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产气克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制研究
1
作者 寿晓玲 王佳庆 +2 位作者 苏芳 沈蓓琼 张淑琦 《中国抗生素杂志》 北大核心 2025年第8期944-949,共6页
目的明确耐碳青霉烯酶产气克雷伯菌株(carbapenem-resistant Klebsiella aerogenes,CRKA)对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制。方法收集2022—2023年浙江省两家医院分离的产气克雷伯菌,通过药敏实验筛选CRKA菌株,应用PCR筛查碳青霉烯耐药相... 目的明确耐碳青霉烯酶产气克雷伯菌株(carbapenem-resistant Klebsiella aerogenes,CRKA)对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制。方法收集2022—2023年浙江省两家医院分离的产气克雷伯菌,通过药敏实验筛选CRKA菌株,应用PCR筛查碳青霉烯耐药相关基因(bla_(KPC)、bla_(NDM)、bla_(IMP)和bla_(OXA-48)),通过药敏试验、接合试验和全基因组测序等方法明确CRKA菌株对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制。同时基于全基因组单核苷酸多态性(single-nucleotide polymorphism,SNP)对CRKA进行系统发育分析。结果本研究共鉴定出9株携带bla_(NDM)基因的CRKA菌株,所有菌株对包括碳青霉烯类抗菌药物在内的多种抗菌药物耐药,仅对阿米卡星和多黏菌素敏感,均为多重耐药菌。所有菌株携带bla_(NDM)基因,且该基因均位于质粒,可成功接合转移入大肠埃希菌J53,提示该耐药基因存在质粒传播风险。系统发育分析发现,产气克雷伯菌主要在临床环境中发生克隆传播。结论bla_(NDM)基因是介导CRKA菌株对碳青霉烯类抗菌药物耐药的主要原因。临床应注意CRKA菌株存在院内感染暴发流行可能,持续筛查和监测尤为重要。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类产气克雷伯菌 NDM 质粒 进化分析 耐药机制
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EB病毒相关传染性单核细胞增多症患儿血清LDH、IL-17及TLR2水平检测价值
2
作者 王雁鸿 张璐 +1 位作者 廖婷 苏晓龙 《检验医学与临床》 2025年第14期1964-1968,共5页
目的分析EB病毒相关传染性单核细胞增多症(EBV-IM)患儿血清乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞介素-17(IL-17)、Toll样受体2(TLR2)水平检测的意义。方法选取2022年3月至2024年4月该院收治的106例EBV-IM患儿作为观察组,另选取同期在该院体检健康的... 目的分析EB病毒相关传染性单核细胞增多症(EBV-IM)患儿血清乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞介素-17(IL-17)、Toll样受体2(TLR2)水平检测的意义。方法选取2022年3月至2024年4月该院收治的106例EBV-IM患儿作为观察组,另选取同期在该院体检健康的儿童30例作为对照组。比较2组血清LDH、IL-17及TLR2水平,比较不同病理分期、EBV-DNA载量患儿血清LDH、IL-17及TLR2水平,采用Spearman相关分析血清LDH、IL-17、TLR2水平与病理分期、EBV-DNA载量的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清LDH、IL-17及TLR2水平对EBV-IM的诊断价值。结果观察组血清LDH、IL-17及TLR2水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同病理分期、EBV-DNA载量患儿血清LDH、IL-17及TLR2水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且病理前期<病理中期<病理后期,低载量<低-中载量<中-高载量<高载量,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,EBV-IM患儿血清LDH、IL-17、TLR2水平与病理分期、EBV-DNA载量均呈正相关(r_(s)=0.734、0.636、0.716,P<0.05;r_(s)=0.725、0.646、0.654,P<0.05)。血清LDH、IL-17、TLR2水平升高均为EBV-IM发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清LDH、IL-17及TLR2诊断EBV-IM患儿的曲线下面积(AUC)均在0.7以上,3项指标联合诊断EBV-IM的AUC为0.922,明显大于各指标单独诊断的AUC(P<0.05),3项指标联合诊断EBV-IM的灵敏度、特异度分别为84.91%、83.02%。结论EBV-IM患儿血清LDH、IL-17及TLR2水平与EBV-DNA载量有关,临床同时检测3项指标水平可为疾病诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 EB病毒 乳酸脱氢酶 白细胞介素-17 传染性单核细胞增多症 TOLL样受体2 EBVDNA载量
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血清miR-1298-5p、miR-625-5p、miR-155表达与老年胃癌患者幽门螺杆菌感染程度的相关性 被引量：1
3
作者 唐春丽 范淑娟 +7 位作者 陶生 刘加宁 苏峰 苑彩云 朱美玲 钟瑞妹 曹娇娇 王云 《国际检验医学杂志》 2025年第2期151-156,共6页
目的探讨血清微小RNA(miR)-1298-5p、miR-625-5p、miR-155表达与老年胃癌患者幽门螺杆菌(Hp)感染程度的相关性。方法选取2021年1月至2023年11月该院收治的120例老年胃癌患者作为胃癌组,另选取同期行胃镜检查的130例非胃癌患者作为对照... 目的探讨血清微小RNA(miR)-1298-5p、miR-625-5p、miR-155表达与老年胃癌患者幽门螺杆菌(Hp)感染程度的相关性。方法选取2021年1月至2023年11月该院收治的120例老年胃癌患者作为胃癌组,另选取同期行胃镜检查的130例非胃癌患者作为对照组。采用荧光定量PCR(qPCR)法检测血清miR-1298-5p、miR-625-5p、miR-155表达水平;采用碳13尿素呼气试验检测两组Hp感染阳性率,并评价老年胃癌患者Hp感染程度;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-1298-5p、miR-625-5p、miR-155表达水平对老年胃癌患者Hp感染的诊断价值;采用Pearson法分析老年胃癌患者血清miR-1298-5p、miR-625-5p、miR-155表达水平与Hp感染的相关性。结果与对照组比较,胃癌组血清miR-1298-5p、miR-625-5p表达水平均降低(P<0.05),Hp感染阳性率和血清miR-155表达水平升高(P<0.05);HpⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级感染的老年胃癌患者较Hp未感染患者血清miR-1298-5p、miR-625-5p表达水平降低(P<0.05),miR-155表达水平升高(P<0.05);低分化、有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期患者较中高分化、无淋巴结转移、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者血清miR-1298-5p、miR-625-5p表达水平降低(P<0.05),miR-155表达水平升高(P<0.05)。老年胃癌患者血清miR-1298-5p、miR-625-5p表达水平与Hp感染阳性率呈负相关(r=-0.443、-0.386,均P<0.001),血清miR-155表达水平与Hp感染阳性率呈正相关(r=0.525,P<0.001)。血清miR-1298-5p、miR-625-5p、miR-155联合诊断老年胃癌患者Hp感染的曲线下面积(AUC)高于单独诊断(P<0.05)。结论老年胃癌Hp感染患者血清miR-1298-5p、miR-625-5p表达水平降低,miR-155表达水平升高,三者联合对Hp感染程度有良好的诊断价值。 展开更多
关键词 胃癌 miR-1298-5p miR-625-5p MIR-155 幽门螺杆菌 感染
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上海地区单采血小板阳性细菌筛查结果评估 被引量：6
4
作者 杨剑豪 邱颖婕 +3 位作者 章舜玮 杜祎 胡天彦 徐蓓 《临床输血与检验》 CAS 2024年第4期499-505,共7页
目的对上海市血液中心检测的405392袋单采血小板细菌结果进行回顾性分析,评估上海地区单采血小板细菌污染发生及控制情况,为制定细菌污染检测策略和预防措施提供依据。方法2017年1月—2023年12月,上海市血液中心将采集至少间隔24 h的单... 目的对上海市血液中心检测的405392袋单采血小板细菌结果进行回顾性分析,评估上海地区单采血小板细菌污染发生及控制情况,为制定细菌污染检测策略和预防措施提供依据。方法2017年1月—2023年12月,上海市血液中心将采集至少间隔24 h的单采血小板从母袋中取样至留样袋,并接种于需氧培养瓶内,使用自动化微生物培养系统进行细菌筛查,统计分析阳性细菌数据。结果2017年1月—2023年12月使用3种培养系统共检测到423例初始阳性标本,通过统计分析,初始阳性率为10.43×10^(-4)、确认阳性率为1.95×10^(-4)、不确定阳性率为1.33×10^(-4)、不一致阳性率为0.12×10^(-4)、取样污染引起的假阳性率为0.32×10^(-4)、仪器误报引起的假阳性率为6.71×10^(-4),3种培养系统组间差异无统计学意义(P>0.05)。经过MALDITOF MS质谱共检测出32种,151株细菌。其中确认阳性结果中表皮葡萄球菌、头葡萄球菌、人葡萄球菌所占比例较高;在不确定结果中短芽孢杆菌、表皮葡萄球菌、头状葡萄球菌所占比例较高;在不一致阳性结果中主要是解淀粉芽孢杆菌、星座链球菌、自溶菌、坚韧类芽孢杆菌;在假阳性(取样污染)结果中短芽孢杆菌、巨大芽孢杆菌、枯草芽孢杆菌、莫哈维芽孢杆菌、人葡萄球菌所占比例较高。确认阳性结果中初始报阳时间在12 h内被检出的细菌主要是蜡样芽胞杆菌、加氏乳球菌、地衣芽孢杆菌;在(12~24)h内被检出的细菌主要是表皮葡萄球菌、泛血败菌属、停乳链球菌。确认阳性细菌中,皮肤条件致病菌组的数量明显高于环境条件致病菌和常见致病菌组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论通过使用自动化微生物培养系统对单采血小板进行细菌筛查,能有效地控制细菌污染的发生,保障单采血小板制品输注安全,同时本研究也可为献血者皮肤消毒流程优化及有效性评估措施的标准或规程提供参考依据。 展开更多
关键词 单采血小板 细菌污染 自动化血液培养系统 血液安全
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基于NCBI数据库的皮氏不动杆菌分子分型及blaOXA基因分析
5
作者 纪静茹 曹小利 吴超 《临床检验杂志》 CAS 2024年第4期298-303,共6页
目的分析全球皮氏不动杆菌的分布特点、序列分型(ST)及blaOXA基因分布,为感染防控及临床用药提供参考。方法采用Aspera软件从NCBI批量下载所有皮氏不动杆菌基因组序列(截止日期为2023年11月30日),并使用perl脚本从下载的gbk文件中批量... 目的分析全球皮氏不动杆菌的分布特点、序列分型(ST)及blaOXA基因分布,为感染防控及临床用药提供参考。方法采用Aspera软件从NCBI批量下载所有皮氏不动杆菌基因组序列(截止日期为2023年11月30日),并使用perl脚本从下载的gbk文件中批量提取菌株元信息。使用自制的Perl程序从每个皮氏不动杆菌基因组序列文件中提取该基因的核苷酸编码序列作为分析数据库。从网站下载不动杆菌属7个管家基因的等位基因序列作为查询数据库进行BLASTN比较分析,确定每个基因组的ST。从NCBI病原细菌耐药基因数据库下载耐药基因blaOXA的核苷酸序列,采用自我编写的AMRG软件进行blaOXA基因的分布分析。结果共获取305株皮氏不动杆菌的基因组,主要分离自1990年至2020年,分离率呈逐年增长趋势,其中2015年分离率最高。美国、中国、德国的分离率位居前三位,分别为29.5%(90株)、15.7%(48株)、13.4%(41株)。180株(59.0%)标本来源为人类,其中,痰液[42株(23.3%)]、血液[27株(15.0%)]和皮肤软组织[15株(8.3%)]位居前三位。305株皮氏不动杆菌共鉴定出79种ST,其中,ST93(14.4%)、ST64(12.1%)和ST63(11.8%)占比较高。美国、中国、德国分别以ST64、ST63、ST93流行分布为主。305株皮氏不动杆菌中除6株不携带blaOXA基因外,其余299株菌共携带31种blaOXA变异体,其中252个blaOXA基因具有碳青霉烯酶水解活性,另有146株携带blaOXA-500基因。结论皮氏不动杆菌全球流行分布存在地域差异,D型碳青霉烯酶基因blaOXA的高度流行提示其潜在多药耐药趋势,值得临床监测。 展开更多
关键词 皮氏不动杆菌 流行分布 blaOXA 序列分型
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疾控中心微生物实验室质量控制的影响因素及应对策略 被引量：1
6
作者 褚福见 刘菲 郭童 《中国卫生产业》 2024年第14期58-61,共4页
疾控中心的主要工作是预防和控制各类传染病,营造健康的生活环境,对于疾病的有效预防控制以及保证人民群众安全、国家安全方面具有重要意义。疾控中心需要配备微生物实验室,落实卫生监督检查、疾病预防控制等工作,可以在疾病的预防及相... 疾控中心的主要工作是预防和控制各类传染病,营造健康的生活环境,对于疾病的有效预防控制以及保证人民群众安全、国家安全方面具有重要意义。疾控中心需要配备微生物实验室,落实卫生监督检查、疾病预防控制等工作,可以在疾病的预防及相关工作中做好前期准备工作。因此,要重视微生物实验室质量控制工作。本文浅析疾控中心微生物实验室质量控制、影响因素以及有效对策几个方面的内容,旨在为提升质量控制效果提供借鉴。 展开更多
关键词 疾控中心 微生物实验室 质量控制
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鲍曼不动杆菌生物膜相关蛋白单克隆抗体的制备及初步应用
7
作者 侯昊 李家吉 +4 位作者 朱辉煌 孔萌萌 王毅 杨波 胡征 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2024年第4期441-446,共6页
目的 制备鲍曼不动杆菌生物膜相关蛋白(biofilm-associated protein,Bap)单克隆抗体,并初步建立鲍曼不动杆菌的免疫学检测技术。方法 化学合成Bap基因序列,经原核系统表达及亲和层析技术纯化目的蛋白后,获得重组蛋白Bap-His。将重组蛋白... 目的 制备鲍曼不动杆菌生物膜相关蛋白(biofilm-associated protein,Bap)单克隆抗体,并初步建立鲍曼不动杆菌的免疫学检测技术。方法 化学合成Bap基因序列,经原核系统表达及亲和层析技术纯化目的蛋白后,获得重组蛋白Bap-His。将重组蛋白Bap-His免疫2只雌性BLAB/c小鼠的脾部细胞与SP2/0骨髓瘤细胞融合,间接ELISA法筛选获得阳性杂交瘤细胞株,用其制备单克隆抗体,进行SDS-PAGE分析及Western blot鉴定。基于间接ELISA法,采用获得的单克隆抗体建立鲍曼不动杆菌的免疫学检测技术,并验证其特异性及最低检出限。结果 共筛选出2株杂交瘤细胞,制备获得mAb-2F和mAb-7E 2株单克隆抗体,纯度均达90%以上,均可与鲍曼不动杆菌天然蛋白发生特异性结合。采用2株单克隆抗体建立的免疫学检测技术仅可用于检测鲍曼不动杆菌,无法检测其他呼吸道病原体,最低检出限分别达1.6×10^(5)和8.0×10^(4)cfu/mL。结论 制备的Bap单克隆抗体具有较高纯度,可为Bap相关功能研究提供生物材料;建立的鲍曼不动杆菌免疫学检测技术具有良好的特异性及敏感性,为鲍曼不动杆菌的检测提供了技术支持。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 生物膜相关蛋白 单克隆抗体 酶联免疫吸附试验
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慢性萎缩性胃炎患者舌苔菌群的特异性菌属分析 被引量：18
8
作者 王慧雯 李莉 +6 位作者 李福凤 郭春荣 周小芳 邹璐 李雪 李娜 孙祝美 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2018年第5期497-501,共5页
目的通过对慢性萎缩性胃炎患者和正常人舌苔菌群的分析,寻找两者之间的差异菌属。方法研究分为两组:慢性萎缩性胃炎患者组(30例,CAG组,主要为薄白苔)和正常人舌苔组(30例,HC组,均为薄白苔),采用16S rRNA基因测序技术对舌苔的菌群进行研... 目的通过对慢性萎缩性胃炎患者和正常人舌苔菌群的分析,寻找两者之间的差异菌属。方法研究分为两组:慢性萎缩性胃炎患者组(30例,CAG组,主要为薄白苔)和正常人舌苔组(30例,HC组,均为薄白苔),采用16S rRNA基因测序技术对舌苔的菌群进行研究。结果 (1)测序片段总长度约为253bp,片段有效率在90%左右。(2)正常组与慢性萎缩性胃炎组的群落组成在PCA图中各自汇聚成群,差异比较明显。(3)按照系统分类学的方法,采用LEfSe多级物种差异判别分析来寻找阶元系统(门、纲、目、科和属)上的差异菌,发现共有13种差异菌。慢性萎缩性胃炎在纤毛菌属、韦荣球菌属中的含量显著增加(P<0.05);链球菌属的含量显著降低(P<0.05)。(4)为了进一步寻找阶元系统中属水平的差异菌属,我们采用T-test统计分析法。结果表明慢性萎缩性胃炎组在韦荣球菌属、纤毛菌属、普氏菌属、罗思菌属、口腔杆菌属、口腔毛绒厌氧杆菌、Solobacterium和一种未确认种属的细菌其含量都显著增加(P<0.05),而链球菌属的含量显著降低(P<0.05)。结论从舌苔样本微生态测序中发现,慢性萎缩性胃炎患者的舌苔菌群发生变化,微生物的代谢产物可能与炎症相关,这些口腔微生物的变化可能成为某些全身疾病,尤其是消化系统疾病的微生物学指征。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 舌苔 16S RRNA
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血清肝素结合蛋白对菌血症的诊断价值 被引量：16
9
作者 夏勇 郭旭光 廖康 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期484-489,共6页
目的:探讨血清肝素结合蛋白(HBP)对细菌性血流感染的诊断价值,为临床感染性疾病的诊断提供依据.方法:检测血培养细菌感染阳性患者和健康对照组的HBP水平,统计分析两组HBP水平的差异,采用受试者工作特征曲线分析其对细菌性血流感染的特... 目的:探讨血清肝素结合蛋白(HBP)对细菌性血流感染的诊断价值,为临床感染性疾病的诊断提供依据.方法:检测血培养细菌感染阳性患者和健康对照组的HBP水平,统计分析两组HBP水平的差异,采用受试者工作特征曲线分析其对细菌性血流感染的特异性、敏感性,阳性似然比、阴性似然比.结果:血清肝素结合蛋白诊断菌血症的ROC曲线下面积为0.898,当肝素结合蛋白的截断值为70.35 ng/mL时,对细菌性血流感染诊断的敏感度为78.0%、特异度为88.0%.结论:血清肝素结合蛋白可作为临床医生判断是否是细菌性血流感染的一个辅助指标. 展开更多
关键词 肝素结合蛋白 细菌血流感染 菌血症 降钙素原
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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染危险因素的Meta分析 被引量：13
10
作者 刘银梅 史庆丰 +4 位作者 吴晓松 杨惠英 钱秀芳 梁继仁 余红 《中国消毒学杂志》 CAS 2020年第7期513-517,520,共6页
目的通过Meta分析明确耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的危险因素,为制定防控策略提供依据。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane、FRMS、CNKI、万方、维普等数据库关于CRKP血流感染患者危险因素的研究文献,应用STATA 12.0... 目的通过Meta分析明确耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的危险因素,为制定防控策略提供依据。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane、FRMS、CNKI、万方、维普等数据库关于CRKP血流感染患者危险因素的研究文献,应用STATA 12.0软件对纳入文献进行Meta分析,计算各个危险因素合并OR值及95%可信区间(CI)。结果符合纳入标准的文献有9篇,总样本量为2015例,7篇病例对照研究,2篇队列研究,NOS评分为6~8分。Meta分析结果显示,男性、ICU入住史、肾脏疾病、肝脏疾病、机械通气、透析、留置导尿、中心静脉置管、氨基糖苷类、喹诺酮类、碳青霉烯类、头孢菌素类、过去90 d使用抗菌药物,各组差异有统计学意义(P<0.05)。结论男性、ICU入住史、肾脏疾病、肝脏疾病、机械通气、透析、留置导尿、中心静脉置管、氨基糖苷类、喹诺酮类、碳青霉烯类、头孢菌素类、过去90 d使用抗菌药物是CRKP血流感染患者的危险因素。医护人员应及时识别CRKP的高危人群,采取相应防控措施,降低CRKP血流感染的发生率和病死率。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类 肺炎克雷伯菌 血流感染 危险因素 META分析
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临床医护人员微生物标本采集存在问题分析及对策 被引量：42
11
作者 梅雪飞 左改珍 +4 位作者 范恒梅 谢少清 王丽红 张亮 张莉莉 《护理学报》 2010年第16期27-28,共2页
目的分析临床医护人员在微生物标本采集过程中存在的问题,采取相应干预措施,提高微生物标本送检质量,确保检验结果的准确性。方法采用自行设计的问卷对某院19个临床科室(不包括小儿内科、小儿外科、新生儿病区)当天在班的、工作中涉及... 目的分析临床医护人员在微生物标本采集过程中存在的问题,采取相应干预措施,提高微生物标本送检质量,确保检验结果的准确性。方法采用自行设计的问卷对某院19个临床科室(不包括小儿内科、小儿外科、新生儿病区)当天在班的、工作中涉及微生物标本采集的医护人员共76名,进行微生物标本采集技术的认知情况调查。结果 56%的医护人员仅采集单份血标本送检做血培养;79%的医护人员在采集血标本前未按照3步消毒法进行皮肤消毒;中心静脉导管可疑相关血流感染时,在保留导管和拔除导管这两种不同情况下能正确选择采血部位和采集标本份数的仅占23%和18%;65%～72%没有掌握各种微生物培养标本的正确保存方法。结论临床医护人员对规范采集微生物培养标本认识不足,采集环节存在诸多问题。应制定标准的操作流程,采取多种形式进行有关微生物标本采集技术的培训,加强环节管理,提高微生物标本送检质量,保证检验结果准确。 展开更多
关键词 微生物培养 标本采集 操作流程 环节管理
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^(18)F-氟脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层扫描肿瘤代谢参数对弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗疗效评的估效能分析
12
作者 沈如月 李辉 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第20期102-106,共5页
目的分析^(18)F-氟脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层扫描(^(18)F-FDG PET/CT)肿瘤代谢参数水平对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗疗效的评估效能,分析其代谢参数水平与化疗疗效之间的关系。方法回顾性分析蚌埠医科大学第一附属医院于202... 目的分析^(18)F-氟脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层扫描(^(18)F-FDG PET/CT)肿瘤代谢参数水平对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗疗效的评估效能,分析其代谢参数水平与化疗疗效之间的关系。方法回顾性分析蚌埠医科大学第一附属医院于2022年7月至2023年12月收治的61例DLBCL患者的临床资料,患者均采用环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(CHOP)方案进行化疗,或加入利妥昔单抗(R-CHOP)进行化疗,化疗前及化疗中期(21 d为1个疗程,化疗2~4个疗程结束时)行^(18)F-FDG PET/CT检查,在化疗2~4个疗程后,依据化疗效果将其分为完全缓解(CR)组(37例)和非CR组(24例),对比分析两组患者化疗前后^(18)F-FDG PET/CT检查病灶糖酵解总量(TLG)、肿瘤代谢体积(MTV)、最大标准摄取值(SUVmax)水平;应用受试者工作特征(ROC)曲线分析肿瘤代谢参数对化疗疗效的评估价值。结果CR组患者肿瘤代谢参数(TLG、MTV、SUVmax)水平均低于非CR组;ROC曲线分析显示,TLG、MTV、SUVmax对DLBCL患者化疗疗效预测的AUC值分别为0.750、0.852、0.711,其中MTV最高,其次是TLG(均P<0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT的肿瘤代谢参数TLG、MTV、SUVmax在评估DLBCL患者化疗疗效方面具有重要的临床价值,较低的肿瘤代谢参数与更好的临床疗效相关,这些代谢指标可以作为预测化疗疗效的有效指标。 展开更多
关键词 弥漫性大B细胞淋巴瘤 ^(18)F-氟脱氧葡萄糖 正电子体层扫描成像 肿瘤代谢参数 化疗 效能分析
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呼吸科院内老年人感染病原菌分布及耐药性 被引量：8
13
作者 刘金花 徐志云 徐晓蓉 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第7期1697-1699,共3页
目的分析苏州大学附属常州老年病医院呼吸科老年患者病例感染病原菌分布及其耐药性。方法选择呼吸科老年患者194例,采集其痰液、分泌物、肺泡灌洗液,胸腹水、尿液等标本,进行病原菌鉴定与药敏试验,分析病原菌的分布及耐药性。结果共分离... 目的分析苏州大学附属常州老年病医院呼吸科老年患者病例感染病原菌分布及其耐药性。方法选择呼吸科老年患者194例,采集其痰液、分泌物、肺泡灌洗液,胸腹水、尿液等标本,进行病原菌鉴定与药敏试验,分析病原菌的分布及耐药性。结果共分离出266株病原菌,病原菌以革兰阴性菌占比最大〔169株(63.53%)〕,革兰阳性菌56株(21.05%),真菌41株(15.41%);革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌和溶血性葡萄球菌为主,真菌以白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主;主要革兰阴性菌对头孢他啶的耐药率最高,对亚胺培南均较为敏感;主要革兰阳性菌对青霉素G的耐药率最高,对复方新诺明和万古霉素较为敏感。结论呼吸科老年病例医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,对多数抗菌药物均有耐药性。 展开更多
关键词 呼吸道感染 病原菌 耐药性
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亳州地区围产期B族链球菌基因分型及耐药性研究
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作者 吴艳丽 尹辉 +3 位作者 王召侠 徐传奇 郭奇 慕友谊 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第20期106-109,共4页
目的探讨亳州地区围产期孕妇B族链球菌(GBS)感染状况、血清学分型及耐药基因分布特征,为围产期孕妇GBS感染的防治提供实验依据。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月于亳州市中医院妇产科产检的310例35~37周围产期孕妇的产检资料,进行... 目的探讨亳州地区围产期孕妇B族链球菌(GBS)感染状况、血清学分型及耐药基因分布特征,为围产期孕妇GBS感染的防治提供实验依据。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月于亳州市中医院妇产科产检的310例35~37周围产期孕妇的产检资料,进行阴道和直肠拭子联合采样,经细菌培养后选取可疑GBS菌落,通过革兰染色、环磷酸腺苷试验(CAMP)后采用全自动细菌鉴定仪获得GBS菌株,采用全自动细菌鉴定仪及配套AST-GP67药敏卡进行GBS药敏试验。采用胶乳凝集法和多位点序列分型(MLST)法对GBS进行血清分型和基因分型,分别记录每株GBS对应的血清型和基因型,采用聚合酶链式反应(PCR)法检测GBS耐药基因。统计GBS菌株的血清分型及基因分型情况、GBS菌株耐药情况及不同血清型的GBS红霉素耐药基因分布情况。结果310例孕妇中GBS阳性的51例,阳性率为16.45%;血清学分型有5种类型,分别为Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ型,以Ⅲ、Ⅰb、Ⅰa型为主,占比分别为47.06%、23.53%、19.61%,主要的基因分型为ST19型、ST23型,其中ST19型占比最高,为39.22%,高于其他基因分型占比(均P<0.05);GBS对红霉素、克林霉素、四环素、左氧氟沙星均表现出不同程度的耐药,其中红霉素耐药率最高为78.34%,其次是克林霉素耐药率为70.59%,四环素耐药率为58.58%。GBS携带耐药性基因包括ermA、ermB、ermTR、mefE及mefA,其中ermB和mefE占比最高,均为54.90%。GBS血清学分型与基因分型的比较中,GBS基因型在Ⅰa型中ST23占比最高,在Ⅰb型中ST19占比最高,在Ⅲ型中ST19占比最高,在三者分布比较中,差异均有统计学意义(均P<0.05)。GBS血清学分型与其携带的耐药基因的比较中,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论亳州地区围产期孕妇GBS感染率较高,最常见的血清型是Ⅲ型,基因型以ST19型为主。对红霉素、克林霉素、四环素、左氧氟沙星具有较高的耐药率,主要携带的耐药基因为ermB、ermA、ermTR,临床应根据药敏结果选用合理的抗菌药物,规范治疗GBS感染的围产期孕妇。 展开更多
关键词 围产期孕妇 B族链球菌 血清学分型 基因分型 耐药性基因
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新型生物标志物Presepsin在临床感染性疾病诊疗中的应用与探讨 被引量：9
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作者 郭宇 刘颖 +1 位作者 梁玉龙 吴俊 《临床检验杂志》 CAS 2022年第2期132-137,共6页
新型感染生物标志物可溶性CD14亚型(Presepsin)是感染标志物研究的热点。其在感染性疾病的早期诊断、严重程度评估、治疗监测以及提示预后等方面均有优异表现,在成人脓毒症、新生儿败血症、术后感染、肺部感染、人工关节假体感染、新型... 新型感染生物标志物可溶性CD14亚型(Presepsin)是感染标志物研究的热点。其在感染性疾病的早期诊断、严重程度评估、治疗监测以及提示预后等方面均有优异表现,在成人脓毒症、新生儿败血症、术后感染、肺部感染、人工关节假体感染、新型冠状病毒感染等多种临床场景中展现出较高的临床应用价值。该文对该标志物检测方法和诊断感染的研究进展进行综述,并对可能的影响因素进行探讨。 展开更多
关键词 可溶性CD14亚型 Presepsin 生物标志物 感染性疾病
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胆囊切除术患者胆汁培养和药敏分析 被引量：7
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作者 庞绍春 吴国忠 黄永亨 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2019年第8期489-492,共4页
目的观察现阶段本中心胆囊切除术患者胆汁病原菌培养阳性率、菌株分布特征和对抗生素的耐药性,以指导目前抗菌药物在胆道疾病中的合理应用。方法选取2016年4月至2018年9月湛江市肿瘤医院普通外科诊断为胆囊结石伴急性胆囊炎、胆囊结石... 目的观察现阶段本中心胆囊切除术患者胆汁病原菌培养阳性率、菌株分布特征和对抗生素的耐药性,以指导目前抗菌药物在胆道疾病中的合理应用。方法选取2016年4月至2018年9月湛江市肿瘤医院普通外科诊断为胆囊结石伴急性胆囊炎、胆囊结石伴慢性胆囊炎、胆囊息肉伴慢性胆囊炎的患者137例,行胆囊切除术,围手术期使用的抗生素主要为头孢孟多酯、头孢唑肟、头孢哌酮/舒巴坦+甲硝唑。术后均留取胆汁标本,行胆汁细菌、厌氧菌和真菌培养,对病原菌培养和药敏结果进行分析。结果137例胆汁标本中62例培养出病原菌,阳性率45.3%,62株病原菌中革兰氏阴性菌22株(35.5%),革兰氏阳性菌37株(59.7%),真菌3株(4.8%)。排在第一位的菌株仍为大肠埃希菌。革兰阴性菌前2位为大肠埃希菌(10株,16.2%)和肺炎克雷白杆菌(4株,6.5%),革兰氏阳性菌前2位为粪肠球菌(9株,14.5%)和溶血葡萄球菌(9株,14.5%)。药敏结果耐药性分析:革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率最低(均为0),其次为阿米卡星(4.7%)和头孢哌酮/舒巴坦(9.5%)。革兰氏阳性菌对万古霉素、利奈唑胺和阿米卡星耐药率最低(均为0),其次为克林霉素(3.0%)、替考拉宁(3.1%)和左氧氟沙星(4.5%)。真菌对常见的抗真菌药两性霉素、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑未见有耐药。137例患者中有22例是胆囊息肉伴慢性胆囊炎,培养出病原菌7株,阳性率为31.8%。结论本研究显示,胆囊切除术患者胆汁中的主要病原菌仍是大肠埃希菌,但胆汁培养中革兰氏阳性菌株占多数,可能原因为头孢类抗生素使用后革兰氏阴性菌生长受到抑制以及革兰氏阳性菌感染近年来有上升趋势。胆囊结石伴急性胆囊炎患者术后可根据临床经验选择抗生素治疗,而无手术条件患者行保守治疗首选哌拉西林/他唑巴坦或头孢哌酮/舒巴坦+甲硝唑,如果效果不佳可联用或改用克林霉素、万古霉素,或升级为亚胺培南、美罗培南治疗。胆囊息肉伴慢性胆囊炎患者胆汁培养菌株阳性率较高,无症状胆囊切除术患者围手术期仍需使用抗生素。 展开更多
关键词 胆汁培养 药物耐药性 胆囊疾病 抗生素使用
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277株铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析 被引量：4
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作者 朱胜波 刘春明 +2 位作者 韦柳华 尹琦 张海琼 《广西医学》 CAS 2013年第10期1387-1388,1391,共3页
目的了解铜绿假单胞菌的感染情况及其耐药性，为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法收集277株临床分离铜绿假单胞菌，分析其科室分布、标本来源及耐药情况。结果铜绿假单胞菌主要分布于ICU（22．02％），主要以痰液分离最多（58．48... 目的了解铜绿假单胞菌的感染情况及其耐药性，为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法收集277株临床分离铜绿假单胞菌，分析其科室分布、标本来源及耐药情况。结果铜绿假单胞菌主要分布于ICU（22．02％），主要以痰液分离最多（58．48％）；以头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低（9．02％），其余抗菌药物的耐药率为11．19％～23．83％。结论铜绿假单胞菌的耐药机制复杂，应加强医院耐药菌株的监测，指导临床合理使用抗生素，采取有效的防范措施最大限度减少铜绿假单胞菌感染。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐药 分布
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继发不孕患者阴道常见致病菌及耐药性分析 被引量：2
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作者 余竑敏 苏婷婷 +1 位作者 谢康云 隋龙 《现代妇产科进展》 CSCD 2014年第12期971-975,共5页
目的:分析继发不孕患者下生殖道的致病菌感染及耐药情况,明确导致女性下生殖道感染的主要致病菌及其对常用抗菌素的敏感状况,以有效指导临床抗感染用药。方法:收集确诊为继发不孕且阴道分泌物培养菌阳性的606例患者的临床资料,回顾分析... 目的:分析继发不孕患者下生殖道的致病菌感染及耐药情况,明确导致女性下生殖道感染的主要致病菌及其对常用抗菌素的敏感状况,以有效指导临床抗感染用药。方法:收集确诊为继发不孕且阴道分泌物培养菌阳性的606例患者的临床资料,回顾分析其致病菌分布及抗菌素耐药情况,研究从该人群中病原体的高分离率与女性生殖道的并发症是否存在联系。结果:继发不孕患者中,引起生殖道炎症的病原菌排名前三者为大肠埃希菌、粪肠球菌和白色念珠菌,支原体培养阳性率为48.8%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌对氨苄西林、头孢噻肟、头孢他啶、复方新诺明等耐药率较高,而对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星等耐药率低。革兰阳性球菌等对万古霉素、呋喃妥因、利奈唑烷等有较高的敏感性,粪肠球菌对氨苄西林的敏感性较高,解脲支原体对多西环素/强力霉素和美满霉素等敏感性高。结论:万古霉素、呋喃妥因、利奈唑烷等可作为革兰阳性菌球菌治疗的首选;氨苄西林可作为粪肠球菌治疗的首选;多西环素/强力霉素和美满霉素可作为治疗支原体感染的一线药物。 展开更多
关键词 继发不孕 下生殖道感染 致病菌 耐药
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量子点标记荧光原位杂交法在快速检测金黄色葡萄球菌中的应用 被引量：4
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作者 彭奕冰 毛恩强 +2 位作者 樊绮诗 支援 沈鹤柏 《诊断学理论与实践》 2010年第4期327-330,共4页
目的:应用量子点标记的荧光原位杂交方法以快速检测金黄色葡萄球菌。方法:采用两种量子点-亲和素-生物素-DNA探针,即A型肠毒素(SEA)基因与FemB基因探针与金黄色葡萄球菌临床分离株或感染金黄色葡萄球菌的粪便标本进行荧光原位杂交,同时... 目的:应用量子点标记的荧光原位杂交方法以快速检测金黄色葡萄球菌。方法:采用两种量子点-亲和素-生物素-DNA探针,即A型肠毒素(SEA)基因与FemB基因探针与金黄色葡萄球菌临床分离株或感染金黄色葡萄球菌的粪便标本进行荧光原位杂交,同时与SEA基因聚合酶链反应(PCR)的检测结果比较。结果:10株临床金黄色葡萄球菌分离株中,2株SEA基因探针杂交和SEA基因PCR检测结果均为阳性,其余8株SEA基因探针杂交和SEA基因PCR检测结果均为阴性,10株FemB基因探针杂交结果均为阳性。3例分离培养为金黄色葡萄球菌的临床粪便标本直接进行荧光原位杂交,FemB及SEA基因探针杂交结果均为阳性,SEA基因PCR检测结果均为阳性。SEA、FemB基因探针与其他相关菌种未见非特异性反应。结论:量子点标记荧光原位杂交法检测金黄色葡萄球菌具有快速、简便、特异的特点,且可用于临床粪便标本的直接检测。 展开更多
关键词 量子点 荧光原位杂交 金黄色葡萄球菌 聚合酶链反应
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