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腹部术后肺部并发症患者呼出气挥发性有机化合物分析
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作者 王斌 张晓莉 +3 位作者 杨晓春 王京宇 安友仲 冯艺 《中山大学学报(医学科学版)》 北大核心 2025年第3期528-534,共7页
【目的】确定与腹部手术后患者发生术后肺部并发症(PPCs)相关的特征性呼出气挥发性有机化合物(VOCs)。【方法】本研究前瞻性、连续入组2022年12月10日至2023年6月30日在北京大学人民医院行腹部手术后转入重症监护病房(ICU)带气管插管的... 【目的】确定与腹部手术后患者发生术后肺部并发症(PPCs)相关的特征性呼出气挥发性有机化合物(VOCs)。【方法】本研究前瞻性、连续入组2022年12月10日至2023年6月30日在北京大学人民医院行腹部手术后转入重症监护病房(ICU)带气管插管的患者76例。采集患者围术期相关基本信息,并在患者入ICU后的24 h内经气管插管采集患者呼出气,进行气相色谱-质谱联用检测(GC-MS),分析患者呼出气VOCs成分。观察患者术后24 h采集呼出气后是否发生PPCs,将患者分为PPCs(n=44)组和无PPCs组(n=32),比较患病组和非患病组呼出气VOCs差异。应用Lasso回归分析筛选有价值VOCs变量,进而行Logistics回归分析,确定和PPCs相关的特征性VOCs。【结果】76例患者中发生PPCs者44例,无PPCs者32例,针对两组患者呼出气VOCs行Lasso回归分析,筛选出和PPCs可能相关的4种化合物,将4种化合物带入多因素Logistics回归分析,最终结果显示呼出气1-十六烷醇含量增高和PPCs的发生相关(OR:1.000,P=0.002)。【结论】本研究显示腹部手术后患者呼出气中1-十六烷醇含量升高可能和PPCs的发生相关。 展开更多
关键词 重症监护病房 气管插管 肺部并发症 呼出气分析 挥发性有机化合物
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家用精液检测仪专家建议
2
作者 倪吴花 万凌 +8 位作者 卢文红 滕晓明 曾勇 姚兵 杨继高 张欣宗 张洲 黄学锋 黄国宁 《生殖医学杂志》 2025年第10期1303-1306,共4页
精子质量是评估男性生育能力的关键指标。传统上,精液分析需要在医疗机构进行,但随着家用精液检测仪的出现,使得男性能够在家中自行检测精液,初步评估精子质量。本专家建议综合了国内外相关研究,对家用精液检测仪的性能指标、标准检测... 精子质量是评估男性生育能力的关键指标。传统上,精液分析需要在医疗机构进行,但随着家用精液检测仪的出现,使得男性能够在家中自行检测精液,初步评估精子质量。本专家建议综合了国内外相关研究,对家用精液检测仪的性能指标、标准检测流程、检测结果解读和质量控制标准等方面给出了详细的建议,旨在提高检测结果的准确性和可靠性,为男性提供可靠的精子质量初步检查工具。 展开更多
关键词 家用精液检测仪 精子质量 居家检测
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基于人工智能技术的骨髓细胞形态学辅助诊断研究进展
3
作者 王驰 刘邵梅 李绵洋 《检验医学》 2025年第1期8-14,共7页
血液系统肿瘤的诊断需要综合考虑临床表现和骨髓细胞形态学、遗传学免疫表型相关检查检测结果,其中骨髓细胞形态学检查结果是部分血液系统疾病形态学诊断的“金标准”。随着组织图像分析和人工智能(AI)技术在临床的广泛应用,基于AI开发... 血液系统肿瘤的诊断需要综合考虑临床表现和骨髓细胞形态学、遗传学免疫表型相关检查检测结果,其中骨髓细胞形态学检查结果是部分血液系统疾病形态学诊断的“金标准”。随着组织图像分析和人工智能(AI)技术在临床的广泛应用,基于AI开发的自动图像处理系统在骨髓细胞形态学检查中表现出极大的优势,可以在提高形态学诊断效率和质量的同时大大降低人力成本,并进一步使检测结果具有一致性和可比性。文章综述AI在骨髓细胞形态学识别及其应用于血液系统疾病诊断的最新进展,并探讨AI在未来临床试验和血液系统肿瘤诊断中的重要价值,以及面临的挑战。 展开更多
关键词 人工智能 骨髓 细胞形态学 血液系统肿瘤
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基于膝关节液免疫因子建立区分OA与RA的机器学习模型
4
作者 梁勤 赵灵芝 +6 位作者 鲁彦 张锐 杨巧林 付慧 柳海平 张磊 李国铎 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2025年第4期331-338,共8页
目的基于膝关节液中免疫因子、细胞计数分类、膝关节液涂片结果等25个指标,建立用于区分膝骨关节炎(OA)与类风湿关节炎(RA)的机器学习模型。方法分别选取100例和40例择期进行膝关节置换术的OA与RA患者。在术前抽取患者的膝关节液,检测... 目的基于膝关节液中免疫因子、细胞计数分类、膝关节液涂片结果等25个指标,建立用于区分膝骨关节炎(OA)与类风湿关节炎(RA)的机器学习模型。方法分别选取100例和40例择期进行膝关节置换术的OA与RA患者。在术前抽取患者的膝关节液,检测其中的有核细胞计数及分类,测量免疫因子包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、IL-8、IL-15、基质金属蛋白酶3(MMP3)、MMP9、MMP13、类风湿因子(RF)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)等的表达水平,并进行涂片染色及镜检分类。通过单因素二元Logistic回归、Lasso回归和多因素二元Logistic回归筛选OA或RA的独立影响因子。基于独立影响因子分别构建逻辑回归、随机森林和支持向量机3种机器学习模型。使用受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线、决策曲线分析(DCA)对各模型进行评价和比较。结果共筛选出5个用于区分OA与RA的膝关节液指标,分别是IL-1β[优势比(OR)=10.512,95%可信区间(95%CI)为1.048-105.42,P=0.045)、IL-6(OR=1.007,95%CI为1.001-1.014,P=0.022)、MMP9(OR=3.202,95%CI为1.235-8.305,P=0.017)、MMP13(OR=1.002,95%CI为1-1.004,P=0.049)、RF(OR=1.091,95%CI为1.01-1.179,P=0.026)。综合ROC、校准曲线、DCA的结果,随机森林模型的准确性(0.979)、敏感度(0.98)、曲线下面积(AUC为0.996,95%CI为0.991-1)均最高,且具有良好的有效性和可行性,其区分能力优于其他2种模型。结论基于膝关节液免疫因子建立的机器学习模型在区分OA与RA方面有一定价值,能够为临床早期鉴别诊断和防治OA与RA提供参考。 展开更多
关键词 机器学习 关节液 免疫因子 膝骨关节炎(OA) 类风湿关节炎(RA)
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流式细胞术检测精子HSPA2方法初步建立及对体外受精低受精率的预测价值研究
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作者 梁晓东 冯敏怡 +3 位作者 莫淦文 纪鹏 骆强翔 郭江华 《现代检验医学杂志》 2025年第5期149-152,共4页
目的建立精子热休克蛋白A2(HSPA2)流式细胞检测法,并探索精子HSPA2的表达水平在预测体外受精(IVF)低受精率的作用。方法采用间接免疫荧光法(IIF)原理对精子HSPA2进行荧光染色,精子样本经透膜和封闭后,依次加入兔抗人HSPA2抗体(一抗)和... 目的建立精子热休克蛋白A2(HSPA2)流式细胞检测法,并探索精子HSPA2的表达水平在预测体外受精(IVF)低受精率的作用。方法采用间接免疫荧光法(IIF)原理对精子HSPA2进行荧光染色,精子样本经透膜和封闭后,依次加入兔抗人HSPA2抗体(一抗)和异硫氰酸荧光素(FITC)标记的山羊抗兔IgG抗体(二抗)作为检测管,同时设立不加一抗的样本作为对照管,并用流式细胞仪(FCM)分别测定两管的阳性率,计算检测管的阳性率与对照管的比值(阳性率比值)。使用棋盘法对最适合检测的精子数、一抗及二抗最适工作稀释度进行探索。在最优条件下,分别评估方法的重复性、线性范围和参考值范围,从而初步建立流式细胞术检测精子HSPA2表达水平的方法。方法建立后,进一步对2023年在江门市中心医院生殖医学中心的IVF患者夫妇的精子样本共85例进行初步检测,比较IVF受精成功组(n=63)与低受精率组(n=22)患者的HSPA2阳性率比值,用受试者工作特征(ROC)曲线分析界值。结果对照管中的HSPA2阳性率较低,显示出较低的背景信号,而检测管荧光信号明显增强,提示此法能有效检测HSPA2。棋盘法确定的最适合检测的精子数为2×106,一抗及二抗最适工作稀释度分别为1∶300和1∶400。重复性及线性范围评估显示方法学性能较好。对IVF受精成功组和低受精率组的对比分析显示,低受精率组的精子HSPA2阳性率比值(6.19±4.07)低于受精成功组(10.69±8.26),差异具有统计学意义(t=2.446,P<0.05)。ROC曲线和Youden指数显示,阳性率比值的界值为5.5067时达到最佳预测效能,此时的敏感度和特异度分别为71.4%,55.5%。结论成功建立了精子HSPA2的流式细胞术检测法,通过此法检测的精子HSPA2表达水平提示其对IVF低受精率有预测价值,为今后临床科学选择受精方式提供了依据。 展开更多
关键词 热休克蛋白A2 流式细胞术 体外受精 低受精率 精子
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唾液白细胞介素-33、抗唾液腺蛋白1抗体水平与原发性干燥综合征唾液腺损伤的相关性
6
作者 严佳欣 史一雯 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第12期1879-1884,共6页
目的分析唾液白细胞介素-33(IL-33)、抗唾液腺蛋白1(SP-1)抗体水平与原发性干燥综合征(pSS)唾液腺损伤相关性。方法选择2020年3月至2025年1月宜兴市人民医院收治的91例pSS患者记为观察组,另选择医院同时间段性别、年龄匹配的健康体检者4... 目的分析唾液白细胞介素-33(IL-33)、抗唾液腺蛋白1(SP-1)抗体水平与原发性干燥综合征(pSS)唾液腺损伤相关性。方法选择2020年3月至2025年1月宜兴市人民医院收治的91例pSS患者记为观察组,另选择医院同时间段性别、年龄匹配的健康体检者42例记为对照组。对比观察组与对照组的唾液IL-33(采用酶联免疫吸附法检测)、抗SP-1抗体(采用化学发光法检测)水平及临床资料,对比不同唾液腺超声检查(SGUS)评分患者唾液IL-33、抗SP-1抗体水平,分析pSS患者唾液IL-33、抗SP-1抗体水平与唾液流速、临床指标及SGUS评分的相关性。结果观察组的唾液IL-33、抗SP-1抗体水平高于对照组(P<0.05)。观察组的动态唾液流速、静态唾液流速低于对照组(P<0.05),观察组的中性粒细胞计数、CD4+细胞计数、免疫球蛋白IgG高于对照组(P<0.05)。颌下腺SGUS评分≥2分患者的唾液IL-33、抗SP-1抗体水平高于颌下腺SGUS评分<2分患者(P<0.05),腮腺SGUS评分≥2分患者的唾液IL-33、抗SP-1抗体水平高于腮腺SGUS评分<2分患者(P<0.05)。相关性分析结果显示,pSS患者唾液IL-33、抗SP-1抗体水平与动态唾液流速、静态唾液流速、CD4+细胞计数及SGUS评分均呈正相关(P<0.05),pSS患者唾液IL-33、抗SP-1抗体水平与IgG、中性粒细胞计数无相关性(P>0.05)。二元logistic回归分析显示唾液IL-33、抗SP-1抗体均为SGUS评分≥2分的独立危险因素(P<0.05)。结论唾液IL-33、抗SP-1抗体水平是pSS患者SGUS评分≥2分的独立危险因素,且与pSS患者唾液流速、CD4+细胞计数及SGUS评分呈正相关,二者有潜力作为评估pSS患者唾液腺损伤的指标。 展开更多
关键词 白细胞介素-33 抗唾液腺蛋白1抗体 原发性干燥综合征 唾液腺损伤 相关性
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C-反应蛋白在细菌感染性疾病早期诊断中的价值探讨
7
作者 费玉梅 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第4期099-102,共4页
研究并分析细菌感染病患者全血C反应蛋白(CRP)的检测效果以及应用价值。方法 本研究选择了60个研究对象,分为健康组和细菌感染性疾病患者组等两组,共30人,然后进行全血C反应蛋白和血常规指标的检验。结果 在全血C反应蛋白和白细胞计数... 研究并分析细菌感染病患者全血C反应蛋白(CRP)的检测效果以及应用价值。方法 本研究选择了60个研究对象,分为健康组和细菌感染性疾病患者组等两组,共30人,然后进行全血C反应蛋白和血常规指标的检验。结果 在全血C反应蛋白和白细胞计数的对比上,从健康组到疾病组(轻度、中度、重度)都呈现一定的区别,差异有统计学意义。在不同诊断方式检出率对比中,全血C反应蛋白以及联合检验的结果较血常规检查在细菌感染性疾病的检出效果上更佳。结论 利用全血C反应蛋白不仅可以区分出健康人群和细菌感染疾病患者之间的全血C反应蛋白水平差异,还能通过诊断的敏感度、特异性、准确度等指标,实现对细菌感染性疾病的准确识别,其中联合检验的效果最优,特异性可达95.56%。结论 因此,C反应蛋白在细菌感染性疾病检验中的应用有很大的价值与意义,有助于提高诊断的精准性和及时性。 展开更多
关键词 C-反应蛋白 细菌感染性疾病 全血C反应蛋白 白细胞计数 敏感度
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弱精子症患者精子鞭毛微管蛋白糖基化水平检测及其临床价值研究
8
作者 李静 孙继芳 +5 位作者 刘苗 艾尔代尼 王志勇 刘瑞军 武燕 童卓云 《现代检验医学杂志》 2025年第5期145-148,166,共5页
目的探讨弱精子症患者(AP)精液中精子鞭毛微管蛋白糖基化(Gly-Tubulin)水平表达情况及临床意义。方法根据纳入排除标准,选择2021年6月~2022年5月在新疆维吾尔自治区妇幼保健院男科就诊的108例不育患者作为研究对象。依据精液常规分析结... 目的探讨弱精子症患者(AP)精液中精子鞭毛微管蛋白糖基化(Gly-Tubulin)水平表达情况及临床意义。方法根据纳入排除标准,选择2021年6月~2022年5月在新疆维吾尔自治区妇幼保健院男科就诊的108例不育患者作为研究对象。依据精液常规分析结果分为AP组(n=74)和正常对照(NC)组(n=34)。收集两组患者年龄、不育年限等临床资料;采用化学发光法检测两组外周血血清性激素五项水平;免疫印迹法(Western blot)检测两组精子鞭毛Gly-Tubulin蛋白水平;免疫荧光法对鞭毛Gly-Tubulin定位检测;多因素Logistic回归分析精子运动活力减弱的可能危险因素,分析精子Gly-Tubulin与AP的关系。结果与NC组相比,AP组不育年限延长(3.98±0.30 vs 0.78±0.08),精子前向运动百分比降低(18.55%±0.97%vs 46.24%±1.89%)、鞭毛Gly-Tubulin表达水平降低(0.64±0.11 vs 1.00±0.00),差异具有统计学意义(t=62.038,χ^(2)=14.394,3.148,均P<0.05)。两组卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮、精液体积、精子浓度、精子总数差异无统计学意义(t/χ^(2)=0.043~1.503,均P>0.05)。多因素Logistic回归分析表明精子前向运动、鞭毛Gly-Tubulin表达水平均是弱精子症的独立危险因素(Waldχ^(2)=4.406,7.492,均P<0.05)。结论精子鞭毛Gly-Tubulin水平的异常可能与弱精子症的发生和发展密切相关。 展开更多
关键词 不育症 弱精子症 微管蛋白糖基化 精子鞭毛
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对脂肪肝患者采取血脂检验与血常规检验的诊断价值探究
9
作者 刘玉蓉 《基层医学论坛》 2025年第19期44-46,132,共4页
目的 探究血脂检验、血常规检验对脂肪肝患者的临床诊断价值。方法 选取首钢水钢医院2023年5月—2024年7月诊疗的83例脂肪肝患者及83名健康体检者作为研究对象,分别设为脂肪肝组、对照组,收集其血脂、血常规检查结果,分析血脂、血常规... 目的 探究血脂检验、血常规检验对脂肪肝患者的临床诊断价值。方法 选取首钢水钢医院2023年5月—2024年7月诊疗的83例脂肪肝患者及83名健康体检者作为研究对象,分别设为脂肪肝组、对照组,收集其血脂、血常规检查结果,分析血脂、血常规检验对脂肪肝的诊断价值。结果 脂肪肝组白细胞计数(white blood cell count,WBC)、红细胞计数(red blood cell count,RBC)、平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)、红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、红细胞压积(hematocrit,HCT)均较对照组高(P<0.05);脂肪肝组三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、载脂蛋白B水平均较对照组高,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平较对照组低(P<0.05);经受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析,应用血脂联合血常规检验诊断脂肪肝曲线下面积(area under curve,AUC)最大为0.915,灵敏度、特异度分别为84.34%、80.72%。结论 脂肪肝患者会出现血常规、血脂相关指标变化,且2种方法联合诊断可以提升对脂肪肝的诊断效能。 展开更多
关键词 脂肪肝 血脂 血常规
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生殖道解脲支原体感染及男性年龄对精子DNA碎片指数、精液常规参数的影响 被引量:1
10
作者 袁康凯 王奕君 +3 位作者 江凡 池丽滢 庾伟坚 陈献 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第8期1058-1063,共6页
目的探讨生殖道解脲支原体(Uu)感染及男性年龄对精子DNA碎片指数(DFI)及精液常规参数的影响。方法收集2019年1月至2023年7月于深圳市宝安区妇幼保健院体检科和生殖健康科进行婚前或孕前保健检查的男性7106例为研究对象,所有研究对象进... 目的探讨生殖道解脲支原体(Uu)感染及男性年龄对精子DNA碎片指数(DFI)及精液常规参数的影响。方法收集2019年1月至2023年7月于深圳市宝安区妇幼保健院体检科和生殖健康科进行婚前或孕前保健检查的男性7106例为研究对象,所有研究对象进行精液常规参数检查,并采用培养法和流式细胞术分别进行精液Uu检测与精子DFI分析。依据年龄截点将研究对象分成3组(<30岁、30~35岁、>35岁),分析Uu检出情况及Uu阳性男性中不同年龄组间精液常规参数和精子DFI差异。结果近5年男性生殖道Uu总体检出率为11.89%(845/7106),除2020年检出率略有下降外,整体呈逐年上升趋势;生殖道Uu检出率无明显的年龄和季节性差异。Uu阳性男性不同年龄组间比较发现,相比<30岁和30~35岁组,>35岁组的精子存活率、前向运动精子百分率、精子总数显著降低(P<0.05),精子DFI显著增高(P<0.05)。Uu阳性男性年龄与精子DFI呈正相关关系(r=0.26,P=0.0002)。Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=1.393,95%CI(1.002,1.935),P=0.040]、精子存活率[OR=0.746,95%CI(0.608,0.916),P=0.005]和精子总数[OR=0.984,95%CI(0.968,0.999),P=0.040]是Uu阳性男性精子DFI的独立影响因素(P<0.05)。结论生殖道Uu阳性的高龄男性精液常规参数欠佳,且精子DFI显著增加。Uu检测可作为孕前男性精液质量筛查的候选指标,为全面客观评价男性生育力提供更多实验室证据。 展开更多
关键词 解脲支原体 年龄 精子DNA碎片指数 精液常规参数
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脱落细胞学与肿瘤标志物检测在恶性胸腔积液诊断中的价值 被引量:2
11
作者 王健 刘圣勋 任金来 《中国医药科学》 2024年第19期136-139,共4页
目的研究脱落细胞学与肿瘤标志物检测在诊断恶性胸腔积液中的价值。方法回顾性分析2021年12月至2023年3月滨州医学院附属医院收治的32例恶性胸腔积液患者及45例良性胸腔积液患者的临床资料,均进行脱落细胞学检查,检测并比较两组患者胸... 目的研究脱落细胞学与肿瘤标志物检测在诊断恶性胸腔积液中的价值。方法回顾性分析2021年12月至2023年3月滨州医学院附属医院收治的32例恶性胸腔积液患者及45例良性胸腔积液患者的临床资料,均进行脱落细胞学检查,检测并比较两组患者胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)表达水平;分析各指标单项检测及与脱落细胞学联合检测的诊断效能评价。结果脱落细胞检查阳性率为65.6%。CEA、NSE、CYFRA21-1水平在恶性胸腔积液组高于良性胸腔积液组,差异有统计学意义(P<0.05)。脱落细胞形态学检查联合CEA、NSE、CYFRA21-1诊断恶性胸腔积液的灵敏度为90.6%,准确度为83.1%,高于CEA、NSE、CYFRA21-1单项检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。漏诊率为9.3%,低于CEA、NSE、CYFRA21-1单项检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测特异度、误诊率与CEA、NSE、CYFRA21-1单项检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脱落细胞学检查是鉴别恶性胸腔积液的有效方法,细胞形态学与胸腔积液肿瘤标志物联合检测可显著提高鉴别诊断恶性胸腔积液的灵敏度和准确度,减少漏诊率。 展开更多
关键词 脱落细胞学 肿瘤标志物 恶性胸腔积液 联合检测
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非连续密度梯度法联合上游法在冷冻精液除菌中的应用
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作者 庄嘉明 罗璐璐 +1 位作者 周颖仪 马春杰 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第18期2839-2843,共5页
目的 探讨非连续密度梯度法联合上游法对冷冻精液的除菌效果,为冷冻精液在辅助生殖中的安全应用提供实验依据。方法 选取2019年1月至2023年12月医院人类精子库冻存的208例新鲜精液排除致病菌感染的含菌冷冻精液,采用非连续密度梯度法联... 目的 探讨非连续密度梯度法联合上游法对冷冻精液的除菌效果,为冷冻精液在辅助生殖中的安全应用提供实验依据。方法 选取2019年1月至2023年12月医院人类精子库冻存的208例新鲜精液排除致病菌感染的含菌冷冻精液,采用非连续密度梯度法联合上游法处理冻融精液,并模拟体外受精过程对处理后精子上游液行5 d体外培养,监测细菌残留情况。冷冻前精液采用常规细菌培养排除致病菌;解冻后精液和处理后精子上游液及5 d培养液送第三方检测机构检测鉴定所有菌种。结果 208例新鲜精液排除致病菌感染的含菌冷冻精液共检出41种菌,每例含菌1~4种。经非连续密度梯度法联合上游法处理后,精子上游液无菌率为89.42%(186/208),残留菌为粪肠球菌、解葡萄糖醛酸棒状杆菌、B群链球菌、解葡萄糖苷棒杆菌;精子上游液体外培养5 d后,无菌率提升至93.75%(195/208),残留菌为粪肠球菌和B群链球菌。结论 非连续密度梯度法联合上游法可有效清除冷冻精液中大部分细菌,但对粪肠球菌和B群链球菌的菌种清除率小于90%,需优化冷冻前精液细菌鉴定和解冻后精液处理技术以提高冷冻精液在辅助生殖中的安全性。 展开更多
关键词 冷冻精液 微生物污染 非连续密度梯度法 上游法 辅助生殖
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膝骨关节炎患者膝关节液中TNF-α、ILs、MMPs、YKL-40的表达 被引量:7
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作者 赵灵芝 梁勤 +4 位作者 鲁彦 张锐 杨巧林 付慧 柳海平 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1581-1586,共6页
目的研究膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者膝关节液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(ILs)、基质金属蛋白酶(MMPs)、人甲壳质酶-40(YKL-40)的表达水平,及其与膝关节影像学Kellgren-Lawrence(K~L)分级之间的关系。方法选取100... 目的研究膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者膝关节液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(ILs)、基质金属蛋白酶(MMPs)、人甲壳质酶-40(YKL-40)的表达水平,及其与膝关节影像学Kellgren-Lawrence(K~L)分级之间的关系。方法选取100例行膝关节置换术的KOA患者,根据K~L标准将其分为KL~3级和KL~4级两组。在术前抽取患者的膝关节液,分别采用流式细胞小球微阵列术和ELISA方法检测膝关节液中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-15和MMP-3、MMP-9、MMP-13、YKL-40的表达水平。采用两组间比较和单、多因素Logistic回归筛选KL~4的独立影响因素。选择Spearman法分析上述分子与K~L分级之间的相关性。结果100名KOA患者中男性25名,女性75名,平均年龄64.32岁,平均病程为8.98年。KL~3级55人、KL~4级45人。TNF-α、IL-1β、MMP-13、YKL-40在KL~3中表达较高,IL-6、IL-8、IL-15、MMP-3、MMP-9在KL~4中表达较高。IL-15、MMP-9在两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。单、多因素二元Logistic回归结果显示,IL-15[优势比(OR)=1.575,95%可信区间(95%CI):1.286~1.929,P<0.001]和MMP-9(OR=1.032,95%CI:1.008~1.056,P=0.01)是KL~4的独立危险因素。IL-15(r=0.220,P<0.05)、MMP-9(r=0.297,P<0.05)分别与K~L分级之间存在显著的正相关关系。结论KOA患者膝关节液中IL-15、MMP-9在KL~4级患者中高表达。IL-15和MMP-9是KL~4的独立危险因素,其水平与K~L分级之间存在正相关关系。IL-15与MMP-9有望为临床对该疾病的进展和评估提供参考。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 炎性细胞因子 基质金属酶
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血栓弹力图在颅脑损伤患者凝血功能评估中的应用价值分析
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作者 陈惠敏 吴惠强 余健全 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第12期116-119,共4页
目的分析采用血栓弹力图(TEG)评估颅脑损伤患者手术治疗中凝血功能的应用价值,为临床提升该手术治疗效果提供参考依据。方法回顾性分析2022年9月至2023年9月广东省佛山市高明区人民医院收治的86例接受手术治疗的颅脑损伤患者的临床资料... 目的分析采用血栓弹力图(TEG)评估颅脑损伤患者手术治疗中凝血功能的应用价值,为临床提升该手术治疗效果提供参考依据。方法回顾性分析2022年9月至2023年9月广东省佛山市高明区人民医院收治的86例接受手术治疗的颅脑损伤患者的临床资料,所有患者均接受TEG、常规凝血指标检测,依据常规凝血指标结果将其分为两组,正常组(43例,凝血功能正常)和异常组(43例,凝血功能异常)。比较两组患者一般临床资料、常规凝血指标参数、TEG参数,分析TEG参数与凝血指标的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TEG参数评估凝血功能障碍的诊断效能。结果与正常组比,异常组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血酶原时间(APTT)均延长,纤维蛋白原(FIB)水平、凝固角(α)、最大振幅(MA)均更低,反应时间(R)、凝固时间(K)均更高;经Perason法分析发现颅脑损伤患者PT、TT及APTT与R值、K值均呈正相关,与α角、MA值均呈负相关;FIB与R值、K值均呈负相关,与α角、MA值均呈正相关;ROC曲线分析结果显示,TEG参数R、K、α、MA评估颅脑损伤凝血功能障碍发生的曲线下面积(AUC)分别为0.854、0.773、0.860、0.866,其中MA的诊断价值较高(均P<0.05)。结论TEG对颅脑损伤患者凝血功能障碍具有一定的临床诊断效能,可实时动态反映患者的凝血状态,为疾病诊断、治疗、预后评估提供参考依据。 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血功能 敏感性 颅脑损伤 受试者工作特征曲线
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精子DNA碎片对体外受精-胚胎移植妊娠结局及胚胎发育的影响 被引量:3
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作者 黄旋 王岑岑 +2 位作者 王慧 姚兵 陈莉 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第8期722-729,共8页
目的:分析精子DNA碎片指数(DFI)对体外受精-新鲜胚胎移植(IVF-ET)助孕及活产结局的影响。方法:选取2015年6月至2020年12月因女方因素首次行IVF并进行新鲜胚胎移植的患者共947例,根据DFI分为低、中、高3组:DFI<15%、15≤DFI≤30%和30%... 目的:分析精子DNA碎片指数(DFI)对体外受精-新鲜胚胎移植(IVF-ET)助孕及活产结局的影响。方法:选取2015年6月至2020年12月因女方因素首次行IVF并进行新鲜胚胎移植的患者共947例,根据DFI分为低、中、高3组:DFI<15%、15≤DFI≤30%和30%<DFI,比较3组双方基础数据,女方包括年龄、体质量指数(BMI)、基础生殖激素、AMH等;男方包括年龄、BMI、精液参数;超促排卵参数;处理前和处理后IVF精液参数;促排卵结局、胚胎质量及妊娠结局。结果:不同DFI水平间相比,双方年龄在3组间均有显著性差异,15≤DFI≤30%和30%<DFI组双方年龄显著大于DFI<15%组;基础状态精液参数中前向运动精子百分率、非前向运动精子百分率、不活动精子百分率,以及IVF处理前精子总活率、前向运动精子百分率在3组间也均有显著差异(P<0.01);中和高DFI组中基础精子正常形态率、IVF处理前精子浓度、精子总数和处理后精子浓度均显著低于低DFI组;30%<DFI组无论是精液处理前还是精液处理后精子总数均显著低于其他两组(P<0.01)。此外,中和高DFI组受精率显著低于低DFI组,其他临床数据包括促排卵参数、胚胎质量、妊娠结局组间均无显著差异。结论:高DFI水平对精子活率产生显著影响,IVF精液处理后DFI水平与精子浓度、精子总数、受精率均呈显著负相关,对胚胎质量及妊娠结局无影响。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 精子DNA碎片指数 精液参数 胚胎发育 妊娠结局
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特殊复杂染色体重排1例男性携带者的遗传学分析与PGT-SR助孕结局 被引量:2
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作者 刘顿 董云巧 +4 位作者 陈创奇 于行素 燕瑾 刘风华 张曦倩 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第7期627-633,共7页
目的:探讨1例特殊染色体复杂重排(CCR)男性携带者的临床特征、遗传学特征与胚胎植入前染色体结构重排筛查(PGT-SR)的助孕结局。方法:通过改良高分辨G显带技术和低深度高通量全基因组测序技术(WGLCS)分别对该男性患者的细胞染色体核型和... 目的:探讨1例特殊染色体复杂重排(CCR)男性携带者的临床特征、遗传学特征与胚胎植入前染色体结构重排筛查(PGT-SR)的助孕结局。方法:通过改良高分辨G显带技术和低深度高通量全基因组测序技术(WGLCS)分别对该男性患者的细胞染色体核型和分子核型进行分析。此外,利用二代测序技术(NGS)对该男性患者进行单精子染色体拷贝数(CNV)分析和PGT-SR助孕。结果:该男性患者核型为:46,XY,der(5)inv(5)(q14.3q23.2)t(5;14;11)(q23.2;q31.1;q21),der(11)t(5;14;11);der(14)t(5;14;11),其易位断点位于基因间区。单精子测序结果显示该男性精子中20.0%(7/35)为正常单倍体。PGT-SR结果显示正常/平衡的胚胎比率为25.0%(4/16),经过2次冷冻的单囊胚移植后,夫妇成功活产一健康男婴。此外,对已报道的男性CCRs携带者进行了文献回顾,总结了其正常/平衡精子比率和PGT-SR结局。结论:本研究提示男性CCRs携带者的正常单倍体精子比率可能高于理论预测,通过PGT-SR可有效改善其妊娠结局,在遗传咨询方面为他们提供了有价值的数据。 展开更多
关键词 复杂染色体重排 胚胎植入前遗传学检测 单精子染色体拷贝数 遗传咨询
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9852例男性不育患者精液质量及其影响因素分析 被引量:6
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作者 丁思思 蔡文品 +1 位作者 单婷婷 林春春 《浙江医学》 CAS 2024年第3期274-279,310,共7页
目的分析9852例男性不育患者的精液参数,探讨男性不育患者精液质量及其影响因素。方法选取2018年1月至2022年12月就诊于温州市中医院的9852例男性不育患者,分析精液参数包括精液外观、精液量、黏稠度、凝集度、液化时间、pH值、精子浓... 目的分析9852例男性不育患者的精液参数,探讨男性不育患者精液质量及其影响因素。方法选取2018年1月至2022年12月就诊于温州市中医院的9852例男性不育患者,分析精液参数包括精液外观、精液量、黏稠度、凝集度、液化时间、pH值、精子浓度、精子总数、精子总活动率[前向运动精子(PR)+非前向运动精子(NP)]、PR和正常形态精子百分率。按检测年份、患者年龄、禁欲天数进行分组,分析精液常规指标,并与同期本院体检已生育男性673名(对照组)进行比较。采用多元线性回归分析患者感染状况、生活习惯和职业特点等因素对精液参数的影响。结果不育组精液异常率结果从高到低依次为:正常形态精子百分率、PR、黏稠度、pH值、液化时间、精子总活动率、精子浓度、精子总数、精液量和凝集度。不育组的pH值、液化时间、精子浓度、精子总数、精子总活动率、PR、正常形态精子百分率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。2018—2022年不同检测年份的精子浓度、精子总数和正常精子形态百分率呈逐年下降趋势,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同年龄分组中,随着患者年龄增长,精子总数、精子总活动率和PR随之降低,差异均有统计学意义(均P<0.001);不同禁欲天数分组中,患者精子浓度、精子总活动率、精子总数和PR的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析,前列腺炎、解脲脲原体感染、吸烟、饮酒、温热以及刺激气味环境与精子浓度、精子总数、精子总活动率、PR和正常精子形态百分率有关;久坐与精子总活动率、PR和正常精子形态百分率有关。结论2018—2022年男性不育患者精子浓度、精子总数和正常形态精子百分率呈逐年下降趋势;年龄、禁欲天数、泌尿生殖道感染(前列腺炎、解脲脲原体感染)、不良的生活习惯(吸烟、饮酒、久坐)和职业暴露(温热、刺激气味环境)可能是影响不育男性精液质量的因素。 展开更多
关键词 男性不育 精液质量 泌尿生殖道感染 生活习惯 职业特点 影响因素
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精子核DNA完整性测定方案的优化及其在辅助生殖技术中的应用价值 被引量:2
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作者 刘居理 陈胜辉 +4 位作者 杨丽娟 杨韦华 饶研文 章梦颖 张端军 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期136-140,共5页
目的:对现有精子核DNA完整性测定方案进行优化,并探讨其在辅助生殖技术(ART)中的应用价值。方法:选择2021年1月1日至2022年12月8日于江西中医药大学附属生殖医院就诊的拟接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的194对夫妇作为研究对象。采... 目的:对现有精子核DNA完整性测定方案进行优化,并探讨其在辅助生殖技术(ART)中的应用价值。方法:选择2021年1月1日至2022年12月8日于江西中医药大学附属生殖医院就诊的拟接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的194对夫妇作为研究对象。采集男方的精液作为对照组(n=194),同一精液经双层密度梯度离心法优化处理后精子混合液作为观察组(n=194)。根据精子核DNA碎片率(DFI)测定结果将对照组及观察组各分为3个亚组,对照A组和观察A组:DFI<15%,对照B组和观察B组:DFI 15%~30%,对照C组和观察C组:DFI≥30%。对观察组与对照组的DFI值及各亚组间的助孕及妊娠情况进行比较。结果:(1)观察组DFI明显低于对照组,差异有统计学意义[(13.55±10.17)%vs.(18.56±11.54)%,P<0.05]。(2)6个亚组间的受精率、卵裂率及优胚率两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)6个亚组的妊娠率和着床率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,对照A组、对照B组、观察A组、观察B组4组的临床妊娠率(均在65.00%以上)及着床率(均在50.00%)两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但均高于对照C组(43.24%、31.67%)及观察C组(13.64%、8.82%),差异有统计学意义(P<0.05);对照C组的临床妊娠率及着床率明显高于观察C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精液经优化处理后精子核DNA完整性可明显改善。两种不同检测方案在ART中均有较好的应用价值,当精液经优化处理后DFI≥30%时,对ART的不良妊娠结局具有更好的预测价值。 展开更多
关键词 精子核DNA完整性 辅助生殖技术 精子核DNA碎片率 胚胎质量 妊娠结局
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精浆肉碱测定在男性生育力评估和弱精子症疗效监测中的应用
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作者 开钧 朱来晴 +5 位作者 李敏环 孙国海 周雪 汪珣 韩友峰 石亮 《临床检验杂志》 CAS 2024年第2期107-110,共4页
目的比较正常男性与弱精子症男性精浆中肉碱含量,评估精浆肉碱水平与前向运动精子百分率(PR)之间的一致性,并外源性补充肉碱对弱精子症患者的影响。方法收集511例正常可育男性及弱精子症患者精液样本,采用精浆肉碱检测试剂盒(固定时间法... 目的比较正常男性与弱精子症男性精浆中肉碱含量,评估精浆肉碱水平与前向运动精子百分率(PR)之间的一致性,并外源性补充肉碱对弱精子症患者的影响。方法收集511例正常可育男性及弱精子症患者精液样本,采用精浆肉碱检测试剂盒(固定时间法)测定精浆肉碱,比较两组水平差异及与PR的一致性。另选77例弱精子症患者给予左卡尼汀(1 g/次,3次/日,30日/疗程)治疗,监测服药前后精浆肉碱及PR变化。结果弱精子症患者组精浆肉碱含量[(194.34±65.41)μmol/L]显著低于正常可育男性组[(405.43±72.12)μmol/L](P<0.01);以精浆肉碱≥325μmol/L为阈值,Kappa值为0.81,诊断符合率达93.74%;给予左卡尼汀治疗后,弱精子症组精浆肉碱浓度[(356.03±84.87)μmol/L]较之前[(183.61±79.54)μmol/L]明显上升,PR[(32.69±8.35)%]较之前[(16.56±7.74)%]显著升高(P均<0.01)。结论精浆肉碱检测试剂盒能准确高效检测大量临床样本,可用于弱精子症诊断及疗效评估。外源性补充肉碱可提高弱精子症患者精浆肉碱水平和精子活力,有助于改善其生育能力。 展开更多
关键词 弱精子症 精浆肉碱 前向运动精子百分率 左卡尼汀
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Xpert结核分枝杆菌及利福平耐药菌检测在结核病诊断中的应用价值
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作者 杨珍珍 王慧 +6 位作者 张艺 孟婧洁 李莹莹 王南 张晓林 王萍 宋银森 《河南医学研究》 CAS 2024年第12期2184-2187,共4页
目的 探讨运用Xpert结核分枝杆菌及利福平耐药菌检测(MTB/RIF)对疑似肺结核患者的诊断效能。方法 结合病原学、影像学诊断结果,选取郑州人民医院和郑州市中心医院2021年1—12月收治的248例疑似肺结核患者为研究对象,留取痰液或肺泡灌洗... 目的 探讨运用Xpert结核分枝杆菌及利福平耐药菌检测(MTB/RIF)对疑似肺结核患者的诊断效能。方法 结合病原学、影像学诊断结果,选取郑州人民医院和郑州市中心医院2021年1—12月收治的248例疑似肺结核患者为研究对象,留取痰液或肺泡灌洗液进行培养、Xpert MTB/RIF、抗酸染色和液基集菌涂片染色检测,对Xpert MTB/RIF在肺结核疑似患者中的诊断效能进行评估。结果 248例研究对象中,最终诊断为肺结核122例。MTB液体培养、Xpert MTB/RIF、抗酸染色涂片、液基集菌染色检测诊断肺结核的敏感度分别为54.10%、97.54%、7.38%、16.39%,特异度分别为98.41%、98.41%、95.24%、93.65%。Xpert MTB/RIF检测结果的敏感度优于其他3种检测方法,且漏检率最低。结论 Xpert MTB/RIF能提高MTB的阳性检出率,对结核病的早期诊断及有效防控均有益处,具有实际临床应用价值。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌及利福平耐药菌检测 结核病诊断 应用
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