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健康体检人群血尿酸水平与胰岛素抵抗程度关系的研究
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作者 梁恒妙 黄锶哲 +3 位作者 陈玉婷 刘策 王慧君 杜庆锋 《中国全科医学》 北大核心 2025年第21期2635-2642,共8页
背景胰岛素抵抗(IR)的发病率逐年升高,与肥胖、血脂异常和高尿酸血症的共患病率较高,目前IR、肥胖/血脂异常和血尿酸(SUA)水平之间的关系尚不清楚。目的探讨稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与SUA水平之间的剂量反应关系,并评估HOMA-IR... 背景胰岛素抵抗(IR)的发病率逐年升高,与肥胖、血脂异常和高尿酸血症的共患病率较高,目前IR、肥胖/血脂异常和血尿酸(SUA)水平之间的关系尚不清楚。目的探讨稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与SUA水平之间的剂量反应关系,并评估HOMA-IR在肥胖/血脂四项与SUA水平间的中介效应。方法回顾性分析2021年11月—2022年12月在南方医科大学第七附属医院进行健康体检的3928名成年人的临床数据。根据性别及IR分组,比较组间SUA水平、IR指标、肥胖和血脂指标的差异,采用限制性立方样条(RCS)分析HOMA-IR与SUA之间的剂量反应关系。分析HOMA-IR在肥胖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与SUA间的中介作用。采用线性回归模型分析SUA与HOMA-IR、空腹血胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)的相关性。结果3928名体检者中男3026名,女902名。3026名男性体检人群中IR者757名,非IR者2269名;IR者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、SUA、HOMA-IR、FINS、FBG、BMI、腰臀比(WHR)、TG、TC、LDL-C水平均高于非IR者,年龄、HDL-C水平低于非IR者(P<0.05)。902名女性体检人群中IR者226名,非IR者676名;IR者SBP、DBP、SUA、HOMA-IR、FINS、FBG、BMI、WHR、TG、LDL-C水平均高于非IR者,HDL-C水平低于非IR者(P<0.05)。RCS结果显示,在调整协变量后,HOMA-IR与SUA呈非线性剂量反应关系,该关联存在性别差异;随着HOMA-IR增加,男性SUA呈近似“∩”型改变趋势(P_(非线性)=0.002),女性SUA先增加后不变(P_(非线性)=0.002);而随着SUA升高,男性HOMA-IR呈先下降后不变的趋势(P_(非线性)=0.002),而女性HOMA-IR呈近似“U”型的改变趋势(P_(非线性)=0.002)。中介分析结果显示,HOMA-IR部分介导了肥胖、中心性肥胖、TG与SUA间的关联,中介效应占比在男性中分别为9.5%、7.9%、5.3%,在女性中分别为36.1%、19.9%、6.5%;HOMA-IR完全介导了HDL-C与SUA间的关联,中介效应占比在男性和女性中分别为20.0%、22.0%。分别对男性、女性人群以SUA=7.28 mg/dL和4.70 mg/dL分层,调整协变量后,线性回归模型分析结果显示,男性中,SUA与FBG始终呈负相关(P<0.05),当SUA≥7.28 mg/dL时,SUA与FINS呈正相关(P<0.05);女性中,当SUA≥4.70 mg/dL时,SUA与HOMA-IR、FINS均呈正相关(P<0.05)。结论HOMA-IR与SUA具有非线性剂量反应关系。HOMA-IR在肥胖、TG与SUA存在部分中介作用,而在HDL-C与SUA存在完全中介作用。男性人群FBG与SUA显著负相关。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 血尿酸 空腹血糖 肥胖 血脂 体格检查 回顾性分析
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GFP标记胰岛及其在鼠体内不同部位移植的探索
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作者 蔡娟娟 叶泽岚 +2 位作者 宋益康 林悦 傅红兴 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2025年第1期26-30,共5页
目的基于绿色荧光蛋白(GFP)标记胰岛,建立一种简便、精准探索胰岛在大小鼠不同部位移植存活效果的方法。方法GFP腺病毒质粒转染标记分离鼠胰岛,将其移植到同系小鼠的腹腔、腹股沟皮下以及同系大鼠大网膜内,移植10 d后用便携式激发光源... 目的基于绿色荧光蛋白(GFP)标记胰岛,建立一种简便、精准探索胰岛在大小鼠不同部位移植存活效果的方法。方法GFP腺病毒质粒转染标记分离鼠胰岛,将其移植到同系小鼠的腹腔、腹股沟皮下以及同系大鼠大网膜内,移植10 d后用便携式激发光源观察胰岛在移植部位的分布和存活情况,双硫腙(DTZ)染色液染色和倒置荧光显微镜确认胰岛,HE染色确认在移植位点的胰岛细胞团形态。结果胰岛经感染复数为100的GFP腺病毒质粒转染后再培养48 h,在荧光显微镜和便携式激发光源照射下均可见胰岛发出绿色荧光;移植200个转染GFP质粒的胰岛至小鼠腹腔、腹股沟皮下以及大鼠肠系膜内10 d后,均可发现在移植部位有发绿色荧光的胰岛组织。以小鼠腹股沟皮下移植的胰岛为例,经DTZ染色可见组织中有显红色并能表达绿色荧光的胰岛组织,经HE染色可见胰岛外形圆整。结论本研究建立了一种在动物体内探索胰岛移植存活的简便、精准方法,为初步判断该移植位点对于胰岛移植的适用性和后续进一步改进研究奠定了基础。 展开更多
关键词 绿色荧光蛋白 胰岛 小鼠 大鼠 移植部位 胰岛存活
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过表达PP2Cm减轻阿托伐他汀诱导的胰岛素抵抗
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作者 赵诗晗 唐才林 +3 位作者 陈宇 黄伟康 罗凤蓉 白雪 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第7期1273-1282,共10页
目的探讨蛋白磷酸酶2Cm(protein phosphatase 2Cm,PP2Cm)特异性过表达对阿托伐他汀(atorvastatin)诱导胰岛素抵抗的潜在作用及相关机制。方法饲养♂C57BL/6J小鼠、成纤维细胞生长因子21敲除小鼠(FGF21-KO)和野生型(WT)小鼠12周后建模。... 目的探讨蛋白磷酸酶2Cm(protein phosphatase 2Cm,PP2Cm)特异性过表达对阿托伐他汀(atorvastatin)诱导胰岛素抵抗的潜在作用及相关机制。方法饲养♂C57BL/6J小鼠、成纤维细胞生长因子21敲除小鼠(FGF21-KO)和野生型(WT)小鼠12周后建模。分为Atorvastatin组、Control组、Atorvastatin+PP2Cm OE组、FGF21-KO+vehicle组、FGF21-KO+PP2Cm OE组、WT+vehicle组、WT+PP2Cm OE组。在第4、8、12周监测小鼠体质量、空腹血糖、空腹胰岛素,进行腹腔葡萄糖耐量实验;运用qRT-PCR、Western blot、ELISA法,测定阿托伐他汀治疗后小鼠细胞、组织和血清中支链氨基酸(branched-chain amino acid,BCAA)浓度,BCAA分解代谢酶mRNA及蛋白表达水平;探究过表达PP2Cm对上述指标的影响,并对变化最明显的FGF21进行体内外实验验证。结果阿托伐他汀治疗诱导小鼠胰岛素抵抗,影响胰岛素、耐糖水平,使BCAA水平升高,而过表达PP2Cm可减轻以上变化。在Atorvastatin+PP2Cm OE组中,FGF21的mRNA、蛋白、浓度表达均上调。无论PP2Cm是否过表达,敲除FGF21均使BCAA、空腹胰岛素和血糖水平高于WT组。结论FGF21可能是PP2Cm参与调控阿托伐他汀诱导胰岛素抵抗的关键因子,过表达PP2Cm可通过调节FGF21减轻该抵抗。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 胰岛素抵抗 支链氨基酸 蛋白磷酸酶2Cm 成纤维细胞生长因子21 支链-酮酸脱氢酶
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游离三碘甲状腺原氨酸与游离甲状腺素比例与成人胰岛素抵抗相关关系的研究
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作者 高强 谷倩菊 曲一航 《罕少疾病杂志》 2025年第7期64-66,69,共4页
目的研究游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与游离甲状腺素(FT4)比例与成人胰岛素抵抗相关关系。方法收集了2022年1月至2023年6月期间在医院就诊的287例患者,分为甲状腺指标正常(对照组,n=210),其次分别是亚临床甲状腺功能减退组(SH组,n=15)和... 目的研究游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与游离甲状腺素(FT4)比例与成人胰岛素抵抗相关关系。方法收集了2022年1月至2023年6月期间在医院就诊的287例患者,分为甲状腺指标正常(对照组,n=210),其次分别是亚临床甲状腺功能减退组(SH组,n=15)和明显甲状腺功能减退组(OH组,n=62)。比较三组的BMI、空腹血清、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素和抗胰岛素性稳态模式评估法(HOMA-IR)结果。使用皮尔森相关性分析甲状腺相关激素与胰岛素相关指标的相关性。使用线性回归分析甲状腺相关激素对HOMA-IR和胰岛素的影响。结果相关性结果显示胰岛素与FT3/FT4比率(r=0.209,P=0.004)和FT3(r=0.208,P=0.005)分别相关。HOMA-IR与FT3/FT4比率(r=0.167,P=0.005)和FT3(r=0.183,P=0.007)分别相关。线性回归结果显示FT3/FT4比值每增加一个单位,HOMA-IR和胰岛素将分别平均增加5.267(P=0.008)和18.022(P=0.004)。年龄每增加一岁,HOMA-IR和胰岛素的平均值将分别增加0.021(P<0.001)和0.041(P=0.021)。结论在甲状腺的常见实验室指标中,FT3/FT4比值与IR的关系最为密切。在TD的诊断和治疗中,FT3/FT4比值应得到更多重视。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 游离甲状腺素 游离三碘甲状腺原氨酸 比值 相关性 线性回归分析
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p38磷酸化作用对PANC-1细胞干性维持及化疗药物耐药性的影响
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作者 石雪英 于金博 +1 位作者 杨世海 赵金 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2025年第2期116-124,共9页
目的本研究旨在探讨p38对胰腺癌干细胞干性维持的作用影响。方法利用不同浓度的5-氟尿嘧啶(5-FU)(0.5×IC_(50)、IC_(50)、2×IC_(50))处理人胰腺癌PANC-1细胞24 h,加入VX-702(p38磷酸化抑制剂),将细胞接种在超低黏附性6孔培养... 目的本研究旨在探讨p38对胰腺癌干细胞干性维持的作用影响。方法利用不同浓度的5-氟尿嘧啶(5-FU)(0.5×IC_(50)、IC_(50)、2×IC_(50))处理人胰腺癌PANC-1细胞24 h,加入VX-702(p38磷酸化抑制剂),将细胞接种在超低黏附性6孔培养皿中观察肿瘤的球形变化。流式细胞术检测评估细胞周期、凋亡以及CD44和CD133阳性细胞的比例。利用Western blot法检测细胞周期蛋白依赖性激酶2(CDK2)、细胞周期蛋白B1和D1、八聚体结合转录因子4(OCT4)、SRY-box转录因子2(SOX2)、Nanog同源框(Nanog)基因和p38蛋白(p38)的表达水平;通过反转录PCR测定p38、OCT4、Nanog和SOX2 mRNA表达水平。结果5-FU通过抑制PANC-1细胞肿瘤球形成,降低CD44和CD133阳性细胞的表达水平,下调OCT4、Nanog和SOX2表达抑制PANC-1细胞肿瘤干细胞(CSC)干性维持;当PANC-1细胞的磷酸化作用被高选择性p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)抑制剂VX-702抑制,其作用与5-FU治疗作用相同;当VX-702联合5-FU治疗PANC-1细胞可以加强治疗效果。结论p38抑制剂降低PANC-1细胞活性,增加细胞凋亡;p38抑制剂抑制胰腺癌肿瘤干细胞的干性维持作用。 展开更多
关键词 PANC-1细胞 肿瘤球形成 肿瘤干细胞(CSC) 肿瘤标记因子 P38 细胞凋亡
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CRY1/2在糖脂代谢调控中的作用研究进展
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作者 陈雨桐 赵之强 +1 位作者 仝永斌 刘钰瑜 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第9期1607-1612,共6页
CRY1/2作为生物钟系统的重要转录调节因子,在机体代谢稳态维持中起着关键作用。该文通过对既有研究的分析,重点探讨了CRY1/2对糖代谢和脂代谢的调控机制。CRY1在糖异生、糖酵解及胰岛素分泌中发挥着重要调控作用,其通过调控关键酶的表达... CRY1/2作为生物钟系统的重要转录调节因子,在机体代谢稳态维持中起着关键作用。该文通过对既有研究的分析,重点探讨了CRY1/2对糖代谢和脂代谢的调控机制。CRY1在糖异生、糖酵解及胰岛素分泌中发挥着重要调控作用,其通过调控关键酶的表达,维持血糖稳态。此外,CRY1/2通过调控脂肪合成和吸收,参与脂质代谢的调控,影响体内能量平衡。该文还讨论了CRY1/2在肥胖及外源物解毒中的潜在应用前景,指出其作为治疗靶点的潜在价值。CRY1/2作为代谢调控的核心因子,具有重要的临床应用前景,深入理解CRY1/2在糖脂代谢调控中的分子机制,将为慢性代谢性疾病的治疗提供新的思路与策略。 展开更多
关键词 CRY1/2 糖代谢 脂代谢 胰岛素抵抗 肥胖 调控机制
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Neu-P11通过AKT1/FOXO1信号通路改善2型糖尿病胰岛素抵抗
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作者 李秀平 杨通平 +5 位作者 綦思珂 毛丽娜 何佳瑶 唐振华 欧阳远东 蔡世昌 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第10期1999-2000,共2页
褪黑素(melatonin,Mel)是松果体分泌的内源性吲哚胺类激素,既往研究证实其可以增强胰岛素敏感性[1],然而,Mel在体内的代谢速率较快且半衰期较短,直接做药物使用时效果不显著,且其合成和提取不易,高剂量使用时可能会引起副作用。Neu-P11... 褪黑素(melatonin,Mel)是松果体分泌的内源性吲哚胺类激素,既往研究证实其可以增强胰岛素敏感性[1],然而,Mel在体内的代谢速率较快且半衰期较短,直接做药物使用时效果不显著,且其合成和提取不易,高剂量使用时可能会引起副作用。Neu-P11作为新型MT1/MT2双受体激动剂,其特点是容易在实验室中合成,化学稳定性高、半衰期长,直接做药物使用时副作用较少,并可替代Mel,与Mel受体结合而发挥生物学效用[2],在改善代谢紊乱方面展现出潜在优势。 展开更多
关键词 Neu-P11 T2DM AKT1 FOXO1 胰岛素抵抗
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达格列净治疗老年2型糖尿病合并射血分数下降心力衰竭患者的效果 被引量:2
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作者 张法宁 陈曼杨 马国栋 《内科》 2024年第3期237-241,共5页
目的探讨达格列净治疗老年2型糖尿病合并射血分数下降心力衰竭(HFrEF)患者的效果。方法选取80例老年2型糖尿病合并HFrEF患者作为研究对象,随机将其分为达格列净组和对照组,每组40例。对照组行标准化常规治疗,达格列净组在对照组的基础... 目的探讨达格列净治疗老年2型糖尿病合并射血分数下降心力衰竭(HFrEF)患者的效果。方法选取80例老年2型糖尿病合并HFrEF患者作为研究对象,随机将其分为达格列净组和对照组,每组40例。对照组行标准化常规治疗,达格列净组在对照组的基础上加用达格列净,两组均治疗6个月。比较两组患者疗效,治疗前和治疗6个月后实验室指标、心脏彩超指标、6 min步行试验距离、健康调查简表(SF-36)评分,以及治疗期间再住院率和不良反应发生情况。结果达格列净组患者治疗总有效率高于对照组(95.00%比80.00%,P<0.05)。治疗前两组患者空腹血糖(FBG)水平、餐后2 h血糖(2hPBG)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平、左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验距离、SF-36评分差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗6个月后两组患者FBG、2hPBG、HbA1c、NT-proBNP水平、LVEDd、LVESd均下降,且达格列净组患者上述指标水平均低于对照组;两组LVEF、6 min步行试验距离、SF-36评分均提高/延长,且达格列净组患者LVEF、6 min步行试验距离、SF-36评分均长/高于对照组(均P<0.05)。治疗过程中,达格列净组再住院率(7.50%)低于对照组(30.00%)(χ^(2)=6.646,P=0.010);两组均未出现严重的不良反应。结论在标准化治疗的基础上给予老年2型糖尿病合并HFrEF患者达格列净治疗可显著改善心力衰竭,控制血糖水平,降低再住院率,促进患者生活质量的提高。 展开更多
关键词 达格列净 2型糖尿病 射血分数下降 心力衰竭
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胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者下肢血管病变发生发展的作用 被引量:14
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作者 张天瀛 吕肖锋 +3 位作者 张星光 赵田 向莎 和瑞婷 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第5期15-19,共5页
目的探讨胰岛素泵强化治疗对延缓初诊2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变(lower-extremity arterial disease,LEAD)发生、发展的作用。方法选择2002年1月—2013年12月北京军区总医院内分泌科收治的初诊T2DM患者524例,按初诊时是否应用胰... 目的探讨胰岛素泵强化治疗对延缓初诊2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变(lower-extremity arterial disease,LEAD)发生、发展的作用。方法选择2002年1月—2013年12月北京军区总医院内分泌科收治的初诊T2DM患者524例,按初诊时是否应用胰岛素泵强化治疗分为强化组(A组,249例)和非强化组(B组,275例),对两组进行回访,收集患者初诊及复诊时一般资料及相关实验室指标,同时按LEAD严重程度进行评分并比较。结果 1初诊时A、B组年龄、BMI、FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C等一般资料差异无统计学意义(P>0.05);A组Hb A1c显著高于B组(P<0.01)。复诊时A组LDL-C显著低于B组(P<0.01),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。2初诊时两组LEAD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),复诊时A组LEAD评分显著低于B组(P<0.01)。3Pearson相关分析显示,LEAD评分与患者年龄、病程、LDL-C呈显著正相关(r=0.154、0.408、0.221,P<0.05)。结论早期胰岛素泵强化治疗可能通过改善代谢记忆效应延缓初诊T2DM患者LEAD的发生、发展。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病血管病变 下肢 胰岛素输注系统
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2型糖尿病患者糖耐量正常一级亲属SL-E及sVCAM-1变化与胰岛素抵抗的相关性研究 被引量:6
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作者 戴武 韩晓芳 +5 位作者 叶山东 刘克梅 刘玲 叶军 曹永红 陈燕 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第5期640-642,共3页
目的观察2型糖尿病(T2DM)患者一级亲属(FDRs)糖耐量正常者血清可溶性选择素E(SL-E)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平的变化及与胰岛素抵抗的关系。方法测定39例健康对照、61例FDRs的血脂、空腹血糖、sVCAM-1、SL-E水平等,同时... 目的观察2型糖尿病(T2DM)患者一级亲属(FDRs)糖耐量正常者血清可溶性选择素E(SL-E)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平的变化及与胰岛素抵抗的关系。方法测定39例健康对照、61例FDRs的血脂、空腹血糖、sVCAM-1、SL-E水平等,同时测定胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数。结果与正常对照组比较,FDRs组SL-E、sVCAM-1、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)及HOMA抵抗指数(HOMA-IR)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);在FDRs组,SL-E、sVCAM-1与胰岛素抵抗(IR)呈正相关。结论FDRs存在黏附分子活化及IR,且两者之间可能相互影响。 展开更多
关键词 糖尿病2型 血管细胞黏附分子1 选择素E 胰岛素抗药性
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健脾化痰汤对胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞炎症细胞因子分泌的影响 被引量:4
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作者 李保良 张琪 +4 位作者 林冠凯 吴菁 姚李吉 沈璐 费建平 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期1546-1549,I0003,共5页
目的:观察健脾化痰汤含药血清对胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞分泌脂联素、TNF-α和IL-6的影响,探讨其改善IR可能机制。方法:采用细胞培养技术,将3T3-L1小鼠前脂肪细胞诱导分化为成熟脂肪细胞,通过地塞米松诱导建立IR细胞模型,将脂肪细胞分... 目的:观察健脾化痰汤含药血清对胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞分泌脂联素、TNF-α和IL-6的影响,探讨其改善IR可能机制。方法:采用细胞培养技术,将3T3-L1小鼠前脂肪细胞诱导分化为成熟脂肪细胞,通过地塞米松诱导建立IR细胞模型,将脂肪细胞分为正常组(基础培养液加10%空白组血清培养正常脂肪细胞)、IR组(基础培养液加10%空白组血清培养IR脂肪细胞)、中药组(基础培养液加10%健脾化痰组血清培养IR脂肪细胞)和西药组(基础培养液加10%比格列酮组血清培养IR脂肪细胞),培养48 h,葡萄糖氧化酶法检测细胞培养上清液中葡萄糖浓度,ELISA法检测细胞培养上清液中脂联素、TNF-α和IL-6含量。结果:与正常组比较,IR组葡萄糖消耗量和脂联素含量显著降低(P<0.05),TNF-α和IL-6含量显著升高(P<0.05);与IR组比较,中药组和西药组葡萄糖消耗量和脂联素含量明显升高(P<0.05),TNF-α和IL-6含量显著降低(P<0.05)。结论:脂联素、TNF-α和IL-6参与IR发生,健脾化痰汤可能通过调节IR脂肪细胞炎症细胞因子分泌,改善IR。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 健脾化痰汤 含药血清 脂联素 肿瘤坏死因子α 白细胞介素6 3T3-L脂肪细胞
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胰岛素强化治疗对危重症合并高血糖患者外周血单核细胞NF-κB活性的影响 被引量:4
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作者 张胜兰 李乾望 +6 位作者 范西红 李哓燕 曹丙振 邢万佳 姜兆顺 郭徽 洪岭 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期207-209,共3页
目的观察胰岛素强化治疗抢救危重症并高血糖过程中外周血单核细胞NF-κB活性的变化及其意义。方法112例收入内外科ICU病房的高血糖危重症患者(ICU停留时间≥3d)随机分为胰岛素强化治疗组(强化组,n=57,血糖控制在4.4~6.1mmol/L)和胰岛... 目的观察胰岛素强化治疗抢救危重症并高血糖过程中外周血单核细胞NF-κB活性的变化及其意义。方法112例收入内外科ICU病房的高血糖危重症患者(ICU停留时间≥3d)随机分为胰岛素强化治疗组(强化组,n=57,血糖控制在4.4~6.1mmol/L)和胰岛素常规治疗组(常规组,n=55,血糖控制在9.0~11.1mmol/L)。两组均于收入ICU后24h、4d、10d空腹抽取肘静脉血2ml,提取外周血单核细胞(PBMC)核蛋白,地高辛标记NF-κB寡核苷酸探针,电泳迁移率变动法(EMSA)检测NF-κB活性,并对两组间死亡率进行比较。结果EMSA结果显示,强化治疗组收入ICU后24h、4d、10dNF-κB活性(以凝胶成像分析系统所得光密度值表示)分别为44.69±10.46、34.47±14.32、25.95±11.50,均明显低于常规治疗组(分别为50.37±11.54、43.76±10.27、35.87±9.97,P<0.05)。强化治疗组死亡率(14.0%)明显低于常规治疗组(30.9%,P<0.05)。结论胰岛素强化治疗能够显著降低危重症合并高血糖患者外周血单核细胞NF-κB的活性,可能是其降低患者死亡率的一个重要原因。 展开更多
关键词 胰岛素强化治疗 危重症 高血糖 NF-ΚB
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黄芪乌梅配方颗粒对GK大鼠胰岛素抵抗的影响 被引量:5
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作者 刘斌 李淑玲 +1 位作者 刘凯 李应东 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期987-991,共5页
目的观察黄芪乌梅配方颗粒对GK大鼠胰岛素抵抗的影响。方法 4周龄雄性GK大鼠32只,随机分为模型组、阳性对照组(盐酸二甲双胍肠溶片0.15g/kg)、黄芪乌梅低剂量组(黄芪乌梅配方颗粒1.3g/kg)、黄芪乌梅高剂量组(黄芪乌梅配方颗粒5.2g/kg),... 目的观察黄芪乌梅配方颗粒对GK大鼠胰岛素抵抗的影响。方法 4周龄雄性GK大鼠32只,随机分为模型组、阳性对照组(盐酸二甲双胍肠溶片0.15g/kg)、黄芪乌梅低剂量组(黄芪乌梅配方颗粒1.3g/kg)、黄芪乌梅高剂量组(黄芪乌梅配方颗粒5.2g/kg),每组8只;同时以8只同周龄雄性Wistar大鼠为空白组。灌胃治疗10周,分别于0、2、4、6、8、10周测量大鼠体重、空腹血糖。干预第10周末取血,测量空腹血清胰岛素(FINS)和糖化血红蛋白(GHb)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),然后急性失血法处死大鼠,取肝脏组织,蛋白印迹法检测肝脏胰岛素受体(IR)和胰岛素受体底物-1(IRS-1)蛋白的表达。结果干预10周后,空白组、模型组、阳性对照组大鼠体重差异无统计学意义(P>0.05),而各黄芪乌梅干预组大鼠体重明显减轻(P<0.05)。与空白组相比,模型组大鼠空腹血糖明显升高(P<0.05);与模型组相比,各黄芪乌梅干预组及阳性对照组大鼠空腹血糖明显降低(P<0.05)。与空白组相比,模型组大鼠FINS、GHb和HOMA-IR明显升高(P<0.05);与模型组相比,各黄芪乌梅干预组和阳性对照组大鼠HOMA-IR均降低(P<0.05),黄芪乌梅高剂量组和阳性对照组大鼠FINS、GHb降低(P<0.05)。与空白组相比,模型组IR和IRS-1蛋白表达明显下降(P<0.05);与模型组相比,各黄芪乌梅干预组及阳性对照组IR和IRS-1蛋白表达均明显增加(P<0.05)。结论黄芪乌梅配方颗粒能降低GK大鼠血糖,减轻体重,改善大鼠胰岛素抵抗,其机制可能与促进肝脏组织中IR和IRS-1蛋白表达有关。 展开更多
关键词 黄芪乌梅配方颗粒 大鼠 GK 胰岛素抗药性
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罗格列酮对高脂血症大鼠拮抗胰岛素抵抗及脂肪性肝损伤作用(英文) 被引量:6
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作者 郑琳颖 潘竞锵 +3 位作者 林洁茹 肖柳英 李博萍 韩超 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第16期3189-3192,3200,共5页
背景:有实验表明在胰岛素缺乏的糖尿病动物应用罗格列酮并未发现明显的增加胰岛素和降血糖作用,说明该药不刺激胰岛素分泌,其改善胰岛素抵抗的作用及对肝、肾脏功能的影响有待研究。目的:观察罗格列酮对高脂血症大鼠胰岛素抵抗是否有改... 背景:有实验表明在胰岛素缺乏的糖尿病动物应用罗格列酮并未发现明显的增加胰岛素和降血糖作用,说明该药不刺激胰岛素分泌,其改善胰岛素抵抗的作用及对肝、肾脏功能的影响有待研究。目的:观察罗格列酮对高脂血症大鼠胰岛素抵抗是否有改善作用并分析其可能的作用机制。单位:广州市中医医院,广州市中医中药研究所。设计:分层随机对照动物实验。材料:选用64只SD大鼠,鼠龄6-8周,雌雄各半,体质量150-180g,均购自广东省医用实验动物中心;基础饲料:总热量6.9kJ/g(其中蛋白质占23%,碳水化合物占53%,脂肪占5%)。高脂乳液:猪油200g/L,胆固醇200g/L,牛胆盐10g/L,丙二醇200g/L,吐温-80200g/L,总热量15.5kJ/g。高脂肪-高糖-高热量饲料:基础饲料加100g/L葡萄糖、200g/L猪油和100g/L蛋黄粉充分混匀后,制成饼块,烘干后用,总热量21.3kJ/g(其中蛋白质占15%,碳水化合物占51%,脂肪占30%);罗格列酮片:葛兰素史克(天津)有限公司生产(5mg/tab,批号:02110012);格列齐特片:法国施维雅药厂天津华津制药厂合作生产(100mg/tab,批号:00232)。方法:实验于2003-04/07在广州中医药大学完成。①按性别、体质量随机抽取16只大鼠作为空白对照组,喂饲普通饲料,共6周。其余大鼠按照参照文献方法灌服高脂乳液,取空腹血糖≥6.1mmol/L或2h血糖≥7.8mmol/L的大鼠,按体质量和血糖值将大鼠分成3组:模型组、罗格列酮组和格列齐特组,每组16只。空白对照组大鼠不给予处理。罗格列酮组及格列齐特组大鼠分别灌胃给予罗格列酮(5mg/kg)及格列齐特(100mg/kg),模型组灌胃蒸馏水,同时分别继续喂饲高脂饲料,1次/d,共28d,第21天开始同时灌服高脂乳液,1次/d,共7d,末次给药后,禁食18h,第29天采用血糖仪检测各组大鼠空腹血糖,按体质量分别灌胃2.78mol/10mL·kg葡萄糖溶液或葡萄糖-药物混合液10mL/kg,2h后测2h血糖。②全部大鼠眼眶放血并分离血清,分别测定空腹血清血糖、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清尿素氮、肌酐、肿瘤坏死因子α及胰岛素含量,同时按李光伟方法计算胰岛素敏感指数:胰岛素敏感指数=In[1/(空腹胰岛素浓度×空腹血糖浓度)]。处死大鼠,制肝匀浆,测肝三酰甘油,超氧化物歧化酶,还原型谷胱甘肽和丙二醛水平。主要观察指标:①大鼠空腹血糖及2h血糖检测结果。②大鼠血清大鼠血糖、血脂、肿瘤坏死因子α、胰岛素含量及胰岛素敏感指数检测结果。③大鼠肝细胞三酰甘油含量、还原型谷胱甘肽贮量、超氧化物歧化酶活性及丙二醛含量检测结果。④大鼠血清丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸氨基转移酶,血清尿素氮及肌酐检测结果。结果:①大鼠空腹血糖及2h血糖检测结果:罗格列酮组大鼠空腹血糖及2h血糖分别为(3.2±0.3),(6.3±1.2),mmol/L,低于模型对照组[(3.8±0.5),(8.1±2.1)mmol/L,P<0.01]。格列齐特组大鼠空腹血糖为(3.3±0.7)mmol/L,低于模型对照组。②大鼠血清血糖、血脂、肿瘤坏死因子α、胰岛素含量及胰岛素敏感指数检测结果:罗格列酮组大鼠空腹血糖、肿瘤坏死因子α及空腹胰岛素浓度分别为(4.2±1.2)mmol/L,(246±45)μg/L,(133±45)pmol/L,低于模型对照组[(6.6±1.5)mmol/L,(294±65)μg/L,(264±76)pmol/L,P<0.05-0.01],胰岛素敏感指数高于模型对照组(-6.33±0.46,-7.46±0.95,P<0.01)。格列齐特组大鼠空腹血糖及肿瘤坏死因子α浓度分别为(4.1±1.1)mmol/L,(251±62)μg/L,低于模型对照组(P<0.05-0.01)。③大鼠肝细胞三酰甘油含量、还原型谷胱甘肽贮量、超氧化物歧化酶活性及丙二醛含量检测结果:罗格列酮组大鼠肝细胞三酰甘油、丙二醛含量分别为(1.00±0.38),(40±17)mmol/g,低于模型对照组[(2.40±0.60),(171±63)mmol/g,P<0.01],还原型谷胱甘肽贮量、超氧化物歧化酶活性分别为(51±14)mg/g,(583.45±50.01)nkat/g,高于模型对照组[(2.40±0.60)mg/g,(450.09±66.68)nkat/g,P<0.05-0.01]。格列齐特组大鼠肝细胞三酰甘油、丙二醛含量分别为(1.20±0.38),(100±30)mmol/g,低于模型对照组,还原型谷胱甘肽贮量(46±15)mg/g,高于模型对照组。④大鼠血清丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸氨基转移酶,血清尿素氮及肌酐检测结果:罗格列酮组大鼠血清尿素氮,肌酐含量分别为(14.3±3.8)mmol/L,(33±9)μmol/L,低于模型对照组[(19.2±5.6)mmol/L,(45±13)μmol/L,P<0.05]。结论:罗格列酮和格列齐特均能改善高脂饲养引发的胰岛素抵抗,罗格列酮在降低高脂病鼠高胰岛水平、降低血清尿素氮及肌酐含量、提高还原型谷胱甘肽贮量作用和增强超氧化物歧化酶活性的趋势方面优于格列齐特。 展开更多
关键词 高脂血症 胰岛素 大鼠 格列齐特 罗格列酮 胰岛素抵抗
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骨髓间充质干细胞移植途径对胰岛移植物免疫排斥反应的影响 被引量:5
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作者 高峰 李国良 +2 位作者 林雨佳 仇公才 吴德全 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1080-1085,共6页
目的:探讨骨髓间充质干细胞(MSC)与胰岛共移植对诱导胰岛移植物免疫耐受的作用,并比较MSC不同途径移植的效果。方法:SD大鼠和Lewis大鼠分别作为供、受体。取SD大鼠股骨,贴壁培养法分离和扩增MSC,胶原酶V分离胰岛。应用链脲佐菌素制备Le... 目的:探讨骨髓间充质干细胞(MSC)与胰岛共移植对诱导胰岛移植物免疫耐受的作用,并比较MSC不同途径移植的效果。方法:SD大鼠和Lewis大鼠分别作为供、受体。取SD大鼠股骨,贴壁培养法分离和扩增MSC,胶原酶V分离胰岛。应用链脲佐菌素制备Lewis大鼠糖尿病模型后,将其随机均分为A组(将BrdU标记的MSC与胰岛经门静脉混合输入),B组(将胰岛经门静脉输入,BrdU标记的MSC经尾静脉输入),C组(胰岛经门静脉输入,联合应用环孢素A)和D组(单纯胰岛门静脉移植)。观察各组术后血糖变化,比较各组胰岛移植物存活时间。术后第7天切取各组部分存活大鼠肝脏、胸腺、脾脏行免疫组化染色观察MSC归巢位置。结果:A,B两组大鼠术后正常血糖维持时间最长,C组次之,D组最短;各组胰岛存活时间A组为(12.1±2.3)d,B组为(8.6±1.4)d,C组为(13.2±1.9)d,D组为(2.2±0.6)d;MSC归巢部位观察显示,A组BrdU阳性的MSC主要分布于肝脏,并在植入胰岛周围形成"类微囊化效应",B组BrdU阳性的MSC主要分布于胸腺、脾脏。结论:MSC与胰岛共移植能诱导胰岛移植物免疫耐受,且MSC和胰岛混合经门静脉移植效果优于胰岛门静脉移植联合MSC外周静脉移植。 展开更多
关键词 间充质干细胞 胰岛移植 免疫耐受
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高尿酸血症患者血清炎症介质水平与胰岛素抵抗 被引量:8
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作者 李佳 李晨钟 薛耀明 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期804-806,共3页
目的探讨高尿酸血症患者血清炎症介质超灵敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与机体胰岛素敏感性、胰岛素分泌功能的关系。方法运用高灵敏酶联免疫吸附法检测41例高尿酸血症患者和20名健康对照者的血清hs-CRP水平,同时检测血糖和血清胰岛素水平,... 目的探讨高尿酸血症患者血清炎症介质超灵敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与机体胰岛素敏感性、胰岛素分泌功能的关系。方法运用高灵敏酶联免疫吸附法检测41例高尿酸血症患者和20名健康对照者的血清hs-CRP水平,同时检测血糖和血清胰岛素水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA IR)和胰岛B细胞分泌指数(HOMA IS)以反映胰岛素敏感性和胰岛细胞功能。结果高尿酸血症患者的血清hs-CRP水平(2.18±0.95 mg/L vs 0.89±0.45mg/L,P<0.01)和HOMA IR指数(1.61±0.18 vs 0.92±0.09,P<0.01)显著高于正常对照组,HOMA IS指数低于正常对照组(85.1±14.9 vs 127.6±9.8,P<0.01)。进一步将患者分为合并痛风组和无症状高尿酸血症组后发现,痛风组的血清hs-CRP水平显著高于无症状高尿酸血症组(2.82±1.09 mg/L vs 1.77±0.87 mg/L,P<0.01)。线性相关分析显示,高尿酸血症患者的血清hs-CRP水平与体重指数(BMI)(r=0.44,P<0.01)、血尿酸(r=0.49,P<0.01)2、4 h尿尿酸(r=0.37,P<0.01)和HOMA IR指数(r=0.48,P<0.01)呈显著正相关。结论高尿酸血症患者血清hs-CRP水平高于正常人,并与其胰岛素抵抗的发生、发展有密切的关系。 展开更多
关键词 C反应蛋白 胰岛素抵抗 高尿酸血症
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甘精胰岛素治疗重组人胰岛素及其类似物过敏二例 被引量:4
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作者 李世云 李勤 +3 位作者 甘莉 熊萍 饶进 杜春 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第11期998-1000,共3页
关键词 超敏反应 胰岛素 甘精胰岛素
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护胰饮加减联合耳针治疗新发2型糖尿病胰岛素抵抗43例临床观察 被引量:15
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作者 徐江红 朱立春 +1 位作者 张振锋 杜蕊 《河北中医》 2013年第1期13-15,共3页
目的观察护胰饮加减联合耳针治疗新发2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法将126例新发2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为3组,饮食运动组40例予常规饮食运动治疗,护胰饮加减联合耳针组43例予护胰饮加减联合耳针治疗,二甲双胍组43例予盐... 目的观察护胰饮加减联合耳针治疗新发2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法将126例新发2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为3组,饮食运动组40例予常规饮食运动治疗,护胰饮加减联合耳针组43例予护胰饮加减联合耳针治疗,二甲双胍组43例予盐酸二甲双胍片治疗。3组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果护胰饮加减联合耳针组临床总有效率和改善胰岛素抵抗总有效率均高于饮食运动组(P<0.05),护胰饮加减联合耳针组临床疗效和改善胰岛素抵抗疗效优于饮食运动组。护胰饮加减联合耳针组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较饮食运动组治疗后降低(P<0.05,P<0.01);护胰饮加减联合耳针组治疗后2 h PG、BMI、TG均较二甲双胍组治疗后降低(P<0.05,P<0.01)结论护胰饮加减联合耳针治疗新发2型糖尿病胰岛素抵抗,能明显改善症状,降低血糖,增加胰岛素敏感性,改善新发2型糖尿病胰岛素抵抗,且无副作用。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 中药疗法 针刺 耳穴 神门
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