目的探讨入院时血清淀粉样蛋白A(serum amyloid protein A,SAA)、内毒素(endotoxin,ET)、降钙素原(procalcitonin,PCT)联合检测对脓毒症患者预后不良的早期预测效能,为早期制定干预措施,减少预后不良的发生提供参考依据。方法选取平顶...目的探讨入院时血清淀粉样蛋白A(serum amyloid protein A,SAA)、内毒素(endotoxin,ET)、降钙素原(procalcitonin,PCT)联合检测对脓毒症患者预后不良的早期预测效能,为早期制定干预措施,减少预后不良的发生提供参考依据。方法选取平顶山市第一人民医院2024年1月—2025年6月收治的150例脓毒症患者,根据脓毒症严重程度将其分为轻度组(n=68)、重度组(n=52)、休克组(n=30)。比较三组入院时血清SAA、ET、PCT水平,Spearman检验分析上述血清水平与脓毒症严重程度的相关性。根据脓毒症诊疗指南进行规范治疗,根据发病28 d内患者预后不同分为预后良好、预后不良亚组。比较不同预后脓毒症患者入院时血清SAA、ET、PCT水平;受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析入院时血清SAA、ET、PCT水平联合检测对脓毒症患者预后不良的早期预测效能。结果入院时血清SAA、ET、PCT水平比较,休克组>重度组>轻度组,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman检验证实,入院时血清SAA、ET、PCT水平与脓毒症患者病情严重程度呈正相关(P<0.05)。预后不良脓毒症患者入院时血清SAA、ET、PCT水平均高于预后良好患者(P<0.05)。ROC曲线分析显示,入院时血清SAA、ET、PCT水平联合预测脓毒症患者预后不良的曲线下面积为0.860,高于上述单独血清指标的0.712、0.733、0.738(P<0.05)。结论不同严重程度脓毒症患者血清SAA、ET、PCT水平不同,病情越严重的脓毒症患者,上述血清指标水平越高,且与脓毒症严重程度呈正相关,其联合检测对脓毒症的预后不良具有较高的早期预测效能。展开更多
