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1例老年重症肺炎患者俯卧位治疗期间的肠内营养管理
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作者 李欣 刘海迎 +4 位作者 王丹华 李群 黄冬雪 李旭光 沈悦好 《天津护理》 2026年第1期32-36,共5页
总结1例重症肺炎进行俯卧位治疗的老年患者肠内营养管理经验。参考相关指南、专家共识、专家建议及最佳证据总结,在营养支持团队的指导下,开展动态营养筛查及评估,制定个性化的营养支持方案,实施俯卧位治疗期间肠内营养的标准化流程,评... 总结1例重症肺炎进行俯卧位治疗的老年患者肠内营养管理经验。参考相关指南、专家共识、专家建议及最佳证据总结,在营养支持团队的指导下,开展动态营养筛查及评估,制定个性化的营养支持方案,实施俯卧位治疗期间肠内营养的标准化流程,评估肠内营养耐受性,管理高血糖,开展个体化的功能锻炼。经过54天的治疗与护理,患者病情得到控制,顺利转出重症监护室。 展开更多
关键词 肠内营养 俯卧位 老年患者 重症肺炎 新型冠状病毒感染 护理
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认知行为干预模式对COPD患者的影响
2
作者 张娟 兰云霞 +3 位作者 周晓蕾 刘欣欣 马雪 刘继红 《齐鲁护理杂志》 2026年第3期57-60,共4页
目的:探讨知行为干预模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能、情绪状态及运动功能的影响。方法:选取2022年5月—2024年8月收治的88例COPD患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和实验组各44例,对照组给予常规护理模式,... 目的:探讨知行为干预模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能、情绪状态及运动功能的影响。方法:选取2022年5月—2024年8月收治的88例COPD患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和实验组各44例,对照组给予常规护理模式,实验组给予认知行为干预模式;比较两组呼吸功能[包括用力肺活量(FVC)、动脉血氧分压(PaO_(2))、呼吸频率(RR)]、情绪状态[采用情绪自评量表(DASS-21)]和运动功能[采用6分钟步行距离(6MWD)]。结果:干预后,两组呼吸功能指标均优于干预前(P<0.05),且实验组优于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组DASS-21评分均低于干预前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组6MWD高于干预前(P<0.01),且实验组高于对照组(P<0.05)。结论:对COPD患者应用认知行为干预模式,能够改善其呼吸功能,调节情绪状态,同时提高运动能力。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 认知行为干预模式 呼吸功能 情绪状态 运动功能
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胸腔镜肺癌术后患者咳嗽变化轨迹及影响因素研究
3
作者 余协媛 李敏 +3 位作者 闵伟伟 沈静妮 翟跃丽 苏艳光 《护理与康复》 2026年第1期6-11,共6页
目的探讨胸腔镜肺癌术后患者咳嗽变化轨迹及影响因素,为制定肺癌患者术后延续性护理方案提供参考。方法采用便利抽样法,选取2023年12月至2024年6月在浙江省某三级甲等医院接受胸腔镜肺癌手术的315例患者作为调查对象,在术后3周(T1)、术... 目的探讨胸腔镜肺癌术后患者咳嗽变化轨迹及影响因素,为制定肺癌患者术后延续性护理方案提供参考。方法采用便利抽样法,选取2023年12月至2024年6月在浙江省某三级甲等医院接受胸腔镜肺癌手术的315例患者作为调查对象,在术后3周(T1)、术后8周(T2)、术后13周(T3)、术后18周(T4)及术后23周(T5)采用肺癌相关性咳嗽数字分级法评估量表对其进行调查。采用潜类别增长模型拟合咳嗽轨迹类型、多因素logistic回归分析不同咳嗽轨迹的影响因素。结果283例胸腔镜肺癌术后患者全程参与5次调查。在T1~T5时间点,患者肺癌相关性咳嗽数字分级法评估量表评分分别为(2.94±1.46)分、(2.57±1.16)分、(1.95±0.99)分、(1.60±0.82)分、(1.32±0.73)分,分为“轻度咳嗽-持续维持组”214例(75.6%)和“中度咳嗽-缓慢下降组”69例(24.4%)2个潜在类别。回归分析结果显示,手术部位(OR=4.184)、负压引流球(OR=0.176)、留置引流管时间(OR=1.808)、接触刺激环境(OR=2.768)进入回归方程,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜肺癌术后患者咳嗽变化轨迹受手术部位、引流管类型、留置引流管时间、接触刺激环境的影响,医护人员可根据患者咳嗽变化轨迹的影响因素早期识别“中度咳嗽-缓慢下降组”的患者并制定相应干预措施,提供针对性的延续性护理,以提高治疗效果及患者术后生活质量。 展开更多
关键词 肺癌 咳嗽 变化轨迹 影响因素
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中医定向透药联合通经宣肺操在COPD患者康复中的应用效果分析
4
作者 范宝丽 袁闪闪 +2 位作者 赵红珠 芦晓帆 杨莉霞 《护理实践与研究》 2026年第1期127-132,共6页
目的探讨中医定向透药联合通经宣肺操在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复中的应用效果,为改善COPD患者肺功能及生活质量提供新思路。方法选取2024年1—11月医院收治的126例COPD患者作为研究对象,按照组间基线资料具有可比性原则分为对照... 目的探讨中医定向透药联合通经宣肺操在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复中的应用效果,为改善COPD患者肺功能及生活质量提供新思路。方法选取2024年1—11月医院收治的126例COPD患者作为研究对象,按照组间基线资料具有可比性原则分为对照组和观察组,各63例。对照组采用常规康复干预方案,观察组在对照组基础上给予中医定向透药联合通经宣肺操干预。比较两组患者肺功能变化[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)]、呼吸困难分级[改良版英国医学研究委员会呼吸困难评级(mMRC)]、运动耐力评分(6 min步行试验)及生活质量评分[COPD自我评估测试量表(CAT)]。结果干预后,观察组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)%水平均高于对照组,观察组患者mMRC分级轻于对照组;观察组6 min步行试验距离长于对照组,CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规康复干预基础上,给予COPD患者中医定向透药联合通经宣肺操干预,能促进患者肺功能恢复,进一步改善呼吸困难症状和运动耐力,减轻疾病对患者生活质量的影响,干预效果较好。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 中医定向透药 通经宣肺操 肺功能 呼吸困难
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基于聚类分析的慢性阻塞性肺疾病患者共病模式研究的范围综述
5
作者 李双 于云龙 +2 位作者 崔青 方安帅 彭粤铭 《护理学报》 2026年第4期48-53,共6页
目的对基于聚类分析的慢性阻塞性肺疾病患者共病模式相关研究进行范围综述,明确共病模式的种类、特征及其与健康结局的相关性,为今后慢性阻塞性肺疾病患者共病模式研究与自我管理提供参考。方法遵循范围综述的方法,系统检索Cochrane Lib... 目的对基于聚类分析的慢性阻塞性肺疾病患者共病模式相关研究进行范围综述,明确共病模式的种类、特征及其与健康结局的相关性,为今后慢性阻塞性肺疾病患者共病模式研究与自我管理提供参考。方法遵循范围综述的方法,系统检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数据库中关于使用聚类分析方法得出慢性阻塞性肺疾病患者共病模式的研究,检索时限为建库至2025年5月14日。依据纳入、排除标准筛选文献,并提取信息资料。结果共纳入13篇文献,提取出40种共病模式、19个在不同共病模式间存在差异的个体特征及11种与共病模式相关的健康结局(含医疗保健利用和住院费用)。结论慢性阻塞性肺疾病患者存在多种共病模式,不同研究报告的共病模式数量及种类存在差异,未来可构建统一的共病模式命名规范;慢性阻塞性肺疾病患者的个体特征和健康结局在不同共病模式下存在差异,其可为慢性阻塞性肺疾病患者的共病管理提供更为精细、准确的分类依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 聚类分析 共病模式 范围综述
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AECOPD围出院期管理与随访指南的循证实践研究
6
作者 程贵林 王涛 +1 位作者 亓赫楠 陈欧 《齐鲁护理杂志》 2026年第1期1-7,共7页
目的:基于《慢性阻塞性肺疾病急性加重围出院期管理与随访指南》实施临床循证实践,确保指南科学有效应用于临床。方法:成立循证实践团队,对指南推荐意见进行临床适用性评价后构建审查指标,分析指南临床实施的促进因素和障碍因素,构建变... 目的:基于《慢性阻塞性肺疾病急性加重围出院期管理与随访指南》实施临床循证实践,确保指南科学有效应用于临床。方法:成立循证实践团队,对指南推荐意见进行临床适用性评价后构建审查指标,分析指南临床实施的促进因素和障碍因素,构建变革策略,比较实践前后医护人员对审查指标的执行率、医护人员循证实践知信行水平、COPD患者用药依从性、肺康复知信行水平及健康相关知识水平得分。结果:共纳入26名医护人员及72例患者,循证实践后共计17个审查指标执行率提高(P<0.01),指标8在实践前后执行率差异无统计学意义(P=0.069);实践后医护人员循证实践知信行水平明显提高(P<0.01);患者用药依从性有所提升(P<0.01),肺康复知信行改善(P<0.01),健康相关知识水平高于实践前(P<0.01)。结论:将基于指南的AECOPD患者围出院期管理及早期随访护理方案运用于临床实践可提高医护人员对审查指标的执行率并提升其循证实践知信行水平,有效改善患者出院后的用药依从性、肺康复知信行水平及健康相关知识水平,从而提高患者自我管理能力。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 围出院期 随访 循证实践
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信息不对称理论下共同决策护理在COPD患者中的应用
7
作者 贺怀莹 李昕宇 王月霞 《齐鲁护理杂志》 2026年第4期35-40,共6页
目的:探讨信息不对称理论下共同决策护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取2020年5月—2022年5月收治的103例COPD患者,按照随机数字表法分为对照组51例和观察组52例,分别给予常规护理、常规护理+信息不对称理论下共... 目的:探讨信息不对称理论下共同决策护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取2020年5月—2022年5月收治的103例COPD患者,按照随机数字表法分为对照组51例和观察组52例,分别给予常规护理、常规护理+信息不对称理论下共同决策护理;比较两组遵医行为、干预前后肺功能[包括第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、呼气峰流速(PEF)、最大呼气中段平均流量(MMEF)]、自我管理能力、生活质量[采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及护理满意度。结果:观察组遵医行为优良率高于对照组(P<0.01);干预后,两组PEF、FEV_(1)、MMEF、FEV_(1)/FVC水平、自我管理能力各维度评分及总分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组SDS、SAS评分及SGRQ各维度评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:信息不对称理论下共同决策护理应用于COPD患者,可增强其遵医行为,提高自我管理能力,从而改善患者身心状态,促进预后肺功能好转,还能提升生活质量和患者满意度。 展开更多
关键词 COPD 信息不对称理论 共同决策 遵医行为 生活质量 肺功能
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Fried衰弱表型评估结果在COPD患者中的护理干预
8
作者 彭琪 郭晓云 +2 位作者 曾芳 陶奇 曾辉英 《护理实践与研究》 2026年第1期133-139,共7页
目的采用Fried衰弱表型(FFP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的衰弱情况进行评估,并根据评估结果对其开展针对性的护理干预,以达到促进患者肺功能、改善衰弱程度和生活质量的目的。方法选择2022年6月—2025年6月医院呼吸科收治的80例COPD... 目的采用Fried衰弱表型(FFP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的衰弱情况进行评估,并根据评估结果对其开展针对性的护理干预,以达到促进患者肺功能、改善衰弱程度和生活质量的目的。方法选择2022年6月—2025年6月医院呼吸科收治的80例COPD患者为研究对象,按照组间基线资料具有可比性分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于Fried衰弱表型评估结果的护理干预,比较两组患者护理前、后的肺功能、衰弱程度、跌倒风险、跌倒效能、生活质量的改善情况。结果护理前,两组患者肺功能各个指标比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者肺功能各个指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者FFP评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的FFP评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者起立-行走试验(TUGT)时间、跌倒效能量表(MFES)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的TUGT时间短于对照组,MFES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的生活质量量表(SF-36)中各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SF-36中躯体疼痛维度评分低于对照组,其余维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于Fried衰弱表型评估结果的护理干预对COPD患者的肺功能、衰弱程度和生活质量的改善均具有积极影响,同时还能降低患者的跌倒风险,增强其跌倒效能。 展开更多
关键词 Fried衰弱表型 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 衰弱程度 跌倒风险 生活质量
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聚焦解决措施结合康复理疗干预在支气管哮喘患者中的应用
9
作者 邢超群 丁华 王萍 《齐鲁护理杂志》 2026年第3期121-123,共3页
目的:探讨聚焦解决措施结合康复理疗干预在支气管哮喘患者中的应用效果。方法:以2022年1月—2023年6月的100例支气管哮喘患者为对照组,采用聚焦解决措施护理;以2023年7月—2024年12月的100例支气管哮喘患者为实验组,在聚焦解决措施的基... 目的:探讨聚焦解决措施结合康复理疗干预在支气管哮喘患者中的应用效果。方法:以2022年1月—2023年6月的100例支气管哮喘患者为对照组,采用聚焦解决措施护理;以2023年7月—2024年12月的100例支气管哮喘患者为实验组,在聚焦解决措施的基础上结合康复理疗干预。比较两组肺功能指标、用药依从性、生活质量[采用成人哮喘生活质量评分量表(AQLQ)]、CRP水平、住院天数、再发作次数及再住院次数。结果:干预后,实验组CRP水平、第1秒用力呼气容积占预计值%(FEV_(1)%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)指标均优于干预前(P<0.01),且实验组均优于对照组(P<0.01);实验组用药依从性评分、用药依从性均高于对照组(P<0.01);干预后,实验组AQLQ中各维度评分均高于对照组(P<0.01);实验组住院天数、再发作次数、再住院次数均优于对照组(P<0.01)。结论:聚焦解决措施结合康复理疗干预,可改善患者肺功能、生活质量、CRP水平及疾病发作情况,提高用药依从性,提升生活质量。 展开更多
关键词 聚焦解决措施 支气管哮喘 康复理疗 生活质量 C反应蛋白
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层级化管理联合体感音乐护理对ICU患者VAP发生率、呼吸功能的影响
10
作者 刘迁迁 王春雨 申成芳 《齐鲁护理杂志》 2026年第3期123-125,共3页
目的:分析层级化管理联合体感音乐护理对ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及呼吸功能的影响。方法:研究选取2020年1月—2024年12月收治于ICU的100例患者,按随机数字表法将其均分为观察组与对照组,每组各50例。观察组实施层级化管理... 目的:分析层级化管理联合体感音乐护理对ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及呼吸功能的影响。方法:研究选取2020年1月—2024年12月收治于ICU的100例患者,按随机数字表法将其均分为观察组与对照组,每组各50例。观察组实施层级化管理联合体感音乐护理,对照组给予常规护理。比较两组干预前后的病情严重程度[采用急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭估计(SOFA)]、呼吸功能指标、VAP发生率及负性情绪[采用正性负性情绪量表(PANAS)]。结果:干预后,两组APACHEⅡ、SOFA评分均较干预前下降(P<0.05),且观察组评分均低于对照组(P<0.01);干预后,两组呼吸功能较干预前改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.01);观察组VAP发生率及PANAS(负性情绪)评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:层级化管理联合体感音乐护理可降低ICU患者VAP的发生率,改善呼吸功能。 展开更多
关键词 层级化管理 体感音乐护理 呼吸机相关肺炎 呼吸功能
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急性呼吸窘迫综合征患者清醒俯卧位通气治疗管理的最佳证据总结
11
作者 王曾 朱叶 王荣 《护理与康复》 2026年第1期45-51,共7页
目的整理、评价并总结急性呼吸窘迫综合征患者清醒状态下行俯卧位通气治疗的最佳证据,为加强俯卧位通气治疗的规范化管理提供依据。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生... 目的整理、评价并总结急性呼吸窘迫综合征患者清醒状态下行俯卧位通气治疗的最佳证据,为加强俯卧位通气治疗的规范化管理提供依据。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所、WHO、国际指南协作网、苏格兰学院间指南网、美国国立指南网、加拿大安大略注册护士协会、英国重症监护协会、医脉通、PubMed、Embase、CINAHL、JAMA、中国知网、万方数据知识服务平台等网站或数据库中急性呼吸窘迫综合征患者清醒状态下行俯卧位通气治疗的相关文献,包括临床决策、指南、专家共识、系统评价、随机对照试验等,检索时限为建库至2023年9月24日。由2名研究人员独立对文献质量进行评价并提取资料。结果共纳入14篇文献,其中1篇临床决策、3篇指南、3篇专家共识、5篇系统评价、2篇随机对照试验,总结出包括操作评估、操作准备、操作实施、操作评价及注意事项5个方面,共19条最佳证据。结论该研究总结了急性呼吸窘迫综合征患者清醒俯卧位通气治疗的最佳证据,可为制定急性呼吸窘迫综合征患者清醒状态下俯卧位通气治疗方案提供循证依据。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 俯卧位通气 证据总结 循证护理
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肺移植患者住院期间体力活动的最佳证据总结 被引量:1
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作者 陈瑞云 李晓瑾 +3 位作者 魏立 杨慧 刘赛赛 陈静儒 《护理学报》 2025年第5期53-58,共6页
目的检索、提取、评价和整合肺移植患者住院期间体力活动的相关证据,为制定科学的肺移植患者住院期间体力活动方案提供依据。方法计算机检索国内外数据库中关于肺移植患者体力活动的相关文献,文献类型包括临床决策、推荐实践、指南、证... 目的检索、提取、评价和整合肺移植患者住院期间体力活动的相关证据,为制定科学的肺移植患者住院期间体力活动方案提供依据。方法计算机检索国内外数据库中关于肺移植患者体力活动的相关文献,文献类型包括临床决策、推荐实践、指南、证据总结、专家共识、系统评价,检索时限为建库至2023年12月。结果共纳入14篇文献,其中2篇临床决策,1篇推荐实践,4篇指南,1篇证据总结,2篇专家共识,4篇系统评价,汇总形成26条最佳证据,包括体力活动的益处、活动前评估、活动原则、活动时机、活动类型、活动强度/时间/频率、活动的安全性及质量控制8个方面。结论临床医护人员可参考现有证据并结合患者需求、锻炼目标和临床实践情景制定适宜、安全、有效的体力活动方案,以期改善患者康复结局,形成肺移植患者体力活动实践的推广思路。 展开更多
关键词 肺移植 体力活动 运动 循证护理
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4S呼吸康复护理联合个性化系统护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响 被引量:1
13
作者 张坤 孙慧 《河南医学研究》 2025年第14期2665-2668,共4页
目的分别通过单独个性化系统护理以及联合4S呼吸康复护理的方式,对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行干预,对比两种干预模式在临床中的应用效果。方法通过随机抽签法将2022年2月至2024年2月在河南省人民医院接受治疗的120例老年COPD... 目的分别通过单独个性化系统护理以及联合4S呼吸康复护理的方式,对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行干预,对比两种干预模式在临床中的应用效果。方法通过随机抽签法将2022年2月至2024年2月在河南省人民医院接受治疗的120例老年COPD患者分为两组,各60例,进行前瞻性研究。入组均采取个性化系统护理,观察组则联合4S呼吸康复护理,均持续干预3个月。干预后对两组肺功能、生活质量水平和治疗依从性予以比较。结果干预后观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、用力呼气峰值流速(PEF)分别为(2.55±0.38)L、(63.07±9.46)L、(75.64±11.35)%、(3.04±1.95)L·min^(-1),均高于对照组(1.96±0.29)L、(55.65±8.35)L、(68.10±10.22)%、(1.95±0.29)L·min^(-1)(P<0.05);相较于对照组,观察组治疗依从性评分较高(P<0.05);相较于对照组,干预后观察组健康调查简表(SF-36)各项评分较高(P<0.05)。结论将4S呼吸康复护理联合个性化系统护理干预应用于老年慢性阻塞性肺疾病患者当中,有利于肺功能和生活质量的改善以及治疗依从性的提升。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 4S呼吸康复护理 个性化系统护理 肺功能 生活质量
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电阻抗断层成像导向的机械通气患者肺部物理治疗方案的构建
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作者 谷红俊 张燕 +6 位作者 孟萌 张晗 沈波 杨庆云 赵瑛 温若譞 马燕兰 《护理管理杂志》 2025年第4期312-317,共6页
目的构建电阻抗断层成像导向的机械通气患者肺部物理治疗方案,规范机械通气患者的个体化肺部物理治疗,提高气道廓清效果,促进机械通气患者快速康复。方法基于循证护理方法检索国内外相关文献,进行证据总结,小组讨论制订电阻抗断层成像... 目的构建电阻抗断层成像导向的机械通气患者肺部物理治疗方案,规范机械通气患者的个体化肺部物理治疗,提高气道廓清效果,促进机械通气患者快速康复。方法基于循证护理方法检索国内外相关文献,进行证据总结,小组讨论制订电阻抗断层成像导向的机械通气患者肺部物理治疗方案初稿,采用德尔菲法进行两轮专家函询,根据专家意见筛选调整方案。结果两轮函询专家权威系数均为0.954,指标重要性肯德尔和谐系数分别为0.349和0.354(P<0.001),指标可行性肯德尔和谐系数分别为0.351和0.178(P<0.001)。最终构建了包括4个一级指标(筛选对象、物理治疗、安全管理、效果评价)、11个二级指标、53个三级指标的肺部物理治疗方案。结论构建的电阻抗断层成像导向的机械通气患者肺部物理治疗方案内容详实,具有科学性、实用性和创新性,为规范性实施机械通气患者个体化肺部物理治疗提供依据。 展开更多
关键词 电阻抗断层成像 物理治疗 机械通气 护理
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翻转性异位肺移植术后反复心律失常并发急性肺栓塞患者的护理
15
作者 吴霞 曾妃 顾培培 《护理与康复》 2025年第10期76-78,82,共4页
总结1例翻转性异位肺移植术后反复心律失常并发急性肺栓塞患者的护理经验。护理要点包括超前护理干预预防恶性心律失常发生;肺栓塞综合管理为以晕厥为首发症状的急性肺栓塞的早期识别与急救护理、以床旁超声心动图为导向的抗凝管理和肺... 总结1例翻转性异位肺移植术后反复心律失常并发急性肺栓塞患者的护理经验。护理要点包括超前护理干预预防恶性心律失常发生;肺栓塞综合管理为以晕厥为首发症状的急性肺栓塞的早期识别与急救护理、以床旁超声心动图为导向的抗凝管理和肺栓塞后综合征的预防;多学科联合制订特异性运动康复方案。经过多学科联合救治及护理,患者术后第82天出院,随访6个月未发生心脏急性不良事件。 展开更多
关键词 翻转性异位肺移植 心律失常 肺栓塞 护理
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浓烟吸入致重度吸入性损伤患者的阶段式气道护理
16
作者 洪芳 金佳敏 +2 位作者 俞超 吴燕南 何幸红 《护理与康复》 2025年第3期69-72,共4页
总结1例浓烟吸入致重度吸入性损伤患者的阶段式气道护理经验。护理要点包括:第一阶段,快速识别窒息风险,尽早建立人工气道;第二阶段,制定气道廓清方案,防止呼吸道梗阻;第三阶段,集束化气道护理,预防呼吸机相关性肺炎;第四阶段,多学科协... 总结1例浓烟吸入致重度吸入性损伤患者的阶段式气道护理经验。护理要点包括:第一阶段,快速识别窒息风险,尽早建立人工气道;第二阶段,制定气道廓清方案,防止呼吸道梗阻;第三阶段,集束化气道护理,预防呼吸机相关性肺炎;第四阶段,多学科协作下,逐步开展早期肺康复训练,促进呼吸机撤机。经过积极治疗和护理,患者于入ICU第22天拔除气管切开套管,5 d后顺利出院。 展开更多
关键词 吸入性损伤 气道 护理
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肺癌患者术后24 h自主排痰困难预测模型构建与验证
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作者 汪芳 周莫婷 张婷 《上海护理》 2025年第8期47-50,共4页
目的探讨肺癌患者术后24 h自主排痰困难的相关影响因素,构建并验证风险预测模型。方法采用便利抽样法回顾性选取2023年1月至2024年1月收治的175例肺癌患者作为研究对象,根据患者术后是否出现24 h自主排痰困难进行分组,分为自主排痰困难... 目的探讨肺癌患者术后24 h自主排痰困难的相关影响因素,构建并验证风险预测模型。方法采用便利抽样法回顾性选取2023年1月至2024年1月收治的175例肺癌患者作为研究对象,根据患者术后是否出现24 h自主排痰困难进行分组,分为自主排痰困难组(n=76)和非自主排痰困难组(n=99),分析影响患者术后24 h自主排痰困难的影响因素,并构建预测风险模型。选择2024年2月至2024年7月收治的75例肺癌患者作为验证组,对已经构建的模型进行外部验证。结果根据logistic多因素分析,高龄、低文化程度、术后气道黏膜水肿以及高水平的SAS评分、VAS评分、PaCO_(2)均是肺癌患者术后24 h自主排痰困难的独立危险因素,高水平的FEV1%是其保护因素(均P<0.05)。根据H⁃L拟合优度检验结果显示,χ^(2)=2.829,P>0.05;曲线下面积(AUC)为0.947[P<0.001,95%CI(0.917,0.977)],敏感度为92.10%,特异度为84.80%,最大约登指数为0.769。验证组中,根据H-L拟合优度检验结果显示,χ^(2)=1.441,P>0.05;AUC为0.963[P<0.001,95%CI(0.914,1.000)],敏感度为91.90%,特异度为92.30%,最大约登指数为0.842。证明该模型预测肺癌患者术后24 h自主排痰困难的拟合优度良好,具有较好的预测效能。结论肺癌患者术后24 h自主排痰困难受多重因素综合影响,构建的风险预测模型具有良好的区分度,可对术后出现24 h自主排痰困难进行风险评估。 展开更多
关键词 肺肿瘤 24 h自主排痰困难 术后 影响因素 预警模型
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一例采用单管双腔插管实施静脉-静脉体外膜肺氧合救治的重症肺炎患者的护理 被引量:3
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作者 杨蕾 李佳雨 +3 位作者 张莹莹 杨起 段文龙 刘素云 《军事护理》 北大核心 2025年第6期113-116,共4页
总结1例采用单管双腔插管实施静脉-静脉体外膜肺氧合(veno-venous extracorporeal membrane oxygenation, VV-ECMO)救治的重症肺炎患者的护理经验。主要护理包括:食道超声心动图引导下精准置管的护理配合;动态评估双腔插管位置观察再循... 总结1例采用单管双腔插管实施静脉-静脉体外膜肺氧合(veno-venous extracorporeal membrane oxygenation, VV-ECMO)救治的重症肺炎患者的护理经验。主要护理包括:食道超声心动图引导下精准置管的护理配合;动态评估双腔插管位置观察再循环,确保ECMO有效氧合效率;预防院内感染,强化免疫抑制状态下的感染防控护理;设置个体化抗凝目标,预防插管相关性深静脉血栓形成;呼吸力学指导下实施清醒ECMO;多学科团队协作,助力早期康复。经过精心治疗和护理,患者入院第20天成功撤离ECMO,第36天转入普通病房,病情平稳。 展开更多
关键词 单管双腔 体外膜肺氧合 重症肺炎 护理
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基于循证的慢性阻塞性肺病患者围麻醉期护理变革策略研究 被引量:1
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作者 丁敏玲 张偌翠 +4 位作者 张转运 王晴 侯敏 李雪云 顾小萍 《军事护理》 北大核心 2025年第2期50-53,共4页
目的 审查慢性阻塞性肺病患者围麻醉期评估与干预的证据应用现状,分析证据转化过程中的障碍因素及促进因素,并据此制订行动策略,为临床实践提供依据。方法 遵循循证研究方法,检索国内外数据库及指南网站关于慢性阻塞性肺病患者围麻醉期... 目的 审查慢性阻塞性肺病患者围麻醉期评估与干预的证据应用现状,分析证据转化过程中的障碍因素及促进因素,并据此制订行动策略,为临床实践提供依据。方法 遵循循证研究方法,检索国内外数据库及指南网站关于慢性阻塞性肺病患者围麻醉期护理的证据并汇总,制订审查指标和审查方法;并于2024年4-9月进行基线审查,采用i-PARIHS框架分析障碍因素及促进因素,并制订相应策略。结果 共纳入15条最佳证据,制订25条审查指标,其中15条指标准确执行率<60%,有2条准确执行率为0。障碍因素为需革新现有工作流程、增加工作量、医护人员重视程度不够且缺乏相关循证知识、科室缺乏系统化管理流程与制度;促进因素为管理者对变革的支持、科室对循证护理的重视、医护人员学习意愿强烈,以及科室培训条件良好等;并据此制订变革策略。结论 临床实践与患者围麻醉期评估与干预的最佳证据存在显著差距,需结合障碍因素及促进因素制订改进措施,以促进最佳证据转化。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 围麻醉期护理 障碍因素 促进因素 循证护理
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肺癌患者围手术期肺康复的最佳证据总结 被引量:3
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作者 杨卓婧 李银鲜 +1 位作者 王菊子 王李莉 《护士进修杂志》 2025年第3期327-333,共7页
目的检索、评价和总结肺癌患者围手术期肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)的最佳证据。方法采用PIPOST模式确定循证问题,根据循证“6S”金字塔模型从上到下逐层系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、... 目的检索、评价和总结肺癌患者围手术期肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)的最佳证据。方法采用PIPOST模式确定循证问题,根据循证“6S”金字塔模型从上到下逐层系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、中国指南网、医脉通指南网、BMJ Best Practice、Up To Date、国际指南协作网、国际胸外科学会等国内外循证资源和数据库中关于肺癌患者围手术期PR的证据,并由2名接受过循证护理培训的研究者对纳入文献独立进行质量评价、证据提取与汇总。检索时限为建库至2023年8月1日。结果共纳入14篇文献,包括1篇临床决策、3篇指南、5篇专家共识、1篇证据总结、4篇系统评价。总结出PR目的、康复时机、治疗团队、动态评估、术前康复训练、术后康复训练、全程综合性康复训练7个维度共20条证据。结论本研究总结了肺癌患者围手术期PR的最佳证据,具有一定的科学性和全面性,可为围手术期的肺癌患者提供全面的PR措施提供循证依据和参考。但建议医务人员在应用和转化证据时,充分考虑患者实际情况选择证据,并及时更新相关证据。 展开更多
关键词 肺癌 肺康复 围手术期 证据总结 循证护理
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