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AECOPD围出院期管理与随访指南的循证实践研究
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作者 程贵林 王涛 +1 位作者 亓赫楠 陈欧 《齐鲁护理杂志》 2026年第1期1-7,共7页
目的:基于《慢性阻塞性肺疾病急性加重围出院期管理与随访指南》实施临床循证实践,确保指南科学有效应用于临床。方法:成立循证实践团队,对指南推荐意见进行临床适用性评价后构建审查指标,分析指南临床实施的促进因素和障碍因素,构建变... 目的:基于《慢性阻塞性肺疾病急性加重围出院期管理与随访指南》实施临床循证实践,确保指南科学有效应用于临床。方法:成立循证实践团队,对指南推荐意见进行临床适用性评价后构建审查指标,分析指南临床实施的促进因素和障碍因素,构建变革策略,比较实践前后医护人员对审查指标的执行率、医护人员循证实践知信行水平、COPD患者用药依从性、肺康复知信行水平及健康相关知识水平得分。结果:共纳入26名医护人员及72例患者,循证实践后共计17个审查指标执行率提高(P<0.01),指标8在实践前后执行率差异无统计学意义(P=0.069);实践后医护人员循证实践知信行水平明显提高(P<0.01);患者用药依从性有所提升(P<0.01),肺康复知信行改善(P<0.01),健康相关知识水平高于实践前(P<0.01)。结论:将基于指南的AECOPD患者围出院期管理及早期随访护理方案运用于临床实践可提高医护人员对审查指标的执行率并提升其循证实践知信行水平,有效改善患者出院后的用药依从性、肺康复知信行水平及健康相关知识水平,从而提高患者自我管理能力。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 围出院期 随访 循证实践
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肺移植患者住院期间体力活动的最佳证据总结 被引量:1
2
作者 陈瑞云 李晓瑾 +3 位作者 魏立 杨慧 刘赛赛 陈静儒 《护理学报》 2025年第5期53-58,共6页
目的检索、提取、评价和整合肺移植患者住院期间体力活动的相关证据,为制定科学的肺移植患者住院期间体力活动方案提供依据。方法计算机检索国内外数据库中关于肺移植患者体力活动的相关文献,文献类型包括临床决策、推荐实践、指南、证... 目的检索、提取、评价和整合肺移植患者住院期间体力活动的相关证据,为制定科学的肺移植患者住院期间体力活动方案提供依据。方法计算机检索国内外数据库中关于肺移植患者体力活动的相关文献,文献类型包括临床决策、推荐实践、指南、证据总结、专家共识、系统评价,检索时限为建库至2023年12月。结果共纳入14篇文献,其中2篇临床决策,1篇推荐实践,4篇指南,1篇证据总结,2篇专家共识,4篇系统评价,汇总形成26条最佳证据,包括体力活动的益处、活动前评估、活动原则、活动时机、活动类型、活动强度/时间/频率、活动的安全性及质量控制8个方面。结论临床医护人员可参考现有证据并结合患者需求、锻炼目标和临床实践情景制定适宜、安全、有效的体力活动方案,以期改善患者康复结局,形成肺移植患者体力活动实践的推广思路。 展开更多
关键词 肺移植 体力活动 运动 循证护理
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4S呼吸康复护理联合个性化系统护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响 被引量:1
3
作者 张坤 孙慧 《河南医学研究》 2025年第14期2665-2668,共4页
目的分别通过单独个性化系统护理以及联合4S呼吸康复护理的方式,对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行干预,对比两种干预模式在临床中的应用效果。方法通过随机抽签法将2022年2月至2024年2月在河南省人民医院接受治疗的120例老年COPD... 目的分别通过单独个性化系统护理以及联合4S呼吸康复护理的方式,对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行干预,对比两种干预模式在临床中的应用效果。方法通过随机抽签法将2022年2月至2024年2月在河南省人民医院接受治疗的120例老年COPD患者分为两组,各60例,进行前瞻性研究。入组均采取个性化系统护理,观察组则联合4S呼吸康复护理,均持续干预3个月。干预后对两组肺功能、生活质量水平和治疗依从性予以比较。结果干预后观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、用力呼气峰值流速(PEF)分别为(2.55±0.38)L、(63.07±9.46)L、(75.64±11.35)%、(3.04±1.95)L·min^(-1),均高于对照组(1.96±0.29)L、(55.65±8.35)L、(68.10±10.22)%、(1.95±0.29)L·min^(-1)(P<0.05);相较于对照组,观察组治疗依从性评分较高(P<0.05);相较于对照组,干预后观察组健康调查简表(SF-36)各项评分较高(P<0.05)。结论将4S呼吸康复护理联合个性化系统护理干预应用于老年慢性阻塞性肺疾病患者当中,有利于肺功能和生活质量的改善以及治疗依从性的提升。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 4S呼吸康复护理 个性化系统护理 肺功能 生活质量
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电阻抗断层成像导向的机械通气患者肺部物理治疗方案的构建
4
作者 谷红俊 张燕 +6 位作者 孟萌 张晗 沈波 杨庆云 赵瑛 温若譞 马燕兰 《护理管理杂志》 2025年第4期312-317,共6页
目的构建电阻抗断层成像导向的机械通气患者肺部物理治疗方案,规范机械通气患者的个体化肺部物理治疗,提高气道廓清效果,促进机械通气患者快速康复。方法基于循证护理方法检索国内外相关文献,进行证据总结,小组讨论制订电阻抗断层成像... 目的构建电阻抗断层成像导向的机械通气患者肺部物理治疗方案,规范机械通气患者的个体化肺部物理治疗,提高气道廓清效果,促进机械通气患者快速康复。方法基于循证护理方法检索国内外相关文献,进行证据总结,小组讨论制订电阻抗断层成像导向的机械通气患者肺部物理治疗方案初稿,采用德尔菲法进行两轮专家函询,根据专家意见筛选调整方案。结果两轮函询专家权威系数均为0.954,指标重要性肯德尔和谐系数分别为0.349和0.354(P<0.001),指标可行性肯德尔和谐系数分别为0.351和0.178(P<0.001)。最终构建了包括4个一级指标(筛选对象、物理治疗、安全管理、效果评价)、11个二级指标、53个三级指标的肺部物理治疗方案。结论构建的电阻抗断层成像导向的机械通气患者肺部物理治疗方案内容详实,具有科学性、实用性和创新性,为规范性实施机械通气患者个体化肺部物理治疗提供依据。 展开更多
关键词 电阻抗断层成像 物理治疗 机械通气 护理
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翻转性异位肺移植术后反复心律失常并发急性肺栓塞患者的护理
5
作者 吴霞 曾妃 顾培培 《护理与康复》 2025年第10期76-78,82,共4页
总结1例翻转性异位肺移植术后反复心律失常并发急性肺栓塞患者的护理经验。护理要点包括超前护理干预预防恶性心律失常发生;肺栓塞综合管理为以晕厥为首发症状的急性肺栓塞的早期识别与急救护理、以床旁超声心动图为导向的抗凝管理和肺... 总结1例翻转性异位肺移植术后反复心律失常并发急性肺栓塞患者的护理经验。护理要点包括超前护理干预预防恶性心律失常发生;肺栓塞综合管理为以晕厥为首发症状的急性肺栓塞的早期识别与急救护理、以床旁超声心动图为导向的抗凝管理和肺栓塞后综合征的预防;多学科联合制订特异性运动康复方案。经过多学科联合救治及护理,患者术后第82天出院,随访6个月未发生心脏急性不良事件。 展开更多
关键词 翻转性异位肺移植 心律失常 肺栓塞 护理
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浓烟吸入致重度吸入性损伤患者的阶段式气道护理
6
作者 洪芳 金佳敏 +2 位作者 俞超 吴燕南 何幸红 《护理与康复》 2025年第3期69-72,共4页
总结1例浓烟吸入致重度吸入性损伤患者的阶段式气道护理经验。护理要点包括:第一阶段,快速识别窒息风险,尽早建立人工气道;第二阶段,制定气道廓清方案,防止呼吸道梗阻;第三阶段,集束化气道护理,预防呼吸机相关性肺炎;第四阶段,多学科协... 总结1例浓烟吸入致重度吸入性损伤患者的阶段式气道护理经验。护理要点包括:第一阶段,快速识别窒息风险,尽早建立人工气道;第二阶段,制定气道廓清方案,防止呼吸道梗阻;第三阶段,集束化气道护理,预防呼吸机相关性肺炎;第四阶段,多学科协作下,逐步开展早期肺康复训练,促进呼吸机撤机。经过积极治疗和护理,患者于入ICU第22天拔除气管切开套管,5 d后顺利出院。 展开更多
关键词 吸入性损伤 气道 护理
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肺癌患者术后24 h自主排痰困难预测模型构建与验证
7
作者 汪芳 周莫婷 张婷 《上海护理》 2025年第8期47-50,共4页
目的探讨肺癌患者术后24 h自主排痰困难的相关影响因素,构建并验证风险预测模型。方法采用便利抽样法回顾性选取2023年1月至2024年1月收治的175例肺癌患者作为研究对象,根据患者术后是否出现24 h自主排痰困难进行分组,分为自主排痰困难... 目的探讨肺癌患者术后24 h自主排痰困难的相关影响因素,构建并验证风险预测模型。方法采用便利抽样法回顾性选取2023年1月至2024年1月收治的175例肺癌患者作为研究对象,根据患者术后是否出现24 h自主排痰困难进行分组,分为自主排痰困难组(n=76)和非自主排痰困难组(n=99),分析影响患者术后24 h自主排痰困难的影响因素,并构建预测风险模型。选择2024年2月至2024年7月收治的75例肺癌患者作为验证组,对已经构建的模型进行外部验证。结果根据logistic多因素分析,高龄、低文化程度、术后气道黏膜水肿以及高水平的SAS评分、VAS评分、PaCO_(2)均是肺癌患者术后24 h自主排痰困难的独立危险因素,高水平的FEV1%是其保护因素(均P<0.05)。根据H⁃L拟合优度检验结果显示,χ^(2)=2.829,P>0.05;曲线下面积(AUC)为0.947[P<0.001,95%CI(0.917,0.977)],敏感度为92.10%,特异度为84.80%,最大约登指数为0.769。验证组中,根据H-L拟合优度检验结果显示,χ^(2)=1.441,P>0.05;AUC为0.963[P<0.001,95%CI(0.914,1.000)],敏感度为91.90%,特异度为92.30%,最大约登指数为0.842。证明该模型预测肺癌患者术后24 h自主排痰困难的拟合优度良好,具有较好的预测效能。结论肺癌患者术后24 h自主排痰困难受多重因素综合影响,构建的风险预测模型具有良好的区分度,可对术后出现24 h自主排痰困难进行风险评估。 展开更多
关键词 肺肿瘤 24 h自主排痰困难 术后 影响因素 预警模型
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一例采用单管双腔插管实施静脉-静脉体外膜肺氧合救治的重症肺炎患者的护理 被引量:3
8
作者 杨蕾 李佳雨 +3 位作者 张莹莹 杨起 段文龙 刘素云 《军事护理》 北大核心 2025年第6期113-116,共4页
总结1例采用单管双腔插管实施静脉-静脉体外膜肺氧合(veno-venous extracorporeal membrane oxygenation, VV-ECMO)救治的重症肺炎患者的护理经验。主要护理包括:食道超声心动图引导下精准置管的护理配合;动态评估双腔插管位置观察再循... 总结1例采用单管双腔插管实施静脉-静脉体外膜肺氧合(veno-venous extracorporeal membrane oxygenation, VV-ECMO)救治的重症肺炎患者的护理经验。主要护理包括:食道超声心动图引导下精准置管的护理配合;动态评估双腔插管位置观察再循环,确保ECMO有效氧合效率;预防院内感染,强化免疫抑制状态下的感染防控护理;设置个体化抗凝目标,预防插管相关性深静脉血栓形成;呼吸力学指导下实施清醒ECMO;多学科团队协作,助力早期康复。经过精心治疗和护理,患者入院第20天成功撤离ECMO,第36天转入普通病房,病情平稳。 展开更多
关键词 单管双腔 体外膜肺氧合 重症肺炎 护理
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肺癌患者围手术期肺康复的最佳证据总结 被引量:2
9
作者 杨卓婧 李银鲜 +1 位作者 王菊子 王李莉 《护士进修杂志》 2025年第3期327-333,共7页
目的检索、评价和总结肺癌患者围手术期肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)的最佳证据。方法采用PIPOST模式确定循证问题,根据循证“6S”金字塔模型从上到下逐层系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、... 目的检索、评价和总结肺癌患者围手术期肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)的最佳证据。方法采用PIPOST模式确定循证问题,根据循证“6S”金字塔模型从上到下逐层系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、中国指南网、医脉通指南网、BMJ Best Practice、Up To Date、国际指南协作网、国际胸外科学会等国内外循证资源和数据库中关于肺癌患者围手术期PR的证据,并由2名接受过循证护理培训的研究者对纳入文献独立进行质量评价、证据提取与汇总。检索时限为建库至2023年8月1日。结果共纳入14篇文献,包括1篇临床决策、3篇指南、5篇专家共识、1篇证据总结、4篇系统评价。总结出PR目的、康复时机、治疗团队、动态评估、术前康复训练、术后康复训练、全程综合性康复训练7个维度共20条证据。结论本研究总结了肺癌患者围手术期PR的最佳证据,具有一定的科学性和全面性,可为围手术期的肺癌患者提供全面的PR措施提供循证依据和参考。但建议医务人员在应用和转化证据时,充分考虑患者实际情况选择证据,并及时更新相关证据。 展开更多
关键词 肺癌 肺康复 围手术期 证据总结 循证护理
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成人肝移植术后患者生存质量与焦虑抑郁状况的相关性及影响因素分析 被引量:4
10
作者 吴洪苇 潘耀振 +4 位作者 王兆北 陈玲 任婷婷 谭云 邓倩 《贵州医科大学学报》 2025年第1期109-114,共6页
目的探讨成人肝移植术后门诊随访患者焦虑抑郁的发生情况、影响因素及与生存质量的关系。方法选择在贵州医科大学附属医院肝移植门诊接受随访的120例肝移植术后患者,采用自编的调查表收集患者的性别、年龄、收入及移植原因等一般资料,... 目的探讨成人肝移植术后门诊随访患者焦虑抑郁的发生情况、影响因素及与生存质量的关系。方法选择在贵州医科大学附属医院肝移植门诊接受随访的120例肝移植术后患者,采用自编的调查表收集患者的性别、年龄、收入及移植原因等一般资料,采用世界卫生组织生存质量测定简明量表(WHOQOL-BREF)评估患者的生存质量,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者的焦虑及抑郁状况,并分析生存质量与患者焦虑抑郁状况的相关性及风险因素。结果最终调查获得有效问卷114份,在114例肝移植患者中,WHOQOL-BREF的4个领域平均得分分别为社会关系领域(69.08±12.96)、心理领域(66.17±14.63)、环境领域(61.99±14.23)及生理领域(60.78±17.31);SAS平均得分为(54.55±11.25)、SDS平均得分为(56.82±12.03);将WHOQOL-BRE的4个领域得分与SAS、SDS得分做相关分析发现,WHOQOL-BREF的生理领域、心理领域和环境领域得分与SAS、SDS得分呈负相关(P<0.05);将患者一般资料和WHOQOL-BREF的生理领域、心理领域和环境领域得分纳入多元线性回归方程中进行分析,结果显示女性、低学历者和术后身体不适者及WHOQOL-BREF中生理领域、环境领域是SAS、SDS得分的主要影响因素(P<0.05)。结论肝移植术后患者的整体生存质量处于中等水平,WHOQOL-BREF得分越低,SAS、SDS得分越高,患者焦虑抑郁情况越严重,且女性患者、教育程度较低者以及术后持续经历身体不适的患者更易于出现焦虑和抑郁情绪,生理状况的波动及不良环境状况也是影响患者焦虑抑郁情绪的关键因素。 展开更多
关键词 肝移植 生存质量 焦虑 抑郁
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基于循证的慢性阻塞性肺病患者围麻醉期护理变革策略研究
11
作者 丁敏玲 张偌翠 +4 位作者 张转运 王晴 侯敏 李雪云 顾小萍 《军事护理》 北大核心 2025年第2期50-53,共4页
目的 审查慢性阻塞性肺病患者围麻醉期评估与干预的证据应用现状,分析证据转化过程中的障碍因素及促进因素,并据此制订行动策略,为临床实践提供依据。方法 遵循循证研究方法,检索国内外数据库及指南网站关于慢性阻塞性肺病患者围麻醉期... 目的 审查慢性阻塞性肺病患者围麻醉期评估与干预的证据应用现状,分析证据转化过程中的障碍因素及促进因素,并据此制订行动策略,为临床实践提供依据。方法 遵循循证研究方法,检索国内外数据库及指南网站关于慢性阻塞性肺病患者围麻醉期护理的证据并汇总,制订审查指标和审查方法;并于2024年4-9月进行基线审查,采用i-PARIHS框架分析障碍因素及促进因素,并制订相应策略。结果 共纳入15条最佳证据,制订25条审查指标,其中15条指标准确执行率<60%,有2条准确执行率为0。障碍因素为需革新现有工作流程、增加工作量、医护人员重视程度不够且缺乏相关循证知识、科室缺乏系统化管理流程与制度;促进因素为管理者对变革的支持、科室对循证护理的重视、医护人员学习意愿强烈,以及科室培训条件良好等;并据此制订变革策略。结论 临床实践与患者围麻醉期评估与干预的最佳证据存在显著差距,需结合障碍因素及促进因素制订改进措施,以促进最佳证据转化。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 围麻醉期护理 障碍因素 促进因素 循证护理
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医院-社区-家庭一体化护理模式在COPD患者呼吸康复中的应用 被引量:1
12
作者 刘蒙蒙 申月平 赵会利 《实用中西医结合临床》 2025年第6期108-111,共4页
目的探讨医院-社区-家庭一体化护理模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸康复中的应用效果。方法采用随机数字表法将医院2022年10月至2023年10月收治的100例COPD患者分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规护理,观察组给予医院-社... 目的探讨医院-社区-家庭一体化护理模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸康复中的应用效果。方法采用随机数字表法将医院2022年10月至2023年10月收治的100例COPD患者分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规护理,观察组给予医院-社区-家庭一体化护理,持续干预至出院,随访3个月。比较两组心理状态[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC)]、日常生活能力及护理满意度。结果观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组干预后FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均优于对照组(P<0.05);观察组干预后日常生活活动能力各项评分及护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论医院-社区-家庭一体化护理模式的应用可有效缓解COPD患者不良心理状态,改善患者肺功能,提高患者日常生活能力及护理满意度。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 医院-社区-家庭一体化护理模式 心理状态 日常生活能力 肺功能
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基于感知理论的多感官支持模式在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用研究 被引量:1
13
作者 贺艳 于文慧 +2 位作者 张小璐 刘青 吕丹 《天津护理》 2025年第4期385-391,共7页
目的:探讨基于感知理论的多感官支持模式在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取天津市某三级甲等综合医院呼吸ICU于2023年7月至2024年4月收治的87例患者为研究对象,分为对照组(n=43)和干预组(n... 目的:探讨基于感知理论的多感官支持模式在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取天津市某三级甲等综合医院呼吸ICU于2023年7月至2024年4月收治的87例患者为研究对象,分为对照组(n=43)和干预组(n=44)。对照组采用常规护理模式;干预组在常规护理的基础上采用多感官支持模式。比较两组患者干预前后睡眠质量、认知功能、谵妄发生率及血气分析指标水平。结果:干预后,干预组Richards Campbell睡眠量表评分、认知功能评分均高于对照组,谵妄发生率、谵妄持续时间、二氧化碳分压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于感知理论的多感官支持模式可有效改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的睡眠质量,减少谵妄的发生率及持续时间,改善患者认知状态。 展开更多
关键词 感知理论 多感官支持模式 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭
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肺栓塞患者疾病体验质性研究的Meta整合 被引量:1
14
作者 张家苑 丁威威 +2 位作者 杨超 李丽丽 孙琳 《军事护理》 北大核心 2025年第3期95-99,共5页
目的系统评价肺栓塞患者的疾病体验,为优化肺栓塞管理提供参考和建议。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于... 目的系统评价肺栓塞患者的疾病体验,为优化肺栓塞管理提供参考和建议。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于肺栓塞患者疾病体验的质性研究。检索时限为建库至2024年7月22日,使用汇集型整合方法整合研究结果。结果共纳入9篇文献,提炼出24个主题,归纳为9个类别,得出4个整合结果:肺栓塞的症状体验、肺栓塞的心理体验、肺栓塞的社会适应体验、肺栓塞的康复体验。结论肺栓塞患者在生理、心理等方面有着复杂的体验,可通过优化不同阶段症状管理、关注患者心理体验、构建多方支持系统和提供延续性康复指导等措施来改善肺栓塞患者的疾病体验。 展开更多
关键词 肺栓塞 体验 质性研究 Meta整合
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慢性阻塞性肺疾病患者运动恐惧现状及干预的研究进展
15
作者 王玉玮 王晓东 +2 位作者 芦雨 蒋秋玲 徐榆林 《护理实践与研究》 2025年第8期1179-1186,共8页
慢性阻塞性肺疾病是我国的第三大慢性病,随着吸烟率的增长、环境污染及社会老龄化严重,慢性阻塞性肺疾病患病率仍在不断上升,且该病病程长,致残率和病死率极高,对患者造成极大的疾病负担。以运动训练为基础的肺康复对慢性阻塞性肺疾病... 慢性阻塞性肺疾病是我国的第三大慢性病,随着吸烟率的增长、环境污染及社会老龄化严重,慢性阻塞性肺疾病患病率仍在不断上升,且该病病程长,致残率和病死率极高,对患者造成极大的疾病负担。以运动训练为基础的肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者有重要预后作用,能减缓肺功能下降、改善呼吸困难与疲劳、提高生活质量。但由于运动恐惧,部分慢性阻塞性肺疾病患者在运动康复中常难以达到预期效果,患者回避运动甚至不动,导致其肌肉萎缩废用、肺功能急剧下降。因此,本研究从慢性阻塞性肺疾病患者运动恐惧的发生情况与危害、评估工具、影响因素及干预策略方面进行综述,为国内慢性阻塞性肺疾病患者运动恐惧的相关研究提供参考和依据。分析发现慢性阻塞性肺疾病患者普遍存在高等水平的运动恐惧,常用的评估工具为恐动症Tampa评分表和呼吸困难信念问卷,慢性阻塞性肺疾病患者运动恐惧的影响因素包括人口学因素(年龄、文化水平等)、疾病相关因素(呼吸困难、疼痛、疲劳等)、心理因素(焦虑、抑郁、自我效能等)、以及家庭和社会支持等方面的因素,干预策略主要包括运动训练、心理干预、吸气肌训练、以及认知干预联合呼吸肌训练等。为降低慢性阻塞性肺疾病患者的运动恐惧水平,护理人员应及时识别患者的运动恐惧心理并进行相应干预,以促进运动康复、降低再入院率,最终提高其生活质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性 肺疾病 运动恐惧 呼吸困难 生活质量 疲劳
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肺癌根治术后巩固康复期患者恐动水平发展轨迹的潜在类别及影响因素分析
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作者 陈美玲 吴友红 +1 位作者 李艳 吴燕 《护士进修杂志》 2025年第15期1628-1635,共8页
目的探讨肺癌根治术后巩固康复期患者恐动水平发展轨迹的潜在类别,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—2024年1月我院收治的315例行肺癌根治术的肺癌患者为研究对象,采用一般资料调查表、视觉模拟疼痛评估表、恐动症... 目的探讨肺癌根治术后巩固康复期患者恐动水平发展轨迹的潜在类别,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—2024年1月我院收治的315例行肺癌根治术的肺癌患者为研究对象,采用一般资料调查表、视觉模拟疼痛评估表、恐动症评估简表、安德森症状评估量表、社会支持量表、简易疲乏量表分别在患者出院前1 d(T1)、出院后1个月(T2)、出院后3个月(T3)、出院后6个月(T4)进行问卷调查。采用潜类别增长模型识别肺癌根治术后患者恐动水平变化轨迹的潜在类别,并通过单因素分析和多分类logistic回归分析其影响因素。结果参与调查的315例行肺癌根治术患者术后巩固康复期不同时间恐动水平总体呈下降趋势。肺癌根治术后患者巩固康复期阶段恐动水平分为3种不同的变化轨迹:轻度恐动组(C1组)35例(11.11%)、中恐动水平下降组(C2组)152例(48.25%)和高恐动水平下降组(C3组)128例(40.63%)。多分类logistic回归分析结果显示:以C3组为对照,年龄(OR=0.245,95%CI:0.115~0.523)、肿瘤家族史(OR=0.379,95%CI:0.180~0.797)、外科手术史(OR=0.193,95%CI:0.079~0.474)、文化程度(OR=2.723,95%CI:1.605~4.620)、TNM分期(OR=0.383,95%CI:0.215~0.685)、疼痛程度(OR=0.460,95%CI:0.292~0.726)、症状负担(OR=0.463,95%CI:0.289~0.742)、癌因性疲乏(OR=0.362,95%CI:0.221~0.593)及社会支持(OR=3.413,95%CI:1.984~5.871)均为C1组的影响因素(均P<0.05),外科手术史(OR=0.521,95%CI:0.293~0.926)及社会支持(OR=1.449,95%CI:1.011~2.076)为C2组的影响因素(均P<0.05),回归模型似然比(χ^(2)=143.872,P<0.001)。结论肺癌根治术后巩固康复期患者恐动水平发展轨迹存在3种不同的轨迹,临床工作中应密切关注高龄、低文化程度、有肿瘤家族史、既往外科手术史、TNM分期晚期及术后疼痛水平较高的患者,可通过改善患者症状负担,提升社会支持水平,降低患者癌因性疲乏,以减轻其术后恐动水平。 展开更多
关键词 肺癌根治术 术后巩固康复期 恐动症 发展轨迹 潜在类别 影响因素
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慢性阻塞性肺疾病患者自我管理评估工具的系统评价
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作者 张睿涵 赵倩 +2 位作者 韩明华 何亚鹏 吴红霞 《护理学报》 2025年第19期36-42,共7页
目的系统评价慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者自我管理评估工具的方法学质量及测量属性,为医护人员选择高质量评估工具提供参考。方法系统检索PubMed、Web of Science核心合集、Embase、CINAHL、中... 目的系统评价慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者自我管理评估工具的方法学质量及测量属性,为医护人员选择高质量评估工具提供参考。方法系统检索PubMed、Web of Science核心合集、Embase、CINAHL、中国知网、维普数据库、万方数据库以及中国生物医学文献数据库中关于COPD患者自我管理评估工具的研究,检索时限为建库至2024年11月25日。由2名研究者独立进行文献的筛选,遵从基于共识选择健康测量工具的标准(Consensus-based Standards for the Selection of Health Measurement Instrument,COSMIN),采用偏倚风险清单和质量标准评定表对纳入的工具进行质量评价,最终形成推荐意见。结果共纳入13项研究,涉及11个评估工具。其中,COPD自我护理能力问卷具备良好的内容效度和内部一致性,为A级推荐,其余评估工具均为B级推荐。结论COPD自我护理能力问卷的测量属性报告相对全面,信效度较好,可被暂时推荐使用,未来仍需完善其方法学质量和测量属性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 自我管理 评估工具 测量属性 系统评价
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智能仿生排痰系统在呼吸机依赖患者气道廓清中的应用研究
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作者 杨雅博 卢才菊 +2 位作者 刘露露 邹胜炜 刘思 《实用中西医结合临床》 2025年第21期113-116,共4页
目的观察智能仿生排痰系统对呼吸重症监护病房(RICU)呼吸机依赖患者气道廓清及肺功能指标的疗效,构建科学的气道廓清方案,指导临床实践。方法采用病例对照研究设计,选取2020年1月至2021年12月在南昌大学第一附属医院RICU接受治疗的60例... 目的观察智能仿生排痰系统对呼吸重症监护病房(RICU)呼吸机依赖患者气道廓清及肺功能指标的疗效,构建科学的气道廓清方案,指导临床实践。方法采用病例对照研究设计,选取2020年1月至2021年12月在南昌大学第一附属医院RICU接受治疗的60例呼吸机依赖患者为研究对象,将2020年1~12月收治的患者列为对照组,2021年1~12月收治的患者列为观察组,每组30例。对照组采用雾化后振动排痰方式,观察组采用智能仿生排痰系统干预。对比两组痰液性质、肺功能指标及生命体征变化指标。结果两组血氧饱和度、心率、呼吸频率的最大变异值比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组氧合指数、肺顺应性、肺阻力、痰液量、痰液黏稠度和痰色评分下降值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论智能仿生排痰系统短期内对于痰液清除、改善机械通气和稳定生命体征方面具有良好效果,且对不同通气阻抗类型患者效果均良好,是呼吸机依赖患者新型有效的气道廓清方式。 展开更多
关键词 呼吸机依赖 智能仿生排痰 气道廓清 痰液清除
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急性呼吸窘迫综合征患者并发ICU后综合征的评估工具及干预措施的研究进展
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作者 汤改艳 何雪花 +2 位作者 王莉 张慧 翁奕静 《护理与康复》 2025年第10期83-86,共4页
急性呼吸窘迫综合征患者病死率高,且幸存者常并发ICU后综合征,危害患者的生理、心理、认知及社会功能。该文对国内外急性呼吸窘迫综合征患者并发ICU后综合征的临床表现、评估工具和干预措施等内容进行综述,以期为医护人员今后对此类患... 急性呼吸窘迫综合征患者病死率高,且幸存者常并发ICU后综合征,危害患者的生理、心理、认知及社会功能。该文对国内外急性呼吸窘迫综合征患者并发ICU后综合征的临床表现、评估工具和干预措施等内容进行综述,以期为医护人员今后对此类患者的管理及干预提供参考。 展开更多
关键词 ICU后综合征 急性呼吸窘迫综合征 综述
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基于eCASH理念的早期康复护理在重症肺炎机械通气患者中的应用 被引量:3
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作者 徐妮妮 《实用中西医结合临床》 2025年第1期116-120,共5页
目的探讨基于早舒及浅镇静(eCASH)理念的早期康复护理应用于重症肺炎机械通气患者中的效果。方法采用随机数字表法将2022年5月至2024年5月收治的122例重症肺炎患者分为对照组和观察组,各61例。对照组采取常规护理,观察组采取基于eCASH... 目的探讨基于早舒及浅镇静(eCASH)理念的早期康复护理应用于重症肺炎机械通气患者中的效果。方法采用随机数字表法将2022年5月至2024年5月收治的122例重症肺炎患者分为对照组和观察组,各61例。对照组采取常规护理,观察组采取基于eCASH理念的早期康复护理,两组均持续护理至出院。比较两组肺功能、并发症发生率、舒适度、临床指标、睡眠质量及生活质量。结果观察组护理后用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEFR)、第1秒用力呼气量(FEV_(1))均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为3.28%,低于对照组的13.11%(P<0.05);观察组护理后舒适状况量表(GCQ)各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组各项临床指标均优于对照组(P<0.05);观察组护理后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各项评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理后健康调查简表(SF-36)各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论基于eCASH理念的早期康复护理可促进重症肺炎机械通气患者肺功能改善,减少并发症的发生,提升患者身心舒适度,有助于改善其睡眠质量,保证患者得到充分的休息,提升其生活质量水平,促进患者早日康复。 展开更多
关键词 重症肺炎 机械通气 早舒及浅镇静 早期康复护理
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