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1993—2024年贵州省新报告HIV/AIDS流行的时空分布特征
1
作者 曹文杰 姚永明 +2 位作者 韦薇 范家诚 袁智 《中华疾病控制杂志》 北大核心 2026年第1期40-47,共8页
目的 了解1993―2024年贵州省新报告人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)患者(简称HIV/AIDS)的时空分布特征,为制定AIDS防控策略提供参考依据。方法 通过全... 目的 了解1993―2024年贵州省新报告人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)患者(简称HIV/AIDS)的时空分布特征,为制定AIDS防控策略提供参考依据。方法 通过全民健康保障信息化工程中国疾病预防控制信息系统下载1993―2024年贵州省新报告HIV/AIDS病例数据,采用Arcgis 10.2软件构建地理信息数据库并进行全局和局部空间自相关分析,SaTscan 9.7软件进行时空扫描分析。结果 1993―2024年贵州省共报告HIV/AID病例107 697例,其中1993―2003年全省仅51个区县报告HIV/AIDS病例,此后病例报告数逐年增加,2004―2018年报告数超过500例的区县达33个,2018年后报告数总体呈下降趋势。全局空间自相关分析结果显示:2004―2007年、2015―2024年新报告HIV/AIDS病例全局莫兰指数(0.162~0.433)和全局Getis-Ord G系数(0.012~0.049)均为正值,HIV/AIDS病例存在空间聚集性(均Z>1.96,均P<0.05)。局部空间自相关分析结果显示:2004―2007年贵州省新报告HIV/AIDS热点区域从最早的东北部逐渐扩展到中西部(均Z>1.96,均P<0.05);2008―2014年,热点区域消失(00.05);2015―2024年,热点区域由中西部和中北部开始,向东北面和西南面相向扩散,直至2024年两片区域连成一块较大的热点地区(均Z>1.96,均P<0.05)。时空扫描分析结果显示:一类聚集区为2015―2024年的安顺市、六盘水市、毕节市、黔南布依族苗族自治州(简称黔南州)下辖8县;二类聚集区为2004―2005年的铜仁市下辖5县,2007年的贵阳市、黔东南苗族侗族自治州(简称黔东南州)、黔南州下辖19县,2014―2024年的黔东南州、黔南州下辖24县,2016―2024年的合肥市、毕节市下辖8县,2016―2024年的毕节市、六盘水市下辖7县,2018―2023年的贵阳市、黔南州、安顺市下辖12县。结论 1993―2024年贵州省新报告HIV/AIDS病例存在空间聚集性,聚集区域逐渐覆盖以安顺市为中心的全省大部分区县,应加强对一类聚集区及其周边区县的AIDS疫情防控力度,以遏制全省AIDS疫情的进一步恶化。 展开更多
关键词 艾滋病 时空分布 空间自相关 时空扫描
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B/C基因型乙肝病毒对ALT不同水平女性乙肝患者性激素水平和生活质量的影响
2
作者 高鹏 刘才周 +1 位作者 李俊峰 姚立琼 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期125-131,共7页
目的通过分析B/C基因型的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)在不同丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)状态下对女性乙型肝炎(乙肝)患者性激素水平、睡眠质量、心理状况和生活质量的影响,为临床诊治提供理论依据。方法... 目的通过分析B/C基因型的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)在不同丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)状态下对女性乙型肝炎(乙肝)患者性激素水平、睡眠质量、心理状况和生活质量的影响,为临床诊治提供理论依据。方法选取兰州大学第一医院2021年1月至2023年12月门诊和住院的不同ALT水平的B/C基因型女性慢性乙肝患者256例,按照就诊的时间顺序,分别入组B基因型(B型)、C基因型(C型)的ALT正常组、UNL≤ALT<2UNL组、ALT≥2UNL组。用电化学发光法测量患者血清中的性激素水平,用自制量表调查问卷询问患者的月经情况,用匹兹堡睡眠质量量表询问评价患者的睡眠质量,用焦虑自评量表、抑郁自评量表评价患者抑郁焦虑情况,用SF-36健康量表评价患者的生活质量。对比分析在不同ALT状态下,B/C基因型的HBV对性激素水平、绝经、睡眠质量、心理状况及生活质量的影响。结果B/C基因型HBV在ALT正常组及UNL≤ALT<2UNL组女性乙肝患者性激素水平、绝经、睡眠质量、心理状况及生活质量的影响无明显差异;而在ALT≥2UNL组中,相对于B型患者,C型患者的雌二醇(E2)明显下降[(81.33±8.80)pg/mL vs.(69.81±10.40)pg/mL],睾酮(T)和卵泡生成激素(FSH)均明显增高[(0.34±0.03)ng/mL vs.(0.42±0.06)ng/mL;(48.21±7.38)mIU/mL vs.(55.24±4.09)mIU/mL],绝经率明显增高(53.49%vs.77.27%),各项睡眠指标(PSQI得分11.53±1.11 vs.14.51±1.64)明显增高,抑郁指数(46.69±6.81 vs.61.59±8.12)、焦虑指数(48.53±6.37 vs.60.00±8.26)明显增高以及各项生活质量指标明显下降(总体健康指数75.85±6.56 vs.63.51±7.49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论B型和C型HBV对不同ALT水平的女性乙肝患者性激素水平及生活质量的影响有所不同,这将在临床治疗中有一定的指导意义。 展开更多
关键词 乙型肝炎 基因型 性激素 绝经 睡眠质量 心理 生活质量 丙氨酸氨基转移酶(ALT)
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广西地区HIV/AIDS患者大肠息肉和大肠癌肠镜检出情况分析
3
作者 彭认平 邹俊 +4 位作者 刘夏 王秋东 杨丹 农术玉 蓝苹 《中国艾滋病性病》 北大核心 2026年第1期1-5,共5页
目的本研究旨在通过结肠镜检查,分析广西地区HIV/AIDS患者大肠息肉和大肠癌的检出情况。方法回顾性收集2023年7月至2024年6月在南宁市第四人民医院接受结肠镜检查的307例HIV/AIDS患者临床资料,分析息肉及肿瘤的检出率、部位和病理特征,... 目的本研究旨在通过结肠镜检查,分析广西地区HIV/AIDS患者大肠息肉和大肠癌的检出情况。方法回顾性收集2023年7月至2024年6月在南宁市第四人民医院接受结肠镜检查的307例HIV/AIDS患者临床资料,分析息肉及肿瘤的检出率、部位和病理特征,并比较不同CD4细胞水平及不同cART状态下病变检出差异。结果307例HIV/AIDS患者结肠镜检查总病变检出率74.9%(230/307),大肠息肉检出率51.5%(158/307),其中腺瘤性息肉检出率35.8%(110/307),大肠癌检出率5.2%(16/307),息肉以多发为主,大肠息肉和大肠癌左半结肠和直肠多见。CD4<200个/μL组与≥200个/μL组、cART组与非cART组之间,息肉、腺瘤和腺癌的检出率差异均无统计学意义(P均>0.05)。CD4<200个/μL组溃疡病变检出率(18.5%)高于CD4≥200个/μL组(6.5%),而cART组糜烂和溃疡病变检出率则低于非cART组(P均<0.05)。结论广西地区HIV/AIDS患者大肠息肉及大肠癌检出率高;息肉病理以增生性和低级别管状腺瘤为主,息肉以多发为主,大肠息肉和大肠癌以左半结肠和直肠多见。临床应重视HIV/AIDS患者结肠镜检查。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染 艾滋病 大肠息肉 大肠癌 肠镜 检出情况
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2015-2024年烟台市发热伴血小板减少综合征流行特征和空间聚集分析
4
作者 刘涛 牟晓东 +1 位作者 刘秀玮 刘靖宇 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第3期298-301,共4页
目的 通过分析烟台市近10年来发热伴血小板减少综合征病例(SFTS)的三间分布及时空聚集性,为该病的科学防控策略和措施提供依据。方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2015-2024年烟台市报告SFTS病例信息,描述时间、人群和空间分... 目的 通过分析烟台市近10年来发热伴血小板减少综合征病例(SFTS)的三间分布及时空聚集性,为该病的科学防控策略和措施提供依据。方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2015-2024年烟台市报告SFTS病例信息,描述时间、人群和空间分布特征;利用Joinpoint回归分析报告发病率年度变化百分比(Annualpercent change, APC);利用Arcgis进行空间相关性分析。结果 2015-2024年烟台市报告SFTS病例2 039例,APC为12.97%(95%CI:9.14%~18.49%;P<0.01);5-10月季节指数分别为2.05、3.35、2.21、1.75、1.11和1.07,共占96.12%;病例平均年龄为(65.82±9.01)岁,男女比例为1∶1.13,60岁及以上的农民占比为58.21%(1187/2039);2015-2024年疫情波及街道/镇数范围逐渐扩大,最低为2017年53个街道/镇,最高为2021年106个街道/镇,发病例数在8个及以上的街道/镇数量在逐渐增多;除2018和2019年外,全局空间自相关分析Moran’sI>0,P<0.05;2015-2024年烟台市SFTS发病存在显著的局部空间聚集,共探测到“高-高”聚集区37个,主要分布在海阳市、招远市、莱州市、栖霞市、蓬莱区。结论 烟台市SFTS报告发病水平呈波动上升趋势,波及范围逐渐扩散,空间上呈聚集分布模式,应进一步加强高发地区监测、流调溯源及防蜱宣教等综合防控措施。 展开更多
关键词 发热伴血小板减少综合征 流行特征 空间聚集
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玉树市社会组织参与HIV/AIDS患者随访管理模式实践
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作者 董世存 赵金星 +6 位作者 宋成玺 马海军 匡嘉影 梁达 李积平 孙玉兰 黎晓晶 《中国艾滋病性病》 北大核心 2026年第1期88-90,共3页
青海省玉树市通过创新HIV/AIDS患者随访管理模式,推动本地社会组织参与HIV/AIDS患者随访工作,建立“疾控-公安-医院-社会组织”协同机制,聚焦“疾控技术支撑+社会组织精准服务”模式。通过部门协作、分层随访、心理社会支持体系建设等策... 青海省玉树市通过创新HIV/AIDS患者随访管理模式,推动本地社会组织参与HIV/AIDS患者随访工作,建立“疾控-公安-医院-社会组织”协同机制,聚焦“疾控技术支撑+社会组织精准服务”模式。通过部门协作、分层随访、心理社会支持体系建设等策略,使患者抗病毒治疗比例、规范随访率和在治患者病毒载量检测率明显提升。本文系统总结该模式的实践路径与实施成效,为牧业地区艾滋病防控提供经验范式。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 随访 社会组织
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血站实验室抗-HCV确认试验与核酸定量试验结果分析
6
作者 赵雅姿 王鲜媛 +3 位作者 韩雪峰 张慧贤 韩卫 王艳彬 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2026年第1期192-197,共6页
目的:了解无偿献血人群丙肝感染的情况,为采供血机构开展丙肝筛查与防控工作提供决策参考。方法:选取2020年-2023年本中心无偿献血人群中抗-HCVELISA筛查不合格标本,对其蛋白免疫印迹试验(Western blot,WB)结果以及核酸定量试验结果进... 目的:了解无偿献血人群丙肝感染的情况,为采供血机构开展丙肝筛查与防控工作提供决策参考。方法:选取2020年-2023年本中心无偿献血人群中抗-HCVELISA筛查不合格标本,对其蛋白免疫印迹试验(Western blot,WB)结果以及核酸定量试验结果进行对比分析。结果:在444例进行WB试验的标本中,WB结果呈阳性的276例(62.16%),不确定的53例(11.94%),阴性的115例(25.90%)。WB阳性结果中,全带型58例(21.01%),4条带型58例(21.01%),3条带型45例(16.30%),2条带型80例(28.99%),仅有核抗原条带的35例(12.68%)。在WB阳性标本条带中,核抗原的阳性率最高,为96.01%;其次依次是NS3-1(80.07%)、NS3-2(51.09%)、NS4(40.94%)、NS5(40.58%),各种条带阳性率的差异有统计学意义(P<0.01)。对143例WB阳性结果与核酸定量结果进行对比分析,不同带型的核酸检出率的差异有统计学意义(P<0.01);核抗原、NS3-1、NS3-2、NS4以及NS5的阳性组核酸定量检出率均高于阴性组,差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,调整其他变量后,NS3-2(OR=15.171,95%CI:3.720-61.874,P<0.01)与NS5(OR=4.511,95%CI:1.228-16.573,P<0.05)是预测HCV核酸检出的独立危险因素。结论:WB阳性条带特征分析可为评估病毒复制状态提供额外信息,NS3-2与NS5状态可作为预测病毒复制的重要参考指标,提示献血者现症感染的风险,有助于采供血机构进行筛查决策,优化检测流程。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 蛋白印迹法 核酸定量 无偿献血者
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基于共价闭合环状DNA动力学的慢性乙型肝炎治疗策略
7
作者 胡接力 黄爱龙 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2026年第1期14-20,共7页
实现慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的普遍治愈,是乙型肝炎研究领域的最高目标。深入探索HBV感染治愈的可能途径,对于明确关键研究方向具有重要意义。共价闭合环状DNA(cccDNA)作为HBV复制循环中最难以被清除的遗传物质,既是实现治愈的主要障... 实现慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的普遍治愈,是乙型肝炎研究领域的最高目标。深入探索HBV感染治愈的可能途径,对于明确关键研究方向具有重要意义。共价闭合环状DNA(cccDNA)作为HBV复制循环中最难以被清除的遗传物质,既是实现治愈的主要障碍,也是构建治愈策略分析框架的核心基点。本文在概述“cccDNA动力学”思维框架的基础上,进一步阐释其核心内涵,并以此为依据系统探讨论述促进cccDNA衰减的关键策略。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 共价闭合环状DNA 治疗学
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艾滋病合并马红球菌病23例临床分析
8
作者 赵蕊 邹俊 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2026年第1期13-16,共4页
目的分析艾滋病合并马红球菌病的临床特点。方法收集2013年7月至2023年7月南宁市第四人民医院就诊的艾滋病合并马红球菌病患者资料,进行回顾性分析,探讨艾滋病合并马红球菌病的临床特征、治疗及预后等。结果艾滋病合并马红球菌病临床症... 目的分析艾滋病合并马红球菌病的临床特点。方法收集2013年7月至2023年7月南宁市第四人民医院就诊的艾滋病合并马红球菌病患者资料,进行回顾性分析,探讨艾滋病合并马红球菌病的临床特征、治疗及预后等。结果艾滋病合并马红球菌病临床症状以发热(87.0%)、咳嗽(87.0%)、咯痰(82.6%)、消瘦(69.6%)为主。胸部CT常表现为大片实变影、空洞、斑点、条索、团块影等,感染者以CD4^(+)T细胞计数<50/μL为主(87.0%)。确诊依靠病原学检查,其中肺泡灌洗液、血标本、胸水、穿刺组织等标本培养阳性率较高。抗感染治疗需全身联合使用抗生素,病死率8.7%。结论马红球菌病较为少见,常发生于免疫功能低下人群,临床表现无特异性,确诊以病原学检查为主。由于临床细菌培养需时较长,临床上易误诊,及时诊断及联合治疗有助于改善预后。免疫功能正常者马红球菌感染治疗时间一般为3~6周,对于免疫功能低下者治疗应延长至3~6个月,同时应积极处理原发疾病,提升免疫功能。 展开更多
关键词 艾滋病 马红球菌病 临床分析
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HIV感染者T淋巴细胞及相关细胞因子的研究
9
作者 马秀霞 孟鹏飞 +3 位作者 宋夕元 丁雪 李亮平 徐立然 《中医研究》 2026年第2期48-53,共6页
目的:分析HIV感染者T淋巴细胞、白细胞介素(interleukin, IL)-2、IL-4、IL-10、IL-21、IL-17、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)水平及其相关性。方法:选择符合纳入标准的HIV感染者和... 目的:分析HIV感染者T淋巴细胞、白细胞介素(interleukin, IL)-2、IL-4、IL-10、IL-21、IL-17、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)水平及其相关性。方法:选择符合纳入标准的HIV感染者和健康者,分为两组,其中HIV感染组56例,健康组30例。采用流式细胞术检测两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+),采用酶联免疫吸附分析法测定两组的IL-2、IL-4、IL-10、IL-21、IL-17、IFN-γ、TNF-α水平,并对其相关性进行分析。结果:HIV感染组血小板计数、CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均低于健康组(P<0.05或P<0.01);血肌酐、尿素氮、IL-17、IL-2、IL-21、IFN-γ、TNF-α水平均高于健康组(P<0.05或P<0.01);CD8^(+)水平高于健康组,但两组对比,差异无统计学意义(P>0.05);IL-4水平与CD4^(+)计数呈负相关。结论:HIV感染者的T淋巴细胞免疫功能低于健康组,且易发生血小板减少及肾功能损害、炎症性疾病。 展开更多
关键词 艾滋病毒感染 免疫功能 T淋巴细胞 细胞因子 血常规 白细胞介素 肿瘤坏死因子
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云南省玉溪市HIV/AIDS抗病毒治疗后CD4/CD8比值与非艾滋病相关疾病死亡的关联分析
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作者 董文斌 李世福 +7 位作者 赵金仙 王晓雯 李泽 罗阳 朱永芬 刘小春 吴强 祁昆 《预防医学情报杂志》 2026年第1期7-13,121,共8页
目的 探讨云南省玉溪市HIV/AIDS抗病毒治疗(ART)后CD4/CD8比值与非艾滋病相关疾病死亡的相关性,为艾滋病防治策略的改善提供理论依据。方法 在国家艾滋病综合防治数据信息管理系统中下载1995年1月1日至2021年12月31日玉溪市、审核标志... 目的 探讨云南省玉溪市HIV/AIDS抗病毒治疗(ART)后CD4/CD8比值与非艾滋病相关疾病死亡的相关性,为艾滋病防治策略的改善提供理论依据。方法 在国家艾滋病综合防治数据信息管理系统中下载1995年1月1日至2021年12月31日玉溪市、审核标志为“已终审卡”的HIV/AIDS病例报告卡(病例数据库)、抗病毒治疗库及随访数据库的相关资料,采用Logistic回归模型分析HIV/AIDS患者ART后CD4/CD8+T淋巴细胞计数比值与非艾滋病相关死亡的关联,使用限制性立方样条函数(RCS)绘制剂量-反应关系曲线,构建χ2自动交互检测法(CHAID)决策树模型探索治疗时年龄、感染途径和最近1次CD4值对CD4/CD8比值与非艾滋病相关死亡关联之间的修饰作用。采用SAS 9.4和SPSS 26.0软件完成统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2 890例HIV/AIDS中,4.36%(126/2 890)的患者ART后死于非艾滋病相关性疾病。调整相关混杂因素后,相较于CD4/CD8比值<0.30组,比值为0.30~0.45组(OR=0.36,95%CI:0.19~0.68)和> 0.45组(OR=0.34,95%CI:0.16~0.71)非艾滋病相关死亡风险降低。剂量-反应关系曲线显示,CD4/CD8比值与非艾滋病相关死亡呈“L”型关联。决策树模型显示,在治疗时年龄≥50岁组中,CD4/CD8比值<0.30者非艾滋病相关死亡率由10.23%升至19.33%。结论 HIV/AIDS患者ART后CD4/CD8比值恢复正常有利于降低非艾滋病相关死亡风险。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 抗逆转录病毒治疗 CD4/CD8比值 非艾滋病相关疾病死亡
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2011-2023年北京市昌平区流行性腮腺炎突破病例流行病学分析
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作者 范肖肖 杨俊英 +3 位作者 许颖 王涛 朱宗龙 王靓洁 《预防医学情报杂志》 2026年第1期73-79,共7页
目的 掌握2011-2023年北京市昌平区流行性腮腺炎(简称“流腮”)突破病例流行病学特征,分析含流腮成分疫苗(MuCV)接种对疾病防控的影响。方法 收集2011-2023年北京市昌平区流腮报告突破病例基本信息、临床症状及接种信息,利用STATA16软件... 目的 掌握2011-2023年北京市昌平区流行性腮腺炎(简称“流腮”)突破病例流行病学特征,分析含流腮成分疫苗(MuCV)接种对疾病防控的影响。方法 收集2011-2023年北京市昌平区流腮报告突破病例基本信息、临床症状及接种信息,利用STATA16软件,对非正态分布计量资料,用中位数(四分位数间距)[M,(Q_(1),Q_(3))]描述,秩和检验进行组间比较,线性回归分析探索相关性。对计数资料采用χ2检验、χ^(2)_(趋势)检验、Fisher确切概率法进行组间比较。检验水准为双侧检验α=0.05。结果 2011-2023年北京市昌平区报告流腮病例3 100例,确诊2450例(免疫病例1 544例,免疫不良病例906例),突破病例共47例,占免疫病例3.05%,占确诊病例1.92%,两构成比在2011-2017年呈低水平波动,2018年达到最高峰后,逐年下降,2022年及2023年均为0。1、2、3剂免疫病例中突破病例数分别为30例、17例和0例,不同接种剂次病例突破病例分布差异无统计学意义(χ^(2)=0.200,P=0.659)。1、2剂突破病例报告数及构成比分别为:43例(91.49%)、4例(8.51%)。男性23人(48.94%),女性24人(51.06%),不同剂次突破病例性别差异无统计学意义(χ^(2)=1.002,P=0.317)。报告年龄呈偏态分布,其中位数及四分位数间距为6.97(6.00,18.88)岁。21例(44.68%)突破病例初免年龄在2岁以下。突破病例发病年龄与初次免疫(初免)年龄相关系数r=0.846,发病和初免年龄的时间间隔与初免年龄相关系数r=-0.154。结论 2011-2023年北京市昌平区流腮突破病例在确诊病例剂免疫病例中构成比较低,增加接种剂次不能减少突破病例在相应剂次免疫病例的构成比,大一新生接种麻腮风疫苗对流腮防控具有积极意义。初免年龄越大,发病年龄越大,两者的间隔越短。 展开更多
关键词 流行性腮腺炎 发病率 疫苗接种 突破病例
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基于临床特征与T细胞亚群构建HIV感染者合并HBV感染列线图风险预测模型
12
作者 吴丛霞 徐晶晶 +6 位作者 文小平 朱晓红 黄左宇 曹力 王娟 翟祥军 邹美银 《传染病信息》 2026年第1期7-13,共7页
目的分析人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的相关影响因素,基于临床特征及T细胞亚群构建并验证列线图风险预测模型。方法采用回顾性研究方法,选取2017年1月至2022... 目的分析人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的相关影响因素,基于临床特征及T细胞亚群构建并验证列线图风险预测模型。方法采用回顾性研究方法,选取2017年1月至2022年6月南通市第三人民医院收治的150例HIV感染者作为研究对象,根据是否合并HBV感染分为合并感染组与未合并感染组。收集并比较两组患者的临床资料及实验室指标,对单因素分析中存在差异的指标进行共线性诊断,将不存在共线性的变量纳入多因素Logistic回归分析,筛选HIV感染者合并HBV感染的独立影响因素。利用R语言基于回归分析中有统计学意义的变量构建列线图预测模型,并进行内部验证。结果在150例HIV感染者中,合并HBV感染者22例(14.67%),未合并感染128例(85.33%)。两组在年龄、HBV家族史、乙型肝炎疫苗接种史、CD4^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)水平方面差异均有统计学意义(均P<0.05),且这些变量间均无共线性问题(VIF≤10,容忍度≥0.1)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=3.846,P=0.029)、HBV家族史(OR=46.750,P=0.001)、无乙型肝炎疫苗接种史(OR=3.278,P=0.035)是合并HBV感染的危险因素(均P<0.01),而CD4^(+)T淋巴细胞(OR=0.942,P=0.001)和CD4^(+)/CD8^(+)(OR=0.004,P=0.001)为保护因素(均P<0.01)。基于上述6个预测因子构建列线图预测模型,内部验证显示受试者工作特征曲线下面积为0.955(95%CI:0.913~0.998),校准曲线拟合良好(P=0.353),Cox-Snell R2=0.689,Nagelkerke R^(2)=0.39,提示模型区分度与校准度良好,未出现过拟合;决策曲线分析显示该列线图在较大阈值范围内具有较高的临床净收益。结论年龄、HBV家族史、乙型肝炎疫苗接种史、CD4^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)/CD8^(+)均为影响HIV感染者合并HBV感染的独立影响因素,基于上述因素构建的列线图预测模型具有良好的预测效能,可用于HIV感染者合并HBV感染风险的早期分层筛查。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 乙型肝炎病毒 影响因素 免疫测定
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DAAs治疗HCV感染发生HBV再激活的风险:系统评价及Meta分析
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作者 陈莹 陈君 +5 位作者 钟韵 成苇婷 刘泽颖 杨雪瑶 李雪璇 黄泽炳 《中国感染控制杂志》 北大核心 2026年第1期32-46,共15页
目的比较接受直接抗病毒药物(DAAs)治疗的丙型肝炎病毒(HCV)感染患者乙型肝炎病毒(HBV)再激活风险,并评估抗HBV治疗预防HBV再激活的有效性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,纳入自... 目的比较接受直接抗病毒药物(DAAs)治疗的丙型肝炎病毒(HCV)感染患者乙型肝炎病毒(HBV)再激活风险,并评估抗HBV治疗预防HBV再激活的有效性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,纳入自建库至2025年2月13日发表的相关文献。按预设纳入与排除标准筛选文献,提取资料并评估质量。采用Revman 5.4和Stata 18.0软件进行Meta分析,并开展敏感性分析和发表偏倚评估。结果共纳入32篇文献,包括31篇队列研究和1篇随机对照研究。涉及21530例HCV感染患者。27项研究报告HCV感染合并HBsAg阳性患者DAAs治疗后的合并HBV再激活发生率为30%(95%CI:16%~45%),24项研究报告HCV感染合并HBsAg阴性、HBcAb阳性患者合并HBV再激活率为0,各研究报道的再激活发生率范围为0~15%。选取14篇文献比较HCV感染合并HBsAg阳性与HCV感染合并HBsAg阴性、HBcAb阳性患者DAAs治疗后HBV再激活的风险,相对危险度(RR)=31.06(95%CI:17.98~53.65)。HCV感染合并HBsAg阳性患者中,HBV DNA<检测下限(LLOQ)组与HBV DNA≥LLOQ组的HBV再激活风险差异无统计学意义(RR=0.75,95%CI:0.52~1.06)。HCV感染合并HBsAg阳性患者中,DAAs治疗同时使用核苷(酸)类似物(NAs)进行预防性抗HBV治疗者,其HBV再激活风险仅为对照组的19%(RR=0.19,95%CI:0.06~0.58)。结论HCV感染合并HBsAg阳性患者接受DAAs治疗后HBV再激活发生率较高;HCV感染合并HBsAg阴性、HBcAb阳性患者接受DAAs治疗后基于现有数据合并HBV再激活发生率估计值为0,但仍存在个别再激活报告,风险并未完全排除。使用NAs预防性抗HBV治疗可降低HCV感染合并HBsAg阳性患者DAAs治疗的HBV再激活风险。对HCV感染患者实施预防性抗HBV治疗和持续管理,有助于提高DAAs治疗的安全性并优化整体疗效。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 直接抗病毒药物 乙型肝炎病毒再激活
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使用3次快速法定性判断HIV感染的可行性研究
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作者 叶黎 袁丹 +8 位作者 刘红露 杨洪 周建红 李一平 张燕 周玚 李玲 王楠 梁姝 《预防医学情报杂志》 2026年第2期280-284,共5页
目的分析使用3次人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体快速法检测均阳性与补充试验阳性的一致性,探讨使用3次快速法定性判断HIV感染的可行性。方法收集2023年1至12月期间,四川省各艾滋病检测实验室使用3次快速检测试剂均为阳性且进行了补充试验的... 目的分析使用3次人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体快速法检测均阳性与补充试验阳性的一致性,探讨使用3次快速法定性判断HIV感染的可行性。方法收集2023年1至12月期间,四川省各艾滋病检测实验室使用3次快速检测试剂均为阳性且进行了补充试验的样本实验室检测信息,分析3次快检均阳性与补充试验阳性的一致性。使用SPSS 17.0软件进行统计分析,率的比较采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果3次快检均为阳性与补充试验阳性总的一致率为82.42%,不同快检试剂组合策略的一致率差异有统计学意义(χ^(2)=55.856,P<0.001),成对比较结果提示,使用1种进口四代试剂初检加2种国产抗体试剂复检均为阳性的快检策略一致率高于其他5种策略(P均<0.05)。结论在不区分试剂类型及检测策略情况下,使用3次快检阳性与HIV诊断阳性有较高的一致性,但作为替代策略代替补充试验的特异性存在不足。使用1种进口四代快检试剂初检加2种国产抗体快检试剂复检均为阳性的快检策略与HIV感染的一致率较高,可进一步探讨其作为HIV补充试验替代策略的可行性。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 抗体检测 可行性
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MRI联合视频脑电图在小儿病毒性脑炎诊断中的应用研究
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作者 张淼 王越 +3 位作者 田增春 刘阳 朱彩华 薛海蓉 《中国CT和MRI杂志》 2026年第1期32-34,共3页
目的探究磁共振成像(MRI)联合视频脑电图(VEEG)在小儿病毒性脑炎诊断中的应用研究。方法纳入2022年8月至2024年6月收治的68例小儿病毒性脑炎患儿作为脑炎组,纳入同期收治的68例热性惊厥患儿作为对照组。对比脑炎组与对照组基线资料与临... 目的探究磁共振成像(MRI)联合视频脑电图(VEEG)在小儿病毒性脑炎诊断中的应用研究。方法纳入2022年8月至2024年6月收治的68例小儿病毒性脑炎患儿作为脑炎组,纳入同期收治的68例热性惊厥患儿作为对照组。对比脑炎组与对照组基线资料与临床指标,统计脑炎组患儿临床症状与体征;对比脑炎组与对照组MRI与VEEG异常率,VEEG及MRI影像学特征,并分析MRI联合VEEG对小儿病毒性脑炎的诊断价值。结果脑炎组病程、部分症状(头痛、呕吐、意识障碍、嗜睡、抽搐、精神异常发生率)显著高于对照组(P<0.05),而PCIS显著低于对照组(P<0.05);脑炎组MRI与VEEG检查异常率显著高于对照组(P<0.05);68例病毒性脑炎患儿中,29例(42.65%)出现MRI异常,临床表现出脑实质异常信号(T1W1低信号,T2WI高信号,FLAIR序列对症显示优于加权成像),单侧局限病灶14例,双侧病灶5例,3处病灶4例,脑室扩张4例,脑外间隙增宽2例。68例病毒性脑炎患儿中,36例(52.94%)出现VEEG异常,活动背景节律变慢26例,局灶性高波幅θ、δ波,一侧或两侧半球受累10例;68例病毒性脑炎患儿MRI异常29例,正常39例。VEEG异常36例、正常32例;一致性检验显示,MRI与VEEG诊断儿童病毒性脑炎的一致性分析Kappa值为0.679,两者联合诊断异常51例,正常17例,诊断异常率更高(P<0.05)。结论MRI与VEEG对小儿病毒性脑炎均有一定辅助诊断价值,两者联合诊断价值更高。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 磁共振成像 视频脑电图 诊断价值
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COSSH-ACLFⅡ评分联合LSR评估HBV相关慢加急性肝衰竭患者预后临床价值研究
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作者 马凤锦 陈玉升 +3 位作者 周明凯 韩冰莎 赵亮 郑凯娟 《实用肝脏病杂志》 2026年第1期73-76,共4页
目的分析应用中国重症乙型肝炎研究学组-慢加急性肝衰竭Ⅱ(COSSH-ACLFⅡ)评分联合肝脾体积比值(LSR)评估乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者预后的临床价值。方法2022年2月~2025年2月我院收治的HBV-ACLF患者93例,均接受常规内科... 目的分析应用中国重症乙型肝炎研究学组-慢加急性肝衰竭Ⅱ(COSSH-ACLFⅡ)评分联合肝脾体积比值(LSR)评估乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者预后的临床价值。方法2022年2月~2025年2月我院收治的HBV-ACLF患者93例,均接受常规内科综合治疗,观察到90 d,记录生存情况。收集基线资料,行上腹部CT检查并计算LSR,采用多因素Logistic回归分析影响HBV-ACLF患者预后的相关因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)分析COSSH-ACLFⅡ评分联合LSR评估HBV-ACLF患者预后的效能。结果本组HBV-ACLF患者90 d死亡45例(48.4%),生存48例(51.6%);死亡组COSSH-ACLFⅡ评分为为(8.2±0.7)分,显著高于生存组【(6.8±0.9)分,P<0.05】,而LSR为(1.5±0.9),现在低于生存组【(3.0±1.2),P<0.05】;死亡组年龄、血清总胆红素、凝血酶原时间国际标准化比值和终末期肝病模型评分均显著大于或高于生存组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,COSSH-ACLFⅡ评分(OR=3.200,95%CI:1.458~7.021)是影响HBV-ACLF患者预后的独立危险因素,而LSR(OR=0.119,95%CI:0.027~0.520)是保护因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,COSSH-ACLFⅡ评分联合LSR评估预后的AUC为0.940,其敏感度为86.7%,特异度为77.1%(P<0.05)。结论应用COSSH-ACLFⅡ评分联合LSR预测HBV-ACLF患者预后有一定的临床价值,值得深入研究。 展开更多
关键词 慢加急性肝衰竭 中国重症乙型肝炎研究学组-慢加急性肝衰竭Ⅱ评分 肝脾体积比值 预后
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2017—2024年北京市昌平区流行性腮腺炎流行病学特征分析
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作者 范肖肖 杨俊英 +3 位作者 王涛 许颖 李晓薇 王一鑫 《中国初级卫生保健》 2026年第1期55-59,共5页
目的:分析2017—2024年北京市昌平区流行性腮腺炎(以下简称流腮)流行病学特征,为科学防控流腮提供依据。方法:收集2017—2024年昌平区流腮报告病例基本信息、临床症状及接种信息,利用Stata 16.0软件,采用描述性流行病学方法、季节指数... 目的:分析2017—2024年北京市昌平区流行性腮腺炎(以下简称流腮)流行病学特征,为科学防控流腮提供依据。方法:收集2017—2024年昌平区流腮报告病例基本信息、临床症状及接种信息,利用Stata 16.0软件,采用描述性流行病学方法、季节指数法、χ^(2)检验及logistic回归分析进行统计分析。结果:2017—2024年昌平区报告流腮1218例,年平均报告发病率6.99/10万。4—9月季节指数>100.00%,且在9月份(143.84%)和5月份(141.87%)达到两个高点。22个镇街中回龙观镇报告病例数及报告发病率(242例,14.47/10万)均居全区首位。延寿镇报告病例最少(10例),龙泽园街道办事处报告发病率最低(1.51/10万)。病例男女性别比为1.31∶1,男女发病率分别为7.73/10万和6.51/10万,差异有统计学意义(χ^(2)=4.00,P<0.05)。发病年龄集中在3~6岁,共458例,占37.60%,该年龄段发病率为100.62/10万。幼托儿童、学生和散居儿童共936例,占81.04%。临床症状以腮腺肿大(98.36%)和疼痛(79.47%)为主,其次为发热(29.31%)、头痛(10.10%)。病例中有接种史者933例(76.60%),疫苗接种剂次越高,发生腮腺肿大的部位越少,出现发热和头痛的可能性越低。结论:北京市昌平区流腮发病率较低,报告时间呈双峰分布,学校、托幼机构、流动人口聚集镇街仍是流腮防控重点。接种腮腺炎疫苗可降低腮腺肿大、发热和头痛发生的可能性。 展开更多
关键词 流行性腮腺炎 季节性 疫苗接种
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2004—2023年湖北省仙桃市HIV/AIDS流行特征分析
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作者 赵淑军 陈静 +2 位作者 彭品章 何雪 何田静 《预防医学情报杂志》 2026年第2期206-212,共7页
目的了解2004—2023年湖北省仙桃市艾滋病病毒感染者艾滋病病人(HIV/AIDS)的流行病学特征,为制定有效防控措施提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中导出2004—2023年仙桃市HIV/AIDS数据,采用Excel 2020和SPSS 26.0软件对数... 目的了解2004—2023年湖北省仙桃市艾滋病病毒感染者艾滋病病人(HIV/AIDS)的流行病学特征,为制定有效防控措施提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中导出2004—2023年仙桃市HIV/AIDS数据,采用Excel 2020和SPSS 26.0软件对数据进行统计描述。率或构成比的比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法,变化趋势采用线性相关χ^(2)检验,检验水准α=0.05。结果2004—2023年仙桃市共报告HIV/AIDS共673例,年均报告发病率为2.67/10万,发病总体呈上升趋势(χ_(趋势)^(2)=365.89,P<0.001);男、女性发病性别比为5.80:1,20~<60岁年龄组患者占总发病数的79.41%,但近10年60岁及以上老年HIV/AIDS报告发病数年均增长率是60岁以下人群的44.15倍。病例样本主要来源于医疗机构就诊被动检测(78.75%);感染途径主要为异性传播(52.01%)和同性传播(46.51%)。随访年数不足1年的生存率明显较低(χ^(2)=147.25,P<0.001),未接受抗病毒治疗、未进行CD4^(+)T淋巴细胞检测、CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μl的病死率明显较高(χ^(2)=195.04、145.63、182.67,P均<0.001)。结论仙桃市当前艾滋病处于低流行水平,但防控工作不容忽视,应以男性、60岁及以上老年人、性传播阻断为重点,广泛开展宣传教育,积极推进扩大检测,规范落实治疗随访和效果观察等综合性防控措施。 展开更多
关键词 HIV/AIDS 流行特征 防控措施
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艾滋病合并肺孢子菌肺炎营养风险调查情况及危险因素分析
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作者 曾琴 杨红红 +2 位作者 刘敏 李梅 张兵 《中国实用医药》 2026年第3期12-16,共5页
目的分析艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者营养风险发生情况及相关危险因素,以及营养风险对预后的影响。方法收集AIDS合并PCP住院患者的临床资料,分析营养风险发生率及危险因素。结果共收集196例AIDS合并PCP患者,男性145例,女性51... 目的分析艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者营养风险发生情况及相关危险因素,以及营养风险对预后的影响。方法收集AIDS合并PCP住院患者的临床资料,分析营养风险发生率及危险因素。结果共收集196例AIDS合并PCP患者,男性145例,女性51例,中位年龄54(40,63)岁,30例(15.3%)患者有慢性疾病,163例(83.2%)患者合并其他机会性感染,28例(14.3%)患者合并其他传染性疾病。75.5%(148/196)患者存在营养风险(营养风险组),单因素分析显示:血红蛋白、总蛋白及白蛋白低是营养风险的危险因素(P<0.05),将上述3个自变量纳入多因素Logistic回归模型,发现低白蛋白[OR=1.129,95%CI=1.020,1.250]是AIDS合并PCP患者发生营养风险的独立危险因素(P<0.05)。本研究中77.6%(152例)均是新发(1个月内)的AIDS,98.0%(192例)患者入院时CD4均<200个/μl,10 d内重复住院占比10.2%(20例),中位住院天数为21(15,25)d,中位住院费用为37300(27644,48505)元,呼吸机使用率为15.8%(31例),病死率(出院时或出院1个月内死亡)为19.4%(38例)。针对营养风险对预后的影响,分析了住院天数、住院费用、10 d内重复住院率、呼吸机使用率、病死率共5个指标,仅发现有营养风险的患者呼吸机使用率明显升高(18.9%vs.6.3%,P<0.05)。结论重庆地区AIDS合并PCP患者营养风险的发生率高,应重点关注低蛋白血症患者,存在营养风险会增加患者呼吸机的使用,因此应早期评估营养状况,为其制定并实施科学、合理的营养补救措施,以降低营养风险发生率及改善预后。 展开更多
关键词 艾滋病 肺孢子菌肺炎 营养风险 危险因素
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TIPS术后乙型肝炎肝硬化门静脉高压患者显性肝性脑病发生及其危险因素分析
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作者 张俊丽 汪锐 +1 位作者 何月月 冯灵 《实用肝脏病杂志》 2026年第1期93-96,共4页
目的探讨接受经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后乙型肝炎肝硬化患者发生显性肝性脑病(OHE)情况及其危险因素。方法2023年10月~2025年6月我院接受TIPS治疗的乙型肝炎肝硬化并发门静脉高压症患者118例,常规施行TIPS书,应用多因素Logistic... 目的探讨接受经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后乙型肝炎肝硬化患者发生显性肝性脑病(OHE)情况及其危险因素。方法2023年10月~2025年6月我院接受TIPS治疗的乙型肝炎肝硬化并发门静脉高压症患者118例,常规施行TIPS书,应用多因素Logistic回归分析影响OHE发生的因素。结果本组肝硬化患者在TIPS术后发生OHE者27例(22.9%);发生OHE组既往有HE史、Child-Pugh C级和合并肌少症占比分别为25.9%、81.5%和66.7%,均显著高于未发生OHE组的8.8%、22.0%和16.5%,MELD评分、INR、血氨和支架直径分别为16(12,19)分、(1.3±0.2)、(78.5±22.6)μmol/L和(10.4±1.2)mm,均显著高于或大于未发生OHE组【分别为12(10,15)分、(1.2±0.2)、(32.9±9.4)μmol/L和(8.9±1.1)mm,P<0.05】,Δ门静脉压力梯度(ΔPPG)为(10.3±3.6)mmHg,显著大于未发生OHE组【(7.5±3.2)mmHg,P<0.05】;多因素Logistic回归分析显示既往HE史(OR=3.25,P=0.041)、Child-Pugh C级(OR=2.62,P=0.033)、MELD评分升高(OR=1.12,P=0.018)、Alb降低(OR=0.92,P=0.031)、血氨升高(OR=1.28,P=0.004)、存在肌少症(OR=2.15,P=0.048)、TIPS支架直径>10 mm(OR=2.80,P=0.023)和ΔPPG≥10mmHg(OR=3.10,P=0.009)均为影响TIPS术后发生OHE的独立危险因素。结论TIPS术后肝硬化患者容易发生OHE,了解危险因素并给予适当的防治可能获得更好的治疗效果。 展开更多
关键词 肝硬化 经颈静脉肝内门体分流术 门静脉高压 显性肝性脑病 危险因素
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