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早发冠心病影响因素的研究进展
1
作者 郭晋田(综述) 李凌(审校) 《检验医学与临床》 2026年第6期858-864,共7页
冠心病(CHD)通常被视为老年性疾病,但近年来发病呈现明显的年轻化趋势。早发冠心病(PCHD)是指发病年龄男性<55岁、女性<65岁的CHD。鉴于部分PCHD患者的病因无法完全用传统危险因素解释,亟需深入探索其多因素交互机制及新型生物标... 冠心病(CHD)通常被视为老年性疾病,但近年来发病呈现明显的年轻化趋势。早发冠心病(PCHD)是指发病年龄男性<55岁、女性<65岁的CHD。鉴于部分PCHD患者的病因无法完全用传统危险因素解释,亟需深入探索其多因素交互机制及新型生物标志物。该文系统回顾了PCHD的遗传、炎症与代谢、环境及行为等多维度影响因素及其交互作用,并综述了肠道菌群、非编码RNA等新兴领域及新型生物标志物的研究进展。此外,该文还总结了PCHD相关风险预测模型的研究进展,分析了现有模型的局限性,并对未来整合多维度数据、利用机器学习算法构建精准预测模型的改进方向进行了探讨。最后,基于对上述多因素作用的综合分析,指出了当前研究的不足并对未来研究方向进行了展望,以期为PCHD的早期防治提供新思路,改善年轻人群的心血管健康水平。 展开更多
关键词 早发冠心病 影响因素 交互作用 遗传 炎症 代谢 环境暴露 风险预测模型
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肺炎支原体检验方法在医学检验中的应用分析
2
作者 张廷旭 杨锐 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2026年第1期014-017,共4页
对肺炎支原体检验方法的执行效益进行探究,明确快速血清学检验、微生物快速培养检测在医学检验中的实施效果差异。方法 实践调查案例均为疑似肺炎支原体感染病人(选入时间为2024.04至2025.10),总计57例。所有病患均经由临床最终确诊,结... 对肺炎支原体检验方法的执行效益进行探究,明确快速血清学检验、微生物快速培养检测在医学检验中的实施效果差异。方法 实践调查案例均为疑似肺炎支原体感染病人(选入时间为2024.04至2025.10),总计57例。所有病患均经由临床最终确诊,结果 作为金标准。另开展快速血清学检验、微生物快速培养检测,并调查与分析每种检验方式的阳性、阴性结果,计算诊断效能。结果 在57例疑似肺炎支原体感染病患中,共有阳性41例,微生物快速培养检测的阳性为40例,而由快速血清学检验的阳性者为26人。(2)进一步对每一种检验形式的诊断效能进行观察,在准确性方面,微生物快速培养检测为2.98%,敏感度为97.56%,各项指标均比另一种检验形式理想,P<0.05。结论 凭借不同肺炎支原体检验方法的有效落实,可获得差异性的医学检验结果。尤其是微生物快速培养检测的开展,对强化诊断效能作用突出。 展开更多
关键词 肺炎支原体检验方法 医学检验 微生物快速培养检测 快速血清学检验
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罕见葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症合并原发性肉碱缺乏症的遗传学研究
3
作者 祝群 祖宇瑶 +3 位作者 邓静 谢丹晨 彭赞平 邬洪梁 《罕少疾病杂志》 2026年第3期25-28,共4页
目的对一例疑似G6PD缺乏症合并原发性肉碱缺乏症患者进行遗传学诊断和家系分析。方法(1)应用荧光分析法检测G6PD活性。(2)应用串联质谱检测游离肉碱浓度。(3)应用PCR-导流杂交法进行G6PD基因热点突变检测。(4)应用NGS+Sanger进行基因诊... 目的对一例疑似G6PD缺乏症合并原发性肉碱缺乏症患者进行遗传学诊断和家系分析。方法(1)应用荧光分析法检测G6PD活性。(2)应用串联质谱检测游离肉碱浓度。(3)应用PCR-导流杂交法进行G6PD基因热点突变检测。(4)应用NGS+Sanger进行基因诊断并行家系分析。结果(1)先证者母亲G6PD酶活性降低,为3.54 U/g Hb。(2)先证者母亲游离肉碱降低,值为1.63μmol/L。(3)先证者母亲G6PD基因存在c.1388G>A(p.R463H)杂合突变。(4)先证者母亲SLC22A5基因存在c.51C>G(p.F17L)和c.1400C>G(p.S467C)复合杂合突变(分别来源于其父母)。结论某些患者可能合并多种单基因遗传病,故应注重遗传病诊断的全面性;基因突变的检出可为疾病确诊提供病因学证据,为遗传咨询再生育指导提供依据。 展开更多
关键词 G6PD缺乏症 原发性肉碱缺乏症 遗传学诊断
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精索静脉曲张不育患者活性氧与乳酸脱氢酶同工酶X在精子线粒体膜电位改变中的作用研究 被引量：1
4
作者 张晓霞 李如瑶 +1 位作者 余亮亮 周俊 《中华男科学杂志》 2025年第1期19-24,共6页
目的:探讨活性氧(ROS)与乳酸脱氢酶同工酶X(LDH-X)在精索静脉曲张(VC)不育患者精子线粒体膜电位(MMP)改变中的作用。方法:将研究对象分为生育组、非VC不育组和VC不育组。采用精子质量分析系统分析精液常规参数,全自动生化仪检测精浆及精... 目的:探讨活性氧(ROS)与乳酸脱氢酶同工酶X(LDH-X)在精索静脉曲张(VC)不育患者精子线粒体膜电位(MMP)改变中的作用。方法:将研究对象分为生育组、非VC不育组和VC不育组。采用精子质量分析系统分析精液常规参数,全自动生化仪检测精浆及精子LDH-X含量,硫代巴比妥酸比色法检测精浆丙二醛(MDA)的含量,JC-1法检测精子MMP,RT-PCR检测精子LDH-X mRNA表达水平。结果:生育组、非VC不育组和VC不育组的年龄、精液pH值、精液体积、精子浓度无显著性差异(P>0.05)。VC不育组和非VC不育组的精子活动率[(52.36±12.48)%vs(34.74±15.23)%vs(25.76±13.73)%,P<0.05]、前向运动精子百分率[(42.54±13.58)%vs(29.10±14.17)%vs(20.95±12.33)%,P<0.05]、精子LDH-X[(16.46±5.47)mU/10^(6)精子vs(13.63±4.50)mU/10^(6)精子vs(10.18±3.00)mU/10^(6)精子,P<0.05]、精子MMP[(48.04±11.62)%vs(40.86±12.69)%vs(34.41±13.93)%,P<0.05]和精子LDH-X mRNA(P<0.05)明显低于生育组。VC不育组和非VC不育组的精浆LDH-X[(935.36±229.48)U/L vs(1241.05±337.07)U/L vs(1425.08±469.35)U/L,P<0.05]、精浆/全精子LDH-X[(1.06±0.35)vs(1.40±0.34)vs(1.63±0.66),P<0.05]和精浆MDA[(1.10±0.19)nmol/ml vs(1.59±0.27)nmol/ml vs(2.00±0.22)nmol/ml,P<0.05]明显高于生育组。结论:VC不育患者生殖系统过量的ROS可使MMP降低,同时LDH-X从精子细胞溢出到细胞外,精子LDH-X的降低可能与MMP降低是伴随关系。 展开更多
关键词 精索静脉曲张不育 活性氧 乳酸脱氢酶同工酶X 精子线粒体膜电位
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血清滤纸片样本同步检测4种代谢标志物筛查甲基丙二酸血症
5
作者 陈秋霞 张燕 +2 位作者 张虹 蒋涛 王彦云 《临床检验杂志》 2025年第12期929-933,共5页
目的以血清滤纸片样本作为检测对象,构建基于相关指标筛查甲基丙二酸血症的新型检测模式,旨在同时实现不同人群共用统一参考区间以及降低筛查假阳性率的目的。方法收集南京医科大学附属妇产医院就诊的265例研究对象(其中婴幼儿组120例,... 目的以血清滤纸片样本作为检测对象,构建基于相关指标筛查甲基丙二酸血症的新型检测模式,旨在同时实现不同人群共用统一参考区间以及降低筛查假阳性率的目的。方法收集南京医科大学附属妇产医院就诊的265例研究对象(其中婴幼儿组120例,成年组145例)的血清样本用于新检测模式4项指标(丙酰基肉碱、甲基丙二酸、甲基枸橼酸和同型半胱氨酸)参考区间的建立。收集江苏省中医院采集的血清维生素B_(12)正常样本6例、血清维生素B_(12)降低样本9例、肿瘤确诊合并巨幼细胞性贫血样本4例,另收集南京医科大学附属妇产医院就诊的体检健康者样本10例、疑似甲基丙二酸血症新生儿样本3例,共计32例用于方法学验证。针对同一份血清滤纸片样本,用流动注射-串联质谱法检测丙酰基肉碱,用高效液相色谱串联质谱联用法检测甲基丙二酸、甲基枸橼酸和同型半胱氨酸。结果265例血清滤纸片样本中上述4项指标的参考区间分别为:丙酰基肉碱<0.62μmol/L,甲基丙二酸<1.10μmol/L,甲基枸橼酸<0.52μmol/L,同型半胱氨酸<21.77μmol/L。9例血清维生素B_(12)降低患者血清滤纸片检测甲基丙二酸均升高,6例血清维生素B_(12)健康人群血清滤纸片检测甲基丙二酸均正常,结果一致性为100%。3例疑似甲基丙二酸血症新生儿血清滤纸片样本检测结果与基因检测结果一致性为100%。采用上述方法分别检测4例巨幼细胞性贫血和10例体检健康者全血、红细胞和血浆样本中的丙酰基肉碱,在4例巨幼细胞性贫血样本中发现1例患者全血滤纸片样本丙酰基肉碱异常升高,为假阳性;但血浆制备的滤纸片样本中丙酰基肉碱均正常,与临床诊断相符。针对巨幼细胞性贫血患者与体检健康者的检测样本分析显示,丙酰基肉碱浓度水平在不同样本类型中的差异显著,由低到高依次为血浆<全血<红细胞。结论成功构建了基于4项指标的血清滤纸片样本的甲基丙二酸血症筛查检测模式。在该检测模式下,不同人群可实现统一参考区间的共享应用,同时为降低甲基丙二酸血症筛查假阳性率提供了数据支持。 展开更多
关键词 血清滤纸片 甲基丙二酸血症 丙酰基肉碱 甲基丙二酸 甲基枸橼酸 同型半胱氨酸
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经皮穴位电刺激改善拇外翻微创治疗术后疼痛的效果研究
6
作者 徐玫玫 范钰 +3 位作者 胡梦梦 王洁 来甜甜 赵泽华 《护理管理杂志》 2025年第6期543-547,共5页
目的 分析经皮穴位电刺激干预改善拇外翻微创治疗术后疼痛的临床疗效及安全性,明确中西医协同镇痛降低拇外翻术后镇痛药物使用量的有效性。方法 选取2021年2月1日至2022年5月31日在某三级甲等医院行拇外翻微创手术的患者96例,采用随机... 目的 分析经皮穴位电刺激干预改善拇外翻微创治疗术后疼痛的临床疗效及安全性,明确中西医协同镇痛降低拇外翻术后镇痛药物使用量的有效性。方法 选取2021年2月1日至2022年5月31日在某三级甲等医院行拇外翻微创手术的患者96例,采用随机数字表法,将患者分为试验组48例,对照组48例。对照组接受常规护理,试验组在对照组基础上联合经皮穴位电刺激治疗,比较术前、术后第1天及术后第3天试验组与对照组的疼痛、足踝功能及镇痛药物使用情况。结果 试验组术后第1天及第3天疼痛评分低于对照组(P<0.05);术后第3天足踝功能评分高于对照组(P<0.05);术后3 d内镇痛药用量试验组低于对照组(P<0.05)。结论 经皮穴位电刺激可安全有效缓解拇外翻术后疼痛并减少镇痛药物用量,为加速康复提供了创新性非药物镇痛方案。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺 激拇外翻 疼痛 护理
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7种肿瘤相关自身抗体在肺癌诊断中的性能评估
7
作者 张晓梅 王佳美 +4 位作者 杨美娟 叶华 杨森 马华瑜 张兴旺 《现代医药卫生》 2025年第11期2515-2518,2523,共5页
目的评估7种肿瘤相关自身抗体(TAAbs)单独及联合检测在肺癌早期诊断中的价值及优势。方法纳入该院2022年1月至2023年6月249份血清样本,包括83例肺癌、40例肺良性病变、11例其他肿瘤和115例健康对照者。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测... 目的评估7种肿瘤相关自身抗体(TAAbs)单独及联合检测在肺癌早期诊断中的价值及优势。方法纳入该院2022年1月至2023年6月249份血清样本,包括83例肺癌、40例肺良性病变、11例其他肿瘤和115例健康对照者。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测了249份血清中7-TAAbs(p53、SOX2、PGP9.5、GAGE7、GBU4-5、CAGE、MAGE A1)的水平。结果采用受试者工作特征(ROC)曲线评估7-TAAbs对肺癌的诊断效能,结果显示GAGE7、GBU4-5、MAGE A1和CAGE在4组间的表达水平差异有统计学意义(P<0.05),p53、PGP9.5和SOX2的表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。联合检测对肺癌诊断的灵敏度达到56.63%,显著高于任何单一抗体的检测。特异度分析,GAGE7最高(100.00%),联合检测的特异度进一步提高至91.57%。7-TAAbs联合检测的AUC为0.733,显著优于单一抗体的检测(P<0.05)。4组中7-TAAbs联合检测的阳性率也高于单一抗体的检测(P<0.05)。结论7-TAAbs联合检测显著提升了肺癌的早期诊断效能,能有效鉴别肺癌与肺良性病变及其他肿瘤。 展开更多
关键词 肿瘤相关自身抗体 肺癌 诊断
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微滴式数字PCR检测结直肠癌Septin9基因甲基化的方法建立及性能评价
8
作者 张静 吉旭瑶 +1 位作者 杨文旭 刘禹 《国际检验医学杂志》 2025年第6期646-650,共5页
目的建立微滴式数字PCR(ddPCR)检测结直肠癌(CRC)的Septin9基因甲基化的方法,并对其性能进行评价。方法针对Septin9基因甲基化设计特异的引物与探针,并优化ddPCR检测Septin9基因甲基化反应条件,包括反应的引物与探针浓度、退火温度与循... 目的建立微滴式数字PCR(ddPCR)检测结直肠癌(CRC)的Septin9基因甲基化的方法,并对其性能进行评价。方法针对Septin9基因甲基化设计特异的引物与探针,并优化ddPCR检测Septin9基因甲基化反应条件,包括反应的引物与探针浓度、退火温度与循环数,建立ddPCR检测Septin9基因甲基化检测方法。通过检测甲基化标准物质及临床标本,评价所建方法的线性、灵敏度、特异度、精密度、准确度及临床诊断准确性。结果ddPCR检测Septin9基因甲基化反应的最优引物与探针浓度分别为500 nmol/L与200 nmol/L,最佳退火温度为56℃,最佳循环数为45次。线性试验表明,在5~10^(4)拷贝/反应内,线性表现良好。ddPCR检测Septin9基因甲基化浓度预设检出限为0.422%,且能特异识别Septin9基因甲基化阳性质控品。精密度评价中,高浓度和低浓度参考品的实验室变异系数分别为1.3400%与3.3300%,满足相关要求。准确度试验结果显示,3个批次的甲基化质控样品10次重复检测的阳性符合率和阴性符合率均为100%。临床标本检测结果显示,ddPCR检测Septin9基因甲基化对CRC组的灵敏度为82.61%(95%CI 66.10%~99.10%),特异度为78.38%(95%CI 65.20%~91.60%),曲线下面积为0.8813(95%CI 0.7840~0.9786)。结论该研究建立的ddPCR检测CRC的Septin9基因甲基化的方法具有较高的灵敏度、特异度、精密度、准确度及临床诊断准确性,可为CRC的早期诊断和监测治疗提供可靠的技术手段。 展开更多
关键词 微滴式数字PCR 结直肠癌 Septin9基因甲基化 性能评价
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整合生物信息学与机器学习鉴定过敏性鼻炎的关键致病基因
9
作者 周姚妆 张茂胜 《电脑知识与技术》 2026年第2期119-122,133,共5页
为鉴定过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)的关键致病基因并探究其临床价值与免疫机制,该研究整合了生物信息学与机器学习方法。基于GSE19187数据集进行差异表达分析获得1297个DEGs,富集分析显示其与肽酶活性调控、Th17分化及HIF-1信号... 为鉴定过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)的关键致病基因并探究其临床价值与免疫机制,该研究整合了生物信息学与机器学习方法。基于GSE19187数据集进行差异表达分析获得1297个DEGs,富集分析显示其与肽酶活性调控、Th17分化及HIF-1信号通路相关。通过加权基因共表达网络分析锁定一个与AR显著相关的基因模块,并与DEGs取交集获得206个候选基因。随后,通过LASSO、SVM-RFE等四种机器学习算法进行特征筛选,确定CST1为核心基因。验证显示,CST1在AR组表达显著高于对照组(NC),其诊断效能优异:训练集AUC=0.981,独立验证集AUC=0.914。免疫浸润分析虽未发现AR与NC组间整体免疫细胞丰度有显著差异,但CST1表达与嗜酸性粒细胞、活化NK细胞呈正相关,与巨噬细胞呈负相关。结论:CST1是经多算法验证的AR关键致病基因,具有优异的诊断潜能,其作用机制可能与调控嗜酸性粒细胞和巨噬细胞的免疫微环境有关,为AR的精准诊断与靶向治疗提供了新线索。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 WGCNA 机器学习 CST1 免疫浸润
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血清TIMP-1、MMP-9水平与消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的关系
10
作者 周琮凯 谭洪林 冯先艳 《检验医学与临床》 2025年第14期1975-1979,1985,共6页
目的探讨血清基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP)-1、基质金属蛋白酶(MMP)-9水平与幽门螺杆菌(Hp)感染消化性溃疡(PU)的关系。方法选择2022年5月至2024年5月该院诊治的PU患者230例为PU组,另选择同期在该院体检的健康志愿者248例为对照组,根据... 目的探讨血清基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP)-1、基质金属蛋白酶(MMP)-9水平与幽门螺杆菌(Hp)感染消化性溃疡(PU)的关系。方法选择2022年5月至2024年5月该院诊治的PU患者230例为PU组,另选择同期在该院体检的健康志愿者248例为对照组,根据尿素酶呼气试验(UBT)检测结果判断PU患者是否合并Hp感染,并将患者分为阴性组(n=106)和阳性组(n=124)。采用酶联免疫吸附试验检测TIMP-1、MMP-9水平,采用多因素Logistic回归分析PU合并Hp感染的影响因素;采用Pearson相关分析阳性组TIMP-1水平与MMP-9水平的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TIMP-1、MMP-9单独及联合检测对PU合并Hp感染的诊断价值。结果PU组血清TIMP-1、MMP-9水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阳性组有吸烟史、有Hp感染家族史、饮食不规律、经常聚餐、溃疡最大径≥20 mm、溃疡分期为活动期比例高于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阳性组血清TIMP-1、MMP-9水平高于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Hp感染家族史、饮食不规律、溃疡最大径≥20 mm及TIMP-1、MMP-9水平升高是PU合并Hp感染的独立危险因素(P<0.05)。阳性组血清TIMP-1水平与MMP-9水平呈正相关(r=0.414,P<0.001)。TIMP-1、MMP-9单独诊断PU合并Hp感染的AUC分别为0.836、0.802,联合检测诊断的AUC为0.917,明显大于各项指标单独诊断的AUC(P<0.05)。结论PU合并Hp感染患者血清TIMP-1、MMP-9水平较高,二者升高是PU合并Hp感染的独立危险因素,联合检测具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 消化性溃疡 幽门螺杆菌 基质金属蛋白酶抑制剂-1 基质金属蛋白酶-9 相关性 诊断价值
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肺泡灌洗液靶向二代测序检测在儿童支气管肺炎中的应用
11
作者 李飞 朱华东 《上海医药》 2025年第11期59-62,共4页
目的:评估肺泡灌洗液靶向二代测序(tNGS)对儿童支气管肺炎的诊断价值。方法:纳入90例疑似支气管肺炎患儿,平行进行肺泡灌洗液tNGS与传统病原学检测,以临床诊断为金标准,比较二者的诊断价值与病原体检出能力。结果:tNGS的准确度(95.56%vs... 目的:评估肺泡灌洗液靶向二代测序(tNGS)对儿童支气管肺炎的诊断价值。方法:纳入90例疑似支气管肺炎患儿,平行进行肺泡灌洗液tNGS与传统病原学检测,以临床诊断为金标准,比较二者的诊断价值与病原体检出能力。结果:tNGS的准确度(95.56%vs 73.33%)、灵敏度(95.65%vs 69.56%)及阴性预测值(86.96%vs 46.15%)均显著优于传统检测(P<0.05)。tNGS与临床诊断的一致性高(Kappa=0.800),优于传统方法(Kappa=0.426),且在细菌(56.72%vs 35.29%)和病毒(44.78%vs 9.80%)检出方面优势显著(P<0.05)。结论:肺泡灌洗液tNGS可有效提升儿童支气管肺炎诊断能力,对细菌和病毒检测尤为敏感,有助于指导临床精准用药。 展开更多
关键词 儿童 支气管肺炎 肺泡灌洗液 靶向二代测序
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2型糖尿病合并冠心病患者舌象特征与实验室指标相关性研究 被引量：1
12
作者 张乃金 原茵 +7 位作者 任慧霞 周密 刘颖 岳树娇 李永会 步怀恩 关媛媛 王泓午 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第6期1734-1741,共8页
目的探究2型糖尿病合并冠心病患者舌象特征与糖化血红蛋白、肝功能、血脂、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)等实验室指标的相关性,为相关研究提供参考。方法应用TFDA-1型舌象仪采集患者舌象,由专家进行舌象判读并通过中医舌诊智能辅... 目的探究2型糖尿病合并冠心病患者舌象特征与糖化血红蛋白、肝功能、血脂、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)等实验室指标的相关性,为相关研究提供参考。方法应用TFDA-1型舌象仪采集患者舌象,由专家进行舌象判读并通过中医舌诊智能辅助诊断系统提取舌象客观化参数;记录患者实验室指标并采用SPSS统计软件,通过Spearman方法对舌象分布特征、舌象参数特征与实验室指标进行相关性分析。结果纳入2型糖尿病合并冠心病患者702例。在糖化血红蛋白指标方面,瘀斑参数与HbA1c成正相关,舌尖RGB值与HbA1c呈负相关。在肝功能指标方面,舌边红、舌尖舌质R值等与ALT、AST成正相关;舌尖红、齿痕舌等与ALT成正相关;胖舌与AST成正相关。在血脂指标方面,齿痕舌、齿痕参数等与TG成正相关;白苔、舌苔面积参数与LDL-C成正相关;薄苔与HDL-C成正相关,厚苔与HDL-C成负相关;红绛舌与TCHO成负相关。在CRP方面,红绛舌、舌尖红、舌边红与CRP成正相关;舌根舌质GB值与CRP成负相关。结论2型糖尿病合并冠心病舌象分布及舌形参数、舌色参数、苔色参数与HbA1c、ALT、AST、TCHO、TG、HDL-C、LDL-C、CRP指标存在不同程度相关性。联合患者舌象及实验室指标有助于明确2型糖尿病合并冠心病的诊断及预后情况。 展开更多
关键词 2型糖尿病合并冠心病 舌象特征 舌象参数 实验室指标
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广州市黄埔区老年人群健康体检的回顾性队列研究 被引量：5
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作者 李东幸 牛紫敏 王皓翔 《中国全科医学》 北大核心 2025年第13期1635-1641,共7页
背景中国社会老龄化加剧,老年人群健康问题备受关注。广州市黄埔区作为人口密集、经济活跃区域,老年人群健康对当地社会经济发展尤为重要。对黄埔区老年人群健康进行定期监测与评估,有助于发现潜在健康问题,预防和控制慢性病,提升老年... 背景中国社会老龄化加剧,老年人群健康问题备受关注。广州市黄埔区作为人口密集、经济活跃区域,老年人群健康对当地社会经济发展尤为重要。对黄埔区老年人群健康进行定期监测与评估,有助于发现潜在健康问题,预防和控制慢性病,提升老年人健康素养与自我保健能力。目的本研究通过收集黄埔区老年人群健康体检数据,建立回顾性队列,深入分析其健康状况与疾病影响因素,为制定针对性干预措施提供建议,进而提升老年人生活质量。方法收集广州市黄埔区2019—2021年参加社区健康体检、年龄≥65岁居民的一般资料和体检资料(体格检查中的脉率、血压、身高、体质量、腰围;实验室检查的血常规、肾功能、血糖和血脂等实验室指标)。评估健康状况时主要关注BMI、血压、空腹血糖、血脂等体检指标,以及高血压、糖尿病、血脂异常和慢性肾脏疾病等检出与发病情况。以研究对象的首次体检情况作为基线,分别筛选出基线队列中已患有的高血压、糖尿病、血脂异常和慢性肾脏病的人群和未患相关疾病的人群,以末次体检情况作为随访结局,分别得到随访队列中患有高血压、糖尿病、血脂异常、慢性肾脏病病例数和未患相关疾病的人数,随访病例数减去基线病例数即为新发高血压、糖尿病、血脂异常和慢性肾脏病患者数。采用Logistic回归模型分析队列人群中新发慢性病的影响因素。结果本研究最终纳入17412名对象进行分析。基线和随访时运动情况、吸烟情况和饮酒情况、舒张压、BMI、腰围、空腹血糖、血肌酐、肾小球滤过率、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,以及高血压、糖尿病、血脂异常和慢性肾脏病发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访中,高血压、糖尿病、血脂异常和慢性肾脏病的发病率分别为3.07%、7.25%、21.92%、6.00%。新发病例中,45.63%存在共病。Logistic回归分析结果显示,高血压与年龄、脉率和BMI呈正相关关系(P<0.05),与肾小球滤过率和高密度脂蛋白胆固醇呈负相关关系(P<0.05);糖尿病与年龄、收缩压和BMI吴正相关关系(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇为保护因素(P<0.05);血脂异常与收缩压呈正相关关系(P<0.05);慢性肾脏病与年龄、收缩压、空腹血糖和三酰甘油呈正相关关系,高密度脂蛋白胆固醇为保护因素(P<0.05)。结论在本研究中研究对象血脂异常发病率较高,其次是糖尿病和慢性肾脏病。多重慢性病以患两种疾病为主。年龄、收缩压和BMI是本研究中参与体检的老年人慢性病发病的主要危险因素。针对分析结果,建议在充分利用健康档案基础上,通过优化信息技术、实施针对性的干预措施、发挥社区力量以及加强健康教育和健康促进工作来提升老年人健康水平。 展开更多
关键词 体格检查 老年人 人群健康 队列研究 慢性病
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BDNF基因rs6265多态性与青少年阈下抑郁患者认知功能障碍的相关性研究 被引量：1
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作者 丁虎 周俊 +1 位作者 刘向来 李佳 《检验医学与临床》 2025年第4期491-495,共5页
目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因rs6265多态性与青少年阈下抑郁患者认知功能障碍的相关性。方法选择2020年3月至2023年6月该院收治的216例青少年阈下抑郁患者作为研究对象,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分结果分为障碍组141例... 目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因rs6265多态性与青少年阈下抑郁患者认知功能障碍的相关性。方法选择2020年3月至2023年6月该院收治的216例青少年阈下抑郁患者作为研究对象,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分结果分为障碍组141例(MoCA总评分<26分)、正常组75例(MoCA总评分≥26分)。取所有患者静脉血提取DNA,采用TaqMan探针单核苷酸多态性基因分型技术对BDNF基因rs6265的单核苷酸多态性进行检测,采用酶联免疫吸附试验检测血清BDNF水平。比较2组MoCA评分,rs6265各基因型、等位基因占比,以及血清BDNF水平。分析障碍组患者血清BDNF水平与MoCA总评分的相关性。结果障碍组患者MoCA总评分及各维度评分均低于正常组(P<0.05)。障碍组BDNF基因rs6265位点CC基因型占比明显低于正常组,TT基因型占比明显高于正常组,C等位基因占比明显低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。障碍组患者血清BDNF水平为(32.78±3.88)μg/L,明显低于正常组的(42.37±4.29)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。障碍组患者血清BDNF水平与MoCA总评分呈正相关(r=0.755,P<0.001)。BDNF基因rs6265位点CC基因型患者血清BDNF水平明显高于TT基因型患者(t=6.282,P<0.001)。结论BDNF基因rs6265多态性与青少年阈下抑郁患者认知功能障碍有关,C等位基因和CC基因型占比下降可能与青少年阈下抑郁认知功能下降有关。 展开更多
关键词 脑源性神经营养因子基因 多态性 青少年 阈下抑郁 认知功能障碍
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血清sEndoglin、ESM-1、ADAM10对妊娠期高血压疾病患者发生不良妊娠结局的诊断价值 被引量：4
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作者 杨丽佳 高义军 +2 位作者 周高英 邵郅强 郭佳 《检验医学与临床》 2025年第8期1029-1033,共5页
目的分析血清可溶性细胞内皮糖蛋白(sEndoglin)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、解整合素金属蛋白酶10(ADAM10)对妊娠期高血压疾病(PIH)患者发生不良妊娠结局的诊断价值。方法选取2021年10月至2023年12月该院收治的154例PIH患者作为研... 目的分析血清可溶性细胞内皮糖蛋白(sEndoglin)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、解整合素金属蛋白酶10(ADAM10)对妊娠期高血压疾病(PIH)患者发生不良妊娠结局的诊断价值。方法选取2021年10月至2023年12月该院收治的154例PIH患者作为研究对象,根据PIH患者的妊娠结局将其分为不良妊娠结局组(41例)和良好妊娠结局组(113例),另选取120例同期在该院体检的健康孕妇作为对照组。采用Pearson相关分析PIH患者血清sEndoglin、ESM-1、ADAM10水平之间的相关性。采用多因素Logictic回归分析PIH患者发生不良妊娠结局的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sEndoglin、ESM-1和ADAM10对PIH患者发生不良妊娠结局的诊断效能。结果不良妊娠结局组及良好妊娠结局组血清sEndoglin、ESM-1和ADAM10水平高于对照组,且不良妊娠结局组高于良好妊娠结局组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,PIH患者血清sEndoglin、ESM-1水平与ADAM10水平呈正相关(P<0.001),血清ESM-1水平与sEndoglin水平呈正相关(P<0.001)。不良妊娠结局组孕前体质量指数(BMI)≥24 kg/m^(2)、分娩孕周<36周患者比例高于良好妊娠结局组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,孕前BMI≥24 kg/m^(2)、分娩孕周<36周及血清sEndoglin、ESM-1、ADAM10水平升高为PIH患者发生不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,3项指标联合诊断PIH患者发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.867,大于血清sEndoglin、ESM-1和ADAM10单独诊断的AUC(Z=4.068、4.168、3.156,P<0.05)。结论PIH患者血清sEndoglin、ESM-1和ADAM10水平均升高,且与不良妊娠结局的发生有关,3项指标联合对PIH患者发生不良妊娠结局具有一定的诊断效能。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 妊娠结局 可溶性细胞内皮糖蛋白 内皮细胞特异性分子-1 解整合素金属蛋白酶10
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中国东北人群常用临床检测项目的季节性变化研究
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作者 苏梓涵 杨丹 +1 位作者 穆润清 赵敏 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第4期540-545,550,共7页
目的 探讨全血细胞计数、生化分析物及肿瘤标志物的季节变化趋势,为临床决策提供参考。方法 选用2014年1月至2017年12月期间在中国医科大学第一医院就诊的18~98岁92419名体检者数据,采用双因素方差分析、倾向性评分匹配及多元线性回归... 目的 探讨全血细胞计数、生化分析物及肿瘤标志物的季节变化趋势,为临床决策提供参考。方法 选用2014年1月至2017年12月期间在中国医科大学第一医院就诊的18~98岁92419名体检者数据,采用双因素方差分析、倾向性评分匹配及多元线性回归等统计方法比较不同季节、年龄、性别下指标的变化。结果 除fPSA和TPSA外,其他检验指标在不同季节间均存在显著差异。季节和性别对大部分临床分析指标都有显著的交互作用;大部分指标检测结果随年龄具有显著变化;大多数分析物的生物学水平均存在性别差异;季节性变化较大(大于5%)的分析物包括ALT(女性)、GGT(男性)、TBIL(男性/女性)、UA(男性/女性)、CEA(男性/女性),AFP(男性/女性),fPSA和TPSA。在这些分析物中,CEA(男性/女性)、AFP(男性/女性)、fPSA和TPSA水平的季节性差异甚至超过了受试者内部的生物学变异估计。结论 大多数临床分析指标存在季节性变化,临床诊断和治疗时应考虑到季节规律。 展开更多
关键词 健康人群 全血细胞计数 生化分析物 肿瘤标志物 季节变化
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单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值、闭锁小带蛋白1预测川崎病并发冠状动脉病变的价值 被引量：1
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作者 郝亚楠 孙婕 +2 位作者 李欣 史楠楠 聂沈琴 《检验医学与临床》 2025年第14期1932-1937,共6页
目的探讨单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、闭锁小带蛋白1(ZO1)与川崎病(KD)并发冠状动脉病变(CAL)的关系。方法选取2021年1月至2024年1月该院儿科收治的KD患儿150例为KD组,同期该院体检健康儿童75例为对照组,根据治疗后是否... 目的探讨单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、闭锁小带蛋白1(ZO1)与川崎病(KD)并发冠状动脉病变(CAL)的关系。方法选取2021年1月至2024年1月该院儿科收治的KD患儿150例为KD组,同期该院体检健康儿童75例为对照组,根据治疗后是否并发CAL将KD患儿分为CAL组和非CAL组,计算MHR和检测ZO1水平。采用多因素非条件Logistic回归模型分析KD患儿并发CAL的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价MHR、ZO1预测KD并发CAL的价值。结果与对照组比较,KD组MHR升高,血清ZO1水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。150例KD患儿CAL发生率为43.33%(65/150),CAL组65例,非CAL组85例。与非CAL组比较,CAL组MHR升高,血清ZO1水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。发热持续时间≥7 d(OR=4.225,95%CI:1.483~12.041)、静脉注射免疫球蛋白无反应(OR=5.223,95%CI:1.476~18.464)、N末端B型利钠肽前体水平升高(OR=8.980,95%CI:3.052~26.400)、MHR升高(OR=11.928,95%CI:3.891~36.570)水平升高均为KD并发CAL的独立危险因素(P<0.05),ZO1水平升高(OR=0.645,95%CI:0.499~0.748)为KD并发CAL的独立保护因素(P<0.05)。MHR联合ZO1预测KD并发CAL的曲线下面积(AUC)为0.857(95%CI:0.790~0.908),大于MHR、ZO1单独预测的AUC[0.778(95%CI:0.703~0.842)、0.775(95%CI:0.699~0.839)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论KD患儿MHR升高和血清ZO1水平降低与CAL的关系密切,MHR联合ZO1预测KD并发CAL的价值较高。 展开更多
关键词 川崎病 单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值 闭锁小带蛋白1 冠状动脉病变
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183例疑似伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病患者NOTCH3基因突变结果分析
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作者 郭婷 乔斌 +3 位作者 顾剑 张艳 王京伟 郑红云 《微循环学杂志》 2025年第2期29-34,共6页
目的:分析伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)患者NOTCH3基因分布的特点和突变率。方法:纳入183例疑似CADASIL患者,采取PCR扩增和DNA一代测序检测外周血NOTCH3基因第3、4、5、6、11、18和19外显子,并将所... 目的:分析伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)患者NOTCH3基因分布的特点和突变率。方法:纳入183例疑似CADASIL患者,采取PCR扩增和DNA一代测序检测外周血NOTCH3基因第3、4、5、6、11、18和19外显子,并将所测序列与NOTCH3基因参考序列NG_009819.1(NCBI GeneBank)NOTCH3进行比对分析。结果:183例疑似CADASIL患者中,NOTCH3基因突变15例,总突变率8.2%。其中第4、5、11外显子突变率分别为3.28%,1.64%,2.73%,突变构成比分别为40%,20%,33.3%;第5和18外显子联合突变率分别为0.55%,突变构成比为6.67%。本研究共检测到11种致病突变类型,分别为397C>T(0.55%)、499C>T(2.19%)、544C>T(0.55%)、709G>A(0.55%)、751T>C(0.55%)、946G>C(0.55%)、1630C>T(1.64%)、1774C>T(0.55%)、1819C>T(0.55%)和联合突变709G>A,2857G>T(0.55%)。结论:本研究为CADASIL遗传学研究贡献了新数据,补充了突变位点数据库,亦为CADASIL临床确诊提供了依据。 展开更多
关键词 遗传病 伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病 NOTCH3 测序
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Y染色体微缺失所致男性不育规范化治疗中国专家共识
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作者 中华医学会男科学分会 中国人体健康科技促进会男科学专业委员会 +6 位作者 Y染色体微缺失所致男性不育规范化治疗中国专家共识编写组 李铮 熊承良 商学军 杨晓玉 李朋 汤冬冬 《中华男科学杂志》 2025年第5期468-474,共7页
Y染色体微缺失作为仅次于Klinefelter综合征的男性不育遗传因素,其临床治疗决策至关重要。Y染色体微缺失不同类型的临床表型各异,治疗方案差异大。近年,随着对Y染色体微缺失机制研究逐渐深入,对Y染色体长臂AZF区域完全缺失和部分缺失模... Y染色体微缺失作为仅次于Klinefelter综合征的男性不育遗传因素,其临床治疗决策至关重要。Y染色体微缺失不同类型的临床表型各异,治疗方案差异大。近年,随着对Y染色体微缺失机制研究逐渐深入,对Y染色体长臂AZF区域完全缺失和部分缺失模式的认识越来越深刻。不同缺失模式可能导致AZF区域内重要基因的拷贝数变化,从而对精子发生过程造成不同程度的影响。AZFc区缺失是最常见的Y染色体微缺失,临床表型各异,在内分泌治疗、生育力保存和睾丸显微取精术与遗传咨询等方面都给临床带来机遇与挑战。鉴于此,本共识对Y染色体微缺失所致男性不育规范化治疗进行凝练与更新,旨在更好地服务于男科与生殖医学临床,提高男性不育患者临床诊疗水平。 展开更多
关键词 男性不育 Y染色体微缺失 内分泌治疗 辅助生殖技术 睾丸显微取精
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巴氏染色胞质着色机制与染色影响因素分析
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作者 邹尹影 王鑫 赵菁 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第7期956-960,共5页
目的 探讨巴氏染色中胞质差异化着色机制与常见染色影响因素,促进病理技师对巴氏染色技术的认识。方法 用亮绿SF淡黄(简称亮绿)、伊红Y、橘黄G三种单色染液与磷钨酸工作液对宫颈TCT涂片进行单一与叠加染色,观察分析不同染料的着色性能... 目的 探讨巴氏染色中胞质差异化着色机制与常见染色影响因素,促进病理技师对巴氏染色技术的认识。方法 用亮绿SF淡黄(简称亮绿)、伊红Y、橘黄G三种单色染液与磷钨酸工作液对宫颈TCT涂片进行单一与叠加染色,观察分析不同染料的着色性能及相互影响。围绕浆膜腔积液手工涂片(170对)、宫颈TCT涂片(187张)分析涂片干燥、染色前水洗对巴氏染色的影响,并结合临床染色经验对常见染色影响因素进行讨论。结果 三种酸性染料均能上色,不同类型或角化程度细胞间未见明显着色差异,着色效果由色彩混合而来。橘黄G着色能力最弱,但过度染色影响伊红着色;亮绿着色能力最强且不易受橘黄G、伊红的影响。磷钨酸抑制酸性染料与底物的结合,是巴氏染色细胞差异化着色的关键成分。涂片干燥对细胞形态及染色质量有损,其中亮绿匀染程度、细胞团清晰度表现最显著(Std-MH=4.346、4.257,DI=5),细胞核清晰度与核质对比度其次(Std-MH=4.315、4.243,DI=4)(P均<0.001)。染色前水洗可改善干燥涂片的细胞核清晰度、核质对比度及细胞团清晰度(Std-MH分别为:-2.887、-2.683、-2.673,DI=3,P<0.01),但对湿固定手工涂片的细胞核清晰度及核质对比度不利(Std-MH分别为:3.753、6.734,DI=4,P<0.001)。结论 不同细胞对三种酸性染料无选择性,磷钨酸是巴氏染色胞质差异化着色的关键;涂片干燥、染色前水洗及所有影响亮绿匀染的因素均可影响巴氏染色效果。 展开更多
关键词 巴氏染色 细胞染色机制 影响因素 磷钨酸 亮绿SF淡黄
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