期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到389篇文章
< 1 2 … 20 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
不同肠道准备方法对终末期肾脏病维持性血液透析患者肠道准备质量的影响
1
作者 郑玉婷 张小梅 王爱萍 《河北医药》 2025年第4期640-643,共4页
目的研究不同肠道准备方法对终末期肾脏病维持性血液透析患者肠道准备质量的影响。方法选取2022年6月至2023年12月就诊的终末期肾脏病维持性血液透析患者90例,按照随机法分为PEG组、分剂量组和联合组,每组30例。PEG组采用聚乙二醇电解质... 目的研究不同肠道准备方法对终末期肾脏病维持性血液透析患者肠道准备质量的影响。方法选取2022年6月至2023年12月就诊的终末期肾脏病维持性血液透析患者90例,按照随机法分为PEG组、分剂量组和联合组,每组30例。PEG组采用聚乙二醇电解质(PEG)常规一次性给药,分剂量组采用PEG分剂量给药,联合组给予PEG联合番泻叶分次给药。对比对比3组间肠道准备清洁度、腺瘤和息肉检出率、肠道黏膜完整性、患者服药依从性、肠道准备耐受性、满意度等指标。结果联合组横结肠、左半结肠评分及BBPS总分均高于PEG组及分剂量组(P<0.05)。联合组肠道准备合格率、息肉检出率均高于PEG组及分剂量组(P<0.05)。联合组检查前1 d饮食、规定用量服药及规定时间服药依从性均高于PEG组及分剂量组(P<0.05);3组检查当日禁食依从性相比差异无统计学意义(P>0.05)。联合组不良反应总发生率6.67%,比PEG组及分剂量组的30.00%低(P<0.05)。联合组肠道准备方法、宣教方式的满意度评分高于PEG组及分剂量组(P<0.05);3组服务态度的满意度评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论PEG联合番泻叶分次给药及强化宣教可明显提高维持性血液透析肠镜检查患者肠道准备质量。 展开更多
关键词 肠道准备 终末期肾脏病 血液透析 肠道准备质量
暂未订购
维持性血液透析患者不同医学应对方式下的自我效能与睡眠状况调查 被引量：1
2
作者 张时卿 任清清 郭惠茹 《世界睡眠医学杂志》 2025年第1期17-20,共4页
目的:探索维持性血液透析(MHP)患者不同医学应对方式下的自我效能与睡眠状况。方法:选取2021年1月至2023年12月福建医科大学附属第二医院肾内科就诊的158例MHP患者作为研究对象,分别采用医学应对方式问卷(MCMQ)、一般自我效能感量表(GS... 目的:探索维持性血液透析(MHP)患者不同医学应对方式下的自我效能与睡眠状况。方法:选取2021年1月至2023年12月福建医科大学附属第二医院肾内科就诊的158例MHP患者作为研究对象,分别采用医学应对方式问卷(MCMQ)、一般自我效能感量表(GSES)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对其进行问卷调查,随后根据MCMQ分为面对、回避、屈服3组人群,比较3组人群的自我效能感和睡眠状态差别。结果:MHP患者MCMQ面对得分为(15.61±7.64)分,回避得分为(15.25±6.74)分,屈服得分为(9.09±5.23)分。根据3个维度得分高低,将MHP患者进行分组,分为回避组51例(32.28%)、面对组83例(52.53%)、屈服组24例(15.19%)。面对组GSES得分为(28.29±3.83)分,回避组为(27.90±3.41)分,屈服组为(19.46±2.95)分,方差分析显示3组间差异有统计学意义(F=60.091,P<0.001),且与屈服组比较,面对组和回避组GSES得分均升高(P<0.05)。面对组PSQI得分为(12.94±2.07)分,回避组为(14.06±2.04)分,屈服组为(17.79±1.69)分,方差分析显示3组间差异有统计学意义(F=54.133,P<0.001),且两两比较差异也均有统计学意义(均P<0.05)。结论:以面对、回避作为主要应对方式的MHP患者比屈服作为应对方式的患者具有更高的自我效能感和更好的睡眠质量。临床上应积极采取护理措施,使屈服的患者的医学方式转变为面对和回避。 展开更多
关键词 血液透析 肾功能不全 医学应对方式 自我效能 睡眠状况 调查和问卷
暂未订购
家庭协助的多学科协作营养、运动康复管理方案在老年维持性血液透析衰弱管理中的效果 被引量：1
3
作者 张怡 万里红 袁海川 《河北医药》 2025年第5期810-813,共4页
目的评价老年维持性血液透析衰弱管理中实施家庭协助的多学科协作营养、运动康复管理方案的效果。方法选择2021年1月至2023年12月收治的老年维持性血液透析患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组采取常规干预,观察组实施家... 目的评价老年维持性血液透析衰弱管理中实施家庭协助的多学科协作营养、运动康复管理方案的效果。方法选择2021年1月至2023年12月收治的老年维持性血液透析患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组采取常规干预,观察组实施家庭协助的多学科协作营养、运动康复管理方案,比较2组的营养相关血液指标、营养状况、衰弱水平、疲乏状况和生活质量。结果2组干预后的白蛋白、血红蛋白和前白蛋白水平较干预前升高,观察组白蛋白、血红蛋白和前白蛋白水平较对照组升高(P<0.05)。观察组重度营养不良率为2.44%低于对照组的19.51%,营养状态良好率为36.59%高于对照组的17.07%(P<0.05)。2组干预后衰弱水平评分较干预前降低,且观察组衰弱水平评分低于对照组(P<0.05)。2组干预后疲乏状况评分较干预前低,观察组疲乏状况评分低于对照组(P<0.05)。2组干预后健康调查简表(SF-36评分)较干预前提高,且观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论老年维持性血液透析衰弱管理中实施家庭协助的多学科协作营养、运动康复管理方案,可改善患者的营养状况、衰弱水平和疲乏状况,能促进患者生活质量提升。 展开更多
关键词 运动康复管理 多学科协作 维持性血液透析 家庭协助 营养管理
暂未订购
Triangle分层管理对维持性血液透析患者心血管钙化和长期心血管事件的影响
4
作者 邢立朝 李关静 赵灿 《河北医药》 2025年第8期1328-1331,共4页
目的 探究Triangle分层管理对维持性血液透析患者心血管钙化和长期心血管事件的影响。方法 选取2021年6月至2023年6月通过维持性血液透析治疗的终末期肾病患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。其中对照组患者采用常规护理及治疗... 目的 探究Triangle分层管理对维持性血液透析患者心血管钙化和长期心血管事件的影响。方法 选取2021年6月至2023年6月通过维持性血液透析治疗的终末期肾病患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。其中对照组患者采用常规护理及治疗,观察组患者在常规护理及治疗的基础上给与Triangle分层管理。对比2组患者治疗前后钙磷代谢水平、冠状动脉钙化积分(CACS)、心血管钙化发生率、肾功能指标、尿素透析充分性和心血管事件发生率。结果 治疗后,观察组患者的血钙、血肌酐(Sc)、尿素消除指数(Kt/V)、尿素下降率(URR)、标准蛋白分解代谢率(nPCR)和时间平均尿素浓度(TACurea)水平均显著高于对照组(P<0.05),而血磷、血清甲状旁腺激素(PTH)、钙磷乘积、CACS评分、血尿素氮(BUN)水平则显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组患者的心血管钙化发生率分别为31.11%和62.22%,心血管事件发生率分别为8.89%和31.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用基于Triangle分层管理的自我管理对血液透析患者的干预效果显著,可有效降低患者心血管钙化和长期心血管事件的发生率。 展开更多
关键词 Triangle分层管理 维持性血液透析 心血管钙化 长期心血管事件
暂未订购
维持性血液透析患者自体动静脉内瘘失功的危险因素研究 被引量：115
5
作者 彭小梅 刘园园 +4 位作者 吴潮清 曾春 刘芸芳 熊礼佳 叶琨 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第1期67-70,共4页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)失功的危险因素。方法选取2009年1月—2014年9月在广西壮族自治区人民医院行AVF术的MHD患者303例,根据内瘘功能分为失功组(n=97)和通畅组(n=206)。比较两组的一般资料,包括基本情况... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)失功的危险因素。方法选取2009年1月—2014年9月在广西壮族自治区人民医院行AVF术的MHD患者303例,根据内瘘功能分为失功组(n=97)和通畅组(n=206)。比较两组的一般资料,包括基本情况和实验室指标。影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果失功组女性比例、糖尿病发生率高于通畅组,年龄及清蛋白、血小板、血磷、甲状旁腺素(PTH)水平亦高于通畅组,体质量、内生肌酐清除率(CCr)、纤维蛋白原水平低于通畅组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组头静脉直径、桡动脉直径及总胆固醇、三酰甘油、血红蛋白、D-二聚体、血钙水平间差异无统计学意义(P>0.05)。性别、年龄、血小板水平、血磷、是否合并糖尿病是内瘘功能的独立影响因素(P<0.05)。结论女性、高龄、高血小板水平、高磷血症、合并糖尿病是MHD患者AVF失功的危险因素,可加速内瘘失功。 展开更多
关键词 肾透析 输血 自体 动静脉瘘 危险因素
暂未订购
残存肾功能对高通量透析患者尿毒症毒素水平的影响 被引量：18
6
作者 郝峻烽 任凯明 +3 位作者 张晓玲 魏学婷 白久旭 曹宁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1388-1392,共5页
终末期肾病患者并发症发生率及死亡率较高-（[1]）。合适的透析方式和剂量可改善预后-（[2]）。对于规律血液透析患者,透析器的选择对预后影响较大,高通量透析器对比低通量者有着更大的膜孔径,能清除更多以β2微球蛋白（β2-MG）为代表... 终末期肾病患者并发症发生率及死亡率较高-（[1]）。合适的透析方式和剂量可改善预后-（[2]）。对于规律血液透析患者,透析器的选择对预后影响较大,高通量透析器对比低通量者有着更大的膜孔径,能清除更多以β2微球蛋白（β2-MG）为代表的中分子毒素-（[3]）。尽管高通量透析器的优势已被多项研究证实,但高通量透析对生存期等临床预后的影响目前仍存在争议-（[4-6]）。两项大型研究HEMO及MPO的研究结论均认为, 展开更多
关键词 24h残存尿量 维持性血液透析 高通量透析 Β2微球蛋白 甲状旁腺素
原文传递
维持性血液透析患者中心静脉狭窄的介入治疗效果评估 被引量：17
7
作者 卞蓉蓉 赵丽囡 +6 位作者 马熠熠 徐德超 高翔 戴兵 张玉强 郁胜强 梅长林 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期542-546,共5页
目的探究维持性血液透析患者中心静脉狭窄的介入治疗疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年3月收治于海军军医大学(第二军医大学)长征医院、已行中心静脉狭窄介入治疗的维持性血液透析患者的一般临床资料,随访术后的血管通路通畅情况... 目的探究维持性血液透析患者中心静脉狭窄的介入治疗疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年3月收治于海军军医大学(第二军医大学)长征医院、已行中心静脉狭窄介入治疗的维持性血液透析患者的一般临床资料,随访术后的血管通路通畅情况以评估介入治疗的疗效。结果共纳入82例发生中心静脉狭窄的维持性血液透析患者。其中68例(82.93%)患者既往有中心静脉临时插管病史。82例患者中,中心静脉双支病变13例(15.85%)、单支病变69例(84.15%);5例(6.10%)为轻度病变、17例(20.73%)为中度病变、35例(42.68%)为重度病变、25例(30.49%)为完全闭塞病变。82例患者中,57例接受经皮腔内血管成形术(PTA)、9例接受经皮腔内支架置入术(PTS)治疗后获得血管再通。术后随访时间12~62个月。术后6个月血管通路通畅率为75.76%(50/66),术后12个月血管通路通畅率为68.18%(45/66),整个随访期间总体血管通路通畅率为59.09%(39/66)。结论维持性血液透析患者发生中心静脉狭窄后,可影响血管通路使用寿命,对于有症状且不能缓解的患者,建议积极干预,介入治疗是中心静脉狭窄安全、有效的治疗方法。同时,慢性肾脏病患者应尽量避免中心静脉置管操作,以减少中心静脉狭窄发生。 展开更多
关键词 维持性血液透析 中心静脉狭窄 腔内介入治疗 支架 气囊血管成形术
原文传递
维持性血液透析患者营养不良、炎症、心血管疾病及MIA综合征的发生情况及其对预后的影响研究 被引量：38
8
作者 杨松涛 覃莲香 +1 位作者 孙克冰 肖跃飞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期1617-1619,1622,共4页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者营养不良、炎症、心血管疾病(CVD)及MIA综合征(即同时存在营养不良、炎症、心血管疾病)的发生情况及其对预后的影响。方法采用横断面调查,于2010年6—8月对我院67例MHD患者通过主观综合性营养评估(SGA评... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者营养不良、炎症、心血管疾病(CVD)及MIA综合征(即同时存在营养不良、炎症、心血管疾病)的发生情况及其对预后的影响。方法采用横断面调查,于2010年6—8月对我院67例MHD患者通过主观综合性营养评估(SGA评分)方法进行营养评价,测量高敏C反应蛋白(hs-CRP)作为炎症标志物并记录心血管并发症。然后对这些患者随访24个月,记录其生存、转归情况及死亡原因。采用Kaplan-Meier法和Log-Rank检验对患者的生存情况进行分析。结果经过24个月的随访,67例MHD患者中有16例(23.9%)死亡,2例(3.0%)进行肾移植,49例(73.1%)继续在我院行血液透析治疗。死亡原因为心血管疾病7例,感染性疾病4例,消化道出血1例,其他4例。SGA评分营养正常者生存率高于营养不良者(88.2%和63.6%,P<0.05);hs-CRP<8 mg/L者生存率高于hs-CRP≥8 mg/L者(83.7%和59.1%,P<0.05);合并心血管疾病者生存率低于无心血管疾病者(53.3%和94.6%,P<0.05);合并MIA综合征3个危险因素者生存率低于合并0～2个危险因素者(33.3%和85.5%,P<0.05)。结论部分MHD患者存在营养不良、炎症、心血管疾病及MIA综合征,并且上述因素是MHD患者生存率下降的影响因素。 展开更多
关键词 肾透析 营养不良 炎症 心血管疾病 预后
暂未订购
骨化三醇对维持性血液透析患者微炎症及氧化性应激状态的影响研究 被引量：24
9
作者 刘春秋 刘雷 +5 位作者 李良志 何先红 汤跃武 史继红 王军 吴泽成 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期516-519,共4页
目的观察骨化三醇对维持性血液透析(MHD)患者微炎症及氧化性应激状态的影响。方法选择我院行MHD的患者60例,按随机数字表法随机分为治疗组及对照组各30例,对照组给予常规药物治疗;治疗组在常规药物治疗的基础上加用骨化三醇胶丸,0.50μ... 目的观察骨化三醇对维持性血液透析(MHD)患者微炎症及氧化性应激状态的影响。方法选择我院行MHD的患者60例,按随机数字表法随机分为治疗组及对照组各30例,对照组给予常规药物治疗;治疗组在常规药物治疗的基础上加用骨化三醇胶丸,0.50μg/d口服治疗。均治疗12周,均不使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及他汀类药物。另选择30例健康者作为正常组。观察治疗前后患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及血浆丙二醛(MDA)、谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-PX)水平变化,并与正常组进行比较。结果治疗前,3组受检者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及血浆MDA、GSH-PX水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),与正常组比较,治疗组和对照组患者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α及血浆MDA水平均升高,血浆GSH-PX水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。骨化三醇治疗12周后,3组受检者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及血浆MDA、GSH-PX水平比较差异仍均有统计学意义(P<0.05),与治疗前及对照组治疗后比较,治疗组患者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α及血浆MDA水平均降低,血浆GSH-PX水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗12周后,血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及血浆MDA、GSH-PX水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MHD患者存在微炎症及氧化性应激状态,骨化三醇治疗可以显著改善MHD患者微炎症状态及氧化性应激水平。 展开更多
关键词 维持性血液透析 微炎症状态 氧化性应激 骨化三醇
暂未订购
维持性血液透析患者自体动静脉内瘘使用时间及其影响因素研究 被引量：50
10
作者 王博 魏芳 +4 位作者 孙桂江 陈海燕 卢志 贾岚 姜埃利 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第29期3577-3581,共5页
目的探讨维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)使用时间及其影响因素。方法选取2010—2011年天津医科大学第二医院初次行AVF手术的患者126例,从数字化管理系统中获取患者AVF自建立之初至5年末的临床资料,根据AVF使用情况分为AVF丧失... 目的探讨维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)使用时间及其影响因素。方法选取2010—2011年天津医科大学第二医院初次行AVF手术的患者126例,从数字化管理系统中获取患者AVF自建立之初至5年末的临床资料,根据AVF使用情况分为AVF丧失功能组(61例)与AVF通畅组(65例),采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,采用多因素Cox比例风险回归模型分析AVF使用时间的影响因素。结果 126例患者AVF 1年使用率为92.1%,3年使用率为69.8%,5年使用率为51.6%。AVF丧失功能组与AVF通畅组患者糖尿病检出率、血液透析中低血压(IDH)发生率、血磷水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,糖尿病[HR=2.187,95%CI(1.303,3.670)]、IDH[HR=1.703,95%CI(1.004,2.888)]、高磷血症[HR=1.893,95%CI(1.295,2.766)]与AVF使用时间有回归关系(P<0.05)。结论维持性血液透析患者AVF使用时间较短,糖尿病、IDH、高磷血症发生是缩短AVF使用时间的危险因素。 展开更多
关键词 肾透析 动静脉瘘 影响因素分析
暂未订购
老年维持性血液透析患者感染与衰弱相关性研究 被引量：16
11
作者 陈琰 叶菡洋 +3 位作者 李占园 金领微 周志宏 郑育 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第26期3175-3178,共4页
背景衰弱是一种重要的老年综合征,严重影响着老年透析患者的生活质量和生存时间。感染也被认为是影响老年透析患者预后的重要因素。目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者感染发生情况及其与衰弱的相关性。方法选取2015年1月2016年1月在... 背景衰弱是一种重要的老年综合征,严重影响着老年透析患者的生活质量和生存时间。感染也被认为是影响老年透析患者预后的重要因素。目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者感染发生情况及其与衰弱的相关性。方法选取2015年1月2016年1月在温州医科大学附属第二医院血液净化中心行MHD治疗的老年患者115例,随访1年,记录感染发生情况。收集入选患者的临床资料和实验室检查指标,采用衰弱症状学量表评定衰弱评分,分析感染与衰弱的相关性采用Spearman秩相关分析及多因素Logistic回归分析。结果随访1年,发生感染41例(35.7%),感染组与无感染组患者C反应蛋白(CRP)、清蛋白、前清蛋白、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平、衰弱情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示:老年MHD患者发生感染与CRP、MCP-1水平、衰弱评分均呈正相关(rs=0.187,P=0.045;rs=0.269,P=0.004;rs=0.239,P=0.010);与清蛋白、前清蛋白水平均呈负相关(rs=-0.216,P=0.021;rs=-0.192,P=0.041)。多因素Logistic回归分析结果显示,CRPOR=1.008,95%CI(1.007,1.095)]、MCP-1水平OR=1.008,95%CI(1.001,1.014)]、衰弱评分OR=1.997,95%CI(1.156,3.450)]与感染发生独立相关(P<0.05)。结论老年MHD患者感染发生率较高,感染的发生与CRP、MCP-1水平、衰弱评分相关。 展开更多
关键词 血液透析 感染 衰弱 老年人 相关性 影响因素分析
暂未订购
维持性血液透析患者预后的五年随访研究 被引量：20
12
作者 边晓慧 刘大军 +3 位作者 郑华 纪镇华 苏晓晓 李德天 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期777-780,共4页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者死亡的危险因素。方法采用前瞻性队列研究方法,收集2006年12月—2007年1月在我院规律血液透析的患者53例,随访至2012-01-31,记录死亡时间和死亡原因,应用Cox回归分析死亡的预测因素。结果在60个月的随访... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者死亡的危险因素。方法采用前瞻性队列研究方法,收集2006年12月—2007年1月在我院规律血液透析的患者53例,随访至2012-01-31,记录死亡时间和死亡原因,应用Cox回归分析死亡的预测因素。结果在60个月的随访中,共死亡26例,1、3、5年的累计存活率分别为90.6%、64.2%、50.9%。Cox回归分析结果显示年龄、血清清蛋白和C反应蛋白是MHD患者全因死亡的独立危险因素(HR值分别为3.310、0.416、3.296),C反应蛋白是MHD患者心血管死亡的独立危险因素(HR值为4.269)。结论年龄和C反应蛋白是本研究人群死亡的危险性因素,而血清清蛋白是死亡的保护性因素。 展开更多
关键词 维持性血液透析 死亡 危险因素 前瞻性队列研究
暂未订购
70%乙醇封管在血液透析带隧道带涤纶套导管中的应用 被引量：11
13
作者 刘宏 孙晓萌 +3 位作者 张留平 高民 魏青 刘必成 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期329-334,共6页
目的探讨70%乙醇封管对预防维持性血液透析带隧道带涤纶套(Cuff)导管患者导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)的有效性和安全性。方法本试验采用随机自身交叉对照方法。选择东南大学附属中大医院肾脏科... 目的探讨70%乙醇封管对预防维持性血液透析带隧道带涤纶套(Cuff)导管患者导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)的有效性和安全性。方法本试验采用随机自身交叉对照方法。选择东南大学附属中大医院肾脏科维持性血液透析患者32例,首先将患者随机分为乙醇封管组(每周采用3.3mL 70%乙醇封管1次,再采用3.3mL标准肝素封管2次)和肝素封管组(每周采用3.3mL标准肝素封管3次),每组16例,22周后进行交叉互换。比较两组患者CRBSI、导管功能障碍和其他不良反应的发生率。结果 2例患者退出试验,2例死亡,共28例患者完成试验,每组各14例。乙醇封管组患者CRBSI的发生率为0.45/1 000导管日,低于肝素封管组患者(0.92/1 000导管日),但差异无统计学意义(P>0.05)。乙醇封管组患者导管功能障碍的发生率为0.90/1 000导管日,低于肝素封管组(2.06/1 000导管日),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的血常规、肝功能、凝血功能差异无统计学意义。乙醇封管组患者均未发生恶心、呕吐、头晕等不良反应。结论乙醇封管组维持性血液透析带隧道带Cuff导管患者的CRBSI发生率呈下降趋势,但与肝素封管组相比差异无统计学意义。 展开更多
关键词 导管相关性血流感染 带隧道带Cuff导管 乙醇封管 肝素封管 血液透析
原文传递
血液透析患者营养状况与逆流行病学现象的探讨 被引量：19
14
作者 沈晓洁 吴灏 +3 位作者 余日臻 孔德亮 郭志勇 许静 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期14-18,共5页
目的了解维持性血液透析患者(MHD)的营养状况,探讨其存在的逆流行病学现象,为进一步提出针对性营养干预策略提供依据。方法采用主观综合性营养评估法(SGA)、人体测量、生化指标测定方法综合评估113例维持性血液透析患者的营养状态。结... 目的了解维持性血液透析患者(MHD)的营养状况,探讨其存在的逆流行病学现象,为进一步提出针对性营养干预策略提供依据。方法采用主观综合性营养评估法(SGA)、人体测量、生化指标测定方法综合评估113例维持性血液透析患者的营养状态。结果根据SGA评分,55.75%(63例)的患者营养状况良好;营养不良患者占44.25%(50例),其中39.82%(45例)为轻-中度营养不良,4.42%(5例)为重度营养不良。营养不良组患者肱三头肌皮褶厚度(TSF)、动静脉瘘对侧上臂周径(MAC)、上臂肌围(MAMC)低于营养良好组,差异有统计学意义(P<0.01)。营养不良组总胆固醇(CH)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、钙(Ca)、磷(P)较营养良好组低,其中TG、PA、Scr、BUN差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),而高密度脂蛋白(HDL)和甲状旁腺素(PTH)较营养良好组偏高,但差异无统计学意义。结论 MHD患者营养不良发生比例偏高,且MHD患者营养不良是导致其逆流行病学现象的原因之一,建议根据MHD患者具体的病理生理特点来调整治疗标准。 展开更多
关键词 维持性血液透析 营养不良 逆流行病学现象
原文传递
降钙素原与维持性血液透析患者自体动静脉内瘘并发症的关系研究 被引量：13
15
作者 吕彦辉 陈建华 +3 位作者 张丽 王春杰 田甜 薄飞 《天津医药》 CAS 北大核心 2022年第4期413-417,共5页
目的探讨降钙素原(PCT)与维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)并发症的关系。方法选取使用AVF行MHD治疗的患者186例,根据随访过程中超声检查AVF是否出现并发症[狭窄和(或)血栓]分为并发症组48例和非并发症组138例,收集2组患者... 目的探讨降钙素原(PCT)与维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)并发症的关系。方法选取使用AVF行MHD治疗的患者186例,根据随访过程中超声检查AVF是否出现并发症[狭窄和(或)血栓]分为并发症组48例和非并发症组138例,收集2组患者透析龄、透析中收缩压下降≥30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)例数、穿刺失败或血肿形成例数、是否合并糖尿病等临床资料,并检测2组患者PCT、C反应蛋白(CRP)、血小板(Plt)等指标,比较2组间上述指标的差异,应用二元Logistic回归分析AVF并发症的影响因素。结果并发症组合并糖尿病、血液透析中收缩压下降≥30 mmHg、穿刺失败或血肿形成发生率及PCT、CRP、透析龄高于非并发症组(P<0.05)。2组性别、年龄、原发疾病、尿素清除指数、体质量指数、每月血液灌流及血液透析滤过时间等比较差异无统计学意义。二元Logistic回归分析发现,较高水平的PCT、血液透析中收缩压下降≥30 mmHg、穿刺失败或血肿形成是发生AVF并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论高水平PCT是MHD患者AVF并发症发生的危险因素,临床应重视对微炎症状态的改善,并注意合理控制血压,避免血液透析中血压快速下降,不断提高穿刺技术。 展开更多
关键词 肾透析 动静脉瘘 降钙素 并发症 血栓形成 血管狭窄
暂未订购
连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统及炎性指标的影响 被引量：31
16
作者 夏璐 马旭 朱清 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期938-940,共3页
目的探讨连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者血清肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统及炎性指标的影响。方法选取2010年6月—2013年2月于河南省人民医院接受常规治疗的26例重症急性胰腺炎患者为对照组,同时期接受常规治疗加连续性血液... 目的探讨连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者血清肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统及炎性指标的影响。方法选取2010年6月—2013年2月于河南省人民医院接受常规治疗的26例重症急性胰腺炎患者为对照组,同时期接受常规治疗加连续性血液净化治疗的26例患者为观察组,对比分析两组患者治疗前与治疗后1、3d时血清RAAS系统指标〔血管紧张素Ⅰ(Ang-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、肾素、醛固酮〕及炎性指标〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)-1β、IL-6和IL-8〕的变化。结果治疗前两组患者血清RAAS系统指标及炎性指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、3 d时观察组Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ、肾素、醛固酮及TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者血清RAAS系统指标及炎性指标的影响较为明显,可有效改善上述指标。 展开更多
关键词 血液滤过 胰腺炎 急性坏死性 肾素-血管紧张素系统 炎症趋化因子类
暂未订购
维持性血液透析合并心力衰竭患者血清调节性T细胞与炎性因子的表达及意义 被引量：14
17
作者 沈学飞 韩晓云 +1 位作者 殷爱民 张良伟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期2702-2703,共2页
目的观察维持性血液透析合并心力衰竭(心衰)患者外周血调节性T细胞(Treg)和炎性因子的变化,了解Treg与血液透析患者心衰发生、发展的关系及意义。方法选取16例合并心衰的血液透析患者(血透心衰组)、20例无合并症的血液透析患者(血透普通... 目的观察维持性血液透析合并心力衰竭(心衰)患者外周血调节性T细胞(Treg)和炎性因子的变化,了解Treg与血液透析患者心衰发生、发展的关系及意义。方法选取16例合并心衰的血液透析患者(血透心衰组)、20例无合并症的血液透析患者(血透普通组)和20例健康人(对照组),采用流式细胞术检测各组外周血中CD4+CD2+5CD1-27来定义其外周血中Treg表达的百分比,同时通过免疫比浊法和酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组的血清C-反应蛋白(CRP)、血清白介素-6(IL-6)、IL-10水平。结果血透普通组和血透心衰组的Treg较健康对照组减少,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组的血清CRP、IL-6、IL-10水平较对照组均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。血透心衰组的Treg及IL-10水平低于血透普通组,血清CRP、IL-6水平高于血透普通组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析合并心衰患者外周血Treg减少,炎性因子水平增加,改善血透患者的自身免疫功能,可能对改善炎症状态、纠正慢性心衰有积极作用。 展开更多
关键词 肾透析 心功能不全 T淋巴细胞 调节性 炎性因子
暂未订购
夜间血液透析降低维持性血液透析患者死亡风险 被引量：8
18
作者 汤晓静 叶朝阳 +2 位作者 戴兵 梅长林 郁胜强 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期967-972,共6页
目的比较夜间血液透析(NHD)与传统血液透析(CHD)患者之间死亡风险的差异并探讨其影响因素。方法选择2009年2月至2017年2月第二军医大学长征医院收治的111例NHD及722例CHD患者,从血液透析数据管理系统获取患者的人口学资料、临床特征、... 目的比较夜间血液透析(NHD)与传统血液透析(CHD)患者之间死亡风险的差异并探讨其影响因素。方法选择2009年2月至2017年2月第二军医大学长征医院收治的111例NHD及722例CHD患者,从血液透析数据管理系统获取患者的人口学资料、临床特征、生存状态、死亡原因及实验室检查数据,比较分析两组的尿素清除指数(Kt/V)、血红蛋白、血磷、死亡率等指标,采用多因素校正后的Cox模型比较两组患者死亡风险的差异。结果 NHD组男性患者比例更高(P<0.01),基线年龄低于CHD组(P<0.01),基线透析龄高于CHD组(P<0.01),原发病、合并症及实验室检查方面差异无统计学意义。NHD组的Kt/V、血红蛋白水平高于CHD组(P<0.01),血磷浓度低于CHD组(P<0.05)。NHD组死亡率为3.5/100人年,CHD组死亡率为6.2/100人年。经过年龄、透析龄、性别、合并症等多因素校正后,Cox模型显示NHD组患者的死亡风险低于CHD组(HR=0.67,95%CI:0.39~1.00,P=0.05)。亚组分析显示NHD在男性(P<0.05)、不伴有糖尿病(P=0.05)以及常规透析3年以上(P<0.05)的患者中生存优势更为明显。结论 NHD比CHD更能有效清除溶质,改善贫血和钙磷代谢,降低维持性血透患者的死亡风险。 展开更多
关键词 肾透析 夜间血液透析 存活率分析 死亡率 死亡原因
原文传递
应用血栓弹力图评价血液透析患者肝素剂量 被引量：16
19
作者 杨松涛 吴虹 +2 位作者 高晓云 胡军 肖跃飞 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期625-629,共5页
目的:用血栓弹力图(thromboelastograph,TEG)评价维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者凝血功能,依据TEG判断血液透析中肝素剂量是否合理。方法:选择MHD患者30例,根据血液透析过程中肝素应用总量不同,分为低剂量组16例(总... 目的:用血栓弹力图(thromboelastograph,TEG)评价维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者凝血功能,依据TEG判断血液透析中肝素剂量是否合理。方法:选择MHD患者30例,根据血液透析过程中肝素应用总量不同,分为低剂量组16例(总量<80 u/kg)和高剂量组14例(总量≥80 u/kg)。检测血液透析前患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板计数(platelet,PLT)及常规凝血功能等。血液透析前及血液透析后在管路动脉端,血液透析2 h时在管路静脉端采血,检测TEG及活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)。结果:低剂量组肝素首剂为(26.6±6.2)u/kg,追加剂量为(13.7±5.1)u/(kg.h);高剂量组肝素首剂为(42.3±8.2)u/kg,追加剂量为(18.2±4.3)u/(kg.h)。血液透析前,两组Hb、PLT及常规凝血功能检查无明显差别。低剂量组血液透析2 h时APTT明显延长,血液透析后较血液透析前无差别。血液透析2 h及血液透析后TEG R值延长,血液透析后CI负值增大。高剂量组血液透析2 h及血液透析后APTT均明显延长,血液透析2 h时R值明显延长,血液透析后R值、K值延长,MA值缩小,CI负值明显增大。两组间比较,血液透析2 h时高剂量组APTT较低剂量组明显延长,差异有统计学意义,血液透析后高剂量组较低剂量组仍有延长,但差异无统计学意义。两组间血液透析2 h时的R值及血液透析后R值、K值、MA值、CI值差异均有统计学意义。血液透析后APTT与肝素剂量无相关性,而R值与肝素剂量呈正相关(r=0.403,P=0.041)。两组患者透析中跨膜压、静脉压、滤器凝血等无差异。结论:低剂量肝素即可达到充分抗凝,TEG比常规凝血功能检测更敏感地反映患者凝血功能状况,可以为血液透析患者的抗凝治疗提供指导。 展开更多
关键词 血栓弹力描记术 肾透析 肝素
暂未订购
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 20 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部