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达格列净联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂对2型糖尿病的疗效研究 被引量:11
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作者 洪冠宇 纪春敏 刘加河 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第7期90-95,共6页
目的探讨达格列净联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAs)对2型糖尿病患者血液流变学及胰岛素抵抗的影响。方法将2020年11月—2022年10月泉州市中医院收治的102例2型糖尿病患者随机分为2组,每组51例。对照组给予达格列净治疗,研究... 目的探讨达格列净联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAs)对2型糖尿病患者血液流变学及胰岛素抵抗的影响。方法将2020年11月—2022年10月泉州市中医院收治的102例2型糖尿病患者随机分为2组,每组51例。对照组给予达格列净治疗,研究组采用达格列净联合GLP-1 RAs(利拉鲁肽)的治疗方案。比较2组临床疗效、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血液流变学指标[红细胞聚集指数(EAI)、红细胞压积(HCT)、红细胞变形指数(EDI)、血浆黏度(PV)]和不良反应。结果研究组总有效率为94.12%,高于对照组的80.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组治疗后FBG、2 hPG、HbAlc、BMI均低于治疗前,且研究组治疗后FBG、2 hPG、HbAlc水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组FINS、HOMA-β水平高于对照组,HOMA-IR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组治疗后HDL-C均高于治疗前,TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前;研究组治疗后HDL-C水平高于对照组,TC、TG、LDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组和对照组EAI、HCT、EDI、PV水平均低于治疗前,且研究组EAI、HCT、EDI、PV水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为11.76%,与对照组的9.80%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净联合GLP-1 RAs(利拉鲁肽)治疗2型糖尿病的疗效确切,可有效调节患者血糖及血脂水平,缓解胰岛素抵抗,改善血液流变学指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 达格列净 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 血液流变学 胰岛素抵抗
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健康体检人群血尿酸水平与胰岛素抵抗程度关系的研究
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作者 梁恒妙 黄锶哲 +3 位作者 陈玉婷 刘策 王慧君 杜庆锋 《中国全科医学》 北大核心 2025年第21期2635-2642,共8页
背景胰岛素抵抗(IR)的发病率逐年升高,与肥胖、血脂异常和高尿酸血症的共患病率较高,目前IR、肥胖/血脂异常和血尿酸(SUA)水平之间的关系尚不清楚。目的探讨稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与SUA水平之间的剂量反应关系,并评估HOMA-IR... 背景胰岛素抵抗(IR)的发病率逐年升高,与肥胖、血脂异常和高尿酸血症的共患病率较高,目前IR、肥胖/血脂异常和血尿酸(SUA)水平之间的关系尚不清楚。目的探讨稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与SUA水平之间的剂量反应关系,并评估HOMA-IR在肥胖/血脂四项与SUA水平间的中介效应。方法回顾性分析2021年11月—2022年12月在南方医科大学第七附属医院进行健康体检的3928名成年人的临床数据。根据性别及IR分组,比较组间SUA水平、IR指标、肥胖和血脂指标的差异,采用限制性立方样条(RCS)分析HOMA-IR与SUA之间的剂量反应关系。分析HOMA-IR在肥胖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与SUA间的中介作用。采用线性回归模型分析SUA与HOMA-IR、空腹血胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)的相关性。结果3928名体检者中男3026名,女902名。3026名男性体检人群中IR者757名,非IR者2269名;IR者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、SUA、HOMA-IR、FINS、FBG、BMI、腰臀比(WHR)、TG、TC、LDL-C水平均高于非IR者,年龄、HDL-C水平低于非IR者(P<0.05)。902名女性体检人群中IR者226名,非IR者676名;IR者SBP、DBP、SUA、HOMA-IR、FINS、FBG、BMI、WHR、TG、LDL-C水平均高于非IR者,HDL-C水平低于非IR者(P<0.05)。RCS结果显示,在调整协变量后,HOMA-IR与SUA呈非线性剂量反应关系,该关联存在性别差异;随着HOMA-IR增加,男性SUA呈近似“∩”型改变趋势(P_(非线性)=0.002),女性SUA先增加后不变(P_(非线性)=0.002);而随着SUA升高,男性HOMA-IR呈先下降后不变的趋势(P_(非线性)=0.002),而女性HOMA-IR呈近似“U”型的改变趋势(P_(非线性)=0.002)。中介分析结果显示,HOMA-IR部分介导了肥胖、中心性肥胖、TG与SUA间的关联,中介效应占比在男性中分别为9.5%、7.9%、5.3%,在女性中分别为36.1%、19.9%、6.5%;HOMA-IR完全介导了HDL-C与SUA间的关联,中介效应占比在男性和女性中分别为20.0%、22.0%。分别对男性、女性人群以SUA=7.28 mg/dL和4.70 mg/dL分层,调整协变量后,线性回归模型分析结果显示,男性中,SUA与FBG始终呈负相关(P<0.05),当SUA≥7.28 mg/dL时,SUA与FINS呈正相关(P<0.05);女性中,当SUA≥4.70 mg/dL时,SUA与HOMA-IR、FINS均呈正相关(P<0.05)。结论HOMA-IR与SUA具有非线性剂量反应关系。HOMA-IR在肥胖、TG与SUA存在部分中介作用,而在HDL-C与SUA存在完全中介作用。男性人群FBG与SUA显著负相关。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 血尿酸 空腹血糖 肥胖 血脂 体格检查 回顾性分析
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过表达PP2Cm减轻阿托伐他汀诱导的胰岛素抵抗
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作者 赵诗晗 唐才林 +3 位作者 陈宇 黄伟康 罗凤蓉 白雪 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第7期1273-1282,共10页
目的探讨蛋白磷酸酶2Cm(protein phosphatase 2Cm,PP2Cm)特异性过表达对阿托伐他汀(atorvastatin)诱导胰岛素抵抗的潜在作用及相关机制。方法饲养♂C57BL/6J小鼠、成纤维细胞生长因子21敲除小鼠(FGF21-KO)和野生型(WT)小鼠12周后建模。... 目的探讨蛋白磷酸酶2Cm(protein phosphatase 2Cm,PP2Cm)特异性过表达对阿托伐他汀(atorvastatin)诱导胰岛素抵抗的潜在作用及相关机制。方法饲养♂C57BL/6J小鼠、成纤维细胞生长因子21敲除小鼠(FGF21-KO)和野生型(WT)小鼠12周后建模。分为Atorvastatin组、Control组、Atorvastatin+PP2Cm OE组、FGF21-KO+vehicle组、FGF21-KO+PP2Cm OE组、WT+vehicle组、WT+PP2Cm OE组。在第4、8、12周监测小鼠体质量、空腹血糖、空腹胰岛素,进行腹腔葡萄糖耐量实验;运用qRT-PCR、Western blot、ELISA法,测定阿托伐他汀治疗后小鼠细胞、组织和血清中支链氨基酸(branched-chain amino acid,BCAA)浓度,BCAA分解代谢酶mRNA及蛋白表达水平;探究过表达PP2Cm对上述指标的影响,并对变化最明显的FGF21进行体内外实验验证。结果阿托伐他汀治疗诱导小鼠胰岛素抵抗,影响胰岛素、耐糖水平,使BCAA水平升高,而过表达PP2Cm可减轻以上变化。在Atorvastatin+PP2Cm OE组中,FGF21的mRNA、蛋白、浓度表达均上调。无论PP2Cm是否过表达,敲除FGF21均使BCAA、空腹胰岛素和血糖水平高于WT组。结论FGF21可能是PP2Cm参与调控阿托伐他汀诱导胰岛素抵抗的关键因子,过表达PP2Cm可通过调节FGF21减轻该抵抗。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 胰岛素抵抗 支链氨基酸 蛋白磷酸酶2Cm 成纤维细胞生长因子21 支链-酮酸脱氢酶
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镰刀状小针刀微创治疗对手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的效果 被引量:4
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作者 范文潮 陈章妹 +3 位作者 徐剑 杨洪军 王森 刘园 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第11期79-83,共5页
目的探讨自制式镰刀状小针刀微创治疗对手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者疼痛程度及总治愈率的影响。方法选取手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用开放手术治疗,观察组采用自制式镰刀状... 目的探讨自制式镰刀状小针刀微创治疗对手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者疼痛程度及总治愈率的影响。方法选取手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用开放手术治疗,观察组采用自制式镰刀状小针刀微创治疗。比较2组手术指标、疼痛程度、炎性因子、并发症发生率以及总治愈率。结果观察组各项手术指标改善均优于对照组;2组手术后视觉模拟评分法(VAS)评分均低于手术前,手术后即刻、手术后7 d、手术后6个月观察组VAS评分均低于对照组;手术后2组血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均降低,且观察组低于对照组;观察组并发症发生率低于对照组,总治愈率高于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者应用自制式镰刀状小针刀微创治疗的总治愈率较高,可减轻患者疼痛程度和机体炎症反应,降低并发症发生率,加快术后恢复。 展开更多
关键词 手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 镰刀状小针刀 疼痛程度 总治愈率 炎症反应
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p38磷酸化作用对PANC-1细胞干性维持及化疗药物耐药性的影响
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作者 石雪英 于金博 +1 位作者 杨世海 赵金 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2025年第2期116-124,共9页
目的本研究旨在探讨p38对胰腺癌干细胞干性维持的作用影响。方法利用不同浓度的5-氟尿嘧啶(5-FU)(0.5×IC_(50)、IC_(50)、2×IC_(50))处理人胰腺癌PANC-1细胞24 h,加入VX-702(p38磷酸化抑制剂),将细胞接种在超低黏附性6孔培养... 目的本研究旨在探讨p38对胰腺癌干细胞干性维持的作用影响。方法利用不同浓度的5-氟尿嘧啶(5-FU)(0.5×IC_(50)、IC_(50)、2×IC_(50))处理人胰腺癌PANC-1细胞24 h,加入VX-702(p38磷酸化抑制剂),将细胞接种在超低黏附性6孔培养皿中观察肿瘤的球形变化。流式细胞术检测评估细胞周期、凋亡以及CD44和CD133阳性细胞的比例。利用Western blot法检测细胞周期蛋白依赖性激酶2(CDK2)、细胞周期蛋白B1和D1、八聚体结合转录因子4(OCT4)、SRY-box转录因子2(SOX2)、Nanog同源框(Nanog)基因和p38蛋白(p38)的表达水平;通过反转录PCR测定p38、OCT4、Nanog和SOX2 mRNA表达水平。结果5-FU通过抑制PANC-1细胞肿瘤球形成,降低CD44和CD133阳性细胞的表达水平,下调OCT4、Nanog和SOX2表达抑制PANC-1细胞肿瘤干细胞(CSC)干性维持;当PANC-1细胞的磷酸化作用被高选择性p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)抑制剂VX-702抑制,其作用与5-FU治疗作用相同;当VX-702联合5-FU治疗PANC-1细胞可以加强治疗效果。结论p38抑制剂降低PANC-1细胞活性,增加细胞凋亡;p38抑制剂抑制胰腺癌肿瘤干细胞的干性维持作用。 展开更多
关键词 PANC-1细胞 肿瘤球形成 肿瘤干细胞(CSC) 肿瘤标记因子 P38 细胞凋亡
原文传递
肝肾脏器移植术后腹股沟疝的2种手术方式效果分析 被引量:1
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作者 牛磊 刘烺飚 +1 位作者 武亚东 蔡军 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第18期17-20,26,共5页
目的 比较经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)和开放腹股沟疝无张力修补术(Lichtenstein式)对肝肾脏器移植术后腹股沟疝患者的疗效和安全性。方法 回顾性分析肝肾脏器移植术后腹股沟疝患者17例的临床资料。根据手术方式,将其中14例采用TAPP的... 目的 比较经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)和开放腹股沟疝无张力修补术(Lichtenstein式)对肝肾脏器移植术后腹股沟疝患者的疗效和安全性。方法 回顾性分析肝肾脏器移植术后腹股沟疝患者17例的临床资料。根据手术方式,将其中14例采用TAPP的患者设为试验1组,同时期无脏器移植手术史的20例患者作为对照1组;另外,3例采用Lichtenstein式的患者设为试验2组,同时期无脏器移植手术史的10例患者作为对照2组。统计分析手术时间、出血量、术后恢复情况,并分析不同脏器移植对手术方式选择的影响。结果 试验1组的手术时间为(50.17±14.52) min,对照1组为(33.77±10.19) min,差异有统计学意义(P<0.05);2组出血量、术后下床时间和出院时间等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验2组的手术时间为(41.87±12.55) min,对照2组为(27.14±10.64) min,出血量分别为(10.78±7.56) mL和(5.40±1.56) mL,差异有统计学意义(P<0.05)。试验1组和试验2组在手术出血量和出院时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TAPP可以提高患者的手术效果和安全性,减少并发症的发生,而对于肾移植合并输尿管移植术后腹股沟疝患者,Lichtenstein式较为安全。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜 修补术 肝移植 肾移植
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GFP标记胰岛及其在鼠体内不同部位移植的探索
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作者 蔡娟娟 叶泽岚 +2 位作者 宋益康 林悦 傅红兴 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2025年第1期26-30,共5页
目的基于绿色荧光蛋白(GFP)标记胰岛,建立一种简便、精准探索胰岛在大小鼠不同部位移植存活效果的方法。方法GFP腺病毒质粒转染标记分离鼠胰岛,将其移植到同系小鼠的腹腔、腹股沟皮下以及同系大鼠大网膜内,移植10 d后用便携式激发光源... 目的基于绿色荧光蛋白(GFP)标记胰岛,建立一种简便、精准探索胰岛在大小鼠不同部位移植存活效果的方法。方法GFP腺病毒质粒转染标记分离鼠胰岛,将其移植到同系小鼠的腹腔、腹股沟皮下以及同系大鼠大网膜内,移植10 d后用便携式激发光源观察胰岛在移植部位的分布和存活情况,双硫腙(DTZ)染色液染色和倒置荧光显微镜确认胰岛,HE染色确认在移植位点的胰岛细胞团形态。结果胰岛经感染复数为100的GFP腺病毒质粒转染后再培养48 h,在荧光显微镜和便携式激发光源照射下均可见胰岛发出绿色荧光;移植200个转染GFP质粒的胰岛至小鼠腹腔、腹股沟皮下以及大鼠肠系膜内10 d后,均可发现在移植部位有发绿色荧光的胰岛组织。以小鼠腹股沟皮下移植的胰岛为例,经DTZ染色可见组织中有显红色并能表达绿色荧光的胰岛组织,经HE染色可见胰岛外形圆整。结论本研究建立了一种在动物体内探索胰岛移植存活的简便、精准方法,为初步判断该移植位点对于胰岛移植的适用性和后续进一步改进研究奠定了基础。 展开更多
关键词 绿色荧光蛋白 胰岛 小鼠 大鼠 移植部位 胰岛存活
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三维培养间充质干细胞成肝分化的表观遗传学特征
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作者 黄海纳 余艳荣 +2 位作者 毕戬 黄淼 彭维杰 《中国组织工程研究》 北大核心 2025年第36期7848-7855,共8页
背景:间充质干细胞诱导的成肝细胞样细胞是很有前途的肝再生或肝脏组织工程的种子细胞,传统的二维培养成肝诱导效率低下,越来越多的研究集中在三维培养诱导成肝分化上。目的:总结间充质干细胞成肝诱导的三维培养模型,重点讨论间充质干... 背景:间充质干细胞诱导的成肝细胞样细胞是很有前途的肝再生或肝脏组织工程的种子细胞,传统的二维培养成肝诱导效率低下,越来越多的研究集中在三维培养诱导成肝分化上。目的:总结间充质干细胞成肝诱导的三维培养模型,重点讨论间充质干细胞成肝分化的表观遗传学调控机制研究进展,为提高间充质干细胞成肝分化的效率提供理论依据。方法:检索PubMed数据库及中国知网等数据库收录的相关文献,英文检索词为“mesenchymal stem cells,3D culture,hepatogenic differentiation,hepatocyte-like cells,epigenetics”,中文检索词为“间充质干细胞,三维培养,成肝分化,肝细胞样细胞,表观遗传学”,并结合文献溯源法查找部分文献进行综述分析。结果与结论:(1)目前常见的间充质干细胞成肝分化的三维培养模型包括细胞球、生物支架、生物打印、微流控芯片等,它们在诱导成肝分化过程中各有优势和不足;(2)间充质干细胞成肝分化过程中表观遗传学调控起到关键作用,主要涉及组蛋白修饰、DNA甲基化、非编码RNA的调控等,不同的表观遗传修饰和机制相互作用,共同调节间充质干细胞成肝分化;(3)在三维培养条件下诱导间充质干细胞成肝分化过程中,表观遗传学修饰尤其是组蛋白乙酰化发挥了重要作用。未来,需要结合表观遗传学优化三维培养策略,提高成肝诱导效率。 展开更多
关键词 间充质干细胞 三维培养 成肝诱导 肝细胞样细胞 表观遗传学 组蛋白乙酰化 综述
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CRY1/2在糖脂代谢调控中的作用研究进展
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作者 陈雨桐 赵之强 +1 位作者 仝永斌 刘钰瑜 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第9期1607-1612,共6页
CRY1/2作为生物钟系统的重要转录调节因子,在机体代谢稳态维持中起着关键作用。该文通过对既有研究的分析,重点探讨了CRY1/2对糖代谢和脂代谢的调控机制。CRY1在糖异生、糖酵解及胰岛素分泌中发挥着重要调控作用,其通过调控关键酶的表达... CRY1/2作为生物钟系统的重要转录调节因子,在机体代谢稳态维持中起着关键作用。该文通过对既有研究的分析,重点探讨了CRY1/2对糖代谢和脂代谢的调控机制。CRY1在糖异生、糖酵解及胰岛素分泌中发挥着重要调控作用,其通过调控关键酶的表达,维持血糖稳态。此外,CRY1/2通过调控脂肪合成和吸收,参与脂质代谢的调控,影响体内能量平衡。该文还讨论了CRY1/2在肥胖及外源物解毒中的潜在应用前景,指出其作为治疗靶点的潜在价值。CRY1/2作为代谢调控的核心因子,具有重要的临床应用前景,深入理解CRY1/2在糖脂代谢调控中的分子机制,将为慢性代谢性疾病的治疗提供新的思路与策略。 展开更多
关键词 CRY1/2 糖代谢 脂代谢 胰岛素抵抗 肥胖 调控机制
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Neu-P11通过AKT1/FOXO1信号通路改善2型糖尿病胰岛素抵抗
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作者 李秀平 杨通平 +5 位作者 綦思珂 毛丽娜 何佳瑶 唐振华 欧阳远东 蔡世昌 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第10期1999-2000,共2页
褪黑素(melatonin,Mel)是松果体分泌的内源性吲哚胺类激素,既往研究证实其可以增强胰岛素敏感性[1],然而,Mel在体内的代谢速率较快且半衰期较短,直接做药物使用时效果不显著,且其合成和提取不易,高剂量使用时可能会引起副作用。Neu-P11... 褪黑素(melatonin,Mel)是松果体分泌的内源性吲哚胺类激素,既往研究证实其可以增强胰岛素敏感性[1],然而,Mel在体内的代谢速率较快且半衰期较短,直接做药物使用时效果不显著,且其合成和提取不易,高剂量使用时可能会引起副作用。Neu-P11作为新型MT1/MT2双受体激动剂,其特点是容易在实验室中合成,化学稳定性高、半衰期长,直接做药物使用时副作用较少,并可替代Mel,与Mel受体结合而发挥生物学效用[2],在改善代谢紊乱方面展现出潜在优势。 展开更多
关键词 Neu-P11 T2DM AKT1 FOXO1 胰岛素抵抗
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游离三碘甲状腺原氨酸与游离甲状腺素比例与成人胰岛素抵抗相关关系的研究
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作者 高强 谷倩菊 曲一航 《罕少疾病杂志》 2025年第7期64-66,69,共4页
目的研究游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与游离甲状腺素(FT4)比例与成人胰岛素抵抗相关关系。方法收集了2022年1月至2023年6月期间在医院就诊的287例患者,分为甲状腺指标正常(对照组,n=210),其次分别是亚临床甲状腺功能减退组(SH组,n=15)和... 目的研究游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与游离甲状腺素(FT4)比例与成人胰岛素抵抗相关关系。方法收集了2022年1月至2023年6月期间在医院就诊的287例患者,分为甲状腺指标正常(对照组,n=210),其次分别是亚临床甲状腺功能减退组(SH组,n=15)和明显甲状腺功能减退组(OH组,n=62)。比较三组的BMI、空腹血清、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素和抗胰岛素性稳态模式评估法(HOMA-IR)结果。使用皮尔森相关性分析甲状腺相关激素与胰岛素相关指标的相关性。使用线性回归分析甲状腺相关激素对HOMA-IR和胰岛素的影响。结果相关性结果显示胰岛素与FT3/FT4比率(r=0.209,P=0.004)和FT3(r=0.208,P=0.005)分别相关。HOMA-IR与FT3/FT4比率(r=0.167,P=0.005)和FT3(r=0.183,P=0.007)分别相关。线性回归结果显示FT3/FT4比值每增加一个单位,HOMA-IR和胰岛素将分别平均增加5.267(P=0.008)和18.022(P=0.004)。年龄每增加一岁,HOMA-IR和胰岛素的平均值将分别增加0.021(P<0.001)和0.041(P=0.021)。结论在甲状腺的常见实验室指标中,FT3/FT4比值与IR的关系最为密切。在TD的诊断和治疗中,FT3/FT4比值应得到更多重视。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 游离甲状腺素 游离三碘甲状腺原氨酸 比值 相关性 线性回归分析
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派安普利单抗注射液致免疫性垂体炎继发肾上腺皮质功能减退一例分析
12
作者 陈佳惠 蔚丽君 《内蒙古医学杂志》 2025年第9期1151-1152,共2页
派安普利单抗注射液于2021年8月5日上市,是第5个上市的国产PD-1药物,也是目前全球已上市产品中唯一采用IgG1亚型且经Fc段改造的新型PD-1单抗。派安普利单抗注射液为一种免疫检查点抑制药(im-mune check-point inhibitors,ICIs),可激活... 派安普利单抗注射液于2021年8月5日上市,是第5个上市的国产PD-1药物,也是目前全球已上市产品中唯一采用IgG1亚型且经Fc段改造的新型PD-1单抗。派安普利单抗注射液为一种免疫检查点抑制药(im-mune check-point inhibitors,ICIs),可激活免疫系统,使肿瘤细胞被免疫系统识别并破坏,从而显著改善晚期恶性肿瘤患者的预后[1]。 展开更多
关键词 派安普利单抗注射液 免疫性垂体炎 肾上腺皮质功能减退 不良反应 药学监护
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二甲双胍与沙格列汀联合治疗对绝经后2型糖尿病患者糖脂代谢水平及骨代谢的影响
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作者 马朵 《现代诊断与治疗》 2025年第4期543-545,共3页
目的探究二甲双胍联合沙格列汀治疗对绝经后2型糖尿病患者糖脂代谢水平及骨代谢的影响。方法选取2023年2月至2024年5月在我院接受治疗的91例绝经后2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组46例和观察组45例。对照组采用二... 目的探究二甲双胍联合沙格列汀治疗对绝经后2型糖尿病患者糖脂代谢水平及骨代谢的影响。方法选取2023年2月至2024年5月在我院接受治疗的91例绝经后2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组46例和观察组45例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍联合沙格列汀治疗。比较两组治疗效果、不良反应、糖脂代谢水平(2hPBG、HbA1c、TG和TC)和骨代谢水平(OC、ALP和β-CTX)。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组2hPBG、HbA1c、TG、TC、ALP、β-CTX水平均低于对照组,OC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合沙格列汀治疗绝经后2型糖尿病的疗效较好,能够改善糖脂代谢及骨代谢指标水平,减少不良事件的发生,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 二甲双胍 沙格列汀 绝经 2型糖尿病
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度拉糖肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效观察 被引量:13
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作者 缪佳 张柳柳 刘孟雪 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第7期96-100,共5页
目的探讨度拉糖肽联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能、氧化应激、骨代谢指标的影响。方法将98例2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组和联合组,每组49例。甘精胰岛素组使用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,联合组使用度拉糖肽... 目的探讨度拉糖肽联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能、氧化应激、骨代谢指标的影响。方法将98例2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组和联合组,每组49例。甘精胰岛素组使用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,联合组使用度拉糖肽、甘精胰岛素联合二甲双胍治疗。比较2组患者治疗前后血糖、血脂、胰岛功能指标水平;采用酶标分析仪检测氧化应激指标水平;采用免疫透射比浊法检测骨代谢指标;计算2组尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR),比较2组治疗效果。结果治疗后,联合组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于甘精胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于甘精胰岛素组,高密度脂蛋白(HDL)水平高于甘精胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组胰岛β细胞功能指数(HOMA-IS)高于甘精胰岛素组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于甘精胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组过氧化氢酶(CAT)、骨钙素(OC)水平高于甘精胰岛素组,过氧化脂质(LPO)、β-胶原降解产物(β-CTX)水平低于甘精胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组UACR水平为(33.26±3.37)mg/g,高于甘精胰岛素组的(25.49±2.83)mg/g,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率为93.88%,高于甘精胰岛素组的79.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论度拉糖肽联合甘精胰岛素能够有效调节2型糖尿病患者血糖及血脂水平,改善患者胰岛功能,减轻氧化应激反应,改善骨代谢,调节UACR水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病 度拉糖肽 甘精胰岛素 糖脂代谢 胰岛素抵抗指数 β-胶原降解产物 尿微量白蛋白与尿肌酐比值
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三级淋巴结构在器官移植排斥反应中的现状与展望
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作者 杨麒臻 王英 +1 位作者 陈乾 牛玉林 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第5期144-148,共5页
器官移植后,移植物的排斥反应是最常见的并发症之一,无论病因如何都会对移植物产生不良损害。三级淋巴结构(TLS)于病理情况下非淋巴组织内发生。针对调节移植物排斥反应的机制鉴定和表征,不仅能够促进人们对器官移植物的存活及预后的理... 器官移植后,移植物的排斥反应是最常见的并发症之一,无论病因如何都会对移植物产生不良损害。三级淋巴结构(TLS)于病理情况下非淋巴组织内发生。针对调节移植物排斥反应的机制鉴定和表征,不仅能够促进人们对器官移植物的存活及预后的理解,而且还为治疗移植物排斥反应提供了思路。 展开更多
关键词 三级淋巴结构 器官移植 移植物排斥反应 发病机制
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甲状腺微小乳头状癌的诊断及热消融治疗 被引量:2
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作者 全英兰 李宁 《基础医学与临床》 CAS 2024年第12期1722-1726,共5页
甲状腺微小乳头状癌(PTMC)会发生颈部淋巴结转移,对PTMC患者早诊断、评估及治疗尤为重要。高频超声、超声造影、超声引导下的细针穿刺活检及基因检测已应用于PTMC的诊断,不断提高了PTMC的检出率。近年来热消融术因其安全、高效、创伤小... 甲状腺微小乳头状癌(PTMC)会发生颈部淋巴结转移,对PTMC患者早诊断、评估及治疗尤为重要。高频超声、超声造影、超声引导下的细针穿刺活检及基因检测已应用于PTMC的诊断,不断提高了PTMC的检出率。近年来热消融术因其安全、高效、创伤小、术后恢复快等优点被应用于肿瘤的治疗领域,并取得不错得效果。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 诊断 微创治疗
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低升糖指数饮食+运动干预对肥胖人群脂联素和胰岛素抵抗指数的影响
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作者 曾惠燕 谭跃 +4 位作者 王三贵 尹金华 侯小琼 刘东升 钟国秀 《中国卫生标准管理》 2024年第19期80-83,共4页
目的探讨低升糖指数饮食+运动干预对肥胖人群脂联素和胰岛素抵抗指数的影响。方法选取东莞市南城医院2022年1月—2023年6月身体质量指数(body mass index,BMI)≥28 kg/m^(2)肥胖人群100例作为观察组,并选取同时间段BMI 18.5~24 kg/m^(2... 目的探讨低升糖指数饮食+运动干预对肥胖人群脂联素和胰岛素抵抗指数的影响。方法选取东莞市南城医院2022年1月—2023年6月身体质量指数(body mass index,BMI)≥28 kg/m^(2)肥胖人群100例作为观察组,并选取同时间段BMI 18.5~24 kg/m^(2)的正常体质量人群100例作为对照组。2组均行健康检查,并比较2组的腰臀比、体脂分布百分比、脂联素、总胆固醇、三酰甘油、胰岛素、胰岛素抵抗指数的差异,同时采取Pearson法分析脂联素与各指标的相关性。对观察组展开低升糖指数饮食+运动干预,比较干预前与干预4个月后各指标的变化。结果观察组腰臀比[(1.53±0.32)vs.(0.88±0.12)]、体脂分布百分比[(36.83±7.63)%vs.(27.12±4.21)%]高于对照组,脂联素[(0.68±0.16)mg/L vs.(1.21±0.22)mg/L]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总胆固醇、三酰甘油、胰岛素、胰岛素抵抗指数均高于对照组(P<0.05)。通过Pearson法分析发现,脂联素与腰臀比、体脂分布百分比、总胆固醇、三酰甘油、胰岛素、胰岛素抵抗指数存在负相关性(P<0.05)。观察组干预后腰臀比、体脂分布百分比、总胆固醇、三酰甘油、胰岛素、胰岛素抵抗指数均低于干预前,脂联素高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖人群与正常体质量人群相比,存在脂联素下降、胰岛素抵抗升高的特点,且脂联素与腰臀比、体脂分布百分比、总胆固醇、三酰甘油、胰岛素、胰岛素抵抗指数存在负相关性。通过低升糖指数饮食与运动干预可以改善肥胖人群的血脂水平与胰岛素抵抗状况。 展开更多
关键词 肥胖 脂联素 抵抗素 胰岛素抵抗 相关性 饮食+运动干预
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氨茶碱联用大剂量肾上腺素对老年人心肺复苏的影响 被引量:8
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作者 李汉高 王清秀 +2 位作者 刘瑜 王敏 郑世良 《山东医药》 CAS 2012年第25期44-46,共3页
目的探讨氨茶碱联用大剂量肾上腺素对老年人心肺复苏的影响。方法选择老年心搏骤停患者126例,随机分为A组40例、B组43例、C组43例,分别给予肾上腺素1 mg、肾上腺素5 mg、氨茶碱0.5 g+肾上腺素5mg静脉推注。观察各组临床疗效、股动脉压... 目的探讨氨茶碱联用大剂量肾上腺素对老年人心肺复苏的影响。方法选择老年心搏骤停患者126例,随机分为A组40例、B组43例、C组43例,分别给予肾上腺素1 mg、肾上腺素5 mg、氨茶碱0.5 g+肾上腺素5mg静脉推注。观察各组临床疗效、股动脉压和血浆TNF-α、IL-6浓度变化。结果与A组、B组比较,C组自主循环恢复率、24 h存活率明显增高,自主循环持续时间明显延长,自主循环和自主呼吸恢复时间明显缩短,主动脉舒张压明显增高,血浆TNF-α、IL-6浓度明显降低,以上差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论心肺复苏早期氨茶碱联用大剂量肾上腺素能促进自主循环和自主呼吸的恢复与稳定。 展开更多
关键词 氨茶碱 肾上腺素 心肺复苏 肿瘤坏死因子 白细胞介素6
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移植部位对移植胰岛长期存活的影响 被引量:6
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作者 刘定志 罗诗樵 +2 位作者 杜成友 肖衡 潘龙 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期257-262,共6页
目的观察移植部位对糖尿病小鼠移植胰岛长期存活的影响。方法采用胶原酶P溶液胰管灌注和Ficoll-400不连续密度梯度纯化法获取供体小鼠胰岛。受体糖尿病小鼠分别接受同基因和异基因肾被膜下、小网膜囊和腋窝胰岛移植,监测受体移植后的血... 目的观察移植部位对糖尿病小鼠移植胰岛长期存活的影响。方法采用胶原酶P溶液胰管灌注和Ficoll-400不连续密度梯度纯化法获取供体小鼠胰岛。受体糖尿病小鼠分别接受同基因和异基因肾被膜下、小网膜囊和腋窝胰岛移植,监测受体移植后的血糖变化;根据血糖情况取移植胰岛排斥标本,观察不同部位移植胰岛的组织学变化。结果成功分离、纯化供体小鼠胰岛,纯度为(94±5)%或(90±5)%,存活率为(92±3)%。胰岛移植后均能使受体小鼠高血糖逆转至正常。同基因或异基因胰岛移植短期存活状态:肾被膜组与小网膜囊组的血糖降低值比较差异无统计学意义(P>0.05),移植后肾被膜组血糖值显著低于小网膜囊组(P<0.05);腋窝组血糖降低值和血糖值与肾被膜组和小网膜囊组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。同基因或异基因胰岛移植长期存活状态:肾被膜组与小网膜囊组血糖降低值比较差异有统计学意义(P<0.05),且肾被膜组血糖值较低,移植胰岛存活率较高;腋窝组移植胰岛不能达到长期存活;在同一部位,同基因与异基因胰岛移植受体的血糖降低值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组织学检查发现:肾被膜组和小网膜组胰岛完整,有少量炎症细胞浸润;腋窝组胰岛细胞被破坏,大量炎症细胞浸润。结论肾被膜下胰岛移植降血糖效果迅速、稳定,能达到长期存活的目的,可视为胰岛移植的理想部位。 展开更多
关键词 胰岛移植 同基因 异基因 存活时间 糖尿病 小鼠
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聚合人脐带血红蛋白增敏乳腺癌小鼠化学免疫疗法治疗效果的初步研究
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作者 郑诗凡 周文涛 +4 位作者 李燊 吴嘉康 游训仪 刘嘉馨 王红 《中国输血杂志》 CAS 2024年第3期290-296,共7页
目的探讨聚合人脐带血红蛋白氧载体(PolyCHb)增强小鼠4T1乳腺癌原位瘤化学免疫疗法敏感性的影响。方法构建4T1乳腺癌原位瘤模型,将15只小鼠随机均分为3组,空白组:无干预;对照组:多柔比星(DOX)+PD-1抑制剂(a-PD-1)治疗,腹腔注射DOX 5 mg&... 目的探讨聚合人脐带血红蛋白氧载体(PolyCHb)增强小鼠4T1乳腺癌原位瘤化学免疫疗法敏感性的影响。方法构建4T1乳腺癌原位瘤模型,将15只小鼠随机均分为3组,空白组:无干预;对照组:多柔比星(DOX)+PD-1抑制剂(a-PD-1)治疗,腹腔注射DOX 5 mg·kg^(-1)、1次/周,腹腔注射PD-1抑制剂12.5 mg·kg^(-1)、1次/周;实验组:DOX+a-PD-1+PolyCHb治疗,DOX和a-PD-1用法同上,PolyCHb:尾静脉注射600 mg·kg^(-1)、3次/周;给药周期为4周。给药期间记录肿瘤体积3次/周,绘制各组肿瘤生长曲线并计算抑瘤率。29 d处死小鼠,剥瘤后称瘤重;免疫荧光法检测肿瘤组织中HIF-1α的含量;HE染色观察肿瘤组织病理变化;TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡情况;免疫组化法检测肿瘤增殖指标Ki67表达情况。结果与空白组和对照组相比,实验组组肿瘤体积显著减小(P<0.05)、抑瘤率(%)显著提高(P<0.05);实验组肿瘤组织中HIF-1α含量降低(P<0.05);实验组肿瘤组织生长区减少,并伴坏死区增加;各组肿瘤组织细胞凋亡阳性率(%)分别为18.79±0.62、20.68±1.19、41.65±2.99(F=135.2,P<0.001);此外肿瘤增殖指标Ki67结果显示对照组与实验组比较有统计学差异(P<0.05)。结论PolyCHb可以增加乳腺原位瘤小鼠化学免疫疗法的敏感性,其作用机制可能与降低HIF-1α表达,促进细胞凋亡和坏死,抑制肿瘤细胞增殖有关。 展开更多
关键词 聚合人脐带血红蛋白 乳腺癌 原位瘤模型 化学免疫疗法 动物实验
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