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不同制备条件对去白细胞悬浮红细胞质量的影响
1
作者 张雪松 柴婷婷 +4 位作者 葛乃嘉 刘微 刘祥君 巩春玲 李建民 《中国实用医药》 2026年第5期20-26,共7页
目的研究不同垂直高度差过滤血液、血液表面温度、离心力、离心时间、储存介质等条件对制备去白细胞悬浮红细胞质量的影响。方法采用随机抽样法选取480袋400 ml全血作为研究对象,分别用于白细胞去除、离心以及分离。去除白细胞环节选取6... 目的研究不同垂直高度差过滤血液、血液表面温度、离心力、离心时间、储存介质等条件对制备去白细胞悬浮红细胞质量的影响。方法采用随机抽样法选取480袋400 ml全血作为研究对象,分别用于白细胞去除、离心以及分离。去除白细胞环节选取60袋当天采集且血液温度为18℃的全血,血液过滤垂直高度差分别为1.2 m组、1.5 m组、1.8 m组,每组20袋;另选取60袋当天采集的全血,根据血液表面温度分为高温组(>20℃)、中温组(15~20℃)、低温组(<15℃),每组20袋;在相同垂直高度差下进行去白细胞过滤,对比三组的过滤时间并采用流式法检测白细胞残留量。离心环节选取320袋当天采集并过滤的去白细胞全血按照16种不同离心条件进行离心,对比制备后去白细胞悬浮红细胞容量、血红蛋白含量以及溶血率。分离环节选取40袋当天采集并过滤的去白细胞全血于当天完成分离制备,保存去白细胞全血样本与去白细胞悬浮红细胞样本,分别于0、5、7、14、28 d检测储存于血浆和红细胞添加液中红细胞内三磷酸腺苷(ATP)含量以及上清液中2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)释放含量,对比同源红细胞储存在血浆与红细胞添加液中对ATP与2,3-DPG释放含量的影响。结果①不同垂直高度差条件下,血液表面温度为18℃的全血,去除白细胞后1.2 m组白细胞残留量(2.29±1.34)×10^(6)/L显著低于1.5 m组的(3.74±1.66)×10^(6)/L和1.8 m组的(4.45±2.26)×10^(6)/L,差异有统计学意义(P<0.05);三组在过滤时间上差异无统计学意义(P>0.05)。不同滤前血液表面温度条件下,低温组的白细胞残留量(1.50±1.23)×10^(6)/L低于中温组的(2.14±0.54)×10^(6)/L和高温组的(2.71±1.95)×10^(6)/L,差异有统计学意义(P<0.05);三组在过滤时间上差异无统计学意义(P>0.05)。②不同离心力和离心时间条件下:随着离心力的增大与离心时间的延长,去白细胞悬浮红细胞容量、血红蛋白含量差异无统计学意义(P>0.05)。随着离心力的增大与离心时间的延长,溶血率呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05);且离心力对溶血率的影响较离心时间更大。③不同储存介质条件下,红细胞内ATP含量0 d时接近相同,3 d时差异初显,随着储存时间的延长ATP含量差异逐渐增大,28 d储存于血浆中红细胞内ATP含量减少约48%。而储存于红细胞添加液中红细胞内ATP含量仅减少20%,减少速度明显少于全血样本;2,3-DPG释放含量储存于红细胞添加液中在0~7 d时趋于稳定,7 d后2,3-DPG释放含量开始增加;而储存于血浆中在3 d时2,3-DPG释放含量较0 d增加明显,随着储存时间的延长红细胞释放到上清液中2,3-DPG含量逐渐增多。储存在红细胞添加液内的2,3-DPG释放含量明显少于全血。结论垂直高度差和血液表面温度均对白细胞残留量有显著影响,建议将垂直高度差控制在1.2 m,并将滤前血液表面温度控制在20℃以下。随着离心时间与离心力的增加,去白细胞悬浮红细胞溶血率明显增加。相较于离心时间,离心力对溶血率的影响更加明显。制备过程中,可根据制备需要选择更佳的离心方式,离心力大、离心时间短可以节省制备时间,而离心力小、离心时间长对于红细胞“更温和”,可根据制备需要选择适合的离心参数。研究表明在制备红细胞制剂时,当离心力为5000 g,则离心时间不宜超过7 min。如4000 g/15 min、4500 g/12 min、4500 g/15 min、5000 g/7 min等更为适合。红细胞储存在不同介质中会影响红细胞内ATP与红细胞释放到储存介质的2,3-DPG释放含量,3d时二者差异初显,3 d后差异开始明显,建议在3 d内完成去白细胞全血的分离并制备成去白细胞悬浮红细胞。 展开更多
关键词 白细胞残留量 溶血率 离心力 离心时间 三磷酸腺苷 2 3-二磷酸甘油酸
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ELISA试验室内质控框架构建方法改进初探
2
作者 段友斌 王瑞 +6 位作者 常乐 邱昌文 李志强 陈庚瑞 杨婧涓 何清 王露楠 《中国输血杂志》 2026年第1期103-108,共6页
目的对9家血站实验室室内质控数据进行统计分析,提出改进ELISA试验室内质控框架构建方法的参考建议,并进行验证。方法1)收集9家血站室内质控数据,以某国产HBsAg ELISA检测试剂为例进行分析;2)比较血站1各批次室内质控值是否存在差异;3)... 目的对9家血站实验室室内质控数据进行统计分析,提出改进ELISA试验室内质控框架构建方法的参考建议,并进行验证。方法1)收集9家血站室内质控数据,以某国产HBsAg ELISA检测试剂为例进行分析;2)比较血站1各批次室内质控值是否存在差异;3)统计分析9家血站室内质控批次使用情况、使用批次数、使用天数、质控次数、各批次均值和变异系数;4)采用改进的ELISA试验室内质控框架构建方法,构建血站1和血站9各批次室内质控的临时框架和固定框架,并对离群值进行判定。结果1)ELISA试验各批次室内质控数据有差异(P<0.01),宜更换质控品和试剂时均更换质控框架。2)9家血站之间使用的质控品和试剂批号、每批次质控次数、相同批号质控值差异较大,宜由各实验室单独建立室内质控框架。3)改进ELISA试验室内质控框架构建方法为:使用框架平移,即预实验均值和上一批次累积变异系数构建临时框架,如该批次使用时间≥20 d且质控数据≥20点,则累积20 d至少20个点后,汇集计算在控数据累积质控均值和标准差构建固定框架。使用该方法构建的临时框架和固定框架,判定血站1和血站9室内质控26个极端离群值均为失控。218个一般离群值,除10个被临时框架判定为正常外,其余均判定为警告和失控,能够有效监控试验稳定性。结论根据不同规模血站室内质控情况的统计分析结果,结合ELISA试验的特性、试剂质控品批间的不稳定性,建议在更换质控品或试剂批号时重新构建质控图,以框架平移建立临时框架,以累计数据计算固定框架,适用于不同规模血站实验室,能够对ELISA试验过程稳定性进行有效控制。 展开更多
关键词 ELISA试验 室内质控 质控框架 血站实验室
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济南地区全血献血不良反应影响因素分析
3
作者 呼娜 张强 +3 位作者 王惜媛 樊冰 金孟民 贺韦东 《中国输血杂志》 2026年第1期76-82,共7页
目的探讨济南地区全血献血不良反应的特征分布及相关影响因素,为预防和控制本地区全血献血不良反应的发生提供依据。方法对2023年济南地区全血献血者及发生不良反应的献血者进行回顾性分析,运用单因素和多因素Logistic回归分析等统计学... 目的探讨济南地区全血献血不良反应的特征分布及相关影响因素,为预防和控制本地区全血献血不良反应的发生提供依据。方法对2023年济南地区全血献血者及发生不良反应的献血者进行回顾性分析,运用单因素和多因素Logistic回归分析等统计学方法分析献血不良反应与性别、年龄、组织方式、献血频次、献血量、献血时段、健康检查情况等的关系,探索献血不良反应的影响因素。结果济南地区2023年捐献全血122961人次,2054人次发生献血不良反应,发生率为1.67%。单因素分析表明,不同特征献血者不良反应发生率存在显著差异,具体表现为:女性(2.35%,921/39192)高于男性(1.35%,1133/83769),18~25周岁献血者不良反应发生率最高(3.48%,1799/51733),团体献血不良反应发生率(3.13%,1737/55534)显著高于个人献血(0.47%,317/67427),献血不足量与不良反应发生密切相关(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,团体献血、女性、脉搏81~99次/分是献血不良反应的危险因素(均P<0.001),而收缩压116~139 mmHg和舒张压76~89 mmHg则为保护因素(均P<0.05);与低年龄组和低体重组相比,高年龄组及高体重组献血者发生不良反应的风险显著降低(均P<0.05);献血400 mL者风险高于献血200 mL者(P<0.001);此外,与献血时段7:00~8:59相比,9:00~16:59的献血不良反应风险显著升高,13:00~14:59的风险尤为突出(均P<0.05),而17:00~20:59的不良反应发生率与7:00~8:59的差异无统计学意义(P>0.05)。献血不良反应以献血相关血管迷走神经反应为主要临床表现,精神紧张为其首要诱因,占比为69.08%(1419/2054)。结论济南地区全血献血不良反应的发生受多种因素共同影响,与献血者人口学特征、献血方式、生理指标及献血时段等因素密切相关。建议在献血服务中加强对高危人群的识别与干预,优化献血流程与服务模式,以降低不良反应发生率,保障献血者安全和血液质量。 展开更多
关键词 无偿献血 献血不良反应 全血 影响因素 团体献血
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人源单克隆抗-P免疫球蛋白基因可变区序列分析
4
作者 郭忠慧 向东 +1 位作者 李勤 朱自严 《中国输血杂志》 2026年第1期24-30,共7页
目的阐明1株红细胞血型特异性单克隆抗体重链和轻链互补决定区的结构、基因重排方式以及体细胞高频突变特点。方法以自行研发的分泌人源IgMκ轻链单克隆抗-P抗体杂交瘤细胞株为研究对象,提取新鲜培养细胞总RNA,通过随机引物逆转录成cDNA... 目的阐明1株红细胞血型特异性单克隆抗体重链和轻链互补决定区的结构、基因重排方式以及体细胞高频突变特点。方法以自行研发的分泌人源IgMκ轻链单克隆抗-P抗体杂交瘤细胞株为研究对象,提取新鲜培养细胞总RNA,通过随机引物逆转录成cDNA第1链,特异性引物扩增重链和轻链基因可变区片段,并进行DNA测序获得编码抗-P抗体的免疫球蛋白重链和轻链可变区核苷酸序列,使用Ig-BLAST工具与NCBI数据库在线比对。结果明确了1株人源单克隆抗-P免疫球蛋白重链和轻链可变区互补决定区(CDR)、框架区(FR)结构及V(D)J重排方式,揭示了免疫球蛋白重链基因使用的VH、VD、VJ和轻链基因使用的VL和VJ胚系等位基因片段。该株人源单克隆抗-P重链基因重排方式为:IGHV6-1*01—IGHD5-18*02—IGHJ4*02;轻链基因重排方式为:IGκV1-12*01—IGκJ3*01。重链可变区在胚系基因IGHV6-1*01的基础上发生9个碱基突变,轻链可变区在胚系基因IGκV1-12*01的基础上发生5个碱基突变。结论本株针对红细胞高频P抗原的单克隆抗体细胞株CDR结构的阐明,为构建重组抗体表达质粒,定向改造抗体类型奠定了基础。 展开更多
关键词 人单克隆抗-P抗体 互补决定区 胚系基因 基因重排
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无症状乙型肝炎病毒感染者配偶献血潜在输血风险评估
5
作者 叶贤林 许晓绚 +2 位作者 党英男 李然 曾劲峰 《中国输血杂志》 2026年第1期62-68,共7页
目的了解深圳地区无症状乙型肝炎病毒(HBV)感染者配偶献血隐匿性HBV感染(OBI)的情况,分析血清学和分子生物学特征及可能传染途径,提出改进血液安全策略。方法收集HBsAg初筛检测结果为阳性的献血者及同时献血配偶的标本,采用电化学发光... 目的了解深圳地区无症状乙型肝炎病毒(HBV)感染者配偶献血隐匿性HBV感染(OBI)的情况,分析血清学和分子生物学特征及可能传染途径,提出改进血液安全策略。方法收集HBsAg初筛检测结果为阳性的献血者及同时献血配偶的标本,采用电化学发光免疫法(ECLI)定量检测乙肝两对半,同时进行HBV核酸提取,对BCP/PC区及S区进行巢式扩增、基因测序及序列分析,同时进行qPCR定量检测。结果收集到快速筛查结果为HBsAg+的献血者标本56份及其同时献血的配偶标本56份,共112份。56位献血者均确认为HBsAg+/DNA+/抗-HBc+,即HBV无症状慢性感染(CHB)。其献血配偶56人中,共11人被确认HBV DNA+,总感染率为19.6%,男性感染率(23.1%)高于女性(16.7%),其中6例(10.8%)为OBI,3例OBI(5.4%)常规血液筛查结果为阴性。输血后残余风险评估为1∶127[95%CI:1∶66-1∶356]。发现在感染HBV伴侣中存在免疫逃逸突变病毒株E164D,I126T和T131N/M133T糖基化突变,经序列分析,8例可能由伴侣感染。结论19.6%无症状HBV感染献血者配偶感染HBV,OBI感染率为10.9%。其中5.4%为血液常规筛查合格结果。建议HBV感染者配偶不要献血,以确保血液安全。 展开更多
关键词 献血者 乙肝病毒无症状感染 配偶 隐匿性乙肝病毒感染(OBI) 血液安全
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ABO基因型与血清学结果不符特殊血型1例
6
作者 贾雯婷 张伟 崔丽敏 《中国输血杂志》 2026年第1期118-122,共5页
目的利用PCR-SSP检测分析1例ABO基因型B102/O01与血清学结果不符的原因、了解这种特殊血型的血清学特点并探讨相关输血策略。方法分别于2024年8月和12月对献血者进行2次血型血清学检测(具体项目包括正反定型试管法、H抗原鉴定、直接抗... 目的利用PCR-SSP检测分析1例ABO基因型B102/O01与血清学结果不符的原因、了解这种特殊血型的血清学特点并探讨相关输血策略。方法分别于2024年8月和12月对献血者进行2次血型血清学检测(具体项目包括正反定型试管法、H抗原鉴定、直接抗人球蛋白试验试管法、红细胞吸收-放散试验、唾液ABH血型物质测定等),并利用PCR-SSP扩增献血者ABO基因第1—7号外显子并进行测序。结果献血者2次ABO血型血清学结果均一致为A亚B,ABO血型基因测序结果为B102/O01型,血清学与基因测序结果不符。结论献血者血型极有可能是含有微量A嵌合体的B102/O01型,也有可能是被A型参考基因掩盖的AB型。 展开更多
关键词 ABO亚型 嵌合体 输血安全 基因测序
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冷藏血小板的活性变化、保存技术及临床应用进展
7
作者 温玉洁 贾延军 《中国输血杂志》 2026年第1期136-140,154,共6页
研究证实,与传统室温保存血小板[room temperature-stored platelet,RTP,(22±2)℃]相比,冷藏血小板[cold-stored platelet,CSP,(1~6)℃]通过抑制细菌增殖延长了保存时间,是突破血小板储存瓶颈的重要策略,然而,低温环境会导致血小... 研究证实,与传统室温保存血小板[room temperature-stored platelet,RTP,(22±2)℃]相比,冷藏血小板[cold-stored platelet,CSP,(1~6)℃]通过抑制细菌增殖延长了保存时间,是突破血小板储存瓶颈的重要策略,然而,低温环境会导致血小板形态、代谢和功能的显著变化,其形态改变与表面标志物变化共同导致功能受损,进而影响其止血效能。近年来,代谢组学、凋亡机制和创新性保存策略与技术的研究为深入解析CSP损伤机制提供了新视角。本文综述CSP性能、活性成分及损伤机制的变化规律,探讨保存液与保存方法的研究进展,并结合其临床应用现状,以期为深入解析CSP性能变化、优化血小板储存策略提供理论依据,根据CSP的功能特性,推动其在我国活动性出血患者紧急救治中的应用。 展开更多
关键词 冷藏血小板 活性变化 保存技术 临床应用
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对单采血小板捐献人群中白细胞减少者的回顾性分析
8
作者 揭小梅 蔡静怡 +2 位作者 何子毅 费亚涛 梁映媚 《中国输血杂志》 2026年第1期90-96,共7页
目的分析单采血小板捐献人群中白细胞减少者的发生原因和结构特征,制定有效的献血前干预措施。方法收集2021年全年期间在东莞市中心血站白细胞减少的单采血小板献血者资料,结合外周血血涂片检查结果,分析可能引起白细胞减少的相关因素... 目的分析单采血小板捐献人群中白细胞减少者的发生原因和结构特征,制定有效的献血前干预措施。方法收集2021年全年期间在东莞市中心血站白细胞减少的单采血小板献血者资料,结合外周血血涂片检查结果,分析可能引起白细胞减少的相关因素。结果外周血白细胞减少的单采血小板献血者共57人,发生率为1.53%(57/3726)。单采血小板献血者白细胞减少发生在男女性别无显著性差异(χ^(2)=0.627,P>0.05),与捐献血小板频次无关(χ^(2)=1.48,P>0.05),但不同季节之间白细胞减少率差别有统计学意义(χ^(2)=10.13,P<0.05),在不同年龄组存在高度显著性统计学差异(χ^(2)=22.98,P<0.001),并且与单采血小板捐献次数有关(χ^(2)=7.80,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示年龄(36~55岁)、捐献次数(≥26次)、季节(第一、四季度)是单采血小板捐献者白细胞减少的独立危险因素,而性别对白细胞减少无显著独立影响。对白细胞减少的单采血小板献血者全部进行外周血涂片检查,均排除原发恶性血液疾病浸润至外周血,其中2例外周血涂片可见粒细胞核左移,颗粒增多增粗,其他55例仅见外周血有核细胞数量减少,无明显异常粒系细胞形态。结论单采血小板献血者白细胞减少主要发生在中青年及献血26次及以上的人群,冬春季高发,男性更多见。血常规联合血涂片检查能更好地帮助排查血液恶性疾病或感染相关性白细胞减少等不适宜献血的疾病。加强献血前健康征询是鉴别白细胞减少献血者的重要措施。 展开更多
关键词 白细胞减少 单采血小板捐献者 血涂片 特征分析
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术后感染的异体输血患者药敏结果及大肠埃希菌毒力因子分布特征研究
9
作者 傅晓燕 盛宇晴 +1 位作者 陈颖 谭卫斌 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第1期208-211,共4页
目的探讨术后感染的异体输血患者药敏结果及大肠埃希菌毒力因子分布特征。方法选取太仓地区开展异体输血的医疗单位于2021年12月至2024年12月收治的151例术后感染异体输血患者为研究组,同期未发生术后感染异体输血患者153例为对照组。... 目的探讨术后感染的异体输血患者药敏结果及大肠埃希菌毒力因子分布特征。方法选取太仓地区开展异体输血的医疗单位于2021年12月至2024年12月收治的151例术后感染异体输血患者为研究组,同期未发生术后感染异体输血患者153例为对照组。统计分析发生术后感染的异体输血患者的病原菌、耐药性、大肠埃希菌毒力因子分布情况。结果151例术后感染异体输血患者共检出166株病原菌,且多是革兰阴性菌。术后感染异体输血患者病原菌多是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和溶血葡萄球菌。大肠埃希菌对哌拉西林、氨苄西林舒巴坦耐药严重,铜绿假单胞菌耐药严重的是头孢曲松、氨苄西林舒巴坦,两种菌敏感的是亚胺培南、美罗培南;溶血葡萄球菌对青霉素G和红霉素耐药严重,对利奈唑胺、万古霉素敏感;大肠埃希菌中毒力基因FimH(92.86%)、TraT(85.71%)、aerJ(64.29%)、Einv(59.52%)检出率高。结论术后感染异体输血患者检出革兰阴性菌多,且病原菌的耐药性有差异,耐药率高,患者大肠埃希菌毒力因子中常见的是FimH、TraT、aerJ、Einv。 展开更多
关键词 异体输血 感染 病原菌 耐药性 大肠埃希菌 毒力因子
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从“输血”到“用血”——《临床用血技术规范(2025年版)》解析
10
作者 李宗龙 侯忱 +3 位作者 司宇 覃德龙 周晓亮 汤朝晖 《中国输血杂志》 2026年第1期8-15,共8页
《临床用血技术规范(2025年版)》的发布标志着我国临床用血管理从单纯的技术操作迈向以患者血液管理为核心的全新阶段。本文通过深入对比新旧规范,解析了新版规范在理念重构、法律衔接、技术升级及闭环管理等方面的核心变革。新规范确... 《临床用血技术规范(2025年版)》的发布标志着我国临床用血管理从单纯的技术操作迈向以患者血液管理为核心的全新阶段。本文通过深入对比新旧规范,解析了新版规范在理念重构、法律衔接、技术升级及闭环管理等方面的核心变革。新规范确立了患者血液管理原则,强化了知情同意与紧急救治的法律保障,并通过细化相容性检测标准及增设输血后评价制度,构建了全流程精细化质控体系。医疗机构应以此为契机,更新管理制度与信息系统,深化多学科协作,推动临床用血从安全保障向科学与价值并重的深度转型。 展开更多
关键词 临床用血技术规范 患者血液管理 输血安全 质量控制
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新改良白膜法混合浓缩血小板输注与单采输注在血小板减少症患者中的应用
11
作者 卢智涵 《医学理论与实践》 2026年第2期234-237,共4页
目的:探究新改良白膜法混合浓缩血小板输注与单采血小板输注在血小板减少症患者中应用效果。方法:选取我院2021年2月—2024年1月收治的血小板减少患者118例,根据输注血小板制剂的不同分为浓缩组和单采组,浓缩组63例采取新改良白膜法混... 目的:探究新改良白膜法混合浓缩血小板输注与单采血小板输注在血小板减少症患者中应用效果。方法:选取我院2021年2月—2024年1月收治的血小板减少患者118例,根据输注血小板制剂的不同分为浓缩组和单采组,浓缩组63例采取新改良白膜法混合浓缩血小板输注,单采组55例采取单采血小板输注,对比两组的血小板制剂质量、临床输注效果、血小板计数、血小板计数增高值(CCI)、血小板回收率(PPR)、出血分数和不良反应情况。结果:两种血小板制剂的pH值、血小板计数、红细胞计数(RBC)混入量比较差异无统计学意义(P>0.05),且无菌试验结果均为阴性、合格率均为100%,浓缩组制剂的白细胞计数(WBC)混入量低于单采组制剂(P<0.05);两组患者临床输注有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者输注1h、24h时的血小板计数均高于输注前(P<0.05),但输注前后两组间对比差异无统计学意义(P>0.05);输注1h、24h时两组患者CCI、PPR对比差异无统计学意义(P>0.05),但相较于输注1h时,两组患者输注24h时的CCI、PPR均降低(P<0.05);输注前、输注后24h两组的出血分数比较差异无统计学意义(P>0.05),与输注前相比,两组患者输注后24h的出血分数均降低(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新改良白膜法混合浓缩血小板输注与单采血小板输注对血小板减少症患者都具有较好输注效果,均具备安全性,而新改良白膜法在制备过程中能更有效地去除白细胞,临床可根据患者的具体情况选择合适的血小板制剂进行输注。 展开更多
关键词 新改良白膜法 浓缩血小板输注 单采血小板输注 血小板减少症 不良反应
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常规凝血检验与卡式微柱凝胶技术在临床输血检验中的应用价值分析
12
作者 吴治平 《中国实用医药》 2026年第5期60-62,共3页
目的分析常规凝血检验与卡式微柱凝胶技术在临床输血检验中的应用价值。方法筛选100例临床输血患者,按数字随机法分为常规组(n=50)与研究组(n=50)。常规组采用传统凝血检测方法,研究组则使用卡式微柱凝胶试验,对两组患者的正定型与反定... 目的分析常规凝血检验与卡式微柱凝胶技术在临床输血检验中的应用价值。方法筛选100例临床输血患者,按数字随机法分为常规组(n=50)与研究组(n=50)。常规组采用传统凝血检测方法,研究组则使用卡式微柱凝胶试验,对两组患者的正定型与反定型一致性、不良反应发生率及输血检验满意度进行了对比。结果研究组正定型符合率为98.00%,反定型符合率为96.00%;常规组正定型符合率为86.00%,反定型符合率为84.00%;研究组正定型和反定型符合率均高于常规组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为4.00%,低于常规组的16.00%(P<0.05)。研究组输血检验满意度为100.00%,高于常规组的86.00%(P<0.05)。结论与常规凝血检验方法相比,在临床输血检验中运用卡式微柱凝胶试验能有效提高其正定型、反定型符合率和临床输血检验满意度,降低不良反应发生率,保障一次性检验正确性和输血安全性,该技术在临床输血检验中值得推广普及。 展开更多
关键词 临床输血检验 常规凝血检验 卡式微柱凝胶技术 应用价值分析
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抗原拓展匹配在自身免疫性溶血性贫血输血中的应用
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作者 庄金木 黄文庆 +1 位作者 张云聪 周世乔 《中国输血杂志》 2026年第1期109-113,共5页
目的本研究旨在探讨红细胞血型抗原拓展匹配在自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)患者输血中的应用价值。方法对2例AIHA患者在输注红细胞过程中采用红细胞血型抗原拓展匹配进行交叉配血的临床治疗过程进行分析。结... 目的本研究旨在探讨红细胞血型抗原拓展匹配在自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)患者输血中的应用价值。方法对2例AIHA患者在输注红细胞过程中采用红细胞血型抗原拓展匹配进行交叉配血的临床治疗过程进行分析。结果AIHA患者采用红细胞血型抗原拓展匹配(四级匹配)交叉配血后,主侧反应由强阳性转为弱阳性,输注红细胞后血红蛋白(Hb)显著升高,未出现明显的溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction,HTR)。结论红细胞血型抗原拓展匹配能为AIHA患者提供安全和有效的输血方案。 展开更多
关键词 血型抗原 拓展匹配 自身免疫性溶血性贫血 输血
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输血不是输“全血”,而是“按需分配”
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作者 王明琼 《大医生》 2026年第1期149-150,共2页
输血是临床救治失血、贫血等病症的关键手段,但大众普遍存在“输血即输全血”的认知误区。成分输血模式按患者需求输注红细胞、血小板等特定血液成分,可提升血液资源利用率3~4倍,大幅降低过敏、发热等不良反应风险,并满足个体化治疗需... 输血是临床救治失血、贫血等病症的关键手段,但大众普遍存在“输血即输全血”的认知误区。成分输血模式按患者需求输注红细胞、血小板等特定血液成分,可提升血液资源利用率3~4倍,大幅降低过敏、发热等不良反应风险,并满足个体化治疗需求。本文介绍常见血液成分制品的制备、用途,及从献血者筛选到输注后监测的安全闭环流程,旨在普及成分输血知识,纠正错误认知,同时呼吁公众积极献血,保障临床输血安全。 展开更多
关键词 输血 全血 成分输血
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红细胞对凝血与血栓形成的影响机制
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作者 闵浩琳 陆华 《中国输血杂志》 2026年第1期141-147,共7页
红细胞(red blood cells,RBC)作为决定血液流变学特性的重要成分之一,通过调控血液黏度、剪切应力分布以及复杂的分子机制(包括促进血小板活化、介导与血管内皮细胞的相互作用、释放促凝因子)等,在血栓形成的动态过程中扮演着重要角色... 红细胞(red blood cells,RBC)作为决定血液流变学特性的重要成分之一,通过调控血液黏度、剪切应力分布以及复杂的分子机制(包括促进血小板活化、介导与血管内皮细胞的相互作用、释放促凝因子)等,在血栓形成的动态过程中扮演着重要角色。本文通过整合血液流变学与分子生物学的双重视角,系统阐述红细胞在止血与血栓形成中的多维作用机制,并着力剖析其物理特性与分子活动在血流动力学环境下如何动态关联、相互调控,共同构成复杂的血栓形成网络,为解析红细胞参与凝血的病理生理学提供较为全面的见解,为开发包含红细胞作用在内的出血及血栓风险评估和精准诊疗策略提供参考。 展开更多
关键词 红细胞 凝血 血栓形成
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术中回收式自体输血对颈动脉体瘤切除术后肿瘤预后的影响 被引量：2
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作者 李伟浩 李晶 +3 位作者 张学民 李伟 李清乐 张小明 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期272-276,共5页
目的:探讨术中回收式自体输血对颈动脉体瘤切除术后肿瘤局部复发和远期转移的影响。方法:选择2009年8月至2020年12月在北京大学人民医院血管外科择期行颈动脉体瘤切除术的患者共61例进行回顾性分析,其中使用术中回收式自体输血者14例,... 目的:探讨术中回收式自体输血对颈动脉体瘤切除术后肿瘤局部复发和远期转移的影响。方法:选择2009年8月至2020年12月在北京大学人民医院血管外科择期行颈动脉体瘤切除术的患者共61例进行回顾性分析,其中使用术中回收式自体输血者14例,未使用者47例。收集患者的一般资料、手术情况以及术后随访结果,分析比较术中自体输血对颈动脉体瘤切除术后患者肿瘤预后的影响。结果:自体输血组ShamblinⅢ型占比85.7%,显著高于非自体输血组的31.9%(P=0.003)。14例自体输血的患者中,8例(57%)需同时使用异体血;而47例非自体输血患者,6例(13%)需要使用异体血输血,自体输血组同时使用异体血的比例更高(P=0.002)。术后30 d内神经损伤发生率29.5%,组间差异无统计学意义。没有发生早期死亡病例。平均随访(76±37)个月,局部复发1例,发生于非自体输血组。没有远处转移,没有肿瘤相关死亡。估计5年总体生存率96.4%,10年总体生存率83.8%。两组之间总体生存率差异无统计学意义(P=0.506)。结论:使用术中回收式自体输血不会增加颈动脉体瘤切除术后局部复发和远处转移的风险。 展开更多
关键词 自体输血 术中血液回收 颈动脉体瘤 预后
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肝移植术中RhE抗原匹配输血对患者早期预后的影响分析
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作者 于晓超 高鑫源 +7 位作者 海帆 杨超 侯星羽 邢亚萍 高红强 张鸿伟 苏纲 徐荣华 《中国输血杂志》 2026年第1期44-50,68,共8页
目的探讨肝移植术RhE抗原匹配输血对患者术后早期恢复及并发症的影响。方法采用回顾性队列研究设计,选择2022年1月至2025年7月在昆明市第一人民医院接受肝移植手术的95例患者为研究对象。将患者分为2组:RHE不匹配输血组(n=57)和RHE匹配... 目的探讨肝移植术RhE抗原匹配输血对患者术后早期恢复及并发症的影响。方法采用回顾性队列研究设计,选择2022年1月至2025年7月在昆明市第一人民医院接受肝移植手术的95例患者为研究对象。将患者分为2组:RHE不匹配输血组(n=57)和RHE匹配输血组(n=38),比较2组患者基线资料、术后d1、d3、d5、d7、d10的血常规、肝肾功能、凝血功能及并发症发生率。采用KAPLAN-MEIER法进行生存分析。结果2组患者基线资料均衡可比(均P>0.05)。不匹配组术后早期死亡率(31.58%,18/57)高于匹配组(10.53%,4/38),差异具有统计学意义(P=0.017)。不匹配组术后肝性脑病发病率(50.88%,29/57)高于匹配组(10.53%,4/38),差异具有统计学意义(P<0.001)。不匹配组术后出血发生率(24.56%,14/57)高于匹配组(5.26%,2/38),差异具有统计学意义(P=0.014)。不匹配组围术期感染发生率(28.07%,16/57)高于匹配组(10.53%,4/38),差异具有统计学意义(P=0.04)。对应的OR值及95%置信区间提示匹配组上述不良事件发生风险更低。术后D1,不匹配组活化部分凝血酶时间变化量(-1.6,20.5)高于匹配组(-0.2,5.5),不匹配组国际标准化比值变化量(-0.56,1.22)高于匹配组(-0.18,0.32),不匹配组白蛋白变化量(-4,4.8)低于匹配组(-2.5,8.8)。术后d5,不匹配组白蛋白变化量(-0.41±7.83)低于匹配组(2.68±4.53)。术后d7,不匹配组白蛋白变化量(-0.61±7.38)低于匹配组(2.51±5.85),不匹配组D-二聚体变化量(0.73,7.4)高于匹配组(-1.6,4.3)。术后D10,不匹配组纤维蛋白原(-1.21,1.78)高于匹配组(-0.49,0.97),不匹配组凝血酶原时间(-11.3,-2.7)高于匹配组(-6.2,-0.8),具有统计学意义(均P<0.05)。匹配组OS均值为32.803个月(95%CI:29.171~36.436),显著高于不匹配组的28.996个月(95%CI:24.202~33.790),LOG-RANK检验结果具有统计学意义(χ^(2)=4.307,P=0.038)。结论在肝移植术中实施RhE抗原匹配输血,可能有助于降低患者术后早期死亡率和主要并发症发生率,促进凝血功能与肝功能更快恢复,改善患者短期预后。 展开更多
关键词 RH血型 E抗原 输血 肝功能
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江苏地区献血人群Mur血型抗原的筛查研究 被引量：1
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作者 邵雷 刘太香 +3 位作者 马玲 赵芳 张若洋 林红 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第4期1150-1154,共5页
目的:了解江苏地区献血人群中Mur血型抗原的分布情况。方法:提取江苏地区1114例献血者全血基因组DNA,使用PCR-SSP法扩增GYP.Mur,利用直接测序法对PCR产物进行基因分析,计算GP.Mur在江苏献血人群中的频率。结果:在随机挑选的1114例献血... 目的:了解江苏地区献血人群中Mur血型抗原的分布情况。方法:提取江苏地区1114例献血者全血基因组DNA,使用PCR-SSP法扩增GYP.Mur,利用直接测序法对PCR产物进行基因分析,计算GP.Mur在江苏献血人群中的频率。结果:在随机挑选的1114例献血者标本中扩增出11例阳性条带,通过直接测序分析发现,11例阳性标本中有4例基因型为纯合GYP.Mur,3例为杂合GYP.Mur,其余4例为GYP.HF。结论:本研究分析了Mur血型抗原的分布情况,初步获得了GP.Mur抗原在江苏献血人群中的频率,对该血型的进一步深入研究有利于更好地指导临床用血以及保障输血安全。 展开更多
关键词 献血者 GP.Mur抗原 PCR-SSP 输血安全
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高频血小板单采对女性献血者年龄依赖性骨代谢影响的分析
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作者 钟慧斌 李华恒 +4 位作者 杨葳 黄杰庭 王贞 廖芬芳 聂咏梅 《中国输血杂志》 2026年第1期97-102,共6页
目的探究柠檬酸盐抗凝剂的长期频繁使用对女性高频血小板献血者的骨代谢平衡是否有负面影响,以更好地保护献血者健康。方法选取2024年5—12月在广州血液中心献单采的65名女性和献全血的55名女性,分别纳入实验组和对照组,并根据年龄分为1... 目的探究柠檬酸盐抗凝剂的长期频繁使用对女性高频血小板献血者的骨代谢平衡是否有负面影响,以更好地保护献血者健康。方法选取2024年5—12月在广州血液中心献单采的65名女性和献全血的55名女性,分别纳入实验组和对照组,并根据年龄分为18~39岁组和40~60岁组。测定25-羟维生素D[25 Hydroxyvitamin D,25(OH)D]、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(Procollagen TypeⅠN-terminal Propeptide,PINP)、骨钙素(Osteocalcin,OC)以及Ⅰ型胶原羧基末端肽(Carboxy Terminal Telopeptide of TypeⅠCollagen,CTX)水平,比较不同年龄段实验组和对照组的骨代谢标志物水平的差异,并采用方差分析进一步探究献血年龄、近一年单采献血频次与生化指标间的剂量反应关系。结果25(OH)D在40~60岁年龄段实验组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),趋势分析显示25(OH)D随着年龄的增长呈线性上升,随着近一年单采献血频次增加呈线性下降。CTX和PINP实验组与对照组各年龄段均无统计学差异(P>0.05)。结论女性献血者不会因为高频捐献血小板破坏骨代谢平衡,但会引起40岁以上女性维生素D水平的下降,从而增加骨质疏松的风险,建议40岁以上的女性高频单采献血者适当补充维生素D。 展开更多
关键词 单采血小板 女性献血者 骨代谢
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外科手术红细胞需求预测模型应用评价
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作者 蔡晓谕 封彦楠 +2 位作者 马春娅 庄远 于洋 《中国输血杂志》 2026年第1期51-55,共5页
目的评估外科手术红细胞需求预测模型的临床应用价值。方法回顾性收集2018—2024年解放军总医院第一医学中心外科手术患者的人口学资料、实验室指标、麻醉与输血记录及模型预测数据。使用卡方检验、t检验及Mann-Kendall趋势检验进行统... 目的评估外科手术红细胞需求预测模型的临床应用价值。方法回顾性收集2018—2024年解放军总医院第一医学中心外科手术患者的人口学资料、实验室指标、麻醉与输血记录及模型预测数据。使用卡方检验、t检验及Mann-Kendall趋势检验进行统计分析。结果2018—2024年,外科手术红细胞需求预测模型累计评估手术112293台,期间模型调用率(77.49%-98.91%,P<0.05)、依从率(56.81%-84.92%,P<0.05)及预测准确率(66.82%-94.17%,P<0.05)均呈显著上升趋势。全院总用血量(13645.4-7723.5 U,P<0.05)、台均用血量(0.21-0.1 U,P<0.05)呈下降趋势。非依从组患者的术后平均Hb水平(非依从组112.1-105.3 g/L,依从组106.9-92.7 g/L,P<0.05)、术中超量输注率(非依从组5.06%-6.05%,依从组0.09%-0.04%,P<0.05)均显著高于依从组。结论外科手术红细胞需求预测模型在节约血液资源、优化血液资源配置及降低术中风险等方面发挥了积极作用。 展开更多
关键词 预测模型 机器学习 红细胞输注 应用评价
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