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叙事护理对肺癌手术患者症状群管理及创伤后成长的应用研究 被引量:2
1
作者 孙新星 王雅琳 +1 位作者 吕望 朱林海 《中国肺癌杂志》 北大核心 2025年第1期40-46,共7页
背景与目的 叙事护理作为实现高质量护理的一门新兴学科逐渐兴起,临床中可见于改善精神分裂症、抑郁症及慢性病管理等研究,但在肺癌手术患者中的应用鲜少报道。本研究旨在研究叙事护理模式对提升手术患者症状群管理及创伤后成长水平的效... 背景与目的 叙事护理作为实现高质量护理的一门新兴学科逐渐兴起,临床中可见于改善精神分裂症、抑郁症及慢性病管理等研究,但在肺癌手术患者中的应用鲜少报道。本研究旨在研究叙事护理模式对提升手术患者症状群管理及创伤后成长水平的效果,探讨其对促进肺癌患者身心康复的临床优势。方法 便利抽样选取2024年7月至2024年10月就诊于浙江大学医学院附属第一医院行手术治疗的82例肺癌患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,各41例。对照组接受常规护理;观察组在此基础上于患者入院当天、术后3天和术后1周融入连续3次的叙事护理。干预前收集患者的一般资料,采用广泛性焦虑量表、匹兹堡睡眠质量指数、中文版肺癌患者生活质量评估量表及中文版创伤后成长评定量表对其进行测评,并在每次叙事干预后对两组患者的情况再次进行测评,比较两组患者三阶段的得分情况。结果 术后3天、术后1周患者焦虑、睡眠、生活质量及创伤后成长水平得分,观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。组内结果显示,观察组与对照组在术前、术后3天、术后1周焦虑评分均逐渐下降;术前、术后3天、术后1周创伤后成长评分均逐渐增加;但由于手术的应激及术后不适等原因,两组患者术后3天睡眠评分均高于术前和术后1周,术后1周睡眠评分均明显低于术前;术后3天的生存质量评分均低于术前和术后1周,术后1周生存质量评分均高于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 将叙事护理应用于肺癌手术患者中,有利于减轻围手术期症状群的困扰,帮助患者实现创伤后成长,提升其心理社会适应能力及生存质量。 展开更多
关键词 肺肿瘤 叙事护理 焦虑 抑郁 症状群 创伤后成长
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胃癌病人术后核心症状的识别及影响因素分析 被引量:1
2
作者 葛娇宇 王锦毓 +2 位作者 梁冠冕 王杉珊 潘红英 《护理研究》 北大核心 2025年第15期2504-2513,共10页
目的:调查胃癌病人术后症状发生率及严重程度,运用网络分析法探究胃癌病人术后症状网络特征及核心症状,并对核心症状进行影响因素分析。方法:采用横断面调查,便利抽取2024年1月—2024年4月杭州市某三级甲等肿瘤专科医院胃外科住院的269... 目的:调查胃癌病人术后症状发生率及严重程度,运用网络分析法探究胃癌病人术后症状网络特征及核心症状,并对核心症状进行影响因素分析。方法:采用横断面调查,便利抽取2024年1月—2024年4月杭州市某三级甲等肿瘤专科医院胃外科住院的269例胃癌病人为研究对象;采用中文版安德森症状评估量表胃肠模块进行调查;采用R软件对胃癌病人术后症状进行网络分析,并确定核心症状;运用Logistic回归分析核心症状的影响因素。结果:胃癌病人术后发生率最高的3个症状为睡眠不安(85.9%)、疲乏(85.1%)、疼痛(83.3%)。症状网络的准确性和稳定性较好,节点的可预测值为13.1%~60.0%,苦恼表现出最大的可预测性。呕吐(rs=2.424)、疲乏(rs=1.159)、苦恼(rs=0.780)是强度中心性最大的3个节点,为核心症状。年龄、性别及手术方式是发生呕吐的主要影响因素;营养风险筛查量表2002(NRS 2002)评分、血红蛋白及前清蛋白是发生疲乏的影响因素;学历、合并术后并发症是发生苦恼的影响因素。结论:本研究利用网络分析法探究胃癌病人术后的症状网络,发现呕吐、疲乏和苦恼是胃癌病人术后核心症状。提示医护人员要尽早识别核心症状,切断症状间关系,并对核心症状的主要影响因素采取预见性干预,提高症状管理的精准性和效率。 展开更多
关键词 胃癌 术后 核心症状 网络分析 护理
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基于循证构建经皮肝穿刺胆道引流术术后患者出院准备服务方案 被引量:1
3
作者 李玉莲 李玉辉 +2 位作者 莫伟 刘欢欢 李琴 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第3期316-321,共6页
目的构建经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)术后患者出院准备服务方案,为提高该类患者出院护理服务质量提供理论参考依据。方法检索PTBD术后出院准备相关文献,对纳入文献进行质量评价并形成证据汇... 目的构建经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)术后患者出院准备服务方案,为提高该类患者出院护理服务质量提供理论参考依据。方法检索PTBD术后出院准备相关文献,对纳入文献进行质量评价并形成证据汇总,结合临床实际需求,形成PTBD术后患者出院准备服务初稿。应用德尔菲法对17名专家开展2轮函询,确定出最终方案。结果2轮专家函询,第1轮发放问卷17份,回收15份;第2轮发放问卷15份,回收15份。第1轮有11名专家提出修改建议,第2轮有4名专家提出建议,提示专家参与研究积极性较高。专家咨询判断系数(Ca)为0.90,熟悉程度(Cs)为0.91,权威系数(Cr)为0.91,2轮函询肯德尔系数Kendall′s w分别为0.363、0.368,形成贯穿患者入院至出院后6个不同时间点的13项出院准备服务方案条目。结论构建的PTBD术后患者出院准备服务方案科学、可靠,可为患者出院服务提供理论依据。 展开更多
关键词 经皮肝穿刺胆道引流术 出院准备服务 循证护理 德尔菲法
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微视频联合回授法健康教育在肿瘤脑转移后PICC置管病人中的应用 被引量:1
4
作者 贾艳庆 高学珍 《护理研究》 北大核心 2025年第10期1722-1725,共4页
目的:探讨微视频联合回授法健康教育在肿瘤脑转移后外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管病人中的应用效果。方法:选择2020年1月—12月就诊于山西省某肿瘤医院放疗科的90例肿瘤脑转移后PICC置管病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分... 目的:探讨微视频联合回授法健康教育在肿瘤脑转移后外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管病人中的应用效果。方法:选择2020年1月—12月就诊于山西省某肿瘤医院放疗科的90例肿瘤脑转移后PICC置管病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组和干预组,每组45例。对照组接受常规健康宣教,干预组接受微视频联合回授法的健康教育。比较两组病人PICC导管相关并发症发生率、手臂功能锻炼依从性、健康教育工作满意度。结果:干预组病人PICC导管相关并发症总发生率(17.78%)低于对照组(64.44%),手臂功能锻炼总依从性(100.00%)高于对照组(71.11%);干预组病人健康教育工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:微视频联合回授法健康教育有利于降低肿瘤脑转移后PICC置管病人的PICC导管相关并发症发生率,提高病人手臂功能锻炼依从性及对健康教育工作的满意度。 展开更多
关键词 微视频 回授法 健康教育 PICC 并发症 依从性 满意度
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家庭参与式安宁疗护对肺癌病人疼痛介质水平、自我感受负担及生存质量的影响 被引量:1
5
作者 姜荣 闫静 +3 位作者 王昭 高玮 李若兰 朱瑞芳 《护理研究》 北大核心 2025年第7期1167-1172,共6页
目的:分析家庭参与式安宁疗护对肺癌病人疼痛介质水平、自我感受负担及生存质量的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月山西省人民医院收治的120例癌痛病人为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理,观察... 目的:分析家庭参与式安宁疗护对肺癌病人疼痛介质水平、自我感受负担及生存质量的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月山西省人民医院收治的120例癌痛病人为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理,观察组给予家庭参与式安宁疗护,比较两组病人的疼痛介质水平、自我感受负担、心理状态及生活质量。结果:干预后,观察组P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、多巴胺(DA)水平均低于对照组,家庭/经济负担、治疗负担、照护负担、情感负担评分均低于对照组,生理状况、社会/家庭状况、情感状况及功能状况评分均高于对照组,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭参与式安宁疗护可降低肺癌病人的疼痛程度和自我感受负担,改善病人的心理状态和生存质量。 展开更多
关键词 家庭参与式 安宁疗护 肺癌 疼痛介质 自我感受负担 生存质量 护理
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基于坚强概念的心理干预联合疼痛护理在肾癌手术病人中的应用效果 被引量:3
6
作者 王燕 杨洋 张伟 《循证护理》 2025年第6期1140-1145,共6页
目的:探讨基于坚强概念的心理干预联合疼痛护理在肾癌手术病人中的应用效果。方法:选取2020年6月—2023年6月我院拟行根治性肾切除术治疗的102例肾癌病人作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组、对照组,各51例。对照组采用常规... 目的:探讨基于坚强概念的心理干预联合疼痛护理在肾癌手术病人中的应用效果。方法:选取2020年6月—2023年6月我院拟行根治性肾切除术治疗的102例肾癌病人作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组、对照组,各51例。对照组采用常规护理联合疼痛护理,观察组在此基础上采用基于坚强概念的心理干预,比较两组疼痛程度、自我管理效能、希望水平、负性情绪、心理韧性以及并发症发生情况。结果:两组术后第1天、第3天、第5天的疼痛视觉模拟评分法(VAS)比较,差异有统计学意义(P<0.05);出院当天观察组中文版自我管理效能感量表(C⁃SUPPH)总分及各维度得分、心理韧性量表(CD⁃RISC)总分及各维度得分、希望水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抑郁自评量表、焦虑自评量表得分、并发症发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于坚强概念的心理干预联合疼痛护理可缓解病人疼痛程度,提高自我管理效能感、希望水平以及心理韧性,减轻负性情绪,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 肾癌 根治性肾切除术 坚强概念 心理干预 疼痛护理
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基于加速康复外科理念的新护理模式在机器人辅助胸腔镜纵隔肿瘤切除术患儿中的应用 被引量:2
7
作者 杨雪 张钰 +3 位作者 白雪梅 温璇 赵迪 郭东 《机器人外科学杂志(中英文)》 2025年第4期691-694,700,共5页
目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的新护理模式在机器人辅助胸腔镜纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤患儿中的应用效果。方法:选取2020年7月—2023年6月在首都医科大学附属北京儿童医院诊治的纵隔肿瘤患儿100例,随机分为对照组(50例,常规... 目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的新护理模式在机器人辅助胸腔镜纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤患儿中的应用效果。方法:选取2020年7月—2023年6月在首都医科大学附属北京儿童医院诊治的纵隔肿瘤患儿100例,随机分为对照组(50例,常规护理干预)和研究组(50例,基于ERAS理念的新护理模式护理干预),比较两组患儿围手术期指标,术后1 d、5 d的WBC、IL-6、CRP,术后12 h、24 h、48 h、72 h的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,以及并发症发生情况。结果:研究组的手术时间、引流管留置时间、首次下床活动时间和住院时间短于对照组,术中出血量、引流量和住院费用也低于对照组(P<0.05)。与术后1 d相比,两组患儿术后5 d的WBC、IL-6、CRP水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组术后12 h、24 h、48 h、72 h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于ERAS理念的新护理模式应用于机器人辅助胸腔镜纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤患儿,可有效缩短手术时间,减少术中出血量、引流量、住院费用,减轻炎症反应和术后疼痛,降低并发症发生率,加速患儿康复。 展开更多
关键词 纵隔肿瘤 儿童 机器人辅助手术 胸腔镜手术 加速康复外科
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自我调节疲劳在乳腺癌化疗患者心理弹性与积极度间的中介作用 被引量:3
8
作者 杨颖 李莉 +1 位作者 赵静 刘奕娜 《安徽医学》 2025年第3期360-366,共7页
目的探讨自我调节疲劳在乳腺癌化疗患者心理弹性与积极度间的中介作用。方法抽取2024年1~4月四川省2所三级甲等医院正在接受化疗的317例乳腺癌患者,采用自制的一般资料调查问卷、心理弹性量表、自我调节疲劳量表和患者积极度量表展开调... 目的探讨自我调节疲劳在乳腺癌化疗患者心理弹性与积极度间的中介作用。方法抽取2024年1~4月四川省2所三级甲等医院正在接受化疗的317例乳腺癌患者,采用自制的一般资料调查问卷、心理弹性量表、自我调节疲劳量表和患者积极度量表展开调查。Pearson相关分析心理弹性、自我调节疲劳、积极度之间的关系。利用Amos 26.0软件建立结构方程模型,Bootstrap进行中介效应检验。结果乳腺癌化疗患者心理弹性、自我调节疲劳、积极度总分分别为(62.20±10.53)分、(50.99±7.69)分、(57.46±8.92)分。积极度得分在年龄、文化程度、月收入、付费方式、疾病分期、确诊时长、化疗次数、化疗合并症种数分布方面有差异(P<0.001)。心理弹性与积极度呈正相关(P<0.01),自我调节疲劳与积极度呈负相关(P<0.01),心理弹性与自我调节疲劳呈负相关(P<0.01)。中介效应分析结果显示,自我调节疲劳在心理弹性与积极度之间具有中介效应,中介效应占总效应的48.654%。结论乳腺癌化疗患者积极度处于第三级水平,自我调节疲劳在患者心理弹性与积极度之间起中介作用,提示医护人员应采取措施改善患者心理弹性和自我调节疲劳,从而提升积极度。 展开更多
关键词 乳腺癌 化疗 心理弹性 自我调节疲劳 积极度 中介作用
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夫妻自我表露干预在宫颈癌化疗患者中的应用 被引量:1
9
作者 刘荣华 陆云 +3 位作者 鞠小梅 邵佳 韩凤霞 宋红霞 《护理实践与研究》 2025年第2期213-218,共6页
目的分析夫妻自我表露干预在宫颈癌化疗患者中的应用效果,为减轻患者癌性疼痛、心理痛苦以及提高益处发现水平提供参考依据。方法选取2022年6月—2023年5月在南通市肿瘤医院妇科进行诊治的92例宫颈癌化疗患者为研究对象,按照患者入院诊... 目的分析夫妻自我表露干预在宫颈癌化疗患者中的应用效果,为减轻患者癌性疼痛、心理痛苦以及提高益处发现水平提供参考依据。方法选取2022年6月—2023年5月在南通市肿瘤医院妇科进行诊治的92例宫颈癌化疗患者为研究对象,按照患者入院诊治建档时间分为对照组(2022年6—11月)和观察组(2022年12月—2023年5月),每组46例。对照组患者予以常规护理干预,观察组在对照组基础上接受夫妻自我表露干预,两组患者均干预8周。比较两组患者干预前及干预8周后癌性疼痛(疼痛数字评价量表)、心理痛苦(心理痛苦温度计)及益处发现(中文版益处发现评定量表)水平。结果干预前,两组患者疼痛数字评价量表、中文版益处发现评定量表、心理痛苦温度计评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者疼痛数字评价量表评分、心理痛苦温度计评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中文版益处发现评定量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理干预基础上对宫颈癌化疗患者实施夫妻自我表露干预,夫妻之间的自我表露能够促进彼此打开心扉,带来积极效应,进一步减轻患者的癌性疼痛以及心理痛苦程度,明显提高患者的益处发现水平,干预效果满意。 展开更多
关键词 宫颈癌 化疗 夫妻自我表露 癌性疼痛 心理痛苦 益处发现
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多学科协作护理模式在肿瘤患者化疗期输液港皮肤并发症管理中的效果 被引量:1
10
作者 李颖 李娜 +1 位作者 田丽 张珊珊 《实用临床医药杂志》 2025年第7期100-103,共4页
目的探讨多学科协作护理模式在肿瘤患者化疗期间输液港皮肤并发症管理中的应用效果。方法选取在首都医科大学附属北京友谊医院接受化疗的恶性肿瘤患者120例,分为干预组和对照组,每组60例,对照组实施输液港标准护理方案,干预组在标准护... 目的探讨多学科协作护理模式在肿瘤患者化疗期间输液港皮肤并发症管理中的应用效果。方法选取在首都医科大学附属北京友谊医院接受化疗的恶性肿瘤患者120例,分为干预组和对照组,每组60例,对照组实施输液港标准护理方案,干预组在标准护理基础上实施为期6个月的多学科协作护理方案。比较2组患者输液港使用率、感染发生率、心理状态及希望水平评分。结果干预组管路使用率100.0%,显著高于对照组的66.6%,感染发生率为0%,显著低于对照组的20.4%;干预组干预后焦虑自评量表(SAS)评分(31.63±4.79)分,抑郁自评量表(SDS)评分(40.40±7.32)分,均显著低于对照组的(35.14±6.21)分和(44.58±6.48)分,干预组在希望水平方面的积极行动维度(12.25±1.48)分、亲密关系维度(12.73±1.49)分及总分(37.08±3.63)分均显著优于对照组的(11.36±0.88)分、(12.08±1.51)分和(35.52±3.39)分。结论多学科协作护理模式能显著提高输液港管路使用率,降低感染发生率,改善患者心理状态,提升希望水平。 展开更多
关键词 多学科协作护理模式 肿瘤 化疗 输液港 皮肤并发症 感染 心理状态 希望水平
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血清GGT、NGF、Nf L对经奥沙利铂化疗的结直肠癌患者发生外周神经相关不良反应的诊断价值 被引量:1
11
作者 沈振艳 张程 +5 位作者 胡秀茹 何新颖 刘月 杨洪娟 肖丽 杨文博 《检验医学与临床》 2025年第1期96-99,106,共5页
目的 分析血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)、神经生长因子(NGF)、神经丝轻链(NfL)水平对经奥沙利铂化疗的结直肠癌患者发生外周神经相关不良反应的诊断价值。方法 选取2021年8月至2023年8月在该院经奥沙利铂化疗且发生外周神经相关不良反应的... 目的 分析血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)、神经生长因子(NGF)、神经丝轻链(NfL)水平对经奥沙利铂化疗的结直肠癌患者发生外周神经相关不良反应的诊断价值。方法 选取2021年8月至2023年8月在该院经奥沙利铂化疗且发生外周神经相关不良反应的104例结直肠癌患者作为研究组,另选取同期在该院经奥沙利铂化疗且未发生外周神经相关不良反应的104例结直肠癌患者为对照组。采用Spearman相关分析血清GGT、NGF、NfL水平与经奥沙利铂化疗的结直肠癌患者发生的外周神经不良反应评级的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GGT、NGF、NfL对经奥沙利铂化疗的结直肠癌患者发生外周神经相关不良反应的诊断价值。结果 研究组血清GGT、NfL水平高于对照组,NGF水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组中,外周神经相关不良反应Ⅰ级23例,Ⅱ级38例,Ⅲ级29例,Ⅳ级14例。不同外周神经不良反应评级患者血清GGT、NfL水平比较结果显示,Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅰ级,任意两两间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同外周神经不良反应评级患者血清NGF水平比较结果显示,Ⅳ级<Ⅲ级<Ⅱ级<Ⅰ级,任意两两间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,研究组血清GGT、NfL水平与外周神经不良反应评级呈正相关(r=0.688、0.627,P<0.05),NGF水平与外周神经不良反应评级呈负相关(r=-0.694,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,3项指标联合诊断经奥沙利铂化疗的结直肠癌患者发生外周神经相关不良反应的曲线下面积(AUC)大于GGT、NGF、NfL单独诊断的AUC(Z=2.302、2.098、2.482,P<0.05)。结论 经奥沙利铂化疗且发生外周神经相关不良反应的结直肠癌患者血清GGT、NfL水平显著升高,NGF水平显著降低,且3项指标联合对经奥沙利铂化疗的结直肠癌患者发生外周神经相关不良反应的诊断价值较高,有一定的临床意义。 展开更多
关键词 结直肠癌 奥沙利铂 外周神经毒性 Γ-谷氨酰转移酶 神经生长因子 神经丝轻链
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品管圈集束化护理模式在机器人辅助结直肠癌根治术围手术期中的应用 被引量:1
12
作者 杨丹 罗丽坤 +2 位作者 郑双峰 李倩 李丽 《机器人外科学杂志(中英文)》 2025年第5期852-856,共5页
目的:探讨基于品管圈(QCC)的集束化护理模式在机器人辅助结直肠癌根治术围手术期的应用效果。方法:前瞻性选取新疆两所三甲医院于2021年7月—2023年7月收治的结直肠癌患者106例,基于随机数字表法分为对照组(53例,予常规护理干预)和观察... 目的:探讨基于品管圈(QCC)的集束化护理模式在机器人辅助结直肠癌根治术围手术期的应用效果。方法:前瞻性选取新疆两所三甲医院于2021年7月—2023年7月收治的结直肠癌患者106例,基于随机数字表法分为对照组(53例,予常规护理干预)和观察组(53例,予QCC集束化护理模式干预)。比较两组患者的围手术期指标、恢复指标、腹痛及腹胀程度、肛肠动力学指标、术后并发症发生率及护理满意度情况。结果:与对照组相比,观察组围手术期指标及恢复指标更优(P<0.05)。术后6 h及术后12 h,观察组腹痛程度评分低于对照组,术后12 h观察组腹胀程度评分低于对照组(P<0.05)。干预后两组患者肛管最大收缩压(MSP)均升高,直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)均降低,且观察组MSP高于对照组,RRP、ARP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:在机器人辅助结直肠癌根治术患者围手术期开展QCC集束化护理模式,有利于促进患者术后恢复,改善早期肠道功能及动力学,减少术后并发症发生率,提高护理满意度。 展开更多
关键词 结直肠癌 机器人辅助手术 品管圈 集束化护理 围手术期
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晚期癌症患者代理决策者决策困境现状及影响因素研究 被引量:1
13
作者 崔晓薇 张艳洪 +3 位作者 韩吉华 张馨 吴羡美 王彤 《护理管理杂志》 2025年第3期225-230,共6页
目的 调查晚期癌症患者代理决策者决策困境现状并分析其影响因素,满足代理决策者信息需求,提高其决策能力和应对能力。方法 采用便利抽样法,选取2023年12月至2024年2月哈尔滨某肿瘤医院治疗的晚期癌症患者的代理决策者为研究对象,采用... 目的 调查晚期癌症患者代理决策者决策困境现状并分析其影响因素,满足代理决策者信息需求,提高其决策能力和应对能力。方法 采用便利抽样法,选取2023年12月至2024年2月哈尔滨某肿瘤医院治疗的晚期癌症患者的代理决策者为研究对象,采用一般资料调查表、决策困境量表、决策疲劳量表、维克森林医师信任量表及社会支持评定量表进行调查。结果 晚期癌症患者代理决策者决策困境得分为30.00(21.50,38.50)分,决策疲劳得分为13.00(6.50,18.00)分,医师信任得分为(30.75±7.31)分,社会支持得分为(36.48±8.31)分;Pearson相关分析显示,晚期癌症患者代理决策者决策困境总分及各维度得分均与决策疲劳总分呈正相关(P<0.01),与医师信任、社会支持总分及各维度得分呈负相关(P<0.01);多元线性回归分析结果显示,代理决策者的文化程度、医学背景、决策疲劳、医师信任、社会支持是晚期癌症患者代理决策者决策困境的主要影响因素(P<0.01),可解释总变异的43.7%。结论 晚期癌症患者代理决策者决策困境总体处于中等水平,代理决策者的文化程度、医学背景、决策疲劳、医师信任和社会支持影响代理决策者决策困境。建议护理管理者采取有效措施帮助代理决策者更好地理解问题和选择方案,提高决策质量,以减轻代理决策者的决策压力和困境。 展开更多
关键词 晚期癌症 患者 护理 代理决策者 决策困境 决策疲劳 医师信任 社会支持
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家庭支持同步赋能教育模式对妇科恶性肿瘤化疗患者的干预效果分析 被引量:1
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作者 彭琳 孙雪松 +1 位作者 闫美玲 吴玉梅 《北京医学》 2025年第3期262-265,共4页
目的探讨家庭支持同步赋能教育模式对妇科恶性肿瘤化疗患者的干预效果。方法选取2022年5月至2024年5月首都医科大学附属北京妇产院接受化疗的妇科恶性肿瘤患者210例,通过随机数字表法将患者分为对照组(105例)与试验组(105例)。对照组给... 目的探讨家庭支持同步赋能教育模式对妇科恶性肿瘤化疗患者的干预效果。方法选取2022年5月至2024年5月首都医科大学附属北京妇产院接受化疗的妇科恶性肿瘤患者210例,通过随机数字表法将患者分为对照组(105例)与试验组(105例)。对照组给予常规健康教育指导,试验组在对照组的基础上给予家庭支持同步赋能教育。采用自我感受负担量表(self—perceived burden scale,SPBS)及自我护理能力测定量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)比较两组干预前后身体负担、经济负担、情感负担及自我感念、自我责任感、健康知识水平、自我护理技能等评分情况。结果210例患者年龄31~73岁,平均(56.3±2.4)岁。两组一般资料的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预前,两组SPBS、ESCA总分及各维度评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,与对照组相比,试验组自我感受负担评分较低[(18.31±3.73)分比(20.78±5.35)分]、身体负担评分较低[(3.38±1.31)分比(3.92±1.50)分]、情感负担评分较低[(10.02±3.54)分比(11.70±4.76)分],自我护理能力测定评分中自我概念评分较高[(27.86±2.40)分比(25.43±2.38)分]、自我责任感评分较高[(22.16±1.29)分比(17.81±2.81)分]、健康知识水平评分较高[(43.24±5.42)分比(36.62±4.16)分]、自我护理技能评分较高[(39.93±3.49)分比(33.95±5.58)分]和总分较高[(133.19±7.24)分比(113.81±7.66)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论家庭支持同步赋能教育模式有助于降低妇科恶性肿瘤化疗患者的自我感受负担,提高自我护理能力和自愈信心。 展开更多
关键词 家庭支持 赋能教育 自我感受负担 自我护理能力 化疗
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恶性肿瘤患者居家口服化疗药物期间随访清单的构建 被引量:1
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作者 刘艳 徐春兰 +2 位作者 邢志花 张冉星 虞文雅 《护理管理杂志》 2025年第3期262-266,共5页
目的 制订恶性肿瘤患者居家口服化疗期间随访清单,规范随访过程,提高恶行肿瘤患者口服化疗期间的用药安全。方法 经过文献回顾和专家小组讨论初步制订随访清单的初稿,对来自上海市、江苏省、浙江省、河南省、安徽省的15名专家进行两轮... 目的 制订恶性肿瘤患者居家口服化疗期间随访清单,规范随访过程,提高恶行肿瘤患者口服化疗期间的用药安全。方法 经过文献回顾和专家小组讨论初步制订随访清单的初稿,对来自上海市、江苏省、浙江省、河南省、安徽省的15名专家进行两轮专家函询,形成恶性肿瘤患者居家口服化疗期间随访清单。采用便利抽样法,于2024年6月选取某三级甲等医院的20例口服化疗的恶性肿瘤患者为研究对象进行初步应用,并根据结果进一步修订清单,最终形成终稿。结果 两轮函询专家积极系数均为100.00%;专家权威系数为0.825和0.880;肯德尔和谐系数为0.254和0.115(均P<0.001)。最终形成由4个一级指标、12个二级指标、55个三级指标构成的恶性肿瘤患者居家口服化疗期间随访清单,包含药物管理情况、不良反应发生情况、日常生活状况和心理相关状况4个主要方面。结论 恶性肿瘤患者口服化疗期间的随访清单内容较全面,且构建过程科学可靠,能为患者居家期间的随访提供规范化指导。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 口服化疗 随访清单 德尔菲法
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同伴叙事教育联合认知干预对18~40岁宫颈癌患者病耻感及满意度影响 被引量:1
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作者 徐佩风 孙雪 +1 位作者 王伟 韩莉莉 《中国计划生育学杂志》 2025年第3期676-680,共5页
目的:探究同伴叙事教育联合认知干预对宫颈癌患者病耻感及满意度影响。方法:纳入2019年6月-2024年6月本院收治的宫颈癌患者120例,随机数字法分为干预组(n=60)和常规组(n=60),常规组实施常规护理干预,干预组实施同伴叙事教育联合认知干预... 目的:探究同伴叙事教育联合认知干预对宫颈癌患者病耻感及满意度影响。方法:纳入2019年6月-2024年6月本院收治的宫颈癌患者120例,随机数字法分为干预组(n=60)和常规组(n=60),常规组实施常规护理干预,干预组实施同伴叙事教育联合认知干预;比较两组一般资料、病耻感评分、自我效能评分、心理弹性评分及护理满意度。结果:干预护理后,两组病耻感各项评分均下降,且干预组均低于常规组,两组自我效能和心理弹性的各项评分及总分均上升,且干预组总评分(128.43±12.41分、86.75±7.43分)高于常规组(115.32±10.25分、75.89±6.57分),干预组护理总满意度(91.7%)高于常规组(76.7%)(均P<0.05)。结论:在宫颈癌患者中采取同伴叙事教育联合认知干预,能够降低患者的病耻感,提高自我护理能力,改善心理健康度,获得更高的护理满意度。 展开更多
关键词 宫颈癌 同伴叙事教育 认知干预 病耻感 自我护理能力 心理弹性 满意度
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喉癌气管切开术后气道护理质量评价指标体系的构建与应用 被引量:2
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作者 王欢 官小莉 +1 位作者 叶欢欢 周敏 《全科护理》 2025年第6期1012-1017,共6页
目的:构建喉癌气管切开术后气道护理质量评价指标体系,检验其应用效果。方法:通过文献分析法、结构⁃过程⁃结果三维质量模式获取、整理喉癌气管切开术后气道护理质量评价指标,经专家函询筛选、完善指标,并构建相应指标体系。自2022年1月... 目的:构建喉癌气管切开术后气道护理质量评价指标体系,检验其应用效果。方法:通过文献分析法、结构⁃过程⁃结果三维质量模式获取、整理喉癌气管切开术后气道护理质量评价指标,经专家函询筛选、完善指标,并构建相应指标体系。自2022年1月起应用喉癌气管切开术后气道护理质量评价指标体系,选取2021年1月—12月、2022年1月—12月2个阶段医院收治的喉癌术后气管切开病人为研究对象,按指标体系应用前后分为对照组和观察组,每组54例。比较两组病人气道管理效果及护理满意度。结果:2轮函询问卷回收率均为100%,专家权威系数(Cr)分别为0.856,0.887,肯德尔和谐系数分别为0.427(χ^(2)=35.297,P<0.001),0.491(χ^(2)=50.283,P<0.001),差异有统计学意义(P<0.05)。喉癌气管切开术后气道护理质量评价指标体系中一级、二级、三级指标数分别为3、12、43个,变异系数为0.084~0.157。应用结果显示,观察组并发症发生率低于对照组,观察组气道湿化效果优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度评价高于对照组(P<0.05)。结论:喉癌气管切开术后气道护理质量评价指标体系所涉指标覆盖了术后气道护理管理的多方面内容,较全面且具有一定的科学性和可靠性。基于该指标体系实施护理管理,有助于规范临床护理,持续改进护理质量,进而提升气道管理效果和护理满意度。 展开更多
关键词 喉癌 气管切开 气道护理 评价指标 德尔菲法
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网络自助式正念管理策略在肺癌化疗患者中的应用研究 被引量:2
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作者 朱玲琴 李萍 《当代护士(中旬刊)》 2025年第2期86-89,共4页
目的探究网络自助式正念管理策略在肺癌化疗患者中的应用效果。方法采用便利抽样法纳入某医院呼吸科2021年1月—2023年12月收治的160例肺癌化疗患者为研究对象,基于随机数字表法将患者随机分为两组,即对照组和试验组各80例。对照组在化... 目的探究网络自助式正念管理策略在肺癌化疗患者中的应用效果。方法采用便利抽样法纳入某医院呼吸科2021年1月—2023年12月收治的160例肺癌化疗患者为研究对象,基于随机数字表法将患者随机分为两组,即对照组和试验组各80例。对照组在化疗期间进行常规护理干预,试验组在对照组基础上实施网络自助式正念管理策略,比较两组患者干预前后的情绪状态、睡眠质量及正念水平。结果干预前,两组患者的焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表评分以及正念注意觉知量表(Mindful Attention Awareness Scale,MAAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组的SAS评分、SDS评分、PSQI量表评分均显著低于对照组,MAAS评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肺癌化疗患者实施网络自助式正念管理策略,可有效改善患者的情绪状态和提高其睡眠质量,提升患者的正念水平。 展开更多
关键词 肺癌化疗 网络自助式正念管理 情绪 睡眠质量 正念水平
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气压治疗仪联合5E康复管理理论指导下的整体护理对子宫内膜癌术后患者预防深静脉血栓形成的价值 被引量:2
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作者 陈萍萍 陈雅丽 陈玉莹 《基层医学论坛》 2025年第11期137-140,共4页
目的探讨气压治疗仪联合5E康复管理理论指导下的整体护理方案对子宫内膜癌术后患者预防深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的临床价值。方法选取晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)2022年1月—2024年9月收治的57例子宫内... 目的探讨气压治疗仪联合5E康复管理理论指导下的整体护理方案对子宫内膜癌术后患者预防深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的临床价值。方法选取晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)2022年1月—2024年9月收治的57例子宫内膜癌患者,采取随机数表法分为对照组(28例)和观察组(29例)。2组均采用气压治疗仪干预,在此基础上对照组辅助实施常规护理,观察组则实施5E康复管理理论指导下的整体护理。结果干预后,观察组下肢血流峰值(33.69±3.96)cm/s、血流平均速度(28.52±3.09)cm/s、血流量(2.47±0.34)L/min高于对照组的(27.41±3.13)cm/s、(19.73±2.16)cm/s、(1.86±0.28)L/min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后DVT发生率(10.34%)低于对照组(39.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫内膜癌患者采取气压治疗仪联合5E康复管理理论指导下的整体护理协同干预,能明显调整与优化患者下肢血流流速,降低术后DVT发生率。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 术后深静脉血栓 气压治疗仪 5E康复管理理论 整体护理
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ERAS理念下的早期肠内营养对喉癌术后患者的影响 被引量:1
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作者 何毅 陶晶晶 +2 位作者 毛晓敏 陈玲 张英 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2025年第1期67-70,共4页
目的 探讨ERAS理念下的早期肠内营养对喉癌术后患者营养状态及并发症的影响。方法 选取2021年1~11月的48例患者作为对照组,采用常规喉癌术后肠内营养;2022年1~11月的48例患者为观察组,予以ERAS理念下的早期肠内营养管理。比较两组患者术... 目的 探讨ERAS理念下的早期肠内营养对喉癌术后患者营养状态及并发症的影响。方法 选取2021年1~11月的48例患者作为对照组,采用常规喉癌术后肠内营养;2022年1~11月的48例患者为观察组,予以ERAS理念下的早期肠内营养管理。比较两组患者术前1d、术后10d营养指标变化和术后住院时长、是否有并发症。结果 观察组患者术后10d营养指标中除BMI,其他各项指标均明显高于术前1d及对照组,组内比较和组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后10d中BMI、TB、ALB均显著低于术前1d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后住院时长明显低于对照组,93.8%的观察组患者未发生术后并发症,而对照组仅70.8%的患者未发生术后并发症,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS理念下的早期肠内营养能显著改善喉癌术后患者的营养状态,减少患者营养不良的发生,同时能明显减少患者的术后住院时长,降低术后并发症的发生。 展开更多
关键词 肠内营养 喉癌 ERAS
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