目的旨在对老年人住院相关性失能研究现状及影响因素进行范围综述,为临床护理实践及研究提供借鉴。方法采用范围综述法,系统检索PubMed、Cochrane Librery、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文...目的旨在对老年人住院相关性失能研究现状及影响因素进行范围综述,为临床护理实践及研究提供借鉴。方法采用范围综述法,系统检索PubMed、Cochrane Librery、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,检索时限截至2024年4月10日,并采用主题分析法对文献进行整合性分析。结果纳入23篇文献。结果显示,评估工具包括Barthel指数、Katz指数、改良Barthel指数、21项日常活动和体力任务、简易生活质量量表(Short Physical Performance Battery,SPPB)和住院相关性失能识别评分量表(Hospital-Associated Disability-Free Risk Evaluation and Estimation,HAD-FREE)6类;老年人住院相关性失能发生率为3.7%~67.4%;影响因素整合提炼为个人因素及住院相关因素2个主题,其中个人因素包括年龄、衰弱、疾病、认知心理状态等;住院相关因素包括活动限制、营养不足、尿失禁护理、谵妄等。结论老年住院相关性失能发生率差异性较大,期待未来开发更为敏感性、客观的测量工具,早期识别住院相关性失能高风险群体,及时给予个性化的干预措施以降低其发生率,提高患者的生活质量。展开更多
目的本文旨在评价影响老年住院患者跌倒警觉度的因素,为老年住院患者的跌倒预防提供参考。方法计算机检索中国知网、维普、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library 8个中英...目的本文旨在评价影响老年住院患者跌倒警觉度的因素,为老年住院患者的跌倒预防提供参考。方法计算机检索中国知网、维普、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library 8个中英文数据库,检索时限均为建库至2024年6月16日,搜集有关影响老年住院患者跌倒警觉度影响因素的研究。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后使用Stata 17.0进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,包括8538例患者,Meta分析结果显示:跌倒警觉度与性别(女)[OR=1.378,95%CI(1.111,1.709),P=0.030],运动功能好[OR=0.952,95%CI(0.921,0.984),P=0.001],跌倒恐惧[OR=0.382,95%CI(0.221,0.661),P=0.015],心理状态[OR=0.799,95%CI(0.711,0.897),P=0.017],高危药物使用[OR=1.464,95%CI(1.193,1.795),P=0.028],慢性病负担[OR=1.405,95%CI(1.189,1.660),P=0.037]有关,而年龄[OR=1.024,95%CI(0.994,1.054),P=0.637],认知功能[OR=1.043,95%CI(0.930,1.169),P=0.474]还有待进一步验证。结论老年住院患者跌倒警觉度与女性、高危药物使用及慢性病负担呈显著正相关,而与运动功能、心理状态及跌倒恐惧呈负相关,年龄与认知功能关联未达显著性,提示临床需针对可干预因素构建多维度预防策略,并关注风险感知与行为管理的平衡。展开更多
