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卒中患者肺部感染金黄色葡萄球菌毒力及耐药基因分析 被引量：2
1
作者 陈姗 杨柳 +2 位作者 湛蓝 刘璐 王萌 《转化医学杂志》 2024年第10期1647-1650,共4页
目的分析卒中患者肺部感染金黄色葡萄球菌的毒力特征及耐药基因情况,为临床防治提供参考。方法回顾性选取2021年6月至2024年6月于武汉市蔡甸区人民医院进行诊治的卒中伴肺部感染患者98例,分析患者肺部感染病原菌种属,分离金黄色葡萄球菌... 目的分析卒中患者肺部感染金黄色葡萄球菌的毒力特征及耐药基因情况,为临床防治提供参考。方法回顾性选取2021年6月至2024年6月于武汉市蔡甸区人民医院进行诊治的卒中伴肺部感染患者98例,分析患者肺部感染病原菌种属,分离金黄色葡萄球菌,采用聚合酶链式反应分析检测其耐药基因及毒力基因。结果98例卒中肺部感染患者中男59例,女39例;年龄55~86岁,平均(71.54±6.53)岁。98份痰液标本共分离出112株病原菌,其中86例(87.76%)存在1株病原菌,10例(10.20%)存在2株病原菌,2例(2.04%)存在3株病原菌。金黄色葡萄球菌检出16株,占比为14.29%。金黄色葡萄球菌对庆大霉素、四环素、环丙沙星、左旋氧氟沙星、苯唑西林和克林霉素耐药率较高,均高于35%,对阿米卡星和复方磺胺的耐药率较低。16株金黄色葡萄球菌检出率最高的耐药基因依次为mec(37.50%)、fem(31.25%)、SCCmec(25.00%)和mecA(6.25%)。16株金黄色葡萄球菌中共检出10种黏附毒素、6种细胞毒素、4种侵袭性酶、8种外毒素、2种荚膜抗原和8种超抗原。其中isdA、isdB、isdC、hla、hlg2和set11检出率最高。结论卒中患者肺部感染中金黄色葡萄球菌的耐药性问题较为严重,对常用抗生素如庆大霉素、四环素、环丙沙星等药物的耐药性较高,且多种毒力基因的检出率较高。 展开更多
关键词 卒中 肺部感染 金黄色葡萄球菌 毒力 耐药性
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大肠埃希菌生物被膜表型、基因型与多重耐药的相关性分析
2
作者 卢立全 刘丹 徐素梅 《医学临床研究》 CAS 2024年第5期754-757,共4页
【目的】探讨大肠埃希菌生物被膜表型、基因型与大肠埃希菌多重耐药的相关性。【方法】收集临床分离的230株大肠埃希菌,采用多重PCR法进行基因分型,采用改良结晶紫方法测定生物被膜形成能力,采用K-B法进行药敏试验。统计并分析大肠埃希... 【目的】探讨大肠埃希菌生物被膜表型、基因型与大肠埃希菌多重耐药的相关性。【方法】收集临床分离的230株大肠埃希菌,采用多重PCR法进行基因分型,采用改良结晶紫方法测定生物被膜形成能力,采用K-B法进行药敏试验。统计并分析大肠埃希菌耐药情况,大肠埃希菌生物被膜表型与多重耐药情况,大肠埃希菌基因型与多重耐药情况,大肠埃希菌生物被膜基因型与多重耐药的关系。【结果】大肠埃希菌对氨苄西林、头孢呋辛、环丙沙星耐药率均较高,对哌拉西林耐药率较低,对亚胺培南无耐药性;大肠埃希菌生物被膜表型分为强、中等、弱、无,分别占3.91%、31.30%、57.83%、6.96%,其中中等和弱占比较高,生物被膜形成能力越强,其多重耐药率越高;大肠埃希菌基因型中CTX-M-9基因型菌株数占比最高,为35.65%;Spearman相关性分析显示,大肠埃希菌生物被膜形成能力与多重耐药率呈正相关(P=0.012)。【结论】大肠埃希菌生物被膜形成能力与多重耐药率有关,各基因型对多种抗生素均表现为耐药,临床应合理应用抗生素。 展开更多
关键词 肠致病性大肠杆菌 抗药性 细菌 细菌/遗传学 基因型
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C-反应蛋白、血清前白蛋白、血清降钙素原联合检测在儿童感染性疾病中的应用 被引量：103
3
作者 王莉敏 李艳丽 乔晓亮 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期253-254,257,共3页
目的探讨C-反应蛋白(CRP)、血清前白蛋白(PA)和血清降钙素原(PCT)在儿童感染性疾病诊断中的临床价值及3种指标联合检测的重要性及意义。方法选取2011年10月-2012年12月132例儿童感染性疾病住院患儿,其中细菌感染组74例,病毒感染组58例,4... 目的探讨C-反应蛋白(CRP)、血清前白蛋白(PA)和血清降钙素原(PCT)在儿童感染性疾病诊断中的临床价值及3种指标联合检测的重要性及意义。方法选取2011年10月-2012年12月132例儿童感染性疾病住院患儿,其中细菌感染组74例,病毒感染组58例,40名正常对照组儿童,采用免疫比浊法,分别测定3组血清CRP、PA和PCT水平。结果细菌感染组与病毒感染组、对照组相比,CRP、PCT明显升高,PA明显降低,差异有统计学意义意义(P<0.05);细菌感染组CRP、PA和PCT阳性率分别为79.73%、97.30%、91.89%,明显高于病毒感染组和对照组,差异有统计学意义意义(P<0.05)。结论 CRP、PA和PCT检测可以作为儿童感染性疾病诊断和鉴别诊断的常规指标,对指导抗菌药物的合理使用、病情评估和疗效判断具有重要意义,3种指标的联合应用可以提高诊断儿童细菌感染性疾病的灵敏度、减少漏诊,为儿童感染性疾病早期、正确的诊断提供依据。 展开更多
关键词 C-反应蛋白 血清前白蛋白 血清降钙素原 儿童 感染性疾病
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洋葱伯克霍尔徳菌医院感染的临床分布及耐药性监测分析 被引量：9
4
作者 彭卫华 廖晚珍 +2 位作者 胡雪飞 余阳 陈开森 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第48期67-69,共3页
目的了解我院洋葱伯克霍尔徳菌感染的临床分布及耐药趋势,为临床合理用药及控制医院感染提供参考。方法对医院2007年1月～2010年12月分离到的洋葱伯克霍尔徳菌286株,采用VITER2 COMPACT全自动微生物鉴定仪进行细菌检测鉴定及药敏试验。... 目的了解我院洋葱伯克霍尔徳菌感染的临床分布及耐药趋势,为临床合理用药及控制医院感染提供参考。方法对医院2007年1月～2010年12月分离到的洋葱伯克霍尔徳菌286株,采用VITER2 COMPACT全自动微生物鉴定仪进行细菌检测鉴定及药敏试验。结果洋葱伯克霍尔徳菌感染以ICU患者痰标本为主,对各种抗菌药物耐药,并呈逐年增长。阿米卡星、庆大霉素、头孢曲松、头孢替坦、呋喃妥因耐药率很高,到2010年都>95.0%;耐药率较低的有环丙沙星、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶和美罗培南,到2010年均<20.5%;耐药率最低的为复方新诺明,到2010年仅为9.8%。结论洋葱伯克霍尔徳菌的临床检出率呈逐年增长趋势,并且多重耐药严重,应加强监测,合理选用抗菌药物。 展开更多
关键词 洋葱伯克霍尔德菌 耐药率 医院感染 抗菌药物
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血培养标本8223例中病原菌菌群分布及耐药性分析 被引量：20
5
作者 宋娟 华川 +3 位作者 于颖 孙婷 李杨 李苏利 《解放军医药杂志》 CAS 2013年第1期60-62,66,共4页
目的动态监测和分析血培养标本中的病原菌分布及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供实验室依据。方法回顾性分析笔者所在医院2007年1月—2011年12月血培养标本中病原菌的分布和常见病原菌的药物敏感情况。结果 5年间全院共送检血培养... 目的动态监测和分析血培养标本中的病原菌分布及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供实验室依据。方法回顾性分析笔者所在医院2007年1月—2011年12月血培养标本中病原菌的分布和常见病原菌的药物敏感情况。结果 5年间全院共送检血培养标本8223例,培养阳性765例,阳性率9.30%;共检出病原菌659株,其中革兰阳性球菌422株,占64.04%;革兰阴性杆菌209株,占31.71%;革兰阳性杆菌5株,占0.76%;真菌23株,占3.49%。本组金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林的菌株分别占66.38%和64.23%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株分别占64.21%和55.26%。革兰阳性菌对万古霉素和呋喃妥因较敏感,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮钠-舒巴坦较敏感。结论血培养标本中分离出的病原菌种类复杂,耐药率各不相同,应加强对血培养标本中病原菌的监测,以指导抗菌药物的合理应用。 展开更多
关键词 血培养 细菌 微生物敏感性试验 抗药性 微生物
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高寒区肢体爆炸伤易感菌谱的测定及相关研究 被引量：6
6
作者 王正雷 王涛 +9 位作者 李阳 张文进 刘建辉 孔军 郭宁 宫明 孙鹏 范文宪 王海斌 齐琦 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期849-852,共4页
目的探讨高寒区寒冷环境下,肢体爆炸伤后易感菌的种类与药敏情况,为战创伤感染的预防及治疗提供依据。方法在中俄边界、黑龙江流域和松花江流域,用800只兔制作成高寒区寒冷环境下爆炸伤模型,于伤后1、3、6、12、24、48、72、96h进行大... 目的探讨高寒区寒冷环境下,肢体爆炸伤后易感菌的种类与药敏情况,为战创伤感染的预防及治疗提供依据。方法在中俄边界、黑龙江流域和松花江流域,用800只兔制作成高寒区寒冷环境下爆炸伤模型,于伤后1、3、6、12、24、48、72、96h进行大体观察、生命体征观察、伤道分泌物细菌培养和分类及药敏试验,同时对靶场空气、地表雪、土壤、动物皮毛进行细菌培养和分类及药敏试验。结果靶场空气、地表雪中主要为芽孢杆菌,并有部分微球菌,土壤中主要为芽孢杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;兔皮毛培养主要为葡萄球菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌。伤后兔呼吸、脉搏加快,体温下降;致伤后24h呼吸、脉搏恢复正常,但体温仍低于致伤前。伤道分泌物细菌培养主要为革兰阳性菌,伤后伤道分泌物细菌培养菌株数从高到低依次是枯草芽孢杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌。药敏结果显示革兰阳性菌对氧氟沙星、环丙沙星、红霉素等药物敏感,耐药菌较少;革兰阴性菌对头孢他啶、米诺环素、复方新诺明等敏感。结论高寒区寒冷干燥环境下爆炸伤后伤口细菌生长繁殖慢,清创时限可适当延长2~3h,易感菌群主要为革兰阳性菌,与周围环境中菌群存在相关性,应联合使用抗生素（氧氟沙星、环丙沙星、红霉素之一联用头孢他啶、米诺环素、复方新诺明中的一种）来预防爆炸伤感染。 展开更多
关键词 高寒区 爆炸伤 细菌学技术 微生物敏感性试验
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2012年临床常见细菌分离及耐药性监测 被引量：8
7
作者 郝秀红 赵强元 +4 位作者 李艳君 钱杨会 丁毅伟 郭建巍 张雅芳 《解放军医学院学报》 CAS 2013年第10期1029-1032,共4页
目的了解2012年我院细菌分离和耐药情况,为临床治疗提供依据。方法细菌鉴定和药敏实验采用VITEK微生物分析仪,耐药性分析采用WHONET5.4软件。结果 2012年我院收集患者首次分离株2 698株,最常见的菌种分别为大肠埃希菌(13.8%)、铜绿假单... 目的了解2012年我院细菌分离和耐药情况,为临床治疗提供依据。方法细菌鉴定和药敏实验采用VITEK微生物分析仪,耐药性分析采用WHONET5.4软件。结果 2012年我院收集患者首次分离株2 698株,最常见的菌种分别为大肠埃希菌(13.8%)、铜绿假单胞菌(12.4%)、白色假丝酵母菌(12.3%)、肺炎克雷伯菌(9.7%)、鲍曼不动杆菌(8.5%)、金黄色葡萄球菌(7.2%)、光滑假丝酵母菌(4.2%)、表皮葡萄球菌(3.8%)、粘质沙雷菌(3.0%)、阴沟肠杆菌(2.4%),其中革兰阴性菌占57.6%,革兰阳性菌占22.9%,真菌占19.5%;耐甲氧西林金葡菌(methicillin resistant staphylococcus aureus,MRSA)检出率为65.6%,MRSA对β内酰胺类和其他抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感的金葡菌(methicillin-sensitive staphylococcus aureus,MSSA),未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌;肠球菌对万古霉素的耐药率为3.8%,粪肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率明显低于屎肠球菌;大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为0.6%、0.8%,低于肺炎克雷伯菌(8.3%、8.9%);铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为41.3%、32.7%,对头孢吡肟的耐药率最低(20.4%);鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为61.8%、61.4%,对阿米卡星的耐药率最低(30.3%),但它对多种抗生素的耐药率较高,均在50%以上;2012年泛耐药铜绿假单胞菌检出率为2.1%;白色假丝酵母菌对伏立康唑敏感性最好,未发现耐药株。结论定期进行细菌耐药性监测有助于了解我院细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供理论依据。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 革兰阴性菌 革兰阳性菌 真菌 抗菌药物 2012年
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常见非发酵革兰阴性杆菌的临床分布及耐药性分析 被引量：7
8
作者 蒋冬香 陈刚 +1 位作者 王玉春 高玲 《临床荟萃》 CAS 2012年第7期607-609,共3页
非发酵革兰阴性杆菌是一群需氧或兼性厌氧、无芽胞、氧化分解利用糖类或不利用糖类的革兰阴性杆菌，多为条件致病菌，对多种抗菌药物具有天然耐药性。近年来非发酵革兰阴性杆菌在院内感染有上升趋势，甚至成为院内感染的重要病原菌，并... 非发酵革兰阴性杆菌是一群需氧或兼性厌氧、无芽胞、氧化分解利用糖类或不利用糖类的革兰阴性杆菌，多为条件致病菌，对多种抗菌药物具有天然耐药性。近年来非发酵革兰阴性杆菌在院内感染有上升趋势，甚至成为院内感染的重要病原菌，并表现为多重耐药甚至广泛耐药^[1-3] 。 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 微生物敏感性试验 抗药性 假单胞菌 铜缘 鲍氏不动杆菌 嗜麦芽窄食单胞菌 洋葱伯克霍尔德菌
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两种吸附抗生素血培养瓶对血流感染检测能力的比较 被引量：10
9
作者 黄梅 王颖 +4 位作者 王卫萍 史利宁 李东兵 邵海枫 李芳秋 《东南国防医药》 2014年第2期117-120,共4页
目的比较具有吸附抗生素能力的2种血培养瓶,即BACTEC PLUS树脂需氧瓶(简称BD-P瓶)与BacT/Alert FA活性炭需氧瓶(简称Bio-FA瓶)对血流感染的检测能力。方法每位患者从两个不同部位采集血标本分别注入BD-P瓶和Bio-FA瓶,放入相应培养仪进... 目的比较具有吸附抗生素能力的2种血培养瓶,即BACTEC PLUS树脂需氧瓶(简称BD-P瓶)与BacT/Alert FA活性炭需氧瓶(简称Bio-FA瓶)对血流感染的检测能力。方法每位患者从两个不同部位采集血标本分别注入BD-P瓶和Bio-FA瓶,放入相应培养仪进行培养,记录报阳时间。结合临床用药资料对这2种具有不同吸附剂的血培养瓶的阳性检出率及报阳时间进行比较。结果在6670瓶血培养中阳性报警共1017瓶,确认污染196瓶(2.94%),有临床意义的阳性821瓶(12.31%)。共检出病原菌493株,其中双瓶阳性334例(67.75%);BD-P瓶单瓶阳性102例(20.69%),Bio-FA瓶单瓶阳性57例(11.56%)。BD-P瓶对病原菌的检出率优于Bio-FA瓶(P<0.01),对于肠杆菌科和葡萄球菌的检出率BD-P瓶明显高于Bio-FA瓶(P<0.01)。BD-P瓶细菌报阳时间早于Bio-FA瓶(P<0.01),特别是对肠杆菌科和非发酵菌的阳性报警时间明显早于Bio-FA瓶。由正在使用药物治疗的患者中检出344例阳性,其BD-P瓶的阳性检出率和报阳时间均高于和快于Bio-FA瓶(P<0.05);按不同的治疗药物进行分组,对头孢哌酮/舒巴坦BD-P瓶的吸附能力更强(P<0.05)。结论应用BD-P瓶检测血流感染较Bio-FA瓶检出率更高,检测速度更快。而联合使用Bio-FA瓶和BD-P瓶,比单用一种培养瓶更具优势。 展开更多
关键词 血培养 BACTEC PLUS树脂需氧培养瓶 BacT ALERT FA活性炭需氧培养瓶 血流感染
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156株铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析 被引量：16
10
作者 赵羽 夏梦岩 +2 位作者 邹永红 孙欣 牛菊茹 《解放军医药杂志》 CAS 2011年第2期39-41,共3页
目的了解医院铜绿假单胞菌在临床的分布状况和耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对我院2008年11月~2009年11月各种标本分离的铜绿假单胞菌用K-B法进行药敏试验,对结果进行统计分析。结果 1年内共检出156株铜绿假单胞菌,主... 目的了解医院铜绿假单胞菌在临床的分布状况和耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对我院2008年11月~2009年11月各种标本分离的铜绿假单胞菌用K-B法进行药敏试验,对结果进行统计分析。结果 1年内共检出156株铜绿假单胞菌,主要来自呼吸科、ICU、神经中心患者的痰液标本,目前推荐用于铜绿假单胞菌治疗的头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林-他唑巴坦、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率依次为48.8%、50.0%、66.7%、66.7%、54.5%、32.7%、53.2%。多重耐药株和泛耐药株各占40.4%和3.2%。结论本院铜绿假单胞菌的耐药率处于高位,必须采取有力措施控制多重耐药株和泛耐药株的流行。 展开更多
关键词 假单胞菌 铜绿 抗菌药 微生物敏感性试验
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儿童血培养检出菌的构成与凝固酶阴性葡萄球菌在血流感染中的致病性研究 被引量：11
11
作者 刘新光 崔玉娇 +3 位作者 吴昊 王盛华 李梅 郭映辉 《河北医药》 CAS 2018年第7期1099-1101,1105,共4页
目的对近五年河北省儿童医院血培养阳性标本检出菌的构成与变迁情况进行回顾分析,为儿童血流感染的临床诊治、院内感染的监测提供依据。方法样本来源于2011年1月1日至2015年12月31日河北省儿童医院临床疑似血流感染的血培养阳性样本21 ... 目的对近五年河北省儿童医院血培养阳性标本检出菌的构成与变迁情况进行回顾分析,为儿童血流感染的临床诊治、院内感染的监测提供依据。方法样本来源于2011年1月1日至2015年12月31日河北省儿童医院临床疑似血流感染的血培养阳性样本21 990份,去除同一患者重复培养的相同鉴定结果。血培养采用BD公司BACTEC FX全自动血培养仪及其配套的儿童血培养瓶,细菌鉴定主要在Phoenix 100全自动微生物分析仪完成。结果五年间血培养阳性率随年份增加呈降低趋势。在检出的革兰阳性球菌中,凝固酶阴性的葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属分列前三位;革兰阴性杆菌中,位于前三位的是肺炎克雷伯氏菌、非发酵革兰阴性杆菌与大肠埃希氏菌。结论五年内检出菌的构成比有所变化,掌握检出菌的分布特征以及变迁情况,联合CRP、PCT与阳性报警时间可对判断病原菌、监控院内感染、指导临床合理使用抗生素以及提高血流感染患儿的诊治均具有极为重要的意义。 展开更多
关键词 血培养 儿童 构成比 凝固酶阴性葡萄球菌
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2004～2005年非重症监护病房革兰阴性杆菌分布及耐药性监测 被引量：6
12
作者 时东彦 赵建宏 +2 位作者 杨敬芳 王鑫 戚小敏 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第12期887-888,共2页
关键词 细菌感染 药物疗法 抗药性 细菌学技术
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780株鲍曼不动杆菌的临床分布及药敏结果 被引量：5
13
作者 谢晓英 刘晓强 +2 位作者 代鑫露 黄松音 李红玉 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2016年第2期174-176,180,共4页
目的了解鲍曼不动杆菌的分布及耐药率,为临床合理用药提供参考。方法对2011年1月至2013年12月从各类临床标本中分离的鲍曼不动杆菌进行统计分析。应用VITEK-2全自动细菌鉴定药敏仪进行菌株鉴定及药敏试验,参照2013年美国临床实验室标准... 目的了解鲍曼不动杆菌的分布及耐药率,为临床合理用药提供参考。方法对2011年1月至2013年12月从各类临床标本中分离的鲍曼不动杆菌进行统计分析。应用VITEK-2全自动细菌鉴定药敏仪进行菌株鉴定及药敏试验,参照2013年美国临床实验室标准化委员会（CLSI）标准判断药敏结果,以WHONET 5.6及SPSS 13.0统计软件进行数据分析。结果共检出780株鲍曼不动杆菌,科室分布居前的有重症监护室、呼吸科、皮肤科、胸外科及神经科,标本来源构成比居前的依次是痰液、分泌物及血液。其中共检出耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）120株,占15.38%,重症监护室的CRAB检出率显著高于其他科室（χ2=12.147,P〈0.05）;痰液来源的CRAB分离率比其余标本类型高（χ2=4.047,P〈0.05）。共检出泛耐药鲍曼不动杆菌（XDRAB）26株,占3.33%,其中各科室及各标本来源间差异均无统计学意义（χ2=0.692,P〉0.05;χ2=1.008,P〉0.05）。除了对一代头孢菌素、氨苄西林等的天然耐药,鲍曼不动杆菌对二代头孢菌素、氨曲南及呋喃妥因耐药严重,均超过90.0%;其余的抗生素耐药率均在30.0%~50.0%,其中碳青霉烯类耐药率也达30.0%以上;左旋氧氟沙星的耐药率最低,为29.7%。重症监护室分离的鲍曼不动杆菌耐药最为严重,对以上药物耐药率均超过50.0%。结论鲍曼不动杆菌感染的标本来源与分离科室不同,CRAB检出率有差别,耐药率有较大差异,临床医师应根据药敏结果选择使用抗菌药物。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药性 抗生素 检出率
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临床分离铜绿假单胞菌分布及耐药性监测 被引量：6
14
作者 魏宏莲 杨靖 +2 位作者 袁茵 刘跃红 时东彦 《临床荟萃》 CAS 2016年第2期218-220,223,共4页
目的分析铜绿假单胞菌临床分离株的分布及对常见药物的耐药状况,并对耐碳青霉烯铜绿假单胞菌采取有效控制措施。方法采用法国生物梅里埃Vitek 2compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行鉴定与药敏试验,参照美国临床和实验室标准协会(... 目的分析铜绿假单胞菌临床分离株的分布及对常见药物的耐药状况,并对耐碳青霉烯铜绿假单胞菌采取有效控制措施。方法采用法国生物梅里埃Vitek 2compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行鉴定与药敏试验,参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)2014版标准判读结果,数据分析采用WHONE5.6软件。碳青霉烯酶的检测用Carba NP试验。结果 2014年我院各类标本中共分离出铜绿假单胞菌893株,主要来自下呼吸道痰液标本,占81.5%;阿米卡星耐药率最低为11.6%,其次为哌拉西林/他唑巴坦(21.8%)和左氧氟沙星(21.9%),其中氨曲南耐药率最高为40.4%。结论我院铜绿假单胞菌主要分离于下呼吸道痰液标本,耐碳青霉烯类的菌株主要来自呼吸内科、ICU和神经外科病房,碳青霉烯酶以VIM型为主。临床应合理使用抗菌药物,同时加强对耐碳青霉烯铜绿假单胞菌感染的监控与管理。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 交叉感染
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嗜麦芽窄食单胞菌医院感染特点及耐药性分析 被引量：4
15
作者 史利克 王悦 +3 位作者 刘燕 任力 戚小敏 时东彦 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1250-1253,共4页
目的分析近2年我院发生的嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)医院感染的特点及耐药性,为控制感染和临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的纸片扩散法,检测从40例感染患者中分离的50株SMA对24种抗生素的耐... 目的分析近2年我院发生的嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)医院感染的特点及耐药性,为控制感染和临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的纸片扩散法,检测从40例感染患者中分离的50株SMA对24种抗生素的耐药情况,通过脉冲场凝胶电泳(PFGE)全DNA指纹技术对菌株进行分型。结果 SMA感染主要发生在下呼吸道,50岁以上的患者居多,且多数为混合感染。SMA对头孢吡肟/舒巴坦、加替沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、敏感性高,而对多数抗菌药物耐药,对头孢曲松、头孢呋辛、头孢西丁的耐药率达到了100.0%,对亚胺培南、氨曲南、四环素、哌拉西林和庆大霉素耐药率分别为92.3%、88.9%、82.4%、75.0%和70.0%。多数SMA(17/21)没有同源性,仅一对同源菌株来自同一病房,另一对同源菌株来自医院的不同病房。结论患者被医院环境中自然存在的SMA定植可能是SMA基因组的多样性和低同源性的原因。头孢吡肟/舒巴坦、加替沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦是治疗SMA感染的有效药物。 展开更多
关键词 医院感染 嗜麦芽窄食单胞菌 多重耐药 流行病学调查
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近5年铜绿假单胞菌临床分布及耐药现状 被引量：9
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作者 郝秀红 郭建巍 +3 位作者 欧敏 钱扬会 李艳君 马骢 《军医进修学院学报》 CAS 2012年第1期50-51,100,共3页
目的了解2006-2010年我院铜绿假单胞菌临床分布及耐药情况,为临床合理选用抗生素提供依据。方法细菌鉴定采用VITEK微生物分析仪,药物敏感性试验采用BIOMIC药敏测定仪,耐药性分析采用WHONET5.4软件。结果 5年来铜绿假单胞菌分离率占第一... 目的了解2006-2010年我院铜绿假单胞菌临床分布及耐药情况,为临床合理选用抗生素提供依据。方法细菌鉴定采用VITEK微生物分析仪,药物敏感性试验采用BIOMIC药敏测定仪,耐药性分析采用WHONET5.4软件。结果 5年来铜绿假单胞菌分离率占第一位,其中在痰标本中检出最高,其次是尿液标本,检出率分别为72.9%和7.6%;铜绿假单胞菌对头孢吡肟敏感性最好,耐药率最低(11.4%-34.3%),其次是头孢他啶(13.9%-37.7%)、氨曲南(17.5%-66.7%)和阿米卡星(13.3%-46.6%)。结论痰标本中分离出的铜绿假单胞菌对多种抗生素的耐药率高于尿标本,连续5年该菌对亚胺培南的耐药率有增高趋势。 展开更多
关键词 耐药性 铜绿假单胞菌 抗菌药物
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烧伤感染病原菌的DNA微阵列检测研究 被引量：2
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作者 于勇 姜丽丽 +7 位作者 柴家科 蒋伟 逄建涛 周骋 马立人 常东 盛志勇 姚志建 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期339-341,共3页
目的观察DNA微阵列检测烧伤感染病原菌的灵敏度和特异度。方法分别采用DNA微阵列法和常规培养分离鉴定法对不同含菌量的菌液进行检测,比较二者鉴定病原菌的灵敏度;采用微阵列法检测经常规方法鉴定明确的烧伤感染病原菌62株,观察二者的... 目的观察DNA微阵列检测烧伤感染病原菌的灵敏度和特异度。方法分别采用DNA微阵列法和常规培养分离鉴定法对不同含菌量的菌液进行检测,比较二者鉴定病原菌的灵敏度;采用微阵列法检测经常规方法鉴定明确的烧伤感染病原菌62株,观察二者的阳性符合率和阴性符合率;采用上述两种方法检测103份烧伤创面分泌物标本,观察其符合率。结果与常规方法相比,DNA微阵列检测烧伤创面细菌具有快捷、高通量的优势,鉴定单一菌株的灵敏度比常规方法高10-100倍,鉴定已知菌株与常规方法的阳性符合率和阴性符合率均为100%;在检测103份烧伤创面分泌物时,DNA微阵列除鉴定出常规方法鉴定出的所有菌株外,还检出了一些常规方法未检出的菌株。结论与常规方法相比,DNA微阵列检测烧伤感染常见病原菌的符合率和灵敏度均达到较高水平,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 DNA阵列分析 细菌 烧伤 感染
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血清生长趋化因子对脓毒症患者临床预后的价值 被引量：6
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作者 黎霞 王强 +1 位作者 张卫云 石玉玲 《解放军医学院学报》 CAS 2014年第9期903-905,908,共4页
目的探讨细胞生长趋化因子(GRO-α)在脓毒症患者预后评估中的价值和作用。方法收集2011年1月-2012年9月本院ICU中64例脓毒症患者血清,按预后情况分为生存组31例和死亡组33例,建立正常健康对照组50例,分别测定各组血清中GRO-α水平与各... 目的探讨细胞生长趋化因子(GRO-α)在脓毒症患者预后评估中的价值和作用。方法收集2011年1月-2012年9月本院ICU中64例脓毒症患者血清,按预后情况分为生存组31例和死亡组33例,建立正常健康对照组50例,分别测定各组血清中GRO-α水平与各组血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,并进行各组血清GRO-α水平比较、生存组和死亡组血清PCT比较以及血清GRO-α与PCT水平的相关性分析,同时对64例脓毒症患者血清GRO-α水平进行生存分析。结果生存组GRO-α表达水平高于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);死亡组的GRO-α表达水平明显高于生存组和正常对照组(P<0.05),死亡组的血清PCT值与生存组比较差异无统计学意义(P>0.05),各组GRO-α和PCT水平无显著的相关性(P>0.05)。生存分析显示高GRO组脓毒症患者生存期明显低于低GRO组(P<0.05)。结论脓毒症患者血清GRO-α水平与患者预后密切相关。与PCT水平相比较,GRO-α水平对脓毒症具有更高的预后评估价值。 展开更多
关键词 脓毒症 细胞生长趋化因子 预后
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呼吸机相关性肺炎患者气囊滞留物及气道分泌物的细菌分布特点 被引量：5
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作者 唐忠平 方丽 +2 位作者 林凤 杨翼 李春棠 《贵阳医学院学报》 CAS 2009年第2期216-217,共2页
关键词 呼吸机相关性肺炎 呼吸机气囊 黏液 细菌学 支气管
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艰难梭菌在儿童中的定植与感染 被引量：3
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作者 温海楠 杨靖 赵建宏 《临床荟萃》 CAS 2013年第8期943-946,共4页
艰难梭菌是可以在次级端形成芽孢的革兰阳性杆菌,是引起抗生素相关性腹泻（antibiotic-associate diarrhea,AAD）的常见病原菌之一,约15%～39%的AAD由艰难梭菌引起,且在成人中随着年龄的增长其发病率呈现增高的趋势。产毒型艰难梭菌主... 艰难梭菌是可以在次级端形成芽孢的革兰阳性杆菌,是引起抗生素相关性腹泻（antibiotic-associate diarrhea,AAD）的常见病原菌之一,约15%～39%的AAD由艰难梭菌引起,且在成人中随着年龄的增长其发病率呈现增高的趋势。产毒型艰难梭菌主要产生A、B两种毒素,用细胞模型和动物模型证明单独毒素A的致病作用较弱,单独毒素B致病作用很强。 展开更多
关键词 梭菌 难辨 肠毒素 腹泻 危险因素 定植 感染 儿童
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