诊断效能。结果所有130例均完成GMS染色检测,以临床最终裁决诊断为参照。GMS染色检出耶氏肺孢子菌肺炎19例(真阳19例,假阳0例),非耶氏肺孢子菌肺炎111例(真阴48例,假阴63例),其敏感度为23.17%(19/82),特异度为100.00%(48/48)。qPCR检出耶氏肺孢子菌肺炎84例(真阳78例,假阳6例),非耶氏肺孢子菌肺炎46例(真阴42例,假阴4例),其敏感度为95.12%(78/82),特异度为87.50%(42/48)。与GMS染色相比,qPCR法表现出明显更高的敏感度与总体准确度。两种方法均具有较高的特异度,GMS染色法特异度高于qPCR法。配对McNemar检验提示两法敏感度、特异度、准确率均存在统计学差异(P<0.05)。结论在HIV感染者疑似耶氏肺孢子菌肺炎的诊断中,qPCR相较于传统GMS染色,其敏感度与准确度较高。建议以qPCR作为首选检测手段,结合GMS染色及临床综合证据进行分层判定,以减少漏诊、提升诊断效率并优化治疗决策。 展开更多
关键词 艾滋病感染者 耶氏肺孢子菌肺炎 实时荧光定量PCR 六胺银染色 诊断效能 支气管肺泡灌洗液
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共餐不传乙肝,真正风险在哪
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作者 葛雅丽 余佳平 《家庭医生(月末版)》 2026年第1期61-62,共2页
在与亲朋好友共享美食时,许多人心中或许会掠过一丝疑虑:倘若对方是乙肝感染者,共餐是否存在风险?这个疑问一直困扰着人们。今天,我们将依据最新的《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》,为您带来权威且清晰的解答。
关键词 乙肝 风险 共餐 慢性乙型肝炎 亲朋好友 防治指南
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慢性乙型肝炎患者生活质量测量工具的研究进展
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作者 范春霖 张晓梅 +1 位作者 闫雪华 张楠楠 《临床护理杂志》 2026年第1期63-66,共4页
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏慢性炎症性疾病,病程超过6个月,急性肝炎不愈可发展为慢性乙型肝炎。2022年世界卫生组织估计,全球约有2.54亿慢性乙型肝炎患者^([1]),慢性乙型肝炎如果不及时治疗,可导致严重的肝脏疾病并发... 慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏慢性炎症性疾病,病程超过6个月,急性肝炎不愈可发展为慢性乙型肝炎。2022年世界卫生组织估计,全球约有2.54亿慢性乙型肝炎患者^([1]),慢性乙型肝炎如果不及时治疗,可导致严重的肝脏疾病并发症,严重者可致死亡。我国乙型肝炎病毒感染的人数占全球感染人数的三分之一,每年乙肝相关疾病导致约30万人死亡^([2])。近年来,随着医学的迅速发展,慢性乙型肝炎患者的生存时间显著延长。慢性乙型肝炎患者治疗周期漫长,对患者的生理、心理及社会经济造成严重影响,如出现抑郁、焦虑、病耻感、自我孤立、担心隐私泄露及疾病进展,严重影响患者的生活质量^([3])。 展开更多
关键词 生活质量 慢性乙型肝炎 测量工具 综述
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三基序蛋白家族蛋白在抗病毒免疫反应中的研究进展
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作者 汪晓(综述) 孙大康(审校) 《检验医学与临床》 2026年第1期139-144,共6页
三基序蛋白家族(TRIM)作为重要的E3泛素连接酶,广泛参与宿主的抗病毒免疫反应,通过其独特的RBCC结构域,TRIM蛋白在抗病毒、细胞信号传导、免疫调控等多个生物学过程中发挥重要作用。该文探讨了TRIM蛋白通过泛素化修饰、免疫信号通路调... 三基序蛋白家族(TRIM)作为重要的E3泛素连接酶,广泛参与宿主的抗病毒免疫反应,通过其独特的RBCC结构域,TRIM蛋白在抗病毒、细胞信号传导、免疫调控等多个生物学过程中发挥重要作用。该文探讨了TRIM蛋白通过泛素化修饰、免疫信号通路调控及自噬反应等机制在抗病毒中的重要功能,并讨论了病毒逃逸机制对TRIM蛋白作为药物靶点的影响,提出可能的优化方向,为TRIM蛋白作为抗病毒靶点的临床应用和药物开发提供新思路与参考。 展开更多
关键词 三基序蛋白家族 E3泛素连接酶 流感病毒 乙型肝炎病毒 单纯疱疹病毒 EB病毒 丙型肝炎病毒
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HIV阳性女性宫颈高危HPV感染与宫颈病变的关联分析
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作者 汤恋花 陈琳 +1 位作者 高玉环 龙滨 《中国计划生育学杂志》 2026年第1期209-214,共6页
目的:考察人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性女性宫颈高危人乳头瘤病毒(hrHPV)感染与宫颈病变的关联。方法:收集2018年1月—2025年3月于本院感染妇科门诊就诊的HIV阳性女性167例纳入HIV组,行宫颈癌筛查的非HIV女性120例纳入对照组。将HIV组中... 目的:考察人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性女性宫颈高危人乳头瘤病毒(hrHPV)感染与宫颈病变的关联。方法:收集2018年1月—2025年3月于本院感染妇科门诊就诊的HIV阳性女性167例纳入HIV组,行宫颈癌筛查的非HIV女性120例纳入对照组。将HIV组中按是否合并hrHPV分为hrHPV组和非hrHPV组。纳入对象均接受了HPV筛查、液基细胞学(LBC),必要时行阴道镜下活检、HIV载量及CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)检测。结果:HIV组HPV感染、多重HPV感染、细胞学结果异常、其他阴道疾病感染、宫颈病变等均高于对照组(P<0.05)。HIV组HPV感染率70.1%,其中hrHPV感染率54.5%(91例),hrHPV分型比例较高的前4位分别为HPV16、HPV52、HPV58、HPV18,单一感染61.5%、双重感染28.6%、三重感染7.7%、四重感染2.2%。hrHPV组(n=91)和非hrHPV组(n=26),hrHPV组双重、三重或多重HPV感染、细胞学结果异常、其他阴道疾病感染,以及慢性宫颈炎、总宫颈病变均高于非hrHPV组(均P<0.05),宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌、LSIL、HSIL与是否感染hrHPV未见关联(P>0.05)。结论:HIV感染增加女性感染hrHPV风险,hrHPV感染可显著增加细胞学异常及其他阴道感染风险,检出的主要hrHPV型别为HPV16、52、58和18。感染hrHPV的HIV阳性女性其慢性宫颈炎和总宫颈病变的发生率较高,hrHPV可能有助于驱动宫颈病变的发生发展。 展开更多
关键词 女性 人类免疫缺陷病毒 高危人乳头瘤病毒 感染 宫颈病变
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原发性EB病毒感染引起成人传染性单核细胞增多症报道1例及文献复习
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作者 王婷 李耀妮 +1 位作者 赵秋剑 师浩东 《临床医学研究与实践》 2026年第1期28-31,共4页
目的传染性单核细胞增多症(IM)是由EB病毒(EBV)感染引起的急性传染病,常见于儿童及青少年,成人病例相对少见。本文分析1例成人IM患者的临床特征及诊疗方案,旨在提高临床对成人IM的重视程度和诊治水平。方法回顾性分析1例以发热、脾大和... 目的传染性单核细胞增多症(IM)是由EB病毒(EBV)感染引起的急性传染病,常见于儿童及青少年,成人病例相对少见。本文分析1例成人IM患者的临床特征及诊疗方案,旨在提高临床对成人IM的重视程度和诊治水平。方法回顾性分析1例以发热、脾大和肝功能受损为主要临床表现的成人IM患者的临床资料,梳理其病史、实验室检查及诊疗经过并结合相关文献进行分析。结果患者入院时血常规示淋巴细胞比例77.50%,外周血异型淋巴细胞比例达16%;EBV抗体检测示单一抗EBV衣壳抗原免疫球蛋白G(IgG)阳性且为低亲和力抗体;经抗病毒与保肝治疗后患者症状明显好转。病程后期出现周身斑疹,经皮肤科会诊考虑发疹型药物性皮疹可能性大,给予外用激素药后症状得到有效控制。结论结合本例患者临床表现及EBV抗体结果,可明确诊断为原发性EBV感染所致成人IM。抗病毒联合护肝降酶治疗是其有效治疗方案;IM病程中出现皮疹时,需考虑发疹型药物性皮疹的可能。 展开更多
关键词 成人 传染性单核细胞增多症 EB病毒 原发性感染 药物性皮疹
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基于德尔菲法对沈阳市老年人群艾滋病知晓率情况的调查问卷设计
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作者 李德明 李春悦 +3 位作者 王贞方 尹卉 陈骏青 于晓霞 《沈阳医学院学报》 2026年第1期85-89,共5页
目的:了解沈阳市老年人群获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS,艾滋病)知晓率现状,为制定适合本市艾滋病防治宣传教育和有效综合干预措施提供理论依据。方法:在前期文献研究和专家访谈法的基础上,开展2轮德... 目的:了解沈阳市老年人群获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS,艾滋病)知晓率现状,为制定适合本市艾滋病防治宣传教育和有效综合干预措施提供理论依据。方法:在前期文献研究和专家访谈法的基础上,开展2轮德尔菲法咨询,从均数、变异系数、协调系数等角度对专家咨询结果进行评价,进一步筛选和优化问卷内容,并通过预调查验证问卷信效度。结果:选取相关领域22名专家进行问卷调查,2轮专家积极程度均为100%,2轮权威系数均≥0.7。根据指标均值和变异系数,并结合专家修改建议,最终形成2个一级指标、14个二级指标的沈阳市老年人群艾滋病知晓率情况的调查问卷。预调查结果显示,问卷Cronbach's α系数为0.82,效标效度检验中配对卡方值为20(P<0.05),信效度良好。结论:本研究构建的艾滋病知晓率情况的调查问卷可帮助医疗机构、疾控中心评估沈阳市老年人群艾滋病知晓率情况并发现潜在风险点,为后期开展量化的艾滋病防治宣传教育和有效综合干预措施提供理论依据。 展开更多
关键词 德尔菲法 艾滋病 知晓率 调查问卷 老年人
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特异性IgM抗体、尿蛋白定量、血小板计数对流行性出血热患者的预测价值
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作者 魏凯丽 黄瑞杰 《黑龙江医药科学》 2026年第1期122-125,共4页
目的:分析特异性IgM抗体(Mp-IgM)、尿蛋白定量(PRO)、血小板计数(PLT)对流行性出血热(EHF)患者的预测价值。方法:回顾性选取2022年1月至2025年1月漯河市中心医院收治的91例疑似EHF的临床资料,根据疑似EHF患者是否确诊为EHF将其分为EHF... 目的:分析特异性IgM抗体(Mp-IgM)、尿蛋白定量(PRO)、血小板计数(PLT)对流行性出血热(EHF)患者的预测价值。方法:回顾性选取2022年1月至2025年1月漯河市中心医院收治的91例疑似EHF的临床资料,根据疑似EHF患者是否确诊为EHF将其分为EHF组与非EHF组,收集并对比研究对象一般资料及实验室指标,对两组存有差异的纳入Logistic回归模型中,探究影响EHF发生的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Mp-IgM、PRO、PLT对EHF患者的预测价值。结果:本研究共纳入91例疑似EHF患者,经调查,确诊为EHF 18例(19.78%),纳入EHF组,未确诊EHF 73例(80.22%),纳入非EHF组;两组在年龄、PLT、PRO、合并感染、Mp-IgM方面存在差异(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、PLT、PRO、合并感染、Mp-IgM均是影响确诊EHF的影响因素;通过绘制ROC曲线分析发现年龄、PLT、PRO、合并感染、Mp-IgM联合对确诊EHF的曲线下面积(AUC)值为0.944,均高于单一指标。结论:EHF患者受年龄、PLT、PRO、合并感染、Mp-IgM影响,临床可依据上述因素采取干预方案,减少EHF情况发生,且年龄、PLT、PRO、合并感染、Mp-IgM对EHF预测价值较高,可根据相关参数协助临床评估患者确诊情况。 展开更多
关键词 特异性IGM抗体 尿蛋白定量 血小板计数 流行性出血热
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爱肝护肝,让乙肝病毒无处作乱
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作者 方敏 顾佳妮 《家庭医生(月初版)》 2026年第1期62-63,共2页
我国目前仍有约7500万例慢性乙型肝炎病毒感染者,其中约59.78%的感染者知晓自身感染状态,但仍有3000万人尚未确诊。在已确诊的感染者中,约1700万人(38.25%)具有抗病毒治疗指征,但仅约300万人(17.33%)正在接受抗病毒治疗,未得到合理治疗... 我国目前仍有约7500万例慢性乙型肝炎病毒感染者,其中约59.78%的感染者知晓自身感染状态,但仍有3000万人尚未确诊。在已确诊的感染者中,约1700万人(38.25%)具有抗病毒治疗指征,但仅约300万人(17.33%)正在接受抗病毒治疗,未得到合理治疗的肝炎患者很可能向肝硬化、肝癌恶化。 展开更多
关键词 乙肝病毒 感染者 慢性乙型肝炎
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宏基因组捕获测序辅助诊断肝硬化并发结核性腹膜炎一例
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作者 王晓华 谢境 +2 位作者 吕天富 王绍艳 陆炳团 《中国防痨杂志》 北大核心 2026年第1期160-163,共4页
肝硬化并发结核性腹膜炎诊断困难,常规检测方法如腹腔积液涂片、腹腔积液培养等检出阳性率低、敏感度低,同时耗费时间较长。笔者对云南省第一人民医院收治的1例乙型肝炎肝硬化并发结核性腹膜炎患者,通过腹腔积液宏基因组捕获测序(metage... 肝硬化并发结核性腹膜炎诊断困难,常规检测方法如腹腔积液涂片、腹腔积液培养等检出阳性率低、敏感度低,同时耗费时间较长。笔者对云南省第一人民医院收治的1例乙型肝炎肝硬化并发结核性腹膜炎患者,通过腹腔积液宏基因组捕获测序(metagenomics capture,Meta CAPTM)检出结核分枝杆菌复合群序列,确诊结核性腹膜炎,采用四联抗结核方案(异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺)治疗及多学科协作模式管理肝硬化相关并发症,获得病情稳定的诊治经过进行总结,分析诊断及治疗经验,为临床诊治该类疾病提供一定借鉴。 展开更多
关键词 肝硬化 肝炎 乙型 慢性 腹膜炎 结核性 宏基因组捕获测序
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