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复合均衡营养粉在耐多药结核病患者抗结核治疗中的应用效果分析
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作者 韦柳迎 吴幸幸 +10 位作者 黄连飘 曾春梅 赵春艳 宋畅 聂文娟 裴洁 韦小英 黄爱春 朱庆东 谢周华 黄献珍 《中国防痨杂志》 北大核心 2026年第3期349-355,共7页
目的:探讨复合均衡营养粉在耐多药结核病(MDR-TB)患者抗结核治疗中的应用效果。方法:将2021年1月1日至2023年6月30日在南宁市第四人民医院收治的MDR-TB患者,应用NRS 2002评分简表进行营养风险筛查,评分≥3分的204例MDR-TB患者,按入组时... 目的:探讨复合均衡营养粉在耐多药结核病(MDR-TB)患者抗结核治疗中的应用效果。方法:将2021年1月1日至2023年6月30日在南宁市第四人民医院收治的MDR-TB患者,应用NRS 2002评分简表进行营养风险筛查,评分≥3分的204例MDR-TB患者,按入组时间顺序,Excel RAND随机排序后,奇数号102例为干预组,偶数号102例为对照组。排除失访或放弃治疗等,共有干预组患者98例,对照组患者92例纳入研究。对照组在营养科医师再次进行营养风险筛查后,进行营养评定、诊断,根据患者营养不良程度计算每日摄入总热量,指导患者饮食。干预组在此基础上,服用复合均衡营养粉。两组患者的营养干预与抗结核治疗同时进行。在1、2、3、6个月末4个关键节点收集并对比各个时段的相关指标的变化,以及NRS 2002营养风险筛查评分结果,评价复合均衡营养粉对MDR-TB患者营养治疗的效果。结果:1个月末,干预组的白蛋白为(39.85±8.05)g/L,对照组为(37.22±7.42)g/L,两组比较差异有统计学意义(t=-2.337,P=0.021)。6个月末,干预组的总蛋白为(70.14±10.28)g/L,对照组为(72.87±7.43)g/L,两组比较差异有统计学意义(t=2.090,P=0.038)。干预组痰涂片与培养阴性率均高于对照组:1个月末分别为85.71%(84/98)和75.00%(69/92)、81.63%(80/98)和70.65%(65/92),两组比较差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为3.474和3.165,P值分别为0.062和0.075);2个月末为96.94%(95/98)和92.39%(85/92)、91.84%(90/98)和88.04%(81/92),但差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为1.968和0.759,P值分别为0.161和0.384);3个月末均为98.98%(97/98),对照组均为98.91%(91/92),干预组略高于对照组,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.002,P=0.964)。抗结核治疗疗程结束时,干预组的治愈率为94.90%(93/98),高于对照组的治愈率89.13%(82/92),但差异无统计学意义(χ^(2)=2.171,P=0.141)。结论:使用复合均衡营养制剂辅助治疗能够改善MDR-TB患者的营养状况和临床指标,并在一定程度上提高了MDR-TB患者痰液病原学阴转率,促进患者康复。 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性 营养支持 治疗结果 白蛋白类
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三甲儿童医院肠外营养智能处方审核系统构建及应用
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作者 刘蕾 王瑞丽 +3 位作者 马瑞娟 邢慧资 裴保方 张胜男 《肠外与肠内营养》 北大核心 2026年第1期30-35,共6页
目的:构建儿童肠外营养智能处方审核系统,规范不合理用药行为。方法:分别在适应证和禁忌证、给药途径与方式、营养成分完整性、营养成分用量、稳定性、并发症监测等方面制定处方审核规则,并根据处方问题予以“提醒、警告、拦截”三级干... 目的:构建儿童肠外营养智能处方审核系统,规范不合理用药行为。方法:分别在适应证和禁忌证、给药途径与方式、营养成分完整性、营养成分用量、稳定性、并发症监测等方面制定处方审核规则,并根据处方问题予以“提醒、警告、拦截”三级干预处置措施。比较系统运行前(2024年6~8月)和运行后(2024年10~12月)本院肠外营养医嘱点评情况,以及医嘱干预情况,检验应用效果。结果:系统启用后,审核模式由触发单一药品的独立审核规则到对医嘱中所有药品的每一种成分、含量根据相应的公式进行审核,由以提示为主转向以审核干预为主,并可结合病儿信息进行个性化审核,PN审核模块运行前后处方点评合格率由80.46%提升至95.00%(P<0.001),实时问题处方干预率由9.81%提升至18.98%(P<0.001)。结论:儿童肠外营养智能处方审核系统的应用,提高了处方合格率,保障了儿童肠外营养使用合理性。 展开更多
关键词 儿童 肠外营养 智能 处方审核
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基于理论域框架ICU医护人员对俯卧位通气患者实施肠内营养管理障碍因素的质性研究
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作者 黄晓霞 唐佳迎 +3 位作者 余安琪 高梦珂 江利冰 封秀琴 《护理与康复》 2026年第2期34-38,共5页
目的挖掘影响ICU医护人员对俯卧位通气患者实施肠内营养管理的障碍因素,为制定临床干预方案提供参考。方法采用目的抽样法,选取12名ICU医护人员作为研究对象,采用描述性质性研究方法进行半结构式访谈,采用主题分析法对资料进行整理、分... 目的挖掘影响ICU医护人员对俯卧位通气患者实施肠内营养管理的障碍因素,为制定临床干预方案提供参考。方法采用目的抽样法,选取12名ICU医护人员作为研究对象,采用描述性质性研究方法进行半结构式访谈,采用主题分析法对资料进行整理、分析及提炼。结果基于理论域框架共提炼出肠内营养管理相关知识储备不足、营养管理信心与风险认知缺乏、人力及设备资源配置受限、组织协作机制不健全、评估工具与管理路径欠规范5个主题。结论影响ICU医护人员对俯卧位通气患者实施肠内营养管理的障碍因素较多,应基于循证依据制定个体化肠内营养管理方案,建立支持性的组织氛围以优化团队协作过程,提升ICU医护人员针对俯卧位通气患者实施肠内营养管理的能力。 展开更多
关键词 俯卧位通气 肠内营养 障碍因素 医护人员 质性研究
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床旁超声测量胃窦运动指数及监测胃残余量在指导成人机械通气患者肠内营养中的应用研究
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作者 黎晓强 许秀铨 +2 位作者 宁敏静 曾雪萍 梁林宝 《中国实用医药》 2026年第5期63-66,共4页
目的探讨床旁超声测量胃窦运动指数及监测胃残余量指导成人机械通气患者肠内营养的应用价值。方法选取重症加强护理病房(ICU)收治的60例成人机械通气需实施肠内营养治疗的患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各30例。两组均于入住... 目的探讨床旁超声测量胃窦运动指数及监测胃残余量指导成人机械通气患者肠内营养的应用价值。方法选取重症加强护理病房(ICU)收治的60例成人机械通气需实施肠内营养治疗的患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各30例。两组均于入住ICU的24~48 h内开始早期肠内营养支持,实验组采用床旁超声测量胃窦运动指数及监测胃残余量指导肠内营养,对照组采用传统回抽法监测胃残余量指导肠内营养。比较两组肠内营养并发症发生情况、感染并发症发生情况及相关预后指标。结果实验组肠内营养并发症发生率26.67%低于对照组的80.00%(P<0.05);实验组感染并发症发生率0低于对照组的13.33%(P<0.05);实验组入住ICU时间(12.42±3.65)d、机械通气时间(8.26±2.49)d、达目标喂养时间(3.25±1.14)d短于对照组的(16.83±4.24)、(11.67±3.18)、(5.66±1.57)d,肠内营养中断次数(1.31±0.83)次少于对照组的(2.92±1.24)次(P<0.05)。结论床旁超声测量胃窦运动指数及监测胃残余量指导成人机械通气患者肠内营养,相较于传统回抽法能够更准确地评估胃肠功能状态,有效减少肠内营养并发症的发生,降低感染风险,改善患者临床预后。 展开更多
关键词 床旁超声 胃窦运动指数 机械通气 胃残余量 肠内营养
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口服营养补充对终末期肾病维持性血液透析合并肺结核病患者的营养状态和免疫功能的影响
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作者 卢春丽 曾莉萌 +1 位作者 黄子欣 汪敏 《广州医科大学学报》 2026年第1期1-8,共8页
目的:探讨口服营养补充(ONS)对终末期肾病维持性血液透析(MHD)合并肺结核病患者的营养状态和免疫功能的影响。方法:选取2023年1月至2025年5月本院终末期肾病MHD合并肺结核病患者90例,按随机数字表法分为ONS组(n=45)和常规组(n=45),常规... 目的:探讨口服营养补充(ONS)对终末期肾病维持性血液透析(MHD)合并肺结核病患者的营养状态和免疫功能的影响。方法:选取2023年1月至2025年5月本院终末期肾病MHD合并肺结核病患者90例,按随机数字表法分为ONS组(n=45)和常规组(n=45),常规组给予营养指导,ONS组在此基础上给予ONS治疗;比较两组营养状态[营养风险评估表(NRS2002)、预后营养指数(PNI)、体重、体质量指数(BMI)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)]、免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞计数(LYM)]、炎症反应[C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]、肾功能[尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)]、电解质水平[血钙(Ca)、磷(P)、钾(K)]、疗效和不良反应。结果:两组治疗后NRS2002、CRP、NLR、Cr低于治疗前,ONS组治疗后NRS2002、CRP、NLR、Cr低于常规组(P<0.05);两组治疗后PNI、ALB、PA、TRF、CD3、CD4、CD4/CD8高于治疗前,ONS组治疗后PNI、ALB、PA、TRF、CD3、CD4、CD4/CD8高于常规组(P<0.05);两组治疗前后体重、BMI、TP、Hb、PLR、CD8、LYM、Bun、UA、Ca、P、K基本相同(P>0.05);两组治疗后Bun、UA低于治疗前,ONS组治疗后Bun、UA低于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05)。ONS组不良反应率低于常规组(P<0.05);ONS组痰菌改善率高于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归模型显示,ONS治疗是患者营养状态和免疫功能的保护因素(P<0.05)。结论:ONS可改善终末期肾病MHD合并肺结核病患者的营养状态和免疫功能、炎症反应、肾功能,有利于提高疗效,减少了不良反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 口服营养补充 终末期肾病 维持性血液透析 肺结核 营养状态 免疫功能
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营养支持治疗在老年外科患者围手术期应用价值的研究
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作者 王成 王强 《临床医学进展》 2026年第1期2374-2380,共7页
随着人口老龄化加速,接受外科手术的老年患者比例显著增加。老年患者常伴有营养不良、衰弱及肌少症,使其围手术期风险倍增。自外科实践开始以来,减少术后并发症和早期恢复一直是推动手术技术和围手术期管理进步的两大根本支柱。尽管在... 随着人口老龄化加速,接受外科手术的老年患者比例显著增加。老年患者常伴有营养不良、衰弱及肌少症,使其围手术期风险倍增。自外科实践开始以来,减少术后并发症和早期恢复一直是推动手术技术和围手术期管理进步的两大根本支柱。尽管在这些领域取得了巨大的进步,抗生素预防的合理化,以及其他重要的创新,但术后恢复(特别是老年患者,肿瘤病理或消化或头颈部手术)是曲折的。这可以用几个原因来解释,其中,营养不良起着主要作用。围手术期营养支持,包括在ERAS (术后增强恢复)方案中,已被证明是实现更好手术效果的主要元素和关键步骤。从择期手术的术前营养评估和治疗开始,我们可以通过口服补品和免疫调节配方来改善营养状况。如果我们在术后情况下增加早期营养支持,我们就能够显著减少感染并发症、重症监护病房(ICU)需求和住院时间、费用和死亡率。在接受手术的老年人中,营养不良尤其令人担忧,营养不良或有营养不良风险是术后并发症、再入院率增加和心血管不良预后的重要危险因素,在这一人群中普遍存在的合并症以及随后的功能和认知状态下降突出了最佳围手术期营养的重要性。本文综述老年外科患者的营养风险特征,围手术期营养支持(包括术前筛查与评估、术前预康复、术中维护及术后强化)的应用策略与具体价值,旨在为临床实践提供参考。 展开更多
关键词 老年患者 围手术期 营养支持 营养不良 加速康复外科 肌少症
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“营”在神经外科:个性化方案助力患者康复之路
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作者 周卫萍 《漫科学》 2026年第1期159-160,共2页
在神经外科领域,患者的病情往往复杂且严重,无论是脑部创伤、脑出血,还是各类脑部肿瘤手术,都可能对患者的身体机能造成极大影响。此时,合理的营养支持就显得尤为关键,它不仅关乎患者身体的恢复,更与患者的预后和生活质量紧密相连。然而... 在神经外科领域,患者的病情往往复杂且严重,无论是脑部创伤、脑出血,还是各类脑部肿瘤手术,都可能对患者的身体机能造成极大影响。此时,合理的营养支持就显得尤为关键,它不仅关乎患者身体的恢复,更与患者的预后和生活质量紧密相连。然而,每个神经外科患者的情况各不相同,制订个性化的营养方案至关重要。 展开更多
关键词 营养支持 神经外科 患者康复 个性化方案
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早期肠内营养支持治疗对重症急性胰腺炎患者临床效果分析
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作者 张晓群 高志岭 +1 位作者 孙帅 黄志胜 《智慧健康》 2026年第2期56-59,共4页
目的探讨早期肠内营养支持治疗对重症急性胰腺炎患者临床效果分析。方法将2021年1月—2023年12月在本院治疗的62例重症急性胰腺炎(SAP)患者随机分为两组,对照组使用常规肠外营养治疗,观察组使用早期肠内营养支持治疗,对比两组的营养指... 目的探讨早期肠内营养支持治疗对重症急性胰腺炎患者临床效果分析。方法将2021年1月—2023年12月在本院治疗的62例重症急性胰腺炎(SAP)患者随机分为两组,对照组使用常规肠外营养治疗,观察组使用早期肠内营养支持治疗,对比两组的营养指标、病情指标、临床结局与安全性指标。结果观察组治疗后Hb、ALB、PA、TRF水平均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后APACHEⅡ评分、SOFA评分均低于对照组(P<0.05);观察组住院时间显著短于对照组,总并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),肠内营养不耐受发生率降低,两组死亡率相当(P>0.05)。结论早期肠内营养支持治疗对SAP的临床效果显著,能有效改善机体营养状态,减轻炎症反应程度,促进病情缓解。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 早期肠内营养支持 临床效果 营养状态
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早产儿生后2周维生素D水平与支气管肺发育不良的关系
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作者 曹肃婷 卢朝升 +3 位作者 王楸 戴海燕 余震 黄丽密 《肠外与肠内营养》 北大核心 2026年第1期24-29,共6页
目的:探讨早产儿(胎龄小于32周)生后2周血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与支气管肺发育不良(BPD)的关系。方法:回顾性分析温州医科大学附属第一医院新生儿科2014年1月至2019年12月,出生胎龄<32周的390例早产儿的临床资料,检测生后2周... 目的:探讨早产儿(胎龄小于32周)生后2周血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与支气管肺发育不良(BPD)的关系。方法:回顾性分析温州医科大学附属第一医院新生儿科2014年1月至2019年12月,出生胎龄<32周的390例早产儿的临床资料,检测生后2周时的血清25(OH)D水平,根据25(OH)D水平,分为VitD缺乏、VitD不足及VitD充足组,按是否患BPD分为BPD组[183例:轻度组(75例)和中度组(75例)和重度组(33例)]和非BPD组(207例),统计分析维生素D分级与BPD分度之间的关系。结果:390例早产儿中,维生素D正常121例,维生素D不足或缺乏269例;非BPD组、轻度组、中度组及重度组中,25(OH)D水平的中位数分别为42.20 nmol/L、42.99 nmol/L、41.27 nmol/L、39.58 nmol/L,均低于正常值,各组25(OH)D水平差异无统计学意义(P>0.05)。维生素D水平分级与不同严重程度的BPD不相关(P>0.05),BPD影响因素的多因素分析示,维生素D不是BPD的影响因素(P>0.05)。结论:胎龄小于32周的早产儿2周时的维生素D水平普遍偏低,维生素D水平与BPD无显著相关性。 展开更多
关键词 早产儿 维生素D 血清25-羟维生素D 支气管肺发育不良
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《新生儿肠外营养管理专家共识(2025)》解读
10
作者 林新祝 张蓉 +6 位作者 常艳美 李正红 刘喜红 贝斐 沈蔚 童笑梅 陈超 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2026年第1期9-15,共7页
该文对《新生儿肠外营养管理专家共识(2025)》进行了解读,重点剖析了肠外营养液体量的精准把控、营养液溶液配制稳定性的重要考量、氨基酸剂量的科学设定,以及静脉脂肪乳剂的合理推荐等诸多关键要素,旨在为临床一线工作者提供权威、清... 该文对《新生儿肠外营养管理专家共识(2025)》进行了解读,重点剖析了肠外营养液体量的精准把控、营养液溶液配制稳定性的重要考量、氨基酸剂量的科学设定,以及静脉脂肪乳剂的合理推荐等诸多关键要素,旨在为临床一线工作者提供权威、清晰的指导,助力专家共识的广泛推广与有效执行,进而强化新生儿肠外营养管理的规范性,以改善新生儿的近期和远期预后。 展开更多
关键词 肠外营养 氨基酸 脂肪乳 专家共识 新生儿
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H2H营养管理模式下的持续营养补充对食管癌患者术后营养状况及生活质量的改善作用
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作者 王子兵 刘晓燕 +3 位作者 刘海珍 李小玢 丁宝龙 李伟 《现代食品科技》 北大核心 2026年第2期50-56,共7页
为了探讨了H2H(Hospital To Home)营养管理模式下的持续营养补充对食管癌患者术后营养状况及生活质量的影响,选取了在胸外科首次确诊为食管癌并接受手术治疗的81例患者为研究对象,随机分为实验组和对照组。对照组实行常规营养管理,实验... 为了探讨了H2H(Hospital To Home)营养管理模式下的持续营养补充对食管癌患者术后营养状况及生活质量的影响,选取了在胸外科首次确诊为食管癌并接受手术治疗的81例患者为研究对象,随机分为实验组和对照组。对照组实行常规营养管理,实验组采取H2H营养管理模式进行持续营养补充。结果显示,两组患者术后血红蛋白浓度均有不同程度下降,且实验组术后3 d的血红蛋白浓度低于对照组(P=0.037)。术后3 d的血清白蛋白(38.2 g·L^(-1))及前白蛋白(256.7 g·L^(-1))浓度实验组均高于对照组(36.3、180.9 g·L^(-1),均有P<0.05)。两组患者术后总蛋白和前白蛋白浓度均有下降,出院后逐渐回升,实验组的总体趋势高于对照组。对生活质量进行评估,实验组术后6个月的躯体功能、情绪功能及总体健康水平得分均显著高于对照组(81.7 vs 70.2,85.5 vs 75.0,73.0 vs 62.8,均有P<0.05)。综上,H2H营养管理模式下的持续营养补充可改善食管癌患者术后营养状况,提高生活质量,有助于改善预后。H2H营养管理模式可为肿瘤患者术后长期营养管理提供参考模式。 展开更多
关键词 持续营养补充 H2H营养管理模式 食管癌 营养状况 生活质量
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基于加速康复外科理念的肝癌围术期营养管理专家共识(2025版)
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作者 中国康复医学会社区康复工作委员会 贾杰 +2 位作者 温湘祥 贾守梅 殷保兵 《中国全科医学》 北大核心 2026年第8期953-964,共12页
肝癌患者因肝功能损伤、肿瘤消耗及治疗毒副作用等因素导致营养不良发生率高,显著增加术后并发症发生风险并缩短生存期。基于加速康复外科(ERAS)理念的多学科协作的围术期营养管理策略,已被证实能缩短住院时间并减少并发症。然而,目前... 肝癌患者因肝功能损伤、肿瘤消耗及治疗毒副作用等因素导致营养不良发生率高,显著增加术后并发症发生风险并缩短生存期。基于加速康复外科(ERAS)理念的多学科协作的围术期营养管理策略,已被证实能缩短住院时间并减少并发症。然而,目前国内外尚缺乏针对ERAS理念下肝癌围术期营养管理的专家共识。本共识通过整合循证证据与多学科临床实践经验,围绕肝癌患者营养筛查与评估方法、围术期营养方案、多学科协作路径等3大核心内容,构建规范化营养管理模式,形成包括围术期动态营养状况筛查评估、分阶段营养支持、运动干预及心理支持、多学科精准协作等围术期营养管理策略,旨在统一临床实践标准,改善肝癌患者营养状况及疾病预后。本共识适用于肝胆肿瘤相关科室及社区医院,为肝癌围术期患者提供加速康复外科理念下的科学化、个性化营养管理方案。 展开更多
关键词 肝肿瘤 加速康复外科 围术期管理 营养干预 多学科协作
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以护士为主导的成人肠内营养患者鼻胃管喂养最佳证据总结
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作者 蒋明瑾 林颖 +1 位作者 姜颖 徐俐 《中华全科医学》 2026年第2期345-349,共5页
目的全面检索、评价和整合以护士为主导的成人鼻胃管喂养护理最佳证据,为护理人员执行鼻饲护理循证实践提供理论依据。方法基于“6S”证据模型,系统检索国内外相关文献,中文数据库包括中国知网、万方、维普、医脉通指南网、丁香园、CBM... 目的全面检索、评价和整合以护士为主导的成人鼻胃管喂养护理最佳证据,为护理人员执行鼻饲护理循证实践提供理论依据。方法基于“6S”证据模型,系统检索国内外相关文献,中文数据库包括中国知网、万方、维普、医脉通指南网、丁香园、CBM等;英文数据库包括BMJ、Up To Date、JBI、PubMed、Cochrane Library、ASPEN、ESPEN、BAPEN、AGA等营养学会、GIN、NGC、NICE等,检索时限从建库至2023年9月。结果最终纳入7篇指南、2篇临床决策报告、1篇专家共识和4篇系统评价,共计14篇文献,汇总整合形成9个主题、21条证据。主题包括组织与管理、评估与筛查、喂养启动前、喂养执行流程、喂养监测、中医护理、喂养设备管理、喂养终止时机及健康教育。结论本研究汇总整合以护士为主导的鼻胃管喂养最佳证据,为临床护理人员提供了基于循证的、完整的鼻胃管喂养执行证据,应用人员需结合临床情境,提高护理人员循证实践能力,针对性地进行证据运用,以提高鼻饲护理质量,改善患者营养状况及预后。 展开更多
关键词 肠内营养 鼻胃管喂养 循证护理 证据总结
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GLIM标准在新发胃肠道癌症手术病人营养诊疗中的应用研究
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作者 谢丽丽 李毅 侯韦莲 《肠外与肠内营养》 北大核心 2026年第1期8-14,共7页
目的:评估全球营养不良领导倡议(GLIM)标准在胃肠道癌症手术病人营养评估中的效度及信度。方法:回顾性纳入2023年7月至2024年12月中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院胃外科及结直肠外科146例接受根治性手术的胃肠道癌症住院病人... 目的:评估全球营养不良领导倡议(GLIM)标准在胃肠道癌症手术病人营养评估中的效度及信度。方法:回顾性纳入2023年7月至2024年12月中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院胃外科及结直肠外科146例接受根治性手术的胃肠道癌症住院病人,术前分别采用GLIM标准和患者主观整体评估(PG-SGA)量表进行营养评估,并以PG-SGA为金标准评价GLIM标准的诊断效度与信度,以及GLIM标准下胃肠道癌症手术病人营养不良诊断结果与其健康相关的临床结局的相关性。结果:两种工具在区分营养不良及营养不良严重程度时一致性程度均为中等(Kappa值分别为0.481,0.458),且在不同亚组中结果相对稳定;GLIM标准具有较高的灵敏度(0.895)、特异度(0.769)、准确率(0.884),且其对基线营养相关生物标志物(如白蛋白,P<0.05)方面更敏感。结论:GLIM与PG-SGA在胃肠道癌症术前营养评估中具有互补性,推荐临床实践中结合客观指标(GLIM)和基于症状(PG-SGA)的整合评估以增强营养不良程度的诊断,并指导个性化营养干预方案。 展开更多
关键词 全球营养不良领导倡议 患者主观整体评估 营养评估 胃肠道癌症
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维生素D_(3)联合整蛋白型肠内营养剂治疗老年ICU获得性衰弱的临床研究
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作者 海洋 刘鑫 王燕 《中华保健医学杂志》 2026年第3期203-207,共5页
目的探究维生素D_(3)与整蛋白型肠内营养剂联合应用对老年重症监护病房(ICU)获得性衰弱患者的治疗效果,以及对炎症负荷指数和免疫功能的影响。方法采用前瞻性、非随机分组的类实验性研究设计,选取新疆维吾尔自治区人民医院确诊为ICU获... 目的探究维生素D_(3)与整蛋白型肠内营养剂联合应用对老年重症监护病房(ICU)获得性衰弱患者的治疗效果,以及对炎症负荷指数和免疫功能的影响。方法采用前瞻性、非随机分组的类实验性研究设计,选取新疆维吾尔自治区人民医院确诊为ICU获得性衰弱的老年患者作为研究对象,通过便利抽样法将2024年4月~2024年9月收治的60例老年患者纳入对照组,将2024年10月~2025年4月收治的60例老年患者纳入观察组。随访期内脱落8例患者,最终纳入112例ICU获得性衰弱的老年患者进行分析,其中对照组57例,观察组55例。对照组采用常规干预联用整蛋白型肠内营养剂,观察组在对照组基础上联用维生素D_(3)。比较两组患者治疗前后总有效率、营养指标、炎症与免疫指标及不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者的总有效率为90.91%(50/55),高于对照组患者的73.68%(42/57),差异有统计学意义(χ^(2)=5.662,P<0.05)。两组患者的日常生活活动能力(ADL)量表评分、营养指标、炎症指标及免疫指标均呈现出显著的时间效应、组间效应及时间与组间的交互效应,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平、淋巴细胞计数、CD_(4)^(+)T淋巴细胞和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)的比例均高于对照组患者,ADL量表评分、C反应蛋白水平、中性粒细胞计数、炎症负荷指数和CD_(8)^(+)T淋巴细胞均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.118,P>0.05)。结论维生素D_(3)联合整蛋白型肠内营养剂具有较好的疗效,可改善老年ICU获得性衰弱患者的ADL和营养状况,降低炎症负荷,增强免疫功能。 展开更多
关键词 维生素D_(3) 整蛋白型肠内营养剂 老年 重症监护病房获得性衰弱 疗效
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膳食纤维对心血管肾代谢综合征患者的调控作用研究进展
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作者 徐萌 庄向华 《临床医学进展》 2026年第2期699-706,共8页
本文系统综述膳食纤维对心血管肾代谢综合征(CKM)患者的调控作用及其机制。结合近年研究进展,指出膳食纤维在降低CKM患者全因死亡率和心血管事件风险方面的积极潜力。膳食纤维主要利用其肠道发酵产物短链脂肪酸(SCFAs),发挥抑制全身性... 本文系统综述膳食纤维对心血管肾代谢综合征(CKM)患者的调控作用及其机制。结合近年研究进展,指出膳食纤维在降低CKM患者全因死亡率和心血管事件风险方面的积极潜力。膳食纤维主要利用其肠道发酵产物短链脂肪酸(SCFAs),发挥抑制全身性炎症、改善血管内皮功能、降低尿毒症毒素积累等作用,并在体重控制、糖脂代谢以及调节肠道微生物菌群的组成中发挥多重干预作用,从而对CKM患者的心、肾及代谢系统产生协同保护效果,为临床营养干预心血管肾代谢综合征提供理论依据。但膳食纤维在晚期肾病患者中的应用仍需谨慎并进一步研究。 展开更多
关键词 膳食纤维 心血管肾代谢综合征 短链脂肪酸 肠道微生物
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主动防范风险护理程序对消化内镜检查患者心理应激及风险事件发生率的影响
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作者 刘丹丹 杨瑞征 李慧 《医学临床研究》 2026年第1期25-28,共4页
【目的】探讨主动防范风险护理程序对消化内镜检查患者心理应激及风险事件发生率的影响。【方法】选取2022年9月至2024年8月本院收治的98例行消化内镜检查的患者,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组49例。对照组给予常规护理... 【目的】探讨主动防范风险护理程序对消化内镜检查患者心理应激及风险事件发生率的影响。【方法】选取2022年9月至2024年8月本院收治的98例行消化内镜检查的患者,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组49例。对照组给予常规护理干预,观察组给予主动防范风险护理程序干预,比较两组患者检查前和检查后心率(HR)、血压波动情况及心理状态,并统计两组风险事件发生率。【结果】检查前,两组患者HR、平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查30 min、检查后,两组患者HR、MAP均高于检查前,但观察组低于对照组(P<0.05);检查后,两组患者HR、MAP均高于检查30 min,但观察组低于对照组(P<0.05)。检查后,两组患者敌对、恐怖、焦虑、抑郁评分低于检查前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组风险事件发生率为4.08%(2/49),显著低于对照组的18.37%(9/49),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】主动防范风险护理程序有助于稳定消化内镜检查患者的HR及血压,缓解患者的心理应激反应,降低风险事件发生率。 展开更多
关键词 内窥镜检查 消化系统 护理 应激 心理学
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当“吃饭”变得困难:聊聊肠内营养那些事儿
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作者 密弘飞 苏晓丽(指导) 《康复》 2026年第5期56-57,共2页
在我们的日常生活中,进食是维系生命与健康的基本需求。但总有一些特殊人群,因疾病、手术、衰老等因素影响,吃饭变得异常困难,无法通过正常饮食获取足量的营养来满足身体的需求。在此情况下,肠内营养就显得尤为重要,为这类人群照亮前行... 在我们的日常生活中,进食是维系生命与健康的基本需求。但总有一些特殊人群,因疾病、手术、衰老等因素影响,吃饭变得异常困难,无法通过正常饮食获取足量的营养来满足身体的需求。在此情况下,肠内营养就显得尤为重要,为这类人群照亮前行的道路并带来生命的希望与活力。 展开更多
关键词 肠内营养 疾病 进食困难 特殊人群 手术
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基于决策树算法构建急性胰腺炎肠外营养患者静脉导管相关血流感染预测模型
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作者 柯四水 廖静 《中国医院统计》 2026年第1期36-42,共7页
目的探讨急性胰腺炎(AP)肠外营养患者静脉导管相关血流感染(CRBSI)危险因素,构建决策树预测模型并验证。方法回顾性分析2021年1月至2023年8月九江市某医院收治的AP肠外营养患者140例为建模组,按照患者是否发生CRBSI分为CRBSI组20例和非C... 目的探讨急性胰腺炎(AP)肠外营养患者静脉导管相关血流感染(CRBSI)危险因素,构建决策树预测模型并验证。方法回顾性分析2021年1月至2023年8月九江市某医院收治的AP肠外营养患者140例为建模组,按照患者是否发生CRBSI分为CRBSI组20例和非CRBSI组120例。采用单因素和二元logistic回归分析AP肠外营养患者发生CRBSI的影响因素,构建决策树预测模型。另按7∶3分配比选取2023年9月至2024年4月该院AP肠外营养患者60例为验证组。采用ROC曲线评估模型预测效能。结果建模组140例AP肠外营养患者CRBSI的发生率14.29%。多因素分析结果显示年龄≥60岁、肠外营养时间>10 d、置管持续时间>14 d、合并糖尿病均是AP肠外营养患者发生CRBSI的独立影响因素(P<0.05)。根据发生CRBSI所占节点构成比代表AP肠外营养患者发生CRBSI的风险,筛选出4类高危人群:①肠外营养时间>10 d、合并糖尿病,占该节点的62.50%;②肠外营养时间>10 d、不合并糖尿病、置管持续时间>14 d,占该节点的38.50%;③肠外营养时间≤10 d、年龄≥60岁、置管持续时间>14 d,占该节点的40.00%;④肠外营养时间≤10 d、年龄≥60岁、置管持续时间≤14 d、合并糖尿病,占该节点的20.00%。ROC曲线中,训练集的曲线下面积(AUC)为0.929(95%CI:0.877~0.980),灵敏度为80.00%,特异度为87.50%;验证集的AUC为0.926(95%CI:0.840~1.000),灵敏度为85.00%,特异度为83.00%。结论根据AP肠外营养患者发生CRBSI的相关影响因素构建的决策树预测模型,预测效果良好,临床医护工作者或可根据此模型筛选出易发生CRBSI的高风险AP肠外营养患者,从而及时开展干预措施。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 静脉导管 血流感染 决策树 预测模型
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妇科恶性肿瘤患者术后营养管理的审查指标构建及障碍因素分析
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作者 周倩倩 乔成平 +3 位作者 余丹萍 汤聪 樊雪梅 姜晨 《中国计划生育和妇产科》 2026年第2期77-82,共6页
目的 开展妇科恶性肿瘤患者术后营养管理的循证实践,构建审查指标,分析循证实践过程中的障碍因素及促进因素,制订变革策略。方法 以复旦大学循证护理中心的循证问题确立工具构建循证问题,组建循证实践小组,系统检索、评价和汇总证据,制... 目的 开展妇科恶性肿瘤患者术后营养管理的循证实践,构建审查指标,分析循证实践过程中的障碍因素及促进因素,制订变革策略。方法 以复旦大学循证护理中心的循证问题确立工具构建循证问题,组建循证实践小组,系统检索、评价和汇总证据,制订审查指标并明确审查方法,于2024年11月1日~2025年2月10日进行基线审查,根据基线审查结果分析循证实践过程中存在的障碍、促进因素,并制订相应策略。结果 该研究共纳入15条最佳证据,制订15条审查指标,共5条指标准确执行率<60%,且其中4条准确执行率为0。实践者重视程度不够、相关知识临床接受度不高、规范化流程欠缺、科室缺少能量测算相关工具及具体的术后早期饮食推荐方案是主要障碍因素;管理层变革意愿强、多学科团队支持、良好的变革氛围是主要促进因素,依此制订了相应的变革策略。结论 本研究基于最佳证据和专业判断构建的审查指标科学有效,具有适宜性和可行性,障碍因素与促进因素分析及变革策略的制订可为推进妇科恶性肿瘤患者术后营养管理临床实践提供保障。 展开更多
关键词 妇科恶性肿瘤 营养管理 审查指标 障碍因素 循证护理
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