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不同肠道准备方法对终末期肾脏病维持性血液透析患者肠道准备质量的影响
1
作者 郑玉婷 张小梅 王爱萍 《河北医药》 2025年第4期640-643,共4页
目的研究不同肠道准备方法对终末期肾脏病维持性血液透析患者肠道准备质量的影响。方法选取2022年6月至2023年12月就诊的终末期肾脏病维持性血液透析患者90例,按照随机法分为PEG组、分剂量组和联合组,每组30例。PEG组采用聚乙二醇电解质... 目的研究不同肠道准备方法对终末期肾脏病维持性血液透析患者肠道准备质量的影响。方法选取2022年6月至2023年12月就诊的终末期肾脏病维持性血液透析患者90例,按照随机法分为PEG组、分剂量组和联合组,每组30例。PEG组采用聚乙二醇电解质(PEG)常规一次性给药,分剂量组采用PEG分剂量给药,联合组给予PEG联合番泻叶分次给药。对比对比3组间肠道准备清洁度、腺瘤和息肉检出率、肠道黏膜完整性、患者服药依从性、肠道准备耐受性、满意度等指标。结果联合组横结肠、左半结肠评分及BBPS总分均高于PEG组及分剂量组(P<0.05)。联合组肠道准备合格率、息肉检出率均高于PEG组及分剂量组(P<0.05)。联合组检查前1 d饮食、规定用量服药及规定时间服药依从性均高于PEG组及分剂量组(P<0.05);3组检查当日禁食依从性相比差异无统计学意义(P>0.05)。联合组不良反应总发生率6.67%,比PEG组及分剂量组的30.00%低(P<0.05)。联合组肠道准备方法、宣教方式的满意度评分高于PEG组及分剂量组(P<0.05);3组服务态度的满意度评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论PEG联合番泻叶分次给药及强化宣教可明显提高维持性血液透析肠镜检查患者肠道准备质量。 展开更多
关键词 肠道准备 终末期肾脏病 血液透析 肠道准备质量
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家庭协助的多学科协作营养、运动康复管理方案在老年维持性血液透析衰弱管理中的效果 被引量：1
2
作者 张怡 万里红 袁海川 《河北医药》 2025年第5期810-813,共4页
目的评价老年维持性血液透析衰弱管理中实施家庭协助的多学科协作营养、运动康复管理方案的效果。方法选择2021年1月至2023年12月收治的老年维持性血液透析患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组采取常规干预,观察组实施家... 目的评价老年维持性血液透析衰弱管理中实施家庭协助的多学科协作营养、运动康复管理方案的效果。方法选择2021年1月至2023年12月收治的老年维持性血液透析患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组采取常规干预,观察组实施家庭协助的多学科协作营养、运动康复管理方案,比较2组的营养相关血液指标、营养状况、衰弱水平、疲乏状况和生活质量。结果2组干预后的白蛋白、血红蛋白和前白蛋白水平较干预前升高,观察组白蛋白、血红蛋白和前白蛋白水平较对照组升高(P<0.05)。观察组重度营养不良率为2.44%低于对照组的19.51%,营养状态良好率为36.59%高于对照组的17.07%(P<0.05)。2组干预后衰弱水平评分较干预前降低,且观察组衰弱水平评分低于对照组(P<0.05)。2组干预后疲乏状况评分较干预前低,观察组疲乏状况评分低于对照组(P<0.05)。2组干预后健康调查简表(SF-36评分)较干预前提高,且观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论老年维持性血液透析衰弱管理中实施家庭协助的多学科协作营养、运动康复管理方案,可改善患者的营养状况、衰弱水平和疲乏状况,能促进患者生活质量提升。 展开更多
关键词 运动康复管理 多学科协作 维持性血液透析 家庭协助 营养管理
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Triangle分层管理对维持性血液透析患者心血管钙化和长期心血管事件的影响
3
作者 邢立朝 李关静 赵灿 《河北医药》 2025年第8期1328-1331,共4页
目的 探究Triangle分层管理对维持性血液透析患者心血管钙化和长期心血管事件的影响。方法 选取2021年6月至2023年6月通过维持性血液透析治疗的终末期肾病患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。其中对照组患者采用常规护理及治疗... 目的 探究Triangle分层管理对维持性血液透析患者心血管钙化和长期心血管事件的影响。方法 选取2021年6月至2023年6月通过维持性血液透析治疗的终末期肾病患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。其中对照组患者采用常规护理及治疗,观察组患者在常规护理及治疗的基础上给与Triangle分层管理。对比2组患者治疗前后钙磷代谢水平、冠状动脉钙化积分(CACS)、心血管钙化发生率、肾功能指标、尿素透析充分性和心血管事件发生率。结果 治疗后,观察组患者的血钙、血肌酐(Sc)、尿素消除指数(Kt/V)、尿素下降率(URR)、标准蛋白分解代谢率(nPCR)和时间平均尿素浓度(TACurea)水平均显著高于对照组(P<0.05),而血磷、血清甲状旁腺激素(PTH)、钙磷乘积、CACS评分、血尿素氮(BUN)水平则显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组患者的心血管钙化发生率分别为31.11%和62.22%,心血管事件发生率分别为8.89%和31.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用基于Triangle分层管理的自我管理对血液透析患者的干预效果显著,可有效降低患者心血管钙化和长期心血管事件的发生率。 展开更多
关键词 Triangle分层管理 维持性血液透析 心血管钙化 长期心血管事件
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维持性血液透析患者不同医学应对方式下的自我效能与睡眠状况调查
4
作者 张时卿 任清清 郭惠茹 《世界睡眠医学杂志》 2025年第1期17-20,共4页
目的:探索维持性血液透析(MHP)患者不同医学应对方式下的自我效能与睡眠状况。方法:选取2021年1月至2023年12月福建医科大学附属第二医院肾内科就诊的158例MHP患者作为研究对象,分别采用医学应对方式问卷(MCMQ)、一般自我效能感量表(GS... 目的:探索维持性血液透析(MHP)患者不同医学应对方式下的自我效能与睡眠状况。方法:选取2021年1月至2023年12月福建医科大学附属第二医院肾内科就诊的158例MHP患者作为研究对象,分别采用医学应对方式问卷(MCMQ)、一般自我效能感量表(GSES)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对其进行问卷调查,随后根据MCMQ分为面对、回避、屈服3组人群,比较3组人群的自我效能感和睡眠状态差别。结果:MHP患者MCMQ面对得分为(15.61±7.64)分,回避得分为(15.25±6.74)分,屈服得分为(9.09±5.23)分。根据3个维度得分高低,将MHP患者进行分组,分为回避组51例(32.28%)、面对组83例(52.53%)、屈服组24例(15.19%)。面对组GSES得分为(28.29±3.83)分,回避组为(27.90±3.41)分,屈服组为(19.46±2.95)分,方差分析显示3组间差异有统计学意义(F=60.091,P<0.001),且与屈服组比较,面对组和回避组GSES得分均升高(P<0.05)。面对组PSQI得分为(12.94±2.07)分,回避组为(14.06±2.04)分,屈服组为(17.79±1.69)分,方差分析显示3组间差异有统计学意义(F=54.133,P<0.001),且两两比较差异也均有统计学意义(均P<0.05)。结论:以面对、回避作为主要应对方式的MHP患者比屈服作为应对方式的患者具有更高的自我效能感和更好的睡眠质量。临床上应积极采取护理措施,使屈服的患者的医学方式转变为面对和回避。 展开更多
关键词 血液透析 肾功能不全 医学应对方式 自我效能 睡眠状况 调查和问卷
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关卡前移联合动静脉内瘘操训练对血液透析老年患者内瘘成熟及上肢运动功能的影响
5
作者 吴桃峰 高玉梅 +1 位作者 史燕飞 马峥嵘 《河北医药》 2025年第4期599-602,共4页
目的探讨在血液透析老年患者中应用关卡前移联合动静脉内瘘操训练的干预效果。方法选取2021年1月至2023年12月接受血液透析治疗的终末期肾脏病患者90例,根据均衡可比性原则将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组予以常规动静脉内瘘... 目的探讨在血液透析老年患者中应用关卡前移联合动静脉内瘘操训练的干预效果。方法选取2021年1月至2023年12月接受血液透析治疗的终末期肾脏病患者90例,根据均衡可比性原则将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组予以常规动静脉内瘘操训练,观察组予以关卡前移联合动静脉内瘘操训练,比较2组患者内瘘相关指标、上肢运动功能和自我护理情况。结果观察组动静脉内瘘成熟时间较对照组明显缩短,动静脉内瘘成熟率较对照组明显升高,动静脉内瘘相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。干预8周后,观察组患者上肢运动功能状态量表(MSS)总分和动静脉内瘘自我护理能力较对照组明显升高(P<0.05)。结论对老年血液透析患者予关卡前移联合动静脉内瘘操训练,能够有助于动静脉内瘘的成熟以及动静脉内瘘相关并发症发生风险的降低,原因可能与患者上肢运动功能的改善和自我护理水平的提升有关。 展开更多
关键词 血液透析 关卡前移 动静脉内瘘操 内瘘成熟 上肢运动功能
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两手三指固定法在血液透析患者疑难动静脉内瘘穿刺中的应用效果观察
6
作者 蒲跃荣 石莹 《中华养生保健》 2025年第15期40-43,共4页
目的观察两手三指固定穿刺法在疑难动静脉内瘘穿刺中的应用效果。方法将2022年7月—2023年12月在广西壮族自治区民族医院行血液透析的60例疑难动静脉内瘘患者作为研究对象,对照组用常规穿刺法,观察组采用两手三指固定穿刺法,每组30例。... 目的观察两手三指固定穿刺法在疑难动静脉内瘘穿刺中的应用效果。方法将2022年7月—2023年12月在广西壮族自治区民族医院行血液透析的60例疑难动静脉内瘘患者作为研究对象,对照组用常规穿刺法,观察组采用两手三指固定穿刺法,每组30例。比较两组患者的一次穿刺成功率、穿刺疼痛、焦虑程度及穿刺质量。结果观察组一次穿刺成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组穿刺损伤率低于对照组,观察组患者护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两手三指固定穿刺法能够提高一次穿刺成功率,减轻患者的穿刺疼痛,缓解患者对穿刺的焦虑情绪,提高穿刺质量。 展开更多
关键词 穿刺 固定 动静脉内瘘 血液透析
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感染新型冠状病毒的血液透析患者的临床特征
7
作者 朱金荣 赵亚娜 +4 位作者 黄巍 赵微微 王悦 王松 苏春燕 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期267-272,共6页
目的:分析北京市单中心感染新型冠状病毒的血液透析患者的临床特征。方法:选取2022年11月30日至2023年1月4日在北京大学第三医院血液透析中心进行规律透析且感染新型冠状病毒的患者作为研究对象,用问卷星的形式调查患者新型冠状病毒阳... 目的:分析北京市单中心感染新型冠状病毒的血液透析患者的临床特征。方法:选取2022年11月30日至2023年1月4日在北京大学第三医院血液透析中心进行规律透析且感染新型冠状病毒的患者作为研究对象,用问卷星的形式调查患者新型冠状病毒阳性期间出现的临床症状、症状严重程度和持续时间等信息,通过查阅病历收集患者基本资料以及感染前后血液检验(血常规、血生化等)结果、透析治疗和疾病的转归情况等。结果:共纳入研究对象203例,其中轻型148例(72.91%)、中型23例(11.33%)、重型及危重型32例(15.76%),随访期间死亡16例(7.88%)。临床症状以呼吸道症状(81.77%咳嗽,68.97%咳痰)和发热(81.28%)、乏力(65.52%)为主,且疲乏无力持续的时间在所有症状中最长,为9(5,15) d。26例(12.8%)患者主动减少了透析次数1(1,2)次,25例(12.32%,27例次)患者有提前结束透析治疗的行为,减少透析时间30.0(20.0,30.5) min。单因素分析结果显示,患者在新型冠状病毒感染后血红蛋白、血肌酐、尿素氮及超滤量均明显低于感染前(P<0.05);不同临床分型患者的年龄、白蛋白、血红蛋白、血肌酐水平、血管通路类型,以及感染期间透析次数变化、发热、咳痰、乏力程度差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,经发热、咳痰和乏力程度等因素矫正后,患者的年龄(OR=1.051,95%CI:1.017~1.086,P=0.003)、白蛋白水平(OR=0.905,95%CI:0.803~1.019,P=0.098)仍与发生肺炎有关。结论:感染新型冠状病毒的血液透析患者肺炎患病率和死亡比例均较高,且临床症状持续时间较长;感染期间患者透析相关并发症发生率增加,血红蛋白和营养状况下降;高龄、低白蛋白血症的患者感染后发生肺炎的风险较高。 展开更多
关键词 血液透析 新型冠状病毒感染 肺炎 危险因素
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灸法对维持性血液透析患者不宁腿综合征的疗效观察 被引量：1
8
作者 魏曼 刘丰睿 +6 位作者 王雅诗 高卉 郑琳琳 张俊霞 边东 吕哲 魏晓娜 《河北中医》 2025年第2期274-278,共5页
目的观察灸法对维持性血液透析(MHD)患者不宁腿综合征(RLS)的临床疗效。方法将60例MHD伴RLS患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予基础对症治疗和强化血液透析治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加灸法治疗。2组均治疗12周。比较2... 目的观察灸法对维持性血液透析(MHD)患者不宁腿综合征(RLS)的临床疗效。方法将60例MHD伴RLS患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予基础对症治疗和强化血液透析治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加灸法治疗。2组均治疗12周。比较2组疗效;比较2组治疗前后国际不宁腿评定量表(IRLS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化;比较2组治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平变化。结果治疗组总有效率86.7%(26/30),对照组总有效率63.3%(19/30),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后IRLS评分、PSQI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后SCr、BUN水平均较本组治疗前降低(P<0.05),ALB、Hb水平均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组SCr、BUN水平低于对照组(P<0.05),ALB、Hb水平高于对照组(P<0.05)。结论灸法可改善MHD患者RLS症状,减轻患者痛苦,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 肾透析 不宁腿综合征 灸法
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中医技术对尿毒症维持性血液透析并血液灌流治疗患者便秘及心理状况的影响
9
作者 王和平 张娟 +2 位作者 沙阳 陈其元 高效男 《河北中医》 2025年第9期1454-1458,共5页
目的观察中医技术对尿毒症维持性血液透析(MHD)并血液灌流治疗患者便秘及心理状况的影响。方法纳入2021年1月至2024年9月扬州大学建湖临床医学院血液净化中心接受血液灌流和MHD的尿毒症患者98例为研究对象,按照随机抽签法分为2组,对照... 目的观察中医技术对尿毒症维持性血液透析(MHD)并血液灌流治疗患者便秘及心理状况的影响。方法纳入2021年1月至2024年9月扬州大学建湖临床医学院血液净化中心接受血液灌流和MHD的尿毒症患者98例为研究对象,按照随机抽签法分为2组,对照组49例患者接受常规干预,观察组49例患者在常规干预基础上应用中医技术(推拿按摩、大承气汤灌肠、揿针疗法)干预方案,2组均干预2周。比较2组干预前后排便情况、肠道菌群、胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)及胆囊收缩素(CCK)水平]、生活质量、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]变化。结果干预后,2组排便次数增加(P<0.05),便秘症状及生活质量评分降低(P<0.05),且观察组排便次数多于对照组(P<0.05),便秘症状及生活质量评分低于对照组(P<0.05)。干预后2组双歧杆菌、乳酸杆菌数量均较干预前增加(P<0.05),且观察组多于对照组(P<0.05);干预后2组大肠杆菌、肠球菌数量均较干预前减少(P<0.05),且观察组少于对照组(P<0.05)。干预后2组MTL、GAS及CCK水平均较干预前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后2组VIP水平均较干预前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后2组SAS、SDS评分均较干预前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论中医技术能够改善尿毒症MHD并血液灌流患者的便秘症状,调节胃肠激素表达水平和肠道菌群分布,减轻焦虑、抑郁程度,提升生活质量。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 血液灌流 便秘 心理 按摩 皮内针疗法 灌肠疗法
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个性化血管穿刺图谱在维持性血液透析患者动静脉内瘘中的应用 被引量：5
10
作者 姚芳 刘清燕 +2 位作者 唐婷 张莉 汪红霞 《河北医药》 CAS 2024年第8期1278-1280,共3页
目的探讨个性化血管穿刺图谱在维持性血液透析患者动静脉内瘘中的应用。方法前瞻性选取2021年1月至2023年1月进行治疗的患者86例,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组43例。对照组实施常规护理并采取绳梯式穿刺法进行穿刺,试验组... 目的探讨个性化血管穿刺图谱在维持性血液透析患者动静脉内瘘中的应用。方法前瞻性选取2021年1月至2023年1月进行治疗的患者86例,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组43例。对照组实施常规护理并采取绳梯式穿刺法进行穿刺,试验组在此基础上采用个性化血管穿刺图谱。观察并对比2组患者透析时一次穿刺成功率、透析期间的动静脉内瘘使用寿命和不良反应发生率,并采用自制的满意度调查表记录并对比2组患者穿刺满意度。结果试验组透析时一次穿刺成功率高于对照组,透析期间动静脉内瘘使用寿命高于对照组、不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者整体满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在维持性血液透析患者动静脉内瘘穿刺中采用个性化穿刺图谱可有效提高一次穿刺成功率、延长动静脉内瘘使用寿命,降低穿刺点渗血、内瘘狭窄等不良反应的发生,并提高患者满意度。 展开更多
关键词 维持性血液透析 动静脉内瘘 个性化血管穿刺图谱 不良反应 满意度
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量化体育锻炼对维持性血液透析患者心理状态的影响 被引量：3
11
作者 霍海洋 刘晓东 +1 位作者 伏广浩 赵小培 《河北医药》 CAS 2024年第12期1853-1855,共3页
目的研讨维持性血液透析(MHD)患者接受量化体育锻炼对其心理状态的影响。方法选取2021年4月至2023年6月行MHD的患者120例并随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组予以常规体育锻炼,观察组予以量化体育锻炼,对比2组的干预效果。结果... 目的研讨维持性血液透析(MHD)患者接受量化体育锻炼对其心理状态的影响。方法选取2021年4月至2023年6月行MHD的患者120例并随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组予以常规体育锻炼,观察组予以量化体育锻炼,对比2组的干预效果。结果观察组干预后的血清肌酐(Scr)(234.78±23.77)mmol/L、血尿素氮(BUN)(8.34±1.16)μmol/L显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组患者血钾、血钙、血磷、iPTH显著高于观察组(P<0.05);二氧化碳结合力(CO_(2)CP)显著低于观察组(t=5.954,P<0.05);2组干预前SAS量表测评结果差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组该量表明显降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组步行运动量高于对照组,ADL量表测评结果低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论量化体育锻炼能够有效缓解MHD患者的焦虑情绪,增加其步行运动量,改善其肾功能水平,调节患者骨矿物质指标,促进生活质量提升。 展开更多
关键词 维持性血液透析 量化体育锻炼 肾功能 心理状态
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维持性血液透析患者自体动静脉内瘘专项综合管理方案的构建及应用 被引量：6
12
作者 刘丽丽 刘进华 +4 位作者 凌芳 郑云 程书霞 汤颖 邵翔 《河北医药》 CAS 2024年第8期1170-1174,共5页
目的研究维持性血液透析患者自体动静脉内瘘专项综合管理方案的构建及应用效果。方法纳入2021年1月至2022年6月收治的行自体动静脉内瘘维持性血液透析的患者90例为研究对象,依照数字表法随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组实施常... 目的研究维持性血液透析患者自体动静脉内瘘专项综合管理方案的构建及应用效果。方法纳入2021年1月至2022年6月收治的行自体动静脉内瘘维持性血液透析的患者90例为研究对象,依照数字表法随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组实施常规自体动静脉内瘘管理方案,观察组以对照组为基础构建自体动静脉内瘘专项综合管理方案。对比不同管理方案下2组患者内瘘穿刺及使用情况、内瘘成熟情况、透析充分性、患者内瘘护理能力及护理满意度评价差异。结果观察组患者术后4周、术后8周的瘘管内径与瘘管血流量大于对照组,血管深度小于对照组(P<0.05);观察组患者的内瘘成熟时间短于对照组,一次穿刺成功率、单室尿素清除指数(spKt/V)及首次透析泵控血流量高于对照组(P<0.05);观察组患者的内瘘自我管理量表得分高于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理服务满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论在维持性血液透析自体动静脉内瘘患者中构建专项综合管理方案有助于提高患者的自我管理能力,促进内瘘成熟,提高内瘘质量及透析充分性,降低内瘘并发症风险。 展开更多
关键词 维持性血液透析 自体动静脉内瘘 专项综合管理方案 内瘘成熟 自我管理
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维持性血液透析患者运动锻炼知信行及知识需求调查 被引量：3
13
作者 蒲跃荣 黄振华 《河北医药》 CAS 2024年第14期2218-2221,共4页
目的 调查维持性血液透析患者运动干预知信行及运动知识需求。方法 采用方便抽样调查,选取2022年1月至2023年1月符合标准的维持性血液透析患者203例进行问卷调查(调查所涉及的内容:人口学资料,运动知信行问卷,运动知识需求问卷,等)。结... 目的 调查维持性血液透析患者运动干预知信行及运动知识需求。方法 采用方便抽样调查,选取2022年1月至2023年1月符合标准的维持性血液透析患者203例进行问卷调查(调查所涉及的内容:人口学资料,运动知信行问卷,运动知识需求问卷,等)。结果 所有患者对运动知识的回答正确率在26.11%~80.30%。所有患者的运动态度均以同意占比最高,非常同意次之。所有患者的运动行为有时占比最高,很少次之。有运动知识需求者占81.77%,希望以医患合作的方式完成运动知识指导者占45.81%,希望以专家讲座的方式完成运动指导者占41.38%,运动指导频次为每周2次者占48.77%。结论 维持性血液透析患者的运动知识缺乏,依从性差,但对运动知识的需求强烈,护理人员应根据患者的需求加强运动锻炼知识的宣教和指导,以提高患者的运动锻炼水平。 展开更多
关键词 维持性血液透析 运动锻炼 知信行 知识需求 调查
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血清Hcy、hs-CRP表达与慢性肾衰竭透析患者发生心律失常的相关性
14
作者 骆宁 王生 李明 《河北医药》 CAS 2024年第16期2509-2511,2515,共4页
目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与慢性肾衰竭(CRF)透析患者发生心律失常的相关性。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月接受透析治疗且发生心律失常的60例CRF患者病历资料作为发生组,同期纳入接受透析治疗... 目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与慢性肾衰竭(CRF)透析患者发生心律失常的相关性。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月接受透析治疗且发生心律失常的60例CRF患者病历资料作为发生组,同期纳入接受透析治疗且未发生心律失常的60例CRF患者病历资料作为未发生组。收集发生组和未发生组临床资料,检测血清Hcy、hs-CRP等实验室指标,重点分析血清Hcy、hs-CRP与CRF患者发生心律失常的关系。结果发生组的血清Hcy、hs-CRP及血钾水平高于未发生组(P<0.05);点二列相关性结果显示,血清Hcy、hs-CRP及血钾水平与CRF透析患者发生心律失常呈正相关(r>0,P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示,CRF透析患者血清Hcy、hs-CRP及血钾水平高是患者发生心律失常的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论血清Hcy、hs-CRP水平与CRF透析患者发生心律失常存在一定的关系,且二者水平升高可增加患者心律失常发病风险。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血液透析 心律失常 同型半胱氨酸 超敏C-反应蛋白 相关性
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基于ORTCC模型联合抗阻训练对维持性血液透析肌少症患者握力、依从性和步速的影响 被引量：1
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作者 李梅莹 张斯萍 《河北医药》 CAS 2024年第24期3745-3749,共5页
目的探究基于目标-规则-训练-考核-文化(ORTCC)模型的专科护理联合抗阻训练对维持性血液透析(MHD)肌少症患者握力、依从性和步速的影响。方法选取2020年1月至2023年11月就诊的100例MHD肌少症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每... 目的探究基于目标-规则-训练-考核-文化(ORTCC)模型的专科护理联合抗阻训练对维持性血液透析(MHD)肌少症患者握力、依从性和步速的影响。方法选取2020年1月至2023年11月就诊的100例MHD肌少症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者予以常规护理联合抗阻训练干预,观察组患者在对照组的基础上予以基于ORTCC模型的专科护理,观察2组患者经干预前后骨骼肌质量[四肢骨骼肌质量(ASM)、骨骼肌质量指数(SMI)、全身四肢骨骼肌质量指数(ASMI)]、躯体功能[简易机体功能评估表(SPPB)、步速、握力]、生存质量[肌肉衰退症专用生活质量量表(SarQoL)]的变化及干预期间依从性。结果2组患者经干预后相较干预前在ASM、SMI、ASMI、SPPB评分、步速、握力水平、SarQoL量表7个维度评分上明显升高(P<0.05),且观察组患者相较对照组患者在上述指标上明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者相较对照组患者在干预期间用药规范、合理饮食、运动训练、定期复诊上依从率明显更高(P<0.05)。结论将基于ORTCC模型的专科护理联合抗阻训练应用于MHD肌少症患者可增加治疗依从性,改善骨骼肌质量,增加患者的握力和步速,有助于躯体功能及生存质量恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 ORTCC模型 专科护理 抗阻训练 维持性血液透析 肌少症 依从性
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风险管理结合预见性干预在维持性血液透析患者中的应用效果 被引量：1
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作者 李媛媛 张东亮 《河北医药》 CAS 2024年第20期3190-3193,共4页
目的维持性血液透析患者应用风险管理结合预见性干预的临床效果。方法选取2021年3月至2022年3月行维持性血液透析治疗患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规干预,观察组给予风险管理结合预见性干预,比较2组的干预... 目的维持性血液透析患者应用风险管理结合预见性干预的临床效果。方法选取2021年3月至2022年3月行维持性血液透析治疗患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规干预,观察组给予风险管理结合预见性干预,比较2组的干预效果。结果观察组生活方式的改善效果优于对照组(P<0.05)。2组干预后的生活质量评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治疗依从性为94.29%高于对照组的71.43%(P<0.05)。观察组血液透析期间并发症的发生率为5.71%低于对照组的22.86%(P<0.05)。观察组满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论维持性血液透析患者中应用风险管理结合预见性干预,能有效改善患者的生活方式,降低透析并发症发生风险,提高患者的治疗依从性、生活质量和护理满意度。 展开更多
关键词 维持性血液透析 预见性干预 风险管理 依从性 生活质量
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维持性血液透析患者超敏肌钙蛋白I水平及其与全因死亡的关系 被引量：1
17
作者 王迪 王琦 秦文涛 《转化医学杂志》 2024年第10期1617-1621,1636,共6页
目的探讨维持性血液透析患者超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平及其与全因死亡的关系。方法选取齐齐哈尔建华医院收治的维持性血液透析患者177例。根据基线hs-cTnI水平四分位数的不同分为Q1组(n=43)、Q2组(n=45)、Q3组(n=42)和Q4组(n=47),分析... 目的探讨维持性血液透析患者超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平及其与全因死亡的关系。方法选取齐齐哈尔建华医院收治的维持性血液透析患者177例。根据基线hs-cTnI水平四分位数的不同分为Q1组(n=43)、Q2组(n=45)、Q3组(n=42)和Q4组(n=47),分析4组基线资料差异;所有患者均随访2年,收集死亡情况,采用Logistic回归分析不同基线hs-cTnI与MHD患者全因死亡的关系,Cox风险比例回归分析基线hs-cTnI与全因死亡的关系。结果4组糖尿病病史占比、血小板、B型利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血全段甲状旁腺激素(iPTH)比较差异有统计学意义(P<0.05)。死亡病例平均基线hs-cTnI高于非死亡病例[(131.62±7.85)ng/mL vs(81.49±5.11)ng/mL,P<0.05];Q4组全因死亡占比高于Q1、Q2、Q3组(P<0.05);经Kaplan-Meier分析发现,Q4组生存率低于Q1、Q2、Q3组(Log-rankχ^(2)=8.672、7.112、7.064,P<0.05);经Logistic回归分析发现,基线hs-cTnI>117.15 ng/mL的维持性血液透析患者的全因死亡发生率最高(HR=3.572,95%CI=2.035~6.268)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,以基线hscTnI<63.72 ng/mL为参照,基线hs-cTnI>117.15 ng/mL增加维持性血液透析患者的全因死亡风险(HR=3.117,95%CI=1.567~6.203);经校正年龄、性别及生化指标后,基线hs-cTnI>117.15 ng/mL维持性血液透析患者的全因死亡风险比为2.643(95%CI=1.328~5.259)。结论维持性血液透析患者基线hs-cTnI与全因死亡密切相关,其水平增高可能增加患者全因死亡风险。 展开更多
关键词 血液透析 超敏肌钙蛋白I 死亡率 LOGISTIC模型 比例危险度模型
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乌蛇荣皮汤治疗维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者的临床疗效及对患者免疫功能的影响
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作者 杨雪梅 余光青 +1 位作者 李文丽 闫建锋 《医学临床研究》 CAS 2024年第1期109-112,共4页
【目的】探讨乌蛇荣皮汤用于维持性血液透析(MHD)伴皮肤瘙痒患者的临床疗效及对患者免疫功能的影响。【方法】本院收治的100例MHD伴皮肤瘙痒患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用临床常规治疗方案,观察组在此基础上加用乌... 【目的】探讨乌蛇荣皮汤用于维持性血液透析(MHD)伴皮肤瘙痒患者的临床疗效及对患者免疫功能的影响。【方法】本院收治的100例MHD伴皮肤瘙痒患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用临床常规治疗方案,观察组在此基础上加用乌蛇荣皮汤,比较两组治疗后临床疗效和不良反应发生情况及治疗前后中医症状评分、免疫功能指标及血清白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。【结果】观察组患者总有效率为92.00%,高于对照组的78.00%(P<0.05);治疗后,观察组皮肤瘙痒、暗红色皮疹、红斑增多各项评分均低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);治疗后,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平明显高于治疗前及对照组,CD8^(+)水平明显低于治疗前及对照组(P<0.05);治疗后,观察组IL-2、IL-6、TNF-α水平低于治疗前及对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】采用乌蛇荣皮汤治疗MHD伴皮肤瘙痒患者的疗效显著,可改善患者免疫功能,降低血清IL-2、IL-6、TNF-α水平及中医症状评分,且不良反应发生率低。 展开更多
关键词 肾透析 瘙痒症/中医药疗法 治疗结果 免疫测定
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维持性血液透析患者自体动静脉内瘘失功的危险因素研究 被引量：115
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作者 彭小梅 刘园园 +4 位作者 吴潮清 曾春 刘芸芳 熊礼佳 叶琨 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第1期67-70,共4页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)失功的危险因素。方法选取2009年1月—2014年9月在广西壮族自治区人民医院行AVF术的MHD患者303例,根据内瘘功能分为失功组(n=97)和通畅组(n=206)。比较两组的一般资料,包括基本情况... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)失功的危险因素。方法选取2009年1月—2014年9月在广西壮族自治区人民医院行AVF术的MHD患者303例,根据内瘘功能分为失功组(n=97)和通畅组(n=206)。比较两组的一般资料,包括基本情况和实验室指标。影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果失功组女性比例、糖尿病发生率高于通畅组,年龄及清蛋白、血小板、血磷、甲状旁腺素(PTH)水平亦高于通畅组,体质量、内生肌酐清除率(CCr)、纤维蛋白原水平低于通畅组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组头静脉直径、桡动脉直径及总胆固醇、三酰甘油、血红蛋白、D-二聚体、血钙水平间差异无统计学意义(P>0.05)。性别、年龄、血小板水平、血磷、是否合并糖尿病是内瘘功能的独立影响因素(P<0.05)。结论女性、高龄、高血小板水平、高磷血症、合并糖尿病是MHD患者AVF失功的危险因素,可加速内瘘失功。 展开更多
关键词 肾透析 输血 自体 动静脉瘘 危险因素
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残存肾功能对高通量透析患者尿毒症毒素水平的影响 被引量：18
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作者 郝峻烽 任凯明 +3 位作者 张晓玲 魏学婷 白久旭 曹宁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1388-1392,共5页
终末期肾病患者并发症发生率及死亡率较高-（[1]）。合适的透析方式和剂量可改善预后-（[2]）。对于规律血液透析患者,透析器的选择对预后影响较大,高通量透析器对比低通量者有着更大的膜孔径,能清除更多以β2微球蛋白（β2-MG）为代表... 终末期肾病患者并发症发生率及死亡率较高-（[1]）。合适的透析方式和剂量可改善预后-（[2]）。对于规律血液透析患者,透析器的选择对预后影响较大,高通量透析器对比低通量者有着更大的膜孔径,能清除更多以β2微球蛋白（β2-MG）为代表的中分子毒素-（[3]）。尽管高通量透析器的优势已被多项研究证实,但高通量透析对生存期等临床预后的影响目前仍存在争议-（[4-6]）。两项大型研究HEMO及MPO的研究结论均认为, 展开更多
关键词 24h残存尿量 维持性血液透析 高通量透析 Β2微球蛋白 甲状旁腺素
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