目的分析山东大学2011-2013年发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)的流行病学特征和病原学特性,为更好地预防和控制SFTS提供科学依据。方法采用实时荧光定量RT-PCR方法检测山东大学2011-2013年SFTS...目的分析山东大学2011-2013年发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)的流行病学特征和病原学特性,为更好地预防和控制SFTS提供科学依据。方法采用实时荧光定量RT-PCR方法检测山东大学2011-2013年SFTS疑似病例急性期血清样本和蜱虫样本中的SFTS布尼亚病毒核酸,采用RT-PCR方法进行扩增并测序,使用DNASTAR和MEGA软件对测序结果进行序列比对和进化分析;用描述性流行病学方法对监测数据进行统计分析。结果 2011-2013年山东大学共确诊95例SFTS病例,检测出3只蜱虫样本中的SFTS布尼亚病毒核酸阳性;发病地区主要集中在章丘市。对SFTS布尼亚病毒的S片段基因进行测序,结果显示2012年SFTS布尼亚病毒基因与安徽、江苏、河南分离株遗传距离相对较近。2013年SFTS布尼亚病毒基因与山东本地分离株遗传距离相对较近。结论山东大学发热伴血小板减少综合征病例以新布尼亚病毒为其主要病原;夏秋季多发;中老年农民为主,具有明显职业性;发病范围逐年扩大,局部地区疫情活跃。应加强传染源的管理控制,深入开展对高危人群宣传教育和行为干预。展开更多
为了解北京市朝阳区发热门诊医务人员对中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome,MERS)的掌握情况,提高医务人员对MERS的认知,对北京市朝阳区12家发热门诊医务人员参加MERS培训情况以及MERS病原学和临床症状认知等方面采用独...为了解北京市朝阳区发热门诊医务人员对中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome,MERS)的掌握情况,提高医务人员对MERS的认知,对北京市朝阳区12家发热门诊医务人员参加MERS培训情况以及MERS病原学和临床症状认知等方面采用独立自填式问卷及与当班医务人员访谈的方式进行了调查。82名被调查者中,39人(47.56%)参加过MERS培训,医生的培训率高于医技人员(χ2=7.312,P=0.010),护士的培训率高于医技人员(χ2=5.894,P=0.017)。高级职称人员的培训率高于初级职称人员(χ2=6.717,P=0.010)。护士对MERS病原体的知晓率明显高于医技人员(χ2=4.680,P=0.031)。案例分析中,9名医生(32.14%)考虑所设案例可能为H7N9禽流感,8名医生(28.57%)考虑为不明原因肺炎。今后发热门诊应加强全员培训,要多给予初级职称人员培训机会。展开更多
目的探讨舟山海岛地区发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)患者的临床血常规、生化特征。方法采用血细胞分析仪及全自动生化仪分别检测2011年5月至2013年10月温州医科大学附属舟山医院收治的27例...目的探讨舟山海岛地区发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)患者的临床血常规、生化特征。方法采用血细胞分析仪及全自动生化仪分别检测2011年5月至2013年10月温州医科大学附属舟山医院收治的27例SFTS患者治疗前及治疗10d后血常规、血生化指标。用χ2检验或t检验分析血常规、血生化检测值的动态变化。结果 SFTS患者治疗前白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板均明显低于正常体检者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗10d后白细胞、中性粒细胞、血小板均明显上升,与正常体检者比较差异无统计学意义。SFTS治疗痊愈者血小板明显高于死亡者,差异有统计学意义(P<0.05)。SFTS患者治疗前及治疗10d后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CKMB)均高于正常参考值数倍,并较正常体检者高,差异有统计学意义(P<0.05),但尿素(Urea)、肌酐(Cr)均处于正常参考范围内。治疗10d后,AST、LDH、CK、CKMB高于正常参考值上限及高于正常参考值上限2倍的SFTS患者明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);而SFTS患者ALT治疗前后差异无统计学意义。结论检测血常规及血生化指标对诊断及监测SFTS患者疾病进展情况具有非常显著的临床意义,并且需特别关注血小板及心肌酶谱的动态变化。展开更多
文摘为了解北京市朝阳区发热门诊医务人员对中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome,MERS)的掌握情况,提高医务人员对MERS的认知,对北京市朝阳区12家发热门诊医务人员参加MERS培训情况以及MERS病原学和临床症状认知等方面采用独立自填式问卷及与当班医务人员访谈的方式进行了调查。82名被调查者中,39人(47.56%)参加过MERS培训,医生的培训率高于医技人员(χ2=7.312,P=0.010),护士的培训率高于医技人员(χ2=5.894,P=0.017)。高级职称人员的培训率高于初级职称人员(χ2=6.717,P=0.010)。护士对MERS病原体的知晓率明显高于医技人员(χ2=4.680,P=0.031)。案例分析中,9名医生(32.14%)考虑所设案例可能为H7N9禽流感,8名医生(28.57%)考虑为不明原因肺炎。今后发热门诊应加强全员培训,要多给予初级职称人员培训机会。