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基于培训迁移模型的重症专科护士连续性肾脏替代治疗培训方案的应用实践
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作者 韩娟 游宁 +6 位作者 张蜜 高雅 李洁琼 汤逸蘋 刘婷 马佳佳 徐潘悦 《护士进修杂志》 2026年第4期341-347,共7页
目的评价基于培训迁移模型的重症专科护士连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)培训方案的应用效果。方法采取便利抽样法,选取2023年6月1日—2024年6月1日参加CRRT培训的重症专科护士作为研究对象,按照时间... 目的评价基于培训迁移模型的重症专科护士连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)培训方案的应用效果。方法采取便利抽样法,选取2023年6月1日—2024年6月1日参加CRRT培训的重症专科护士作为研究对象,按照时间先后将2023年参与培训的重症专科护士作为对照组,将2024年参与培训的重症专科护士作为观察组。对照组实施常规CRRT教学内容,观察组实施基于培训迁移模型设计的CRRT培训教学内容。培训结束后对2组重症专科护士学习结果进行考核,培训结束后6个月对2组重症专科护士个人绩效、组织结果进行评价。结果共有133名重症专科护士完成本研究,其中观察组64名,对照组69名。学习结果中观察组的理论和技能考核得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);个人绩效中观察组的核心能力优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);组织结果中观察组的独立上机次数、上机预充时间优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于培训迁移模型的重症专科护士CRRT培训方案能有效地提高重症专科护士的知识技能水平,培训迁移效果良好,可进一步强化重症专科护士核心能力。 展开更多
关键词 重症监护 专科护士 培训迁移 连续性肾脏替代治疗 核心能力
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间质性肺疾病患者居家肺康复行为影响因素的质性研究
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作者 许文锦 王清 +3 位作者 代静泓 苗桂玲 高莉 杨文芬 《中华全科医学》 2026年第2期209-213,共5页
目的从患者主观体验出发,深入了解间质性肺疾病患者居家肺康复行为的障碍与促进条件,为制订有效的居家肺康复方案提供理论支撑和实践指导。方法基于计划行为理论,通过目的抽样,运用描述性质性研究,对2024年9—12月在南京大学医学院附属... 目的从患者主观体验出发,深入了解间质性肺疾病患者居家肺康复行为的障碍与促进条件,为制订有效的居家肺康复方案提供理论支撑和实践指导。方法基于计划行为理论,通过目的抽样,运用描述性质性研究,对2024年9—12月在南京大学医学院附属鼓楼医院有居家肺康复经历的15例间质性肺疾病患者进行半结构式访谈。基于文献回顾、课题组讨论、预访谈,拟订访谈提纲,对访谈过程进行录音,采用MAXQDA 2022软件进行资料管理分析,采用内容分析法分析资料。结果共提炼出3个主题,10个亚主题,分别为行为态度因素(感知康复益处、运动恐惧、消极康复期望、康复方案偏好);主观规范因素(正向情感反馈激励康复行为、社会角色压力与责任驱动的“博弈”、医务人员积极态度的驱动效应);感知行为控制因素(不良躯体症状、康复资源获取受阻、康复环境支持不足等)。结论间质性肺疾病患者的居家肺康复行为受到行为态度、主观规范和感知行为控制因素的多重影响,医护人员应从患者角度出发,结合行为态度、家庭与社会支持、感知康复难易程度的因素全面考虑,增强间质性肺疾病患者康复价值感知,促进患者树立积极行为态度,完善多元支持系统,减少患者参与康复行为的阻碍因素,为患者提供个性化、全面化、动态调整的肺康复方案。 展开更多
关键词 间质性肺疾病 居家肺康复 影响因素 质性研究
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基于CiteSpace的社区护理服务模式研究热点与趋势的可视化分析
3
作者 刘燕妮 顾思佳 +3 位作者 黄龙贤 陈丽梅 谢莉玲 胡梦恬 《卫生职业教育》 2026年第7期149-157,共9页
目的 通过比较分析国内外社区护理服务模式的研究热点与前沿趋势,为今后相关领域研究提供参考。方法 检索中国知网(CNKI)和Web of Science(Wo S)数据库相关文献,中文以“社区护理”和“服务模式”为主题词,英文以“community nursing OR... 目的 通过比较分析国内外社区护理服务模式的研究热点与前沿趋势,为今后相关领域研究提供参考。方法 检索中国知网(CNKI)和Web of Science(Wo S)数据库相关文献,中文以“社区护理”和“服务模式”为主题词,英文以“community nursing OR home care OR home nursing”AND“service mode OR health services mode OR health services”为主题词,中英文检索时限均为建库至2024年7月,运用Cite Space 6.1.R4软件进行可视化分析。结果 最终共纳入中文文献217篇,英文文献833篇。建库至2020年,社区护理服务模式研究领域发文量呈波动上升趋势;2020—2023年发文量呈下降趋势。国内研究社区护理服务模式的作者较为分散,交流合作较少,其中发文量最大的作者为叶静,发文最多的机构为中南大学护理学院及中国人民解放军第二军医大学。国际研究社区护理服务模式的作者合作较为紧密,发文量最大的团队为Markle-Reid M团队,发文最多的机构为加拿大多伦多大学。发文量最多的国家是美国,中介中心性最强的国家是冰岛,我国的发文量及中介中心性均位列第11位。健康管理、居家养老、生活质量、mental health、long-term care、young people等为现阶段研究热点并可能成为未来的研究趋势和发展前沿。结论 目前国内外社区护理服务模式研究热点正逐渐增多,研究主题及内容逐渐深入和多样化,适应我国人口老龄化发展趋势及国情,研究前景广阔。 展开更多
关键词 社区护理服务模式 研究热点 CITESPACE 可视化分析
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智能工作模拟训练联合活动调试技术对头痛型脑损伤患者职业相关身体功能的效果
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作者 黄茹 邱梓瑜 +2 位作者 蔡东星 卢讯文 高潮铨 《中国康复理论与实践》 北大核心 2026年第2期215-221,共7页
目的评估智能工作模拟训练联合活动调试技术对头痛型脑损伤患者职业相关身体功能的疗效。方法从2021年1月至2023年12月在广东省工伤康复医院接受治疗的头痛型脑损伤89例患者中,根据采用的治疗方案随机抽取两组,仅接受智能工作模拟训练... 目的评估智能工作模拟训练联合活动调试技术对头痛型脑损伤患者职业相关身体功能的疗效。方法从2021年1月至2023年12月在广东省工伤康复医院接受治疗的头痛型脑损伤89例患者中,根据采用的治疗方案随机抽取两组,仅接受智能工作模拟训练者为对照组(n=24),接受智能工作模拟训练联合活动调试技术干预者为试验组(n=24)。分别于治疗前和治疗后30 d,采用视觉模拟评分量表(VAS)评定静息状态和模拟工作状态下头痛程度,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Berg平衡量表(BBS)、功能性能力评估量表评估职业相关身体功能;治疗后30 d,采用林氏就业意愿准备量表(LASER)进行评定。记录治疗后3个月就业结局。结果治疗后,试验组模拟工作状态下VAS显著降低(t=7.240,P<0.001),且显著低于对照组(t=-5.656,P<0.001);两组BBS、体力搬抬、工作耐力评分均明显改善(|t|>3.491,P<0.01),且试验组优于对照组(|t|>2.256,P<0.05);两组站-蹲姿势变化、一分钟步行距离、一分钟上下楼梯成绩均改善(|t|>2.095,P<0.05),但两组间无显著性差异(|t|<1.966,P>0.05)。试验组就业意愿和复工结局均优于对照组(χ^(2)>8.254,P<0.05)。结论联合活动调试技术能改善头痛型脑损伤患者在工作状态下的头痛问题,进一步提高复杂性特异职业相关身体功能,患者就业意愿更高,复工率更高。 展开更多
关键词 智能工作模拟训练 活动调试技术 脑损伤 头痛 职业康复
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系统化康复治疗在脑卒中患者中的应用效果观察
5
作者 王星 归婕妤 +1 位作者 朱才云 李天一 《中国社区医师》 2026年第3期151-153,共3页
目的:探究系统化康复治疗在脑卒中患者中的应用效果。方法:选取2022年6月一2024年6月上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心收治的82例脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各41例。对照组开展常规康复训练,观察组开展系统... 目的:探究系统化康复治疗在脑卒中患者中的应用效果。方法:选取2022年6月一2024年6月上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心收治的82例脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各41例。对照组开展常规康复训练,观察组开展系统化康复治疗。对比两组干预效果。结果:干预后,两组Fugl-Meyer运动功能评估量表、Barthel指数量表、脑卒中生存质量量表评分升高,美国国立卫生研究院卒中量表评分降低,且观察组改善幅度大于对照组(P<0.05)。结论:系统化康复治疗在脑卒中患者中的应用效果显著,能够减轻患者神经功能缺损,提升其运动功能与生活自理能力,改善其生存质量。 展开更多
关键词 脑卒中 系统化康复治疗 神经功能 运动功能 日常生活能力 生存质量
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康复不等于休养!避开家庭康复的10个常见误区
6
作者 樊乐 《家庭医药(快乐养生)》 2026年第2期86-87,共2页
疾病的康复从不止于医院的诊疗,家庭也是重要的康复阵地。家庭康复的适用人群十分广泛,脑瘫儿童、老年人、运动损伤人员、骨科术后患者等均是其主要服务对象。科学的家庭康复能有效促进患者肢体、认知等各项功能的恢复。但目前不少人仍... 疾病的康复从不止于医院的诊疗,家庭也是重要的康复阵地。家庭康复的适用人群十分广泛,脑瘫儿童、老年人、运动损伤人员、骨科术后患者等均是其主要服务对象。科学的家庭康复能有效促进患者肢体、认知等各项功能的恢复。但目前不少人仍对家庭康复存在认知偏差,甚至将其等同于简单的休养。事实上,家庭康复有着专业的操作规范和科学方法,并非想象中那般简单。 展开更多
关键词 休养 脑瘫儿童 家庭康复 运动损伤人员 误区 老年人
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心肌梗死患者居家康复管理
7
作者 黄晖 《健康生活》 2026年第2期34-35,共2页
最新统计数据显示,我国心血管疾病患者约有3.3亿,其中急性心肌梗死属于常见且危重的类型。该类患者即使得到及时、有效的救治,后续系统性的康复治疗也至关重要。为何要重视心肌梗死的康复治疗?早在20世纪中叶,美国研究者Levin就注意到... 最新统计数据显示,我国心血管疾病患者约有3.3亿,其中急性心肌梗死属于常见且危重的类型。该类患者即使得到及时、有效的救治,后续系统性的康复治疗也至关重要。为何要重视心肌梗死的康复治疗?早在20世纪中叶,美国研究者Levin就注意到了心脏康复的重要性。他通过观察发现,心肌梗死患者在发病早期,即便每天仅在椅子上静坐一段时间,其恢复情况也比持续卧床要好。他将这一实践称为“椅子疗法”,这被视为现代心脏康复的早期雏形。 展开更多
关键词 居家管理 心肌梗死 康复治疗 椅子疗法 心脏康复
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基于积极心理学模式康复干预联合社会技能训练对青少年负性情绪的改善作用
8
作者 潘珊珊 陈雪娇 《中国妇幼保健》 2026年第5期874-877,共4页
目的探讨基于积极心理学模式康复干预联合社会技能训练对青少年负性情绪的改善作用。方法选取2021年11月—2024年10月台州市第二人民医院的98例存在负性情绪的青少年,随机分为社会技能组(接受社会技能训练)和积极心理学组(接受基于积极... 目的探讨基于积极心理学模式康复干预联合社会技能训练对青少年负性情绪的改善作用。方法选取2021年11月—2024年10月台州市第二人民医院的98例存在负性情绪的青少年,随机分为社会技能组(接受社会技能训练)和积极心理学组(接受基于积极心理学模式康复干预联合社会技能训练),每组49例青少年。比较两组青少年的应对方式、社会功能、情绪反应及生活质量。结果干预后,两组青少年的积极应对评分上升,消极应对评分下降,且积极心理学组青少年的积极应对评分[(21.67±3.54)分]高于社会技能组[(19.95±3.46)分],消极应对评分[(11.49±1.34)分]低于社会技能组[(12.13±1.26)分],差异均有统计学意义(t积极应对=2.432,t消极应对=2.436,均P<0.05)。干预后,两组青少年的医院精神患者社会功能评定量表(SSFPI)、社会支持评定量表(SSRS)评分上升,且积极心理学组青少年的SSFPI评分[(23.97±2.36)分]、SSRS评分[(16.80±2.35)分]高于社会技能组青少年的SSFPI评分[(22.86±2.15)分]、SSRS评分[(15.73±2.48)分],差异均有统计学意义(tSSFPI=2.434,tSSPS=2.192,均P<0.05)。干预后,两组青少年的情绪调节问卷(ERS)评分下降,且积极心理学组青少年的情绪敏感性评分[(12.15±3.06)分]、情绪强度评分[(12.71±2.05)分]、情绪持续性评分[(7.89±1.35)分]低于社会技能组青少年的情绪敏感性评分[(13.47±3.15)分]、情绪强度评分[(13.67±2.18)分]、情绪持续性评分[(8.62±1.46)分],差异均有统计学意义(t情绪敏感性=2.104,t情绪强度=2.246,t情绪连续性=2.570,均P<0.05)。干预后,两组青少年的儿童少年生活质量量表(QLSCA)评分上升,且积极心理学组青少年的生活环境评分[(41.46±5.97)分]、社会心理评分[(40.73±5.76)分]、生理心理健康评分[(42.71±3.42)分]、生活满意度评分[(41.97±6.04)分]高于社会技能组青少年的生活环境评分[(38.74±6.85)分]、社会心理评分[(38.15±6.03)分]、生理心理健康评分[(40.62±5.91)分]生活满意度评分[(39.61±5.02)分],差异均有统计学意义(t生活环境=2.095,t社会心理=2.166,t生理心理健康=2.143,t生活满意度=2.103,均P<0.05)。结论基于积极心理学模式康复干预联合社会技能训练对存在负性情绪的青少年应对方式具有积极影响,可以有效提升社会功能,显著降低情绪反应,并显著提高生活质量。 展开更多
关键词 积极心理学 康复干预 社会技能训练 青少年 负性情绪
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别让脑卒中“困住”生活,社区康复来助力
9
作者 李妍 《漫科学》 2026年第2期157-158,共2页
脑卒中是全球主要致残原因,肢体功能障碍是其核心后遗症。尽管急性期治疗不断进步,患者出院后仍有大量康复需求,家庭与社区在长期康复中作用关键。社区康复贴近生活、成本低、可持续性强,可整合训练、健康教育与心理支持。遵循科学原则... 脑卒中是全球主要致残原因,肢体功能障碍是其核心后遗症。尽管急性期治疗不断进步,患者出院后仍有大量康复需求,家庭与社区在长期康复中作用关键。社区康复贴近生活、成本低、可持续性强,可整合训练、健康教育与心理支持。遵循科学原则开展社区康复,对提升患者生活质量意义重大,本文综述相关证据与理论,为后续康复提供支撑。 展开更多
关键词 肢体功能障碍 脑卒中 家庭 社区康复 康复需求
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老年认知症康复:家庭成员如何支持患者康复过程
10
作者 周昭志 《科学之友》 2026年第5期36-37,共2页
在日益加速的社会老龄化趋势下,老年认知症已成为影响众多家庭幸福的重要健康问题。认知症不仅给家庭成员带来了沉重的经济和情感负担,也对患者本身造成了极大的心理和生理困扰。在患者康复过程中,如何得到家庭成员的有效支持,成了社会... 在日益加速的社会老龄化趋势下,老年认知症已成为影响众多家庭幸福的重要健康问题。认知症不仅给家庭成员带来了沉重的经济和情感负担,也对患者本身造成了极大的心理和生理困扰。在患者康复过程中,如何得到家庭成员的有效支持,成了社会关注的焦点之一。妥善的护理策略以及情感支持,既能有效减轻家庭的压力,又能显著提升患者的生活质量。因此,每个关心老年认知症的人都需要思考:家庭该如何面对伴随而来的种种挑战,又应在其中承担怎样的角色和责任。 展开更多
关键词 患者 家庭成员 经济负担 康复 老年认知症
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智能塑性:基于多模态AI的个性化动态康复训练系统在肥胖症治疗中的应用
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作者 周欣然 闫歆懿 +2 位作者 李嘉雪 于慧瑶 宋欣 《医学研究前沿》 2026年第1期59-61,共3页
目的本研究探讨多模态AI个性化康复训练系统在30天肥胖干预中的效果与可行性。方法本文采用随机对照试验(n=80),实验组使用集成可穿戴传感器与语音交互的AI系统,通过深度学习算法动态调整训练方案;对照组接受传统康复训练。结果结果显示... 目的本研究探讨多模态AI个性化康复训练系统在30天肥胖干预中的效果与可行性。方法本文采用随机对照试验(n=80),实验组使用集成可穿戴传感器与语音交互的AI系统,通过深度学习算法动态调整训练方案;对照组接受传统康复训练。结果结果显示,尽管周期较短,实验组(使用AI系统)在体重减轻(平均-3.8kg vs.对照组-1.9kg,p<0.01)、体脂率下降(-1.2%vs.-0.6%,p<0.05)、运动能力改善(METmax+1.8 vs.+0.7,p<0.01)及用户依从性(94.1%vs.68.3%,p<0.01)等关键指标上均显著优于对照组。结论数据表明,多模态AI系统能快速启动减肥、建立运动习惯,其短期干预效果优于传统康复训练。 展开更多
关键词 多模态人工智能 肥胖症 康复训练 动态调整 依从性
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构建全链条服务模式 打造精神障碍社区康复服务新场景
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作者 《中国民政》 2026年第3期30-31,共2页
精神障碍社区康复服务是改善民生、增进民生福祉的重要举措,事关特殊群体的幸福感与获得感。近年来,四川省都江堰市民政局立足本地实际,通过健全服务体系、创新服务机制、拓展服务内容、强化专业支撑等举措,构建起“政策引领、专业康复... 精神障碍社区康复服务是改善民生、增进民生福祉的重要举措,事关特殊群体的幸福感与获得感。近年来,四川省都江堰市民政局立足本地实际,通过健全服务体系、创新服务机制、拓展服务内容、强化专业支撑等举措,构建起“政策引领、专业康复、就业赋能、社会共融”的全链条服务模式,为精神障碍患者提供多层次、多元化的社区康复服务,取得明显成效。 展开更多
关键词 社区康复 全链条服务模式 民生福祉 精神障碍
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COPD患者急性发作后运动恐惧发展轨迹及其对居家肺康复依从性的影响
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作者 黄玲 张何银 范灵丽 《当代护士(上旬刊)》 2026年第2期100-106,共7页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性发作后运动恐惧的发展轨迹及其对居家肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)依从性的影响。方法选取2022年6月—2024年6月在江西省赣州市石城县人民医院... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性发作后运动恐惧的发展轨迹及其对居家肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)依从性的影响。方法选取2022年6月—2024年6月在江西省赣州市石城县人民医院接受治疗的230例COPD患者,采用恐动症Tampa量表(Tampa Scale of Kinesiophobia,TSK)评估患者出院当天、出院1个月、出院3个月、出院6个月的TSK得分,通过潜在类别增长分析模型分析最优潜在类别并且命名。采用居家PR依从性问卷评估患者的居家PR依从性,使用一般资料调查表收集患者的一般资料,通过单因素分析及多元线性回归分析探究居家PR依从性的独立影响因素。结果230例COPD患者急性发作后运动恐惧可以分为3个潜在类别,持续高恐惧型64例、中恐惧下降型112例、低恐惧下降型54例。多元线性回归分析结果显示,呼吸困难程度为重度、有吸烟史,以及持续高恐惧型是影响COPD患者居家PR依从性的独立危险因素,高自我效能是其保护因素(P<0.05)。结论COPD患者急性发作后运动恐惧存在不同的潜在类别,持续高恐惧型显著影响居家PR,这提示医护人员需要针对持续高恐惧型群体实施个性化干预。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 运动恐惧 发展轨迹 居家肺康复
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冠心病患者PCI术后身体活动影响因素的质性研究
14
作者 周久欣 杨晓 +5 位作者 周雨洁 高浩然 徐碧璇 孟家如 谢雨璐 秦元梅 《护理学杂志》 北大核心 2026年第4期111-115,共5页
目的 探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后身体活动的影响因素,为制订身体活动促进方案,提升患者身体活动水平提供参考。方法 通过目的抽样法选取冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者19例作为访谈对象,基于社会生态学模型,采用描述... 目的 探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后身体活动的影响因素,为制订身体活动促进方案,提升患者身体活动水平提供参考。方法 通过目的抽样法选取冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者19例作为访谈对象,基于社会生态学模型,采用描述性质性研究方法,对患者进行半结构式访谈。使用内容分析法进行资料分析,提炼主题。结果 共提炼出3个主题和11个亚主题,即个体层面影响因素(身体活动知识、身体活动价值与风险认知、疾病状况与身体症状困扰、心理状态、自我效能感与动机)、人际层面影响因素(家庭支持、同伴互动、专业人员指导)、环境层面影响因素(物理环境、传统文化观念、医疗机构与社区服务保障)。结论 影响冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后身体活动的因素涉及个人、人际和环境等不同层面,需结合各层面影响因素制订综合干预策略,以提高其身体活动水平。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 身体活动 社会生态学模型 症状困扰 自我效能感 社会支持 质性研究
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理论域视角下社区腹膜透析护理服务发展驱动力与实施障碍的质性研究
15
作者 赵丽娟 卢文文 +3 位作者 王龙飞 刘蓉 沈玉红 黄碧红 《护士进修杂志》 2026年第6期626-633,共8页
目的探讨家庭签约护士主导的社区腹膜透析护理服务的驱动力与实施障碍。方法基于理论域框架(theoretical domains framework,TDF),采用描述性质性研究方法,通过目的抽样法选取2024年9月-2025年3月上海市2所社区卫生服务中心的13名家庭... 目的探讨家庭签约护士主导的社区腹膜透析护理服务的驱动力与实施障碍。方法基于理论域框架(theoretical domains framework,TDF),采用描述性质性研究方法,通过目的抽样法选取2024年9月-2025年3月上海市2所社区卫生服务中心的13名家庭签约护士、复旦大学附属华山医院7名腹膜透析专科护士和10例腹膜透析患者作为研究对象,进行面对面的半结构式访谈,运用内容分析法进行资料分析。结果基于理论域框架分析,社区腹膜透析护理服务发展驱动力(一级主题)包括5个二级主题:社会影响(专科护理发展)、环境与资源(组织氛围促进)、结果信念(预期经济效益提升)、职业角色(职业信念坚定)、情绪(患者护理需求强烈)及6个三级主题;实施障碍(一级主题)包括4个二级主题行为调节(发展路径缺失)、社会影响(社会支持力度不足)、环境与资源(社区资源限制)、决策过程(落地执行困难)及8个三级主题。结论社区开展腹膜透析专科护理服务可从多维度剖析驱动力与实施障碍,管理者需优化护理服务多维评估机制,强化发展核心驱动力,破除发展关键阻滞因素,激发社区腹膜透析护理模式创新潜能,推动智慧化转型,构建符合我国国情的社区腹膜透析护理模式。 展开更多
关键词 腹膜透析 社区护理 驱动力 实施障碍 质性研究
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社会支持在乳腺癌保乳手术患者放疗期间积极应对和自我效能感中的中介效应 被引量:1
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作者 李玲 吕武凤 蓝智丽 《中国妇幼保健》 2025年第4期630-633,共4页
目的分析社会支持在乳腺癌保乳手术患者放疗期间应对水平、自我效能感中的中介效应。方法选取2022年3月—2023年4月丽水市中心医院收治的110例乳腺癌患者作为研究对象,以社会支持评定量表(SSRS)评估患者社会支持度,以医学应对问卷(ECMQ... 目的分析社会支持在乳腺癌保乳手术患者放疗期间应对水平、自我效能感中的中介效应。方法选取2022年3月—2023年4月丽水市中心医院收治的110例乳腺癌患者作为研究对象,以社会支持评定量表(SSRS)评估患者社会支持度,以医学应对问卷(ECMQ)评估应对情况,以自我效能量表(GSES)评估自我效能感。依据SSRS得分分为低水平支持组、中等水平支持组及高水平支持组,比较各组ECMQ、GSES得分;分析SSRS与ECMQ、GSES之间的相关性及中介效应。结果高水平支持组的面对应对得分(23.31±3.05)分、GSES得分(25.96±2.17)分均分别高于低水平支持组的(19.86±4.10)分、(21.06±3.14)分,回避应对得分(12.32±3.54)分、屈服应对得分(6.89±1.11)分则低于低水平支持组(16.02±3.11)分、(8.33±1.14)分,差异均有统计学意义(t=3.573、6.755、4.318及4.904,均P<0.05);且高水平支持组面对应对得分、GSES得分亦高于中等水平支持组(21.00±3.11)分、(23.58±3.23)分,回避应对得分低于中等水平支持组(15.12±2.84)分,差异均有统计学意义(t=3.042、3.317及3.686,均P<0.05);中等水平支持组屈服应对得分(7.36±1.08)分低于低水平支持组(8.33±1.14)分,GSES得分(23.58±3.23)分高于低水平支持组(21.06±3.14)分,差异均有统计学意义(t=3.997、3.596,均P<0.05)。SSRS得分与面对应对、GSES均呈正相关性(r=0.732、0.686,均P<0.05),与回避应对、屈服应对均呈负相关性(r=-0.674、-0.617,均P<0.05)。社会支持在应对方式、自我效能感中有显著中介作用。结论乳腺癌保乳手术后放疗患者的社会支持在其积极应对与自我效能感之间有明显的中介作用,可通过增加患者社会支持度,强化患者积极应对方式对其自我效能感的影响。 展开更多
关键词 乳腺癌 社会支持 保乳手术 应对 自我效能 中介效应
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黄冈市家庭康复服务的成效分析
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作者 杨健 冯珍 +1 位作者 黄蓉 方放 《黄冈职业技术学院学报》 2025年第5期90-93,共4页
目的评估黄冈市家庭康复(RITH)服务的临床安全性及预后影响因素,为优化居家医疗模式提供依据。方法基于2023年黄冈市家庭康复服务数据库开展回顾性队列研究,纳入完整接受服务且资料完整的1348例成人患者。构建多因素logistic回归模型分... 目的评估黄冈市家庭康复(RITH)服务的临床安全性及预后影响因素,为优化居家医疗模式提供依据。方法基于2023年黄冈市家庭康复服务数据库开展回顾性队列研究,纳入完整接受服务且资料完整的1348例成人患者。构建多因素logistic回归模型分析30天复合结局(全因死亡率+非计划再入院率)相关因素,校正年龄、性别、Charlson指数等混杂变量,采用Hosmer-Lemeshow检验评估模型拟合度。结果队列中70.6%为≥65岁老年患者,主要收治病种包括关节置换术后(29.7%)、医疗环境受限(20.0%)及卒中后遗症(13.0%)。30天复合结局发生率6.7%(死亡0.4%,再入院6.3%)。多因素分析显示:年龄增长(OR=1.02/年)、骨折术后(OR=1.91)及住院时间延长(OR=1.96/天)为独立危险因素,≥80岁患者风险激增(OR=2.99)。结论家庭康复(RITH)在基层应用安全性良好,但需警惕高龄(尤其≥80岁)、骨折术后及住院延长患者的不良预后风险。基于医疗大数据构建的风险预警模型可为高危人群管理提供循证依据。 展开更多
关键词 家庭康复服务 住院时间 急性后护理 黄冈市
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社会组织参与精神障碍社区康复服务的质性研究 被引量:2
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作者 林函伊 王伟 +3 位作者 姚灏 赵苗苗 张伟波 严非 《中国社会医学杂志》 2025年第3期354-357,共4页
目的了解上海市社会组织参与精神障碍社区康复服务的现状,分析其中的问题并提出建议。方法在2022年9-10月,对上海市28名精神障碍社区康复服务管理人员和服务提供人员进行一对一深入访谈。采用主题框架法对访谈结果进行归纳分析。结果研... 目的了解上海市社会组织参与精神障碍社区康复服务的现状,分析其中的问题并提出建议。方法在2022年9-10月,对上海市28名精神障碍社区康复服务管理人员和服务提供人员进行一对一深入访谈。采用主题框架法对访谈结果进行归纳分析。结果研究结果可归纳为组织管理、经费支持、人员队伍、服务提供4个维度。案例地区已形成覆盖社会组织康复服务提供全流程的管理制度,给予专项财政预算资金保障;社会组织已初步搭建多元的人员队伍,提供的服务类型涵盖个体性、团体性活动,内容较丰富。但目前政府对社会组织监管评价更倾向于管理视角,资源支持方式较固化、类型较单一,且社会组织人员队伍在精神康复服务上的专业度仍不足。结论社会组织参与精神障碍社区康复服务可丰富精神康复途径,但仍有提升空间。建议政府部门与社会组织构建长期信任机制,丰富硬性和软性资源支持类型,助力其人员队伍和服务专业性建设;同时社会组织也应发挥自身资源链接优势,提升人员精神康复服务专业性,切实提高服务质量。 展开更多
关键词 政府购买服务 社会组织 精神障碍 社区康复
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基于ICF职业康复核心分类组合的职业康复个案管理 被引量:2
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作者 胡志活 吴孟杰 +1 位作者 陈芷莹 杨亚茹 《中国康复理论与实践》 北大核心 2025年第2期209-217,共9页
目的基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)职业康复核心分类(VR-CS)构建系统性的个案管理模式,探索其在职业康复中的应用路径和成效,将VR-CS的13个核心类目运用于职业康复的个案管理实践中,基于全面的功能评估,设计并且实施系统化和... 目的基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)职业康复核心分类(VR-CS)构建系统性的个案管理模式,探索其在职业康复中的应用路径和成效,将VR-CS的13个核心类目运用于职业康复的个案管理实践中,基于全面的功能评估,设计并且实施系统化和个性化的个案管理方案,从而提升个体的职业独立性、社会参与度以及整体生活质量。方法采用理论研究与实证个案分析相结合的方法,基于VR-CS的13个核心类目,从身体功能与结构、活动与参与以及环境因素3个层面,对全面职业评估、制定并实施整体化和个性化职业康复计划以及动态监测进行理论分析。通过3类典型职业康复个案,即重性抑郁症、高功能孤独症和轻度认知障碍个体的职业康复说明基于VR-CS的个案管理相关证据和效果。结果基于VR-CS的个案管理方法,采用ICF的生物-心理-社会的功能模式,构建了整体性与个性化的个案管理系统,融合了评估与分析职业康复需求、设定目标与制定计划、实施多学科团队协作干预和个性化干预、过程监测与动态调整、重返职业活动与长期跟踪服务等环节。基于VR-CS构建的个案管理模式在促进个案职业独立性与社会参与度方面表现出显著且系统性的成效。本研究围绕VR-CS的13个核心类目,设计并实施个案管理的主要方法和步骤进行了详细的分析,并在3个案例中阐释了该模式在实际职业康复中的方法。在身体功能与结构层面,个案管理涵盖精力和驱力功能评估(b130)、高水平认知功能训练(b164)和运动耐受性提升(b455)。自初始评估阶段起,个案管理即围绕功能限制与需求设定短期和长期目标,并在干预过程中持续动态监测,适时调整干预措施。提升了个体的身体耐受力与认知功能,改善了在复杂职业环境中的持续工作能力。在活动与参与层面,聚焦于职业技能掌握(d155)、应激管理与心理调适(d240)以及复杂人际交往能力培养(d720)。个体通过定期参与专业技能培训、角色扮演和实际工作模拟等干预措施,逐步强化职业适应能力和社会互动技能。个体掌握了实用技能,在多样化社交环境中逐步提升自我效能感与职业自信心,推动社会角色的重塑。在环境因素与个人因素层面,个案管理路径涉及直系亲属家庭的积极参与(e310)、社会态度的积极转变(e460)以及卫生和就业政策资源的合理运用(e580,e590),通过全面整合社会与社区资源,为个体创造包容性更强、支持性更高的康复环境。通过设计并且实施系统的个案管理方案,个体心理状态、职业适应性和社会互动能力均显著改善,大多数个案在干预结束后实现稳定就业或持续参与社会活动。结论VR-CS提供了一种系统化、多维度且以个体为中心的个案管理架构,该架构采用生物-心理-社会模式,从个体的身体功能、心理状态和环境因素等角度出发,系统分析个体的主要功能障碍和职业康复需求,在此基础上,设计实施系统性、针对性和整体性的个案管理方案。基于VR-CS的个案管理方案,不仅可以提升个体的职业能力,也有助于改善个体的整体生活质量和社会适应能力。 展开更多
关键词 职业康复 核心分类组合 个案管理
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中青年原发性肝癌患者放弃重返工作真实体验的质性研究
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作者 赵婷鹭 许素墩 +2 位作者 林明婧 杨邵真 王晓丽 《福建医药杂志》 2025年第9期107-110,共4页
目的了解中青年原发性肝癌患者放弃重返工作的真实体验.方法基于质性研究的现象学研究方法,对12例中青年原发性肝癌患者进行面对面的半结构式深度访谈,运用Colaizzi七步分析法进行资料分析并提炼主题.结果中青年原发性肝癌患者放弃重返... 目的了解中青年原发性肝癌患者放弃重返工作的真实体验.方法基于质性研究的现象学研究方法,对12例中青年原发性肝癌患者进行面对面的半结构式深度访谈,运用Colaizzi七步分析法进行资料分析并提炼主题.结果中青年原发性肝癌患者放弃重返工作的真实体验可归纳为3个主题:畏惧社交活动,抵触排斥工作;期待重返工作,缺乏支持系统;无法改变现状,彻底放弃工作.结论医务人员应高度关注中青年原发性肝癌患者放弃重返工作的真实体验,激发自我管理效能与提供多元化支持,帮助患者树立正确的就业理念,重返社会. 展开更多
关键词 原发性肝癌 中青年 重返工作 体验 质性研究
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