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全身骨骼三维建模成像系统检测脊柱矢状位失衡与膝关节参数的相关性 被引量：1
1
作者 周峰 符鹏飞 +3 位作者 钱宇帆 许平成 郭炯炯 张磊 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第3期596-603,共8页
背景:随着人们生活方式的变化和年龄增长,脊柱矢状位失衡成为一种常见的骨科问题,对膝关节和骨盆的功能产生显著影响。了解脊柱矢状位失衡的影响及其代偿机制,对于改善慢性疼痛的临床管理至关重要。目的:使用全身骨骼三维建模成像系统... 背景:随着人们生活方式的变化和年龄增长,脊柱矢状位失衡成为一种常见的骨科问题,对膝关节和骨盆的功能产生显著影响。了解脊柱矢状位失衡的影响及其代偿机制,对于改善慢性疼痛的临床管理至关重要。目的:使用全身骨骼三维建模成像系统评估脊柱-骨盆-下肢矢状位排列模式,分析脊柱矢状位失衡与膝关节参数的相关性,并探讨其代偿机制。方法:纳入2021-01-01/2023-12-31就诊于苏州大学附属第一医院骨科门诊的71例慢性下腰痛或髌股关节痛患者,采用全身骨骼三维建模成像系统进行放射学测量,确定骨盆倾斜角、骨盆入射角、腰椎前凸角、脊柱矢状轴、整体倾斜角、髋-膝-踝角、屈膝角股骨远端外侧角、胫骨近端内侧角。根据SRS-Schwab脊柱畸形分类按骨盆入射角与腰椎前凸角差值(PI-LL)将患者分为正常组(PI-LL<10°)、代偿组(PI-LL为10°-20°)和失代偿组(PI-LL>20°),检测各组间放射学参数的差异。对比各组患者美国膝关节协会评分和Oswestry功能障碍指数的差异。根据临床症状将患者分为慢性下腰痛组和无慢性下腰痛组、髌股关节痛组和无髌股关节痛组,分析放射学参数差异与临床症状的关系。结果与结论:①PI-LL<20°时,股骨远端外侧角和胫骨近端内侧角趋于稳定;当PI-LL>20°时,其与股骨远端外侧角和胫骨近端内侧角呈线性相关,随着PI-LL增大,股骨远端外侧角值增大、胫骨近端内侧角值减小;②与正常组相比,代偿组骨盆倾斜角明显增大(P<0.01),髋-膝-踝角和屈膝角无明显差异,失代偿组的骨盆倾斜角显著增大(P<0.01),髋-膝-踝角和屈膝角显著减小(P<0.01);与代偿组相比,失代偿组髋-膝-踝角显著减小(P<0.05),而骨盆倾斜角和屈膝角无明显差异;③与无髌股关节痛组相比,髌股关节痛患者腰椎前凸角、股骨远端外侧角、胫骨近端内侧角显著减小(P<0.05),PI-LL显著增大(P<0.05);④慢性下腰痛患者放射学参数与无慢性下腰痛患者均有显著差异(P<0.05);⑤与正常组相比,代偿组和失代偿组的美国膝关节协会评分显著下降、Oswestry功能障碍指数显著升高(P<0.05);与代偿组相比,失代偿组美国膝关节协会评分显著下降、Oswestry功能障碍指数显著升高(P<0.05);⑥PI-LL随着年龄增加而变大,女性PI-LL相比男性较高;⑦提示脊柱与下肢在疾病进展和临床症状中具有重要作用;髌股关节痛和慢性下腰痛与脊柱-骨盆-下肢排列稳定有关;此外,高龄和女性患者的脊柱矢状位失衡较为严重。 展开更多
关键词 全身骨骼三维建模成像系统 膝关节参数 脊柱矢状位失衡 慢性下腰痛 髌股关节痛
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踝关节有限元模型的特性及临床应用 被引量：1
2
作者 张楠 孟庆华 鲍春雨 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第9期2343-2349,共7页
背景:踝关节是人体中最复杂的关节之一,包括腓骨、胫骨及距骨等骨性结构,以及韧带、肌肉和肌腱等软组织。有限元模型作为一种重要的工程分析技术,已广泛应用于生物工程研究的各个领域。然而,很少有文献介绍踝关节有限元模型的每个解剖... 背景:踝关节是人体中最复杂的关节之一,包括腓骨、胫骨及距骨等骨性结构,以及韧带、肌肉和肌腱等软组织。有限元模型作为一种重要的工程分析技术,已广泛应用于生物工程研究的各个领域。然而,很少有文献介绍踝关节有限元模型的每个解剖结构应选择什么样的材料性能,以满足不同的研究目的。目的:在前人踝关节有限元研究的基础上,总结踝关节有限元模型建模方法、材料特性、模型验证以及临床和康复应用。方法:检索PubMed数据库、中国知网,检索时限为2000-2024年,英文检索词为“ankle joint,finite elements,material selection,ligament injury,osteoarthritis等”;中文检索词为“踝关节,有限元,材料选择,韧带损伤,骨关节炎等”,对入选的71篇文献进行归纳总结。结果与结论:①踝关节结构复杂,准确的解剖结构和材料是建立仿真模型的基础;②踝关节的有限元建模可以深入了解踝关节的生物力学特性,开发新的置入材料,预测踝关节疾病,改进手术技术,并指导康复锻炼;③过去的研究大多没有考虑体温和关节液对模型的影响,未来需要解决这个问题;此外,踝关节作为下肢重要的负重关节,还可以进行屈曲、伸展和旋转活动,踝关节有限元模型模拟复杂运动将是未来研究的重点。 展开更多
关键词 踝关节 有限元 生物力学 材料选择 韧带损伤 骨关节炎
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脐带间充质干细胞条件培养基对小型猪创伤性颅脑损伤组织修复的影响 被引量：1
3
作者 崔连旭 李昊旻 +4 位作者 许峻荣 谭宝东 陆大鸿 彭四维 王进辉 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第7期1730-1735,共6页
背景:颅脑损伤是一种高发病率、高致残率及高致死率的常见创伤性疾病,目前缺乏有效的治疗方法,脐带间充质干细胞通过旁分泌途径为颅脑损伤治疗提供了新的研究方向。目的:探讨脐带间充质干细胞条件培养基对外力打击所致小型猪颅脑损伤的... 背景:颅脑损伤是一种高发病率、高致残率及高致死率的常见创伤性疾病,目前缺乏有效的治疗方法,脐带间充质干细胞通过旁分泌途径为颅脑损伤治疗提供了新的研究方向。目的:探讨脐带间充质干细胞条件培养基对外力打击所致小型猪颅脑损伤的治疗作用。方法:选取12头健康小型猪,随机分为模型组和实验组,每组6只,通过外力打击建立猪颅脑损伤模型,实验组造模后以微量注射泵将脐带间充质干细胞条件培养基注入脑损伤处周围4个点进行治疗。术后第1-14天,评价小型猪空间记忆能力;术后第5天,核磁共振扫描评价小型猪脑组织损伤、水肿情况;术后第14天,剖检小型猪脑组织损伤部位,进行苏木精-伊红染色,胶质纤维酸性蛋白、Iba1免疫组化染色和TUNEL染色,评价小型猪脑组织的损伤和修复情况。结果与结论:①实验组小型猪空间记忆能力评分与模型组相比无统计学差异(P>0.05);②术后第5天,两组小型猪脑部均出现明显的脑组织水肿信号,与模型组比较,实验组小型猪脑组织水肿范围缩小;③术后第14天,模型组小型猪损伤部位脑组织可见水肿、淤血、坏死,苏木精-伊红染色可见脑组织坏死,实验组小型猪损伤部位脑组织水肿较模型组减轻;④两组小型猪损伤部位脑组织均可见胶质纤维酸性蛋白和Iba1阳性表达,实验组胶质纤维酸性蛋白和Iba1阳性表达量均低于模型组;⑤TUNEL染色显示两组小型猪损伤部位脑组织均有细胞凋亡阳性表达,实验组凋亡细胞表达量低于模型组。结果表明,脐带间充质干细胞条件培养基通过减少脑组织水肿、降低脑组织炎症、减轻细胞凋亡,对小型猪颅脑损伤发挥治疗作用。 展开更多
关键词 脐带间充质干细胞 条件培养基 分泌组 颅脑损伤 神经修复 神经炎症 小型猪 工程化干细胞
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口腔医学用氧化锆陶瓷复合材料的制备及力学性能 被引量：1
4
作者 金慧 陈晖 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第14期3548-3556,共9页
背景:3%(摩尔百分比)氧化钇稳定四方氧化锆陶瓷在实际应用中易导致对颌牙的过度磨耗,进而增加牙本质暴露的风险,引发牙齿酸痛、牙髓感染等问题,因此,进一步提升3%氧化钇稳定四方氧化锆多晶陶瓷摩擦磨损性能成为当前口腔医学修复材料研... 背景:3%(摩尔百分比)氧化钇稳定四方氧化锆陶瓷在实际应用中易导致对颌牙的过度磨耗,进而增加牙本质暴露的风险,引发牙齿酸痛、牙髓感染等问题,因此,进一步提升3%氧化钇稳定四方氧化锆多晶陶瓷摩擦磨损性能成为当前口腔医学修复材料研究的热点之一。目的:探究钛酸钡掺杂比例对3%氧化钇稳定四方氧化锆陶瓷微观结构、力学性能及摩擦磨损性能的影响。方法:以3%氧化钇稳定四方氧化锆陶瓷为主体,通过高温烧结法制备钛酸钡掺杂的3%氧化钇稳定四方氧化锆陶瓷材料,其中钛酸钡掺杂量分别为陶瓷粉体质量的0%,2%,4%,6%。检测4组材料的晶格结构、力学性能、微观形貌、耐磨性能。结果与结论:①X射线衍射结果显示,随着钛酸钡掺杂量的增多,复合陶瓷中单斜相氧化锆和钛酸钡的物相占比不断增大,四方相氧化锆的占比不断减小。②扫描电镜观察结果显示,单纯的3%氧化钇稳定四方氧化锆陶瓷表面存在大量气孔,并且表面致密度较低;4%,6%钛酸钡掺杂陶瓷表面的气孔数量减少、表面致密度提高。③随着钛酸钡掺杂量的增加,陶瓷的密度持续降低,孔隙率先降低后升高,其中6%钛酸钡掺杂陶瓷的密度最低,4%钛酸钡掺杂陶瓷的孔隙率最低;随着钛酸钡掺杂量的增加,陶瓷的维氏硬度与断裂韧性持续降低,弹性模量先升高后降低,其中4%钛酸钡掺杂陶瓷的弹性模量最大。④利用直径10μm的金刚石进行划痕实验,结果显示:随着钛酸钡掺杂量的增加,陶瓷的摩擦系数和划痕深度均呈先降低后升高的趋势,其中4%钛酸钡掺杂陶瓷的摩擦系数与划痕深度最低;扫描电镜观察结果显示,4组陶瓷试样划痕两侧出现了不同程度的破碎,其中单纯氧化钇稳定四方氧化锆陶瓷的划痕边缘破碎最为严重,4%钛酸钡掺杂陶瓷的划痕边缘破碎最轻。⑤结果表明,4%钛酸钡掺杂氧化钇稳定四方氧化锆陶瓷复合材料具有高的耐磨性和强度,可保持长期稳定性。 展开更多
关键词 钛酸钡 氧化锆 陶瓷 口腔医学 耐磨性能 微观形貌 工程化口腔材料
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芦丁促进MC3T3-E1细胞成骨分化:调控中性粒细胞胞外陷阱形成
5
作者 李杰 刘洋 +10 位作者 王大禹 万强 朱家毅 冯文俊 陈锦伦 揭珂 黄艺伟 辛鹏飞 曾建春 曾意荣 张海涛 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第19期4972-4982,共11页
背景:芦丁能够有效抗骨质疏松症,但作用机制尚不明确。目的:探讨芦丁在中性粒细胞胞外陷阱作用下对MC3T3-E1细胞成骨的影响。方法:(1)采用佛波酯刺激人源髓细胞白血病dHL60细胞,体外诱导中性粒细胞胞外陷阱形成。将dHL60细胞分4组进行培... 背景:芦丁能够有效抗骨质疏松症,但作用机制尚不明确。目的:探讨芦丁在中性粒细胞胞外陷阱作用下对MC3T3-E1细胞成骨的影响。方法:(1)采用佛波酯刺激人源髓细胞白血病dHL60细胞,体外诱导中性粒细胞胞外陷阱形成。将dHL60细胞分4组进行培养,对照组加入Hank’s平衡盐溶液,其余3组均加入50 nmol/L佛波酯;后2组再加入250μmol/L芦丁或250μmol/L芦丁和5 U/mL DNaseI。通过流式细胞术检测dHL60细胞凋亡情况,RT-qPCR和Western blot检测中性粒细胞胞外陷阱形成标志性基因和蛋白的表达。(2)将MC3T3-E1细胞分为6组进行培养:对照组加入Hank’s平衡盐溶液,其余5组分别加入50 nmol/L佛波酯;dHL60细胞和50 nmol/L佛波酯;100μmol/L芦丁;dHL60细胞、50 nmol/L佛波酯和250μmol/L芦丁;dHL60细胞、50 nmol/L佛波酯、250μmol/L芦丁和5 U/mL DNaseI。通过流式细胞仪检测在中性粒细胞胞外陷阱作用下MC3T3-E1细胞凋亡情况,碱性磷酸酶染色、茜素红染色明确在中性粒细胞胞外陷阱作用下MC3T3-E1细胞的成骨及矿化能力,RT-qPCR和Western blot检测在中性粒细胞胞外陷阱作用下MC3T3-E1细胞的成骨相关基因和蛋白表达。结果与结论:(1)与空白对照组比较,芦丁能够显著抑制dHL60细胞中蛋白精氨酸脱亚胺酶4、髓过氧化物酶和中性粒细胞弹性蛋白酶的mRNA和蛋白表达(P<0.000 1);与芦丁组比较,芦丁与DNaseI联合干预对蛋白精氨酸脱亚胺酶4、髓过氧化物酶和中性粒细胞弹性蛋白酶的下调作用更加明显(P<0.05),说明芦丁能够显著抑制中性粒细胞胞外陷阱的形成;(2)将dHL60诱导出中性粒细胞胞外陷阱后与MC3T3-E1共培养,MC3T3-E1细胞的Runt相关转录因子2、β-连环蛋白和骨形态发生蛋白2的mRNA和蛋白表达显著下调(P<0.000 1),凋亡率显著上升(P<0.000 1),说明中性粒细胞胞外陷阱在体外能显著抑制MC3T3-E1细胞的成骨能力,并促进细胞凋亡;在经芦丁单独干预或芦丁与DNaseI联合干预后,中性粒细胞胞外陷阱作用下的MC3T3-E1细胞的凋亡和成骨能力显著改善,且芦丁与DNaseI联合干预的作用较芦丁单独干预更为显著,表明芦丁可能抑制中性粒细胞胞外陷阱的形成,从而改善MC3T3-E1细胞的成骨能力;(3)分子对接和分子动力学模拟显示,芦丁与蛋白精氨酸脱亚胺酶4、髓过氧化物酶和中性粒细胞弹性蛋白酶靶蛋白的结合作用良好,说明芦丁能够靶向抑制中性粒细胞胞外陷阱的形成。 展开更多
关键词 芦丁 DNase I 骨质疏松症 成骨前体细胞 中性粒细胞胞外陷阱 成骨 靶向
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不同3D打印同种异体骨和人工高分子复合多孔支架材料修复大鼠颅骨缺损的比较
6
作者 刘伟伟 苟元彬 +5 位作者 崔晓雪 李昕 刘大卫 史梦柔 陈斌 李智峰 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第26期6744-6751,共8页
背景:同种异体骨材料具有良好的骨缺损修复作用,但存在免疫排斥反应、价格昂贵及刚性较低等不足。目的:评价3种3D打印同种异体骨与人工高分子复合多孔支架材料的骨缺损修复能力和组织反应及降解性能。方法:制备3种骨修复材料:(1)样品A:... 背景:同种异体骨材料具有良好的骨缺损修复作用,但存在免疫排斥反应、价格昂贵及刚性较低等不足。目的:评价3种3D打印同种异体骨与人工高分子复合多孔支架材料的骨缺损修复能力和组织反应及降解性能。方法:制备3种骨修复材料:(1)样品A:将聚乳酸-羟基乙酸共聚物与同种异体骨粉按质量比1∶4混合,基于低温沉积3D打印制备骨修复材料;(2)样品B:将聚己内酯与同种异体骨粉按质量比1∶4混合,基于低温沉积3D打印制备骨修复材料;(3)样品C:将聚己内酯与同种异体骨粉按质量比3∶7混合,基于高温熔融3D打印制备骨修复材料。在35只SD大鼠矢状缝两侧各钻取1个直径为5 mm的圆形骨缺损,其中10个缺损处不进行任何干预(空白对照组),15个缺损部位植入同种异体骨材料(阳性对照组),15个缺损部位植入样品A(样品A组),15个缺损部位植入样品B(样品B组),15个缺损部位植入样品C(样品C组)。术后2,4,8,12,26周取材,苏木精-伊红染色观察材料降解、植入部位组织反应和新骨形成情况,Masson染色观察胶原纤维形成状况,免疫组化染色观察RUNT相关转录因子2和Ⅰ型胶原蛋白表达。结果与结论:(1)苏木精-伊红染色:实验周期内,各植入材料均有不同程度降解,其中样品A和B降解较快,其次为阳性对照品,样品C降解较慢。随着时间的延长,各植入材料组的炎症反应均有减轻趋势,但纤维组织增生和新生血管仍较明显;术后26周,样品A组炎症反应减轻明显,其次为样品B组和阳性对照组,样品C组减轻趋势不明显。样品B组术后8周即可见少量新骨形成,样品A组和阳性对照组术后12周可见新骨形成,该3组术后26周可见大量新骨形成;样品C组始终未见明显新骨形成。(2)Masson染色:术后2周,各植入材料组可见少量排列较紊乱的胶原沉积;术后26周,各植入材料组可见大量排列较规则的胶原沉积。(3)免疫组化染色:随着时间的延长,各植入材料组RUNT相关转录因子2和Ⅰ型胶原蛋白表达增加,阳性对照组、样品A组、样品B组术后12,26周的RUNT相关转录因子2和Ⅰ型胶原蛋白表达高于样品C组。(4)结果表明:聚乳酸-羟基乙酸共聚物或聚己内酯与同种异体骨粉低温沉积3D打印的样品比高含量聚己内酯与同种异体骨粉高温熔融打印的样品降解快、炎症反应减轻、成骨因子表达及新骨形成更明显。 展开更多
关键词 3D打印 同种异体骨 人工高分子材料 颅骨缺损 骨修复 体内研究 大鼠
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个性化3D打印导板引导下胸腰椎手术皮质骨轨迹螺钉置入准确性
7
作者 朱寅 王黎明 +4 位作者 沙卫平 宋锦程 林小龙 曹泽 盛晓磊 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第15期3862-3870,共9页
背景:与传统椎弓根螺钉相比,皮质骨轨迹螺钉通道全程均为皮质骨,具有更牢靠的生物力学优势,然而安全、准确地置入皮质骨轨迹螺钉对脊柱外科医师技术要求较高。理论上在3D打印个性化导板引导下能有效提高一次性置钉的准确度、简化置钉操... 背景:与传统椎弓根螺钉相比,皮质骨轨迹螺钉通道全程均为皮质骨,具有更牢靠的生物力学优势,然而安全、准确地置入皮质骨轨迹螺钉对脊柱外科医师技术要求较高。理论上在3D打印个性化导板引导下能有效提高一次性置钉的准确度、简化置钉操作、提高手术效率,但目前国内外相关报道较少。目的:探讨应用个性化3D打印导板辅助皮质骨轨迹螺钉置入治疗合并骨质疏松胸腰椎骨折的准确性与安全性。方法:选择2020年1月至2024年1月行皮质骨轨迹螺钉内固定的58例合并骨质疏松的胸腰椎(T_(11)-L_(4))骨折患者,共置入348枚螺钉。根据置钉方案分为2组,3D导板组30例行个性化3D打印导板辅助置钉,共置入螺钉180枚;对照组28例行徒手方式置钉,共计置入螺钉168枚。通过比较两组间手术相关指标、置钉情况、伤椎的复位与脊柱后凸畸形矫正情况以及术后疗效等,评估不同置钉方案的效果和适用性。结果与结论:①3D导板组在切口长度、手术时间、置钉时间、术中透视次数、术中出血量、术后引流量以及住院天数方面均显著优于对照组(P<0.05),但是两组的总费用相比差异无显著性意义(P>0.05);②3D导板组的置钉准确率高于对照组,螺钉对上关节突的侵犯率低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);③术后评估结果显示,两组在伤椎前缘高度百分比、Cobb角、目测类比评分以及Oswestry功能障碍指数方面均较术前有所改善,且差异有显著性意义(P<0.05);组间相比,3D导板组的Oswestry功能障碍指数更低,显示出更佳的胸腰椎功能(P<0.05),而在术后伤椎前缘高度百分比、Cobb角及目测类比评分方面,两组之间无显著性差异(P>0.05);④在围术期及随访期间,两组患者均未出现并发症;⑤提示个性化3D打印导板辅助皮质骨轨迹螺钉置入治疗合并骨质疏松的胸腰椎骨折是一种可行的方式,具有微创、高效、精准及安全等优势,可获得满意的临床效果。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 骨质疏松 皮质骨轨迹螺钉 内固定 3D打印导板 置钉准确性
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复合均衡营养粉在耐多药结核病患者抗结核治疗中的应用效果分析
8
作者 韦柳迎 吴幸幸 +10 位作者 黄连飘 曾春梅 赵春艳 宋畅 聂文娟 裴洁 韦小英 黄爱春 朱庆东 谢周华 黄献珍 《中国防痨杂志》 北大核心 2026年第3期349-355,共7页
目的:探讨复合均衡营养粉在耐多药结核病(MDR-TB)患者抗结核治疗中的应用效果。方法:将2021年1月1日至2023年6月30日在南宁市第四人民医院收治的MDR-TB患者,应用NRS 2002评分简表进行营养风险筛查,评分≥3分的204例MDR-TB患者,按入组时... 目的:探讨复合均衡营养粉在耐多药结核病(MDR-TB)患者抗结核治疗中的应用效果。方法:将2021年1月1日至2023年6月30日在南宁市第四人民医院收治的MDR-TB患者,应用NRS 2002评分简表进行营养风险筛查,评分≥3分的204例MDR-TB患者,按入组时间顺序,Excel RAND随机排序后,奇数号102例为干预组,偶数号102例为对照组。排除失访或放弃治疗等,共有干预组患者98例,对照组患者92例纳入研究。对照组在营养科医师再次进行营养风险筛查后,进行营养评定、诊断,根据患者营养不良程度计算每日摄入总热量,指导患者饮食。干预组在此基础上,服用复合均衡营养粉。两组患者的营养干预与抗结核治疗同时进行。在1、2、3、6个月末4个关键节点收集并对比各个时段的相关指标的变化,以及NRS 2002营养风险筛查评分结果,评价复合均衡营养粉对MDR-TB患者营养治疗的效果。结果:1个月末,干预组的白蛋白为(39.85±8.05)g/L,对照组为(37.22±7.42)g/L,两组比较差异有统计学意义(t=-2.337,P=0.021)。6个月末,干预组的总蛋白为(70.14±10.28)g/L,对照组为(72.87±7.43)g/L,两组比较差异有统计学意义(t=2.090,P=0.038)。干预组痰涂片与培养阴性率均高于对照组:1个月末分别为85.71%(84/98)和75.00%(69/92)、81.63%(80/98)和70.65%(65/92),两组比较差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为3.474和3.165,P值分别为0.062和0.075);2个月末为96.94%(95/98)和92.39%(85/92)、91.84%(90/98)和88.04%(81/92),但差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为1.968和0.759,P值分别为0.161和0.384);3个月末均为98.98%(97/98),对照组均为98.91%(91/92),干预组略高于对照组,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.002,P=0.964)。抗结核治疗疗程结束时,干预组的治愈率为94.90%(93/98),高于对照组的治愈率89.13%(82/92),但差异无统计学意义(χ^(2)=2.171,P=0.141)。结论:使用复合均衡营养制剂辅助治疗能够改善MDR-TB患者的营养状况和临床指标,并在一定程度上提高了MDR-TB患者痰液病原学阴转率,促进患者康复。 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性 营养支持 治疗结果 白蛋白类
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新型股骨颈前倾角测量器在股骨转子间骨折髓内钉固定过程中的应用
9
作者 王树方 康晓琴 +4 位作者 刘志 沈冰 张峰 宋远征 张率功 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第15期3885-3896,共12页
背景:股骨转子间骨折行髓内钉内固定时,手术医师难以实时、准确判断股骨颈导针置入的前倾角度,目前临床缺乏可以实现该功能的手术器械。目的:研发一种可配合常见股骨转子间骨折髓内钉内固定手术器械使用,可在术中实时监测并指示股骨颈... 背景:股骨转子间骨折行髓内钉内固定时,手术医师难以实时、准确判断股骨颈导针置入的前倾角度,目前临床缺乏可以实现该功能的手术器械。目的:研发一种可配合常见股骨转子间骨折髓内钉内固定手术器械使用,可在术中实时监测并指示股骨颈导针前倾角度的测量仪器,辅助手术医师精准完成股骨颈导针置入。方法:根据Brunner法原理,设计股骨颈前倾角测量器并3D打印实体模型。用等比例人体股骨模型构建手术模型,模拟在牵引床上行转子间骨折闭合复位髓内钉内固定的手术过程。使用3D打印模型对3组股骨模型进行辅助置入导针实验,记录实验数据并进行统计分析。优化设计、制作仪器实物。选择20例股骨转子间骨折患者进行临床试验,试验组及对照组各10例,试验组用前倾角测量仪置入导针,对照组由同一组医师用传统方式置入导针。记录两组试验数据并统计分析,确定该仪器效能。结果与结论:①新型前倾角测量器(专利号:ZL202120806525.X)可以实时测量髓内钉近端导向架的前倾角度;②新型前倾角测量器可以真实反映Brunner法测得的股骨颈前倾角,并指示股骨颈导针置入时所需的髓内钉近端导向架的前倾角度;③临床试验结果显示,与对照组相比,试验组患者手术时间更短(P=0.042)、股骨颈导针偏差角度更小(P=0.001)、透视次数更少、导针置入重复次数更少、导针置入时间更短(P<0.05);④提示新型前倾角测量器可以在术中实时、准确测量并指示股骨颈导针置入的前倾角度,可配套多种股骨近端髓内钉内固定器械系统使用,不直接接触人体,无附加损伤,有临床推广价值。 展开更多
关键词 股骨颈前倾角 测量器 股骨转子间骨折 术中测量 手术器械 自制仪器
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人脱落乳牙牙髓干细胞在组织再生及疾病治疗中的作用与机制
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作者 范永晶 金武龙 +2 位作者 白浩宇 马萍 王姝 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第7期1850-1857,共8页
背景:人脱落乳牙牙髓干细胞来源于自然替换的乳牙牙髓,具有取材无创、自我更新能力、多向分化潜能、低免疫原性、更接近胚胎特征及不违背伦理要求等优势,是更加理想的种子细胞来源。目的:综述人脱落乳牙牙髓干细胞促进牙齿、牙周及颌骨... 背景:人脱落乳牙牙髓干细胞来源于自然替换的乳牙牙髓,具有取材无创、自我更新能力、多向分化潜能、低免疫原性、更接近胚胎特征及不违背伦理要求等优势,是更加理想的种子细胞来源。目的:综述人脱落乳牙牙髓干细胞促进牙齿、牙周及颌骨组织再生的能力以及在口腔和非口腔疾病治疗方面的研究进展。方法:利用计算机检索PubMed、中国知网和万方数据库,中文检索词为“人脱落乳牙牙髓干细胞,再生,治疗”,英文检索词为“human deciduous tooth pulp stem cells,regeneration,treatment”。共检索得到96篇文献,根据纳入与排除标准对文献进行筛选,最终纳入52篇文献进行综述。结果与结论:人脱落乳牙牙髓干细胞比牙髓干细胞、牙囊干细胞和骨髓间充质干细胞在牙齿、牙周及颌骨组织再生方面更具优势。人脱落乳牙牙髓干细胞对口腔疾病包括牙周炎、颞下颌关节炎和干燥综合征有明显的治疗作用,对非口腔疾病包括神经系统、消化系统、心血管系统、泌尿系统、免疫系统、内分泌系统、呼吸系统及精神系统疾病也有较好的治疗效果。 展开更多
关键词 人脱落乳牙牙髓干细胞 牙囊干细胞 组织再生 口腔疾病 非口腔疾病 治疗 工程化干细胞
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基于疲劳寿命计算PauwelsⅢ型骨折两种内固定方式生物力学的有限元分析
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作者 曲爱丽 余俊辉 +2 位作者 孙建斌 叶鹏 安维军 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第21期5411-5420,共10页
背景:对于无法进行闭合复位的PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者,传统的倒三角空心钉内固定方法无法有效地对抗较大剪切力。为了解决这一问题,此次研究个性化设计了一种内支持钢板,并将其与倒三角空心钉内固定方案联合使用,以提高治疗效果。目... 背景:对于无法进行闭合复位的PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者,传统的倒三角空心钉内固定方法无法有效地对抗较大剪切力。为了解决这一问题,此次研究个性化设计了一种内支持钢板,并将其与倒三角空心钉内固定方案联合使用,以提高治疗效果。目的:在步态载荷作用下,针对PauwelsⅢ型股骨颈骨折“倒三角”排列3钉、“倒三角”排列3钉结合内侧支持板两种内固定方式,通过有限元计算方法比较生物力学表现。方法:根据CT扫描数据,首先使用Mimics软件进行逆向建模,生成股骨的点云模型。随后,利用Geomagic软件对模型进行精细化处理,优化其几何结构并确保模型的准确性。最后,将处理后的模型导入NX软件建立Pauwels角为70°的股骨颈骨折模型,基于Ansys软件计算步态载荷下“倒三角”排列3钉全螺纹、无螺纹模型、“倒三角”排列3钉+个性化内支持板(全螺纹、无螺纹)模型的力学、疲劳寿命结果。结果与结论:①在步态载荷作用下,引入内支持板与单独3钉固定方式相比,股骨平均应力减小,其中断端和残端应力分别下降6.6 MPa和11.0 MPa,位移分别下降0.24 mm和0.12 mm,且骨折面相对移位减小;②内固定方式降低了骨系统的疲劳寿命,加入内支持板后,疲劳寿命降低更多;③提示有限元分析对螺纹参数较为敏感,因此在模型构建时应考虑螺钉的螺纹类型及特征;与仅采用螺纹3钉固定方案相比,加入内支持板的固定方式会降低应力和变形水平,能提供更稳定的骨愈合力学环境;从疲劳寿命看,内固定方法降低了股骨系统寿命,且内植物数量越多,寿命越低,加入了内支持板后的固定方案疲劳寿命最低;④说明临床在设计固定方案时应充分考虑植入物对远期愈合效果的影响,内植物的数量与固定方式应综合考量。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 有限元 疲劳寿命 倒三角空心钉内固定 内支持钢板 生物力学
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膈肌和外周骨骼肌超声回声特征与脓毒症机械通气患者临床结局的关系
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作者 孙晨靓 王帆 +4 位作者 余磊 黄俐珍 赵宏胜 郭凤梅 沈浩亮 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第2期231-240,共10页
目的:探讨膈肌和外周骨骼肌超声回声特征的变化以及与脓毒症机械通气患者通气结局和预后的关系,以探索肌肉超声在指导脓毒症患者早期精准评估中的潜在价值。方法:选取2023年1月—2024年12月入住南通大学附属医院重症医学科(Intensive Ca... 目的:探讨膈肌和外周骨骼肌超声回声特征的变化以及与脓毒症机械通气患者通气结局和预后的关系,以探索肌肉超声在指导脓毒症患者早期精准评估中的潜在价值。方法:选取2023年1月—2024年12月入住南通大学附属医院重症医学科(Intensive Care Unit,ICU)的脓毒症机械通气患者为研究对象,连续观察并分析患者入ICU时、入ICU 48 h和出ICU时的膈肌和股四头肌超声图像,计算膈肌回声强度(echogenicity of diaphragm,EDi)/股直肌回声强度(echogenicity of rectus femoris,ERF)比值(EDi/ERF)、膈肌厚度(thickness of diaphragm,Tdi)/股四头肌厚度(quadriceps muscle layer thickness,Q-MT)比值(Tdi/Q-MT)。根据患者EDi/ERF、Tdi/Q-MT变化趋势,将患者分为比值增高组及比值降低组。分别比较两组患者的脱机成功率、机械通气时间、住院时间、28 d生存率等,以评价膈肌与外周骨骼肌的超声特征变化对脓毒症机械通气患者临床结局的指导价值。结果:共有110例患者纳入研究,EDi/ERF比值增高组患者的脱机成功率显著低于EDi/ERF比值降低组(P=0.043),机械通气时间显著长于EDi/ERF比值降低组(P=0.019),28 d生存率显著低于EDi/ERF比值降低组(P=0.008);Tdi/Q-MT比值增高组与Tdi/Q-MT比值降低组在脱机成功率、机械通气时间、28 d生存率方面差异均无统计学意义(P > 0.05)。Cox比例风险模型分析结果表明,EDi增强及EDi/ERF比值增加是影响患者28 d累积脱机成功率的重要危险因素(HR=0.306,P=0.045;HR=0.287,P=0.031)。结论:脓毒症机械通气患者早期出现膈肌回声强度增高、膈肌与外周骨骼肌回声强度比值增高均与更低的脱机成功率和更差的临床预后有关。 展开更多
关键词 脓毒症 机械通气 肌肉超声 超声回声强度 脱机 临床结局
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数字化设计游离腓骨瓣修复单侧上颌骨缺损的有限元分析
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作者 翟堃 刘东阳 +4 位作者 马坚 林志瑀 郑茂盛 马小琴 景捷 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第18期4582-4593,共12页
背景:游离腓骨肌皮瓣是目前修复单侧上颌骨缺损的重要手段,临床上多采用单层游离腓骨肌皮瓣及双层折叠式游离腓骨肌皮瓣修复单侧上颌骨缺损,但目前对于二者重建后上颌骨骨性支柱的恢复情况仍缺少相关的生物力学研究。目的:利用三维有限... 背景:游离腓骨肌皮瓣是目前修复单侧上颌骨缺损的重要手段,临床上多采用单层游离腓骨肌皮瓣及双层折叠式游离腓骨肌皮瓣修复单侧上颌骨缺损,但目前对于二者重建后上颌骨骨性支柱的恢复情况仍缺少相关的生物力学研究。目的:利用三维有限元法分析单层游离腓骨瓣及双层折叠游离腓骨瓣修复单侧上颌骨缺损并模拟种植修复后各结构的生物力学特征。方法:收集1例拟行“上颌骨次全切除术同期血管化腓骨肌皮瓣修复重建”52岁男性患者的上颌骨、腓骨CT数据,将数据导入Mimics 21.0软件,通过数字化设计模拟行上颌骨次全切除术并建立单层及双层折叠腓骨修复上颌骨缺损三维模型,再将模型导入Geomagic Studio 2014、SolidWorks 2019、Ansys 18.0等软件建立正常上颌骨复合体(模型A)、模拟种植修复后单层游离腓骨瓣修复单侧上颌骨缺损(模型B)及双层折叠游离腓骨瓣修复单侧上颌骨缺损(模型C)的三维有限元模型,分析比较各模型双侧后牙垂直加载对上颌骨、小钛板及种植义齿的应力分布情况及生物机械稳定性。结果与结论:①模型A、B、C上颌骨应力主要分布在健侧上颌骨近颧骨区域、重建侧腓骨区域以及双侧眶外侧、眶内侧和鼻根部区域;模型B在左侧梨状孔边缘处的应力值明显大于模型C且在该处出现明显红色应力集中区;②模型B在腓骨与牙槽突断端的连接区域在不同载荷下位移均大于模型C,两模型位移最大值出现在患侧加载250 N时,模型B为30μm,模型C为23μm;③模型B、C小钛板的最大应力均位于连接腓骨段与腓骨段之间的转折处的钛板,各载荷下两模型小钛板的最大应力值较为接近,模型B、C小钛板的最大位移在各载荷下均出现在连接腓骨与牙槽突断端小钛板的第一个钉孔处;位移最大值为模型B在该区域患侧加载250 N时,为27μm;④模型B、C种植体在3种载荷下应力均集中于各种植体颈部区域,两模型应力最大值位于末端种植体上,且模型C明显大于模型B,模型B最大应力为58.5 MPa,模型C为160.6 MPa。同时模型B、C最大位移均位于前端种植体上,位移值随载荷的增大而增大,且模型C最大位移值略小于模型B;⑤结果证实:单层式与双层折叠式游离腓骨瓣重建单侧上颌骨缺损后均能较好地恢复上颌骨生物力学支柱,但单层腓骨修复上颌骨在鼻旁处易产生应力集中,导致在受到较大外力作用时会增加该部位骨折的风险,因此采用双层折叠腓骨修复上颌骨更有利于其鼻旁支柱的恢复;这两种修复方式中采用双层折叠腓骨瓣较单层式具有更好的稳定性,但该方式种植义齿局部应力值更大。 展开更多
关键词 上颌骨缺损 双层折叠腓骨 种植义齿 有限元分析 应力 数字化设计 小钛板 生物力学支柱
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青少年特发性脊柱侧弯进展的影响因素及列线图预测模型构建
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作者 李洁 赵晓峰 +4 位作者 曾琪 周润田 陈容 胡希鉴 赵斌 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第11期2727-2735,共9页
背景:建立青少年特发性脊柱侧弯患者首次诊断后未来不同时点发生侧弯进展的预测模型,以期在疾病发展早期个体化精准识别和预测进展风险。目的:探究青少年特发性脊柱侧弯首次确诊后侧弯进展的影响因素,并构建列线图风险预测模型。方法:... 背景:建立青少年特发性脊柱侧弯患者首次诊断后未来不同时点发生侧弯进展的预测模型,以期在疾病发展早期个体化精准识别和预测进展风险。目的:探究青少年特发性脊柱侧弯首次确诊后侧弯进展的影响因素,并构建列线图风险预测模型。方法:回顾性分析2019年1月至2023年6月于山西医科大学第二医院首次确诊青少年特发性脊柱侧弯患者的临床资料,并追踪随访至侧弯进展即主弯Cobb角进展≥6°、末次来访或截止日期(2023年6月)。按照8∶2随机拆分为训练集和验证集,以患者是否发生侧弯进展分为进展组与非进展组。采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)-Cox回归分析探究青少年特发性脊柱侧弯发生侧弯进展的独立影响因素,并构建基于Cox回归算法的列线图风险预测模型,以受试者工作特征曲线的曲线下面积、校准曲线、决策曲线分析对模型区分度、准确性和临床应用价值进行验证和评价。结果与结论:①共纳入符合标准的294例青少年特发性脊柱侧弯患者,进展率为41.84%;②LASSO-Cox回归分析结果显示,初诊年龄≥14.5岁、支具治疗、Risser征≥1级、顶椎偏移>1.6 cm、T1椎体倾斜角≥1.2°为侧弯进展的保护因素,而初诊Cobb角>16.5°、顶椎旋转度≥2度、脊柱增长速率>4.5 cm/年为侧弯进展的危险因素;③根据以上因素构建的列线图模型有出色的预测能力和临床意义,训练集和验证集6,12,18,24个月的曲线下面积值分别为0.731,0.852,0.855,0.843和0.766,0.850,0.850,0.830,C-index分别为0.795和0.771,模型区分度好;校准曲线显示实际观测结果与预测结果拟合较好,模型准确度高;此外,决策曲线分析表明使用模型做出临床决策将为患者带来净收益;④此次研究构建的青少年特发性脊柱侧弯进展风险预测列线图模型可使用简单变量判断患者在未来不同时点发生进展的风险概率,进而指导临床医生选择更加合理的治疗方式。 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱侧弯 侧弯进展 影响因素 LASSO COX回归 预测模型 列线图
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血液透析患者自体动静脉内瘘启用初期穿刺管理的循证实践
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作者 张枭霄 王晶 +7 位作者 张仲华 鄢建军 马特安 刘小梅 郝德 覃爽 王桐 杨静纯 《护理学杂志》 北大核心 2026年第1期49-53,71,共6页
目的基于最佳证据构建血液透析患者自体动静脉内瘘启用初期穿刺管理的循证实践方案,并评价临床应用效果。方法应用循证护理学方法,系统检索、评价、汇总血液透析患者自体动静脉内瘘启用初期穿刺管理的最佳证据。以知识转化模式为指导,... 目的基于最佳证据构建血液透析患者自体动静脉内瘘启用初期穿刺管理的循证实践方案,并评价临床应用效果。方法应用循证护理学方法,系统检索、评价、汇总血液透析患者自体动静脉内瘘启用初期穿刺管理的最佳证据。以知识转化模式为指导,结合临床情景与利益相关者主观意愿对汇总的最佳证据进行筛选,制订循证实践方案,并于2024年10-12月将循证实践方案应用于临床。结果总结形成18条最佳证据,包括组建团队和人员培训、首次穿刺时机、穿刺前评估、穿刺方法、穿刺针拔出后按压、穿刺并发症处理6个主题。方案应用后,新瘘一次性穿刺成功率由75.36%提升至92.40%,新瘘穿刺损伤发生率由44.93%降至15.20%(均P<0.05);护理人员相关知识考核得分由(13.10±2.32)分提升至(17.75±1.57)分,9条审查指标的执行率从0~86.23%提升至81.29%~100%(均P<0.05)。结论血液透析患者自体动静脉内瘘启用初期实施基于循证的穿刺管理,可规范护理人员的穿刺行为、提高其相关知识掌握水平,进而提高一次性穿刺成功率,降低穿刺并发症。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 启用初期 穿刺管理 新瘘 穿刺损伤 循证护理
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帕金森病多巴胺能神经元轴突退变的相关信号通路
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作者 王姣 宋文君 +2 位作者 辛睿 刘伟 英振昊 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第28期7370-7377,共8页
背景:理清诸多信号通路与轴突病理改变的交互关系,探明轴突退变在帕金森病发生、发展过程中的作用及机制,有利于围绕轴突退行性变开展帕金森病发病及病变机制研究。目的:深入分析轴突损伤和修复的主要信号通路在帕金森病发生与发展过程... 背景:理清诸多信号通路与轴突病理改变的交互关系,探明轴突退变在帕金森病发生、发展过程中的作用及机制,有利于围绕轴突退行性变开展帕金森病发病及病变机制研究。目的:深入分析轴突损伤和修复的主要信号通路在帕金森病发生与发展过程中的作用及相互关系,揭示潜在的临床早期预警机制,并探索靶向基因靶位、药物治疗和康复干预等新型防治策略。方法:检索PubMed和中国知网数据库,英文检索词为“Parkinson,PD,axonal degeneration,aging,α-syn,pathological mechanism,autopsy,mitochondria,ER stress,inflammatory response,Nrf2/Keap1,BDNF,NGF,NT3/TrkC,GDNF,RhoA,Rac/Cdc42,Wnt/β-catenin,SHH,Notch,Slit-Robo,Ephrin,Netrin,Semaphorin,integrin,ubiquitin-proteasome,autophagy-lysosome,apoptosis,exercise”,中文检索词为“帕金森,轴突退变,运动,氧化应激,脑源性神经营养因子”,按照纳入和排除标准对文献进行筛选,最终纳入101篇文献进行综述分析。结果与结论:研究表明,帕金森病的病变最初发生在大脑边缘系统区域或嗅球,并且早期的轴突退化通常先于胞体退化。异常蛋白质的折叠与聚集、线粒体功能失调、内质网应激及炎症反应等多条信号通路可能直接导致轴突损伤;同时,细胞应激反应、神经营养因子的作用、细胞骨架的调控、发育和再生、轴突的生长与引导以及异常蛋白质的清除等信号通路则有助于修复受损的轴突。因此,帕金森病的防治策略应着重于促进修复通路的激活与表达,例如,奎纳克林和氯硝柳胺的使用或通过运动激活脑源性神经营养因子等轴突修复通路的表达,可以有效促进轴突修复;与此同时,抑制损伤通路的异常激活也是防治的关键策略,此类策略包括通过敲除α-突触核蛋白、Parkin等基因或使用恩格列净等药物减少氧化应激和炎症反应,从而可能有效延缓帕金森病的进展。 展开更多
关键词 帕金森病 轴突退变 信号通路 损伤 修复 Α-突触核蛋白 活性氧 脑源性神经营养因子
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纳米珍珠粉水溶性基质对小鼠成纤维细胞增殖、迁移及凋亡的影响
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作者 陈灵 毛秋华 +1 位作者 徐普 张文柏 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第2期338-344,共7页
背景:珍珠粉富含多种活性成分,可促进成纤维细胞增殖及迁移,从而促进创面愈合和皮肤组织再生。然而,纳米珍珠粉水溶性基质对小鼠成纤维细胞L929增殖、迁移及凋亡的影响尚未报道。目的:探究纳米珍珠粉水溶性基质对小鼠成纤维细胞L929增... 背景:珍珠粉富含多种活性成分,可促进成纤维细胞增殖及迁移,从而促进创面愈合和皮肤组织再生。然而,纳米珍珠粉水溶性基质对小鼠成纤维细胞L929增殖、迁移及凋亡的影响尚未报道。目的:探究纳米珍珠粉水溶性基质对小鼠成纤维细胞L929增殖、迁移及凋亡的影响。方法:将第6代L929细胞分5组培养:阴性对照组不加入任何材料,阳性对照组加入PBS,水溶性基质低、中、高质量浓度组分别加入10,25,40μg/mL的纳米珍珠粉水溶性基质,采用MTT法检测细胞增殖,Transwell小室实验检测细胞迁移能力,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blot检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2和Caspase-1的表达。结果与结论:①MTT检测与Transwell小室实验结果显示,纳米珍珠粉水溶性基质可促进L929细胞的增殖与迁移,并且具有浓度依赖性;②流式细胞术与Western blot检测结果显示,纳米珍珠粉水溶性基质可降低L929细胞凋亡率及Bax、Caspase-1的蛋白表达,提高Bcl-2蛋白的表达,并且具有浓度依赖性;③结果表明,纳米珍珠粉水溶性基质在高质量浓度的处理下,可以抑制细胞的凋亡。结果表明,纳米珍珠粉水溶性基质可促进成纤维细胞的增殖、迁移,抑制成纤维细胞的凋亡。 展开更多
关键词 纳米珍珠粉 水溶性基质 小鼠成纤维细胞 增殖 迁移 凋亡 工程化皮肤材料
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刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死精准化治疗中的作用与趋势
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作者 刘洋 刘东辉 +3 位作者 徐磊 展旭 孙昊博 康凯 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第8期2072-2080,共9页
背景:心肌梗死病理变化的个体差异性较大,传统的心肌梗死的治疗目前存在个体化及靶向性不足等局限性。刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死的“精准治疗”应用中展示出了巨大潜力。目的:介绍多种刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死中的应... 背景:心肌梗死病理变化的个体差异性较大,传统的心肌梗死的治疗目前存在个体化及靶向性不足等局限性。刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死的“精准治疗”应用中展示出了巨大潜力。目的:介绍多种刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死中的应用进展,重点介绍材料设计及心肌梗死修复效果。方法:检索中国知网、PubMed数据库中刺激响应型可注射水凝胶在心肌梗死治疗中应用的相关文献,中文检索词为“心肌梗死,可注射水凝胶,刺激响应型可注射水凝胶,纳米技术,组织工程”,英文检索词为“Myocardial infarction,injectable hydrogel,stimuli-responsive injectable hydrogel,nanotechnology,tissue engineering”,文献检索时限为各数据库建库至2025年1月,最终选取符合标准的69篇文献进行综述。结果与结论:①心肌梗死病理变化存在不同或者同一个体在时间和空间维度方面的差异,尤其在心肌梗死的炎症期,梗死区微环境恶化形成的严重炎症级联反应加剧心肌细胞死亡,故构建可依据局部病理变化按需给药的载药系统进行“精准治疗”是必要的。②心肌梗死的治疗包括控制炎症、减少活性氧生成、保护心肌细胞及避免细胞外基质重构等。③刺激响应型可注射水凝胶可以精准感受梗死区微环境以及外界刺激变化,从而导致自身形态发生应变以及治疗因子的释放,具有为病变区域提供物理支撑、实现药物及治疗因子可控靶向性输送和减少流失、提高药物及治疗因子的吸收利用率等优势。因此,具有多种功能的刺激响应型可注射水凝胶在推动心肌梗死的精准化治疗中具有巨大潜力。 展开更多
关键词 刺激响应 可注射水凝胶 心肌梗死 纳米技术 组织工程 水凝胶
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角度控制椎弓根螺钉置入工具结合3D模型及导板辅助置钉的精准度
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作者 杨镇源 张继伟 +3 位作者 张凯东 马冰清 张彦军 李军杰 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第15期3906-3912,共7页
背景:椎弓根螺钉目前广泛应用于脊柱外科临床,其精准置入为关注焦点。此次研究探寻了一种新的椎弓根螺钉置入方法,以期提高临床置钉的准确率。目的:观察应用自主研制的角度控制椎弓根螺钉置入工具结合3D模型及导板在辅助椎弓根螺钉置入... 背景:椎弓根螺钉目前广泛应用于脊柱外科临床,其精准置入为关注焦点。此次研究探寻了一种新的椎弓根螺钉置入方法,以期提高临床置钉的准确率。目的:观察应用自主研制的角度控制椎弓根螺钉置入工具结合3D模型及导板在辅助椎弓根螺钉置入中的应用价值。方法:选择2023年3月至2024年6月接受椎弓根螺钉内固定治疗的患者共计96例,随机分成2组,辅助组和徒手组各48例。辅助组使用角度控制椎弓根螺钉置入工具配合3D模型和导板辅助螺钉置入,徒手组则依赖C型臂X射线机进行定位,徒手置入螺钉。所有患者均进行CT检查以评估两种方式下单枚螺钉置入时间及精确度,另外对比C型臂X射线机使用频率。结果与结论:①辅助组共置入286枚螺钉,置钉用时(2.51±1.26)min/枚,精确置入成功率达到95.8%,C型臂透视次数为(1.45±2.12)次/枚;徒手组共置入螺钉264枚,置入用时为(3.27±1.54)min/枚,精确置入成功率为87.2%,C型臂透视次数是(2.19±1.73)次/枚;②相较而言,辅助组在这3个指标上均表现出显著优势:单枚螺钉置入时间更短,置钉准确率更高,且C型臂透视次数也相对较低,与徒手组相比差异有显著性意义(P<0.05);③提示在实施脊柱椎弓根钉置入时,利用角度控制的椎弓根螺钉置入工具配合3D模型和导板能有效提升置钉的精确度,降低所需时间,并且减少辐射暴露的风险,这无疑具备极高的临床实用意义。 展开更多
关键词 椎弓根螺钉 内固定 角度控制 3D模型 导板 置钉
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经颅直流电刺激干预后非稳定杠铃卧推运动表现及肌电活动变化
20
作者 王乐军 池雯欣 +3 位作者 宋筱倩 李倩 乔敏洁 陶海峰 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第23期6099-6109,共11页
背景:经颅直流电刺激可以通过调节大脑皮质兴奋性提高人体运动表现,但其对非稳定负荷运动任务表现的影响仍不明确。目的:探讨经颅直流电刺激对非稳定杠铃卧推运动表现及肌电活动的影响。方法:采用随机、自身对照交叉试验设计,22名男性... 背景:经颅直流电刺激可以通过调节大脑皮质兴奋性提高人体运动表现,但其对非稳定负荷运动任务表现的影响仍不明确。目的:探讨经颅直流电刺激对非稳定杠铃卧推运动表现及肌电活动的影响。方法:采用随机、自身对照交叉试验设计,22名男性大学生受试者接受随机的真刺激(阳极刺激)和假刺激2种经颅直流电刺激干预,分别在经颅直流电刺激干预后对受试者进行非稳定杠铃卧推疲劳试验,记录完成卧推动作的次数和卧推运动中杠铃杆的加速度,作为反映非稳定杠铃卧推负荷任务运动表现和动作稳定性控制能力表现的指标。此外,采集运动过程中右侧肱二头肌、肱三头肌、三角肌前束、三角肌后束以及胸大肌的表面肌电信号。采用配对t检验对真、假刺激条件下的卧推次数差异性进行检验;采用重复测量设计的方差分析对三轴加速度、主动肌激活水平和拮抗肌共激活水平等指标的差异性进行检验。结果与结论:①真、假刺激干预后受试者卧推杠铃次数无显著差异,但经颅直流电刺激真刺激干预后Y轴的加速度平均幅值均显著小于经颅直流电刺激假刺激时;②经颅直流电刺激真刺激干预显著提升了三角肌前束的激活水平和三角肌后束的共激活水平;除三角肌后束外,各测试肌肉运动后半段的激活水平显著高于运动前半段;③经颅直流电刺激干预和运动阶段对各测试指标的影响无显著的交互作用;④提示经颅直流电刺激对非稳定杠铃卧推运动的肌肉耐力表现并无显著影响,但可以提高动作的稳定性,这可能与经颅直流电刺激可以显著提高三角肌前束激活水平和三角肌后束共激活水平,进而提高肩关节的刚度和稳定性有关;在竞技体育和临床康复训练中,可以根据训练目的考虑采用经颅直流电刺激调控非稳定负荷运动任务的表现。 展开更多
关键词 经颅直流电刺激 真刺激 假刺激 非稳定负荷运动任务 动作稳定性 表面肌电信号
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