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高球浆比换血治疗新生儿重度高胆红素血症 被引量：9
1
作者 马印图 刘芳 +3 位作者 周春风 李振奇 杜志方 郭志梅 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期614-616,共3页
目的探讨高球浆比换血治疗新生儿重度高胆红素血症的安全性和疗效。方法将去白浓缩红细胞与血浆按(2—3)∶1混合,对确诊的58名重度高胆红素血症患儿做外周动静脉同步换血治疗,其中ABO系统溶血病27例、Rh系统溶血病12例、严重感染11例、... 目的探讨高球浆比换血治疗新生儿重度高胆红素血症的安全性和疗效。方法将去白浓缩红细胞与血浆按(2—3)∶1混合,对确诊的58名重度高胆红素血症患儿做外周动静脉同步换血治疗,其中ABO系统溶血病27例、Rh系统溶血病12例、严重感染11例、遗传性红细胞增多症2例和原因不明6例,换血总量约180 ml/kg;换血过程中予以生命体征监护,监测换血前后胆红素、总胆红素/白蛋白(B/A)比值、血常规、电解质、血生化指标的变化。结果患儿换血前总胆红素水平(476.2±123.1)μmol/L,换血后降为(219.7±85.5)μmol/L、B/A比值由12.53降为6.47,平均降低了50%,差异具统计学意义(P<0.01)。换血治疗后,患儿白细胞、血小板计数均有所降低,血红蛋白和红细胞无明显下降。血电解质中Ca2+下降明显,由(2.41±0.27)mmol/L降低至(1.29±0.33)mmol/L,其他指标无明显变化。临床痊愈出院55例,3例因不良神经预后放弃继续治疗。结论采用高球浆比同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症疗效好,操作简便、安全,是治疗新生儿重度高胆红素血症的一种有效方法。 展开更多
关键词 新生儿 高胆红素血症 换血术 浓缩红细胞 去白细胞 血浆 高球浆比
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血浆透析滤过模式在重型肝炎治疗中的血液净化配合应用 被引量：10
2
作者 饶美英 孙珂 +9 位作者 喻蓉艳 刘翠芸 陈明发 罗杰 刘燕 杨文龙 席文娜 高珍 姚雪兵 孙水林 《中国输血杂志》 CAS 2018年第8期851-853,共3页
目的探讨血浆透析滤过（PDF）模式应用在重症肝炎患者治疗中的有效性及安全性。方法收集9例本院住院的重型肝炎肝衰竭应用PDF模式的临床资料,包括应用前后的临床表现、血生化等主要指标,院内感染、输血不良反应等次要指标,做回顾性分析... 目的探讨血浆透析滤过（PDF）模式应用在重症肝炎患者治疗中的有效性及安全性。方法收集9例本院住院的重型肝炎肝衰竭应用PDF模式的临床资料,包括应用前后的临床表现、血生化等主要指标,院内感染、输血不良反应等次要指标,做回顾性分析与统计学处理。结果 1）重症肝炎患者应用PDF模式后,乏力、纳差、黄疸症状缓解（改善） 87. 5%（14/16）、75%（12/16）、100. 0%（16/16）,表现为食欲增加、尿色变淡、黄疸消退以及精神好转等; 2）应用PDF模式前后,ALT（U/L）、AST（U/L）、TBIL（μmol/L）、DBIL（μmol/L）及GLB（g/L）分别为221. 8±221. 7vs 114. 1±121. 7、109. 5±104. 7 vs 58. 0±57. 7、370. 3±118. 8 vs 223. 8±91. 9、230. 0±76. 9 vs 133. 8±58. 7及24. 1±4. 2vs 26. 1±3. 8 （P 〈0. 05）,ALB（g/L）为30. 6±2. 1 vs 29. 4±2. 9 （P〉 0. 05）; 3）应用PDF模式前后,凝血酶原活动度（PTA）明显上升,凝血酶原时间（PT）明显缩短（P〈0. 05）; 4） PDF治疗后,血Na~＋、Ca^（2＋）、Cl^-均有所上升（P〈0. 05）,血Mg^（2＋）稍有下降、K~＋稍有上升（P〉0. 05）。5）应用PDF模式后,院内感染率0（0/9）,荨麻疹率11. 1%（1/9）。结论PDF模式是重症肝炎治疗中1种安全有效的支持治疗手段,可大大减少患者血浆用量,适用于临床应用推广。 展开更多
关键词 血浆透析滤过 重症肝炎 血浆置换 血生化 院内感染 输血反应
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